2.3.

Rol profesional de matrones y matrones

2.3.1 Contexto histrico
partoooo

2.3.2 Contexto intermedio (incluir que la escuela 1ero de genero)(nfasis en chile) gnero en
manual de atencin personalizada)

Una de las primeras matronas que lleg a Chile proveniente de Per fue Isabel Bravo, en esa
poca an se realizaba la atencin del parto en precarias condiciones y sin seguridad de un
buen trmino del proceso, hasta que arribo a Chile el mdico francs Lorenzo Sazi en el ao
1834 y con ello cre la primera escuela de obstetricia que tena por objetivo solucionar aquellos
problemas de salud materno-neonatal que se registraban en la atencin del parto y con ello, la
alta mortalidad en chile. A medida que fueron egresando profesionales con conocimiento
avanzado, comenz el descenso de la alta mortalidad neonatal y materna, y se inici con ello, la
atencin profesional del parto principalmente en el domicilio de las parturientas o en
hospitales de la caridad que eran administrados por religiosos.

A principios del siglo XX se decret la obligatoriedad de la atencin profesional del embarazo,
parto y puerperio por las matronas y matrones, as pues, comenzaron a realizarse controles
prenatales de manera peridica en la cual se pesquisan algunos factores de riesgos y/o
morbilidades materno-infantil, mejorando la atencin durante el dolor del parto y pesquisando
alteraciones en el puerperio, as como tambin, promoviendo la lactancia materna y apego y
realizando controles de puerperio. En el ao 1913, se modifica el rol en las escuela de
obstetricia para denominarse escuela de Obstetricia y Puericultura, ya que se crean nuevos
desafos, ya no slo en el cuidado de la madre, sino que tambin se le concede un papel en el
cuidado del nio a travs del examen fsico del recin nacido para pesquisar signos de
normalidad y anormalidad (colegio de matronas de chile, 2014; colegio de matronas de chile,
2005)

Con el fin de procurar la proteccin del binomio social es que en el ao 1942 se conceptualiza
la proteccin a la maternidad obreras, es decir, se le dan los espacios para que las mujeres
puedan permanecer junto a su hijo durante el periodo preparto y postparto, en este sentido la
matrona tiene un rol fundamental en la informacin a las mujeres y su familia, adems de velar
por el cumplimiento de este derecho dictado por la ley de la caja del seguro obligatorio (colegio
de matronas de chile, 2005)

Otro de los roles que le fueron asociado a las matronas y matrones se comenzaron a
desarrollar en el ao 1952 cuando se cre el servicio nacional de salud, debido a que se
provoca un cambio en el enfoque medico social bsico y con ello, se ampla el rol de la
matrona enfocado a la atencin de la mujer y el recin nacido, agregndose a estos el abordaje
y la prioridad del grupo familiar en los establecimientos urbanos y de alta complejidad, as
como tambin, en los establecimientos o sectores rurales, consultorios, centros preventivos y
maternidades (Colegio de matronas de chile, 2014; colegio de matronas; 2005).

A medida que transcurrieron los aos fueron surgiendo diversas necesidades, no slo en la
salud materna-perinatal, sino que tambin, en la salud reproductiva de la mujer, por lo que en
el ao 1960 se inici el programa de planificacin familiar con el fin de reducir las tasas de
muerte maternas a consecuencias del aborto provocado. Sin embargo, 9 aos ms tarde las
escuelas de obstetricia del pas comenzaron a incluir dentro de su formacin acadmica
asignaturas de planificacin familiar, teniendo as, un rol importante en la prctica de exmenes
ginecolgicos, prescripcin de mtodos anticonceptivos desde anticonceptivos orales hasta
dispositivos intrauterinos y el control seriado de ellos. Por lo anterior, es que el ao 1997 se
reconoci el importante rol de la matrona en la regulacin de la fecundidad, en la cual la ley
nmero 19536 seala que la planificacin familiar es una funcin propia de las y los matrones
(Colegio de matronas de chile, 2014; MINSAL, 2006; colegio de matronas; 2005).

