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Kurt Schneider

La esquizofrenia como trastorno de la personalidad no ha sido siempre conocida


de la manera en que se conoce hoy en da. Como todos los fenmenos estudiados
en cualquier mbito, la esquizofrenia ha ido teniendo una evolucin a lo largo de la
historia de la psiquiatra en donde diferentes especialistas han ido abarcando la
problemtica desde diferentes perspectivas, las cuales fueron formando los
cimientos de cmo es conocida la enfermedad en la actualidad.
Entre los autores ms importantes dentro del estudio de este fenmeno se
encuentra el psiquiatra alemn Kurt Schneider, quien se destac en por su
contribucin al diagnstico de la esquizofrenia por medio del anlisis de la
psicopatologa, la identificacin de sus signos y sntomas caractersticos que
permitieran un diagnstico ms fiable y limitado (E. Novella & R. Huertas, 2010).
Para el psiquiatra alemn la mera observacin clnica de los pacientes era
suficiente para poder diagnosticarlo como esquizofrnico sin considerar la
conducta fsica dentro de sus signos.
Schneider contribuy al diagnstico de la esquizofrenia invirtiendo la jerarqua que
haba presentado Bleuler y aisl una serie de experiencias psicticas, las cuales
denomin de primer rango, los cuales incluan sntomas como la sonoracin del
pensamiento, la audicin de boses que opinan y replican al sujeto, la audicin de
voces que comentan sus acciones, las experiencias corporales de influencia, el
robo del pensamiento y otras influencias ejercidas sobre el pensamiento, la
difusin del pensamiento, la percepcin delirante y la conviccin de ser
influenciado en los sentimientos, tendencias y voliciones (K. Schneider 1997
citado en E. Novella & R. Huertas, 2010).
Los sntomas de primer rango poseen la caracterstica en comn que en todos los
casos se pierde los lmites del yo, por lo que se produce una permeabilidad en la
barrera entre yo y el mundo, produciendo que el individuo pueda confundir lo que
es real y lo irreal.
Psicopata
Adems de contribuir a la clasificacin de los signos y sntomas que presenta un
esquizofrnico, Schneider tambin realiza estudios orientados hacia la descripcin
de las personalidades psicopticas. Especficamente realizo una tipologa
psicpata definiendo diez tipos no sistemticos que pueden ir variando y
combinndose entre s, por lo que se pueden dar graduaciones de estas tipologas
desde un rasgo hasta un tipo acentuado (K. Schneider, 1975 citado en H.
Marietan).
K. Schneider (segn R. Florentino, C. Carvajal & K. Weil, 1999), defini la
psicopata como aquella condicin en la que el sujeto sufre o hace sufrir a raz de
su caractersticas de personalidad. En su obra Patopsicologa clnica (K.
Schneider, 1975) agrupa los tipos en:
1- Hipetmicos:
Sujetos con estado de nimo principalmente alegre, temperamento vivo y activos.
Pueden ser eficientes, pero carecen de firmeza y profundidad, son poco
confiables, con poco sentido crtico y fciles de influenciar. Muestran un ingenuo
sentimientos de suficiencia y son optimistas (H. Marietan, 2010).
2- Psicpata depresivo:
Padecen un estado de nimo -como dice su nombre- depresivo, una concepcin
pesimista o escptica del mundo. Prima lo negativo por sobre lo positivo. Las
experiencias penosas o tristes se viven de manera profunda y persistente por lo
que le conducen a una crisis que no es revertida por estados alegres. Cuando un
estado exterior negativo es superado, se reemplaza instantneamente por una
nueva preocupacin, es decir, las emociones negativas son reemplazadas por
otras emociones de la misma cualidad. Tiende a mostrar facetas alegres y
optimistas y activos frente a los dems y cuando est realizando labores, aunque
ninguna de las tareas que realice le genere alegra. Posee variantes de
personalidad melanclica, malhumorada, fra, gruona, obstinadas, desconfiadas,
irritables, criticonas. En esta tipologa existen algunos individuos que sienten
placer al hacer dao a otros (H. Marietan, 2010).
3- Psicpatas inseguros de s mismos:
Son sujetos con una ntima inseguridad y con desconfianza sobre ellos mismos. A
veces se muestran a s mismos frente a otros como personas muy seguras e
incluso en algunos casos, arrogantes. Es el caso de las personas que tienden a
