MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

LAS GATISO






DIANA MARCELA CUBILLOS MORALES
LICENCIADA: LIZETH LEAL FORERO
UNIVERSIDAD MINUTO DE DIOS CERES SILVANIA
ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL
VI SEMESTRE








GATISO MUSCO ESQUELETICO

SINDROME TUNEL CARPIANO
Es una afeccin en la cual hay presin excesiva sobre el nervio mediano, el nervio de la
mueca que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. El sndrome del
tnel carpiano puede ocasionar entumecimiento, hormigueo, debilidad o dao muscular en
la mano y los dedos.
Causas del tnel carpiano:
Muchas cosas contribuyen al desarrollo del sndrome del tnel carpiano:
La herencia es el factor ms importante, los tneles carpianos son ms pequeos en
algunas personas y este rasgo puede repetirse en las familias.
El uso de la mano con el paso del tiempo puede jugar un papel.
Cambios hormonales relacionados al embarazo pueden jugar un papel.
La edad: la enfermedad ocurre ms frecuentemente en personas mayores.
Condiciones mdicas, incluyendo diabetes, artritis reumatoide y desequilibrio de la
glndula tiroides pueden jugar un papel.
En la mayora de los casos de sndrome del tnel carpiano, no hay una nica causa.
Factores de riesgo del sndrome del tnel carpiano:
Ocupacin
La inmensa mayora de casos de sndrome del tnel carpiano estn relacionados al trabajo.
Personas cuyas ocupaciones involucran trabajo repetitivo con las manos, como operadores
de teclados, obreros de fbricas, mecangrafos, peluqueros, msicos y conductores de
vehculos, tienen un riesgo aumentado. Adems, las personas que utilizan herramientas que
vibran, como taladros, sierras elctricas, trituradores, coladores, perforadoras y lijadoras,
por largos periodos diariamente podran tener riesgo incrementado.

Lesiones
Las lesiones de la mueca, como las quemaduras, fracturas de hueso, compresin o lesiones
por presin, pueden incrementar su riesgo de desarrollar el sndrome del tnel carpiano.
Condiciones Mdicas
El tener las siguientes condiciones mdicas puede incrementar su riesgo de desarrollar el
sndrome del tnel carpiano:
Artritis
Diabetes
Condiciones relacionadas con las hormonas
o Embarazo
o Lactancia
o Menopausia
o Exceso de la hormona del crecimiento
Tumores y quistes en el tnel carpiano
Edad
Con ms frecuencia, el sndrome del tnel carpiano se diagnostica entre las edades de 40-60
aos.
Gnero
Las mujeres son diagnosticadas con el sndrome del tnel carpiano tres veces con mayor
frecuencia que los hombres.
Factores Genticos
El heredar un tnel carpiano estrecho incrementa sus probabilidades de desarrollar el
sndrome del tnel carpiano.

Sntomas del sndrome del tnel del carpiano
Generalmente los sntomas comienzan gradualmente, con ardor y hormigueo frecuente o
entumecimiento con picazn en la palma de la mano y los dedos, especialmente el pulgar,
el ndice y dedo medio. Algunas personas que padecen el sndrome de tnel carpiano dicen
que sus dedos se sienten intiles e hinchados, aun cuando no es casi aparente la
inflamacin. A menudo los sntomas aparecen primero en una o ambas manos durante la
noche, ya que muchas personas duermen con las muecas flexionadas. Una persona con el
sndrome del tnel carpiano puede despertarse con la necesidad de sacudir la mano o la
mueca. A medida que los sntomas empeoran, las personas pueden sentir hormigueo
durante el da. La disminucin en la fuerza de agarre podra dificultar cerrar el puo, asir
objetos pequeos, o realizar otras tareas manuales. En casos crnicos y/o no tratados, los
msculos en la base del pulgar podran atrofiarse. Algunas personas no pueden discriminar
entre calor y fro al tacto.
Tratamiento para el sndrome del tnel carpiano
El mdico puede sugerirle lo siguiente:
Usar una frula en la noche por algunas semanas. Si esto no ayuda, posiblemente
sea necesario usarla tambin durante el da.
Evite dormir sobre las muecas.
Aplique compresas fras o calientes en el rea afectada.
Los cambios que usted puede hacer en el lugar de trabajo para reducir la tensin puesta
sobre la mueca abarcan:
Los dispositivos especiales incluyen teclados, diferentes tipos de ratones para
computadora, tapetes ergonmicos para el ratn y gavetas para teclados.
Alguien debe revisar la posicin en la que usted se encuentra al realizar sus
actividades laborales. Por ejemplo, verifique que el teclado est lo
suficientemente bajo, de manera que las muecas no se doblen hacia arriba al
digitar. El mdico le puede sugerir una consulta con un terapeuta ocupacional.
MEDICAMENTOS:
Entre los medicamentos utilizados en el tratamiento del sndrome del tnel carpiano se
encuentran los antinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno.
Las inyecciones de corticosteroides, aplicadas en el rea del tnel carpiano, pueden brindar
alivio de los sntomas por un tiempo.
CIRUGA:
La liberacin del tnel carpiano es un procedimiento quirrgico en el que se corta el
ligamento que est ejerciendo presin sobre el nervio. La ciruga es efectiva la mayora de
las veces, pero depende de cunto tiempo se ha presentado la compresin del nervio y de su
gravedad.

GATISO DEL HOMBRO DOLOROSO

TENDINITIS BISIPITAL
La tendinitis bicipital es el tendn de la porcin larga del bceps une el msculo bceps, que
se halla en la cara anterior del brazo, a la zona superior de la escpula u omplato. Desde
esta insercin el tendn atraviesa la articulacin del hombro hacia un tnel existente en la
cara anterior de la cabeza del hmero llamado corredera bicipital y de ah hasta la cara
anterior del brazo, donde se transforma en el msculo bceps.
Causas de la tendinitis bicipital
Puede ser debida a una compresin del tendn de la porcin larga del bceps. En otras
ocasiones puede ser secundaria a un pinzamiento, o sea una compresin del tendn entre la
cabeza del hmero y el arco acromial, fenmeno que con frecuencia se ve en grandes
roturas del manguito de los rotadores. Finalmente tambin puede estar desencadenada por
un traumatismo.

