UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD DE MEDICINA

FISIOLOGIA
SEMINARIOS

COORDINADOR DE ASIGNATURA: Dr. Oscar Peralta
COORDINADOR DE SEMINARIOS: Dr. Jorge Ramrez
COORDINADOR DE PRACTICAS: Dr. Wilson Becerra

PERSONAL DOCENTE

1. Dr. Oscar Peralta
2. Dr. Jorge Ramrez
3. Dr. Martin Casas
4. Dr. Pedro Arauco
5. Dr. Marcos Mes tanza
6. Dra. Katy Caldern
7. Dr. Wilson Becerra
8 . Dra. Tatiana Lpez

COORDINADOR DE ASIGNATURA: Dr. Oscar Peralta
COORDINADOR DE PRCTICAS: Dr. Dr. Wilson Becerra


2014
SEMINARIO I (DR RAMIREZ 15-03-14)
NEUROTRANSMISORES Y NEUROPEPTIDOS

Hay unos 100,000 millones de neuronas en el kilo y medio de nuestro cerebro, y
parte de la complejidad cerebral reside en la diversidad de tipos de neuronas y
como stas transmiten sus mensajes u rdenes.

Hay dos tipos de sinapsis: elctricas y qumicas. La sinapsis elctrica permite el
paso directo del potencial de accin a la neurona contigua; mientras que en las
sinapsis qmica el axn Terminal de la neurona presinptica contiene vesculas
llenas de un particular neurotransmisor. Cuando el impulso nervioso alcanza la
porcin Terminal del axn, estas vesculas son vertidas en la hendidura
sinptica llevando as una orden o mensaje a la neurona postsinptica.

CUESTIONARIO:
1 Qu entiende por neurotransmisores?
2. A qu nivel se produce la neurotransmisin?
3. Haga un diagrama de la sntesis de un neurotransmisor.
4. Cmo se realiza la liberacin de un neurotransmisor?
5. Haga un diagrama del metabolismo de los neurotransmisores?
6. Cul es el papel de la adrenalina y la acetil colina en las sinapsis?
7. Qu diferencia hay entre neurotransmisor y neuropptido?
8. Cules son los neurotransmisores ms representativos y cules
son sus funciones?
9. Cmo acta la acetilcolina y cules son sus receptores?
10. Cmo acta la adrenalina y la noradrenalina y cules son sus receptor













SEMINARIO N II (DR RAMIREZ 22-03-14)
LA MEMORIA

La memoria se puede definir como la capacidad mental que posibilita a un sujeto
registrar, conservar y evocar las experiencias (ideas, imgenes, acontecimientos,
sentimientos, etc.).

El aprendizaje es la adquisicin de conocimiento y la memoria es el almacenamiento de
una representacin interna de tal conocimiento

Hoy da, la memoria es conocida como una recopilacin de capacidades que dependen
de varios sistemas dentro del cerebro. Fisiolgicamente, los recuerdos se producen por
variaciones de la sensibilidad de transmisin sinptica de una neurona a la siguiente.
Estas variaciones a su vez generan nuevas vas o vas facilitadas de transmisin de
seales por los circuitos neurales del cerebro. Las vas nuevas o facilitadas se llaman
huellas de memoria. Son importantes porque una vez establecidas, la mente puede
activarlas para reproducir los re-cuerdos.

Hay diferentes formas de clasificar la memoria:
A) Memoria inmediata (memoria a corto plazo): Duracin de menos de un minuto, y
limitada a unos pocos objetos
B) Memoria reciente Su duracin oscila entre unos minutos y varias semanas, y su
capacidad de almacenamiento es mayor que la de la memoria inmediata
C) Memoria remota: Mantiene la informacin desde semanas hasta toda la vida.

Recientemente se conoce que el xido ntrico (NO) es un importante mensajero
intercelular en el sistema nervoso central. El NO es liberado por la clula ps-sinptico
y atraviesa rpidamente la membrana celular activando directamente la produccin del
GMPC (Guanosin Monofosfato cclico).

