Bacilos esporulados anaerobios

Los Clostridium son bacilos Gram positivos, esporulados y anaerobios estrictos. Los patgenos son
productores de poderosas exotoxinas las cuales por s mismas provocan todos los sntomas y
signos de las infecciones.
Dentro del Gnero podemos separar 3 grandes grupos:
Clostridium tetani
Clostridium botulinum
Clostridium histoliticum

Clostridium tetani
Caractersticas
Bacilo Gram +.
Esporulado.
Intolerantes al oxigeno.
Es un bacilo recto que mide de 3 a 5 micras de largo y de 1 a 1.2 micras de ancho.

Enfermedades; Ttanos
Qu es el Ttanos?
Una de las complicaciones ms temibles de cualquier corte, mordedura u otro tipo de herida,
incluso pequea, es la infeccin por ttanos. Puede desarrollarse das o incluso semanas despus
de la herida.

Sntomas
Espasmos leves en los msculos de la mandbula (trismo), pueden afectar el trax, el cuello, la
espalda y los msculos abdominales.
Sonrisa sardnica.
Babeo.
Sudoracin.
Fiebre Excesiva.
Espasmos de la mano o del pie.
Irritabilidad.
Dificultad para deglutir.
Miccin o defecacin incontrolables.
Rigidez de los msculos de la mandbula y de otros msculos, puede llegar incluso a las
convulsiones y la incapacidad para respirar.
contracciones fuertes y dolorosas de grupos musculares, lo cual se denomina tetania. Estos
episodios pueden provocar fracturas y desgarros musculares.



Epidemiologia
Se estima que ocurren de 500.000 a 1.000.000 de casos por ao a nivel mundial, presentando el
mayor nmero de casos, los pases en vas de desarrollo. En los E.U.A. hay una incidencia anual de
70-100 casos por ao, con una relacin masculino-femenino 3:1 y una mortalidad de 10-15%.
Puede depender de la actividad laboral: trabajadores rurales, albailes, agricultores, personas que
trabajan con instrumental que aumenta la probabilidad de heridas

Tratamiento
Cuando se establece la infeccin, el tratamiento se enfoca en controlar los espasmos musculares,
detener la produccin de toxina y neutralizar los efectos de la toxina.
El tratamiento incluye tambin la administracin de inmunoglobulina tetnica, lo cual comprende
anticuerpos que inhiben la toxina.
Largas dosis de medicamentos antibiticos como el metronidazol o penicilina G intramuscular son
administradas una vez que la infeccin se sospeche, para detener la produccin de toxina.

Prevencin
El ttanos no se transmite de una persona a otra, y es la nica enfermedad prevenible con una
vacuna que es infecciosa pero no contagiosa. Una infeccin con C. tetani no produce inmunidad y
por tanto puede volver a contraer la enfermedad, de modo que la vacuna debe ser administrada
tan pronto como el paciente se haya estabilizado.

Clostridium Botulinum
Caractersticas:
Estos microorganismos tienen forma de varilla y se desarrollan mejor en condiciones de
poco oxgeno.
Las bacterias forman esporas que les permiten sobrevivir en un estado latente hasta ser expuestas
a condiciones que puedan sostener su crecimiento

Enfermedades: Botulismo
El botulismo es una intoxicacin causada por la toxina botulnica, una neurotoxina
bacteriana producida por la bacteria Clostridium botulinum.
La va de intoxicacin es generalmente alimentaria por ingestin de alimentos mal preparados o
conservados de manera inapropiada

Sintomatologa
Los sntomas generalmente aparecen entre 8 y 36 horas despus de consumir los alimentos
contaminados. No se presenta fiebre con esta infeccin.
En los adultos, los sntomas pueden abarcar:
Clicos abdominales
Dificultad respiratoria que puede llevar a una insuficiencia respiratoria
Dificultad al deglutir y al hablar
Visin doble
Nuseas
Vmitos

Epidemiologa
El botulismo es una enfermedad de declaracin obligatoria. Puede aparecer en cualquier alimento
de origen animal o vegetal, siendo las conservas, especialmente las caseras, los lugares donde
aparece en la prctica totalidad de los brotes. Las latas de conserva deformadas que sueltan gas al
abrirse es ms que probable que estn contaminadas por C botulinum. Con los ahumados y las
especias se puede enmascarar el mal olor.

Tratamiento
El paciente recibir el medicamento para combatir la bacteria, llamado antitoxina botulnica.
El paciente deber permanecer en el hospital si tiene dificultad respiratoria. Se puede introducir
una sonda a travs de la nariz o la boca dentro de la trquea con el fin de suministrar una va area
para el oxgeno. Asimismo, puede necesitar un respirador.
Los pacientes que tengan dificultades para tragar pueden recibir lquidos intravenosos.
Igualmente, se puede introducir una sonda de alimentacin.

