Enfermera en Salud del Nio Sano y

Adolescente
I. ANAMNESIS:
1. DATOS DE IDENTIFICACION:
Datos de la madre
Nombre y apellidos: Lenny Ingrid Len Angulo
Domicilio: Residencia Buenos Aires Dpto. 404
Edad: 37 aos
Sexo: Feenino
Grado de istr!cci": superior
Oc!paci": tra!a"o independiente
Estado ci#il: #adre soltera
$eli%i": $atlico
Datos del i&o:
Nombre: F%tia Anel &ar'osa Len
Edad: (aos ) ese
Sexo: *eenino
Fec'a de acimieto+,- . 0/ . 0,
cetro ed!cati#o+ I+0+1 1edro 2olasco $risto Aigo
%rado de istr!cci"+ priaria
(. MOTI)O DE CONS*+TA:
Acude al odulo de pediatr3a para el control de creciiento y
desarrollote nios sano
,. -$O.+EMA ACT*A+ DE SA+*D:
$ontrol de creciiento y desarrollo del nio de ( aos.
#adre re*iere 4ue el 5ltio control de $R0D *ue a los 3 aos de la nia.
Actualente acude al odulo de pediatr3a del 6ospital 07B para su
5nico control de $R0D de ( aos.
DESC$I-CION SI NO E-
8#9salta con una cuerda alternando los pies
8#9a!re y cierra las anos alternati:aente
8$9oldea la *igura las anos alteradaente
8$9cuenta de ,0 ;acia atr%s
8L9reconoce los n5eros del ,<,0= los asocia
con la cantidad 4ue representa
8>9se relaciona con copaeros y adultos
/
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Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
0. -E$FI+ DE+ -ACIENTE.
0.1.1 ESTI+O DE )IDA:
0.1.1.1COM-OSICION FAMI+IA$
NOM.$E EDAD -A$ENTESCO OC*-ACION
Lenny Len
Angulo
M F
#adre ?ra!a"o
independiente
37
0.(.1 MEDIO AM.IENTE
0.(.1.1 )ECINDA$IO
A!iente= con tra*ico autoo:il3stico enor
2o ;ay presencia de !asura en cal'ada
2o ;ay presencia de orates
Rati*ica 4ue la delincuencia esta presente pero no ;a tenido
pro!leas ;asta el oento
0.(.(.1 INTE$CAM.IO
$asa propia de aterial no!le
La casa consta de instalaciones !%sico coo+ agua@
desagAe@ lu'@ gas y telB*ono.
0l colector de !asura pasa diario
2o $r3a aniales doBsticos
recursos de salud 4ue cuenta+
I.0.1. >0CDR D0 LA EIDA
I.>.?. $ARLD> >ALA&AR RD#0RD
0> >ALFD $D2D >FR
0.,.1 DIA T-ICO
(.00 a.. se le:anta seora "unto con su ;i"a@ la ayuda a su
;igiene personal.
(.30 a.. la adre prepara el desayuno y la lonc;e 8, pan c.
;ue:oG,andarinaG, pl%tano de la islaGdura'no9
(.-0 a.. la nia toa desayuno 8, :aso de lec;e9
7.00 a.. la adre acopaa a su nia a su colegio
7.30 a.. la regresa a su casa@ reali'a las la!ores del ;ogar
/.00 a.. la seora se dirige a su tra!a"o
).00 p.. la adre recoge a su nia del colegio
).4- p.. aluer'an "untas 8sopa de polloGarro' c.enestra
Gguiso de polloGre*resco caliente de an'anilla9
3.00 p.. descansa "unto a su adre
3.30 p.. la adre ayuda a la nia a la reali'acin de sus tareas
4.30 p.. la nia toa su :aso con lec;e.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
(.00 p.. la adre se dirige a su tra!a"o "unto con su nia
H.30 p.. se regresan a su casa
/.00 p.. cenan "untas
/.30 p.. antes de ir a dorir la nia toa su :aso de lec;e
,0.00 p.. a!as dueren
2.1 ANTECEDENTES -E$SONA+ES
-.,.< ANTECEDENTES GINECO+OGICOS DE +A MAD$E:
ciclo y caracter3sticas: Irregular@ doloroso@ , I d3a
a!undante
m4todo aticocepti#o: no
5ec'a de !ltima re%la: ,,.,0.07
!ltimo papaicola!: nunca se reali'ado en eJaen
2.(.1 ANTECEDENTES O.STET$ICOS DE +A MAD$E
N6 de embara7os: 0,
aborto: 0
ces8rea: 0,
5ec'a de parto: ,-.0/.0,
'ora de parto: (.00 a.
