Universidad del mar

Ciencias de salud
Fonoaudiologa






CASO CLNICO N I
MODULO DE INTEGRACIN I



Integrantes: Dannahe Brito
Carola Escobar
Natalia Ramrez
Carolina Rivas
Gabriela Valencia
Profesora: Maryelsa

Fecha: 7 de mayo de 2012


2

ndice
Pg.
Introduccin. 4
Objetivos Generales y Especficos.. 5
Ficha N 1....................... 6 - 9
Mapa conceptual
Contextualizacin.
Ficha N 2....................... 10 - 14
Mapa conceptual.
Contextualizacin
Ficha N 3....................... 15 - 19
Mapa conceptual.
Contextualizacin
Caso clnico N 1............ 20 - 22
Socializacin por grupo
Informe fonoaudiolgico 23 - 24
Anamnesis fonoaudiolgico. 25 - 27
Fonoaudilogo................ 28 - 41
Test de Reel-3
Test de Tattershall
Test de Articulacin (TAR)
Test de Terman y Marril

3

Entrevistas a profesionales 42 - 45
Educadora de Prvulos
Psicopedagoga
Fonoaudiloga
Diagnostico y Recomendaciones. 46
Carta Gantt...................... 47
Pauta de Evaluaciones.. 48 - 57
Conclusin....................... 58
Bibliografa....................... 59




4

INTRODUCCIN
El objetivo de este trabajo es estudiar el caso de un nio de 2 aos 4 meses, Joaqun
Godoy Frez, quin presenta problemas de lenguaje.

Se pretende resolver interrogantes con respecto a la adquisicin y desarrollo del
lenguaje, y cmo la comprensin de ste ayuda en su aplicacin al caso clnico.

Se describe el desarrollo tpico de un nio en lo que respecta a la adquisicin de
lenguaje, problemas menores y aplicaciones de test.

En nuestro caso, se menciona y estudian diferentes teoras con respecto a este
proceso adquisitivo y su posterior desarrollo, precursores de diferentes niveles y
habilidades comunicativas.

Durante el desarrollo de este caso clnico explicaremos la forma en la que se
relacionan procesos, niveles y dimensiones de lenguaje, y de qu manera el paciente
los aplica a sus procesos comunicativos.

En el siguiente informe, se diferencian las etapas pre-lingstica y lingstica, cun
importante es el hito que denota el paso de una a la otra, percepciones, desarrollo y
sus respectivas relevancias en el desarrollo del lenguaje del nio.

A travs de los antecedentes generales del paciente, en el siguiente trabajo, se
explican los resultados de las evaluaciones de habla, de lenguaje, y el diagnostico
general del nio.





5

OBJETIVO
GENERAL
Analizar el desarrollo normal de la adquisicin del lenguaje de un nio
en su etapa lingstica, para la creacin de un portafolio con el caso
clnico, utilizando contenidos desarrollados en clases, adems de
bibliografa asociada al lenguaje en esta etapa.

ESPECIFICOS
Evaluar y analizar los factores para la adquisicin del lenguaje
desarrollados por el paciente
Analizar segn cada nivel y dimensin lingstica el desarrollo alcanzado
por el paciente
Aplicar diferente evaluacin del lenguaje como: REEL-3, TERMAN Y
MARRIEL,TATERSHALLY TAR,aas deRealizar diferentes entrevistas a
profesionales relacionados con el desarrollo del lenguaje en nuestro
paciente.










6

FICHA N1
DE QUE FORMA EL CONOCIMIENTO A CERCA DEL DESARROLLO DEL
LENGUAJE LE AYUDA A RESOLVER EL CASO.JUSTFIQUE
Comenzaremos revisando algunas definiciones que se han dado a lo largo de los aos
de lenguaje y desarrollo del lenguaje.
Lenguaje: conjunto de sonidos articulados con que el hombre manifiesta lo que piensa
o siente, conjunto de seales que dan a entender una cosa
1

Un lenguaje es un conjunto finito o infinito de oraciones, cada una de ellas de longitud
finita y construida a partir de un conjunto finito de elementos
2

Se llama desarrollo del lenguaje (o adquisicin de la lengua materna) al proceso
cognitivo por el cual los seres humanos adquieren la capacidad de comunicarse
verbalmente usando una lengua natural.
A lo largo del tiempo han surgido diferentes teoras acerca del desarrollo del lenguaje
tales como teoras conductistas, innatitas y constructivistas emergentes.
Conductistas stos consideran al lenguaje como un comportamiento que surge o se
inhibe en funcin de los estmulos y respuestas provenientes del medio en el que se
desarrolla el nio, el lenguaje se aprende a travs de la imitacin y el reforzamiento
Innatitas propone que los seres humanos venimos con un Dispositivo de Adquisicin
del Lenguaje (DAL). El DAL es un dispositivo que funciona como un procesador
lingstico innato, que contiene una gramtica universal
Constructivistas el lenguaje est condicionado por el desarrollo de la inteligencia. Se
necesita inteligencia para apropiarse del lenguaje, el desarrollo de la inteligencia
empieza desde el nacimiento antes de que hable por lo que el nio comienza hablar a
medida que su desarrollo cognitivo se va completando.

1
(Diccionario de la Lengua Espaola, 1984)

2
(N. Chomsky, 1975)
7

Segn todo esto y adems sabiendo que el desarrollo del lenguaje se va dando a
travs del paso de diferentes niveles y dimensiones como lo son: la dimensin forma y
su nivel semntico, dimensin contenido y su nivel fonolgico y morfosintctico y la
dimensin uso y su nivel pragmtico hasta completar un desarrollo total del lenguaje,
podemos decir que todos estos conocimientos nos ayudan a poder valorar y evaluar
el comportamiento y desarrollo del lenguaje de nuestro caso clnico y as englobar los
conocimientos como un todo que nos ira guiando por patrones acordes a la edad, y
desarrollo del lenguaje en conjunto de datos que nos ayudan a evaluar los niveles y
dimensiones alcanzados de forma completa por Julin, nos ayuda a tener un respaldo
del desarrollo segn edades y niveles lingsticos y as poder hacer la mejor
evaluacin de su desarrollo del lenguaje alcanzado por el paciente.














8

Mapa conceptual ficha 1

Posee

Dividen en


Posee una es funcin es funcin es


La cual se caracteriza es es son es




Ejemplo ejemplo ejemplo ejemplo ejemplo ejemplo







Lenguaje
Factores
Hablante Oyente Contexto Mensaje Cdigo Contacto
Emotiva o
expresiva
Conativa Referencial Potica Metalingstica Ftica
Transmitir
informacin
y
emociones.
Por recibir
mensajes.
De qu
trata del
mensaje.
Embellecer
el mensaje.
Las formas
que
transmiten
el mensaje.
Saber
mantener
una
conversacin
esta
noche
tengo frio
Carlos
comi
El agua
se corto
se corto
deuda
pendiente.
Que fea
ests y no
ests fea.
Ascensor
se escribe
con S y
luego C.
Quin
habla?
9

Contextualizacin Ficha N1
MADRID, 31 Ene. (EUROPA PRESS) -

Reubican el centro de procesamiento del habla en el cerebro

Los cientficos han pensado, durante mucho tiempo, que el lenguaje humano se
procesa hacia la parte posterior de la corteza cerebral, detrs de la corteza auditiva,
donde se reciben todos los sonidos -un lugar conocido como 'rea de Wernicke',
despus de que el neurlogo alemn describiera esta zona a finales del siglo XIX, en
base a su estudio sobre lesiones cerebrales y accidentes cerebro vasculares.
Sin embargo, ahora, una nueva investigacin, que analiz ms de 100 estudios de
imagen, ha llegado a la conclusin de que el 'rea de Wernicke' se encuentra en el
lugar equivocado. La nueva rea, recientemente identificada, se encuentra,
aproximadamente, 3 centmetros ms cerca de la parte frontal del cerebro, al otro lado
de la corteza auditiva - kilmetros de distancia en trminos de arquitectura y funcin
cerebral.
El hallazgo, publicado en 'Proceedings of the National Academy of Sciences', significa
que "los libros de texto tendrn que ser reescritos",
3




3
'Proceedings of the National Academy of Sciences'
10


FICHA N 2
EXPLIQUE DE QU FORMA SE RELACIONA LOS PROCESOS, NIVELES Y
DIMENSIONES DEL LENGUAJE.

Elementos del lenguaje
PROCESOS DEL LENGUAJE
Existen dos procesos: expresivo y receptivo.
Proceso Expresivo: Permite la expresin por medio de gestos, seas o palabras.
En el proceso expresivo el emisor produce un mensaje que pretende ser interpretado
por el receptor, para que pueda ser codificado como una informacin. Es
indispensable que los elementos que componen el proceso expresivo del lenguaje oral
se incorporen a travs de las funciones bsicas de la cadena oral o de los elementos
formales del lenguaje.
Proceso receptivo: Permite comprender el lenguaje y adquirir el significado de las
palabras, podemos decir lo que se almacena en nuestros conocimientos, y va
formando la base para el desarrollo de la semntica en el lenguaje oral.
El proceso receptivo est formado por elementos de codificacin, a travs de la
audicin podemos recibir la informacin para ser estructurada e integrada en la zona
auditiva y as lograr interiorizar la compresin del lenguaje.
Niveles del lenguaje: Semntico Fontico Fonolgico morfosintctico
Pragmtico
Semntico: hace referencia a los significados de las palabras.
Fontico Fonolgico: sonidos propios de los fonemas. Su adecuado desarrollo de
dicho nivel en la primera infancia permite construir un lenguaje que posibilita la
comunicacin.
11



Morfosintctico: estudia el conjunto de elementos y reglas que permiten construir
oraciones.
Pragmtico: Utilizacin del lenguaje con intencin comunicativa involucrando el
contexto y la interpretacin de este.
Dimensiones del lenguaje: Contenido Forma Uso
Contenido: se relaciona con el nivel semntico que estudia las relaciones y
significado establecidos entre los elementos lingsticos.
Forma: se relaciona con el nivel fontico fonolgico y nivel morfosintctico
Uso: vinculado con el nivel pragmtico, analiza el empleo del lenguaje en el nio
mediante contextos diferentes.











