R.C.P.

– Manuel García Ávila

R.C.P
DEFINICIÓN
Conjunto de medidas estandarizadas que aplicadas ordenadamente tienen la finalidad de
sustituir primero (RCP básica) y reinstaurar después (RCP avanzada) la respiración y la
circulación en situaciones de parada cardiorrespiratoria.

RCP BÁSICA EN EL ADULTO

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Si pulsa
Asegurar maniobra frente-mentón, pinzar nariz
con el índice y pulgar con la mano que tenemos
en la frente, abrir ligeramente la boca pero
manteniendo la tracción del mentón, efectuar
inspiración y colocar los labios alrededor de la
boca (bien sellados). Insuflar en la boca de la
víctima observando que el tórax se eleva, soltar
la nariz permitiendo la expiración. Continuar
con insuflaciones aproximadamente 12 por
minuto.
Comprobar el pulso cada minuto, continuar
hasta el inicio de respiración espontánea.
Al inicio de respiración espontánea:
• PLS.
• Observación intensiva.
Si no pulsa
Comenzar RCP básica. La localización del punto
de compresión está en el tercio inferior del
esternón.
La víctima se colocará boca arriba en superficie
dura y nosotros de rodillas perpendicularmente a
ella
Manos entrelazadas y brazos rectos.
2 insuflaciones y 15 compresiones (siempre).
2 x 15
Los reanimadores se intercambian ante la fatiga del
primero.
Se comprueba aproximadamente cada 2 minutos si
tiene pulso o respira.
• Si no pulsa y no respira: seguir RCP.
• Si pulsa y no respira: insuflaciones.
• Si pulsa y respira (reanimado).

Se suspende la RCP cuando:

• Respire y tenga pulso.

• Llegue ayuda médica.
• El reanimador esté exhausto.
• Tras 30 minutos de reanimación sin recuperación de pulso y respiración, salvo
en casos de ahogamiento por agua helada, intoxicación o en niños, en los que el
tiempo se reanimación se puede alargar.

RCP BÁSICA EN LACTANTES Y NIÑOS

El soporte vital pediátrico y del adulto se diferencian en lo siguiente:

• las causas de parada cardiorrespiratoria son diferentes. La parada cardiaca

primaria es excepcional en el niño, salvo las cardiopatías congénitas. Lo habitual
es que la parada esté relacionada con un paro respiratorio.
• Las variaciones anatomofisiológicas del niño respecto del adulto y de las
diferentes edades pediátricas entre si.

Variaciones en la RCP

• La maniobra frente mentón es igual en los adultos que en los niños, pero en
lactantes dejaremos caer la mano con la que sujetamos la cabeza, y el cuello se
hiperextenderá solo.
• La ventilación en los lactantes se realiza boca → nariz-boca.

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• En los lactantes insuflaremos el aire que nos cabe en la boca, evitando la

sobreinsuflación.
• En los lactantes el punto de compresión se localiza trazando una línea entre las
dos mamilas y a partir del centro de las mismas se colocarán dos dedos.
• En niños de 1-8 años el punto de compresión es el mismo que en el adulto, solo
que las compresiones se harán con el talón de una sola mano.
• En niños y lactantes muy importante es evitar la hipotermia.
• Las maniobras de RCP básica en niños y lactantes se prolongarán más tiempo
que en el adulto, debido a su gran capacidad de recuperación. Se realizará 5
compresiones y 1 insuflación .

ATRAGANTAMIENTOS EN EL ADULTO
Diagnóstico

• La víctima puede haber sido vista comiendo, o en el caso de un niño

introduciéndose un objeto en su boca.
• Una víctima atragantada aprieta a menudo su garganta con su mano.
• Con una obstrucción parcial de la vía aérea, la víctima puede estar angustiada y
tosiendo; puede presentar estridor respiratorio.
• Con la obstrucción completa de la vía aérea la víctima no podrá hablar, respirar
o toser y perderá eventualmente el sentido.

Tratamiento

Será distinto según la situación en la que se encuentre el paciente:

• Enfermo consciente: animarle a toser. No golpear al paciente en la espalda si

está en bipedestación.
• Enfermo debilitándose o dejando de toser: limpiar la boca, dar 5 golpes en la
espalda con la cabeza más baja que el tórax y Maniobra de Heimlich.
• Enfermo inconsciente: abrimos vía aérea, limpiamos la boca, comprobamos la
respiración, intentamos 2 ventilaciones eficaces boca-boca (máximo 5), iniciar
15 compresiones torácicas (no Heimlich), mirar la boca por si el objeto se
hubiera expulsado o continuar hasta la desobstrucción con ventilaciones
compresiones. La cabeza del paciente debe estar siempre girada.

ATRAGANTAMIENTO EN OBESOS Y
EMBARAZADAS
• La maniobra de Heimlich se realizará colocando nuestras manos en los costados
de las víctimas y ejerciendo posteriormente compresiones rítmicas y
contundentes (pacientes conscientes en bipedestación).
• El resto de la actuación será igual para el explicado en el adulto.

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