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REGION NASAL:

Es una regin impar, media, situada entre la regin frontal y el labio superior,
medial a la regin geniana (o bucal).
Limites:
Superior: Entre los supercilios (lnea de ceja a ceja)
Inferior: Lnea que pasa por el subtabique
Laterales: Angulo medial del ojo al ala de la nariz (lnea o surco nasogeniano)

Planos constituyentes:
1. Piel
2. Tela subcutnea ( o Tejido
celular subcutneo)
3. Capa muscular
4. Periostio y pericondrio.
5. Plano esqueltico
Piel: Es fina, muy vascularizada, rica en glndulas sebceas. Se encuentra ms
adherida a la porcin cartilaginosa que a la porcin sea. Se encuentra unida al
subcutneo por los msculos faciales.
Tejido subcutneo (o tela subcutnea): Poco desarrollado, con poca grasa.
Capa muscular:
1. Prcer (Piramidal)
2. Transverso de la nariz
3. Depresor del septo (Mirtiforme)
4. Elevador del ala de la nariz y labio superior
5. Elevador del ala de la nariz
Periostio y pericondrio: Correspondiente al de los huesos nasales, proceso frontal
del maxilar cartlagos nasales.
Plano seo y cartilaginoso:

1. Proceso frontal del maxilar
2. Proceso palatino del maxilar
3. Huesos nasales
4. Cartlago del septo
5. Cartlagos alares (mayores y menores)
6. Cartlagos laterales
7. Membrana fibrosa: rellena todos los espacios que quedan libres entre las
estructuras cartilaginosas y seas.

Arterias: Provienen de dos orgenes:
a. Nasal: rama de la oftlmica, para la parte superior de la nariz.
b. Facial, la cual emite dos ramas: Arterias nasal septal y nasal lateral.
Venas: siguen un trayecto independiente de las arterias: Vena angular y Vena
facial.
Linfticos: Son abundantes a nivel del ala de la nariz. Desde aqu se dividen en 3
grupos:
1. Superior: drena en linfonodos parotdeos superiores.
2. Medio: linfonodos parotdeos inferiores.
3. Inferior: linfonodos submandibulares.

Nervios motores: Corresponden a ramos del N. Facial, que se distribuyen en la
capa muscular.
Nervios Sensitivos: Corresponden a: Ramos del trigmino, a travs de: N. nasal
externo: base de la nariz; N. Infraorbitario: surco naso geniano; N. propio de la
nariz y cartlago lateral Internamente se encuentra la cavidad nasal, cuyas
estructuras estn cubiertas por un revestimiento mucoso: mucosa respiratoria y
mucosa olfatoria.
FARINGE:
La faringe es el conducto aerodigestivo que se extiende desde la base del crneo
hasta la boca del esfago (6 ta. vrtebra cervical).Mide aproximadamente 14 cm.
ESTRUCTURA:
Capas
1-Membrana mucosa
2- Aponeurosis faringea
3-Capa muscular
4-Fascia bucofaringea

Msculos faringeos:
Constrictores superior
medio
inferior
Funciones: estrechan y dilatan la faringe.
Elevadores Estilofaringeo
Palatofaringeo o faringoestafilino
Funciones: Elevar y dilatar la faringe durante la deglucin.

Se divide en tres partes anatmicas:
1. Rinofaringe, nasofaringe o cavum:
- Posterior a cavidad nasal
- Epitelio cilindrico pseudoestratificado
- Incluye tonsilas faringeas o adenoids
- Trompa de Eustaquio
- Conecta oido medio y nasofaringe

2. Orofaringe o mesofaringe:
- Posterior a cavidad oral
- Tonsilas linguales y palatinas
- Epitelio escamoso estratificado

3. Hipofaringe o faringolaringe:
Detras de laringe
Proyecciones laterales
Senos piriformes

Anillo de Waldeyer: Tejido linfoide en aponeurosis faringea se acumula formando
las tonsilas:
1- Una nasofaringea
2- Dos palatinas
3- Dos linguales

ARTERIAS.
Provienen de:
La arteria farngea ascendente o faringea inferior, rama de la cartida
externa irriga las paredes laterales y posterior de la faringe.
La arteria palatina ascendente, rama de la facial, que irriga la parte externa del
velo y su rama tonsilar irriga la regin amigdalina
La arteria palatina descendente, rama de la maxilar interna irriga el velo
del paladar.
La arteria dorsal de la lengua da ramas para el pilar anterior del velo.
La arteria pterigopalatina y vidiana, ramas de la maxilar interna irrigan la
bveda de la faringe.
La arteria tiroidea superior, rama de la cartida externa por su ramos
farngeo para la parte inferior de la faringe.
VENAS.
Forma dos plexos, submucoso y perifarngeo.
Las venas del plexo submucoso drenan.
De la cara dorsal del velo; en las venas de las fosas nasales.
De la cara ventral del velo; en las venas de la base de la lengua.
De las paredes de la faringe en el plexo perifarngeo.
El plexo perifarngeo, presenta amplias mallas, y drena en la vena yugular
interna por troncos colectores laterales
LINFTICOS.
Forman una red mucosa y otra muscular.
Los linfticos de la rinofaringe y la cara superior del velo, drenan en los
ganglios retrofarngeos y en los yugulares internos.
Los de las porciones bucofaringe y laringofaringe, drenan en la cadena
yugular interna.