12


Mapa conceptual ficha 2




















Dimensiones en la etapa
del lenguaje
Elementos
Contenido Forma Uso
Niveles
Semntico Fontico
fonolgico
Morfosintctico
Pragmtico
Definicin
Significados
de oraciones
y palabras
Sonidos propios de
los fonemas y
estructura de
oraciones
Utilizacin del
lenguaje con
intencin
comunicativa
13


Contextualizacin Ficha n 2
Actualidad Mdica
Los nios prematuros experimentan ms dificultades de aprendizaje del lenguaje
Los nios prematuros tienen ms dificultades de aprendizaje de las funciones del
lenguaje durante toda la infancia, en especial de las ms complejas.
Segn un documento recientemente publicado por la OMS, cada ao nacen en el
mundo 13 millones de nios prematuros (se define nacimiento prematuro a aquellos
partos que tienen lugar antes de la semana 37 de gestacin). El nacimiento prematuro
supone un mayor riesgo de parlisis cerebral, discapacidad mental, y problemas
graves de vista y de odo. Por otra parte, los efectos a largo plazo del nacimiento
prematuro incluyen problemas de desarrollo cognitivo y motor, conductuales (TDAH,
entre otros), y de rendimiento acadmico.
Los nios nacidos prematuramente tambin sufren dificultades de aprendizaje del
lenguaje cuando se les compara con nios nacidos dentro de los plazos normales.
Investigadores del centro Mdico Universitario Erasmus de la ciudad de Rotterdam
(Holanda), han analizado todos los estudios e investigaciones publicados entre enero
de 1995 y marzo de 2011 sobre las funciones del lenguaje en nios prematuros.
Los nios nacidos prematuramente (antes de la semana 37 de gestacin) sufren un
mayor ndice de problemas de uso del lenguaje en comparacin con los nios nacidos
al cabo de 39 o 40 semanas de gestacin. Esta diferencia se observa en todo tipo de
funciones del lenguaje tanto simples como complejas, y es independiente de
discapacidades importantes o del estatus socioeconmico del nio.
No obstante, los autores sealan que, pese al gran nmero de estudios publicados,
todava se desconoce hasta qu punto esos problemas disminuyen, aumentan o
permanecen estables al cabo del tiempo. El estudio define funciones simples del
lenguaje al aprendizaje de vocabulario o de frases breves; las funciones complejas
14

vendran a ser la integracin de mltiples componentes del lenguaje, conceptos
complejos tales como verbos o pronombres, y frases subordinadas.
Los autores han llegado a la conclusin de que las diferencias en el uso del lenguaje
entre nios prematuros y no prematuros aumentan de forma significativa entre los tres
y los doce aos de edad para las funciones del lenguaje ms complejas, aunque no
para las ms simples.
Los autores sugieren que, dentro del habitual seguimiento peditrico de nios
prematuros, deberan incluirse medidas de control y terapia de las funciones del
lenguaje, lo cual les facilitar en el futuro un mejor rendimiento acadmico e
integracin social.
4















4
http://pediatrics.aappublications.org/content/129/4/745.full
15



FICHA N3
CUL ES LA DIFERENCIA ENTRE LA ETAPA PRELINGUSTICA Y
LINGSTICA? CUL ES LA RELEVANCIA DE LA PRIMERA? QU HITO
MARCA LA TRANSICIN ENTRE UNA Y LA OTRA?

La diferencia entre la etapa Pre-Lingstica y la Lingstica, es que en la Pre-
Lingstica:
Es considerada como la etapa del Nivel Fontico puro, comprende las expresiones
vocales y sonidos que realiza el bebe, desde el llanto hasta los gorgojeos y balbuceos
en el primer ao de vida. Tambin crece su habilidad para reconocer y comprender
los sonidos del habla y para utilizar gestos con significado. Esta etapa que muchas
veces es dejada de lado, es la que permitir formar las bases necesarias para la
produccin de sonidos, silabas y palabras. Esta etapa es denominada tambin Etapa
Pre verbal que se caracteriza por la expresin bucofonatoria, que de por si apenas
tiene un valor comunicativo.
Desarrollo Perceptivo: Atrs han quedado ya los tiempos en los que se consideraba
que el nio naca inerte, <<ciego y sordo>>. Desde hace varias dcadas se sabe que
los recin nacidos estn dotados de una buena cantidad de mecanismos perceptivos y
cognitivos para enfrentar al mundo que lo rodea. Percepcin visual: Muestran un
grado de refinamiento sorprendente elevado, se basa en general, en la percepcin
visual en los nios menores de 1 ao es relativo a la capacidad mostrada, por esto,
ante de los 4 meses para segmentar el espectro de los colores en categora.
Percepcin auditiva: Se basa en general en el odo, es funcional desde el
nacimiento, es decir, que el bebe desde el nacimiento es capaz de localizar la fuente
de un sonido. Coordinacin Intersensorial: La perspectiva del beb no puede ser
ms que intermodal, es decir, aislar informaciones de una modalidad sensorial de
entre un mundo complicadamente sonoro, visible, oloroso, etc., es una tarea difcil.
16




Oller y Lynch han desarrollado 5 etapas descriptivas existentes en los nios:
Produccin de vocalizacin: (0 a 2 meses). Comienza el nivel fontico,(arrullos).
Produccin de silabas arcaicas: (1 a 4 meses). Produccin secuencias fonticas.
Balbuceo rudimentario: (3 a 8 meses). Son sonidos no graves, ni muy agudos.
Balbuceo cannico: (5 a 10 meses). Se forman silabas de tipo consonante vocal.
Balbuceo mixto: (9 a 18 meses). Forman palabras dentro del balbuceo.
Etapa Lingstica: En esta etapa eclosionan las primeras caractersticas del lenguaje
adulto, es decir, cuando ya tiene emisiones de una palabra, eso s con algunas
dificultades de pronunciacin y la gramtica, pero que est acorde a la edad, y capaz
de comprender e interpretar soluciones para la vida diaria. Tambin se va adquiriendo
el Input lingstico, con una gran cantidad de habilidades motoras finas, comienzan a
manejar el nivel semntico, morfosintaxis, es decir, que ya tiene un desarrollo
funcional. Esta etapa empieza cuando el nio expresa la primera palabra, ya no solo
realiza emisiones fonticas, si no que empezara a expresarse verbalmente palabras y
frases con contenido semntico y sintctico.
Esta etapa se divide en procesos de acuerdo a la edad:
De 2 a 4 aos: Aparecen las primeras combinaciones de 3 o 4 elementos.
De 5 a 7 aos: Ya usa pronombres en tercera, segunda y primera persona.
La relevancia de la etapa Pre-lingstica es, que se usan emisiones performticas
acompaando a sus acciones. La relevancia de esta, es la base para tener un buen
manejo lingstico a futuro. No obstante, el nio con problemas requiere de una
estimulacin especial para comprender en la medida posible su dficit. Por esto la
intervencin temprana de esta etapa es bsica y esencial para poder fomentar los
17

pilares del lenguaje y no esperar al 1 o 2 aos. Esta etapa tambin se basa en
estmulos que permiten que avancen hacia la E. Lingstica que son: Funciones de
alimentacin (succin, deglucin, masticacin), Respuestas al estimulo sonoro y
visual, Produccin de sonidos, Comunicacin (desde los primeros das, sistema de
comunicacin primario).

El hito que marca la transicin entre una etapa y otra; es cuando l nio dice sus
primeras palabras, pero el cual ya tiene conocimiento del significado de ella, es decir
que sobre entiende y subentiende los significados de las palabras, sea que ya tiene
un desarrollo previo del lenguaje.














