AnatomiaGeneralidades By:Jota 1

Prof. Cludia Marques Fisioterapia 1 ano

AnoLectivo2007/2008


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1INTRODUOAOESTUDODAANATOMIA
Conceito:
A Anatomia Humana uma parte no apenas da cincia mdica, mas tambm do conhecimento
biolgicoe,almdeste,tambmumapartedatotalidadedoentendimentohumanodoseuprpriouniverso
(PeterWilliams,RogerWarwick,1989)

AnatomiasPrModernas:
FascniopelointeriordocorporemontasorigensdaHumanidade;
OsantigosEgpciosespecializaramseemalgumasreasdaanatomiahumanausandoosseusconhecimentos
emtcnicasdemumificaoeemcirurgiasrudimentares.
Povos prhistricos realizavam rituais com restos cadavricos indicando alguma familiarizao com a
anatomiabsica;
Pinturas rupestres datando da poca do Neoltico na Europa, frica e Austrlia / Manuscritos prmodernos
Europeus,IslmicoseAsiticosmostramrepresentaesesquemticaseexpressivasdointeriorhumano.

Gregos:
Hipcrateseoutrosanatomistasdesenvolveramdicionriosparacomunicaremassuasobservaes.
Galeno: primeiro anatomista a desenvolver uma nomenclatura relativamente compreensiva derivada do
Grego.Eraumanomenclaturaextensa(usavamuitostermosqueseusamnaactualidade),assuasdescriesforam
consideradas verdades indiscutveis durante vrios sculos, e baseou as suas descries em experincias de
disseco de animais generalizando realidade humana, embora nem tudo fosse igual, sendo um efeito negativo
noverdadeiroconhecimentodasestruturas.
Vesalius:15431livrodeanatomiaprofusamenteilustrado,+de600pags.Umconhecimentoverdadeiro
depende no da anlise de textos antigos mas da disseco de cadveres. Anatomia antiga no poderia resistir
comparaocomobservaesdirectasdocorpohumanodissecado.DeHumaniCorporisFabricatornouseotexto
fundadordaAnatomiaModernainspirandomuitossucessores.
Comparaodosresultadoscomostextosexistentes,correcodoserroseproduodenovostextos.
Aproduodeimagensbaseadasnadissecotornouseumcomponentecentraldaanatomiacientfica.
Livros de texto do sc. XVIII ainda possuam termos excessivos para as mesmas estruturas, impedindo assim a
uniformizaoeconsequentedesenvolvimentocientfico.
Reunio de Anatomistas alemes (1868) produziu uma lista de 4500 termos aceites (dos 3000050000
disponveis). BNA (Basle Nomina Anatomica): tornouse o dicionrio anatmico internacional. Reviso de
Birmingham (1933). Nomenclatura de Paris (1950). Nomina Anatmica, 1989 aprovada no 12congresso
Internacional de Anatomia realizado em Londres em 1985.Terminologia Anatmica, 1998, aprovado pela
InternationalFederationofAssociationsofAnatomists(IFAA).
PosioAnatmica:
Todasasdescriesdasestruturassoinferidasaestaposio.


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Posioerecta,cabeaeolhardirigidosparaafrente,membrossuperiorespendentescomaspalmasviradaspara
afrente,membrosinferiorescomoscalcanharesunidosepontasdosdedosdospsviradosparaafrente.
PlanosAnatmicos:
Planosimaginriosquepassampelocorpohumanoemposioanatmica
1. PlanoMdioouMediano:
a. AtravessaocorpolongitudinalmentedividindoonasmetadesDireitaeEsquerda;
b. Passapelopontomdiodacolunavertebral;
c. IntersecocomasuperfcieventraledorsalLinhamdiaanterioreLinhamdiaposterior.
2. PlanoSagitalouLateral:
a. Planosverticaisparalelosaoplanomediano;
b. Reportaraumdeterminadopontofixo.
3. PlanoCoronalouFrontal:
a. Planovertical,perpendicularaoplanomdio;
b. Analogiacomasuturacoronal;
c. Planofrontalpassapelopromontrio(nguloentreL5eosacro).
4. PlanoHorizontal,AxialouTransversal:
a. PlanoperpendicularaosplanosmdiosecoronaistambmchamadoPlanotransversal;
b. Paraleloaohorizonte;
c. Divideocorpohumanonasmetadessuperioreinferior;
d. Descreverrelativamenteaumpontoconhecido.
TermosAnatmicos:

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2OSTEOLOGIA 2OSTEOLOGIA
Composiodosistemaesqueltico:
Esqueletoaxial:constitudoporcrnio,colunavertebral,costelas,ossohiide,esterno.
Esqueletoapendicular:constitudoporcinturaescapular,cinturaplvica,membrossuperioresemembrosinferiores.
Constituio:
Esqueletohumanoconstitudoporossosecartilagens;
Aproporodecadaumdelesvariadeacordocomaidadedoindivduotantomenoscartilagemquanto
maioraidade;
Cadaelementosseoencontraseenvolvidoporumacapadetecidoconjuntivofibrosoperisteo;
Ascartilagenssorevestidasporumtecidosimilarpericndrio;
Peristeo/Pericndrionutremassuperfciesexternasdasestruturassseasecartilaginosas,interface
parainserodetendeseligamentos.

Ossosecartilagens:
1.Cartilagem:
Formasemirgidadetecidoconjuntivo;
Matriz extracelular rica em glicoprotenas com alto teor em polissacridos sulfatados (substncia
fundamental)carcterslidomasflexveldacartilagem;
Substnciafundamental:
Colagnio:
o Fibraproduzidapelamatrizextracelular,protenamaisabundante;
o TipoI(90%tec.Conjuntivofibroso,osso,pele,ligamentos,tendes);
o TipoII(cartilagemhialina);
o TipoIII(reticulina);
o TipoIV/V(noformamfibrilasmembranasbasais).
Fibraselsticas
3Tiposfundamentais(deacordocomasproporesvariveisdecolagniodefibraselsticas):
Hialina(otipomaisfrequentedecartilagem);
Elstica(estruturahistolgicasimilarmascomfeixesdefibraselsticasnoseiodamatriz);
Fibrosa(afinidadecomotecidoconjuntivodenso).
Avasculardifusodenutrientes;
Forma as partes do esqueleto que exijam flexibilidade ex. cartilagens costais que articulam o esterno
comascostelas;
Almofadaassuperfciesarticularesdosossosqueseinterrelacionammediantearticulaessinuviais
superfciesuavequediminuioatritoepermiteomovimento;
Quantomaisjovemmaiorapercentagemdecartilagemexistentenosistemaesqueltico.
Praticamentetodasasestruturasarticularescontmcartilagens.Oscondrcitossoasclulasquedoorigemcartilagem.
2.Osso:


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Forma especializada de tecido conjuntivo componentes extracelulares esto mineralizados principal

tecidodesuportedoorganismohumano;
Forma especializada de tecido conjuntivo componentes extracelulares esto mineralizados principal
tecidodesuportedoorganismohumano;
Marcadarigidez+algumgraudeelasticidade; Marcadarigidez+algumgraudeelasticidade;
Sorgosvivosedinmicos: Sorgosvivosedinmicos:
Doemquandomagoados; Doemquandomagoados;
Sangramquandofracturados; Sangramquandofracturados;
Remodelamemrespostaaostressmecnico; Remodelamemrespostaaostressmecnico;
Sofremalteraescomaidade; Sofremalteraescomaidade;
Podematrofiarouhipertrofiar. Podematrofiarouhipertrofiar.
Estrutura individual de cada osso adaptada para suportar a mxima resistncia s tenses mecnicas
comomnimodemassasseapossvel;
Estrutura individual de cada osso adaptada para suportar a mxima resistncia s tenses mecnicas
comomnimodemassasseapossvel;
Variabilidade das tenses mecnicas e das necessidades metablicas implica um ciclo dinmico
perptuocrescimento/reabsoro.
Variabilidade das tenses mecnicas e das necessidades metablicas implica um ciclo dinmico
perptuocrescimento/reabsoro.

