Br.

Jos Agelviz
GUIA PRIMER PARCIAL DE NEURO:
Generalidades de la cabeza sea
Qu es la cabeza sea?: es la estructura sea ms compleja del cuerpo humano, por
que en su interior se van a encontrar alojadas ciertas estructuras u rganos, como lo es el
sistema nervioso principalmente alojado en la cavidad craneal, y en el macizo facial se
van a encontrar otros rganos como por ejemplo el rgano de la visin (el globo ocular),
tambin encontraremos el sentido especializado del olfato que se encuentra en la
cavidad nasal y en la cavidad bucal encontramos lo que es la lengua. Tambin a nivel de la
cabeza en lo que es el peasco del temporal vamos a encontrar unas estructuras que
pertenecen al sentido de la audicin.
En vista de esto podemos dividir al crneo en
I. Neurocraneo: aloja al encfalo.
II. Crneo visceral o viscerocraneo: aloja a los rganos de los sentidos.
Ubicacin de la cabeza sea:
La cabeza sea esta ubicada en la parte ms alta o superior del esqueleto, esta sobre
una vertebra que se llama atlas (1
ra
vertebra cervical).
Divisin de la cabeza sea:
La vamos a dividir en dos partes una parte que esta hacia arriba y hacia atrs, y otra que
va a estar hacia abajo y hacia adelante
Crneo: es lo que se encuentra hacia arriba y hacia atrs.
CABEZA OSEA
Crneo visceral o viscerocraneo: es lo que se encuentra
hacia abajo y hacia adelante.

Por ende se divide a la cabeza sea en crneo y cara
Orientacin de la cabeza sea:
Si se pasa una lnea horizontal que va desde el borde inferior de la cavidad orbitaria y
pase por el borde superior del meato acstico, obtendremos una lnea aproximadamente
horizontal, que se conoce como Lnea o plano de Frankfurt. Esta lnea marca
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aproximadamente la ubicacin de las fosas craneales media y posterior, por que la fosa
craneal anterior es un poco ms alta.
Nota: al ver al crneo en una vista lateral desde endocraneo podemos notar que el nivel
de las fosas craneales disminuye desde la anterior hasta la posterior y le da la apariencia
de una especie de escalera.
Para poder ubicar a travs de una lnea que dibuje o delimite la fosa craneal anterior
tenemos que pasar una lnea por el borde orbitario superior y por el meato acstico.
Generalmente se catalogan a los huesos que forman parte del crneo y la cara como
huesos planos excepto por algunos de la cara que se catalogan como huesos irregulares.
Ya sean planos o irregulares se caracterizan por estar formados por una lmina sea de
cortical externa y una lamina sea de cortical interna, llamadas tabla externa y tabla
interna del crneo respectivamente y entre las dos se encuentra un tejido que no cortical
sino esponjoso llamado diploe. A travs del diploe van a pasar una serie de vasos que van
a comunicar la red venosa y arterial pericraneal con la red venosa o arterial
endocraneana.
Huesos del crneo
Los huesos del crneo se van a dividir en:
Huesos pares: 2 parietales , 2 temporales

Huesos del crneo
Huesos impares: (de adelante hacia atrs tenemos): frontal,
etmoides, esfenoides y occipital.

Generalmente los huesos impares estn ubicados a nivel de la lnea media del crneo,
mientras que los pares estn a los lados , unos de esos huesos van a estar formando parte
tanto de la bveda como de la base del crneo, y otros solamente de la bveda del
crneo.
Limites entre bveda y base del crneo:
Glabela---) arco superciliar ---) rama ascendente del malar ---) rama horizontal del malar ---
) Apfisis zigomtica ---) cresta temporal ---) lnea curva occipital superior ---)
Protuberancia occipital externa .
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Ya conocemos la lnea para delimitar la base de la bveda. Entonces as:
-Forman parte de bveda y base: Frontal, etmoides esfenoides occipital y temporal.
- Forma parte de la bveda: parietal.
En una vista superior se observa la base del crneo por la parte endocraneana, se ve al
frontal formando parte de la fosa craneal anterior, el etmoides tambin. El esfenoides es
el que ms contribuye para formar la fosa craneal media y el temporal en su
porcin escamosa y petrosa. Y la fosa craneal posterior est formada por la
parte posterior del peasco del temporal y la mayor parte la forma el hueso occipital.
En la parte anterior se tiene al hueso impar que es el frontal, detrs se tiene al etmoides,
luego al esfenoides, detrs de ste el occipital, estos ubicados ms o menos en la lnea
mediana. A los lados tenemos entonces los temporales y parietales. Los parietales
son superiores y los temporales son inferiores a los
parietales y son huesos pares.