18



Mapa conceptual ficha 3
















ETAPAS DEL LENGUAJE
PRELINGUISTICA LINGUISTICA
EMISIONES
DE UNA PALABRA
DESARROLLO
FUNCIONAL
4 A 7 AOS
EMITE
SECUENCIAS
GENERALMENTE
DE 2 SILABAS
IGUALES
APARECEN LAS PRIMERAS
COMBINACIONES DE 3 O 4
ELEMENTOS DICEN
INTERROGANTES COMO
QUE?, DONDE?
RESPONDE A
INTERPRETACION
ES MAS O MENOS
PERSONALES Y
POSEE LEXICO-
GRAMATICA
2 A 4 AOS
INPUT LINGUISTICO
LOS 1ros PASOS DEL
LENGUAJE CON
CARACTERISTICAS DE
ARBITRIARIDAD
CONVENCIONAL Y
CREATIVA
YA FORMAN LAS
PRIMERAS FRASES
COMPLETAS Y
LARGASCULMINACIO
N DEL REPERTORIO
FONETICO
DESARROLLO
PERCEPTIVO
PERCEPCION
VISUAL
PERCEPCION
AUDITIVA
COORDINACION
INTERSENSASORIAL
LOS RECIEN
NACIDOS, A
PESAR DE SUS
COMPETENCIA
S, SON
ORGANISMOS
CON UN GRAN
NUMERO DE
LIMITACIONES
QUE HACEN
DIFICIL PROBAR
SU AUTENTICO
NIVEL DE
COMPETENCIA
MUESTRAN UN
GRADO DE
REFINAMIENTO
SORPRENDENTE-
MENTE ELEVADO
EL NIO,
DESDE EL
NACIMIENTO,
ES CAPAZ DE
LOCALIZAR LA
FUENTE DE
UN SONIDO
LA
PERSEPCION
DEL BEBE NO
PUEDE SER
MAS QUE
INTERMODAL
PRODUCCION DE
VOCALIZACION 0
A 2 MESES
PRODUCCION
DE SILABAS
ARCAICAS 1 A
4 MESES
BALBUCEO
RUDIMENTARIO
3 A 8 MESES
BALBUSEO
CARONICO 3
A 10 MESES
BOSTEZOS,
ARRULLOS,
SUSPIROS,
FRICACIONES.
HACE SONIDOS
CASI
RESONANTES Y
BOCALICOS
LOS SONIDOS
ESTAN
LIGADOS A LA
SONRISA,
ENTRE LOS
GRITOS DEL
BEBE SE
DISTINGUEN
SECUENCIAS
FONICAS
JUEGA CON SU
VOZ, HACE
SONIDOS MUY
GRAVES
(GRUIDOS) Y
MUY AGUDOS
PRODUCE
SILABAS TIPO CV
(CONSONANTE-
VOCAL) EL
BALBUSEO
CARONICO ES UN
CONJUNTO DE
ARTICULACIONES
QUE SE
COMPONEN DEL
SONIDO
VOCALICO
PRODUCE
PALABRAS
DENTRO DEL
BALBUSEO YA
TIENE, YA TIENE
LEXICOS
IDENTIFICABLES.
EMITE SONIDOS
DEL ENTORNO Y
REPITE
BALBUSEO
MIXTO 9 A
18 MESES
19

Contextualizacin Ficha n 3
Una <<charla>> entre bebs gemelos casi de adultos.
Sam y Ren, de 18 meses.

Sam y Ren, durante un momento de su peculiar <<conversacin>>.
Sam y Ren ya son todo un fenmeno en internet. Con tan solo 18 meses parecen
mantener una conversacin como si de personas adultas se tratase, incluidos gestos y
posturas. Sin embargo, en lugar de pronunciar alguna palabra, los bebs emiten
sonidos con diferentes tonos, siguiendo el ritmo de una conversacin. Estn usando la
entonacin de los padres, imitando sus frases dice Stephen Camarata, profesor de
audicin del centro Vanderbilt Kennedy, en Nashville. Es el primer camino que toman
los bebs para aprender a hablar
Lenguaje secreto?
Antes incluso de que sepan pronunciar palabras, los bebs conocen cmo funciona
una conversacin, dice una profesora de la Universidad de Delaware. En el caso de
Sam y Ren su vocabulario se limita a <<ta, ta, ta>>, pero ellos parecen entenderse a la
perfeccin.
5




5
ABC / MADRID DIARIO Espaa, 01/04/2011 .

20



CASO CLINICO N 1

A su consulta asiste a evaluacin, un nio de 2 aos 4 meses para
evaluacin de lenguaje.
La evaluacin se realiza a travs del juego y de pautas de cotejo. De
acuerdo a la anamnesis, presenta hitos del desarrollo psicomotor adecuados.
Segn REEL-3, presenta un lenguaje expresivo y receptivo
correspondiente a un nio de 3 aos.
Identifica y nomina partes del cuerpo, elementos de uso cotidiano y de
categoras semnticas tales como animales, figuras geomtricas y trasportes,
entre otros. Identifica objetos por nombre y uso.
Construye enunciados de 3 a 4 elementos con errores gramaticales,
especialmente en el uso de verbos.
Se adeca satisfactoriamente al interlocutor, manteniendo un rol activo
durante el intercambio comunicativo.






21



Socializacin por grupos
Seleccione los datos ms relevantes del caso clnico y organcelos agrupndolos por
tema.
Siga las siguientes estructuras de trabajo:
1. Seleccin de datos relevantes


Anlisis partes del cuerpo Elementos por nombre

Evaluacin Reel- 3 3os Elementos por uso

Edad 2 aos 3 meses figuras geometricas

Realiza enunciados transporte
declarativos prende y da rdenes construye enunciados rol activo
imperativas de 3 4 elementos













Caso clnico n 2
22



2. Agrupacin por temas

TEMA DATOS OBSERVACIONES
23

Datos
personales




Dimensiones
del lenguaje.




Bilinge

Imperativo

Declarativo
Julian
2 aos 4 meses
Sexo: masculino
Evaluacin del lenguaje


Contenido

Forma


Uso


Manejo de Ingles y
espaol.

Toma decisiones

Expresa lo que observa.


Siempre recopilar el nombre,
edad y mes, sexo y motivos de
la consulta.



Nivel semntico: lo que el
seala (animales)
Nivel fonolgico: tiene un buen
desarrollo en el nivel fonolgico.
Nivel morfosintctico: genera
oraciones pero con fallas
gramaticales.
Nivel prctico: interacta con su
interlocutor activamente.

Identifica y nombra animales en
ingles y espaol (perro, gato,
caballo, burro, etc.)

Selecciona que animales quiere
ver y cules no.

Corrige si lo que le indican esta
correcto.

INFORME FONOAUDIOLGICO

ANTECEDENTES GENERALES

24

Nombre : J.G .F
Fecha de Nac. : 17 diciembre 2009 Edad: 2 aos 4 meses
Fecha de Evaluacin : 03 abril 2012

ANTECEDENTES DE LA EVALUACION FONOAUDIOLOGICA:

Instrumentos Aplicados : se aplicaron diferentes Protocolos como REEL-3,
Adaptacin Terman y Marril, Control pragmtico de Tattershall y Test de articulacin
TAR.

EVALUACIN DE HABLA:

De acuerdo al test aplicado Tar el menor J.G.F Presenta sigmatismo interdental del
fonema /s/ y error articulatorio del fonema r vibrante mltiple el cual este ltimo es
adecuado a su edad. Resto de los parmetros, se encuentran adecuados.

EVALUACION DE LENGUAJE.

Nivel Fonolgico: para la evaluacin de este nivel se le aplico el protocolo REEL-3 el
cual mide expresin y comprensin del lenguaje, de acuerdo a lo aplicado presenta
procesos de simplificacin fonolgica acorde a su edad cronolgica. En el proceso
receptivo, presenta un adecuado desarrollo de lenguaje correspondiente a 34 meses, y
en el proceso expresivo su desarrollo del lenguaje es adecuado correspondiendo a 31
meses. Ambos acorde a su edad cronolgica


Nivel Semntico: para evaluar este nivel Se aplico el protocolo para el estudio de la
comprensin de Terman y Marril el cual evala la dimensin contenido, segn esta
evaluacin presenta un vocabulario comprensivo y expresivo acorde a su edad
cronolgica, identifica y nomina objetos por su nombre ,partes del cuerpo, objetos por
25

uso, adems de ordenes imperativas y declarativas simples. As mismo logra realizar
diversas relaciones de contenido.
Nivel Morfosintctico: De acuerdo a su desarrollo gramatical, es capaz de estructurar
enunciados de 3 a 4 palabras, manteniendo un orden correcto en las palabras de
enunciados simples. Presenta un desempeo acorde su edad.
Nivel Pragmtico: Logra adecuarse al interlocutor y al contexto., Interpreta y utiliza,
de forma adecuada, las seales no verbales manteniendo una relacin durante la
conversacin

De acuerdo a lo descrito presenta:
Un desarrollo tpico del lenguaje acorde a su edad cronolgica
Presenta un cigmatismo interdental del fonema /s/
error articulatorio del fonema r vibrante mltiple adecuado a su edad, el cual
con el tiempo debe desaparecer.

En consecuencia, presenta Dislalia orgnica de fonema /s/

Se sugiere seguir asistiendo a evaluacin fonoaudiologca, de forma peridica,
adems de seguir con asistencia al jardn infantil, alimentarse de trozos slidos de
comida y seguir con estimulacin por parte de los padres.
Por otra parte se recomienda eliminar cualquier mal hbito en la va bucal, tales como:
Uso de mamadera
Chupetes,
succin del dedo
entre otros

ANAMNESIS FONOAUDIOLOGICA
26

PARA LENGUAJE INFANTIL

I. DATOS DE IDENTIFICACION:

NOMBRE Julin Godoy frez EDAD 2 aos 4 meses
ESCOLARIDAD Jardn TELEFONO 032 2563916
FECHA NACIMIENTO 17/11/2009 FECHA EVALUACION 3 Abril 2012
NOMBRE DE LA MADRE TERESA FREZ ROJAS

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Evaluacin fonolgica del desarrollo del lenguaje del paciente.

III. ANTECEDENTES PERSONALES:

DATOS PRE-NATALES:

Duracin del embarazo 38 SEMANAS, estado emocional de la madre
BUENO, el embarazo fue deseado SI se control SI, realiz estimulacin
intrauterina NO, ingiri txicos NO, alcohol NO, drogas NO,
medicamentos NO fumo NO.



DATOS PERI-NATALES:

27

El parto fue normal SI, por cesrea NO, a trmino SI, inducido NO,
presentacin fetal CEFALOCAUDAL peso 3.285, talla 49 CM, apgar
9/10.