2.,.1 9ISTO$IA DE+ NI:O:
-eriodo -re1atal
!mero de cotroles: los controles se reali'a!an
seanalente por ser e!ara'o de alto riesgo
parto: ces%rea
periodo de %estaci": H eses
-eriodo eoatal
Fec'a de acimieto: ,-.0/.0,
9ora: (.00 a..
-eso:
Talla:
Cotrol de crecimieto y desarrollo
#adre re*iere 4ue acudi a todos los controles ;asta los 3 aos
de la nia= pero adre no cuenta con carnet de $R0D.
Cotrol act!al de ; a&os
N6 de
cotrol
Fec'a Edad -eso Talla Desarrollo Alimetaci"
<1 1;=1<=<> ; a ( m (( ?%. 110 cm Norma Completa
2.0.1 )AC*NACION
Proceso de Enfermera
#adre no se acuerda
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Adolescente
MAD$E: re*iere 4ue si ;a reci!ido las - dosis de :acuna D?
NI:O+ adre re*iere 4ue su nia ;a reci!ido todas sus
:acunas
2.2.1 ANTECEDENTES -ATO+OGICOS DE+ NI:O
adre re*iere 4ue su nia siepre se en*era de aigdalitis
por tener las a3gdalas grandes
su*re de res*rios *recuentes
alergia+ re*iere la adre 4ue cuando la nia llora uc;o su
cuerpo se le epie'a a enro"eces y siente pica'n@ ta!iBn
presenta alergia a los c3tricos y c;ocolates.
IK+ cirug3a pedi%trica a ni:el ocular a los ) aos.
2.;.1 ANTECDENTES FAMI+IA$ES
;ipertensin
;.1 )A+O$ACION DE -AT$ONES F*NCIONA+ES
;.1 -AT$ON INTE$CAM.IO
N*TICIONA+1META.O+ICO
1eso Actual+)) Lg.
?alla Actual+ ,,4 c.
0stado 2utricional+
I#$+ ,(./ SO.$E -ESO
Apetito noral
?ipo de Alientacin+
2o tiene di*icultad para deglutir
#ucosa oral
Intacta8J9 lesiones 8 9 seca 8 9
1iel
2oral 8 J9 p%lida 8 9
6idratada
0stado de ;igiene+ !uena
TE$MO$$EG*+ACION
Fie!re+ >I8 9 2D8 M9 3(.0I $
ACTI)IDAD $ES-I$ATO$IA
Respiracin+ noral )(N
>ecreciones+ no
Ruidos respiratorios+ 2D
ACTI)IDAD CI$C*+ATO$IA
1ulso+ /0
0dea+ no
Riego peri*Brico+
0Jtreidad derec;a+ noral
0Jtreidad i'4uierda+ noral
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
NI)E+ DE CONCIENCIA: 0>$ALA D0 7LA>7DO
Apertura ocular+ espont%nea 849
Respuesta :er!al+ 8-9
Respuesta otora+ o!edece a ordenes 8(9
?D?AL+ ,- puntos
1upilas isocoricas *oto reacti:as
;.(.1.-AT$ON COM*NICACION
Lengua"e *luido y entendi!le.