CUESTIONARIO:

1. Cuales son los circuitos de la memoria?
2. Que tipos de memoria se conocen?
3. Que neurotransmisores estan involucrados en la memoria?
4. Qu mecanismos intervienen en la memoria?
5. Cul es el rol del Oxido Ntrico en la Memoria? (Sistema Nitrrgico).
6. Cul es la importancia del Cuerpo Calloso y la Memoria?
7. Cul es el mecanismo de la memoria a corto plazo?
8. Cul es el mecanismo de la memoria a mediano plazo?
9. Cul es el mecanismo de la memoria a largo plazo?
10. Cul es la relacin de la Neuroplasticidad y la memoria?
11. En qu consiste la consolidacin de la memoria?




SEMINARIO III (DR CASAS 29-03-14)
EFECTOS DE LA ALTURA, OBESIDAD Y EJERCICIO EN EL
APARATO RESPIRATORIO

Los msculos respiratorios producen cambios en el volumen intratorxico, lo
cual gracias a la ley de Boyle permite que el aire ingrese o salga de los
pulmones. El trabajo total de la ventilacin es suma del trabajo hecho para
cambiar el volumen del pulmn (componente elstico) y el trabajo hecho para
mover el volumen de aire a travs de las areas.

Es fundamental la compliance pulmonar que es lo que va a permitir un
ingreso ms fcil o ms difcil del aire hacia las vas areas. As mismo el
surfactante juega un rol importante en mantener la estabilidad del alveolo
pulmonar, evitando su colapso y disminuyendo el trabajo respiratorio.

CUESTIONARIO:
1. Qu es un ejercicio dinmico, esttico, aerobio y anaerobio? Mencione 5
ejemplos de cada uno
2. Qu efectos produce el ejercicio sobre el aparato respiratorio?
3. Qu efectos produce el ejercicio dinmico en la presin arterial?
4. Cmo varan los gases con al altitud? A partir de qu altitud se ejercen los
cambios en el organismo?
5. Cules son los mecanismos de adaptacin aguda en la altura?
6. Cules son los mecanismos de adaptacin crnica en la altura?
7. Cmo vara la espirometra en una altitud de 5000 msnm?
8. Cul es la forma ms severa de compromiso pulmonar debido a la exposicin a
la altura?
9. Qu alteraciones espiromtricas se presentan en las personas con obesidad
morbida?
10. Qu relacin hay entre obesidad y el apnea del sueo?





















SEMINARIO IV
DIFUSION HEMATO GASEOSA (DR CASAS 05-04-14)



























SEMINARIO V (DR ARAUCO 12/04/14)
ANEMIA, METABOLISMO DEL HIERRO

La cantidad total de hierro que tiene un hombre de 70 kg es de
aproximadamente 4 gramos, 80% de los cuales se encuentra en la
hemoglobina. El hierro se caracteriza en el hombre por ser un metabolismo
cerrado ya que su eliminacin es mnima (1.5 mg/da), mientras que en la
mujer por el embarazo, las menstruaciones no lo es.
El hierro se absorbe en su forma ferrosa, a nivel del duodeno y en una
proporcin del 10% de lo que se ingiere en la dieta. Una vez en la sangre es
trasladada por la transferan y es liberado principalmente a nivel heptico
donde se almacena.

CUESTIONARIO:
1. Cul es la funcin de la transferrina?
2. Cul es la funcin de la ferritina?
3. Cul es la funcin de la hemosiderina?
4. Haga un esquema de la absorcin del hierro.
5. Qu es el p50?
6. Qu es el efecto Bohr?
7. Qu es el efecto Haldane?
8. Haga un esquema del metabolismo de la hemoglobina.
9. Cmo es el metabolismo del hierro en el organismo?
10. Cuntos tipos de hemoglobina hay y qu puede producir en el
organismo?













