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Este documento presenta un temario sobre psicología clínica que incluye aspectos éticos de la evaluación, causas de trastornos, consecuencias del abuso, críticas al MMPI, habilidades para la entrevista, tipos de entrevista, y la contribución de Freud a la salud mental. Aborda conceptos como causas necesarias, suficientes y concurrentes de trastornos, y examina temas como la estructura de la personalidad, la historia clínica, y las funciones del psicólogo clínico y el psiqu
Este documento presenta un temario sobre psicología clínica que incluye aspectos éticos de la evaluación, causas de trastornos, consecuencias del abuso, críticas al MMPI, habilidades para la entrevista, tipos de entrevista, y la contribución de Freud a la salud mental. Aborda conceptos como causas necesarias, suficientes y concurrentes de trastornos, y examina temas como la estructura de la personalidad, la historia clínica, y las funciones del psicólogo clínico y el psiqu
Este documento presenta un temario sobre psicología clínica que incluye aspectos éticos de la evaluación, causas de trastornos, consecuencias del abuso, críticas al MMPI, habilidades para la entrevista, tipos de entrevista, y la contribución de Freud a la salud mental. Aborda conceptos como causas necesarias, suficientes y concurrentes de trastornos, y examina temas como la estructura de la personalidad, la historia clínica, y las funciones del psicólogo clínico y el psiqu
Aspectos ticos de la evaluacin: 1.- posibles sesgos culturales del instrumento o del clnico-. Test psicolgicos no sean adecuados para evaluar a personas de una minora social. 2.-orientacion terica del clnico.- la evaluacin esta inevitablemente influida por las suposiciones, percepciones y la orientacin terica del clnico. 3.- infravalorar la situacin externa.-factores estresantes y de otras circunstancias presentes en la vida de estos. 4.- Validez insuficiente.- no tienen suficiente validez algunos procedimientos de la evaluacin psicolgica 5.-datos imprecisos.- hacer predicciones con los pacientes. Causa necesaria, suficiente y concurrente: Causa necesaria.- es una condicin que debe de existir para que aparezca un trastorno. Causa Suficiente.-de un trastorno es la condicin que garantiza la concurrencia del trastorno. Causa: concurrente: es aquello que incrementa la probabilidad de que se desarrolle un trastorno pero que es ni necesario ni suficiente para que aparezca. Consecuencias a largo plazo del abuso fsico: est asociado con conductas suicidas como la ansiedad, la depresin y trastorno mentales. Violencia familiar y extra familiar. Convencionalidad: relacin que hay entre la conducta o creencia particular de un individuo y la generalidad de las creencias o conductas de la comunidad. Criticas al MMPI: 1.-Creen que es algo superficial y no refleja adecamente la complejidad del individuo 2.-Tiene una desmejorada tendencia hacia la medicin de rasgos mentalistas . 3.-Critica relativa a la edad del test Efecto Placebo: efectos tanto objetivos en los signos como subjetivos en los sntomas que se producen en el estado de un paciente a quien se le ha aplicado. Enfermedades ms incapacitantes: La esquizofrenia, la depresin, obsesivo compulsivo y alcoholismo o abuso de sustancias. Entrevista estructurada y no estructurada: Estructurada.- Desarrolla cuestiones de manera muy controladora. ( a veces con una gua de palabras que debe de decir). Guillermo Sanguino Pacheco 7
No estructurada-. El investigador no tiene un plan previo respecto al contenido y la secuencia de indagacin (hace preguntas como se le vayan ocurriendo). Entrevistado: Es el paciente y adems el objeto de observacin, el sujeto de atencin y receptor de los servicios profesionales del psiclogo. Entrevistador : responsable del producto de la entrevista, debe de mantener un equilibrio entre la objetividad del observador y la sensibilidad del ser humano Estructura de la personalidad Ello: es el origen de los impulsos instintivos y la primera estructura que aparece en la infancia. Estos impulsos son innatos y de carcter opuesto, instintos de vida e instintos de muerte. Yo: el yo hace de mediador entre las demandas del ello y las del mundo real. Ejem: lo que quieres hacer por instinto y la racionalizacin. Sper yo: es el resultado de la interiorizacin de valores morales de una sociedad, es la conciencia que tenemos. Examen mental.