Funesdosossos: Funesdosossos:
Proteco de estruturas vitais (crebro, corao,
pulmo,medula)
Proteco em situaes de acidose (libertao de io
bicarbonato)
Reservatrio mineral de clcio, fsforo e outros sais
(rapidamentemobilizveis)
Alberga a medula ssea hematopoiese + libertao
doselementoscelularesdosangue
Suporteestruturalparaocorpo
Basemecnicaparaomovimento
Quelantedemineraispotencialmentenocivoscomo
ochumbo.

Tiposdeosso:
Doistiposfundamentaisdeosso:ossocompacto(massaslida)eossoesponjoso(massatrabecular).
Aspectosdistintos:
Quantidaderelativadematriaslida;
Netamanhodosespaosquecontm.
Todos os ossos tm uma camada superficial de osso compacto + massa central de osso esponjoso e/ou
cavidademedular
Hematopoiese:naM.O.existentenacavidademedulareentreastrabculasdeossoesponjoso.

OssoCompacto:
Formadoporcolunassseasparalelasentresieaoeixomaior(nosossoslongos);
ColunasformadasporlamelassseasdispostasemvoltadecanaisneurovascularesCanaisdeHavers;
Feixesneurovascularesinterconectamseentresiec/operisteoquerevesteoossoCanalculosdeVolkmann;
UnidadeouSistemadeHavers.

OssoEsponjoso:


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Rededetrabculassseasseparadasporlabirintosdeespaosintercomunicantespreenchidospormedulassea;
Constituiaporocentraldamaioriadosossos;
NotemsistemasdeHavers;
Trabculasrevestidasporendsteo(contmclulasprogenitoras).

Classificaodosossos(quantoforma):
Ossoslongos(tubulares)ocomprimentopredominasobreasdemaisdimenses;
Ossoslargosouchatosalarguraadimensopredominante(abbadacraniana,esterno);
Ossoscurtosastrsdimensessosemelhantes,cuboides(pemo);
Ossosirregularesformasvariadas,ex.ossosdaface,vrtebras;
Ossossesamoides(patela)desenvolvemseemalgunstendes;
Ossosacessriosousupranumerrios(ossoswormianos/suturaisrelacionadoscomoossoparietal);
Ossosheterotpicosformadosemtecidosmoles(ex.cicatrizes,msculosdacoxaemcavaleiros).

OssosLongos:
Eixo ou difise: parede grossa de osso compacto +
cavidadecentraloumedularrevestidaporendsteo.
Duas extremidades alargadas ou epfises: parede
finadeossocompacto+interiordeossoesponjoso+
M.O.Vermelha.
No osso em crescimento placa epifisria. No osso
madurolinhaepifisria.
Tipos de fracturas: transversa, oblqua e
cominutiva/queriosa.

OssosChatos:
Funesdeprotecoparedesdecavidades.
Duas lminas de osso compacto + interior de osso
esponjoso+M.O.
Ossosdaabbadacranianaeesterno.

OssosCurtos:
Formacuboide.
Maioritariamenteconstitudosporossoesponjoso+
finorevestimentodeossocompacto.
Psemos.Ossossesamoides.

OssosIrregulares:
Formados por osso esponjoso envolvido por uma
finacamadadetecidosseocompacto.
Ossosdafaceevrtebras.

______________________________________________________________________________________________
Formaesemarcassseas:
Capitulum:cabeaarticularpequenaearredondada(ex.mero).
Faceta:reaachatadaemaciaparaarticulaoentredoisossos(facetaarticularsuperiordeumavrtebra).
Cndilo:reaarticulararredondada(ex.fmur).
Epicndilo:eminnciasuperioraumcndilo(epicndilolateraldomero).
Crista(ex.cristailaca).
Foramen:orifciodecanalqueatravessaumosso(ex.Foramenobturadornoossoilaco).
Espinha:processotipoespinho(ex.espinhadaescpula).


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Processo Processoespinhoso:poroprojectadasemelhanteaumaespinha(ex.processoespinhosodeumavrtebra).
Fossa:readeprimidanasuperfciessea(ex.fossainfraespinhosadaescpula).
Goteira:depressoalongadaoucanal(ex.goteiraradialdomero).
Cabea:extremidadearticulararredondada(ex.cabeadofmur).
Linha:elevaolinear(ex.linhaoblquadatbia).
Malolo:processoarredondado(ex.malololateraldafbula).
Chanfradura:indentaodobordodeumosso(ex.grandechanfraduraisquitica)
Protuberncia:projecodasuperfciedeumosso(ex.protubernciaoccipitalexterna)
Trocnter:grandeelevaonasuperfciessea(ex.grandetrocnterdofmur).
Trclea:processoarticularemformaderoldana(ex.trcleaumeral).
Tubrculo:pequenaeminnciaelevada(ex.tubrculomaior/troquterdomero).
Tuberosidade:elevaolargaearredondada(ex.tuberosidadeisquitica).

Remodelaossea:
Traumafracturassea.
Aproximaodosbordosfracturadosreduodafractura.
Cicatrizaoenvolveaformaodecalosseoeremodelaosseanolocaldafractura.
Algumtempodepoiscalosubstitudopornovoosso.
Cicatrizaomaisrpidaeeficienteemossosjovens(fracturasemramoverdeosso+elstico).

Osteoclasto:
Maioresclulassseas(20100umddimetro).
Multinucleares(at50ncleos).
Reabsorodetecidosseo.
EncontradosemcavidadesLacunasdeHowship.

Ostecitos:
Clulassseasmaduras.
Derivamdososteoblastoslocalizadosnaslacunasdentrodamatrizssea.

Osteoporose:
Reduodaquantidadedeossoouperdademassassea.
Perdadeelasticidadeossosmaisfrgeis.
Fracturasfrequentes.
+Mulherespsmenopausicas(outrosfactores:alcoolismo,corticosterides,sedentarismo,tabagismo).
Osteodensitometria.
Asvrtebrassoosossosquemaisfacilmenteficamosteoporticos.