DATOS POST-NATALES:

- Desarrollo Psicomotor:

Sostn ceflico 3 MESES, posicin sedente, 6 MESES gateo
8MESES, bipedestacin 9 MESES marcha 1 AO

- Desarrollo del Lenguaje:

Sonrisa 1 MES, balbuceo 4 MESES, vocalizaciones 5 MESES
respuesta a su nombre 4 MESES primeras slabas 6 meses, primeras
consonantes 8 meses, combinacin silbica 8 meses primeras
palabras 10 meses.

- Desarrollo Alimenticio:

Lactancia materna 10 meses , artificial 6 meses , jugos 6 meses,
postres 6 meses, sopas 6 meses , semislidos 8 meses, slidos 1
ao .

ANTECEDENTES MORBIDOS:

Enfermedades que ha padecido: Ninguna

ESCOLARIDAD:

28

Asisti a sala cuna NO, a jardn infantil SI, inicio en el colegio NO, curso
actual JARDIN, rendimiento escolar ADECUADO, relacin con profesor
ADECUADA, relacin con compaeros ADECUADA, ramo que ms se
le dificulta NINGUNO

NUCLEO FAMILIAR:

Con quienes vive PADRES Y HERMANO, nmero de hermanos 1, lugar
que ocupa 2, relacin con los padres BUENA, relacin con los
hermanos BUENA, relacin con los otros familiares BUENA.

PERCEPCION:

Impresin audicin ADECUADA, impresin visin ADECUADA Otros
sentidos ADECUADA.

IV. ANTECEDENTES FAMILIARES:

Algn familiar ha tenido problemas de comunicacin NO, problemas
auditivos NO problemas visuales NO
Otros, NO

V. OBSERVACIONES:

Paciente presenta hitos del desarrollo psicomotor adecuados a su edad.



Fonoaudilogo

29

Protocolos de pruebas estructuradas

REEL-3
RECEPTIVE EXPRESSIVE EMERGENT LENGUAJE

PERIODO DE EDAD CRONOLOGICA
Encierre en un crculo su respuesta SI NO



LENGUAJE EXPRESIVO

LENGUAJE RECEPTIVO

19 a 24
meses








Si

No

E43

Normalmente repite o imita
palabras que oye en una
conversacin

Si


No

R43

Cuando le hablan acerca de un
juguete u objeto que est en otra
habitacin sabe de qu le hablan?

Si No

E44

Le pone nombre a todos sus
juguetes, comidas, mascotas u
otros objetos favoritos

Si No

R44

Entrega elementos especficos,
tales como animales, juguetes,
ropa, etc, cuando se le piden

Si

No

E45

Repite o practica algunas
palabras que le paecen gustar

Si

No

R45

Le agrada escuchar diversos tipos
de canciones

Si

No

E46

Imita sonidos que le rodean
durante el juego, como sonidos
de animales o autos

Si

No

R46

Hace pausa en una conversacin,
esperando que el interlocutor
comente lo que recin dijo

Si

No

E47

Dice alrededor de 50 palabras

Si

No

R47

Cuando alguien le pide que realice
acciones, como saltar, tirar, correr,
o balancearse, sin utilizar gestos, el
nio es capaz de llevar a cabo lo
que se le pide verbalmente

Si

No

E48

Usa oraciones o frases de dos
palabras, como tira pelota o
pap esta

Si

No

R48

Comprende y ejecuta rdenes tales
como mustraselos a ellos,
psaselo, dselo a ella




25 a 36 meses

Si

No E49

Dice al menos dos palabras
nuevas por semana

Si

No R49

Comprende y ejecuta tres rdenes
consecutivas, por Ej: por favor anda
a tu pieza toma tus zapatos y
tremelos.

Si

No

E50

Trata de comunicar lo que le
pasa usando palabras reales

Si

No

R50

El menor cada da reconoce el
significado de ms palabras nuevas

30

Si

No

E51

Usa palabras como: yo, eso o
mi ,en sus conversaciones

Si

No

R51

Comprende el significado de la
mayora de los objetos y acciones
que se le muestran en imgenes o
se le conversa

Si

No

E52

Se refiere a si mismo usando su
propio nombre

Si

No

R52

Identifica correctamente un objeto
determinado entre un grupo de
cinco elementos, como una pelota,
un libro, un lpiz, un osito de
peluche y una moneda.

Si

No

E53

Cuando los dems no entienden
lo que dice, muestra signos de
frustracin

Si

No

R53

Cuando se le conversa con
enunciados largos, comprende el
significado de todo lo que se le dice
en vez de solo comprender unas
pocas palabras esenciales?

Si

No

E54

Usa verbos en gerundio (endo
ando) como haciendo

Si

No

R54

Cuando escucha oraciones
complicadas, recuerda su
significado?, por ej: cuando vamos
a la tienda te comprar un helado o
quieres ir a caminar y luego jugar
en los columpios del parque.

Si

No

E55

Cuando dice palabras, que
tienen un inicio y un final
definitivo, pronuncia los
fonemas iniciales y finales, por
Ej: la /p/ y la /n/ en
/pan/ y la /x/ y la /o/ de /xugo/.

Si

No

R55

Cuando ve libros o revistas, indica
correctamente las imgenes que
involucran cinco acciones simples,
cuando se le pregunta por Ej:
quin est corriendo?, o
mustrame alguien que se est
meciendo
Si

No

E56

Pide ayuda cuando necesita
satisfacer una necesidad
personal como tomar bebida,
lavarse las manos o ir al bao

Si

No

R56

Reconoce partes finas del cuerpo
tales como: pera, ceja, ombligo,
dedo del pie.

Si

No

E57

Dice donde un objeto debera
estar usando preposiciones: en,
dentro, etc

Si

No

R57

Responde si o no a preguntas
relacionadas con amigos y/o
familiares cuando se mencionan por
el nombre de su relacin, por Ej:
Carlitos tiene hermanos?,
Conociste a la mam de Mara?

Si

No

E58 Generalmente se refiere a ms
de una cosa, aadiendo una /s/
como en /perros/ o /gatos/

Si

No

R58 Da ejemplos o respuestas
especificas cuando se le hacen
preguntas que requieren manejo
lxico o asociaciones, por Ej: qu
quiere almorzar?, qu juguete
quieres que te pase?

Si

No

E59 En ocasiones dice oraciones
complejas como: me gustara
que ese oso fuera mo.

Si

No

R59 Comprende preguntas o peticiones
de cosas que varan en color o
tamao, por Ej: cul es la mueca
mas grande?, o vamos a buscar la
pelota roja.

31

Si

No

E60 Responde a preguntas: Qu,
Dnde, Cundo, Quin, con
respuestas mas completas que
si y no

Si

No

R60 Comprende eventos pasados o que
estn por suceder, por Ej:
estuvimos aqu ayer o maana
iremos al circo

Si

No

E61 Usa palabras para decir el
tamao y color de los objetos

Si

No

R61 Comprende y ejecuta dos rdenes
consecutivas sin relacin entre
ellas, por Ej: ponte la chaqueta y
busca el perrito.

Si

No

E62 La mayora de las personas
entiende lo que el menor dice la
mayor parte del tiempo.

Si

No

R62 Cuando adultos le hablan como a
una persona adulta (sin hablarle
como guagua), generalmente
comprende lo que le dicen.

Si

No

E63 Adecua sus palabras y tonos al
interlocutor utilizando palabras
como por favor cuando habla
con personas de diferente
estatus, como hablar con un
nio o un abuelo

Si

No

R63 Comprende la mayora de los
adjetivos, por Ej: el gato gordo,
mesa spera, perro manchado

Si

No

E64 Es capaz de recontar historias
de libros, TV, pelculas o de
inventar historias.

Si

No

R64 Escucha explicaciones de por qu y
cmo funcionan las cosas, por Ej:
tenemos que poner dinero para
que la mquina os entregue una
bebida o la ropa gira en la
secadora y el calor evapora el agua.

Si

No

E65 Formula preguntas que
empiezan con: Qu, Cundo o
Dnde

Si

No

R65 Comprende gnosias espaciales, por
Ej: al hablar de un objeto o persona
que est detrs de la puerta o
encima de la mesa.

Si

No

E66 Mantiene el tema de la
conversacin, respeta turnos y
es atingente para comentar llo
que la otra persona le dice

Si

No

R66 Recuerda la secuencia de eventos
de sus historias favoritas tanto
como para poder anticipar lo que
ocurrir despus en ellas.







TABLE D-1
CONVERTING RAW SCORES TO AGE EQUIVALENTS
32

REEL-3 SUBTEST RAW SCORE
AGE EQUIVALENT
(in months)
RECEPTIVE EXPRESSIVE
0 0-10 0-8
1 11 9-10
2 12-13 11-12
3 14-15 13-14
4 16-17 15-16
5 18-19 17-18
6 20-22 19-21
7 23-25 22-24
8 26-28 25-27
9 29-31 28-30
10 32-34 31-33
11 37-37 34-36
12 38-40 37-39
13 41-42 40
14 43 41
15 44-45 42
16 46 43
17 47 44-45
18 48 46
19 49-50 47
20 51 48-49
21 52 50-51
22 53 52
23 -- 53
24 54 54-55
25 -- 56
26 55 57
27 56 --
28 -- 58
29 57 --
30 58 59
31 -- 60
32 59 61
33 60 62
34 61-62 63-64
35 63-64 65
36 65-66 66




33

Lenguaje Expresivo
Total 66
Malas 3
Total 63
Edad equivalente: 34 meses

Observacin: El nio presenta una edad de 2 aos 10 meses correspondiente
al desarrollo del lenguaje expresivo.

