La anisocitosis es un trmino mdico empleado para indicar la presencia de glbulos rojos de diferentes

tamaos en un anlisis de sangre. Esta condicin se considera como una anormalidad en la sangre que suele
deberse principalmente a alguna forma de anemia. En unComo.com te explicamos con detalle qu es la
anisocitosis y cules son sus valores normales.
Qu quiere decir RDW
La sigla RDW, que en ingls quiere decir red blood cell distribution width (ancho de distribucin de glbulos
rojos) es el ndice que sirve para indicar la anisocitosis a travs del porcentaje que se encontrar manifiesto
en el anlisis de sangre. Un porcentaje de RDW elevado indica que existe un gran nmero de glbulos rojos
de diferentes tamaos en nuestra sangre, algo comn en personas que padecen de deficiencia de hierro que
impide la formacin normal de la hemoglobina, lo que hace que los glbulos rojos cuenten con un tamao ms
reducido de lo normal.
Valores de referencia de RDW
Los valores normales de RDW se sitan entre el 11,5% y el 14,5%. La alteracin en sus niveles pueden
deberse a:
Anemia hemoltica
Anemia por deficiencia de cido flico
Anemia ferropnica
Anemia perniciosa
Anemia falciforme
Alcoholismo
Volumen corposcular medio
El volumen corpuscular medio conocido como VCM es el valor que nos indica la media de volumen de los
glbulos rojos o hemates, que se debe encontrar entre los 78 y 100 fL. Este valor va de la mano con
el RDW y para determinar la condicin del paciente es necesario tomar ambos en cuenta.
Si el valor de VCM es elevado quiere decir que nuestros glbulos rojos son ms grandes de lo normal, por el
contrario si el VCM es bajo indica que los glbulos rojos son ms pequeos de lo habitual.
Si se cuenta con un RDW normal y un VCM bajo se puede estar ante una enfermedad crnica como la
anemia crnica o una artritis reumatoide. Si ambos valores son bajos se puede tratar de una deficiencia de
hierro, mientras que si ambos son normales puede tratarse tambin de un trastorno crnico. Si el RDW es
normal pero el VCM alto es posible que se trate de una deficiencia de vitamina B12, y ambos altos una
carencia de cido flico.
Si cualquier anlisis de sangre presenta estos valores, se recomienda visitar a un hematlogo para una
revisin completa.
Si deseas leer ms artculos parecidos a qu es la anisocitosis, te recomendamos que entres en nuestra
categora de La salud y la sangre.


Anisocitosis: Descripcin
Una anormalidad de la sangre en la cual los eritrocitos tienen diferentes tamaos. La anormalidad puede ser
detectada en frotis sanguneos y puede deberse a condiciones tales como anemia y talasemia.
Sntomas: Anisocitosis
Cansancio
Dificultad para respirar
Palidez
Latido cardiaco rpido
Sntomas del aliento
Dificultades para respirar
Somnolencia
Sntomas asociados al ejercicio
Fatiga

Causas: Anisocitosis
Anemia sideroblstica
Pancitopenia de Fanconi
Anemia sideroblstica ligada a X
Di Guglielmo I - crnico
Anemia sideroblstica, hereditaria
Informacin de sntomas
Cansancio...El cansancio puede ser simplemente un asunto de un estilo de vida demasiado ocupado, o
puede ser el sntoma de una condicin mdica grave. Note que para ... ms
Dificultad para respirar...La dificultad para respirar de cualquier tipo (o cualquier tipo de "falta de aire") es
una emergencia potencialmente letal. Puede indicar varias causas ... ms
Palidez...Varias enfermedades graves llevan a palidez general del cuerpo, variando desde anemia a
leucemia y condiciones del corazn. Tambin puede ocurrir palidez ... ms
Anemia...El trmino anemia se refiere a una baja cantidad de eritrocitos en la sangre. Los sntomas
caractersticos incluyenfatiga y palidez (piel plida). Las ... ms
Enfermedades contagiosas por la sangre...Enfermedades que se deben a exposicin a la sangre. Las
transfusiones sanguneas y los pinchazos con agujas son dos formas como pueden ocurrir enfermedades
... ms
Temas Similares: Anisocitosis
Anemia
Sndromes mielodisplsicos
Enfermedades contagiosas por la sangre
Sntomas de la sangre
Condiciones de la sangre
El Volumen Corpuscular Medio (VCM)
El anlisis de VCM permite diagnosticar una anemia.