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Crescimentodosossoslongos: Crescimentodosossoslongos:
Crescimentoaolongodemuitosanos.
Ossificao(formaodetecidosseo)iniciasenavidaembrionriae,emalgunscasos,terminanaidadeadulta.
Doistiposfundamentaisdeossificao:
Ossificao intramembranosa o osso deriva directamente do tecido conjuntivo embrionrio
(mesnquima)(ex.ossosdaabbada).
Ossificaoendocondraloossoderivadacartilagemformadaapartirdomesnquima(ex.ossoslongos).

OssificaoEndocondral:
Formaodeummodelosseocartilaginoso.
Nointeriordadifise:
Clulas mesenquimatosas diferenciamse em condroblastos/condrcitos hipertrofiam e h reabsoro
dacartilagemqueosrodeiafinastrabculasdematrizcartilaginosa.
Porocentralcalcificaepassaaserirrigadapeloscapilaresdoperisteoenvolvente.
Botoperistico:
Capilaresdoperisteo+clulasosteognicas.

Crescimentodeumossolongo:
(A) FormaodosCentrosdeOssificaoPrimrioseSecundrios.
(B) Crescimentoemcomprimentodeambososladosdasplacascartilaginosasepifisrias.

CentrodeOssificaoPrimria:
Napartemdiadomodelocartilaginoso(difise).
Constitudoporumarededecapilares.
Osteoblastos revestem os restos calcificados de matriz cartilaginosa incio da formao de osso
crescimentodadifise.
CentrosdeOssificaoSecundrios:
Nasextremidadesdosossoslongos.
Levamformaodasepfises.
Hipertrofiadoscondrcitosnointeriordaepfise.
Calcificaodamatrizextracelular.
Crescimentodasartriasepifisrias+clulasosteognicas.

OssificaoEndocondral:
Metfiseporodadifiseimediatamenteadjacenteepfise.
Placaepifisriaplacacartilaginosasituadaentreaepfiseeadifise.


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Crescimentosseoossoformadonocentrodeossificaoprimrio(difise)sfundecomoossoformadonos
centrosdeossificaosecundrios(epfises)naidadeadulta.
Fuso entre a difise e epfises cessa o crescimento do osso; sinostose visvel no Rx linha epifisria; ocorre
progressivamente;incionapuberdade.

Idadessea:
Baseiasenoconhecimentoacercadoscentrosdeossificao:
Localizao.
Datadeformaoedefuso.
Taxasdecrescimento.
Permite determinar a idade de crianas e jovens Medicina Legal (desconhecidos), Pediatria (atrasos de
crescimento),Antropologia(restosesqueletizados).
Critriosprincipais:
Calcificaodasdifiseseepfises.
Ausncia de placa epifisria cartilaginosa (radiotransparente) fuso das epfises momento especfico
paracadaepfiseemparticular1a2anosmaiscedonasraparigas.

VascularizaoeInervaodosossos:
Artria/Veianutritivadoosso;
Artriasmetafisrias;
Artriasepifisrias;
Plexoarterialperiarticular(membros);
Linfticosabundantesnoperisteo;
Nervosacompanhamosvasos;
NervosvasomotoresRegulamofluxosanguneo;
Peristeonervossensoriais(periosteais)fibrasdador.

3ARTROLOGIA
Articulao: unio ou juno entre dois ou mais ossos ou pores rgidas do esqueleto. Permitem a existncia ou
nodemovimento.

ClassificaodasArticulaes:
3Tiposfundamentaisdearticulaesdeacordocomaformaetipodematerialenvolvidonaunio:
1. ArticulaoFibrosa
2. ArticulaoSinovial
3. ArticulaoCartilaginosa

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ArticulaoFibrosa: ArticulaoFibrosa:
Ossosunidosentresiportecidofibroso/tecidoconjuntivodenso.
A quantidade de movimento permitido depende do tamanho das fibras de unio a maioria so imveis,
algumassoapenasligeiramentemveis.
Trssubtiposfundamentaisdearticulaesfibrosas:
o Sutura:ossosunidosentresiporumafinacamadadetecidofibrosodenso(defibrascurtas)epor
interdigitaessseasexistemapenasentreosossosqueformamacaixacraniana.
o Sindesmose: os ossos so unidos por uma faixa de tecido fibroso denso (ligamento ou membrana
fibrosa)ex.articulaotbia/fbulaoumembranaintersseaentreordioeaulna/cbito.
o Gonfose: sindesmose dentoalveolar (articulao tipo p de meia); a membrana fibrosa de
interligaomembranaperiodontal).

ArticulaoCartilaginosa:
Ossosunidosentresiporcartilagemhialinaoufibrosa.
Nohcavidadearticular.
Hdoistiposfundamentais.
ArticulaesCartilaginosasPrimriasouSincondroses:
o Ossosunidosporumaplacadecartilagemhialina.
o Normalmente temporrias ex. placa epifisria cartilaginosa que une a difise com a epfise de osso
longoemcrescimento.
ArticulaesCartilaginosasSecundriasouSnfises:
o Articulaesfortesligeiramentemveisconstitudasporfibrocartilagem.
o Superfciesarticulares:revestidasporumacamadafinadecartilagemhialinaunidasportecidofibroso.
o Discosintervertebrais:caractersticasespeciaisemrelaocomassuasfunesdinmicasedesuporte
cilindro curto poro perifrica (annulus fibrosus) de fibrocartilagem densa + regio central
(nucleuspulposus)menosdensa,contmumapercentagemdefluidoaquoso(absorodochoque).

ArticulaoSinovial:
Tipodearticulaomaiscomummovimentolivreentreosossosqueune.
Caracterizadaspelapresenadeumacavidadeoucpsulaarticular(cavidadesinovial)
Articulaesdalocomoo,tipicamenteencontradasnosmembros.
CavidadeSinovial(cpsulaarticular):
o Revestimentoexternodetecidofibroso+revestimentointernodemembranaserosasinovial.
o Espaopotencialcontendoumapequenaporodefluidolubrificantesinovial.
o Superfciesarticularesrevestidasporcartilagemhialina.
o Todasasoutrassuperfciesinternasrevestidasporsarosasinovial.


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o Usualmente reforadas por ligamentos acessrios (extrnsecos e intrnsecos) bandas de tecido

conjuntivodensoregular.
o Joelho tem meniscos (discos fibrocartilaginosos que regularizam as superfcies articulares)
estabilizaodaarticulao.

Bursae(sing.Bursa):
o Sacos fechados em forma de balo internamente revestidos por uma membrana serosa (tecido
conjuntivolaxo)secretaumafinalminadefluidoquelubrificaasuperfcieinternadacavidade.
o Cavidadesvirtuais.
o Localizaopontossubmetidosafricopermitequeasestruturassemovamcom maiorliberdade
entresi.
o Encontramsefrequentementenavizinhanadecavidadessinoviaisarticularescomasquaiscomunicam
diminuiafrico.
o Bursaesubcutneas:tecidosubcutneoanveldeproeminnciassseasprximasdapele(ex.cotovelo,
joelho)
o Bursaesubfascial:porbaixodasfasciasprofundas.
o Bursaesubtendinosas:facilitamosmovimentosdostendessobreasestruturassseas.
o Bainhatendinosasinovial:bursaespecializadaalongadaqueenvolveostendesaolongodostrajectos
osteofibrosos.

