PROBLEMAS DE SALUD:Obnubilado,Alucinaciones auditivas,Ansiedad,Desorientacin en espacio

y tiempo,Irritabilidad,Apata,Presin alta,Taquicardia,Pupilas midriticas,Ideacin delirante,

Leucocitosis,Ideacin de muerte, Alucinacin olfatoria,Alucinacin somtica ,Conductas
hipocondriacas ,Conductas evitativas ,Conductas obsesivas,Prejuici
o,Anhedonia,Insomnio,Hiporexia,Prdida de peso,Descuido
personal,Bradilalia,Ansiedad,Bajaautoestima,Intranquilidad,Estreimiento,Depresin
levePROBLEMAS DE SALUD COMO SINDROMES:Sndrome de delirium,Sndrome
Somatomorfo,Sndrome Hipocondriaco,Sndrome Ansioso,Sndrome DepresivoDIAGNOSTICOS
DSM-IV MULTIAXIAL:Eje I trastorno clnico : Esquizofrenia paranoide con sntomas residuales,
Delirium por intoxicacin por sustancias, Trastorno somatomorfo,obsesivo-compulsivo,de
ansiedad,Tdepresivo,de la conducta alimentariaTrastorno del sueo Trastorno relacionados con
sustanciasEje IITrasto de la personalidad: por evitacinEje IIIenferm medicas: Intoxicacin por
difenhidramina,exreimiento,efermdad endocrEje Problemas psicosociales y ambientales:al
ambiente social,laborales,Eje V Evaluacin de la actividad global:60 51 Sntomas moderados o
dificultades moderadas en la actividad social, laboral o escolarFACTORES O CONDUCTAS DE
RIESGO RELACIONADOS A LOS PROBLEMAS: Predisponentes: Predisposicin gentica-
Precipitantes: Ninguna-Perpetuantes: Constante alucinacin olfatoria
DISCUSIN y COMENTARIOS: El delrium es un cuadro relativamente frecuente entre la
poblacin medico quirrgica, y su incidiencia y prevalencia son variables en funcin de diversos
factores intraindividuales y etiolgicos. debido a que se trataba de un paciente joven sin
patologa somtica grave y que no permaneca ingresado en un hospital en el momento del
desarrollo del cuadro.Desde la etiopatogenia es importante remarcar que sistema nervioso
central capaz de provocar una alteracin difusa del funcionalismo cerebral.factores de riesgo
ms frecuentes asociados al delrium son la edad avanzada, la polifarmacia, el consumo de
txicos y la presencia concomitante de enfermedades mdicas . Entre los principales trastornos
que pueden ser causa de delrium cabra destacar distintas enfermedades neurodegenerativas,
lesiones ocupantes de espacio, traumatismos craneales, infecciones cerebrales y sistmicas,
patologas vasculares, epilepsia, enfermedades metablicas o endocrinolgicas, dficit
vitamnicos e intoxicaciones por drogas de abuso o frmacos.El caso clnico se trata de un
paciente joven sin patologa somtica grave y con diagnstico de esquizofrenia paranoide desde
hace 4 aos, actualmente en tratamiento, pero presenta sintomatologa residual. Se puede
rescatar del caso clnico, el consumo de 30 tabletas de 50 mg de difenhidramina, que es un
antagonista de los receptores H1 de la familia de las etanolaminas con marcados efectos
anticolinrgicos. Hoy en da la hipocondra y la dismorfofobia o trastorno dismrfico corporal se
enmarcan dentro de los trastornos somatoformes e implican la preocupacin infundada en
torno a las condiciones de salud. Por otro lado el Sndrome de referencia olfatoria no se
encuentra en la clasificacin del DSM IV ya que se sugiere que puede ser considerado como una
forma de trastorno dismrfico corporal o si llega a ser un pensamiento delusivo se encontrara
dentro del trastorno delusivo de tipo somtico. Este sndrome implica la preocupacin
persistente e infundada acerca del olor corporal propio que va acompaado de vergenza e
incomodidad ante situaciones sociales.
Actualmente se propone que el trastorno dismrfico corporal, hipocondra, sndrome de
referencia olfatoria y otros desordenes afines forman parte de un "Trastorno del Espectro
Obsesivo Compulsivo