Qu es el VCM ?
El tamao de los glbulos rojos no es uniforme: el VCM es un ndice sanguneo que permite medir el tamao
promedio de los glbulos rojos.

Resultados normales
Un resultado normal indica un ndice de 80 a 95 m

Valores normales
Un ndice menor de 80 m advierte de una microcitosis la cual consiste en una disminucin del tamao de los
glbulos rojos. La microcitosis se observa en casos de anemias crnicas provocadas por una insuficiencia de
hierro.

Un ndice mayor de 95 m advierte una macrocitosis la cual consiste en un aumento del volumen de los
glbulos rojos. La macrocitosis se observa en casos de insuficiencia de vitamina B12 y de cido flico y
tambin en casos de alcoholismo crnico.

La Hemoglobina Corpuscular Media
CHCM
El ndice CHCM (Concentracin de hemoglobina Corpuscular Media) indica la cantidad de hemoglobina
contenida en 100 ml de glbulos rojos. El valor normal del ndice CHCM vara entre 28 y 32g/100 ml.

HCM
El Contenido Corpuscular Medio de Hemoglobina (HCM) indica la cantidad promedio de hemoglobina
contenida en 1 glbulo rojo. El valor normal del ndice HCM vara entre 30 y 35 picogramos/ glbulo rojo.

Hematocrito
Qu es el hematocrito?
El hematocrito es un porcentaje que expresa la proporcin entre las clulas sanguneas (glbulos
rojos,glbulos blancos y plaquetas) y el plasma.

Es la medicin del volumen que ocupan los glbulos rojos en relacin con el volumen total de la sangre.

Valor promedio del hematocrito
En el hombre: entre 40% y 52%
En la mujer: entre 36% y 47%

Sangre


VCM y CHCM
Calculo del Volumen Corpuscular Medio (VCM) y Concentracin de Hemoglobina Corpuscular Media
(CHCM)
Valores bajos de glbulos rojos, hematocrito o hemoglobina pueden ser indicativos de anemia.
(lo que induce un descenso en la capacidad sangunea de transporte de oxgeno). Hay muchas
causas que pueden generar una anemia: hemorragia, enfermedad de la funcin de la mdula
sea, deficiencia de hierro, deficiencia de vitamina B12, deficiencia de cido flico, etc.) y muchas
de estas se caracterizan por cambios en el volumen corpuscular de los glbulos rojos y/o
descensos en el contenido de hemoglobina celular. Por tanto es de gran utilidad en el diagnstico
de estas anemias el recuento de glbulos rojos y la determinacin del hematocrito y la
hemoglobina, para a partir de ellos conocer el volumen corpuscular medio (VCM) y la
concentracin de hemoglobina corpuscular media (CHCM).
Los eritrocitos que tienen un tamao o volumen normal
(normal VCM) se denominan normocitos, Cuando el
VCM es elevado, se denominan macrocitos. Cuando el
VCM es bajo, se denominan microcitos.

Por otra parte, los eritrocitos que tienen un contenido
normal de hemoglobina (CHCM) se
denominan normocrmicos. Mientras que se
denominan hipocrmicos o hipercrmicos cuando el
contenido de hemoglobina es bajo o alto,
respectivamente..

Estos trminos, anteriormente citados, se utilizan para describir diferentes formas anmicas. Por
ejemplo, una anemia por deficiencia en hierro se caracteriza por incrementos en el nmero de
microcitos y hipocrmicos, mientras que una anemia por deficiencia en vitamina B12 se
caracteriza por incrementos en eritrocitos de tipo macrocitos y normocrmicos.

Procedimiento
Para calcular el VCM, expresado in fentolitros (fl, 10E-15L), se aplica la siguiente frmula:

Para calcular el CHCM, expresada como gramos de hemoglobina por 100 ml, se utiliza la
siguiente frmula:

El rango de valores normales para el VCM y CHCM es el siguiente:
VCM CHCM
Mujeres: 80-95 fl 30-34 gHb/100ml
Hombres: 80-95 fl 30-34 gHb/100ml


Ejemplo
Calcula el VCM y el CHCM de un sujeto con un recuento de eritrocitos de 4000000/ mm
3
, un
hematocrito de 40% y una concentracin de hemoglobina de 12 g/dl. Describe los glbulos rojos
del individuo: son normocitos?, normocrmicos?
Cual es la solucin?