Factoresquedeterminamaforaeaestabilidadedeumaarticulaosinovial:
Formadassuperfciesarticularesdosossosquesearticulam.
Ligamentosfeixesfirmesdetecidoconjuntivofibrosodensoqueligamossosadjacentesentresi.
Msculos.

Seistiposdearticulaessinoviaisclassificadasdeacordocomaformadassuperfciesarticularesenvolvidaseos
movimentosqueexecutam:
Plana:
Noaxiais:permitemapenasmovimentosdedeslizamento;noexisteeixodemovimento.
Superfciesarticularesachatadasoumuitoligeiramenteencurvadas.
Numerosasepequenas.
Ex.Articulaoacromioclavicular(entreaescpulaeaclavcula).

Emdobradia:
Uniaxiais: permitem movimento em torno de um eixo transversal e apenas no plano sagital
(movimentosemelhanteaodeumaporta).
Flexo/extenso.


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Fortesligamentoscolateraislateraisestabilizamaarticulao.
Ex.Articulaodocotovelo.

Selar(emsela):
Biaxiais:permitemmovimentosaolongode2eixos:
Flexo/extenso.
Abduo/aduo.
Formadeseladecavalo.
Superfciesarticularesreciprocamentecncavaseconvexas.
Ex.Articulaocarpometacrpicanabasedo1dedo.

Esferoidal(enartrose):
Multiaxiais:permitemmovimentosemmltiploseixoseplanos:soamaismveis.
Movimentos:
Flexo/extenso.
Abduo/aduo
Rotaomedial/lateral
Circundao
Ex.Articulaocoxofemoralcabeadofmurrodanoacetbulo(depressotacicular).

Trucoide(pivot):
Uniaxiais:permitemarotaoemtornodeumeixocentral.
Processosseoarredondadooucnicorodanoseiodeumanelformadoporossoeligamentos.
Ex.Articulaoatlantoaxialcentral:oprocessoodontoidedoAxis(C2)rodadentrodoarcoanterior
doAtlas(C1).

Condiliana:
Biaxiais:permitemmovimentoemtornodedoiseixos,maisnoplanosagital.
Flexo/extenso.
Abduo/aduo.
Circundaorestritamaspossvel
Superfciearticularcncavaovalarticulacomumasuperfcieconvexaigualmenteovalada.
Ex.Articulaesmetacarpofalngicas.

VascularizaoeInervaodasarticulaes:
1. Vascularizao:
a. Artriasarticularesemergentesdosvasosperiarticulares(artriasepifisrias).


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b. Anastomoses (unio de vasos/nervos) arteriais periarticulares garantem o suprimento arterial

mesmonapresenademovimentosactivos(ex.cotovelo).
c. Veiascomunicantes:acompanhamasartrias,+namembranasinovial.
2. Inervao:
a. Muito rica / Propriocepo (informao acerca do movimento e posio das estruturas
esquelticas).
b. Terminaesnervosasnacpsulaarticular.
c. Extremidades distais dos membros nervos articulares so ramos dos nervos cutneos
suprajacentes.
d. Amaioriaramosdosnervosqueinervamosmsculosadjacentes.
e. LeideHilton:osnervosquesupremumaarticulao soramosdosmsculosqueamobilizamou
dapelequerevesteoscomponentesdistaisdamesma.

Doenadegenerativaarticularartrose:
Alteraesdegenerativasirreversveisdassuperfciesarticulares.
Envelhecimentodaarticulaocomeanaidadeadultajovem.
Maisemarticulaesdegrandestressmecnico:anca,joelho,colunavertebralemos.
Cartilagemcadavezmenoseficiente.
Sintomas:dor+limitaodasmobilidades.

Gonartrose:artrosedojoelhoquesemanifestaatravsdedores,tumefacodojoelhoelimitaodolorosada
flexo.
Hemartrose:derramedesanguenumaarticulao,namaioriadoscasosdeorigemtraumtica.

Artroscopia:
Procedimentocirrgicoexamedirectodacavidadearticular.
Artroscpio(pequenotelescpio).
Diagnstica(lesesdegenerativasoutraumticas).
Teraputica.

4MIOLOGIA
SistemaMuscular:todososmsculosdocorpohumano.
TecidoMuscular:existetambmnossistemascardiovascular,digestivo,genitourinrioeintertegumentrio.
Clula Muscular ou Fibra Muscular: longas e estreitas; ligadas entre si por tecido conjuntivo que contm vasos e
nervos; so constitudas por: miofibrilhas, mitocndrias, retculo endoplasmtico e, no caso do msculo
esqueltico, muitos ncleos celulares (porque cada fibra muscular resulta da fuso de mltiplas clulas
progenitorasoumioblastos).


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H3tiposdetecidomuscular(deacordocomotipodefibrasmusculares):
Msculo Estriado Esqueltico (msculo somtico voluntrio que forma os msculos constituintes do
sistemamsculoesqueltico);
MsculoEstriadoCardaco(msculovisceralinvoluntrio,formaasparedescardacas);
Msculo Liso(msculovisceralinvoluntrioqueexistenasparedesdosvasosergosocospulsaese
contracesperistlticas).
TIPODE
MSCULO
LOCALIZAO TIPODECLULA TIPODEACTIVIDADE ESTIMULAO
ESTRIADO
ESQUELTICO
Msculos do Sistema
MsculoEsqueltico
Longas, cilndricas,
estriadas, organizadas
em feixes paralelos,
mltiplos ncleos
perifricos.
Forte,rpida,intermitente
Contraco acima de um
tnus basal. Produo de
movimentoouresistncia
gravidade.
Voluntriaoureflexa.
Regulada pelo SN
Somtico.
ESTRIADO
CARDACO
Corao (miocrdio) e
pores adjacentes dos
grandesvasos
Fibras curtas e
anastomosadas entre
si com estrias
paralelas entre si por
discos intercalares,
ncleonicoecentral
Forte, rpida. Contraco
contnuaertmica.
Involuntria.
Estimulao intrnseca
(pacemaker). Regulada
peloSNA.
LISO Paredes de vsceras
ocas, vasos sanguneos,
corpo ciliar, ris,
folculospilosos
Fibras nicas,
fusiformes, sem
estrias, ncleo nico e
central.
Fraca, lenta. Contraco
tnica sustentada. Papel
propulsor.
Involuntria. Regulada
peloSNA

Msculoesqueltico:
Mltiplasfibrasalongadasparalelasentresicomncleosperifricos;
Estriastransversaismsculoestriado;
PadroestriadopelaalternnciaentrebandasAescurasebandasIclaras;
AsbandasAsobissectadaspelazonaH(zonaondeosfilamentosnosesobrepem)
AsbandasIsobissectadaspelalinhaZ;
Cada fibra muscular constituda por unidades de filamentos paralelos localizadas entre duas linhas Z
(sarcmeros).
o Filamentosgrossos(15nm)constitudosporMiosina
o Filamentos finos (5nm ) constitudos por Actina (+++) + Troponina + Tropomiosina (estes
deslizamsobreosgrossos)
ContracomusculardeslizamentodosfilamentosentresinapresenadeATP