Factores de riesgo de tendinitis bicipital
1. La Edad
El riesgo de un desgarro del tendn del bceps o la rotura del manguito rotador aumentan
con la edad. Las personas mayores han tenido ms aos de desgaste de sus tendones que los
jvenes.
2. La Actividad
Realizar actividades pesadas en general o el exceso de carga durante el levantamiento de
pesas son ejemplos de este riesgo. Muchos trabajos requieren levantar la mano por encima
de la cabeza con objetos pesados y de esta forma sufren un exceso de desgaste de sus
tendones. El uso excesivo del hombro en deportes generales que provocan movimientos
repetitivos como la natacin, voleibol, basquetbol o el tenis pueden causar ms desgaste del
tendn.
3. Tabaco
La nicotina en los individuos que fuman puede afectar la nutricin en el tendn.
4. Medicamentos con corticoides
El uso de medicamentos esteroides por un tiempo prolongado est vinculado a lesiones del
msculo y a debilidad del tendn.

Sntomas de la tendinitis bicipital
Dolor repentino y agudo en la parte superior del brazo, a veces se escucha un
chasquido.
Calambres del msculo del bceps con el uso intenso del brazo.
La aparicin de moretones en la piel del brazo.
Debilidad en el hombro y el codo.
Dificultad para girar el brazo o la palma de la mano hacia arriba.
Debido a que el tendn desgarrado completamente ya no puede mantener el
msculo bceps a tensin, aparece una protuberancia en la parte anterior del brazo
por encima del codo que se denomina signo de Popeye, en recuerdo de la caricatura
del marino con msculos prominentes en su brazo.

Tratamiento de tendinitis bicipital
El tratamiento en primera instancia es el reposo y la administracin de antiinflamatorios
junto con sesiones de fisioterapia y electroterapia. Si este tratamiento no fuera exitoso, se
valorara la realizacin de una artroscopia combinada con una pequea incisin para fijar
el tendn del bceps a la corredera bicipital (tenodesis del bceps).
Generalmente este tipo de lesiones, nunca se presentan en forma aislada, sino de un
desequilibrio estructural, por lo que la visita a un Osteopata es obligatoria.






GATISO DE ASMA
ASMA OCUPACIONAL
El asma ocupacional se define generalmente como un trastorno respiratorio directamente
relacionado con la inhalacin de emanaciones, gases, polvo u otras sustancias
potencialmente txicas "en el trabajo". Con el asma ocupacional, pueden desarrollarse
sntomas de asma por primera vez en un trabajador previamente saludable, o puede
agravarse el asma ya existente por la exposicin dentro del lugar de trabajo.
Causas del asma
El asma ocupacional puede ser ocasionada por uno de tres mecanismos. Entre ellos cabe
mencionar:
Efectos irritantes directos:
Los irritantes que provocan el asma ocupacional incluyen el cido hidroclrico, dixido de
azufre o amonio, que se hallan en las industrias del petrleo o qumicas. Los trabajadores
expuestos a estas sustancias frecuentemente comienzan a silbar al respirar y sufrir otros
sntomas de asma inmediatamente despus de exponerse a la sustancia irritante. Esta es una
reaccin irritante en vez de una reaccin alrgica, porque no participa el sistema
inmunolgico. Los trabajadores que ya tienen asma o algn otro trastorno respiratorio se
ven particularmente afectados por este tipo de exposicin.
Alergia (exposicin de largo plazo)
Las alergias estn relacionadas en muchos casos de asma ocupacional. Este tipo de asma
generalmente aparece slo despus de la exposicin a largo plazo (p. ej.: meses o aos) a
una sustancia relacionada con el trabajo. Esto se debe a que el sistema inmunolgico del
cuerpo necesita tiempo para desarrollar los anticuerpos alrgicos u otras respuestas
inmunolgicas a una sustancia en particular. Por ejemplo, los trabajadores de la industria de
polvos para lavar pueden desarrollar una alergia a las enzimas de la bacteria Bacillus
subtilis, y los trabajadores de las plantas procesadoras de alimentos pueden desarrollar una
alergia y sntomas de asma ocupacional por la exposicin a ricino, granos de caf verdes y
papana. El asma ocupacional alrgica puede ocurrir en trabajadores de las industrias de
plstico, caucho o resina despus de exponerse repetidamente a pequeas molculas
qumicas en el aire. Los veterinarios, pescadores y manipuladores de animales de
laboratorio pueden desarrollar reacciones alrgicas a las protenas animales, y los
trabajadores de la salud pueden desarrollar asma al respirar protenas en polvo de los
guantes de ltex o al mezclar medicamentos en polvo.
Mecanismos farmacolgicos
La inhalacin de algunas sustancias en aerosol puede llevar directamente a la acumulacin
de agentes qumicos que ocurren naturalmente en el cuerpo, tales como histamina o
acetilcolina dentro del pulmn, lo cual puede derivar en asma. Por ejemplo, los insecticidas,
usados en labores agrcolas, pueden causar una acumulacin de acetilcolina, que ocasiona
que se contraigan los msculos de las vas respiratorias, restringiendo as las vas
respiratorias.
Factores de riesgo del asma ocupacional
Los trabajadores con las siguientes ocupaciones presentan un riesgo mayor:
Panaderos
Fabricantes de detergentes
Fabricantes de medicamentos
Granjeros
Trabajadores de silos de granos
Trabajadores de laboratorios
Personas que trabajan con metales
Molineros
Personas que trabajan con plstico
Personas que trabajan con madera