- es la conversacin con el paciente, a travs de esta, el clnico colecta informacin, desde la forma como el paciente viste, se desenvuelve, su estado de nimo, el examen mental debe de estar acuerdo con el nivel de cultura de la persona. Examen neurolgico.-tienen su origen en la patologa del cerebro, electroencefalograma es el registro grafico de la actividad del cerebro. Examen psicomtrico: suponen una forma ms indirecta para evaluar las caractersticas psicolgicas. Son conjunto estandarizado de tareas o procedimientos que permiten tener la muestra de una conducta Historia clnica.- se registra la informacin del paciente 1.-I dentificacion de paciente.- se identifica al paciente con nombre y edad, cabe la pasibilidad de agregar ms informacin como telfonos para contactar a la persona. 2.-Problema principal o motivo de consulta.- Solo es una mencin muy corta por el cual el paciente acude a consulta. 3.-enfermedad actual.- Se precisa la enfermedad que est cursando el paciente en el momento de la consulta se debe sealar los sntomas y manifestaciones de la enfermedad. 4.-antecedentes: sociales y personales, antecedentes familiares, hbitos, alergias. Nivel de conciencia.- Grado de alerta y orientacin respecto al medio que lo rodea 1.-Tiempo.- En qu fecha estamos? 2.-Espacio.- Dnde se encuentra usted? Guillermo Sanguino Pacheco 7
3.-Personal.- cmo se llama? Origen de los trastornos mentales son consecuencias de un compleja interaccin de factores biolgicos, psicolgicos, sociales y personales. Escuchas bsicas segn cormier y cormier: 1.-Clarificacion: pregunta utilizada detrs de un mensaje confuso del paciente y que pretende precisar el significado. 2.-Parfrasis: repeticin de palabras y pensamientos principales del paciente 3.-Reflejo de sentimientos: consiste en repetir la parte afectiva del mensaje y subrayar los sentimientos asociados con la idea. 4.-Sintesis: es un resumen de los principales temas tratados por el paciente, elaborado por el psiclogo clnico con la finalidad de corroborar lo registrado Popularidad y rechazo: 1.- popularidad: amistosos y enrollados, tambin se combinan variables como inteligencia y atractivo fsico. 2.-Rechazo: ser rechazo durante la niez provoca agresin. Proximidad del terapeuta al paciente: confianza para el paciente, dar una buena impresin, un trato amigable, buena vestimenta apariencia de un profesional, trato cordial y respetuoso, presentacin con el paciente. Psiclogo clnico: se encarga del estudio de los trastornos mentales as como si intervencin adems de desempear, psicoterapia, diagnostico / evaluacin, supervisin clnica, investigacin, consultora, administracin. Psiquiatra: es un medico puede recetar frmacos, y dar terapia, tratar infecciones fsicas y efectuar exmenes fsicos. Riesgos en la formacin cientfica del psiclogo: los psiclogos reciben capacitacin en mtodos sostenidos por la evidencia emprica, formacin extensa en teoras no avaladas, no leen literatura especializada sobre los resultado de estudios. Semiologa: ciencia que estudia los sntomas y signos de las enfermedades. Administracin.- casi todo clnico pase cierto tiempo en reas administrativas, se deben mantener en orden los archivos de los clientes deben llenarse cada mes esos infernales informes de esfuerzo y se deben dar aclaraciones sobre proyectos de investigacin ante comits diseados para proteger los derechos de las personas. Guillermo Sanguino Pacheco 7
Anamnesis.- capacidad del clnico para analizar los casos, realizar la investigacin exhaustiva de los signos y sntomas y de la historia de la condicin del paciente. Arte o ciencia.- el trmino clnica surge de las ciencias mdicas y connota las actividades en torno al lecho del enfermo; en psicologa este trmino se ha extendido al manejo de tcnicas derivadas de la psicologa. Conducta mal adaptativa.- a la conducta que hace, capacidad del individuo a interactuar con su medio ambiente. Habilidades para la entrevista 1.