SEMINARIO VI (DR ARAUCO 19/04/14)
CASCADA DE LA COAGULACION



















SEMINARIO VII (DRA KATY CALDERON 26/04/14)
EMBARAZO

La unin de vulo con el espermatozoide forma el huevo o cigoto. El vulo
pierde su capacidad de fertilizarse 24 horas despus de la ovulacin, mientras
que los espermatozoides se mantienen su capacidad fecundante en el aparato
genital femenino hasta 72 horas.

La unin de los gametos se realiza entre el tercio externo y el tercio medio de
las Trompas de Falopio, el cigoto resultante, llega al tero al 4 da en fase de
morula al 7 da se ha transformado en blastocito e inicia la nidacin o
implantacin en el endometrio, inicindose el desarrollo del macizo
embrionario y de los anexos (saco vitelino, amnios y placenta).

CUESTINARIO:

1.- Cundo se inicia la gestacion?
2. - Cual es el rol de la Progesterona durante la gestacin?
3.- Cules son los componentes del incremento de peso en la gestante?
4.- Qu ocurre con el nivel de los lpidos en sangre? Por qu ocurre esto?
5.- Cmo y por qu se modifica la funcin renal durante el embarazo?
6.- Cules son los requerimientos nutricionales adecuados en una gestante?
7.- Qu modificaciones en la funcin respiratoria se producen en la gestacin?
8.- Qu cambios hormonales se producen en el embarazo?
9.- Qu cambios cardiovasculares se producen durante el embarazo?
10.- Qu factores determinan el inicio del trabajo de parto?










SEMINARIO VIII (DRA KATY CALDERON 10/05/14)
CLIMATERIO MENOPAUSIA - ANDROPAUSIA

La menopausia es la ltima menstruacin. Con mucha frecuencia se confunde con
el Climaterio (proceso fisiolgico de adaptacin al cese de la funcin ovrica).
Este perodo se inicia alrededor de los 45 a 50 aos, la disminucin en los niveles
de estrgenos y progesterona causa cambios en su menstruacin. Hay diversos
factores que influyen en el inicio de este proceso, que puede ser ms precoz,
ejemplo el tabaco, el peso, ciertos medicamentos, etc.

En el varn desde 1940 se describi la Andropausia caracterizado por
sintomatologa variada cuyo factor fisiolgico mas importante es la disminucin de
testosterona; pero a diferencia de la mujer los cambios no son tan marcados

CUESTIONARIO:
1. Que es A.D.A.M.?
2. Haga un diagrama de como vara las hormonas FSH y LH de la fertilidad a
la menopausia
3. Qu produce la deficiencia de estrgenos en el tejido seo? Y en la piel?
4. Qu produce la deficiencia de estrgenos en sistema cardiovascular?
5. Qu efectos produce la falta de estrgenos en el sistema nervioso?
6. Cules son los sntomas ms frecuentes de la menopausia y por qu se
producen?
7. Qu factores pueden propiciar la menopausia prematura? Explique
8. Por qu se produce la Andropausia? Explique
9. Cules son los sntomas de la Andropausia?
10. Qu rol desempean LH y FSH en el varn? Valores en la andropausia








SEMINARIO IX (DR PERALTA 17/05/14)
INTEGRACION DE LOS FENOMENOS ELECTRICO, MECANICOS
HEMODINAMICOS Y SONOROS DEL CORAZON

El corazn late 100,000 veces al da, es decir se van a producir 36 millones de
latidos al ao y en una persona de 70 aos su corazn ha latido unos 2.5
billones de veces.

El corazn es un estructura bastante especial, los primeros fenmenos son
elctricos, ellos van a generar cambios de sstole o distole, es decir
contraccin o relajacin (fenmenos mecnicos), todo esto lleva a cambios de
presin, gradientes de presin que van a permitir que la sangre avance
(fenmenos hemodinmicos), y las vlvulas van a ser abiertas o ser cerradas
propiciando fenmenos sonoros.

