Proyecto de Integracin Comunal de Vallenar

DISCAPACIDAD MOTORA
INFORME KINESICO
Nombre : Joxzander Alexis Nicols Pinto Hidalgo.
Fecha de Nacimiento :
Edad : aos
Rut :
urso : !" bsico.
Pro#esor $e#e :
%nidad Educati&a : Escuela Hermanos arrera.
'iagn(stico )*dico : Pie +ot bilateral.
)oti&o : ,ngreso a Pro-ecto de ,ntegraci(n. rea motora.
Pro#esional e&aluador : /inesi(loga
Nombre : Ni0ol ubillos Ara-a.
N1 de registro secreduc : !23
Fecha E&aluaci(n : 43567546!8
ANTECEDENTES ENERA!ES
"ISTORIA C!#NICA
COMPORTAMIENTO DENTRO DE! A$!A DE REC$RSOS PIE MOTOR
Joxzader, es estudiante de la Escuela Hermanos Carrera,
actualmente cursa primer ao bsico. Se destaca que el estudiante,
al presentar Pie Bot bilateral, puede presentar difcultad para realizar
eercicios de coordinaci!n de extremidad in"erior o puede presentar
"ati#a muscular en acti$idades de "uerza muscular.
Joxzander presenta dia#n!stico m%dico de Pie Bot bilateral, es
por esto que comienza con tratamiento de &eso durante sus
primeros meses de $ida, lue#o con zapatos adecuados a su patolo#'a
& en la actualidad, es contralado por un especialista en el Hospital
Pro$incial del Huasco.
Joxzander in#resa al aula de recursos motor, en "orma
independiente, sin necesidad de asistencia. (o#ra realizar los
eercicios que se le indican en el proceso de e$aluaci!n )in%sica,
pero refere en ciertos casos que se cansa, principalmente en
acti$idades de coordinaci!n de extremidad in"erior.
1.- CONCLUSIN DE LA EVALUACIN KINSICA:
EVALUACIN POSTURAL:
(a evaluacin postural, se realiza a tra$%s de la obser$aci!n, en
posici!n b'peda*
Vista Anterior: +ombro derec+o ascendido, rotaci!n interna de
+ombros, #enu $al#o, pie en in$ersi!n & rotaci!n interna, apo&o
externo de ambos pie.
Vista Lateral* ,ntepro&ecci!n de cabeza & cuello.

Vista Posterior* +ombro derec+o ascendido, escpulas aladas,
cresta il'aca derec+a ascendida, #enu $al#o, rotaci!n de tibia.
, la obser$aci!n, se conclu&e que la postura de Joxzander, se
mantiene por el pie bot que presenta, #enerando difcultades en las
articulaciones de extremidad in"erior, principalmente rodilla. Se destaca
que presenta -est de ,dams ne#ati$o.
EVALUACIN FUNCIONAL:
(a e$aluaci!n "uncional, considera ran#o articular, "uerza
muscular, sensibilidad & dolor.
En relaci!n, al rango articular, Joxzander, presenta ran#o articular
conser$ado de extremidad superior. En relaci!n a extremidad in"erior
presenta disminuci!n en los mo$imientos de .exo/extensi!n e in$ersi!n
de tobillo.
En la "uerza muscular, el estudiante obtiene un 01 #lobal, &a que
lo#ra mo$ilizarse en contra de la #ra$edad, pero al realizar mo$imientos
que se le indican, utiliza musculatura accesoria, por lo cual no se lo#ra
e$aluar el mo$imiento limpio.
Esto quiere decir, que Joxzandr, puede realizar mo$imientos
necesarios para mantener posiciones en contra de la #ra$edad.
, la e$aluaci!n de la sensibilidad, Joxzander no presenta
difcultad, al distin#uir el tipo de est'mulo tctil & el lu#ar "'sico donde se
aplic!, destacando que se elimin! el est'mulo $isual, en todo momento.
,l conser$ar la sensibilidad, el estudiante puede re"erir dolor,
sentir los mo$imientos que se le realizan, sentir "r'o, calor, etc.
Por 2ltimo, en la e$aluaci!n del dolor, Joxzander refere un E3,
4escala de $alorizaci!n anlo#a5 de 6, por lo cual no presenta dolor en su
cuerpo al momento de la e$aluaci!n.
EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR:
(a evaluacin del desarrollo psicomotor, considera los 'tems de
esquema corporal, lateralidad, equililbrio esttico, equilibrio dinmico,
transporte en equilibrio, coordinaci!n #eneral, coordinaci!n $isomotriz,
disociaci!n de mo$imientos, +abilidad manual & aproximaci!n a la
#ra"omotricidad.
En relaci!n a estos 'tems, Joxzander presenta difcultad para
realizar acti$idades que ten#an relaci!n con el equilibrio esttico,
equilibrio dinmico, transporte en equilibrio, coordinaci!n #eneral &
+abilidad manual.
(a principal difcultad que tiene Joxzander es mantener el
equilibrio & la coordinaci!n de sus extremidades in"eriores, en las
di$ersas acti$idades, adems de presentar difcultad en acti$idades
relacionadas con la #ra"oescritura.
