LEY GENERAL DE SALUD - Ley N 26842 Artculo 15.- Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
a) Al respeto de su personalidad, dignidad e intimidad; b) A exigir la reserva de la informacin relacionada con el acto mdico y su historia clnica, con las excepciones que la ley establece; c) A no ser sometida, sin su consentimiento, a exploracin, tratamiento o exhibicin con fines docentes; d) A no ser objeto de experimentacin para la aplicacin de medicamentos o tratamientos sin ser debidamente informada sobre la condicin experimental de stos, de los riesgos que corre y sin que medie previamente su consentimiento escrito o el de la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere, o si estuviere impedida de hacerlo; e) A no ser discriminado en razn de cualquier enfermedad o padecimiento que le afectare; f) A que se le brinde informacin veraz, oportuna y completa sobre las caractersticas del servicio, las condiciones econmicas de la prestacin y dems trminos y condiciones del servicio; g) A que se le de en trminos comprensibles informacin completa y continuada sobre su proceso, incluyendo el diagnstico, pronstico y alternativas de tratamiento, as como sobre los riesgos, contraindicaciones, precauciones y advertencias de los medicamentos que se le prescriban y administren; h) A que se le comunique todo lo necesarios para que pueda dar su consentimiento informado, previo a la aplicacin de cualquier procedimiento o tratamiento, as como negarse a ste; i) A que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia en el establecimiento de salud y, si lo solicita, copia de la epicrisis y de su historia clnica; TITULO PRIMERO Derechos, deberes y responsabilidades concernientes a la salud individual
REGLAMENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MDICO DE APOYO D.S. 013-2006-SA TITULO CUARTO DE LA GARANTIA DE LA CALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOYO Articulo 98 Estndares e Indicadores de Calidad Los estndares e indicadores de la calidad evaluarn:
a.- La competencia tcnica y desempeo de los profesionales y personal que presta atencin, acordes a los servicios que presta el establecimiento o servicio mdico de apoyo.
b.- La seguridad del paciente frente al riesgo de lesiones asociadas con los servicios de salud ofrecidos.
c.- La continuidad de los servicios prestados.
d.- La satisfaccin del usuario o paciente en sus demandas y expectativas.
e.- Usos eficiente de los recursos.
FINALIDAD
Contribuir a la mejora de la calidad de la atencin en salud en las organizaciones proveedoras de servicios de salud mediante la implementacin de directrices emanadas de la Autoridad Sanitaria Nacional.
R. M. 727-2009/ MINSA, aprobado el 29 de Octubre de 2009
POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIN GARANTIZA COMPETENCIAS Y PROTEGE AL TRABAJADOR DE LOS RIESGOS LABORALES ASIGNA RECURSOS PARA LA GESTION DE LA CALIDAD EJERCE Y VIGILA ATENCIN CON CALIDAD PROTEGEN DERECHOS DE LOS USUARIOS Y TRATO DIGNO CUMPLE NORMAS Y ESTANDARES DE CALIDAD Autoridad sanitaria Organizaciones Proveedora de Atencin La ciudadana IMPLEMENTA POLITICAS DE CALIDAD INFORMA Y RINDE DE CUENTAS PROMUEVE PRODUCCIN DEL CONOCIMIENTO CIENTIFICO EN CALIDAD FOMENTA Y DIFUNDE BUENAS PRACTICAS ASIGNA RECURSOS PARA SEGUIMIENTO Y EVALUACION DE APLICACIN DE LA POLITICA GARANTIZA EL DERECHO A LA CALIDAD DE ATENCION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD La autoridad sanitaria es garante del derecho a la calidad de la atencin brindada por las organizaciones proveedoras de atencin de salud, publicas, privadas y mixta. OBJETIVO Fortalecer la Rectora de la autoridad sanitaria en el campo de la calidad de atencin, en el mbito nacional. ESTRATEGIA
3) Establecimiento de mecanismos de evaluacin de la percepcin de calidad de atencin por parte de los usuarios.
1 GARANTIZA EL DERECHO A LA CALIDAD DE ATENCION
POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD
SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD FINALIDAD
Contribuir fortalecer los procesos de mejora continua de la calidad en salud en los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo.