Lenguaje Receptivo
Total 66
Malas 4
Total 62
Edad equivalente 34 meses

Observacin: El nio en su lenguaje receptivo presenta una edad de 2 aos 10
meses en el desarrollo del lenguaje receptivo.
34

Lista de Control Pragmtico de Tattershall.

INTRODUCCIN AL TEMA.


S


No

Introduce temas.




Es capaz de llamar la atencin del receptor.




Son suficientes las informaciones que proporciona.




Vara los temas (inicia nuevos temas en vez de repetir los anteriores).




Encuentra las palabras exactas sin utilizar demasiadas muletillas como:
eso, cosa.



Son sus palabras coherentes y fciles de seguir.




Se adapta a situaciones diferentes (vara el estilo, seleccin de
vocabulario).




Subraya los elementos ms importantes, sin dejar que el receptor se las
arregle como puede.






MANTENIMIENTO DEL TEMA.


Contesta las preguntas.




Reconoce y mantiene el tema del otro.




Pide las informaciones que necesita.




Da informaciones respecto al tema.




Si no entiende, pide explicaciones.




Expresa su desacuerdo.




Espera su turno de palabra durante bastante tiempo.



Mantiene su turno de palabra durante bastante tiempo.




Se da cuenta que el receptor se aburre.



Se da cuenta que el receptor no le sigue.



35



OBJETIVOS DIVERSOS.


Hace peticiones sin ser demasiado brusco.




Puede dar instrucciones claras al receptor.


Se comporta de forma apropiada con los dems.




Sabe acoger, dar las gracias y pedir disculpas.




Interpreta y utiliza las seales no verbales con el fin de hacer y decir lo
apropiado.




Cuando el receptor no le sigue, revisa sus mensajes.



Tienen relacin sus respuestas con las preguntas realizadas.




Expresa sus sentimientos.




Explica sus sentimientos.




Se defiende en un conflicto.




Expresa sus opiniones.




Es capaz de defender sus puntos de vista.




Hace prueba de imaginacin.




Pregunta para aprender o por curiosidad.




Hace preguntas a los adultos.




Sabe pedir las cosas delicadamente.









36

Test de articulacin (TAR)

Nombre: J. F.G Edad: 2 aos y 4 meses.
Fecha del examen: 20 de abril del 2012.
Examinador: C.C,M.A

Fonemas
Inicial Medial Final Trabando
Bilabiales:
/b/ bote bote cabeza cabeza nube nube objeto objeto
Bala bala tabaco tabaco tubo tubo submarino
zumadino
/p/ pato pato zapato zapato copa copa apto ato
Pesa peza tapado tapado sopa zopa sptimo zetimo
/m/ mano mano camisa camiza suma zuma campo capo
Mesa meza camote camote lomo lomo temprano tepano
Labiodentales:
/f/ foca foca bfalo bfalo caf caf aftosa atoza
Fino fino zafiro zafifo mofa mofa difteria ditelia



37

Postdentales:
/d/ dama dama cadena cadena codo codo pared pade
Dato dato madera madella nudo nudo admite aite
/t/ tapa tapa botella botella mata mata Etna ena
Tina tina tetera tetella lote lote istmo imo
Alveolares:
/s/ sapo zapo cocina cozina tasa taza pasto pato
Sala zala pesado pezado peso pezo pasta pata
/n/ nido nido panera panena man man canto cato
Nota nota canoso canozo mono mono punta puta
/l/ luna luna caluga caluga pala pala dulce duze
Losa loza pelota pelota tela tela papel papel
/r/ marino maino pera pella corto coto
Poroto pototo coro colo torta tota
/r/ rosa lloza carreta caeta perro pello
Remo emo parrilla pailla tarro tado
Palatales:
/y/ llave llave payaso paiazo malla malla
Yema yema tallado taado pollo pollo
// ato nato puete puete caa caa
oqui noqui mueca mueca moo moo
38

/c/ chala chala lechuga lechuga noche noche
Velares:
/k/ casa caza paquete paquete taco taco acto ato
Queso quezo mquina maquina peca peca secta zeta
/g/ gato gato laguna laguna jugo jugo signo zino
Goma goma pegado pegado soga zoga magno mano
/x/ Jos joze tejido tejido caja caja reloj yelo
Gitano gitano mojado mojado teja teja

DFONOS VOCLICOS:
Piano pano pie pie ciudad zuda suave suave
Diario diayo tiene tene diuca duca guata gata
Violn volin nuevo nuevo fui fui cuota cota
Piojo pojo fuego fego ruin rui fatuo atuo
Vaina vana peineta peineta boina bonia auto ato
Laico laco rey rey Moiss moze pauta pauta
Peumo pemo reuma llema




39

DFONOS CONSONNTICOS:
Tabla taba clavo cavo ladra lada flecha fecha
Blusa buza tecla teca dragn dagon flaco faco
Regla llega brazo bazo micro mico fruta futa
Globo gobo cabra caba crema quema cofre cofe
Grano gano soplo zopo premio pemio atlas ata
Tigre tigue plato pato lepra lepa
Tren ten potro poto
POLISILBICAS:
Carabinero cabineo ametralladora metadoa
Temperatura atuda submarino maino
Panadera anadeia refrigerador efigeado
Mariposa popoza helicptero ecotedo
Caperucita cauzita bicicleta biteta
ORACIONES
El perro salta el pedo sata
La nia rubia come la nina ubia come
Ana fue al jardn con su gatito Ana fue a jadin co gatito
La guagua lloraba por que tena hambre la gaga llodaba o que tenia amme
El mono que estaba dentro de la jaula se comi el man e mono que etaba dento
de la jalla se comio e mani
Juanito se meti debajo de la cama para que no lo pillaran Janito se meto ajo de la
cama palla que no lo pillaan
40

PRUEBA PARA EL ESTUDIO DE LA COMPRENSION
(Adaptacin Terman y Marril)
EDAD: 2 AOS


1. IDENTIFICACION DE OBJETOS POR SU NOMBRE. ( Lminas N.1 )

SI NO
Mustrame el gato _/_ __
Mustrame el botn _/_ __
Mustrame la tijera _/_ __
Mustrame la taza _/_ __
Mustrame el tren _/_ __
Mustrame la cuchara _/_ __

Valoracin: Todas positivas.


2. IDENTIFICAR PARTES DEL CUERPO. (Lmina esquema corporal)

SI NO
El pelo _/_ __
La boca _/_ __
Las orejas _/_ __
Las manos _/_ __

Valoracin: 4 positivas.

3. OBEDECER RDENES SENCILLAS

Dame el gatito _/_ __
Coloca la cuchara dentro de la taza _/_ __
41

Pon el lpiz en la mesa _/_ __


PRUEBA PARA EL ESTUDIO DE LA COMPRENSION
(Adaptacin Terman y Marril)
EDAD: 2 AOS, 6 MESES


1. IDENTIFICACION DE OBJETOS POR SU NOMBRE. (Lminas N.1 )

SI NO
Mustrame el gato _/_ __
Mustrame el botn _/_ __
Mustrame el gorro _/_ __
Mustrame la taza _/_ __
Mustrame el tren _/_ __
Mustrame la cuchara _/_ __

Valoracin: Todas positivas.

2. IDENTIFICAR PARTES DEL CUERPO. (Lmina esquema corporal)

SI NO
El pelo _/_ __
La boca _/_ __
Las orejas _/_ __
Las manos _/_ __

Valoracin: 4 positivas.

3. OBEDECER RDENES SENCILLAS

42

Dame el gatito _/_ __
Coloca la cuchara dentro de la taza _/_ __
Pon el lpiz en la mesa _/_ __

Valoracin: 2 positivas.


4. IDENTIFICACION DE OBJETOS POR EL USO. (Lminas N.1 )

SI NO
Qu nos sirve para beber? _/_ __
Qu llevamos en los pies? _/_ __
Qu nos sirve para comprar dulces? __ _/_
Qu nos sirve para cortar? _/_ __
Qu nos sirve para pasear? _/_ __
Qu nos sirve para planchar la ropa? __ _/_

Valoracin: 3 p













43

ENTREVISTA A PROFECIONALES

Educadoras de Prvulos:
Sra. Mara Fernanda
Establecimiento: Jardn Infantil Rincn de Matas
Preguntas:
1. Qu hara usted con un alumno como el que muestra nuestro caso
clnico?

Un nio de 2 aos y 3 meses tendra que estar en medio menor.
Ah nios con mas capacidades que otros, con los que se pueden formar
grupos para as seguir estimulndolos, y as ayudarlos en su rendimiento.
Se realizan actividades sicomotoras y cognitivas (forma una torre con
cubos).
En el Jardn existen dos medio menos, uno y dos. En el cual el nio de su
caso estara en el medio menor 2, ya que esta avanzado en su diagnostico.

2. Es natural que un nio presente dificultades fonolgicas?

De un promedio de 20 alumnos puede que 2 presenten dificultadas, es ms
comn ver a un nio de transicin con dificultades, ya que ellos pueden ir
desarrollando algunos.
Lo ideal es estimularlos para que as ellos puedan solucionar sus
dificultades y para cuando tengan que pasar de nivel no presente
dificultades y este en el mismo nivel que sus compaeros.



44

3. Es posible dar un diagnostico con los antecedentes de nuestro caso
clnico?

A los alumnos se les desarrolla un diagnostico al termino de casa semestre,
para as dar a conocer su desarrollo. Lo que le cuesta, lo que aprendi, y
as poder empezar desde el segundo semestre a reforzar lo que al nio se
le presenta como una dificultad.