Prevencin
NUNCA le d miel ni jarabe de maz a bebs menores de 1 ao (ni siquiera para endulzar un poco
el chupete).
Si es posible, prevenga el botulismo infantil alimentando slo con leche materna.
Siempre descarte las latas que presenten abultamientos o alimentos en conserva con mal olor. La
esterilizacin de los alimentos empacados en el hogar, cocinndolos a presin a 120 C (250 F)
durante 30 minutos, puede reducir el riesgo de botulismo.
Conserve las papas (patatas) horneadas envueltas en papel aluminio calientes o en el refrigerador
y no a temperatura ambiente.

Qu es el clostridium histolyticum
Primeramente el cloastridium es un gnero de bacterias anaerobias, bacilos gram positivos y
parasitos. algunas de ellas, que esporulan. Toman la forma de fosforo o palillo de tambor.

El gnero est definido por cuatro caracteristicas:
-Presencia de endosporas
-Metabolismo anaerobio estricto
-Incapacidad para reducir sulfatos a sulfitos
-Pared celular gram positiva.

Collagenase clostridium histolyticum est hecho de una mezcla de protenas derivadas de cierta
bacteria. La molcula activa se obtiene por medios biotecnolgicos mediante fermentacin de la
bacteria Clostridium histolyticum.

Collagenase clostridium histolyticum es usado para tratar la contractura de Dupuytren en adultos.
Esta condicin causa un engrosamiento anormal del tejido en la palma de la mano.
Esta condicin puede empeorarse con el tiempo y formar un "cordn" en su palma, causando un
doblamiento permanente en su dedo.

Efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:
dolor leve o sensibilidad en la mano tratada;
piel quebrada; o dolor de la axila.

Corynebacterium diphteriae
La corynebacteria fue descubierta por Klebs en 1883 , miden 0.5 a 1um de dimetro y varias
micras de largo , presentan dilataciones regulares caractersticas de uno de sus polos lo cual le da
una apariencia de maso .
El Corynebacterium diphtheriae, tambin conocido como bacilo de Klebs-Lffler es el
bacilo causante de la difteria. El C. diphtheriae es una bacteria Gram positiva, aerobia, catalasa
positiva y quimioorganotrofa

Caracteristicas
Las Corinebacterias crecen en forma aerobia en la mayor parte de cultivos ordinarios , existe un
difteroide anaerobio que es el propionibacterium.
En medio de suero coagulado de Loffler , las corinebacterias crecen mucho mas rpido que otros
organismos patgenos del aparato respiratorio , y la morfologa del germen es tpica del frotis .

Enfermedades
Difteria:
Es una enfermedad aguda, de notificacin obligatoria que se clasifica de acuerdo al sitio de
manifestacin; en respiratoria y cutnea.
La difteria cutnea se observa ms frecuentemente en zonas tropicales y subtropicales.
La enfermedad respiratoria se presenta por una infeccin local del tracto respiratorio superior y
efectos sistmicos, que se manifiestan especialmente en corazn y nervios perifricos y que son
producidos por la exotoxina

Sintomatologa
Fiebre leve y escalofros (entre el 50 y el 85% de los casos).
Malestar general y dificultad para respirar.
Dolor de garganta (85-90%).
Voz ronca y disfagia (26-40%).
Edema y linfoadenopata cervical (50%).
Tos, rinorrea (mucopurulenta, que puede ser tambin sanguinolenta).
Estridor.
Nauseas y vmitos.

Epidemiologia
La inmunizacin masiva sostiene la teora que cuanto mayor es la poblacin (>70-75%)
adecuadamente vacunada, el riesgo de grandes epidemias disminuye, an en pequeos grupos no
inmunizados dentro de la poblacin. Sin embargo, en algunas poblaciones la inmunizacin masiva
fracas en la prevencin de epidemias y no siempre erradic la portacin de C. diphtheriae.
Se deben vacunar quienes estn expuestos a un riesgo, quienes realicen viajes a reas endmicas
de alto riesgo o durante una epidemia.
Son grupo de riesgo:
Alcohlicos y drogadictos.
Personas de bajo nivel socio-econmico.
Individuos que viven en estado de hacinamiento.
Entre los homosexuales ha aumentado la tasa de incidencia.

Tratamiento
La antitoxina diftrica se administra como inyeccin intramuscular o a travs de una
va intravenosa y luego se trata la infeccin con antibiticos, como penicilina o eritromicina.
Las personas con difteria pueden requerir hospitalizacin mientras reciben la antitoxina. Otros
tratamientos pueden abarcar:
Lquidos por va intravenosa
Oxgeno
Reposo en cama
Monitoreo cardaco
Insercin de un tubo de respiracin
Correccin de las obstrucciones de las vas respiratorias

Prevencin
La vacuna DTPa (DTaP o DTP acelular) es altamente efectiva para la prevencin de la difteria, el
ttanos y la tos ferina, todas ellas enfermedades graves. Antes de la DTPa, estas enfermedades a
menudo conducan a problemas de salud serios e incluso la muerte.
La DTPa se administra por medio de una inyeccin, usualmente en el brazo o el muslo.