Donaciones sanguneas en

Chile
Y la falta de conciencia en nuestra sociedad







Stefany Arias Barraza
Tecnologa Mdica
Profesor Rafael Miranda
26. Octubre. 2012
La sangre es esencial en la vida del ser humano, donde muchas veces por
diversas causas o enfermedades, las personas necesitamos de sta de un origen
externo, debido a prdidas mayoritariamente. No existe sustancia alguna que
pueda remplazar a la sangre en su papel en nuestro organismo y por ello es que
cuando se necesita la donacin de sta, es muy importante que est en las
mejores condiciones y que efectivamente sirva para mejorar la salud de las
personas.
En nuestro pas, no es novedad que las donaciones de sangre suelen ser
escasas y que rara vez se logra una respuesta afirmativa al preguntarle a alguien
si es donante constante de sangre. Es recurrente que los chilenos expresen su
negatividad ante las donaciones de sangre y se reconozcan no donantes de
sangre por diversos motivos.
Debido a esto creo que en Chile no existe una visin acertada de lo que son las
donaciones y que las personas no poseen un compromiso moral ante esta
actividad.
En general los pases latinoamericanos no poseen una mentalidad altruista de
donaciones de sangre, esto queda en evidencia en las reservas sanguneas
existentes en los bancos de sangre la cual corresponde al 1,4% de la poblacin,
siendo que la OMS establece que cada pas debiese tener entre un 3% - 5% de
la sangre equivalente a la poblacin total para considerar que poseen una
reserva suficiente(1).
Uno de los motivos por los cuales los chilenos no son donantes es por los mitos
existentes acerca de la donacin de sangre, aunque creo que antiguamente la
gente debe haber sido ms desconfiada ante la donacin de sangre por ejemplo
por la creencia de que corran algn riesgo de contraer enfermedades por malas
prcticas al momento de donar. Revisando estudios realizados a cierto grupo de
chilenos, me he encontrado con datos sobre el gran porcentaje de personas que
efectivamente piensan que las prcticas para la extraccin de sangre son
riesgosas y podran provocar infecciones para los donantes. Este estudio fue
publicado en la Revista Panamericana de Salud Pblica y la publicacin lleva por
nombre Conocimientos y actitudes hacia la donacin de sangre en una
poblacin universitaria de Chile(2). En este estudio se estableci que un 73,4%
de las personas abordadas en este estudio creen que pueden resultar infectados
debido a la extraccin de sangre para la donacin, debido a que desconfan de la
esterilidad del material utilizado. Lo que me parece curioso de esto es que el
grupo estudiado en su mayora se encuentra cursando estudios superiores y a
pesar de esto, no tienen mucha informacin sobre la realidad de los
procedimientos ni de la seguridad de stos hoy en da.
Por otra parte, existe otro mito sobre la posibilidad de subir de peso que
comnmente preocupa a las mujeres y por el cual tambin disminuye la cantidad
de donantes sobretodo en la poblacin femenina. Esta creencia no se presenta
slo en Chile, as lo afirma un estudio realizado en Colombia donde se obtuvo
como resultado que ms de un 70% de las mujeres encuestadas cree en este
mito(3).
Al parecer en los pases latinoamericanos existe preocupacin por el origen de
las donaciones de sangre, donde el ideal es aumentar las donaciones altruistas y
disminuir el stock por reposicin, donde las condiciones de la sangre donada son
de caractersticas dudables. El problema de las donaciones de reposicin es que
muchas veces las personas que donan lo hacen para ayudar a familiares o
amigos que necesitan reponer la sangre que se gast en ellos al momento de la
atencin hospitalaria, sobretodo en operaciones donde muchas veces son
necesarias ms de una unidad de sangre por paciente y esto conlleva a que
muchas veces las personas mientan sobre sus costumbres y actividades para
que su donacin se aceptada. Esto finalmente lleva a que de no tener las
condiciones necesarias, la sangre ser eliminada y el stock en el banco de
sangre disminuye, limitando as las operaciones donde se necesite administrar
sangre algn paciente. Esto es muy importante para las personas que se ven en
la complicada situacin de necesitar operarse y tienen cierto grupo de sangre
escaso o un Rh (-), los cuales vuelven la situacin bastante complicada, ya que
estos tipos de sangre son bastante difciles de conseguir, sobretodo el Rh (-). En
estas situaciones los pacientes deben esperar a que el banco de sangre obtenga
del tipo sanguneo necesario para ste y que no aparezca ningn paciente que
necesite una operacin con mayor urgencia necesitando el mismo tipo de sangre.
De ser as, el paciente debe seguir esperando a ser operado.
A pesar de los anlisis realizados a la sangre posterior a su recepcin, el
paciente transfundido siempre posee un cierto riesgo de recibir una sangre
infectada proveniente de una persona que tenga alguna enfermedad de
importancia, debido a los donantes que ocultan informacin relevante de su
estado de salud.
Como queda expresado en la Revista Panamericana de Salud Pblica, en el
artculo Estudio de factores socioculturales relacionados con la donacin
