SINDROME DE HOMBRO DOLOROSO, tendn ms comprometido

Tendinitis del mango de los rotadores: lesin tendinosa ms importante. Esencialmente es una
lesin "degenerativa" que afecta las fibras del supraespinoso y de sus 2 vecinos en la insercin
en el hmero.
Existen razones anatmicas que hacen explicable la ubicacin de esta lesin. EL TENDN DEL
SUPRAESPINOSO tiene una zona de menor vascularizacin, que se ubica a 1 cm. de su
insercin en el hmero . Es esta misma zona, la que est expuesta al contacto habitual con el
acromion y el ligamento coracoacromial en los movimientos diarios ms corrientes de flexin y
abduccin
ARTRALGIAS a cualquier dolor en la articulacin o adyacente a la articulacin. "Artralgia"
debera usarse nicamente si la condicin es debida a un proceso no-inflamatorio,
"ARTRITIS" cuando se trata de un proceso inflamatorio. El diagnostico diferencial entre un tipo y
otro se basa en una correcta anamnesis y exploracin fsica..Es la inflamacin de una o ms
articulaciones. Una articulacin es el rea donde dos huesos se encuentran. Existen ms de 100
tipos diferentes de artritis.
DOLOR MECNICO: ARTRALGIA
Aumenta con la movilizacin. Disminuye/mejora con el reposo. No existe dolor nocturno
espontneo.
Originado por alteraciones estructurales, sobrecarga funcional o postural.
Ejemplos de artralgias mecnicas: artrosis, tendinitis, lumbalgias, bursitis, fractura traumatismo.
DOLOR INFLAMATORIO: ARTRITIS
Dolor diurno y/o nocturno. No cede con el reposo. Puede alterar el sueo. Su origen puede ser
inflamatorio, infeccioso, tumoral, visceral o mixto.
Ejemplos de artritis inflmatorias: artritis microcristalinas (gota, por depsito de pirofosfato clcico),
artritis infeciosas, artritis reactiva (sndrome de Reiter), artritis inflamatoria crnica.
NOTA: En ambos el curso del dolor (agudo<6semanas o crnico>6semanas); nmero de
articulaciones afectadas ( monoartritis =1, oligoartritis=1-3, poliartritis >3articulaciones afectadas)
as como las caractersticas clnicas asociadas (fiebre, procesos sistmicos, etc nos permitirn
realizar un diganstico etiolgico ms preciso e inicar si fuese necesario un tratamiento emprico
adecuado para evitar complicaciones y la prdida de la capacidad funcional.
TENDINITIS: Consiste en la irritacin e inflamacin del tendn, estructura que une el msculo con
el hueso. Aunque puede afectar a cualquier tendn, es ms frecuente en la mueca y en los
dedos de las manos. . Hombro, mano, taln tendn de Aquiles?
TENOSINOVITIS es el trmino mdico dado a la inflamacin de la membrana sinovial que
recubre un tendn, provocada por la existencia de depsitos de calcio, distensiones o
traumatismos repetidos, concentraciones elevadas de colesterol plasmtico, artritis reumatoide,
gota o gonorrea. Se trata de un tipo de artritis.
-Tenosinovitis de DeQuervain: es el tipo mas frecuente de tenosinovitis, que consiste en la
inflamacin de la vaina tendinosa de los tendones del pulgar.
LA COXARTROSIS es la artrosis de la articulacin de la cadera.Se denomina primitiva cuando no
existe ninguna malformacin responsable de la artrosis, y secundaria en el caso contrario. El
diagnstico se seala en funcin del dolor y del examen de la cadera, y se confirma con
radiografas. El tratamiento conlleva medidas no medicamentosas, medicamentos y ,
eventualmente, un recurso a la ciruga.
ESPONDILOARTROSIS: La artrosis es una degeneracin de los cartlagos articulares y cuando
afecta a la columna vertebral La artrosis o espondiloartrosis lumbar comienza con el deterioro
de las estructuras mviles que componen la columna lumbar, los discos y las articulaciones
posteriores. Esta degeneracin del cartlago articular puede afectar a cualquier parte de la
columna vertebral sea a nivel cervical, dorsal o lumbar.
LA OSTEOCONDRITIS, Inflamacin de los cartlagos que forman los huesos o que recubren sus
extremos. tambin llamada sndrome de Tietze o condritis esternocostal, es un tipo doloroso de
osteocondrosis caracterizada por la inflamacin de uno o ms de los cartlagos que unen las
costillas con el esternn.
La osteocondritis se refiere a cualquiera de una serie de enfermedades que destruyen el tejido
seo. La enfermedad afecta el crecimiento del hueso (epfisis) y por tanto se encuentra
generalmente en las articulaciones de los nios y adolescentes. La falta de suministro de sangre
provoca que el tejido seo se destruya, y aunque es reemplazado gradualmente con los aos, el
progreso del crecimiento se retrasa.
La ms comn es el sndrome de Legg-Calv-Perthes, que afecta a la articulacin de la cadera.
Algunos otros incluyen la enfermedad de Freiburg y la enfermedad de Kohler, ambos afectan a
los huesos en los pies, y la enfermedad de Panner, que afecta al codo.
LA FIBROMIALGIA es una enfermedad crnica que se caracteriza por dolor musculoesqueltico
generalizado, con una exagerada hipersensibilidad (alodinia e hiperalgesia) en mltiples puntos
predefinidos (tender points), sin alteraciones orgnicas demostrables. Habitualmente se relaciona
con una gran variedad de sntomas, entre los que destacan la fatiga persistente, el sueo no
reparador, la rigidez generalizada y los sntomas ansioso-depresivos.

La artrosis u osteoartritis (nombre derivado del trmino anglosajn osteoarthritis, menos usado
en la prctica clnica) es una enfermedad producida por el desgaste del cartlago, tejido que hace
de amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la
articulacin. Es la enfermedad reumtica ms frecuente, especialmente entre personas de edad
avanzada
El sndrome artrsico o sndrome feblo-artrsico es la unin de las varices y los problemas
seos. Es una variantes de la artrsis.
Los ndulos de Bouchard son una condicin inflamatoria, que se caracterizan por un
sobrecrecimiento duro de aspecto qustico gelatinoso por hipertrofia sea y formacin de
osteofitos. Se localizan en las articulaciones interfalngicas proximales de las manos
principalmente
Los ndulos de Heberden son nudosidades palpables que aparecen en las articulaciones
interfalngicas distales de las manos. Son frecuentes en procesos de artrosis
Los osteofitos son excrecencias seas, hiperostosis en sitio de anclaje de las fibras de Sharpey.
Provocan osteoartrosis (espondilosis deformante). Son protuberancias seas no maduras en las
vrtebras con forma de espuelas, que reflejan la presencia de una enfermedad degenerativa y
calcificacin osea.
La gota es un tipo de artritis que ocurre cuando el cido rico se acumula en la sangre y causa
inflamacin articular.
Osteoporosis es una enfermedad sistmica que se caracteriza por una disminucin de la masa
sea y un deterioro de la microarquitectura de los huesos, lo que supone un aumento de la
fragilidad de los huesos y del riesgo de sufrir fracturas. Esta patologa es asintomtica y puede
pasar desapercibida durante muchos aos hasta que finalmente se manifiesta con una fractura.