;.,.1 -AT$ON DE $E+ACION
2ia :i:e solo con su a%@ se counica con su padre+ salen
una :e' al es
;.0.1 -AT$ON )A+O$ES
La nia es inculcada !a"o la religin catlica y ;%!itos
;.2.1 -AT$ON E+ECCIONES
ESTI+O DE )IDA = 9A.ITOS
2inguno
;.;.1.-AT$ON MO)IMIENTO
CA-ACIDAD DE A*TOC*IDADO
lo reali'a sola@ pero al :eces tiene la ayuda de su a%
MO)I+IDAD DE MIEM.$OS
Buen tono uscular
S*E:O @ DESCANCO
6oras de sueo+ H ;oras
;.>.1 -AT$ON -E$CE-CION
ESTADO EMOCIONA+
la re*iere 4ue la nia no uestra signos de irrita!ilidad
;.A.1-AT$ON CONOCIMIETNO
D?01
2o presenta lagunas entales
2o ;ay alteracin en el proceso del pensaiento
;.B.1-AT$ON SENTIMIENTO C SENSACIONES
Dolor olestia+ >I8 9 2D8 J9
la re*iere 4ue la nia no siente le"an3a de su padre ya 4ue
desde nia su padre se encontra!a le"os por oti:o la!oral
nia re*iere no eJtraar a su pap%.
.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
)A+O$ACION FISICA
I.1 AS-ECTO GENE$A+:
CONSTIT*CION : delgada
EDAD A-A$ENTE : 7 aos
CA$ACTE$ISTICAS DE+ +ENG*ADE : lengua"e *luido y entendi!le.
-OST*$A : adopta una postura erguida
MO)IMIENTOS CO$-O$A+ES E !uena arc;a
MO)IENTOS IN)O+*NTA$IO : no ;ay presencia de te!lores.
(.1SIGNOS )ITA+ES:
Temperat!ra+ 3(.0I $
$espiraci": )( J
-!lso: /0 JN

,.1 MEDIDAS ANT$O-OMET$ICAS
-ESO: )) Lg.
TA++A: ,,4c.
-C: -4 c.
-T: (H $#.
.
-IE+:
Ite%ridad: de color !lanco@ ;5eda@ sonrosada
+esi": presenta le:e lesin ya cicatri'ada a ni:el del to!illo
CA.EFA
Forma: siBtrica
Cabello+ a!undante de color castao
Estado de 'i%iee: !uen estado@ no presenta pediculosis
CA$A:
Forma: siBtrica
Estado de la s!per5icie: se encuentra integro@ ;5eda y teperatura noral.
ODOS
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
CeGas: iplantadas de regular cantidad
-arpado: no edea parpe!ral
-!pila: iscorica@ con !ordes redondeados *oto reacti:as
-esta&as: pe4ueas@ iplantadas lisas.
Esclera: de color !lanca
Saco coG!ti#al: sonrosado
OIDOS
-abell" a!ric!lar: integro@ siBtrico@ ad;erido y sensi!le.
A%!de7a a!diti#a: conser:ado.
NA$IF:
Forma: nari' per*ilada sin presencia de secreciones en *osas nasales
TA.IH*E
Forma+ Integro@ no ;ay des:iacin
CA)IDAD O$A+ @ O$OFA$INGE
+abios: siBtricos@ delgados
M!cosa oral: ;5eda@ sonrosada
Dietes: presencia de caries en olares
+e%!a: siBtrico@ :entral
C*E++O
Simetr3a: siBtrico@ de longitud corta@ presencia de pliegues. Reali'a
o:iientos de rotacin y *leJin.
)eas: presencia de pulso carotideo 2 P /0 M N
TO$A/ @ -*+MONES:
>iBtrico@ :entila espont%neaente@ no se ausculta estertores
Frecuencia cardiaca r3tica= no soplos
A.DOMEN
Blando depresi!le@ plano@ presencia de ruidos ;idroaereas
)ASC*+A$
-!lso: presencia de pulso carotideo@ !ra4uial y radial.
-iel: coloracin !lanca

E/T$EMIDADES
>igno de *o:eo 8<9
Re*le"o rotuliano 8G9
Re*le"o a4uiliano 8G9
Ba!insQy 8<9
SISTEMA NE$)IOSO
Estado de cociecia+ D?01 respondiendo adecuadaente.
Memoria+ !uena eoria.
D!icio+ capa' de anali'ar situacin@ "u'gar y di*erenciar.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
-esamieto+ ela!ora ideas copletas de acuerdo con la realidad 4ue se
encuentre y es preciso y lgico.
A5ecto+ coportaiento tran4uilo y cordial.