CUESTIONARIO:
1. En qu consiste la ley de Frank Starling y cul es su importancia?
2. Haga un diagrama del sistema elctrico del corazn.
3. Qu es Pre Carga y cul es su importancia?
4. En qu consiste la Postcarga y cul es su importancia?
5. Qu fenmenos suceden en cada etapa del ciclo cardiaco?
6. Cuntas etapas tiene el llenado ventricular? Explique sus mecanismos.
7. Cmo son las presiones ventriculares durante el ciclo cardiaco
8. Cmo se comportan los volmenes sanguneos en aurculas y ventrculos
durante el ciclo cardaco?
9. Cules son los componentes del Primer y Segundo Ruido Cardiaco?
10. En qu casos se puede encontrar el Tercer y Cuarto Ruido Cardiaco y cmo
se genera?








SEMINARIO X (DR PERALTA 24/05/14)
BASES Y FUNDAMENTOS DEL EKG

La Electrocardiografa consiste en registrar en funcin del tiempo (25
mm/segundo que es la velocidad del electrocardigrafo), las corrientes
elctricas de accin producidas por cada contraccin del miocardio, tanto
auricular como el ventricular.

La forma caracterstica del trazado de las corrientes de accin corresponde al
proceso rtmico de despolarizacin y repolarizacin continua que se
producen tanto en las aurculas como en los ventrculos durante cada ciclo
cardiaco.

CUESTIONARIO:
1. Cmo se generan las ondas positivas y negativas en el EKG?
2. Qu representa el eje elctrico del corazn y cul es su importancia?
3. Qu representa la onda P, y cules son sus caractersticas?
4. Qu representa el segmento PR y cul es la diferencia del intervalo PR?
5. Cuntos son los vectores de la despolarizacin ventricular?
6. Qu representa el Segmento ST?
7. Por qu es positiva la Onda T en un EKG normal?
8. Qu representa el punto J y cul es su importancia?
9. Que representa el Intervalo QT y cmo se determina el QT corregido?
10. Correlacione el Potencial de Accin con el EKG









SEMINARIO XI (DR. ROBINSON 31/05/14)
DISTRIBUCION DEL AGUA CORPORAL

Un individuo promedio de uno 70 kg de peso tiene alrededor de 42 litros de
agua (60% de su peso), y esto puede expresarse en funcin de la masa
magra corporal (quitando el contenido de grasa), ya que el tejido adiposo es
relativamente pobre en agua, alcanzando el contenido de agua un valor del
70% en relacin a la masa magra corporal.

El equilibrio hdrico de nuestro medio interno es el resultado del balance
entre la cantidad de agua que se ingiere como lquido, ms el agua
metablica y el agua contenida en los alimentos, y restando a este valor el
agua eliminada por ciertos rganos como el rin, el tubo digestivo, la piel y
el pulmn.

CUESTIONARIO:
1. Explique las variaciones del agua corporal en el nio, hombre, mujer y anciano.
2. Cmo el organismo mantiene un equilibrio entre el ingreso y prdida de agua?
3. Haga un diagrama de la composicin inica del plasma.
4. Haga un diagrama de las diferencias entre el extracelular y el intracelular
5. Haga un diagrama del fenmeno de smosis
6. Qu papel cumple el sodio en la osmolaridad plasmtica y en la tonicidad de las
soluciones corporales?
7. Qu es el tercer espacio corporal?
8. Qu papel cumple el sistema linftico?
9. Cmo el organismo regula la ingesta y excrecin de agua?
10. Cul es la diferencia entre osmolalidad y osmolaridad?












SEMINARIO XII (DR ROBINSON 07/06/14)
FUNCION GLOMERULAR Y TUBULAR

La unidad funcional del rin es el nefrn, y en cada rin contamos con
1250000 nefronas. Las nefronas difieren en estructura dependiendo de su
localizacin, as las nefronas corticales tienen el glomrulo en la parte superior
de la corteza, estas neuronas tienen el asa de Henle corta y que se extiende slo
a la parte externa de la zona medular. Mientras que las nefronas
yuxtamedulares se ubican en la unin corticomedular y sus asas de Henle se
extienden en la zona profunda de la mdula. Hay ms nefronas corticales (2.1
millones) que las yuxtamedulares (0.4 millones).