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ESTRUTURADOSARCMERO(imagem)
MUSCULOESQUELTICO(unidadefuncional):
o CONTRACO MUSCULAR depende da activao nervosa proveniente de neurnios motores
(veiculam a informao proveniente do cortx motor) acima do patamar requerido para o tnus muscular
(contracomusculardabase)
o UnidadefuncionaldoMsculoEsquelticoUNIDADEMOTORA
Constitudaporumneurniomotoreasfibrasmuscularesqueactiva(nquevariamdesde
umaatvriascentenasdeacordocomotipodemovimentorequerido>preciso<ndefibrasporunidade
motora.
MUSCULOESQUELTICO(macroestrutura):
o Tecidomuscular
o Tendesporesnocontrcteisconstitudasporfeixesorganizadosdecolagnio;someiosde
ligaosestruturassseasecartilaginosas;seformaremcamadaslargaschamamseaponevroses.
o Alguns msculos ligados directamente a rgos (globo ocular), pele (msculos da face) ou a
membranasmucosas(msculosintrnsecosdalngua)
o Nomeadosdeacordocomasuafunoecomasestruturassseasaqueseligam
o Classificadosdeacordocomasuaforma:
Chatos:possuemfibrasparalelasmuitasvezescomaponevroses.
Penatos (uni, bi, multi): de acordo com o arranjo dos seus fascculos pode ser unipenato,
bipenatooumultipenato(penas).
Fusiformes:(formaderodanocentroeacabamempequenasfibrasnofinal).Bceps
Quadrados:quatroladosiguais.
Circulares
MulticeflicosouMultiventrais:maisdeumacabeaoumaisdeumazonacontrctil.

Tiposdecontracomuscular:
Reflexaactividadeautonmica(mov.Respiratrios,reflexosmiotticos)
Tnicacontracomusculardebase,permiteaestabilidadedasarticulaes,amanutenodaposturae
oinciodomovimentomuscular,ausenteemdoentesinconscientes.
ContracoFsica:
o Contraco Isotnica o comprimento muscular varia em relao directa com a produo de
movimento(2tipos):
ContracoConcntricamovimentoocorreemresultadodoencurtamentomuscular;
ContracoExcntricamovimentosurgeporalongamentodasfibrasmusculares,permite
movimentoscoordenadosefuncionais(andar)


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o ContracoIsomtricanohmovimento,ocomprimentodasfibrasnovariahaumentoda
fora contrctil acima do tnus basal importante para manter a posio de um membro ou a postura erecta.
Mantmovolumeetamanhodasfibrasmusculares.

Classificaofuncionaldosmsculosesquelticos:
CLASSIFICAOFUNCIONAL FUNO TIPODECONTRACO
AGONISTA
Produodeummovimento
especfico
Concntrica
FIXADOR
Mantmasporesproximaisdos
membros
Isomtrica
SINERGISTA
Complementaaacodoagonista
provendoumacontracomais
fracaadicional.Fixadorauma
articulaointerveniente
Concntrica
ANTAGONISTA
Opeseacodoagonista
(relaxamento)
Excntrica

Vascularizaoeinervao:
1. Vascularizao:
a. Mltipla
b. Artriaseveiasvizinhas
2. Inervao:
a. Membros msculos com a mesma aco contidos em compartimentos fasciais comuns
partilhamamesmainervao
b. Nervosmotores
c. Electromiografiaestimulaoelctricadegruposmuscularesavaliarasuaaco

5SISTEMACIRCULATRIO
Artrias:classificaohistolgica,estruturalefuncional:artriaselsticas,muscularesearterolas.
CapilareseMicrocirculao
Vnulas
Veias: superficiais, profundas, sistema valvular, plexos nervosos, bomba musculovenosa, veias
concomitantes,incompetnciavalvular,veiasvaricosas,ex.depatologiasassociadas.
Sistema Linftico: organizao, circulao, produo e funes da linfa, plexos linfticos, capilares
linfticos,vasoslinfticos,troncoslinfticos(canaltorcicoecanallinfticodireito)tecidolinfticocentral
eperifrico,gngliolinftico(estrutura,funo),tecidolinfticoassociadosmucosas,bao,linfedema.


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Sistema cardiovascular: corao + vasos sanguneos sistema de transporte de fluidos, nutrientes,

oxignio,clulasdosistemaimunitrio,hormonas,metabolitos,etc.(sangue).

CONSTITUDOPOR:
Sistema Arterial (vasos condutores de sangue oxigenado e depurado) arterolas, artrias musculares,
artriaselsticas.
Capilares (leito capilar) intercmbio de nutrientes, oxignio, produtos de metabolismo e outras
substncias.
Sistema Venoso (vasos condutores de sangue desoxigenado com produtos finais de metabolismo a
eliminar)vnulas,veiasdemdiocalibre,veiasdegrandecalibre;maisabundantesqueasartrias;paredemais
fina,maiorcalibre;grandecapacidadedeexpansoedilatao;80%dovolumecirculanteencontrasenosistema
venoso.

ESTRUTURADAPAREDEVASCULAR:
TnicantimacamadainternaconstitudaporumacapanicadeclulasepiteliaisachatadasEndotlio
assentesobreumabasededelicadotecidoconjuntivolaxonicatnicadoscapilares(membranabasal)
Tnicamdiacamadaintermdiaconstitudapormsculolisoamaisvarivel;artrias,veiaselinfticos
distinguemsepelacomposio,espessuraequantidaderelativadefibraselsticas.
Tnicaadventciacamadaexternadetecidoconjuntivo.

Artrias:
Funotransporteedistribuiodosangueoxigenadobombeadopelocorao.
Organizao estrutural diminuio progressiva do calibre das artrias medida que se afastam do
corao; caractersticas particulares dos vrios tipos de vasos arteriais de acordo com dimenso,
quantidades relativas de fibras elsticas ou musculares na tnica mdia, relao espessura da
parede/lmenefunoespecfica.
Noo decontinuidademodificao gradualnas caractersticasmorfolgicasmedidaqueosistemase
tornamaisperifrico.
(vasavasorumvasospequenosqueestoairrigarosprpriosvasossanguneos)

Artriaselsticasdegrandecalibre:
Tnicamdiamaisfibraselsticas,muitolarga
Grande elasticidade expandemse quando recebem o fluxo sanguneo vindo do corao a elevada
presso voltando ao tamanho inicial entre contraces manuteno da pressa arterial entre duas
contracescardacas.
Ex:aortaeseusramosdirectos(levamosanguearterialparaacabeacontraagravidade)(braquioceflica,
subclviaecartidas),troncoeartriaspulmonares.


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ArtriasMuscularesdemdiocalibre:(diminuemdeextensoevoperdendofibraselsticas)
Tnicamdiatecidomuscularlisocompoucasfibraselsticas
Lminaelsticainterna
Funo:distribuiovasoconstrio/vasodilataoregulaodofluxosanguneo
Contracespulsteisertmicas:propulsodosangueatmicrocirculao
Ex:artriabraquial,artriafemoral,etc.(soosquerecebemosanguecommenorpresso)

Arterolas:
Pequenolmen+paredesespessasemusculares(tnicamdia)
Tnicaadventciaigualmenteespessa
Papel fundamental na regulao do preenchimento do leito capilar tnus do msculo liso da parede
arteriolarcrucialnaregulaodapressoarterialsistmica
Tnusaumentahipertensoarterial
Semdesignaoespecficadissecoobservadasapenassobmicroscpioptico.

