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RODRGUEZ RODRGUEZ YASMINNE

MILLA CADILLO GIANNELLE


MIRANDA VASALLA KAREN
FARROMEQUE EYZAGUIRRE LEE
TIMANA TANDAYPAN KARLA
ORIGUELA VIGO MONICA
El establecimiento de los postulados de Socransky, que se
cumplen en procesos periodontales donde se aslan bacterias
tpicas, as como el esclarecimiento de los llamados factores de
virulencia o determinantes de patogenicidad bacterianos, llevan
a concluir que existen verdaderos periodontopatgenos, entre
los cuales estn A. actinomycetemcomitans, Porphyromonas
gingivalis, algunas Prevotellas y Treponemas, que usualmente son
de origen externo, pero que se establecen en el surco sano y
originan dao a los tejidos, por lo que se hace nfasis en la
bacteriologa de las principales enfermedades periodontales.
POSTULADOS DE SOCRANSKY
Determinan las caractersticas que
debe reunir un microorganismo
para ser considerado un patgeno
potencial.
1. Los microorganismos
deben estar presentes en
una proporcin elevada
en sitios activos de la
enfermedad
2. La eliminacin de los M. se
asocia a la remisin de la
enfermedad.
4. Los M. poseen factores de
virulencia
Iniciar Agravar
3. Si el M. es capaz de
producir infeccin, el
organismo debe
producir una respuesta
inmune
6. Anlisis de riesgo
Estudios prospectivos
que demuestran el
riesgo que supone la
presencia de esa
especie para la
progresin de la
enfermedad.
Los estudios epidemiolgicos muestran que
debe considerarse si la condicin es necesaria
o suficiente ara identificar una relacin causal
La placa es necesaria para que
comience la enfermedad, pero
existen factores que reducen la
capacidad defensiva de los tejidos y
que pueden acelerar el proceso
como enfermedades sistmicas
(Diabetes) o el tabaco. Tambin
existe una predisposicin gentica
propia de cada individuo.
MECANISMOS PATOGENICOS ASOCIADOS A LAS BACTERIAS
ADHESIN
INVASIN
EVASIN DESTRUCCIN
A) COLONIZACIN Y
SUPERVIVENCIA
B) DESTRUCCIN
SUPERFICI
E
SUSTRAT
O
RECEPTOR ESPECIE ADHESINA
DIENTE Superficie
recubierta
con saliva
Hidroxiapatita
Ac. Silico
Res. Galactosilo
A. Viscosus
S. mitis
F. nucleatum
Fimbrias
Prot. membrana
Prot. Membrana
TEJIDO C. Epitelial
Fibroblastos
PMN
Componente
de T. Conect
Res. Galactosilo
Manosa
Res. Galactosilo
Fibringeno
P. gingivalis
T. dentcola
A. Viscosus
P. Gingivalis
Fimbrias
Prot. Superficie
Fimbrias
Prot. Membrana
PLACA S. sanguis
P. Gingivalis
S. Sanguis
Polisacrido
Res. Galactosilo
Res. ramnosa
A. Viscosus
F. Nucleatum
C. Ochracea
Fimbrias
Prot. Termolbil
Prot. Termolbil
Mx. Defensa ESPECIE PROPIEDAD EFECTO
Anticuerpos
Especficos
P. Gingivalis
P. intermedia
Proteasas degrada
IgA e IgC.
Degradan el
Anticuerpo.
PMN A. actinomycet
F. nucleatum
P. Gingivalis
Leucotoxina
Prot. Superficie
Cpsula
Inhibe Fx PMN
Apoptosis PMN
Inhibe fagocitosis
Linfocito A. actinomycet
F. Nucleatum
Leucotoxina
Toxina Citoletal
Prot. Superficie
Destruye LT y LB.
Detiene Ciclo Cel.
Apoptosis Monocito
Liberacin de
IL-8
P. Gingivalis Inhibe produccin
de IL 8 (x celula
epitelial)
Altera respuesta de
PMN.