III.1 IDENTIFICACION DE +OS DATOS SIGNIFICATI)OS
A.I DATOS O.DETI)OS:
edad ( a )
peso+ )) Qg.
talla+ ,,4 c.
1er3etro ce*%lico+ -4 c.
per3etro tor%Jico+ (H c.
respiracin+ )( MN
pulso+ /0 MN
grado de instruccin priaria
!uen estado de ;igiene
caries en olares
Desarrollo psicootor noral con pauta !re:e
DIA72D>?I$D 2F?RI$ID2AL
I.#.$. 1.8?9) P )).,.3 P ,(./ >DBR010>D
alientacin copleta

..I DATOS S*.DETI)OS:

Madre
nuero de controles+ los controles se reali'a!an seanalente por
ser e!ara'o de alto riesgo
parto+ ces%rea
periodo de gestacin: H eses
adre re*iere@2ia se counica con su padre+ salen una :e' al es
adre re*iere 4ue nunca se ;a reali'ado eJaen de papanicolau
adre re*iere 4ue su nia no siente le"an3a de su padre
:i:e sola con su aa
adre tra!a"a
adre re*iere 4ue su nia ;a reci!ido todas sus :acunas
adre re*iere 4ue su ultio control de la nia *ue a los 3 aos
*oracin de ;%!itos y :alores
adre re*iere e el auto cuidado la nia lo reali'a sola pero a :eces
re4uiere de su apoyo
re*iere 4ue si ;a reci!ido las - dosis de :acuna D?
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
adre re*iere 4ue su nia siepre se en*era de aigdalitis por
tener las a3gdalas grandes
alergia+ re*iere la adre 4ue cuando la nia llora uc;o su cuerpo se
le epie'a a enro"eces y siente pica'n@ ta!iBn presenta alergia a
los c3tricos y c;ocolates.
IK+ cirug3a pedi%trica a ni:el ocular
La adre re*iere 4ue la nia no siente le"an3a de su padre ya 4ue
desde nia su padre se encontra!a le"os por oti:o la!oral
Ni&a:
2ia re*iere no eJtraar a su pap%.
C$ECIMIENTO @ DESA$$O++O
FACTO$ES -$OTECTO$ES
adre re*iere 4ue la nia tiene todas su :acunas
*oracin de ;%!itos y :alores
FACTO$ES DE $IESGO
:i:e sola con su aa
adre tra!a"a
ausencia del odelo paternal
ultio control a los 3 aos
DIAGNOSTICO N*T$ICIONA+
I.#.$. 1.8?9) P )).,.3 P ,(./ >DBR010>D
DIAGNOSTICO DE DESA$$O++O:
Desarrollo psicootor noral con pauta !re:e
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
DATOS
SIGNIFICATI)OS
CONF$ONTACION CON +A
+ITE$AT*$A
CONC+*SION
DIAGNOSTICA
adre re*iere@2ia se
counica con su padre+
salen una :e' al es
adre re*iere 4ue su nia
no siente le"an3a de su
padre
:i:e sola con su aa
2ia re*iere no eJtraar a
su pap%.
la re*iere 4ue la nia no
siente le"an3a de su padre
ya 4ue desde nia su
padre se encontra!a le"os
por oti:o la!oral
Desde edades uy tepranas el nio capta los
sentiientos de los de%s@ uy especialente
los de sus padres= a su :e'@ genera en los otros
sentiientos 4ue in*luir%n poderosaente en
sus relaciones con ellos y en la estructuracin
de su personalidad. 0ntre padres e ;i"os se
de!e esta!lecer un :inculo a*ecti:o lo
su*icienteente *uerte y protector para 4ue se
proporcionen las e"ores condiciones y
cuidados 4ue los nios re4uieren.
0l nio en edad escolar necesita de sus padres
de 4uienes aprende y a los 4ue entrega lo e"or
de si iso= en los ayores logros logra
despertar sentiientos de ternura y aor y
recoge durante estos aos eleentos
necesarios para su creciiento y desarrollo y su
:ida en la siguiente etapa@ la adolescencia.