NERVIOS.
La inervacin sensitiva proviene de:
Del plexo tonsilar, constituido por el glosofarngeo, para la amgdala y los
pilares del velo del paladar.
De los nervios, palatino superior, medio y posterior, ramas del maxilar
superior.
Del plexo perifarngeo, constituido por el glosofarngeo, el neumogstrico, y
el simptico, para las paredes laterales de la faringe.
La inervacin motora proviene de:
El nervio del periestafilino externo, rama del maxilar inferior, para ese
msculo.
El glosofarngeo, para el estilofarngeo.
El neumogstrico, para el resto de los msculos


ANATOMIA DE OIDO:
rgano responsable de la audicin y el equilibrio. Compuesto por tres zonas; Odo
Externo, Medio e Interno.
Odo medio:
Membrana timpnica:
10 mm de dimetro espesor 0.1 mm
Inclinada 45
Traccionada en porcin media por mago del martillo .
Aporta 30 dB de Amplificacin al sonido.
Posee 3 capas:
1.- Externa o Epitelial
2.- Media o fibrosa (no se regenera )
3.- Interna o mucosa
(Capa epitelial + mucosa da origen a tmpano bimrico )
2 sectores:
1.- Pars tensa
2.- Pars flccida
Anullus fibroso
Inervacin sensitiva trigmino + facial + vago + glosofarngeo

Caja del tmpano
conformacin u origen al odio medio 15 mm altura vol. De 1 a 2 cc
Pared superior: tegmen tympani
Pared inferior: gofo yugular
Pared anterior: orifico para la entrada de la trompa de Eustaquio
Pared posterior: celdillas mastoideas.
Pared medial: promontorio
Pared lateral: Membrana timpnica
Formada por 3 porciones:
1.- Epitimpano o porcin superior: ATICO
2.- Mesotimpano o porcin media.
3.- hipotimpano o porcin inferior (revestida de mucosa).
Cadena de huesecillos
Martillo Yunque Estribo .
Aporta 30 dB a la amplificacin del sonido.
Si est daada habra una hipoacusia de perdida de 60 dB H de conduccin mxima .

Articulaciones:
Incudomaleolar
Incudoestapedial
Msculos: Martillo inervado por trigmino Estribo. Inervados por nervio facial.
Funciones del odio medio:
Evitar perdida del sonido recibido por el tmpano
Adaptar impedancias entre odo medio areo (OE OM) y el medio liquido
(OI)
Amplificacin de la Onda Sonora.
Trompa de Eustaquio:
Conducto que se extiende pared anterior del OM hasta la rinofaringe.
Mide 17 mm al nacer y en el adulto entre 37 -40 mm.
La apertura se produce por la contraccin de los msculos tensor y
elevador del velo de paladar
Esta relacin de tamao es importante a la hora de describir porque las
patologas de la vas respiratorias afectan al odio en los nios se debe a
dos motivos: Menor tamao, y un Angulo menos por lo que es mas
horizontal.
1.- Porcin interna Cartilaginosa 2/3: formado por 2 lminas fibrosa y cartilaginosa
2.- Porcin externa sea 1/3.
Funciones:
1.- Ventilacin. Mantener equipadas presiones entre medio interno y externo.
Entre Odo medio y nasofaringe, de uno y de otro lado de la membrana timpnica.
Una hiperpresin timpnica es siempre equilibrada de una manera pasiva (a
travs de la trompa a la nasofaringe)
Hipo presin timpnica tiene que ser compensada con una ventilacin activa de la
trompa ( de la nasofaringe a la caja timpnica)
2.- Proteccin: por su ngulo y tamao
3.- Drenaje: desechos de la caja timpnica son drenados por la trompa de
Eustaquio.
Odo Interno:
2 porciones:
Laberinto anterior: Cclea
Laberinto posterior: Vestbulo y Conductos semicirculares.
Laberinto seo:
Perilinfa (+ na k)
Eje central modiolo
Ganglio espiral
Lamina Espiral
Laberinto membranoso:
Endolinfa ( + k na) patologas sndrome de meniere
Estra Vascular: secretar endolinfa
Ligamento espiral
Cclea
2 vueltas , 35 mm
Un eje seo dado por modiolo
Base sonidos agudos , corresponde conducto auditivo interno
pice : sonidos graves colinda con la caja del tmpano
Contiene endolinfa.
rganos de equilibrio
Sistema del utrculo, del sculo contiene maculas que poseen clulas sensoriales .
que captan estmulos que generan representados por aceleraciones lineales.Los
conductos semicirculares : nacen y mueren en el utrculo , presentan la ampolla
cuyo estimulo representado por las aceleraciones angulares .
- Utrculo horizontal
- Sculo vertical
Estructura funcional del rgano de corti :
Los cilios de las celular sensoriales estn en contacto permanente con la mb
tectoria y cuando se producen oscilaciones de la membrana basilar se origina
entre ambas una fuerza de cizallamiento a nivel de los cilios , esta fuerza de
cizallameinto en los cilios representa el estimulo sensorial , transformndose el
estimulo mecnico en excitacin neuronal a nivel de receptor .