voluntaria de sangre en las Amricas, la Organizacin Panamericana de Salud
tiene como objetivo lograr un suministro de sangre con el menor riesgo
posible(4). Este fin tambin se encuentra expresado en la resolucin CD4
R15/99 donde la Organizacin Panamericana de Salud expresa que se
promueva el desarrollo de los programas nacionales de sangre y de servicios de
transfusin, con base en la donacin voluntaria, altruista y repetida de sangre,
como uno de los indicadores del desarrollo humano de la poblacin. Aqu
claramente queda expresada la intencin de originar una conciencia colectiva
sobre la importancia de las donaciones de sangre.
Debo reconocer tambin que a veces hay personas que desean ayudar con la
donacin de sangre de forma altruista, pero por no cumplir con alguno de los
requisitos necesarios, no se les permite donar. A veces es por no cumplir con
exigencias fsicas o fisiolgicas como tener el peso mnimo establecido o poseer
un hematocrito normal u otras veces es exigencias que son del momento como
haber comido hace unas horas o haber dormido el tiempo mnimo. En todos
estos casos, de no ser cumplidas estas exigencias solo provocaran el dao al
donante y nunca al receptor de la sangre. En estas situaciones, el donante corre
el riesgo de desmayos y debilitamiento corporal principalmente.
Las categoras de requisitos para poder donar sangre son: Medicacin y
vacunas, Condiciones generales de salud (alergias, resfro, intervalos de
donacin, peso, entre otras), Condiciones mdicas (presin sangunea, cncer,
diabetes, cardiopatas, hepatitis, infecciones de transmisin sexual ITS, entre
otras), Tratamientos mdicos (transfusiones sanguneas, cirugas, transplantes),
Estilo de vida (uso de drogas intravenosas, piercing, embarazo, tatuajes),
Enfermedades de transmisin sexual (Herpes, VIH, enfermedades venreas,
Sfilis, Gonorrea) y Viajes al extranjero e inmigracin(5).
Uno de los requisitos destacables hoy en da es el no haberse hecho un tatuaje
en los ltimos 12 meses porque ste es el tiempo necesario para descartar
infecciones en periodo de ventana(6). Digo que es destacable hoy en da debido
a que cada vez ms personas tienen al menos uno de estos y a medida que pasa
el tiempo cada vez cambia ms la actitud frente a esta modificacin corporal.
Por otro lado, a pesar de todas estas circunstancias donde por algn motivo las
personas no donan su sangre, hay personas que si se comprometen con la
causa y son donantes constantes cuando se llevan a cabo los operativos para
recoleccin de donaciones sanguneas en instituciones como las Universidades,
por ejemplo. Cabe destacar que la cantidad de personas que realizan estas
donaciones es mnima comparado con toda la sangre necesaria para los
pacientes que esperan transfusiones, donde muchas veces en un solo paciente
son necesarias varias unidades de sangre para su estabilizacin. Estos donantes
voluntarios, que no lo hacen por reposicin de sangre, son los que donan la
sangre ms segura y de mejor calidad. Esto lo corrobora la Revista Cubana de
Hematologa, Inmunologa y Hemoterapia en su artculo Aspectos
socioculturales relacionados con la donacin de sangre en Cuba realizado por el
Instituto de Hematologa e Inmunologa(7). A pesar de ser ste un artculo sobre
la situacin en Cuba, se conoce que sta es la situacin actual en todo
Latinoamrica, a diferencia de Europa por ejemplo, donde las personas tienen
una mentalidad diferente y all no existe este dficit tan alto de sangre, ni la
necesidad constante de donaciones, a pesar de que por la mentalidad de la
gente igual se reciben donaciones de forma continua.
Un punto positivo es el hecho que en Chile la comercializacin de la sangre es
ilegal, a diferencia de otros pases donde s existe la opcin de vender tu sangre
y esto hara que hubiese mucha ms sangre en malas condiciones disponible
para los pacientes que la necesitan.
Es lamentable sealar que las expectativas que tena el Ministerio de Salud en el
ao 2007 eran las de lograr al ao 2012 que el 100% de las donaciones de
sangre fuesen de tipo altruista, cosa que an no se logra y queda mucho por
hacer para llegar a tan anhelada cifra(8).
En general en los pases latinoamericanos existe una psima situacin a nivel de
bancos de sangre, debido al poco compromiso de las personas hacia los dems.
Est claro que nuestro pas es visto a s mismo como solidario, pero
lamentablemente los chilenos estamos acostumbrados a considerar a los dems
cuando podemos obtener algo a cambio o cuando se nos reconocer nuestro
noble acto (que en el fondo tambin es obtener algo) y son contadas las
personas que simplemente donan sangre por si alguien pudiese necesitarla, cosa
que en general se sabe que siempre es un recurso escaso.
Para finalizar debo decir que si las personas de los pases donde hay un stock
limitado de unidades de sangre de reserva tuviesen mayor conciencia de la
importancia de donar sangre y del beneficio que aportaran a las dems personas
y dejasen de pensar en el mayor beneficio para s mismos, se podra llegar al
nivel de los dems pases donde s existe conciencia en este aspecto y las
personas donan mayoritariamente de forma altruista sin esperar nada a cambio.