Si se cuentan, hay 8 huesos en el crneo, 2 pares, y 4 impares.

Divisin de la base del crneo desde endocraneo:

El crneo es dividido en tres zonas por dos lneas:
I. Fosa craneal anterior
II. Fosa craneal media
III. Fosa craneal posterior

Primera lnea : borde posterior del las alas menores del esfenoides ---) apfisis
clinoides anteriores ---) borde anterior de la silla turca y del otro lado igual
Segunda lnea: borde superior del peasco del temporal ---) apfisis clinoides
posteriores ---) borde posterior de la silla turca y del otro lado igual.

Suturas y puntos sutrales:

Las suturas son las articulaciones que unen los huesos del crneo, catalogadas como
articulaciones fibrosas. Hay varias clases diferentes de suturas, que estn diseadas para
permitir y dirigir tipos diferentes de movimiento entre huesos craneales enfrentados. Las
suturas contienen expansiones de la dura madre, as como otros tejidos conjuntivos, como
las fibras de Sharpey.

Los estudios anatmicos e histlogos de las suturas, muestran que la direccin de las
fibras no es arbitraria ni aleatoria, si no que es especifica a cada sutura. Las suturas
contienen vasos sanguneos con sus correspondientes nervios para el control vasomotor.
Tambin se encuentran dentro de las suturas terminaciones nerviosas libres con fibras
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amielnicas C, lo cual sugiere la posibilidad de percepcin y transmisin de dolor a ese
nivel.

El estudio actual de las suturas craneales demuestra que estn hechas verdaderamente
para el movimiento. Tenemos tres tipos de suturas:


I. Suturas serradas: tienen un borde en forma de sierra, con sus dientes ligeramente
separados y acabados ligeramente en punta. Esta configuracin permite la
apertura y cierre de la sutura. Este es el caso de la sutura sagital.

II. Suturas denticulares: son similares a las serradas, pero sus dientes tienen una
forma de cola de paloma, lo que le permite un cierre ms efectivo. Tienen una
forma de encajar sus dientes unos con otros de manera que se ensanchan sus
dientes en sus extremos, lo que cierra mas eficazmente unas con otras. La
lambdoidea es una sutura denticular.

III. Suturas escamosas: que son huesos superpuestos, como en el caso del temporal y
el parietal. Los huesos de esta sutura se superponen unos con otros, se solapan.

Desde una vista superior echa desde afuera vemos 3 suturas:
I. Sutura frontoparietal = Sutura coronal
II. Sutura media= Sutura sagital
III. Sutura parietooccipital= Sutura Lamdoidea.

Puntos sutrales:
Superior Bregma (Anterior)

Lamda (Posterior)
Puntos sutrales


Pterion (Anterior )

Lateral Asterion (Posterior )
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Para el estudio del crneo empezaremos a describir uno a uno los huesos que lo
conforman y algunos de los detalles ms resaltantes en ellos empezando con los que
podemos ver en una vista superior de adelante hacia atrs y continuando con los que se
encuentran en los laterales.





