Sntomas del asma ocupacional
Los sntomas por lo general se deben a una inflamacin de las vas respiratorias y espasmos
de los msculos que las recubren, lo cual hace que dichos msculos se estrechen de manera
excesiva.
Con frecuencia, ocurren poco despus de la exposicin a la sustancia causal y con
frecuencia mejoran o desaparecen cuando la persona sale del trabajo. Algunas personas
pueden no presentar sntomas hasta doce o ms horas despus de la exposicin al alrgeno.
Los sntomas generalmente empeoran hacia el final de la semana de trabajo y pueden,
aunque no siempre, desaparecer los fines de semana o en las vacaciones.
En general, los sntomas abarcan:
Tos
Sensacin de opresin en el trax
Dificultad para respirar
Sibilancias

Tratamiento del asma ocupacional
El objetivo del tratamiento es limitar la exposicin a la sustancia causante del asma y
mejorar los sntomas.
El tratamiento puede abarcar:
Evitar la fuente de la exposicin
Broncodilatadores (inhaladores o nebulizadores)
En los casos ms graves, se pueden realizar otras terapias para el asma.
En algunos casos, los sntomas pueden persistir a pesar de la eliminacin de la fuente de
exposicin.












GATISO NEUMOCONIOSIS

SILICOSIS
La silicosis es una enfermedad ocupacional distribuida mundialmente, de afectacin
pulmonar. Del grupo de las neumoconiosis (enfermedades pulmonares secundarias
causadas por inhalacin de polvos orgnicos o partculas de carbn que conllevan
inflamacin del tejido pulmonar), incurable, incapacitante y a menudo mortal. Producida
por contacto continuo al inhalar de un polvo que contiene pequeas partculas de un
material duro que se denomina slice. La slice tambin puede ser causa de otro tipo de
enfermedades como tuberculosis, bronquitis, cncer de pulmn y enfermedades
autoinmunes.

Causas de la silicosis
La silicosis se produce por inhalar polvo de slice y ciertos silicatos por contaminacin del
medio ambiente o del lugar de trabajo. La acumulacin de estos materiales en el pulmn
origina la enfermedad y sus consecuencias fisiolgicas.
Explotacin de canteras
Minera
Construccin de tneles, la minera,
Trabajos con vidrio
Trabajos con chorreado de arena (como el Sandblasting procedimiento usado para
fabricar los vaqueros desgastados).


Factores de riesgo de la silicosis
Si la silicosis se produce cuando se est en contacto con polvo que contiene partculas con
slice, habr que considerar una serie de profesiones como peligrosas por aumentar las
probabilidades de contraer la enfermedad. Aquellas personas que se dedican a la
construccin, la albailera, la minera, al trabajo en astilleros o ferrocarriles, produccin de
detergentes o pinturas, demolicin de estructuras de hormign; aquellas cuya funcin sea la
de cortar, aplastar, demoler, taladrar rocas; aquellas que trabajen con arena, grava, piedra,
mampostera, mortero; las que se dediquen a la limpieza abrasiva son personas que deben
estar al tanto del problema y conocer con exactitud los peligros que se derivan de sus
actividades laborales.
El trabajo en la fundicin o en la fabricacin de vidrio o abrasivos tambin puede hacer
aumentar el riesgo de contraer la enfermedad.
Por ltimo, los agricultores en faenas del campo como puede ser la cosecha o la tarea de
arar, al remover la tierra pueden contribuir a aumentar la cantidad de polvo en el aire.

Sntomas de la silicosis
Es importante acudir a su mdico cuando se presenten alguno de los sntomas que aparecen
en la lista posterior. Sin embargo, la persona tiene que tener en cuenta que estos sntomas
tambin son propios de otros tipos de enfermedades como Asma, tuberculosis, otras
neumoconiosis o actinomicosis.

Los sntomas a tener en cuenta son:
Sensacin de falta de aire, dificultades para respirar (disnea)
Tos crnica, expectoracin
Astenia (Sentimiento de debilidad generalizada)
Prdida de peso como consecuencia de la prdida de apetito
Espiracin prolongada
Sudoracin
Fiebre
Fatiga
Dolores en la espalda y el pecho
Labios y lbulos con coloracin azul
Las complicaciones de estos sntomas pueden derivar en riesgo de tuberculosis y fibrosis
masiva progresiva.




Tratamiento de la silicosis
No existe un tratamiento especfico para la silicosis, pero es importante dejar de estar en
contacto con la fuente de exposicin a la slice para evitar el empeoramiento de la
enfermedad. El tratamiento complementario comprende antitusgenos, broncodilatadores y
oxgeno, si es necesario. Se prescriben antibiticos para las infecciones respiratorias en la
medida de lo necesario.
El tratamiento tambin comprende limitar la exposicin a sustancias irritantes y dejar de
fumar.
Las personas con silicosis presentan un riesgo alto de contraer tuberculosis (TB), ya que se
cree que el slice interfiere con la respuesta inmunitaria del cuerpo a la bacteria que produce
la TB. Se deben practicar pruebas cutneas regularmente para verificar la exposicin a TB.
Aquellas personas que se realicen una prueba cutnea y obtengan un resultado
positivo deben recibir tratamiento con medicamentos antituberculosos. Cualquier cambio
en el aspecto de una radiografa de trax puede ser un signo de tuberculosis.
Los pacientes con silicosis grave pueden necesitar un trasplante de pulmn.

















GATISO PARA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL

HIPOACUSIA NEUROSENORIAL
Hace aos, a la hipoacusia neurosensorial se la llamaba sordera nerviosa. Ahora sabemos
que, en la mayora de los casos, el problema procede del odo interno, no del nervio
auditivo. Sin embargo, continuamos agrupando ambos problemas, ya que el odo interno y
el nervio auditivo estn conectados y tienen que trabajar juntos.
Esta es otra razn por la que se debe tratar inmediatamente la hipoacusia: los componentes
neurales del final del sistema auditivo necesitan la aportacin de los componentes
sensoriales del principio para poder crecer y permanecer sanos.