Referencias

(1) La sangre donada es la ms segura por Peter Carolan y Marcela Garca,
revisado el 21.Octubre.2012
http://www.paho.org/spanish/dd/pin/Numero22_last.htm

(2) Conocimientos y actitudes hacia la donacin de sangre en una poblacin
universitaria de Chile por Marcela Vsquez, Patricia Ibarra y Mnica
Maldonado, revisado el 21.Octubre.2012
http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1020-
49892007001000005&script=sci_arttext

(3) Imaginarios sociales de donantes voluntarios de sangre en un punto fijo de
recoleccin. Bogot Colombia por Harold Cruz Bermdez y Col. revisado el
22.Octubre.2012
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:4l3bzOeYS2oJ:www
.sci.unal.edu.co/scielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS0124-
81462011000200002%26lng%3Den%26nrm%3Diso+scielo+donar+sangre+a
umenta+de+peso&cd=1&hl=en&ct=clnk&gl=cl

(4) Estudio de factores socioculturales relacionados con la donacin voluntaria
de sangre en las Amricas por Marcela Garca Gutirrez, Eugenia Senz de
Tejada y Jos Ramiro Cruz, revisado el 22.Octubre.2012
http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-
49892003000200008

(5) Eligibility Criteria by Topic por American Red Cross, revisado el
24.Octubre.2012 http://www.redcrossblood.org/donating-blood/eligibility-
requirements/eligibility-criteria-topic

(6) Tatuajes y perforaciones en adolescentes por Mara Luisa Prez-Cotapos y
Mara Luisa Cossio, revisado el 24.Octubre.2012
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-
98872006001000018&script=sci_arttext

(7) Aspectos socioculturales relacionados con la donacin de sangre en Cuba
por el Instituto de Hematologa e Inmunologa, revisado el 24.Octubre.2012
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
02892002000300008

(8) Politica nacional de servicios de sangre por el Ministerio de Salud de Chile,
revisado el 24.Octubre.2012
http://www.donasangre.cl/doc/POLITICA%20NACIONAL%20SANGRE%20DI
C%2008%20Aprobada%20x%20Subsecretario.pdf