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HUESOS DEL NEUROCRNEO
Hueso Frontal: Se articula por abajo con el etmoides, los huesos nasales, los huesos
cigomticos, los lagrimales y los maxilares. Contribuye a la formacin de las cavidades
nasal y orbitaria.
Descripcin (REPAROS ANATOMICOS IMPORTANTES)
A. Vista anterior
La porcin vertical de la escama del temporal corresponde a la frente
EXCEPTO una pequea porcin lateromedial que corresponde a la cara
temporal.
En la parte inferior de esta vista tenemos el borde orbito nasal que si lo
seguimos hasta llegar a la porcin que forma el borde orbitario superior
podemos ver en 1/3 medio la escotadura que a veces se encuentra cerrada y
forma un agujero que ser supraorbitario y por donde pasaran vasos y nervios
del mismo nombre.
El borde nasal se articula con los huesos lagrimal y maxilar
Al seguir hacia la parte lateral el borde orbitario superior encontramos una
apfisis triangular que tiene el nombre de apfisis cigomtica que articula con
el hueso de mismo nombre y de donde se origina la lnea temporal del frontal
y que hacia atrs se continua con la lnea temporal superior del parietal, esta
delimita en el frontal una superficie en forma de tringulo donde van a
insertarse fibras del musculo temporal
B. Vista inferior
Presenta la escotadura etmoidal en forma de U, recibe la cara superior del
hueso etmoides , ofrece una superficie en forma de hemiceldillas que junto con
las del etmoides cierran los laberintos etmoidales.
Entre las hemiceldillas existen dos surcos oblicuos hacia adelantes los surcos
etmoidales anterior y posterior






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Cuero cabelludo (Capas):










Piel
Tejido conectivo denso
(Subcutneo)
1.Estrato grasoso
avascular
2.Estrato menbranoso
vascular
Aponeurosis del
musculo
occipitofrontal
Tejido conectivo
laxo
(subaponeurotico)
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Regin superficial:

Inervacin sensitiva
Nervio
trigmino
(V Par craneal )
Ramas
Oftlmica 1. Nervio frontal interno
2. Supraorbitario
Maxilar
superior
1. Nervio Cigomtico Temporal
Maxilar
inferior
1. Auriculotemporal
Plexo cervical 1. Rama mastoidea

Pericraneo
(Periosteo )
Tabla
externa
Diploe
Tabla
interna
Duramadre
Espacio
Subaracnoideo
Corteza
cerebral
1.Aracnoides
2.Piamadre
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Riego sanguneo










CARTIDA INTERNA
1. R. frontal interna
2. R. supraorbitaria
CARTIDA EXTERNA
1. Arteria temporal superficial
Se origina antes del cuello de la
mandbula en la apfisis cigomtica se
divide en ramas:
I. Parietales
II. Frontales
2. Arteria auricular posterior
Se origina en la parte superior del
cuello, termina en las apfisis
mandibulares y se divide en ramas:
I. Auricular
II. Occipital
3. Arteria Occipital
Se origina en la parte superior del
cuello acompaada por el nervio
occipital y atraviesa el trapecio.
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Fig 1: irrigacin del crneo



Pabelln Auricular:

Msculos Auriculares:
MSCULOS EXTRNSECOS

MSCULOS INTRNSECOS

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1. Musculo auricular superior
2. Musculo auricular anterior
3. Musculo auricular posterior
1. Musculo mayor de la hellix
2. Musculo menor de la hellix
3. Musculo del trago
4. Musculo del antitrago
5. Musculo transverso
6. Musculo oblicuo

Vasos auriculares
ARTERIAS VENAS
1. Arteria temporal superficial
2. Arteria auricular posterior
1. Vena temporal superficial
2. Vena yugular externa

Nervios auriculares
NERVIOS
1. Nervio Facial
2. Nervio trigmino
3. Plexo cervical














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Msculos de la expresin facial:
Grupo
muscular
Msculos Origen Insercin Funcin Inervaci
n
Msculos
del cuero
cabelludo
y de la
oreja
(msculo
s
epicranea
les )
1. Occipital

Piel de la
frente
Glea
aponeurtica
Arruga la frente
(sorpresa)


N.
Facial
vii

2. Frontal
Lnea nucal
suprema
Glea
aponeurtica
Alisa las arrugas
de la frente
Msculos
que
rodean al
orificio
orbitario
1. Orbicula
r
Porcin nasal
del frontal
Apfisis
frontal del
maxilar
Hueso
lagrimal
Ligamento
palpebral
medial