Causas de la hipoacusia
Las causas de la hipoacusia neurosensorial son diversas, pero en general se pueden
clasificar en dos categoras: congnita y adquirida.
La hipoacusia congnita est presente desde el nacimiento y constituye el problema ms
frecuente en bebs recin nacidos. Puede ser heredada o estar causada por un desarrollo
anormal en las etapas de gestacin del feto. Antes de que se desarrollara la vacuna, la
rubeola padecida por la madre era una causa comn de hipoacusia congnita.
La hipoacusia adquirida, que sucede despus del nacimiento, puede estar causada por
numerosos factores. Entre ellos estn el traumatismo, la pres biacusia (prdida de audicin
a medida que se envejece), la exposicin a ruido de maquinaria o armas de fuego, el
sndrome de Meniere y la meningitis. Los medicamentos ototxicos (que daan el odo
aunque puedan ser necesarios para tratar algunas enfermedades mortales) tambin pueden
desencadenar una hipoacusia. Un tumor en el nervio auditivo puede provocar una
hipoacusia neural, no tan frecuente.

Sntomas de la hipoacusia neurosensorial
Puede ser leve o profunda y afectar a uno o a los dos odos, en este caso estaramos
hablando de Hipoacusia Neurosensorial Unilateral o Bilateral.
Si solo afecta a un odo, puede haber problemas para localizar de donde provienen los
sonidos o para or con ruido de fondo. Si afecta a los dos odos, hay dificultad para entender
palabras, incluso en tonos altos.

Tratamiento de la hipoacusia neurosensorial
El tratamiento vara dependiendo de la severidad de la hipoacusia y de si afecta a uno o a
ambos odos.
En la hipoacusia neurosensorial leve o moderada, tanto si afecta a uno o a los dos odos,
el tratamiento ms habitual es la colocacin de un audfono convencional.
Sin embargo, dado que las prtesis auditivas requieren un cierto grado de audicin residual
no son muy tiles en los casos de hipoacusia profunda. Al amplificar los sonidos por medio
de prtesis auditivas estos suenan ms altos pero no necesariamente ms claros porque el
odo interno, al estar muy daado, distorsiona el sonido.
Para casos de hipoacusia profunda donde se oye bien por uno de los odos, se puede
valorar optar por un implante de conduccin sea que transmite el sonido a travs del hueso
del crneo desde el odo daado hasta el odo interno del otro lado, mejorando la calidad y
percepcin auditiva.
Si la hipoacusia neurosensorial es profunda y bilateral, las prtesis auditivas
convencionales ya no sirven y de debe optar por los implantes cocleares.













GATISO CANCER DE PULMON

CANCER DE PULMON
Los pulmones son un par de rganos que dan oxgeno al cuerpo y expulsan el dixido de
carbono, un producto de desecho producido por las clulas del cuerpo. Los bronquios, por
su parte, son unos tubos a travs de los cuales llega el aire inspirado desde la boca a los
pulmones; se dividen en otros tubos cada vez ms pequeos, denominados bronquiolos,
hasta formar los alveolos que es dnde se produce el intercambio de gases con la sangre
venosa. El cncer de pulmn se produce por el crecimiento exagerado de clulas malignas
en este rgano, y que si no se diagnostica a tiempo puede desplazarse hacia otros rganos
del cuerpo.
La mayora de las formas de cncer de pulmn se origina en las clulas de los pulmones;
sin embargo, el cncer puede tambin propagarse (metstasis) al pulmn desde otras partes
del organismo. El cncer de pulmn es el ms frecuente, sea en varones o en mujeres, y lo
ms importante, es que es la causa ms frecuente de muerte causada por cncer tanto en
varones como en mujeres.

Causas del cncer de pulmn
Tabaco. Es la principal causa. El humo de tabaco, con su elevada concentracin de
carcingenos, va a parar directamente al aire y es inhalado tanto por los fumadores
como por los no fumadores. Dejar de fumar tambin reduce de manera significativa
el riesgo de contraer otras enfermedades relacionadas con el tabaco, como las
enfermedades del corazn, el enfisema y la bronquitis crnica.
Efectos del radn. El radn es un gas radiactivo que se halla en las rocas y en el
suelo de la tierra, formado por la descomposicin natural del radio. Al ser invisible
e inodoro, la nica manera de determinar si uno est expuesto al gas es medir sus
niveles. Adems, la exposicin al radn combinada con el cigarrillo aumenta
significativamente el riesgo de contraer cncer de pulmn. Por lo tanto, para los
fumadores, la exposicin al radn supone un riesgo todava mayor.
Exposicin a carcingenos. El amianto es tal vez la ms conocida de las sustancias
industriales relacionadas con el cncer de pulmn, pero hay muchas otras: uranio,
arsnico, ciertos productos derivados del petrleo, etc.
Predisposicin gentica. Se sabe que el cncer puede estar causado por mutaciones
(cambios) del ADN, que activan oncogenes o los hacen inactivos a los genes
supresores de tumores. Algunas personas heredan mutaciones del ADN de sus
padres, lo que aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar cncer.
Agentes causantes de cncer en el trabajo. Entre las personas con riesgo se
encuentran los mineros que inhalan minerales radiactivos, como el uranio, y los
trabajadores expuestos a productos qumicos como el arsnico, el cloruro de vinilo,
los cromatos de nquel, los productos derivados del carbn, el gas de mostaza y los
teres cloro metlicos.
Marihuana. Los cigarrillos de marihuana contienen ms alquitrn que los de
tabaco. Igualmente, el humo se inhala profundamente y se retiene en los pulmones
por largo tiempo. Adems, los cigarrillos de marihuana se fuman hasta el final,
donde el contenido de alquitrn es mayor.
Polvo de talco. Algunos estudios llevados a cabo en mineros y molineros de talco
sugieren que stos tienen un mayor riesgo de desarrollar dicha enfermedad debido a
la exposicin de los mismos al talco de calidad industrial. Este polvo, en su forma
natural, puede contener amianto.
Otros tipos de exposicin a minerales Las personas con silicosis y beriliosis
(enfermedades pulmonares causadas por la inhalacin de ciertos minerales) tambin
tienen un mayor riesgo de padecer de cncer de pulmn.
Exceso o deficiencia de vitamina A. Las personas que no reciben suficiente
vitamina A tienen un mayor riesgo de padecer de cncer de pulmn. Por otra parte,
tomar demasiada vitamina A tambin puede aumentar el riesgo de desarrollar un
cncer de pulmn.
Contaminacin del aire. En algunas ciudades, la contaminacin del aire puede
aumentar ligeramente el riesgo del cncer de pulmn. Este riesgo es mucho menor
que el causado por el hbito de fumar.