demostrar la seguridad por medio del aspecto fsico o en las relaciones sociales.
La mayor parte del tiempo estn con remordimientos y escrpulos en sus
conciencia y se echan la culpa de todo cuando fracasan en algo (H. Marietan,
2010).
4- Psicpatas anancsticos:
Frecuentemente existe un cambio constante de contenidos diversos que
continuamente retornan y de este modo siempre se halla una obsesin presente
en la consciencia y que su contenido va a depender de la valorizacin y biografa
del individuo. Incluso la angustia de padecer una obsesin lo obsesiona. Esta
caracterstica obsesiva produce en el sujeto variadas medidas de precaucin y
defensas que muchas veces pueden ser mal vistas por los dems. Las obsesiones
pueden ser adquiridas por un sentimientos de culpa e insuficiencia propio de una
personalidad insegura (H. Marietan, 2010)
5- Psicpatas fanticos:
Estos individuos presentan sentimientos sobrevalorados individuales, son
personas ideativas o transpersonales; activos y expansivos. Lucha por su derecho
real o supuesto realizando manifestaciones que vayan en pro de su idealizacin.
6- Psicpatas necesitados de estimacin:
Estos individuos siempre quieren aparentar ms de lo que ellos son. Se
caracterizan por su poca originalidad y su baja autenticidad. Pueden mostrarse a
s mismos como personas excntricas, adoptar aspectos externos llamativos u
opinar de ideas controvertidas para poder llamar la atencin de otros. En su
discurso tienden a alabarse o engrandecer su figura utilizando su vida
imaginacin pudiendo caer en la mitomana. Presenta problemas para interactuar
con los dems producto de su inautenticidad. Sus juicios respecto a una persona
pueden pasar de lo positivo a lo negativo. Si no se sienten admirados, tienden a
aburrirse de las personas (H. Marietan, 2010).
7- Psicpatas lbiles de nimo:
Estos sujetos Tienen rpidas oscilaciones de nimo, a veces resulta difcil
distinguir si son reactivos, si se hallan estos cambios psquicamente motivados.
Pueden tener acciones impulsivas como huidas o excesos de bebida (H.
Marietan, 2010).
8- Psicpatas explosivos:
Presentan un temperamento alto por lo que fcilmente pueden caer en la ira y
violencia cuando algo los irrita. Posee reacciones primitivas en el sentido de
Kretschmer (H. Marietan, 2010).
9- Psicpata desalmado:
Carecen de compasin, vergenza, sentido del honor y remordimiento. Tienden a
representar una actitud sombra, fra, gruona y segn sus actos: impulsivos,
brutales y crueles. Fundamentalmente son incorregibles y difciles de educar. Se
caracterizan por ser sujetos con notable inteligencia (H. Marietan, 2010)
10- Psicpatas ablicos:
Individuos sugestionables, faltos de voluntad, fcilmente accesibles a la influencia
de otros. Tienden a variar su temperamento conforme al ambiente (H. Marietan,
2010)
11- Psicpatas astnicos:
Psquicamente son sujetos que se siente insuficientes en cuanto a la
concentracin y la memoria. Tienen vivencias de extraamiento en cuanto al
mundo percibido, la propia conducta, lo que sienten llegando a pensar que es
irreal, distante o falso. Tienden a sobre exagerar pequeos malestares.
Frecuentemente se quejan de malestares fsicos como la fatiga, insomnio,
cefaleas, trastornos cardiacos, vesicales y otros (H. Moratan, 2010).
Analizando la tipologa que realiza Schneider se puede inferir que realiza una labor
similar a lo que realiz previamente Kretschmer, sin embargo Schneider se centra
principalmente en describir en cada tipologa las caractersticas y rasgos de
personalidades patolgicas de los sujetos. Adems, cabe destacar como ya se ha
mencionado que los individuos pueden presentar una de estas tipologas como
rasgo o pueden presentarla como tipo acentuado de su personalidad incluyendo
dentro de ella la interaccin de caractersticas que estn dentro de la clasificacin
de otros tipos.




Referencias
E. Novella & R. Huertas, (2010). El sindrome de Kraepelin-Bleuler-Schneider y la
conciencia moderna: Una aproximacin a la historia de la esquizofrenia. Clnica y
salud. 21 (3), pp.205-219
Hugo Marietan (2010). Historia del concepto. [ONLINE] Disponible en:
http://www.psicopatia.com.ar/psicopatia/curso_psicopatia/entrega_9.html. [ltimo
acceso 09 octubre 2014].