PSICOPEDAGOGA
Sra. Daniela Galves Carrasco
Establecimiento: Colegio Alemania stgo.

Preguntas:

1. Cul es el rol que usted cumple?

Mi rol como sicopedagoga es tener la capacidad de evaluar, diagnosticar
e intervenir en las reas de lecto- escritura y clculo, es entregar las
herramientas y estrategias de aprendizaje necesarias a los nios y jvenes
que tengan dificultad en estas reas, igualar la disparidad que existe frente
a su grupo curso o pares, mejorar su rendimiento acadmico y reeducarlos.

2. Al tener un paciente con dificultad del lenguaje, cual es el
procedimiento que se lleva a cabo?

Como en todos los procedimientos se llevar cabo una evaluacin del
paciente, para recopilar los antecedentes necesarios del caso, esto se
realizar a travs de entrevistas a padres, escuela y
pruebas estandarizadas que sean acorde a nivel, rea y
edad cronolgica del alumno, esto arrojar un diagnostico que
45

nos permitir intervenir, crear un planificacin de trabajo y estrategias en
su aprendizaje enfocadas siempre a la dificultad que el alumno presente.
En el caso que la dificultad del lenguaje sea con alguna derivacin el
procedimiento puede variar ya que tambin se trabaja con
equipo multidisciplinarias rio (fonoaudilogo, psiclogo, psicopedagogo etc.)


FONOAUDIOLOGA
Viviana Olivares Chacana
Flga. Universidad de Valparaso
Dip. Trastorno del Desarrollo Abordaje

Preguntas
1. Cul es su profesin y especialidad?

Profesin Fonoaudilogo Diplomado en Fonoaudiologa Geronto Geritrica.
Especialidad Geritrica e Infantil.

2. Qu se puede incluir referente a este caso clnico?

A la edad que tiene Julin es normal que no pueda pronunciar las dobles
consonantes. A los 5 aos de edad recin un nio debera estar en
condiciones de ir adquiriendo la vocalizacin de la vibrante mltiple (Rr) (Ll).


3. Es natural que se presenten dificultades en los procesos
fonolgicos?

S, es normal ya que es un proceso que tiene que ir avanzando de acuerdo
a su edad y tambin es normal que los nios vayan aprendiendo de a poco
46

a emitir palabras bien dichas o formadas porque ellos procesan en su
cabeza una palabra y expulsan otra como por ejemplo: Pantaln y ellos
expulsan pantaln talon. Pero al pasar del tiempo si el nio tiene un
estimulo adecuado l puede ir aprendiendo mucho mas e inclusive un poco
ms rpido.

4. Qu se debera hacer en este caso con el paciente?

Una estimulacin temprana, como por ejemplo:
Trabajar los cuatro niveles del lenguaje (Semntico Fontico Fonolgico
Morfosintctico Pragmtico) y las reas de la Pre lingstica y el Pre
Articulatorio

5. Cmo ve usted a nuestro paciente?

Es un nio completamente normal porque tiene un desarrollo del lenguaje
acorde a su edad.

6. Lo encuentra acorde a su edad a su desarrollo del lenguaje?

S, porque a sus 2 aos 4 meses el nio sabe hacer todo lo que le
corresponde a su edad y tiene un desarrollo normal, tiene un habla normal,
que con el tiempo el nio va ir corrigiendo su vocabulario el procesamiento
de palabras y expulsin de palabras





47

DIAGNSTICO Y RECOMENDACIONES
rea del Lenguaje:
El diagnstico que se ha concluido resulta ser que el nio presenta un desarrollo
tpico del lenguaje acorde a su edad cronolgicamente.
Se recomienda seguir estimulndolo

rea del Habla:
De acuerdo a los test e informacin recabada, el nio presenta un sigmatismo
interdental, principalmente en el fonema /s/.
Se sugiere seguir asistiendo a evaluacin fonoaudiologica, de forma peridica,
adems de seguir con asistencia al jardn infantil, alimentarse de trozos slidos de
comida y seguir con estimulacin por parte de los padres.
Por otra parte se recomienda eliminar cualquier mal hbito en la va bucal, tales
como:
Uso de mamadera
Chupetes,
succin del dedo
entre otros






48

Carta Gantt




Abril
Lunes
2
Abril
Martes
3
Abril
Jueves
5
Abril
Lunes
9
Abril
Martes
10
Abril
Lunes
16
Abril
Martes
17
Abril
Mircoles
18
Abril
Jueves
19
Abril
viernes
20
Abril
Lunes
23
Mayo
Mircoles
2
Lectura caso

Investigar objetos

Realizar
Introduccin

Hacer los
objetivos

Desarrollo
pregunta1

Desarrollo
pregunta2


Desarrollo
pregunta3


Desarrollo de los
test

Evaluacin final
del caso


Evaluacin de
otros
profesionales


Informe
fonoaudiolgico

Creacin
Evaluaciones

Tutoras

49

Pauta de Autoevaluacin (Carola Escobar)
Modulo de Integracin
TEM 1. Competencias generales procedimentales.
CATEGORIA 6 4 2 0
PUNT
AJE
Calidad del
Trabajo
Proporciono trabajo
de la ms alta
calidad.
Proporciono trabajo
de calidad.
Proporciono
trabajo que,
ocasionalmente,
necesito ser
comprobado o
rehecho por otros
miembros del
grupo para
asegurar su
calidad.
Proporciono trabajo
que, por lo general,
necesita ser
comprobado o
rehecho por otros
para asegurar su
calidad.


6
Trabajo en
equipo
Casi siempre
escucho, comparto y
apoyo el esfuerzo de
otros. Trato de
mantener la unin de
los miembros
trabajando en grupo.
Usualmente escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros. No
causo "problemas" en
el grupo.
A veces escucho,
comparto y apoyo
el esfuerzo de
otros, pero
algunas veces no
soy un buen
miembro del
grupo.
Raramente
escucho, comparto
y apoyo el esfuerzo
de otros.
Frecuentemente no
soy un buen
miembro del grupo.


6
Manejo del
Tiempo
Utilizo bien el tiempo
durante toda la
jornada de trabajo
para asegurar que
las cosas estn
hechas a tiempo. El
grupo no tiene que
ajustar la fecha
lmite o trabajar en
las
responsabilidades
por mi demora..
Utilizo bien el tiempo
durante todo la
jornada laboral, pero
puedo haber
demorado en un
aspecto. El grupo no
tiene que ajustar la
fecha lmite o trabajar
en las
responsabilidades por
mi demora..
Tiendo a
demorar, pero
siempre tengo las
cosas hechas
para la fecha
lmite. El grupo no
tiene que ajustar
la fecha lmite o
trabajar en las
responsabilidades
por mi demora..
Rara vez tengo las
cosas hechas para
la fecha lmite y el
grupo ha tenido que
ajustar la fecha
lmite o trabajar en
las
responsabilidades
de mi persona
porque el tiempo ha
sido manejado
inadecuadamente.



6
Ejecucin del
Trabajo
Me mantengo
enfocado en el
trabajo que se
necesita hacer. Muy
auto dirigido.
La mayor parte del
tiempo me enfoco en
el trabajo que se
necesita hacer. Otros
miembros del grupo
pueden contar con mi
persona.
Algunas veces me
enfoco en el
trabajo que se
necesita hacer.
Otros miembros
del grupo deben
algunas veces
regaar, empujar
y recordarme que
me mantenga
enfocado.
Raramente me
enfoco en el trabajo
que se necesita
hacer. Dejo que
otros hagan el
trabajo.



6
50

Responsabilidad
Traigo el material
necesario a tutora y
clases y siempre
estoy listo para
trabajar.
Casi siempre traigo el
material necesario a
tutora y clases y
estoy listo para
trabajar.
Casi siempre traigo
el material
necesario, pero
algunas veces
necesito instalarme
para ponerme a
trabajar.
A menudo olvido el
material necesario
o no estoy listo
para trabajar.

6

TEM. Competencias generales actitudinales.

CATEGORI
A 6 4 2 0
PUNTAJ
E
Actitud
Nunca critico
pblicamente el
proyecto o el trabajo
de otros. Siempre
tengo una actitud
positiva hacia el
trabajo.
Rara vez critico
pblicamente el
proyecto o el trabajo de
otros. A menudo tengo
una actitud positiva
hacia el trabajo.
Ocasionalmente
critico en pblico
el proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. Tengo una
actitud positiva
hacia el trabajo.
Con frecuencia
critico en pblico el
proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. A
menudo tengo
una actitud
positiva hacia el
trabajo.



4
Iniciativa
Mi trabajo refleja los
mejores esfuerzos.
Propongo ideas y
soluciones a las
dificultades que se
presentan
Mi trabajo refleja un
esfuerzo. Generalmente
propongo ideas y
soluciones para las
dificultades que se
presentan.
Mi trabajo refleja
algo de esfuerzo.
Solo en algunas
ocasiones
propongo ideas y
soluciones para
las dificultades
que se
presentan.
Mi trabajo no
refleja ningn
esfuerzo. No
propongo ideas y
requiero que
permanentemente
se me indique que
hacer.


6



1.- Sume el puntaje de cada fila.

Puntaje Obtenido: 40



51


Pauta de Autoevaluacin (Dannahe Brito )
Modulo de Integracin
TEM 1. Competencias generales procedimentales.
CATEGORIA 6 4 2 0 PUNTAJE
Calidad del
Trabajo
Proporciono trabajo
de la ms alta calidad.
Proporciono trabajo de
calidad.
Proporciono
trabajo que,
ocasionalmente,
necesito ser
comprobado o
rehecho por otros
miembros del
grupo para
asegurar su
calidad.
Proporciono trabajo
que, por lo general,
necesita ser
comprobado o
rehecho por otros
para asegurar su
calidad.