Factores de riesgo del cncer de pulmn
Los mdicos rara vez pueden explicar por qu el cncer de pulmn se presenta en una
persona, pero no en otra. Sin embargo, es claro que una persona con ciertos factores de
riesgo puede tener ms probabilidades que otras de padecer cncer de pulmn.
Un factor de riesgo es algo que puede aumentar la posibilidad de que una enfermedad se
presente. Los estudios han encontrado los siguientes factores de riesgo para cncer de
pulmn:
Humo de tabaco: El humo de tabaco causa la mayora de los casos de cncer de
pulmn. Es sin duda el factor de riesgo ms importante de cncer de pulmn. Las
sustancias nocivas del humo lesionan las clulas del pulmn. Es por eso que fumar
cigarrillos, pipa o puros (o cigarros) puede causar cncer de pulmn y por qu la
exposicin al humo de tabaco en el ambiente puede causar cncer de pulmn en
personas que no fuman. Entre mayor sea la exposicin al humo, mayor es el riesgo
de cncer de pulmn.
Radn: El radn es un gas radiactivo invisible, sin olor y sin sabor. Se forma en la
tierra y en las rocas. Las personas que trabajan en las minas pueden estar expuestas
al radn. En algunas partes del pas, el radn se encuentra en las casas. El radn
daa las clulas del pulmn, y las personas expuestas al radn tienen mayor riesgo
de padecer cncer de pulmn. El riesgo de cncer de pulmn por el radn es an
mayor en quienes fuman.
Asbesto y otras sustancias: Las personas que tienen ciertos trabajos (como quienes
trabajan en las industrias de construccin y qumica) tienen un mayor riesgo de
padecer cncer de pulmn. La exposicin al asbesto, arsnico, cromo, nquel, holln,
alquitrn y otras sustancias puede causar cncer de pulmn. El riesgo es mayor para
quienes tienen aos de estar expuestos. El riesgo de cncer de pulmn por
exposicin a estas sustancias es an mayor en quienes fuman.
Contaminacin del aire: La contaminacin del aire puede aumentar levemente el
riesgo de cncer de pulmn. El riesgo por contaminacin del aire es mayor para los
fumadores.
Antecedentes familiares de cncer de pulmn: Las personas con padre, madre,
hermano o hermana que tuvo cncer de pulmn pueden tener un ligero aumento en
el riesgo de esta enfermedad, aunque no fumen.
Antecedentes personales de cncer de pulmn: Las personas que ya han tenido
cncer de pulmn tienen mayor riesgo de padecer un segundo tumor de pulmn.
Edad mayor de 65 aos: La mayora de las personas tienen ms de 65 aos cuando
se les diagnostica cncer de pulmn.

Sntomas del cncer de pulmn
Personas que lo padecen
Personas mayores de cincuenta aos de edad que han fumado cigarrillos durante muchos
aos.
La incidencia de cncer de pulmn entre las mujeres en general ha aumentado, lo cual
puede atribuirse claramente al aumento del nmero de mujeres que fuman.
Sntomas
Tos o dolor en el trax que no desaparece y que puede ir acompaada de expectoracin.
Un silbido en la respiracin, falta de aliento.
Tos o esputos con sangre.
Ronquera o hinchazn en la cara y el cuello.
Disea o sensacin de falta de aire

Tratamiento para cncer de pulmn
El pronstico y la eleccin de tratamiento dependern de la etapa de extensin en que se
encuentra el cncer, del tamao del tumor o el tipo de cncer de pulmn.
La ciruga consiste en la extirpacin del tumor y algunos tejidos de la zona
circundante y suele utilizarse en los primeros estadios de la enfermedad
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las clulas
cancerosas.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energa para eliminar clulas
cancerosas y reducir el tamao del tumor.


GATISO DE TRABAJADORES EXPUESTOS A BENCENO Y SUS DERIVADOS

NEUROTOXICIDAD CENTRAL Y PERIFERICA
La neurotoxicidad es un trmino que hace referencia a aquellas alteraciones funcionales,
estructurales y bioqumicas producidas en el
SN y que conllevan a la manifestacin de diferentes clases de efectos adversos como
consecuencia de una exposicin a un producto qumico. Esta definicin, conduce
invariablemente a delimitar con la mayor exactitud posible el concepto de efecto adverso.
Un efecto adverso implica un cambio que produce una desregulacin o alteracin del SN.
La naturaleza de dicho cambio puede ser neuroqumica, morfolgica, o relacionada con la
conducta y puede manifestarse transitoria o permanentemente.

Causas
La complejidad del funcionamiento y anatoma del sistema nervioso, su interrelacin con
otros sistemas y la falta de capacidad regeneradora de las neuronas, dificulta en ocasiones
el poder establecer qu tipo de mecanismo de accin emplea un agente neurotxico. No
obstante, las exposiciones a sustancias neurotxicas pueden producir tres tipos de
alteraciones principales:
a. Alteraciones sensoriales, en cualquiera de los cinco sentidos. Una gran variedad de sales
inorgnicas, compuestos organosfosforados, compuestos de plomo, etc., producen prdida
de funciones sensoriales.
b. Alteraciones motoras, lo que puede conducir a parlisis de menor o mayor grado (p. ej.
Hidrazida isonicotnica).
c. Alteraciones en la capacidad de aprendizaje, retencin de memoria, cambios emocionales
(irritabilidad, aprensin, etc.). El monxido de carbono estara englobado en este grupo.