Sndrome HELLP
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Es un grupo de sntomas que se presentan en las mujeres embarazadas que padecen:
(H de "hemolysis" en ingls): hemlisis (la descomposicin de glbulos rojos)
(EL de "elevated liver enzymes" en ingls ): enzimas hepticas elevadas
(LP de "low platelet count" en ingls): conteo de plaquetas bajo
Causas
No se ha encontrado una causa para el sndrome HELLP.
Este sndrome se presenta en aproximadamente 1 a 2 de cada 1,000 embarazos y en el 10-20% de las
mujeres embarazadas con preeclampsia o eclampsia grave.
Casi siempre, el sndrome se presenta antes de que el embarazo est cerca de las 37 semanas. Algunas
veces, se manifiesta en la semana posterior al nacimiento del beb.
Muchas mujeres presentan presin arterial alta y se les diagnostica preeclampsia antes de que presenten el
sndrome HELLP. Sin embargo, en algunos casos, los sntomas de HELLP son la primera advertencia de
preeclampsia y la afeccin se diagnostica errneamente como:
Gripe u otra enfermedad viral
Colecistopata
Hepatitis
Prpura trombocitopnica idioptica (PTI)
Reagudizacin del lupus
Prpura trombocitopnica trombtica
Sntomas
Fatiga o no sentirse bien
Retencin de lquidos y aumento de peso en exceso
Dolor de cabeza
Nuseas y vmitos que siguen empeorando
Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen
Visin borrosa
Sangrado nasal u otro sangrado que no para fcilmente (raro)
Crisis epilptica o convulsiones (raro)
Pruebas y exmenes
Durante un examen fsico, el mdico puede descubrir:
Sensibilidad abdominal, especialmente en el cuadrante superior derecho
Agrandamiento del hgado
Hipertensin arterial
Hinchazn en las piernas
Las pruebas de la funcin heptica (enzimas hepticas) pueden estar altas y los conteos de plaquetas pueden
estar bajos. Una tomografa computarizada puede mostrar sangrado dentro del hgado.
Se realizarn exmenes sobre la salud del beb, entre otros: cardiotocografa en reposo y ecografa.
Tratamiento
El tratamiento principal es dar a luz al beb lo ms pronto posible, incluso si ste es prematuro. Los problemas
con el hgado y otras complicaciones del sndrome HELLP pueden empeorar rpidamente y ser dainos tanto
para la madre como para el beb.
El mdico puede inducir el parto administrando frmacos para iniciar el trabajo de parto o puede llevar a cabo
una cesrea.
Usted tambin puede recibir:
Una transfusin de sangre si los problemas de sangrado se tornan graves
Corticoesteroides para ayudar a que los pulmones del beb se desarrollen ms rpido
Medicamentos para tratar la hipertensin arterial
Expectativas (pronstico)
Cuando la enfermedad no se trata oportunamente, hasta 1 de cada 4 mujeres afectadas presenta
complicaciones serias. Sin tratamiento, un pequeo nmero de mujeres muere.
La tasa de mortalidad entre bebs nacidos de madres con sndrome HELLP depende del peso al nacer y del
desarrollo de los rganos del beb, especialmente de los pulmones. Muchos bebs nacen de
maneraprematura (antes de las 37 semanas del embarazo).
El sndrome HELLP puede retornar hasta en 1 de cada 4 embarazos futuros.
Posibles complicaciones
Puede haber complicaciones antes y despus de dar a luz al beb, incluyendo:
Coagulacin intravascular diseminada (CID), un trastorno de coagulacin que lleva a sangrado
excesivo (hemorragia)
Lquido en los pulmones (edema pulmonar)
Insuficiencia renal
Insuficiencia y hemorragia del hgado
Separacin de la placenta de la pared uterina (desprendimiento prematuro de placenta)
Despus de que el beb nazca y el sndrome HELLP tenga tiempo para mejorar, la mayora de las
complicaciones desaparecern.
Cundo contactar a un profesional mdico
Si se presentan sntomas del sndrome HELLP durante el embarazo:
Consulte con el obstetra de inmediato.
Llame al nmero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos).
Acuda al servicio de urgencias o a la sala de partos del hospital.
No existe una forma conocida de prevenir el sndrome HELLP. Es por eso que es importante que todas las
mujeres embarazadas comiencen la atencin prenatal de manera temprana y los continen a lo largo del
embarazo. Esto le permite al mdico encontrar y tratar oportunamente afecciones como este sndrome.