Riesgo a pro!leas conductuales
$elacioado ausencia de odelo
paterno
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
0l padre o*rece el odelo de genero y el
coportaiento coo ;o!re@ coo
copaero@ aigo@ ;i"o y tra!a"ador@ entre otros=
ta!iBn inscri!e a los ;i"os en el undo eJterno
y contri!uye al desarrollo eocional de estos
coo re*erencia a*ecti:o.
adre re*iere 4ue su nia
siepre se en*era de
aigdalitis por tener las
a3gdalas grandes
su*re de res*rios *recuentes
Las a3gdalas y los adenoides= u!icados en la
*aringe o garganta@ est%n constituidas de te"ido
lin*%tico y *ora parte de los ecanisos de
de*ensa del cuerpo contra las in*ecciones.
#asas est%n constituidas por cBlulas siilares a
los lin*ocitos del torrente sangu3neo y est%n
incluidas en un te"ido conecti:o *i!roso y
cu!ierto por una 5nica capa de epitelio. Las
cBlulas lin*oides son *agoc3ticas y ayudan a
proteger a la *aringe *rente a la in:asin de
!acterias patgenas. Las a3gdalas pueden
in*laarse e in*ectarse de *ora aguda o
crnica. A esta a*eccin se la denoina
aigdalitis@ y con *recuencia es consecuencia
Riesgo a IRA> de :3as superior en
in:ierno $elacioado con a3gdalas
;ipertro*icas.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
de una in*eccin
0n*eredad in*ecciosa aguda del tracto
respiratorio superior causada por %s de cien
tipos de :irus. La in*eccin a*ecta a las
e!ranas ucosas de la nari' y de la
garganta@ y pro:oca s3ntoas coo congestin
y secrecin nasal@ dolor de garganta y tos.
0stas estructuras son as grandes en la
in*ancia.
#adre tra!a"a.
Ei:e sola con su a%.
Aun4ue para el nio el "uego no tiene un *in
deterinado di*erente al placer generado por la
acti:idad isa@ si es de isa utilidad coo
edio indispensa!le para estructurar su yo@
conocer el undo 4ue le rodea y adaptarse a el.
1ara el adulto aprender el "uego in*antil es
conocer la acti:idad !%sica del nio y as3
acopaarlo con e*ica' y e*icienteente en su
proceso de creciiento y desarrollo.
>eg5n 1iaget el "uego aparece coo oento
esencial para la asiilacin necesarias de las
0scaso desarrollo de acti:idad *3sico
recreacional $elacioado con
peranencia en tra!a"o de la adre.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
realidades intelectuales eJternas= para 4ue
estas se incorporen en su inteligencia.
1ara 0ric 0ricsson@ el "uego del nio eJpresa la
;a!ilidad del ser ;uano para asuir la
eJperiencia y doinar lo real al recurrir a
situaciones odelo@ al eJperiento y al
planeaiento.
0n el escolar los "uegos le *acilitan ayor
introspeccin e integracin con su *ailia y
grupo de aigos= al iso tiepo 4ue
desarrollan su sentido Btico y si :isin del
undo.
#adre re*iere 4ue cuando
la nia llora uc;o su
cuerpo se le epie'a a
enro"ecerse y siente
pica'n@ ta!iBn presenta
Las alergias respiratorias y dericas se trata de
una ;ipersensi!ilidad especi*ica ad4uirida.
A :eces los alientos desepean un papel en
su aparicin. Las sustancias as counes son
Riesgo a alergias respiratorias y
deratitis atopica $elacioado con
sistea inunitario ;ipersensi!le.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
alergia a los c3tricos y
c;ocolates.
la clara de ;ue:o@ trigo@ lec;e@ la naran"a y los
c;ocolates.
A edida 4ue el nio crece se puede ir
sensi!ili'ando
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
-$O.+EMA DE
SA+*D
O.EDTI)O $ES*+TAADO
ES-E$ADO
ACCIONES DE
ENFE$ME$IA
F*NDAMENTO
CIENTIFICO
E)A+*ACION
Riesgo a pro!leas
conductuales
$elacioado
ausencia de odelo
paterno
7uiar a la
adre coo
responda a
las
interrogantes
de su ;i"a.
La adre sa!r%
dar repuestas
claras *rente a
las
circunstancias.