Sntomas
Por otra parte, la sintomatologa observada puede variar dependiendo de si la exposicin es
aguda o crnica, siendo en este ltimo caso ms complicado el detectar con cierta exactitud
los sntomas que puedan producirse. Por ejemplo, el n-hexano, en exposiciones agudas a
bajas dosis, es un depresor del SNC, dando lugar a dolor de cabeza y anoxia, mientras que a
altas dosis puede causar estupor, confusin y coma; sin embargo, en exposiciones crnicas,
produce poli neuropatas.
La mayora de los agentes neurotxicos actan tanto al nivel del SNC como del SNP. Los
que afectan nicamente a este ltimo son ms fciles de reconocer porque los sntomas
observados son ms especficos.


























GATISO DE DERMATITIS POR CONTACTO

DERMATITIS POR CONTACTO
Es una afeccin en la cual la piel resulta enrojecida, adolorida despus del contacto directo
con una sustancia. Hay dos tipos de dermatitis de contacto: irritante o alrgica.

Causas de la dermatitis por contacto
La dermatitis irritante, el tipo ms comn de dermatitis de contacto, es causada por el
contacto con cidos, materiales alcalinos como jabones y detergentes, suavizantes de telas,
disolventes u otros qumicos. La reaccin suele parecerse a una quemadura.
Otros irritantes pueden abarcar:
Cemento
Tintes para el cabello
Exposicin prolongada a paales hmedos
Plaguicidas o matamalezas
Guantes de caucho
Champs
La dermatitis de contacto alrgica es provocada por la exposicin a una sustancia o material
al que usted se ha vuelto muy sensible o alrgico.
Los alrgenos comunes abarcan:
Adhesivos, como los utilizados para las pestaas o peluquines postizos.
Antibiticos como neomicina frotada sobre la superficie de la piel.
Blsamo de Per (utilizado en muchos productos personales y cosmticos, as como
en muchos alimentos y bebidas).
Telas y prendas de vestir.
Fragancias en perfumes, cosmticos, jabones y cremas humectantes.
Esmalte de uas, tintes para el cabello y soluciones para rizados permanentes.
Nquel y otros metales (se encuentra en joyas, correas de relojes, cremalleras
metlicas, ganchos de sostenes, botones, navajas, estuches de lpiz labial y polvos
compactos).
Hiedra, roble, zumaque y otras plantas venenosas.
Guantes o zapatos de caucho o ltex.
Aunque usted posiblemente no tenga una reaccin a una sustancia cuando est expuesto por
primera vez a ella, el uso regular a la larga puede causar sensibilidad y una reaccin al
producto.
Algunos productos causan una reaccin slo cuando la piel tambin est expuesta a la luz
solar (foto sensibilidad). Estos abarcan lociones de afeitar, filtros solares, ungentos con
sulfa, algunos perfumes, productos de alquitrn de hulla y aceite de la cscara de limn.
Unos pocos alrgenos aerotransportados, como la ambrosa o insecticidas en aerosol,
pueden ocasionar dermatitis de contacto.

Factores de riesgo de dermatitis por contacto
Denominamos riesgo a aquella caracterstica de una situacin, material o equipo capaz de
producir un dao a las personas.
Al hablar de factores de riesgo estamos refirindonos a aquellos elementos del ambiente, de
las condiciones de trabajo o de las acciones humanas que tienen la capacidad potencial de
producir riesgos, que pueden generar lesiones personales o daos materiales y cuya
probabilidad de que ocurra depende de la eliminacin y/o control del elemento agresor.
As, por ejemplo, trabajando con disolventes o detergentes, un riesgo estar constituido por
el posible contacto de los elementos qumicos que componen estos disolventes con la piel
del trabajador/a. Los factores de riesgo podrn ser la cantidad de sustancia contaminante,
que el trabajador/a tenga alergia a un compuesto qumico en concreto o que el trabajo se
desarrolle en condiciones altas de humedad.
En la dermatosis profesional influyen diversos factores, la importancia del riesgo depender
principalmente de la concentracin de la sustancia y de la frecuencia y duracin del
contacto cutneo.
Existen otros factores que tambin sern determinantes:
Factores endgenos: Se consideran endgenas aquellas caractersticas propias de la
persona, inherentes a ella. Pueden ser la edad de una persona, el sexo, las caractersticas de
la piel, la zona donde acte el alrgeno, etc.

Factores exgenos: Se denominan as a las condiciones de trabajo que pueden influir en la
seguridad y salud de los trabajadores/as. Pueden ser las condiciones ambientales
(temperatura, humedad, ventilacin, etc), el orden y la limpieza, los productos utilizados
(qumicos, biolgicos, etc.), las herramientas, etc.., es decir, todas aquellas caractersticas
externas al trabajador/a.
Cofactores de riesgo: Aquellas alteraciones cutneas no profesionales que pueden
aumentar los efectos de los factores ambientales sobre la piel de los trabajadores/as.
En los trabajadores/as con antecedentes de atopia pueden desarrollarse con mayor gravedad
las dermatitis por contacto irritativas. El acn puede verse aumentado por la exposicin a
aceites de frer. En las cicatrices pueden darse lesiones psorisicas, etc.