4

Trabajo en
equipo
Casi siempre
escucho, comparto y
apoyo el esfuerzo de
otros. Trato de
mantener la unin de
los miembros
trabajando en grupo.
Usualmente escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros. No
causo "problemas" en el
grupo.
A veces escucho,
comparto y apoyo
el esfuerzo de
otros, pero
algunas veces no
soy un buen
miembro del
grupo.
Raramente escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros.
Frecuentemente no
soy un buen
miembro del grupo.

6

Manejo del
Tiempo
Utilizo bien el tiempo
durante toda la
jornada de trabajo
para asegurar que las
cosas estn hechas a
tiempo. El grupo no
tiene que ajustar la
fecha lmite o trabajar
en las
responsabilidades por
mi demora..
Utilizo bien el tiempo
durante todo la jornada
laboral, pero puedo
haber demorado en un
aspecto. El grupo no
tiene que ajustar la
fecha lmite o trabajar
en las
responsabilidades por
mi demora..
Tiendo a demorar,
pero siempre
tengo las cosas
hechas para la
fecha lmite. El
grupo no tiene que
ajustar la fecha
lmite o trabajar en
las
responsabilidades
por mi demora..
Rara vez tengo las
cosas hechas para
la fecha lmite y el
grupo ha tenido que
ajustar la fecha
lmite o trabajar en
las
responsabilidades
de mi persona
porque el tiempo ha
sido manejado
inadecuadamente.


4

Ejecucin del
Trabajo
Me mantengo
enfocado en el trabajo
que se necesita hacer.
Muy auto dirigido.
La mayor parte del
tiempo me enfoco en
el trabajo que se
necesita hacer. Otros
miembros del grupo
pueden contar con mi
persona.
Algunas veces me
enfoco en el
trabajo que se
necesita hacer.
Otros miembros
del grupo deben
algunas veces
regaar, empujar y
recordarme que
me mantenga
Raramente me
enfoco en el trabajo
que se necesita
hacer. Dejo que
otros hagan el
trabajo.

4

52

enfocado.

Responsabilidad
Traigo el material
necesario a tutora y
clases y siempre
estoy listo para
trabajar.
Casi siempre traigo el
material necesario a
tutora y clases y estoy
listo para trabajar.
Casi siempre
traigo el material
necesario, pero
algunas veces
necesito
instalarme para
ponerme a
trabajar.
A menudo olvido el
material necesario o
no estoy listo para
trabajar.

6

TEM. Competencias generales actitudinales.

CATEGORIA 6 4 2 0
PUNTAJ
E
Actitud
Nunca critico
pblicamente el
proyecto o el trabajo de
otros. Siempre tengo
una actitud positiva
hacia el trabajo.
Rara vez critico
pblicamente el proyecto
o el trabajo de otros. A
menudo tengo una
actitud positiva hacia el
trabajo.
Ocasionalmente
critico en pblico el
proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. Tengo una
actitud positiva
hacia el trabajo.
Con frecuencia
critico en pblico el
proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. A menudo
tengo una actitud
positiva hacia el
trabajo.

4

Iniciativa
Mi trabajo refleja los
mejores esfuerzos.
Propongo ideas y
soluciones a las
dificultades que se
presentan
Mi trabajo refleja un
esfuerzo. Generalmente
propongo ideas y
soluciones para las
dificultades que se
presentan.
Mi trabajo refleja
algo de esfuerzo.
Solo en algunas
ocasiones
propongo ideas y
soluciones para las
dificultades que se
presentan.
Mi trabajo no refleja
ningn esfuerzo. No
propongo ideas y
requiero que
permanentemente se
me indique que
hacer.

4


1.- Sume el puntaje de cada fila.

Puntaje Obtenido: 32
53


Pauta de Autoevaluacin (Natalia Ramrez)
Modulo de Integracin
TEM 1. Competencias generales procedimentales.
CATEGORIA 6 4 2 0 PUNTAJE
Calidad del
Trabajo
Proporciono trabajo de
la ms alta calidad.
Proporciono trabajo de
calidad.
Proporciono
trabajo que,
ocasionalmente,
necesito ser
comprobado o
rehecho por otros
miembros del
grupo para
asegurar su
calidad.
Proporciono trabajo
que, por lo general,
necesita ser
comprobado o
rehecho por otros
para asegurar su
calidad.



6
Trabajo en equipo
Casi siempre escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros.
Trato de mantener la
unin de los miembros
trabajando en grupo.
Usualmente escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros. No
causo "problemas" en el
grupo.
A veces escucho,
comparto y apoyo
el esfuerzo de
otros, pero algunas
veces no soy un
buen miembro del
grupo.
Raramente escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros.
Frecuentemente no
soy un buen
miembro del grupo.

6
Manejo del
Tiempo
Utilizo bien el tiempo
durante toda la jornada
de trabajo para
asegurar que las cosas
estn hechas a tiempo.
El grupo no tiene que
ajustar la fecha lmite o
trabajar en las
responsabilidades por
mi demora..
Utilizo bien el tiempo
durante todo la jornada
laboral, pero puedo
haber demorado en un
aspecto. El grupo no
tiene que ajustar la fecha
lmite o trabajar en las
responsabilidades por mi
demora..
Tiendo a demorar,
pero siempre tengo
las cosas hechas
para la fecha
lmite. El grupo no
tiene que ajustar la
fecha lmite o
trabajar en las
responsabilidades
por mi demora..
Rara vez tengo las
cosas hechas para la
fecha lmite y el
grupo ha tenido que
ajustar la fecha lmite
o trabajar en las
responsabilidades de
mi persona porque el
tiempo ha sido
manejado
inadecuadamente.


6

Ejecucin del
Trabajo
Me mantengo
enfocado en el trabajo
que se necesita hacer.
Muy auto dirigido.
La mayor parte del
tiempo me enfoco en el
trabajo que se necesita
hacer. Otros miembros
del grupo pueden contar
con mi persona.
Algunas veces me
enfoco en el
trabajo que se
necesita hacer.
Otros miembros
del grupo deben
algunas veces
regaar, empujar y
recordarme que
me mantenga
enfocado.
Raramente me
enfoco en el trabajo
que se necesita
hacer. Dejo que otros
hagan el trabajo.


6
54

Responsabilidad
Traigo el material
necesario a tutora y
clases y siempre estoy
listo para trabajar.
Casi siempre traigo el
material necesario a
tutora y clases y estoy
listo para trabajar.
Casi siempre traigo
el material
necesario, pero
algunas veces
necesito
instalarme para
ponerme a
trabajar.
A menudo olvido el
material necesario o
no estoy listo para
trabajar.

6

TEM. Competencias generales actitudinales.

CATEGORIA 6 4 2 0
PUNTA
JE
Actitud
Nunca critico
pblicamente el
proyecto o el trabajo
de otros. Siempre
tengo una actitud
positiva hacia el
trabajo.
Rara vez critico
pblicamente el proyecto
o el trabajo de otros. A
menudo tengo una
actitud positiva hacia el
trabajo.
Ocasionalmente
critico en pblico el
proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. Tengo una
actitud positiva
hacia el trabajo.
Con frecuencia
critico en pblico el
proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. A menudo
tengo una actitud
positiva hacia el
trabajo.


6
Iniciativa
Mi trabajo refleja los
mejores esfuerzos.
Propongo ideas y
soluciones a las
dificultades que se
presentan
Mi trabajo refleja un
esfuerzo. Generalmente
propongo ideas y
soluciones para las
dificultades que se
presentan.
Mi trabajo refleja
algo de esfuerzo.
Solo en algunas
ocasiones
propongo ideas y
soluciones para las
dificultades que se
presentan.
Mi trabajo no refleja
ningn esfuerzo. No
propongo ideas y
requiero que
permanentemente se
me indique que
hacer.
6


1.- Sume el puntaje de cada fila.

Puntaje Obtenido: 42




55

Pauta de Autoevaluacin (Carolina Rivas)
Modulo de Integracin
TEM 1. Competencias generales procedimentales.
CATEGORIA 6 4 2 0 PUNTAJE
Calidad del
Trabajo
Proporciono trabajo
de la ms alta
calidad.
Proporciono trabajo de
calidad.
Proporciono
trabajo que,
ocasionalmente,
necesito ser
comprobado o
rehecho por otros
miembros del
grupo para
asegurar su
calidad.
Proporciono trabajo
que, por lo general,
necesita ser
comprobado o
rehecho por otros
para asegurar su
calidad.


6

Trabajo en
equipo
Casi siempre
escucho, comparto y
apoyo el esfuerzo de
otros. Trato de
mantener la unin de
los miembros
trabajando en grupo.
Usualmente escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros. No
causo "problemas" en
el grupo.
A veces escucho,
comparto y apoyo
el esfuerzo de
otros, pero
algunas veces no
soy un buen
miembro del
grupo.
Raramente
escucho, comparto
y apoyo el esfuerzo
de otros.
Frecuentemente no
soy un buen
miembro del grupo.