Microcirculao:
Resultadeanastomoses(comunicaes)entreoscapilaresquesesituamentrearterolasevnulas
Redecapilarcapilares+metarterolas(capilaresdemaiorcalibre)
Capilaressurgemapartirdearterolasemetarterolas
Shuntoucomunicaoarteriovenosaviaampladecomunicaodirectaentreosistemaarterialevenoso
ConcentraodeO2emetabolitos(cidolctico)regulaofluxodamicrocirculaoautoregulao.
(muitocidolcticodilataodamicrocirculao,aumentodofluxodesangueoxigenado)

Vnulas,veiaspequenaseplexosvenosos:
Vnulas: minsculas veias que drenam a rede capilar anastomosamse/fundemse para formar Veias
Pequenas (sem designao) tributrias de veias de mdio calibre atravs de redes anastomticas chamadas
PlexosVenosos(ex.ArcoVenosoPosteriordoP)

Veiasdemdiocalibre:
Drenamosplexosvenosos
Vlvulas permitem que o sangue desoxigenado circule contrariando a gravidade at ao corao (ex.
membrosinferiores)enonosentidooposto
Ex.veiassuperficiaiscomoveiasceflicaebaslicanoMSeveiaspequenassafenasnoMI
Veiasconcominantesdegrandesartrias;partilhamamesmabainhavascular,efeitodetrocacalorficaem
contracorrente entre o sangue arterial e o venoso designadas de acordo com a artria que acompanham
(T[sanguearterial]>T[sanguevenoso])


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(osmsculoscontraemosvasos,diminuindoaprogressodosangueparaocorao)

Veiasdegrandecalibre:
Longosfeixeslongitudinaisdemsculoliso
Tnicaadventciabemdesenvolvida
Ex.veiacavasuperior

Veiasvaricosas:
Por fraqueza da parede venosa dilatao por incapacidade em suportar uma coluna de sangue contra a
gravidade
Vlvulasincompetentesouincompetnciadabombamsculovenosa
Veiasdilatadasedistorcidas
MaisnosMI
(origem:perodosderepousomuitoprolongadolevandoaoatrofiodabombamsculovenosa,incompetnciadas
vlvulas. Cogulo: coagulao do sangue, no aderindo s paredes dos vasos. Trombo: cogulos que aderem s
paredesdosvasos,nodissolvido.Trombosevenosaprofunda:riscodecomprometeromembroamputao.
Tromboemboliapulmonar:libertaodepequenosembolosentopenohoxigenaoclulasmorrem
enfartesprogressivosinsuficinciacardaca.ContraceptivosoraiscontribuemparaaTEP.)

SISTEMA LINFTICO: (faz parte do sistema circulatrio. Funo: drenagem de linfa que contm resduos
celularesqueestonoespaointersticialeextracelular)

Estruturaefunodosistemalinftico:
ELEMENTO ESTRUTURA/FUNO
PLEXOSLINFTICOS
Redesdecapilareslinfticoslocalizadasnosespaos
extracelularesdamaioriadostecidos
Endotlioatenuadoelaxo,semmembranabasal
PermitemadepuraodoespaoECentradade
FluidoECexcedente,protenasplasmticas,detritos
celulares,bactriaselinfcitos
VASOSLINFTICOS
Rede de vasos de parede fina, com abundantes
vlvulas
Localizadosjuntosaqualquerredecapilar
Excepes:dentes,osso,MOeSNC
Conduodalinfa
Acompanhamartriaseveias


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Convergem em vasos de grande calibre Troncos

Linfticos

TroncosLinfticos:
Canal linftico direito: drena a linfa do quadrante superior direito do corpo (lado direito da cabea,
pescoo,traxeMSD)
Canaltorcico:drenaalinfadosrestantesquadrantes
ELEMENTO ESTRUTURA/FUNO
LINFA
Fluido tecidular que passa atravs dos capilares
linfticos;conduzidopelosvasoslinfticos
Claro, aquoso, ligeiramente amarelado (contm
protenas, detritos celulares, lpidos, vitaminas
lipossolveis,linfcitos,FluidosEC)
Composiosemelhantedoplasmasanguneo
GNGLIOSLINFTICOS(produzclulasimunitrias)
Tecidolinfidelocalizado
Pequenasmassasovaladas
Aolongodotrajectodosvasoslinfticos
Filtros de linfa antes da entrada desta no sistema
venoso
(amgdalas:aglomeradosdeveiaslinfticas)
A linfa possui detritos de bactrias que so filtradas, para que a partir da possam produzir as clulas do SI para
protecodoorganismo.
Osfolculosgerminativosqueestopresentesnosgngliossoosqueformamoslinfcitos.

Funesdosistemalinftico:
Absoroetransportedoslpidosevitaminaslipossolveisdadieta.
DefesadoorganismoproduodeAnticorposapartirdelinfcitos.
DrenagemdefluidoECexcedentrio,protenasplasmticas,detritoscelulares.
Viademetastizaodemuitasneoplasias.

Linfedema:
Surge quando h obstculos normal circulao da linfa. Ex: linfangites (inflamao do vaso linftico) de
repetio,metastizaoganglionar,cirurgia,radioterapia(cancrodamama)
AcumulaodeFECnoespaoEC.
Edemaduro.

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6SISTEMANERVOSOORGANIZAOGERAL

Funesgerais:
1. Reacoaoscontnuosestmulosnoambienteexternoeinterno
2. Controloeintegraodemltiplasactividadescomoacirculaoearespirao

Classificaoestrutural:
1. SNC(encfalo+espinalmedula)
2. SNP
ClassificaoFuncional:
1. SNSomtico(SNS)
2. SNAutnomo(SNA)

Neuroglia:
ClulasGliaisousimplesmenteGlia
5xmaisabundantesqueosneurnios
Clulasnoneuronais,semcapacidadedeexcitao
Formamotecidodesuportedotecidonervoso
SNC:oligodendroglia,astrcitos,clulasependimriasemicroglia
SNP: clulas satlites (neurnios do corno posterior da medula espinal), gnglios do SN e clulas de
Schwann

UnidadeestruturalefuncionalNeurnio:
Clulasaltamenteespecializadasnaconduodeestmulos
Corpocelular+processosoudendrites(informaoparaocorpocelular)+axnio(estruturaalongadaque
conduzosimpulsosquepartemdocorpocelular)
Mielina:substnciaisolantequerodeiaalgunsaxnios,permiteaumentarconsideravelmenteavelocidade
detransmissodoimpulsoaolongodoaxnio,constitudaporlpidoseprotenas.
Sinapse:estruturamedianteaqualosneurnioscomunicamentresi
Neurotransmissores:agentesqumicoslibertadosousecretadosporumneurnioequeexcitamouinibem
outroneurnio,permitindoainibioouapassagemdoimpulsoinicial.

