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Qu es el Chikungunya ?
Es un virus que se transmite a los humanos por mosquitos portadores de virus de '' Aedes''. Ha
habido brotes recientes de CHIKV asociados con enfermedades graves. CHIKV provoca una
enfermedad con sntomas similares a la fiebre del dengue. CHIKV se manifiesta con una fase febril
aguda de la enfermedad dura slo dos a cinco das, seguidas de una prolongada enfermedad
arthralgic que afecta las articulaciones de las extremidades. El dolor asociado con infeccin de
CHIKV de las articulaciones persiste durante semanas o meses, o en algunos aos de casos.
Sntomas de la fiebre chikungunya
El perodo de incubacin de la enfermedad de la fiebre Chikungunya es de dos a cuatro das. Los
sntomas de la enfermedad incluyen fiebre hasta un petequias o erupcin maculopapular del
tronco y ocasionalmente las extremidades y artralgia o artritis que afecta a mltiples
articulaciones. Otros sntomas inespecficos pueden incluir dolor de cabeza, infeccin conjuntival y
fotofobia leve. Normalmente, la fiebre dura dos das y luego termina abruptamente. Sin embargo,
otros sntomas: conjunta es decir dolor, intenso dolor de cabeza, insomnio y un grado extremo de
postracin, pasado por un periodo variable; normalmente por unos 5 a 7 das.
Diagnstico
Pruebas de laboratorio comunes de chikungunya incluyen pruebas serolgicas, RT-PCR y
aislamiento del virus.
Aislamiento del virus proporciona el diagnstico ms definitivo pero toma 1-2 semanas para
terminar y debe llevarse a cabo en laboratorios de bioseguridad nivel 3. La tcnica consiste en
exponer las lneas celulares especficas a muestras de la sangre y la identificacin de respuestas de
chikungunya virus especficos.
RT-PCR utilizando pares anidados cartilla para amplificar varios genes de Chikungunya especficos
de la sangre. Resultados pueden determinarse en 1 2 das. Los embalses principales virus son
monos, pero tambin pueden verse afectadas otras especies, incluidos a los seres humanos.
Prevencin de la fiebre chikungunya
Los medios ms eficaces de prevencin son la proteccin contra el contacto con los mosquitos
portadores de la enfermedad y el control de mosquitos. Estos incluyen el uso de repelentes de
insectos con sustancias como el DEET (N, N-Dietil-meta-toluamida; tambin conocido como N, N'-
dietil - 3-metilbenzamida o biografa), icaridin (tambin conocido como picaridin y KBR3023), PMD
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(p-menthane-3, una sustancia derivada del rbol de eucalipto de limn), o IR3535. Vistiendo
mordedura-prueba mangas largas y pantalones (pantalones) tambin ofrece proteccin. Adems,
las prendas pueden tratarse con piretroides, una clase de insecticidas que a menudo tiene
propiedades repelentes. Vaporizado piretroides (por ejemplo en bobinas de mosquito) tambin
son repelentes de insectos. Pantallas en puertas y ventanas de seguridad ayudar a mantener a los
mosquitos fuera de la casa. En el caso del da activo '' Aedes aegypti'' y '' Aedes albopictus'', sin
embargo, esto tendr slo un efecto limitado, pues muchos contactos entre el vector y el anfitrin
se producen fuera.
Tratamiento de chikungunya
Hay no hay tratamientos especficos para el Chikungunya. No existe ninguna vacuna disponible
actualmente. Una vacuna de fase II prueba, patrocinado por el Gobierno y publicado en el ''
American Journal de Tropical medicina y higiene '' en el ao 2000, utiliza un virus vivo, atenuado,
desarrollo de resistencia viral en el 98% de las pruebas despus de 28 das y 85% todava mostrado
resistencia despus de un ao.
Una prueba serolgica para la fiebre Chikungunya est disponible desde la Universidad de Malaya
en Kuala Lumpur, Malasia.
Cloroquina est ganando terreno como un posible tratamiento para los sntomas asociados con la
fiebre Chikungunya y como un agente antiinflamatorio para combatir la artritis asociada con virus
Chikungunya. Un estudio de la Universidad de Malaya encontr que para los sntomas de la artritis
que no son aliviados por la aspirina y los frmacos antiinflamatorios no esteroides (AINE), fosfato
de cloroquina (250 mg/da) ha dado resultados prometedores. Investigacin por un cientfico
italiano, Andrea Savarino y sus colegas junto con un comunicado de prensa del Gobierno francs
en marzo de 2006 ha agregado ms credibilidad a la afirmacin de que la cloroquina puede ser
eficaz en el tratamiento de la fiebre chikungunya. Estudios no publicados en cultivos celulares y
monos no demuestran ningn efecto del tratamiento con cloroquina sobre la reduccin de la
enfermedad de la fiebre chikungunya. La hoja de datos
Epidemiologa de chikungunya
Virus chikungunya es una transmitido estrechamente relacionado con el O'nyong'nyong virus, el
virus del ro Ross en Australia y los virus que causa la encefalitis equina oriental y encefalitis
equina occidental.
Chikungunya generalmente se propaga a travs de picaduras de los mosquitos "Aedes aegypti",
pero recientes investigaciones realizadas por el Instituto Pasteur de Pars ha sugerido que las
cepas de virus de Chikungunya en el estallido de la isla de 2005-2006 Reunion incurri en una
mutacin que facilitaron la transmisin por '' Aedes albopictus'' (mosquito tigre). Estudios
simultneos por arbovirologists en la rama mdica de la Universidad de Texas en Galveston, Texas,
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confirman definitivamente que la infeccin por el virus chikungunya mejorada de '' Aedes
albopictus'' fue causado por una mutacin puntual en uno de los genes de la envoltura viral (E1)...
Mayor transmisin del virus de chikungunya por '' Aedes albopictus'' podra significar un aumento
del riesgo de brotes de fiebre chikungunya en otras reas donde est presente el mosquito tigre
asitico. Una reciente epidemia en Italia probablemente fue perpetuada por '' Aedes albopictus''.
En frica, chikungunya se extiende a travs de un ciclo silvtica en que el virus reside en gran parte
en otros primates entre brotes humanos.
Historia de chikungunya
El nombre se deriva de la palabra Makonde, que significa "que se dobla hasta" en referencia a la
postura encorvada desarrollada como consecuencia de los sntomas artrticas de la enfermedad.
La enfermedad fue descrita por Marion Robinson y W.H.R. Lumsden en 1955, tras un brote en
1952 en la meseta de Makonde, a lo largo de la frontera entre Mozambique y Tanganica (la parte
continental de la actual Tanzania).
De acuerdo con el informe inicial de 1955 sobre la epidemiologa de la enfermedad, el trmino
'chikungunya' se deriva del verbo de raz de Makonde '' kungunyala'', que significa secarse o ser
desencajada. En investigaciones simultneas, Robinson minimizaron el trmino Makonde ms
especficamente como "lo que funciona se dobla" autores posteriores aparentemente pasan por
alto las referencias a la lengua de Makonde y supone que el trmino deriva de Swahili, la lengua
franca de la regin. La atribucin errnea del trmino como una palabra Swahili se ha repetido en
numerosas fuentes de impresin. Muchas otras pronunciaciones errneas y formas del trmino
son de uso comn como "Gallina guinea", "Gunaya de pollo" y "Chickengunya".
Desde su descubrimiento en Tanganyika, frica, en 1952, brotes de virus chikungunya han
ocurrido ocasionalmente en frica, Asia del Sur y sudeste de Asia, pero brotes recientes se han
extendido la enfermedad sobre una gama ms amplia.