6
Manejo del
Tiempo
Utilizo bien el tiempo
durante toda la
jornada de trabajo
para asegurar que
las cosas estn
hechas a tiempo. El
grupo no tiene que
ajustar la fecha lmite
o trabajar en las
responsabilidades
por mi demora..
Utilizo bien el tiempo
durante todo la jornada
laboral, pero puedo
haber demorado en un
aspecto. El grupo no
tiene que ajustar la
fecha lmite o trabajar
en las
responsabilidades por
mi demora..
Tiendo a
demorar, pero
siempre tengo las
cosas hechas
para la fecha
lmite. El grupo no
tiene que ajustar
la fecha lmite o
trabajar en las
responsabilidades
por mi demora..
Rara vez tengo las
cosas hechas para
la fecha lmite y el
grupo ha tenido
que ajustar la fecha
lmite o trabajar en
las
responsabilidades
de mi persona
porque el tiempo
ha sido manejado
inadecuadamente.

6


Ejecucin del
Trabajo
Me mantengo
enfocado en el
trabajo que se
necesita hacer. Muy
auto dirigido.
La mayor parte del
tiempo me enfoco en
el trabajo que se
necesita hacer. Otros
miembros del grupo
pueden contar con mi
persona.
Algunas veces
me enfoco en el
trabajo que se
necesita hacer.
Otros miembros
del grupo deben
algunas veces
regaar, empujar
y recordarme que
me mantenga
enfocado.
Raramente me
enfoco en el trabajo
que se necesita
hacer. Dejo que
otros hagan el
trabajo.

6

56

Responsabilidad
Traigo el material
necesario a tutora y
clases y siempre
estoy listo para
trabajar.
Casi siempre traigo el
material necesario a
tutora y clases y
estoy listo para
trabajar.
Casi siempre
traigo el material
necesario, pero
algunas veces
necesito
instalarme para
ponerme a
trabajar.
A menudo olvido el
material necesario
o no estoy listo
para trabajar.

6

TEM. Competencias generales actitudinales.

CATEGORIA 6 4 2 0
PUNTA
JE
Actitud
Nunca critico
pblicamente el
proyecto o el trabajo
de otros. Siempre
tengo una actitud
positiva hacia el
trabajo.
Rara vez critico
pblicamente el proyecto
o el trabajo de otros. A
menudo tengo una
actitud positiva hacia el
trabajo.
Ocasionalmente
critico en pblico el
proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. Tengo una
actitud positiva
hacia el trabajo.
Con frecuencia
critico en pblico el
proyecto o el trabajo
de otros miembros
de el grupo. A
menudo tengo una
actitud positiva hacia
el trabajo.
6


Iniciativa
Mi trabajo refleja los
mejores esfuerzos.
Propongo ideas y
soluciones a las
dificultades que se
presentan
Mi trabajo refleja un
esfuerzo. Generalmente
propongo ideas y
soluciones para las
dificultades que se
presentan.
Mi trabajo refleja
algo de esfuerzo.
Solo en algunas
ocasiones
propongo ideas y
soluciones para
las dificultades que
se presentan.
Mi trabajo no refleja
ningn esfuerzo. No
propongo ideas y
requiero que
permanentemente
se me indique que
hacer.

6


1.- Sume el puntaje de cada fila.

Puntaje Obtenido: 42




57

Pauta de Autoevaluacin (Gabriela Valencia)
Modulo de Integracin
TEM 1. Competencias generales procedimentales.
CATEGORIA 6 4 2 0 PUNTAJE
Calidad del
Trabajo
Proporciono trabajo
de la ms alta
calidad.
Proporciono trabajo de
calidad.
Proporciono
trabajo que,
ocasionalmente,
necesito ser
comprobado o
rehecho por otros
miembros del
grupo para
asegurar su
calidad.
Proporciono trabajo
que, por lo general,
necesita ser
comprobado o
rehecho por otros
para asegurar su
calidad.


6

Trabajo en
equipo
Casi siempre
escucho, comparto y
apoyo el esfuerzo de
otros. Trato de
mantener la unin de
los miembros
trabajando en grupo.
Usualmente escucho,
comparto y apoyo el
esfuerzo de otros. No
causo "problemas" en
el grupo.
A veces escucho,
comparto y apoyo
el esfuerzo de
otros, pero
algunas veces no
soy un buen
miembro del
grupo.
Raramente
escucho, comparto
y apoyo el esfuerzo
de otros.
Frecuentemente no
soy un buen
miembro del grupo.


6
Manejo del
Tiempo
Utilizo bien el tiempo
durante toda la
jornada de trabajo
para asegurar que
las cosas estn
hechas a tiempo. El
grupo no tiene que
ajustar la fecha lmite
o trabajar en las
responsabilidades
por mi demora..
Utilizo bien el tiempo
durante todo la jornada
laboral, pero puedo
haber demorado en un
aspecto. El grupo no
tiene que ajustar la
fecha lmite o trabajar
en las
responsabilidades por
mi demora..
Tiendo a
demorar, pero
siempre tengo las
cosas hechas
para la fecha
lmite. El grupo no
tiene que ajustar
la fecha lmite o
trabajar en las
responsabilidades
por mi demora..
Rara vez tengo las
cosas hechas para
la fecha lmite y el
grupo ha tenido
que ajustar la fecha
lmite o trabajar en
las
responsabilidades
de mi persona
porque el tiempo
ha sido manejado
inadecuadamente.


6

Ejecucin del
Trabajo
Me mantengo
enfocado en el
trabajo que se
necesita hacer. Muy
auto dirigido.
La mayor parte del
tiempo me enfoco en
el trabajo que se
necesita hacer. Otros
miembros del grupo
pueden contar con mi
persona.
Algunas veces
me enfoco en el
trabajo que se
necesita hacer.
Otros miembros
del grupo deben
algunas veces
regaar, empujar
y recordarme que
me mantenga
enfocado.
Raramente me
enfoco en el trabajo
que se necesita
hacer. Dejo que
otros hagan el
trabajo.


6
58

Responsabilidad
Traigo el material
necesario a tutora y
clases y siempre
estoy listo para
trabajar.
Casi siempre traigo el
material necesario a
tutora y clases y
estoy listo para
trabajar.
Casi siempre
traigo el material
necesario, pero
algunas veces
necesito
instalarme para
ponerme a
trabajar.
A menudo olvido el
material necesario
o no estoy listo
para trabajar.

6



TEM. Competencias generales actitudinales.

CATEGORIA 6 4 2 0
PUNTA
JE
Actitud
Nunca critico
pblicamente el
proyecto o el trabajo
de otros. Siempre
tengo una actitud
positiva hacia el
trabajo.
Rara vez critico
pblicamente el proyecto
o el trabajo de otros. A
menudo tengo una
actitud positiva hacia el
trabajo.
Ocasionalmente
critico en pblico el
proyecto o el
trabajo de otros
miembros de el
grupo. Tengo una
actitud positiva
hacia el trabajo.
Con frecuencia
critico en pblico el
proyecto o el trabajo
de otros miembros
de el grupo. A
menudo tengo una
actitud positiva hacia
el trabajo.

6

Iniciativa
Mi trabajo refleja los
mejores esfuerzos.
Propongo ideas y
soluciones a las
dificultades que se
presentan
Mi trabajo refleja un
esfuerzo. Generalmente
propongo ideas y
soluciones para las
dificultades que se
presentan.
Mi trabajo refleja
algo de esfuerzo.
Solo en algunas
ocasiones
propongo ideas y
soluciones para
las dificultades que
se presentan.
Mi trabajo no refleja
ningn esfuerzo. No
propongo ideas y
requiero que
permanentemente
se me indique que
hacer.

6


1.- Sume el puntaje de cada fila.

Puntaje Obtenido: 42



59

Conclusin
Con respecto a este trabajo podemos finalizar que a travs de esta investigacin
fuimos capaces de incorporar roles individuales y llegar en conjunto a un mismo
trmino que pudiese tener alternativas para mejorar la problemtica del paciente.
Los contenidos que nos pasaron en las horas de tutora fueron de gran ayuda ya
que como primer caso clnico nos guio para lograr entender paso por paso la
investigacin.
Como futuras fonoaudilogas este caso clnico nos da la oportunidad de darnos
cuenta que nuestro trabajo es esencial para lograr un buen desarrollo del lenguaje
en gente afectada en distintos niveles de edad y tambin en pacientes que hayan
tenido algn accidente o simplemente traigan desde su nacimiento alguna
problemtica gentica.












60

BIBLIOGRAFIA
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/manualped/EvalDessPsT1.html
http://www.europapress.es/salud/noticia-reubican-centro-procesamiento-habla-
cerebro-20120131102220.html
http://www.abc.es/20110401/sociedad/abci-conversacion-entre-bebes-gemelos-
201104010832.html
http://www.medicina21.com/Actualidad-V3473.html

http://www.grupoalianzaempresarial.com/consultorioespecializadoenlenguajeyapre
ndizaje/areasdelprocesolinguisticocomponentes.htm
http://www.grupoalianzaempresarial.com/consultorioespecializadoenlenguajeyapre
ndizaje/desarrollodellenguajeoral.htm
http://www.apuntesdelengua.com/blog/?page_id=1964
http://ciberfonoaudiologas.blogspot.com/

http://www.geocities.ws/gajg08021975/info/IItrimestre/comunicacion/coeT3.html

http://www.slideshare.net/morillomelina77/nivel-pragmatico

http://www.cepgranada.org/~jmedina/articulos/n3_06/n3_06_19.pdf

http://www.onomazein.net/10/desarrollo.pdf
Real Academia Espaola. Diccionario de la Lengua Espaola. Editorial Espasa-
calpe, Madrid: 1970
El desarrollo psicomotor: Desde la infancia hasta la adolescencia autor:
Cabezuelo, Gloria y Frontera, Pedro,NARCEA,S.A.DE EDICIONES,2010