Ligamento
palpebral
lateral








Cierra los
parpados

Comprime el
saco de
lagrimas
2. Palpebra
l
Ligamento
palpebral
medial
Saco lagrimal
3. Lagrimal Cresta
lagrimal
posterior del
hueso
lagrimal
Saco lagrimal
Conductill
os
lagrimales
Borde de
los
parpados
Msculos
de la
nariz

1. Musculo
piramidal o
procerus
(antagonista del
occipitofrontal)
Hueso nasal Piel de la
glabela
Pliegues
transversales
del dorso de
la nariz
(arruga la
nariz)

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2. Musculo
transverso
de la nariz
o dorsal de
la nariz
(antagonista
del dilatador
de las fosas
nasales )
Estrecha las
aberturas
nasales,
atrayendo
hacia arriba
los
tegumentos

3. Musculo
miltiforme
o depresor
del tabique
Maxilar a
altura del
diente
incisivo
medial
Cartlago
del
tabique
nasal
Mueve la
nariz hacia
abajo

4. Musculo
dilatador
del ala de
la nariz

Msculos
de la
boca
1. Musculo
risorio
(antagonista de
los cigomaticos)
Fascia
parotidea
Fascia
mastoidea
A
N
G
U
L
O

D
E

L
A

B
O
C
A
Ensancha la
hendidura
bucal
Provoca el
hoyuelo de la
sonrisa

2. triangular de
los labios
o depresor del
angulo de la
boca
Borde inferior
de la
mandibula
deprime la
comisura
labial
3. Musculo
cigomtico
mayor
(antagonista del
risorio)
Hueso
cigomatico
Tira del
ngulo de la
boca
lateralmente
y hacia arriba
4. Musculo
cigomtico
menor

5. Musculo
canino o
elevador del
ngulo de la
boca
(agonista de los
cigomaticos )
Fosa canina
del maxilar

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6. Musculo
elevador del
labio
superior

7. Musculo
elevador
comn de
los labios
superior y
de las alas
de la nariz
8. Apfisis
frontal del
maxilar
(pared medial de
la orbita)
Ala de la
nariz
Labio
superior
Eleva el labio
y el ala de la
nariz
9. Musculo
cuadrado de
la barba
Mandbul
a , por
debajo
del
agujero
mentonia
no
Labio
inferio
r
Tira del
labio
inferior
lateralm
ente y
hacia
abajo
10. Musculo
Buccinador
Maxilar
Rafe
pterigom
andibular
mandibul
a
Angulo
de la
boca
Aprieta
los labios
Aumento
de la
presin
interna
de la
cavidad
bucal
11. Musculo
orbicular de
los labios
Porcin
marginal
y porcin
labial:
lateral al
ngulo de
la boca
Piel de
los
labios
Cierra los
labios
Redonde
a los
labios
12. Musculo
incisivo
superior

13. Musculo
incisivo
inferior

14. Musculo
bola de la
barba

Eleva el
labio
inferior
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Musculo
cutneo
del cuello
1. Plarisma Borde de la
mandbula
Fascia
Piel
inferior de
la clavcula
Tensa la piel
del cuello
Forma

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parotdea Fascia
pectoral
pliegues
longitudinale
s


Todos los msculos de la expresin facial estn inervados por el nervio facial ,no todos
los msculos de la cabeza sea




Irrigacin

Arteria facial: es una rama de la cartida externa, se dirige hacia arriba y delante de la
cara

Arteria Facial

Arteria labial inferior
Arteria labial superior

Rama nasal externa

Arteria angular

Nervio facial trayecto:
Nervio Facial
TRAYECTO
1. Fosa craneal posterior
2. Conducto auditivo interno
3. El conducto del facial del hueso
temporal
4. La glndula partida y la cara

Ramas del nervio facial 1. Nervio petroso superficial mayor
(Nervio vidiano)
2. Rama comunicante
3. Nervio petroso externo
4. Nervio del musculo del estribo
5. Cuerda del tmpano*
6. Ramas musculares
7. Ramas comunicantes
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8. Nervio auricular posterior
9. Ramas terminales