NervosPerifricos:nervos(pares)cranianos+nervosespinais
Nervoscranianos:atravessamosforaminadacaixacraniana;identificadospeladesignaodescritivaepor
numeraoromana;12paresdenervos


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Nervosespinais:saemdacolunavertebralatravsdosforaminaintervertebrais;31pare;identificadospor
umaletraeumn(deacordocomosegmentoespinaldeondeemergem)

Nervosespinais:
Emergemdamedulaespinalatravsdeduasrazesnervosas
o Raiz anterior ou ventral: fibras eferentes ou motoras; desde os corpos celulares localizados no
CornoAnteriordamedulaespinalataosrgosefectoresperifricos
o Raizposterioroudorsal:fibrasaferentesousensoriais;entreoscorposcelularesdoGngliodaraiz
posterior (corpos celulares sensitivos) (GRP) (por sua vez perifericamente ligado s terminaes
sensitivas)eoCornoPosteriordamedulaespinal
Podeexistiruminterneurnio.
Nos reflexos no h transmisso de informao no crtex cerebral. Monossinptica existe sinapse directa.
Polissinpticaexisteointerneurnio2sinapses.
Uniodasrazesanterioreposterior:
o Nervomistoespinal:
Subdivideseem2ramos:
Ramoposteriorprimrio(inervaodorso)
Ramoanteriorprimrio(inervaotronco,MS,MI)
Contm tanto fibras motoras como sensitivas os termos nervo motor ou nervo sensitivo
so relativos em relao com o tipo de fibras predominante os nervos que suprem as estruturas musculares
possuemcercade40%defibrassensitivastransmiteminformaolgicaeproprioceptiva

Sistemanervosoperifrico:
Feixes nervosos e corpos celulares fora do SNC continuidade anatmica e funcional conduzem os
impulsosdesdeeparaoSNC
GngliocolecodecorposcelularesneuronaisforadoSNC(autnomosesomticos)
Fibra nervosa perifrica: axnio + neurolema (ou neurilema, citoplasma das clulas de Schwann que
envolvemoaxnio)+tecidoconjuntivoendoneuralcircundante.
Deacordocomotipodeneurolemaenvolvente,classificamseasfibrasnervosasem:
o Fibras nervosas mielinizadas: contnuas sries de clulas enroladas volta de um axnio para
formarbainhasdemielina
o Fibrasnervosasnomielinizadas:vriosaxniosenvolvidospelocitoplasmadeumanicaclulade
neurolema(quenoproduzmielina)
Fibranervosaumapartedaclula.Conjuntodefibrasfascculos.Conjuntodefascculosnervoperifrico

NervoPerifrico:


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Feixe de fibras nervosas perifricas (fascculos nervoso) + capas de tecido conjuntivo (cobrem e unem as
fibraseosfascculosentresi+vasanervorum(vasosdosnervosqueirrigamosnervosperifricos)(nutrem
asfibrasnervosasecapasdetecidoconjuntivoenvolventes)
Fibrasaferentes(sensitivas):conduodeimpulsosdesdeosrgosefectoresataoSNC
Fibraseferentes(motoras):conduodesdeoSNCataosrgosefectores(msculoseglndulas)
3Capasdetecidoconjuntivo(dedentroparafora):
o Endoneurium: delicada capa de tecido conjuntivo que envolve directamente as clulas de
neurolemaeosaxnios.
o Perineurium:capadetecidoconjuntivodensoqueenvolveosfascculosdefibrasnervosas
o Epineurium: grossa capa de tecido conjuntivo que envolve um grupo de fascculos; capa mais
externa;contmtecidoadiposo,vasossanguneoselinfticos.
Organizaofuncionaldosistemanervoso:
SISTEMA
NERVOSO
DIVISO
SENSORIAL
DIVISO
MOTORA

SOMTICO
SENSITIVO
VISCERAL
SENSITIVO
SOMTICO
MOTOR
AUTNOMO
MOTOR

Plexosnervosos:
Formados a partir da fuso dos ramos anteriores com parte ou com a totalidade dos ramos anteriores
adjacentes.
Surgemnovosnervosperifricoscontmfibrasoriundasdevriosnervosespinais
Osnervosespinaisfundemseeperdemasuaidentidadeaoformarosplexos
Asfibrasquepartemdeumsegmentoespecficodamedulaespinalequeformamumdeterminadonervo
espinal chegam sempre ao respectivo dermatoma mesmo que tenham que passar via nervo
multisegmentaremergentedeumdeterminadoplexonervoso.
Distino entre a distribuio das fibras levadas pelos nervos espinais distribuio segmentar
(dermatomasemiotomasdesignadosporumaletraeumn,ex.T4)eadistribuiodasfibraspresentes


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em ramos de plexos nervosos enervao perifrica ou distribuio perifrica, designada pelo nome
especficodonervoemquesto.
Dermatoma:reaunilateraldepeleenervadapelasfibrasdeumniconervoespinal.
Miotoma:msculounilateralenervadopelasfibrasdeumniconervoespinal.
Mapasdedermatomas
Leso de raiz ou nervo espinal raramente rea de hipostesia bem demarcada sobreposio de fibras
terminaisdosvriosnervosespinaisadjacentes
Ramos posteriores enervao das articulaes sinoviais da coluna vertebral, msculos profundos do
dorsoepelesubjacentepadrosegmentar.
Ramosanterioresenervaodeumamaiorrea:regiesanteriorelateraisdotronco,MSeMI;aqueles
queenervamotroncomantmseseparadosenervaodosmsculosepeledemodosegmentar.
Cadanervoespinalinervanumazonadeterminadadapelemapasdedermatomas
Casohajasensibilidadenapelenumadeterminadazonaexisteumalesomedulardonervocorrespondente.

NervosCranianoseEspinais:FibrasSomticaseFibrasViscerais
Fibras
Somticas
Fibras gerais sensitivas
(fibras gerais aferentes somticas)
Fibras somticas motoras
(fibras gerais eferentes somticas)
Sensaes Nociceptivas (Pele) Sensaes Proprioceptivas (msculos,
tendes, art.)

Dor, temperatura, tacto e presso. |||||| Subconsciente, posio das articulaes, tenso em tendes e
msculos, orientao do corpo e membros no espao
independentementedosestmulosvisuais.