Actualmente, el 90% de las actividades preventivas hacia las mujeres y hombres que se realizan
en los establecimientos de atencin primaria del sistema de salud pblico es realizado por
matronas y matrones. Los gran cobertura sanitaria ha logrado que en la actualidad la
mortalidad materna sea la segunda ms baja de las amricas llegando a un 1.6 x 1000 y la
mortalidad materna 7 x 1000, labor exitosa de parte de las y los matrones y reconocido entre
los organismos internacionales de planificacin familiar (Colegio de matronas de chile, 2014;
MINSAL, 2006; colegio de matronas; 2005).


FALTA UNION!
El programa de la mujer sufri modificaciones en el ao 1980, debido a que el MINSAL
determin la incorporacion del control ginecolgico preventivo y consultas por morbilidades
ginecolgicas por matronas y matronas, desde ese entonces el rol de a matrona ha sido llevar a
cabo el programa de detencin del cncer de mamas y el programa de pesquisa del cncer
cervico-uterino, adems de generar estrategias para aumentar las coberturas del control
ginecolgico, deteccin precoz, oportuna y eficiente de aquellas patologas mamarias en fases
tempranas y/o precanceroso y lesiones intraepiteliales del cuello uterino (colegio de matronas
de chile, 2005






http://www.colegiodematronas.cl/documentos/revista_matronas.pdf
buscar cuando se inicio la ginecologa, neonatologa,

2.3.3 Contexto Actual
El rol de la matrona y matron durante la asistencia obsttrica es propiciar y/o resguardar el
inters de la madre y su nio a travs de la entrega de informacin necesaria para poder tomar
decisiones informadas durante su periodo de reproduccin, gestacin, tener un rol activo de su
parto y la mejor recuperacin del postparto. Segn el colegio de matronas (2005), en el ao
2002 la atencin profesional del parto era de un 99.8%, de los cuales un 80% son atendidos
slo por profesionales matronas. Cabe destacar que la actividades desarrolladas por las
matronas en la atencin obstetricia, planificacin familiar y ginecologa son realizados en un
90% por matronas y matrones y que esta situacin ha sido comprendido como que el rol de la
matroneria es un recurso humano importante, por lo que, adems se le ha incorporado dentro
de su atencin de salud la prevencin de aquellas enfermedades crnicas no transmisibles tales
como diabetes, hipertensin, canceres, entre otros (Minsal, 2008; colegio de matronas de chile,
2005)

La international confederation of midwives (ICM) declar que el rol de la matrona se va
modificando y extendiendo en los distintos mbitos de su desarrollo de acuerdo a las
necesidades de la poblacin y a las nuevas polticas pblicas en torno a la salud sexual y
reproductiva de la mujer en todas las etapas de su vida y en conjunto, a su relacin de pareja,
familia y comunidad (colegio de matronas de chile, 2014)

Salud sexual


Dentro de las actividades que realiza la matrona en atencin primaria de salud se
encuentran el control preconcepcional, control prenatal, control del desarrollo
psicoafectivo del feto y preparacin para el parto y post parto, control de puerperio,
control de salud del recin nacido, consulta de lactancia materna, control de regulacin de
fecundidad, control ginecolgico preventivo, consulta morbilidad ginecolgica,
consulta/control alivio del dolor y cuidados paliativos, control de climaterio, consulta por
ITS y VIH, consejera atitabaquica, consulta de salud mental, examen de salud preventivo
del adulto, examen de salud ocupacional, visita domiciliaria, educacin y promocin de la
salud, trabajo comunitario, gestin administrativa, docencia e investigacin y en relacin a
la salud sexual solo se nombra la consejera en salud sexual y reproductiva (Colegio de
matronas y matrones de Chile, 2014)