In*orar a la
adre 4ue de!en
tener claro@ 4ue es
uy iportante la
presencia del
padre en la
educacin y
*oracin de los
nios
7uiar a la adre
coo de!e
responder cuando
la nia pregunte
por su padre. La
adre de!e de
;a!larle claro.
Fn sustituto asculino
signi*icati:o para el
nio puede ser alguno
de sus a!uelos@ un t3o
@ ya 4ue coadyu:a a un
e4uili!rio eocional y
la posi!ilidad concreta
de poder@ en un *uturo@
*orar una *ailia
Las a%s solas y las
solteras
in:aria!leente
en*rentan la pregunta+
RSy i pap%TR@ siepre
de!en darle al nio
respuestas
consistentes= cuando el
enor es pe4ueo@ no
con:iene entrar en
detalles por4ue no est%
preparado para
entenderlos. Lo 5nico
4ue 4uiere es tener un
padre y tiene derec;o a
pensar 4ue Bl@ R!ueno
>e !rindo
in*oracin a la
adre= la adre
re*iri 4ue ella
da!a repuestas
claras a su nia.
.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
Recoendar a la
adre 4ue regule
la presencia del
padre.
las adres de!en
tener especial
cuidado en no
so!re<estiular la
*igura del padre
para no ;acer
crecer en el nio
*alsas eJpectati:as
respecto a Bl@
sipleente
;acerle sa!er 4ue
eJiste y 4ue :i:e
en otro lugar.
o aloR@ eJiste.
6ay 4ue proteger a los
nios de relaciones
inesta!les@ por lo 4ue
no es con:eniente 4ue
el padre apare'ca
cuando 4uiera@ sino
4ue@ por el !ene*icio
del nio@ participe de
anera constante
0s ;a!itual 4ue el
padre no se ;aga
presente y en
situaciones coo Bsta
es con:eniente decirle
al nio 4ue su padre
:i:e en otro lugar@
por4ue con los aos
puede aparecer. De
;ec;o@ uc;os padres
aparecen o son
!uscados por sus ;i"os
cuando los nios son
preadolescentes o
cuando ya est%n
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
entrando a la adulte'.
Riesgo a IRA> de
:3as superior en
in:ierno
$elacioado con
a3gdalas
;ipertro*icas
0ducar a la
adre coo
de!e cuidar a
su nio en la
Bpoca de
in:ierno.
Kue la adre
e:ite los re*rios
en los nios.
$oentar la
iportancia 4ue tiene
una ;igiene !ucal.
0:itar coidas
re*rigerantes.
La ;igiene !ucal regular
eliina los
icroorganisos@
disinuyendo el riesgo
de in*eccin
puede contri!uir a la
in*eccin
2o se e:aluo.
.
0scaso desarrollo
de acti:idad *3sico
recreacional
$elacioado con
peranencia en
tra!a"o de la adre
$oncienciar la
iportancia de
la recreacin
en los nios
escolares para
su desarrollo
La adre sa!r%
cual
iportancia del
"uego para el
creciiento y
desarrollo de su
nio@
In*orar acerca de
la iportancia del
"uego en los nios
escolares.
La adre de!e
0l "uego es el edio
indispensa!le para 4ue
el nio estructure su
yo@ conocer el undo
4ue le rodea y
adaptarse a el. 1ara el
adulto aprender el "ugo
in*antil es conocer la
acti:idad !%sica del
nio y as3 acopaarlo
A los nios escolares
La adre re*iri 4
ipulsara el "uego
en el nio@ pero
por oti:os de
tra!a"o lo
reali'ara en el
iso a!iente.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
contar con+ cuerda@
re:istas@ recortes
La adre de!e
propiciar el "uego de
su ;i"a con otros
nios
In*orar los
!ene*icios del "uego.
les gustas utili'ar
algunos o!"etos para el
"uego.
Los "uegos le *acilitan
al escolar ayor
introspeccin e
integracin con su
*ailia y grupos de
aigos@ al iso
tiepo 4ue desarrollan
su sentido Btico y su
:isin al undo.