Sntomas de dermatitis por contacto
Los sntomas varan dependiendo de la causa y si la dermatitis se debe a una reaccin
alrgica o a un irritante. La misma persona tambin puede tener diferentes sntomas con el
tiempo.
Las reacciones alrgicas pueden producirse repentinamente o slo despus de meses de
estar expuesto a una sustancia.
Las manos son un sitio comn para la dermatitis de contacto. Los perfumes, los cosmticos
y los productos para el cabello a menudo provocan reacciones cutneas en la cara, la cabeza
y el cuello. Las joyas tambin pueden causar problemas en la piel en el rea por debajo de
ellas.
La picazn de la piel en reas expuestas es un sntoma comn. En el caso de una dermatitis
alrgica, la picazn puede ser grave. La dermatitis causada por un irritante tambin puede
provocar dolor o ardor.
La dermatitis alrgica con frecuencia causa un salpullido rojo, veteado o en parches donde
la sustancia entr en contacto con la piel. La reaccin alrgica con frecuencia se demora y
la erupcin aparece de 24 a 48 horas despus de la exposicin. La erupcin puede:
Tener protuberancias rojas que pueden formar ampollas hmedas que supuran.
Sentirse caliente y sensible.
Supurar, drenar o formar costra.
Volverse escamosa, en carne viva o gruesa.
La dermatitis irritante a menudo aparece como piel seca, roja y spera. Se pueden formar
cortes (fisuras) en las manos. La piel puede resultar inflamada con la exposicin
prolongada.

Tratamiento de la dermatitis por contacto
El tratamiento incluye el lavado con mucha agua para retirar cualquier rastro de irritante
que pueda haber quedado en la piel. Usted debe evitar exposiciones futuras a los irritantes o
alrgenos conocidos.
En algunos casos, el mejor tratamiento es no hacer nada en el rea.
Los emolientes o humectantes ayudan a mantener la piel hmeda y tambin a que la piel se
repare por s misma. Evitan que la piel se inflame de nuevo y son una parte clave de la
prevencin y el tratamiento de la dermatitis de contacto.
Las cremas o ungentos para la piel con cortico esteroides pueden reducir la inflamacin.
Siga cuidadosamente las instrucciones cuando utilice estas cremas, porque su uso excesivo,
incluso de productos de venta libre de baja concentracin, puede causar una afeccin
cutnea.
En lugar de los cortico esteroides o junto con ellos el mdico puede recetar tacrolims en
ungento o pimecrolims en crema para usarlos en la piel.
En casos graves, se pueden necesitar cortico esteroides en pastillas. Se comienza con una
dosis alta, la cual se va reduciendo en forma gradual durante aproximadamente 12 das.
Tambin le pueden aplicar una inyeccin de cortico esteroides.
Se pueden recomendar compresas hmedas y lociones suavizantes, anti pruriginosas
(contra la picazn) o secantes para reducir otros sntomas.








GATISO TRABAJADORES EXPUESTOS A PLAGUICIDAS, INHIBIDORES DE
LA COLINESTERASA

INTOXICACION AGUDA
Un txico es cualquier sustancia qumica lquida, slida o gaseosa que en concentraciones
determinadas puede causar lesiones perjudiciales o la muerte de las personas
La intoxicacin es la reaccin del organismo ante el contacto con cualquier sustancia
txica.
Se considera que la intoxicacin es aguda cuando los sntomas clnicos aparecen tras la
exposicin reciente a una dosis potencialmente txica de la sustancia qumica.
Las formas de entrar el txico con el organismo humano son:
Va digestiva: Ingesta del txico en forma slida o lquida (alimentos,
medicamentos, lquidos custicos o cidos)
Va respiratoria: Inhalacin de gases txicos (fungicidas, plaguicidas, pegamentos,
pinturas, vapores producidos por determinados productos domsticos, humo de
incendios)
Va cutnea: Absorcin o contacto con el txico (determinados productos agrcolas,
plantas)
Va circulatoria: Picaduras o mordeduras de animales e inyeccin de medicamentos.
La va de intoxicacin ms frecuente es la va digestiva seguida de la va
respiratoria.

Causas
Las intoxicaciones agudas de carcter voluntario superan notablemente a las de carcter
accidental.
Los frmacos continan siendo la primera causa de intoxicacin aguda, en especial, en los
adultos. Le siguen la intoxicacin etlica, los productos de uso domstico y las drogas de
abuso ilegales.
Los medicamentos implicados con ms frecuencia en los casos de intoxicacin son:
benzodiacepinas, analgsicos (paracetamol), antidepresivos, barbitricos y medicamentos
activos contra los trastornos cardacos.
Sntomas
Los sntomas son variables dependiendo del txico. A continuacin se describen los ms
significativos:
Alteraciones del nivel de conciencia. Pueden variar desde la somnolencia hasta la
inconsciencia.
Convulsiones.
Dificultad para respirar.
Nuseas, vmitos o diarrea.
Sequedad de boca o exceso de salivacin.
Quemaduras alrededor de la boca, lengua o piel.
Mal aliento.
Pitidos en los odos.
Pupilas dilatadas.
Dolor abdominal.
Trastornos de la visin

Tratamiento
Ante una sospecha de intoxicacin es necesario que solicite ayuda a los servicios sanitarios.
Dependiendo de la situacin del paciente puede acudir a un centro sanitario (hospitales o
centros de salud) o llamar al Servicio de Emergencias Sanitarias a travs del telfono 112.
Apartar a la vctima de la fuente de intoxicacin.
En los casos de intoxicacin por va inhalatoria antes de ayudar a la vctima se
deben tener en cuenta las siguientes medidas preventivas:
No se debe realizar el rescate de ninguna vctima sin haberlo notificado
previamente.
Si se considera que es peligroso rescatar a la vctima es necesario esperar a que
lleguen los servicios de rescate.
Abrir las ventanas y puertas para que salgan los vapores.
No encender fsforos ni encendedores pues algunos gases pueden hacer
combustin.
Comprobar el nivel de conciencia y la respiracin de la vctima.
Si la vctima est inconsciente pero respira con normalidad se debe colocar en
posicin de recuperacin.
Si est inconsciente pero no respira, o no respira con normalidad, se debern iniciar
maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica (RCP-Bsica)
Si la vctima vomita, hay que evitar que el contenido del vmito entre en contacto
directo con la piel.
NO provocar el vmito en la vctima salvo que el personal sanitario lo indique.
NO administrar agua, leche, zumo de limn ni cualquier otro lquido salvo que el
personal sanitario indique lo contrario.
En el caso de que el txico haya entrado en contacto con la piel o los ojos hay que
proceder a su lavado con agua corriente de forma abundante. Se recomienda que
antes de iniciar el lavado se compruebe el etiquetado del producto para conocer su
composicin ya que existen sustancias que reaccionan violentamente con el agua
como el xido de calcio ("cal viva") el potasio, el litio y el magnesio.

