Observaciones microscpicas
realizadas durante el curso de
veintiocho das revelaron una
colocacin inicial por cocos y
bacilos grampositivos, a los que
luego se agregaron filamentos,
posteriormente cosos y bacilos
gramnegativos y, finalmente,
espirilos y espiroquetas.
La aparicin de gingivitis clnica
se relaciono a la aparicin de las
formas gramnegativas.
COLONIZACIN
INICIAL
Sucesin
autognica
Segundos en
actuar
PUENTES
Entre
colonizadores
tempranos y
los ms tardos
Prevalente
en etapas
avanzadas
Asociada a Gingivitis
y Periodontitis.
En la formacin de la biopelcula
subgingival tambin existe una
combinacin de reacciones de
adhesin, congregacin y unin de
microrganismos, y pueden
distinguirse tres zonas:
1. Relacionada con el diente
2. No adherida o libre flotante
3. Relacionada con el epitelio
Invasin microbiana
Puede haber microorganismos especficos que invadan el periodonto en caso de periodontitis
agresiva.
Distintos patgenos se han visualizado en biopsias de tejidos o cultivos de material patolgico
entre estos patgenos se encuentran Aggregatibacter actinomycetemcomitans,
Capnocytophaga sputigema, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium
nucleatum, Treponema vincentii y probablemente Tannerella forsythia y Treponema dentcola.
Al primero y el tercero se le atribuye la capacidad invasora
70%
72%
74%
76%
78%
80%
82%
84%
86%
Grampositivos Anaerobios
facutativos
Streptoccocus Actinomyces
Serie 1
Serie 1
Los cultivos bacterianos han demostrado un predominio de
estreptococos, sobre todo de S.sanguis. A menudo hay especies de
Actinomyces, que incluyen Actinomyces viscosus y A. naeslundii
(complejos amarillo y azul).
Bacilos gramnegativos y las espiroquetas estn presentes en bajo
nmero o no se detectan dentro de la microbiota de un surco sano.
En un surco sano
Los cultivos del biofilm, en gingivitis, mostraron
desarrollo de especies de Actinomyces,
estreptococos, Veillonella, Fusobacteriumy
Treponemas, Prevotella intermedia y especies
de Campylobacter (complejos amarillo, azul,
verde, prpura y naranja).
La gingivitis a su vez favorece una proliferacin
importante de los complejos naranja y rojo.
Las principales caractersticas son: biopelcula
supragingival abundante.
La microbiota subgingiva prevalente es:
anaerobios (90%), de los cuales son gram-(60%).
Espiroquetas (30%) y muy escasos cocos.
Los predominantes son los complejos naranja, rojo
y en menos proporcin los amarillo, purpura, azul,
verde.
*Periodontitis del adulto:
Actinobacillus- Actinomycetemcomitans.
Porphyromonas Gingivallis.
Bacteroides Forsithus.
Prevotella intermedius
Ekenella corredens.
*Periodontitis Prepuberal:
Actinobacillus.
Actinomycetemcomitans.
Capnocythopaga.
*Periodontitis Juvenil:
Actinobacillus-
Actinomycetemcomitans.
Porphyromonas gingivallis.
Prevotella Intermedius.
*Periodontitis Rpida Progresiva:
Actinobacillus-
Actinomycetemcomitans.
Bacteroides Forshitus.
Ekenella corrodens.
BIBLIOGRAFA
Negroni M. Microbiologa estomatolgica, fundamentos y gua prctica. 2 ed. Madrid:
Editorial medica panamericana; 2009.
Escribano M, Matesanz P, Bascones A. Pasado, presente y futuro de la microbiologa
de la periodontitis. Av Periodon Implantol. 2005; 17(2): 79-87.
Carranza F. Periodontologa clnica de Glickman. 6 Ed. Mxico D.F: Nueva Editorial
Interamericana S.A; 1968.