0l "uego en esta edad
*acilita la construccin
gradual del
pensaiento concreto@
la independencia@ la
creati:idad y el aor al
tra!a"o.
Riesgo a alergias
respiratorias y
deratitis atopica
$elacioado con
sistea inunitario
;ipersensi!le
0ducar a la
adre acerca
coo e:ite y
actuB en caso
4ue se
desencadene
el cuadro.
La adre
e:itara los
agentes
desencadenant
es
0Jplicar a la adre
la relacin entre el
estrBs y los
trastornos.
0liinar en la dieta
0l estrBs puede estar
asociado a la aparicin
de la alergia.
Las sustancias
estiulantes coo
.
2o se e:aluo.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y Adolescente
sustancias
estiulantes.
La adre de!e
:igilar u4 4ue las
uas de la nia
estBn cortas y
lipias.
c;ocolate@ !e!idas de
cola@ c3tricos y otros
auentan la presencia
desencadenante.
0:ita lesiones en la
piel.
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
PRESENTACION
El presente informe tiene como fnalidad dar a
conocer las fases del proceso de atencin de
enfermera en un paciente
!esarrollando cada una de las fases tra"a#ando con
las respuestas $umanas% las necesidades y los
patrones &ue se encuentren afectados por al'(n
factor ad)erso &ue pueda ser modifcado mediante la
reali*acin del proceso
Con los pro"lemas identifcados se podr+ desarrollar
las acciones de enfermera para lo'rar el resultado
esperado propuesto adem+s de "rindar educacin al
paciente acerca de sus pro"lemas de salud
Esto nos ayudara a miti'ar los factores &ue
inter)en'an en el proceso de salud del paciente
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
INTRO!,CCION
El proceso de Enfermera es un m-todo sistem+tico y
racional de planifcar y dar cuidados de enfermera
Su o"#eti)o es identifcar las necesidades de salud
actuales y potenciales del paciente &ue tiene una
enfermedad y esta"lecer planes para resol)erlos las
necesidades identifcadas y actuar de forma
especfca para tratar de "uscar una solucin para
&ue as se desarrolle el proceso de enfermera
El proceso de Enfermera se considera como una serie
de cinco fases &ue son )aloracin% dia'nostico de
enfermera &ue constituye una relacin de las
alteraciones actuales o potenciales del ni)el de salud
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
del paciente% planifcacin esta"leciendo o"#eti)os%
e#ecucin &ue se reali*a son las inter)enciones de
enfermera y por ultimo e)aluacin del cuidado de
enfermera
.A/ORACION
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Adolescente
!IA0NOSTO
ANA/ISIS !E /OS
!ATOS SI0NI1ICATI.O
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Adolescente
P/ANEACION
2
E3EC,CION
Proceso de Enfermera
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Adolescente
E.A/,ACION
Proceso de Enfermera
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0l proceso de 0n*erer3a se reali'o ediante la 6I>?DRIA $LI2I$A=
pudiBndose desarrollar la priera *ase ediante la o!ser:acin@ eJaen
*3sico.
0n la *ase de diagnostico se identi*ico las alteraciones de las
necesidades y pro!leas reales con*ront%ndolo con la literatura
teniendo di*icultad para el desarrollo de esta+ luego logrando la
conclusin diagnostica.
0n la tercera *ase se reali'o priori'ando las necesidades alteradas con el
*in de reducir tratar de solucionar los pro!leas del paciente.
0n la siguiente *ase se plantearon las acciones de en*erer3a con el *in
de e"orar el estado de salud del paciente.
0n la e:aluaron pudo apreciar un e"or estado del paciente con algunas
acciones reali'adas.
BIBLIOGRAFIA
Proceso de Enfermera
Enfermera en Salud del Nio Sano y
Adolescente
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Reser:ados todos los derec;os.
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NI:EFM +A FAMI+I A @ +A COM*NIDAD. Drgani 'aci n
panaeri ca de sal ud
DF7A> T$ATADO DE ENFE$ME$KA -$ACTICA
$uarta 0dicin #BJico
1D>ADA@ 7D#0&@ RA#IR0& . E+ NI:O SANO
?ercera 0dicin 0ditorial+ #edican
1anaericana.
$olo!ia.
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