Es por esto, que el estudiante, debe tener pausas en sus
acti$idades, para e$itar las ca'das.
EVALUACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA:
(a e$aluaci!n de las acti$idades bsicas de la $ida diaria, se
realiz! a tra$%s del 7ndice de Bart+el, el cual e$al2a las reas de comer,
la$arse, $estirse, arre#larse, deposiciones, micci!n, usar el bao,
trasladarse, deambular & escalones, obteniendo el estudiante, 86 puntos
de un total de 966, lo que indica que presenta un #rado de dependencia
le$e.
El #rado de dependencia que presenta Joxzander, se produce en el
'tem comer & $estir.
EVALUACIN DE EQUILIBRIO Y MARCHA:
En la evaluacin del equilibrio y marcha, Joxzander obtiene :;
puntos en total en la Escala de -inetti, lo que si#nifca que presenta
ries#o de ca'das.
En relaci!n a la marc+a, presenta mo$imientos .uidos en relaci!n
a la rapidez, paso decidido, n#ulo marcado de tobillo, sin inse#uridades
& p%rdidas de equilibrio, an#ulaci!n $isible en relaci!n a la amplitud de
extensi!n de cadera & extensi!n de rodilla, en relaci!n a la extremidad
superior, existe sincronizaci!n entre brazos & piernas.
Esto si#nifca, que el estudiante durante la marc+a lo#ra coordinar
sus cuatro extremidades.
,dems, se recalca que al presentar ries#o de ca'das, Joxzander
debe tener precauci!n con las barreras arquitect!nicas que existen tanto
en el +o#ar, establecimiento & la ciudad.
EVALUACIN NEUROLGICA:
(a e$aluaci!n neurol!#ica, considera tanto la $aloraci!n del tono
muscular, re.eos patol!#icos, acti$idad motora $oluntaria, reacciones
de protecci!n, enderezamiento & equilibrio, obser$aci!n de patrones
posturales, locomoci!n, trans"erencias & co#nici!n.
Con respecto al tono muscular, Joxzander presenta normotono en
ambos +emicuerpos, sin presentar +iper o +ipoton'a.
En relaci!n a los refejos patolgicos, el estudiante no presenta
re.eos patol!#icos, relacionados a la +iperton'a.
(a actividad motora voluntaria e$aluada en Joxzander es, en
posiciones baas los #iros & arraste, en posiciones medias ; apo&os &
sedestaci!n & en posici!n alta la bipedestaci!n.
<o presenta problemas de acti$idad motora $oluntaria.
(a reaccin de proteccin, equilibrio y enderezamiento es
medianamente lo#rada por el estudiante, &a que no mantiene el
equilibrio en planos medios & altos, con oos cerrados.
Esto conlle$a, a que el estudiante, presenta las reacciones
necesarias ante cualquier e$entualidad, pero debe tener precauci!n para
e$itar ca'das en planos medios & altos.
En relaci!n a la locomocin, Joxzander, se desplaza a tra$%s de la
marc+a, en "orma independiente, sin necesidad de a&udas t%cnicas
+asta el momento.
Con respecto a las transerencias, el estudiante, lo#ra realizar las
trans"erencias tanto desde planos baos a medios, medios a altos, baos
a altos & $ice$ersa. (o#rando ma&or independencia en las acti$idades
bsicas de la $ida diaria.
Por 2ltimo, en relaci!n a la co#nici!n, Joxzander lo#ra comprender
lo que se le explica, en "orma auditi$a o $isual, puede interactuar con los
dems compaeros, lo#ra expresi!n clara, presenta la memoria
necesaria para reconocer & recordar.
2.- TRATAMIENTO KINSICO
(os obeti$os )in%sicos de tratamiento son*
Potenciar actividades de motricidad !na"
#ejorar el equilibrio y coordinacin de $rancisco"
#antener rangos articulares globalmente"
#antener musculatura global de %%&&, %%''"
$ortalecer musculatura de tronco"
Potenciar ejercicios propioceptivos"
3.- RECOMENDACIONES
(ecomendaciones para el estudiante*
/ =ncorporarse al Pro&ecto de =nte#raci!n Escolar, rea motora en el
ao :69;.
/ =niciar las inter$enciones )in%sicas en el aula de recursos motor,
durante el ao :69;.
/ 0antener rutina de eercicios en el +o#ar.
(ecomendaciones para la %scuela:
/ Eliminar las barreras arquitect!nicas de la Escuela, & mantener las
zonas adecuadas para el desarrollo de acti$idades de la $ida diaria.
/ =mplementar aula de recursos motor de la escuela.
/ Entre#ar apo&o de equipo multidisciplinario del P=E al estudiante.
/ 0antener contacto entre la "amilia & el establecimiento.
(ecomendaciones para la amilia:
/ 0antener los controles m%dicos del estudiante.
/ Participar de las acti$idades realizadas por el equipo P=E.
/ 0antener en !ptimas condiciones el estado de salud del estudiante.
/ Potenciar a Joxzander, para realizar los eercicios en el +o#ar.
..
NIKOL CUBILLOS ARAYA
KINESILOGA
REGISTRO SECREDUC 1!"