-Atencin: alentar al paciente a expresar sus ideas Escuchar: ayuda a comprometer al paciente a ser sincero y retribuir la atencin brindada. Sintona: capacidad del entrevistador para lograr una conexin efectiva con el paciente. Observacin: habilidad clnica por excelencia, nos describe emociones y sentimientos y los manifiesta por medio del contacto humano. Informacin: comunicacin verbal hacia el paciente de datos sobre algn aspecto de su problemtica. Empata: capacidad del psiclogo de ponerse en los zapatos del paciente o ser capaz de intenta ver la situacin desde la perspectiva del paciente. Interrogatorio: habilidad de hacer preguntas de una manera secuencial, intencionada y adaptativa. Clarificacin: esta puede emplearse para explicitar el mensaje previo del paciente y para confirmar la exactitud de su percepcin del mensaje. Reflexin del Sentimiento: se utiliza para repetir la parte afectiva del mensaje del paciente. Confrontacin: Acto de identificar y poner en la mesa las discrepancias y conflictos y mensajes ambivalentes que producen en los pensamientos, sentimientos y acciones del paciente. Interpretacin: Establecer asociaciones o relaciones causales entre conductas, promover el cambio en el paciente Contratransferencia: fenmenos que aparecen durante la entrevista como parte de la agenda inconsciente del investigador. Transferencia: consiste en la proyeccin de sentimientos, actitudes y conductas inconscientes por parte del entrevistado hacia el entrevistador. Doble ciego.- ninguno de los participantes sabe ( terapeuta y paciente) lo que realmente se le est administrando, el propsito es eliminar el poder de la sugestin y efecto placebo. Efecto Pigmalin.- estar atento del efecto auto confirmatorio de la accin clnica. Guillermo Sanguino Pacheco 7
Efecto Hawthorne.- fenmeno que ocurre cuando una persona observa en el transcurso de un proyecto de investigacin a ciertos individuos que por efecto de observacin cambian su conducta. El psiclogo en investigacin, enseanza y evaluacin.- se dirige a mayores conocimientos en el rea y mantenerse en constante actualizacin. En la funcin docente implica divulgacin de los conocimientos adquiridos en el campo, publicaciones, y presentaciones cientficas.
Tipos de entrevista : Entrevista compulsiva: es la entrevista por parte de un juicio penal o proceso penal Entrevista voluntaria: si el paciente acude por su propia decisin Estrs postraumtico.- crisis ambientales repentinas e inesperadas pueden provocar sntomas fiscos y psicolgicos de carcter muy grave. Freud y la salud mental: Amor: tener relaciones sociales, de pareja y convivencia es una persona quien quiz no requiere de servicios profesionales de salud mental. Trabajo.- estudia, lleva un hogar, es una persona quien puede trabajar. Iatrogenia: proviene del griego iatros: mdico y genea: origen para designar un dao causado por una accin teraputica. Incomodidad de terceros.-evaluar si el individuo es capaz de aceptar convencionalismos sociales y si su intencin y su sentimiento general es positivo o negativo. Son hostiles, intrigantes, actitudes de evasin. Irracionalidad.- es un aspecto cognitivo el cual denota la capacidad o incapacidad del individuo para pensar racionalmente y analizar de manera inteligente su situacin, conducta o sentimientos. La entrevista como herramienta teraputica: es una relacin ndole profesional en la cual existe diferencia entre poder de los participantes. Procesos de indagacin clnica, procedimientos de investigacin cientfica, originan hiptesis por las observaciones que se registran. Observacin.- aprender todo lo posible sobre el funcionamiento psicolgico, conducta de una persona, higiene personal, respuestas emocionales, ansiedad, agresin, alucinacin. Psiclogo Orientador: trabajan con individuos normales o con desajustes moderados, su trabajo puede ser orientacin individual o grupal. Guillermo Sanguino Pacheco 7
Prdida de control.- Consistencia que a travs del tiempo, muestra una persona con respecto a su conducta. Pericia clnica.- se adquiere con la capacitacin adecuada y con la experiencia. Psiclogo de la salud: son aquellos quienes, a travs de la investigacin o prctica contribuyen a la promocin y mantenimiento de la buena salud, tambin participan en la prevencin y tratamiento de la enfermedad. Psiclogo escolar: trabajan con educadores y otros promotores del desarrollo intelectual, social y emocional de nios en edad escolar. Psiclogo en Rehabilitacin: se sita en las personas con impedimentos fsicos o cognoscitivos. Salud mental en Mxico: pese a lo grandes avances de la salud mental en Mxico en los ltimos 25 aos las insuficiencias y deficiencias de la atencin contina siendo graves. Sufrimiento.-dolor del alma la falta de confort el malestar que se consecuente con referentes cognitivos y con activos de algn trastorno o padecimiento. Trabajador social: proporcionan psicoterapia individual o de grupo y contribuyen tambin en el proceso de diagnstico.