Fibras Viscerais

Fibras Viscerais Motoras Fibras Viscerais Sensitivas

(fibras gerais eferentes viscerais) (fibras gerais aferentes viscerais)

Pr-Sinpticas Ps-Sinpticas

Fibras sensitivas processos de neurnios pseudounipolares corpos celulares fora do SNC gnglios
sensitivosespinaisecranianos
Fibrasmotorasaxniosdeneurniosmultipolarescorposcelularesdosneurniossomticosmotorese
dosneurniosvisceraismotoresprsinpticossubstnciacinzentadamedulaespinal

Sistemanervososomtico:


AnatomiaGeneralidades By:Jota 25

SegmentossomticosdoSNCedoSNP
Enervaodetodasaspartesdocorpoexcepes:vsceras,msculolisoeglndulas
Fibras somticas sensitivas transportam sensaes de tacto, dor, temperatura e posio desde os
receptoressensitivosaoSNC
Fibrassomticasmotorasenervamomsculoesquelticomovimentosvoluntriosereflexos

Sistemanervosoautnomo
Conceitoedefinio:
Controla as funes viscerais presso arterial, mobilidade e secreo glandular, esvaziamento vesical,
sistema cardiovascular, sudorese, temperatura corporal, etc, etc classicamente designado sistema
nervosovisceral
Rapidezeintensidadedefuncionamento
Constitudoporfibrasmotoras(eferentes)estimulammsculoliso,msculocardacomodificado(sistema
deconduo,NSAeNAV),clulassecretorasglandulares
Fibrasmotorasacompanhadasdefibrassensitivasaferentes(papeldaregulaodasfunesviscerais)
Activadofundamentalmenteemcentroslocalizadosnamedulaespinal,troncocerebralehipotlamo
Influenciadopelosistemalmbico(sistemadossentimentos)

ImpulsosconduzidosdesdeoSNCatravsde2neurniosmultipolares
Corpo celular do 1 neurnio (prsinptico ou prganglionar) substncia cinzenta do SNC axnio
estabelecesinapsecomo2neurnio
Corpocelulardo2neurnio(pssinpticooupsganglionar)foradoSNC,emgngliosautonmicos
axnioterminanorgoefector

SNA(fibraseferentes):SNSimptico(SNS)(toracolombar)eSNParassimptico(SNPS)(craniosagrado)

SNS/SNPS
Distinoanatmica:localizaodoscorposcelularesprsinpticos;nervoscondutoresdasfibrasprsinpticas.
Distino funcional: tipo de NT libertado pelo neurnio pssinptico (norepinefrina/noradrenalina (SNS);
acetilcolina(SNPS))

SNS:
Colunasintermdiolateraisdamedulaespinal
Corposcelularesdoneurnioprsinptico
Parte da substncia cinzenta dos segmentos medulares T1T12 e T1L2, L3 surgem como pequenos
cornoslaterais(prolongamentosdabarracentraldoHformadopelasubstnciacinzentamedular)


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Organizao somatotpica corpos celulares dispostos de acordo com as estruturas que estimulam ex.
de cima para baixo (cabea vsceras plvicas e MI) localizao dos ncleos prsinpticos permite
inferiracercadaestruturaalvodoestmulo.
NTprganglionaracetilcolina
NTpsganglionarnoradrenalina(ex.algumasglndulassudorparastmenervaocolinrgica)

GngliosParavertebraisePrvertebrais
Contmoscorposcelularesdosneurniospssinpticos.
GngliosParavertebrais:
Formamostroncosoucadeiassimpticas
Decadaladodacolunavertebraleaolongodasuaextenso
Osgngliosparavertebraissuperiores(cervicais)basedocrnio
Gngliomparuniodos2troncosanveldocccix
GngliosPrvertebrais:
Nosplexosquerodeiamasorigensdosvriosramosdaaortasabdominal
Tomamonomedecadaumdestesramos(ex.GGcelacosrodeiamaorigemdotroncocelaco)

GGsimpticohistologia
AxniosdosneurniosprsinpticossaemdaMEpelasrazesanteriores(fibrasmotoras)
Entramnosramosanteriores/ventraisdosnervosespinaisT1L2ouL3
Passamparaostroncossimpticosatravsdosramosbrancoscomunicantes(mielinizados)
Nostroncossimpticos,asfibrasseguemumade4vias:
1. AscendemnotroncosinapsecomoneurniopssinpticodeumGGparavertebralsuperior
2. DescendemnotroncosinapsecomoneurniopssinpticodeumGGparavertebralinferior
3. SinapsamimediatamenteapsasuaentradanotronconeurniopssinpticodeumGGparavertebrala
essenvel
4. AvanamatravsdeumnervoesplncnicosinapsecomoneurniopssinpticodeumGG.Prvertebral

Vias prsinpticas do SNS: vias 1,2,3 cabea, pescoo; parede torcica e abdominal e membros; cavidade
torcica.Via4vsceras.

FibrasprsinpticasdoSNS:
Cadafibrasimpticaprsinpticaestabelecesinapsecom30ou+fibraspssinpticas
Seguem o trajecto dos 31 pares de nervos espinais cujos ramos anteriores acompanham desde os GG
paravertebraisenervamosrespectivosterritriosregulaovasomotora,dapiloerecoesudorese


AnatomiaGeneralidades By:Jota 27

Cabea para alm destas funes controlam tambm o msculo dilatador da ris todas as fibras ps
sinpticas tm os corpos celulares no GG cervical superior (extremidade superior do tronco simptico)
acompanhamosramosdasartriascartidasatravsdeplexosnervososperiarteriais
Vsceras enervao simptica realizada por fibras pssinpticas que seguem no trajecto dos nervos
esplncnicos(vmdosGGprvertebraisdoSNS)
Vsceras da cavidade torcica nervos esplncnicos cardiopulmonares plexos cardaco, pulmonar e
esofgico
Vscerasdacavidadeabdominoplvicanervosesplncnicosabdominoplvicos
Casoespecialdamedulasuprarenal:
FibrasprsinpticasnoestabelecemsinapsesnosGGautonmicos
TerminamdirectamentenasclulasdamedulaSRtipoespecialdeneurniopssinpticolibertamoNT
(NA)directamentenacorrentesangunearespostasimpticageneralizada
Efeitos SNS: stress, viglia, excitao, catabolismo (sistema gastador de energia), aumento da FC e TA,
broncodilatao, vasodilatao do msculo esqueltico, diminuio do peristaltismo, aumento da glicemia,
aumentodasudorese(perdadecalor)

SNPS:
DivisocrniosagradadoSNA
CorposcelularesdosneurniosprsinpticoslocalizadosexclusivamentenoSNC
SCdotroncocerebralCorposcelularesprsinpticosSNPSSCdossegmentossagradosdaME
FibrasprsinpticasSNPS:
SadaFibrasEnceflicas(fluxoPScraniano)
o Parescranianos:III(oculomotor);VII(facial);IX(glossofarngeo);X(vago)
SadaFibrasMedulares(fluxoPSsagrado)
o RazesventraisdosnervosespinaisS2S4,nervosesplncnicosplvicos
RGOOUSISTEMA EFEITOSNS EFEITOSNPS
Pupila Dilata Contrai
Pele
Piloereco,sudorese,
vasoconstrio
Semefeito
Glndulaslacrimais/salivares Diminuiasecreo Aumentaasecreo
Corao
Aumentaafrequnciacardaca,
vasodilataocoronria
Diminuiafrequnciacardaca,
vasoconstriocoronria
Pulmo
Broncodilatao,diminuiasecreo
brnquica
Broncoconstrio,aumentaa
secreobrnquica
Tractodigestivo
Diminuioperistaltismo,
vasoconstrio,contracodo
esfncteranalinterno
Aumentaoperistaltismo,
vasodilatao,dilataodoesfncter
analinterno


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Fgado Gliclise Neoglicognese

Tractourinrio Diminuiaproduodeurina Aumentaaproduodeurina
MedulaSuprarenal Libertaodeadrenalina Semefeito