R. M. 519-2006/ MINSA, aprobado el 30 de Mayo del 2006
SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD PLANIFICACIN PARA LA CALIDAD Sistema Polticas Estrategias Objetivos Planes de accin ORGANIZACIN PARA LA CALIDAD Nivel Nacional DISAS/DIRESAS Redes Microredes Establecimientos GARANTIA Y MEJORA Auditoria de la calidad Acreditacin de E.S. Seguridad del paciente Procesos de mejora continua Evaluacin de la tecnologa sanitaria INFORMACIN PARA LA CALIDAD Instrumentos para la medicin de la calidad Mecanismos para la atencin del usuario Indicadores del Sistema de Gestin de la Calidad 1 2 3 4 COMPONENTES DEL SISTEMA DE GESTIN DE CALIDAD EN SALUD
SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD Instrumentos para la medicin de la calidad Mecanismos para la atencin del usuario Indicadores del Sistema de Gestin de la Calidad COMPONENTE - 4
El cuarto componente de informacin de la calidad esta concebido como el conjunto de estrategias, metodologas, instrumentos y procedimientos que permitan contar con evidencias de manera permanente y organizada de la calidad de atencin y niveles de satisfaccin de los usuarios internos y externos.
La satisfaccin del usuario es de fundamental importancia como una medida de la calidad de atencin, porque proporciona informacin sobre el xito del proveedor en alcanzar los valores y expectativas del mismo.
Los resultados obtenidos deben desencadenar tanto programas o proyectos de mejora continua de los procesos, que incorporen acciones de los monitoreo y seguimiento, as como proyectos de investigacin como aportes al conocimiento y mejora de la calidad.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO R. M. 527-2011/ MINSA, aprobado el 11 de Julio del 2011
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Objetivo:
Establecer una metodologa y herramientas estandarizadas para la evaluacin de la satisfaccin del usuario externo.
Objetivos Especficos:
- Promover la evaluacin peridica. - Promover la implementacin de acciones o proyectos para la mejora continua de la calidad
mbito de Aplicacin:
En los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo del Ministerio de Salud, de los Gobiernos Regionales, y de los Gobiernos Locales y de uso referencial para EsSalud, Sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional del Per, y establecimientos privados. GUA TCNICA PARA LA EVALUACIN DE LA SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MDICOS DE APOYO
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO La satisfaccin del usuario externo es el indicador ms utilizado y expresa un juicio de valor subjetivo de la atencin recibida. Qu mtodos existen para recopilar informacin de los usuarios? Encuestas Grupos focales (*) (*) Grupos Focales, son reuniones de un grupo de individuos seleccionados por los investigadores para discutir y elaborar, desde la experiencia personal, una temtica o hecho que es objeto de investigacin".
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO SERVQUAL Es una escala multidimensional elaborada por Parasuraman et al (1988), diseada y validada para medir satisfaccin de los usuarios externos en empresas de servicios. Concepcin de la Calidad del SERVQUAL Define la calidad de atencin como la brecha o diferencia (E-P) entre las expectativas (E) y las percepciones (P) de los usuarios.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO 1. Fiabilidad (F): Capacidad para cumplir exitosamente con el servicio ofrecido. 2. Capacidad de respuesta (CR): Disposicin de servir a los usuarios y proveerles un servicio rpido y oportuno frente a una demanda con una respuesta de calidad y en un tiempo aceptable. 3. Seguridad (S): Evala la confianza que genera la actitud del personal que brinda la prestacin de salud demostrando conocimiento, privacidad, cortesa, habilidad para comunicarse e inspirar confianza. 4. Empata (E): Es la capacidad que tiene una persona para ponerse en el lugar de otra persona y entender y atender adecuadamente las necesidades del otro. 5. Aspectos tangibles (T): Son los aspectos fsicos que el usuario percibe de la institucin. Estn relacionados con las condiciones y apariencia fsica de las instalaciones, equipos, personal, material de comunicacin, limpieza y comodidad. DIMENSIONES
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Encuestas segn Servicio y Categora Aplicativo Excel Las encuestas a utilizar son para los servicios de: Consulta Externa, Emergencia y Hospitalizacin segn categora, la misma que incluye 22 preguntas de Expectativas y 22 preguntas de Percepciones, distribuidas en cinco criterios o dimensiones de evaluacin de la calidad: Fiabilidad: Preguntas del 01 al 05. Capacidad de Respuesta: Preguntas del 06 al 09. Seguridad: Preguntas del 10 al 13. Empata: Preguntas del 14 al 18. Aspectos Tangibles: Preguntas del 19 al 22.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Estructura de la encuesta de evaluacin:
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu pretendemos conseguir? Implementar mejoras en base a los resultados obtenidos, mediante el desarrollo de acciones correctivas o proyectos de mejora continua.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? Matriz de Mejora Aplicativo Servqual modificado De los resultados obtenidos, analizaremos dos preguntas de acuerdo a su porcentaje obtenido.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? Matriz de Mejora Aplicativo Servqual modificado Pregunta 20: Expectativas Qu el consultorio y la sala de espera se encuentren limpios y cuenten con mobiliario (bancas y sillas) para comodidad de los pacientes. Pregunta 20: Percepciones El consultorio y la sala de espera se encontraron limpios y contaron con bancas o sillas para su comodidad?