El flujo sanguneo renal es de 1 a 1.25 mL/min, la tasa de filtracin glomerular
es de 100 a 125 mL/min, lo que determina unos 140 a 180 L/da

CUESTIONARIO:
1. Cules son las funciones metablicas y hormonales de los riones?
2. Cmo est determinado el flujo sanguneo renal?
3. Explique en qu consiste la filtracin glomerular
4. Cmo el organismo controla la filtracin glomerular?
5. Haga un diagrama de la reabsorcin y secrecin tubular.
6. Cul es la importancia del Asa de Henle
7. Cul es el control hormonal de la reabsorcin tubular?
8. Explique la concentracin y dilucin de la orina
9. Cmo se calcula el aclaramiento de la creatinina?
10. Cuntos tipo de nefrona hay y qu funciones cumple cada una de ellas?












SEMINARIO XIII ( DR. ROBINSON 14/06/14)
EQUILIBRIO ACIDO BASICO

La accin de los buffer es muy importante en nuestro medio interno, pues
contrarresta la accin de los mltiples cidos producidos por el organismo en
su metabolismo.

El sistema buffer de la sangre es la que participa ms rpida y eficientemente
en el organismo, pues slo requiere de una serie de reacciones qumicas que
amortiguan las variaciones del pH sanguneo.

CUESTIONARIO:
1. Cul es la importancia del bicarbonato en el medio interno?
2. Qu rol juega el rin en el equilibrio acido-base?
3. Qu rol juega el pulmn en el equilibrio acido-base?
4. Qu entiende por tampn o buffer? Mencione 3 ejemplos
5. Qu entiende por acidosis metablica? Mencione 5 ejemplos
6. Qu entiende por alcalosis metablica? Mencione 5 ejemplos
7. Qu entiende por acidosis respiratoria? Mencione 3 ejemplos
8. Qu entiende por alcalosis respiratoria? Mencione 3 ejemplos
9. Qu mecanismos entran en juego en la compensacin de una acidosis
metablica?
10. Qu mecanismos entran en juego en la compensacin de una acidosis
respiratoria?
SEMINARIO XIV (DR. MESTANZA 21/06/14)
SECRECION ACIDA - ABSORCION INTESTINAL

La secrecin cida ejerce un efecto primordial en la digestin. El jugo
gstrico producido por las glndulas gstricas contienen Pepsina,
Bicarbonato, Acido Clorhdrico, Agua, entre otros elementos; todos ellos
cumplen una funcin compleja dentro del largo proceso de la digestin.

La secrecin cida depende de una fase ceflica, fase gstrica y una fase
intestinal.

Los alimentos ingeridos estn constituidos por macronutrientes como son los
carbohidratos, las protenas y las grasas o lpidos, y micronutrientes en donde
encontramos a las vitaminas, los minerales y los oligoelementos. Todos ellos
que pueden ir con una estructura que va desde elementos simples hasta
molculas muy complejas, lo cual determina que la absorcin de los alimentos
sea un proceso especial.



CUESTIONARIO:
1. Cul es la distribucin de las glndulas gstricas en el estmago, tendra
alguna importancia fisiolgica?
2. Qu tipo de clulas hay en una glndula gstrica y cul es la funcin de
cada una de ellas.
3. Cules son los mecanismos de produccin del cido clorhdrico?
4. Cules son los mecanismos de defensa de la mucosa gstrica?
5. Cules son las hormonas que participan en la funcin gstrica?
6. Cuales son los receptores de la celula Parietal
7. Haga un esquema de la estructura de la vellosidad intestinal.
8. Cmo se produce la absorcin del agua?Qu mecanismos participan?
9. En pacientes gastrectomizados como es la fisiologa digestiva
10. Cmo se produce la absorcin de las vitaminas a nivel intestinal?