GATISO DE DOLOR LUMBAR INESPECFICO Y ENFERMEDAD DISCAL
RELACIONADAS CON LA MANIPULACIN MANUAL DE CARGAS Y OTROS
FACTORES EN EL LUGAR DE TRABAJO

LUMBAGO
Lumbago significa slo "dolor lumbar". Tambin se denomina lumbalgia o, mejor,
"sndrome de dolor lumbar", ya que existen mltiples causas que lo producen.
El dolor lumbar se presenta habitualmente desde la segunda dcada de la vida hasta la
senectud, con diferentes formas y diferentes causas. Esto hace que se postule una infinidad
de etiologas para explicar la causa del lumbago, dando cada especialista un nfasis
diferente a estas diversas causas.
Este cuadro constituye un problema social y econmico para las personas, los pases e
instituciones de salud, ya que es una de las causas que mayor ausentismo laboral produce,
afectando en especial a hombres y mujeres en plena produccin laboral y econmica. Entre
los 18 y 45 aos de edad, un 80% de la poblacin ha presentado, al menos, una crisis de
dolor lumbar, que la ha obligado a consultar al mdico.

Causas
Las causas de la lumbalgia son mltiples. Puede deberse a malas posturas, factores
relacionados con la actividad fsica del individuo o factores psicolgicos. De todos modos,
pueden establecerse dos causas fundamentales que pueden ocasionar el lumbago: las causas
de origen mecnico y las de origen inflamatorio. De origen mecnico: Son las ms
frecuentes. Se debe a una alteracin de las estructuras que forman la columna lumbar. As,
la degeneracin del disco vertebral que evita el contacto directo entre las vrtebras de la
columna, la aparicin de artrosis en las vrtebras lumbares, la existencia de osteoporosis o
una alteracin de las curvaturas normales de la columna son las causas ms frecuentes del
dolor lumbar. Las malas posturas tambin pueden provocar lumbalgia. Adems, la prctica
deportiva sin un entrenamiento adecuado puede producir lumbago. La prctica clnica
tambin ha observado que determinados factores psicolgicos pueden provocar dolores de
la columna en general. De origen inflamatorio: Tienen su origen en determinadas
enfermedades que producen una inflamacin de las vrtebras, de los tendones o de las
articulaciones prximas. Asimismo, otras patologas no inflamatorias pero que podran
causar lumbago son las infecciones o los tumores malignos. Estos ltimos son muy poco
frecuentes.

Sntomas
Los sntomas ms usuales de la lumbalgia son:
Dolor en la zona lumbar de la espalda que puede variar de moderado a intenso.
Dolor que se extiende hacia los glteos, la parte trasera del muslo e incluso la
pelvis.
El dolor puede intensificarse con el movimiento; por ejemplo, al flexionar el tronco
hacia adelante, hacia atrs o a los costados.
Contracturas de msculos de la espalda que causan sensacin de rigidez y dolor.
El dolor en la espalda y las contracturas pueden ser tan intensos y agudos que llegan
a afectar la postura. Podra parecer, por ejemplo, que tu cuerpo se inclina hacia un
costado.
El lumbago puede causar sensaciones de hormigueo en la espalda baja, glteos y
piernas.

Tratamiento
Para encontrar el tratamiento apropiado del lumbago, es necesario un diagnstico preciso.
En primer lugar, es importante reconocer las causas del lumbago y, si es posible,
subsanarlas. As, en caso de una vrtebra bloqueada puede ser necesario, en algunos casos,
el desbloqueo, para que la vrtebra recupere la movilidad. Sin embargo, esto solo lo puede
realizar un especialista experto (por ejemplo, un traumatlogo). En caso de lumbago, a
menudo, para el tratamiento de los dolores bastan la aplicacin de calor, el movimiento y
los medicamentos.
El objetivo ms importante e inmediato en el tratamiento del lumbago es que el paciente se
recupere rpidamente del dolor y pueda volver a erguirse. Si el tratamiento mdico con
antinflamatorios no esteroideos (AINES), corticoides, analgsicos y relajantes musculares
no funciona, el mdico puede derivar al paciente a la consulta del especialista (anestesia)
para recibir un inyectable intramuscular de anestsicos locales) y corticoides en la espalda.
Este tratamiento ayuda a mejorar y aliviar el dolor. Los analgsicos derivados de
la morfina (opioides) y los relajantes musculares del tipo de las benzodiacepinas slo se
deberan ingerir, debido a sus efectos secundarios y peligro de dependencia, bajo
prescripcin mdica y durante un corto perodo de tiempo.
En determinados tipos de lumbago el paciente puede sentir alivio haciendo reposo en la
cama y aplicando calor directo. El dolor de espalda se puede prevenir llevando un estilo de
vida saludable basado, sobre todo, en la prctica regular de deportes que ayuden a fortalecer
y ejercitar la musculatura de la espalda. Adems, en el tratamiento del lumbago puede ser
muy positivo recibir apoyo de un fisioterapeuta. Los masajes son un tratamiento mdico y
por este motivo tienen que ser dados por un profesional para evitar mayores
complicaciones.
En algunos casos concretos, las hernias discales fuertes o recurrentes requieren una
operacin para resolverse. La recomendacin del mdico es fundamental.