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? Accin de Mejora Adquisicin de mobiliario (bancas y sillas) para sala de espera y consultorios.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? Matriz de Mejora Aplicativo Servqual modificado Pregunta 08: Expectativas Qu el tiempo de espera para ser atendido en el consultorio sea corto Pregunta 08: Percepciones El tiempo que usted esper para ser atendido en el consultorio fue corto?
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? Problema Al considerar: Expectativas: Qu el tiempo de espera para ser atendido en el consultorio sea corto El tiempo que usted esper para ser atendido en el consultorio fue corto? Percepciones: Elevado tiempo de espera en el Establecimiento de Salud para la atencin en los consultorios externos. * Proyecto de mejora.- Son proyectos orientados a generar resultados favorables en el desempeo y condiciones del entorno a travs del uso de herramientas y tcnicas de calidad. * Enfoque sistmico.- Condicin de la gestin de calidad que implica que todo trabajo se realiza con enfoque de sistemas y procesos integrados. * Definiciones operativas GUA TCNICA PARA LA ELABORACIN DE PROYECTOS DE MEJORA Y LA APLICACIN DE TCNICAS Y HERRAMIENTAS PARA LA GESTIN DE LA CALIDAD R.M. 095-2012/MINSA
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? Proceso Metodolgico para la Elaboracin de Proyectos de Mejora Un sistema se define como la suma total de todos los elementos (incluyendo los procesos) que interactan para producir productos tangibles o servicios intangibles. Problema Elevado tiempo de espera en el Establecimiento de Salud para la atencin en los consultorios externos Analizaremos los flujos del proceso, para encontrar los nodos crticos o la causa raz, para su respectiva intervencin.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? -Diagrama de Flujo -Diagrama de causa efecto -Diagrama Global de Procesos -Diagrama de Operaciones -Grficos de Control -Hoja de Control -etc. Herramientas de Calidad Proceso Metodolgico para la Elaboracin de Proyectos de Mejora
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO I ndicadores Porcentaje de establecimientos de salud que realizan evaluacin de la satisfaccin del usuario externo en consulta externa/hospitalizacin/emergencia segn nivel y categora.
Porcentaje de usuarios que refieren estar satisfechos con los servicios del establecimiento de salud en consulta externa/hospitalizacin/emergencia segn nivel y categora.
Porcentaje de establecimientos de salud que implementan acciones de mejora segn los resultados de la evaluacin del usuario externo en consulta externa/hospitalizacin/emergencia segn nivel y categora.
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Qu se debe hacer? Gua Metodolgica para la Elaboracin de Proyectos de Mejora
SATISFACCIN DEL USUARIO EXTERNO Lecciones aprendidas La medicin de la satisfaccin de los usuarios externos nos permitir detectar oportunidades de mejora en los diferentes procesos de atencin.
Es importante contar con el resultado de satisfaccin de todos los establecimientos de salud que comprende una microred y red de salud para poder orientar los esfuerzos de mejora de la calidad. BASE DE DATOS SERVQUAL - 2013 Gracias