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es
N 105
2,50
Canarias
2,65
Este nio
es muy infantil
Aydale a superar
el miedo a crecer
Cesrea
Recuperarse con sioterapia
Descubre si est
sufriendo con tu divorcio
Test
Ms informacin
en el interior
Previene de la irritacin la delicada
piel del culito de tu beb

Actividades psicomotrices
para bebs de 0 a 3 ao
Videojuegos, cines y televisores 3D
tiles o perjudiciales para nuestros hijos?
CMO SALVARLE DE LAS
INFECCIONES DE GUARDERA?
Claves para superar
la estacin ms fra del ao
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Tema del mes
MP 12
CMO SALVAR A MI HIJO
DE LAS INFECCIONES
DE GUARDERA?
Entre noviembre y marzo es ms frecuente la presencia
de mltiples virus y grmenes
Evitar el contagio de catarros y gripes en la guardera puede parecer misin
imposible, pero unos buenos hbitos de higiene, ayudarn a reducir la
transmisin de enfermedades entre los ms pequeos. Expertos, maestros
y mams nos revelan sus mejores trucos.
para superar la estacin de ms fro del ao
C
la
v
e
s
12-16 tema mes infecciones guardera.indd 12 08/10/14 12:22
MP13

Y
a est aqu noviembre con sus
tardes ms cortas y una bajada
considerable de grados en el
termmetro. Comienza el pe-
rodo ms crtico para los ms pequeos
de la casa en cuanto a contagios y enfer-
medades se refiere. Nadie duda ya que
los meses ms fros del ao provocan lo
que los expertos denominan popular-
mente el sndrome de la guardera.
Segn la doctora Yolanda Martn Peina-
dor, pediatra del Centro de Salud Goya
en Madrid, entre noviembre y marzo es
ms frecuente la presencia de mltiples
virus y grmenes responsables de patolo-
ga, sobre todo respiratoria. El sistema in-
mune de los ms pequeos no ha alcan-
zado su madurez en los primeros aos de
vida, sobre todo en nios de dieciocho
meses. Si a esto, le sumamos el ambien-
te favorecedor en estos centros infanti-
les con mayor presencia de nios juntos,
mayor riesgo de exposicin y por tanto
de contagio, tenemos servidas llamadas
las infecciones de guardera. Las enfer-
medades ms comunes que se suelen dar
en los centros infantiles son principal-
mente infecciones respiratorias como ca-
tarros, otitis, neumonas y bronquiolitis.
Tambin son frecuentes las diarreas y la
conjuntivitis e infecciones propias de la
piel como la varicela y el sarampin. En
la mayora de los casos, indica el doctor
Bruno Nievas, pediatra y autor del blog
No todo es pediatra, suelen ser procesos
virales y leves que no suelen requerir de
un tratamiento antibitico. Sin embargo,
algunas de ellos se pueden acompaar de
sntomas como fiebre o producir cuadros
un poco ms severos.
CMO SE CONTAGIAN?
Las vas de transmisin fundamentales
son:
Va fecal-oral. Cuando un microbio
se elimina por las heces y lo ingerimos
como ocurre en las gastroenteritis y los
parsitos intestinales. Muchos nios de
entre dos y tres aos se contagian debido
a que a esta edad todava no son capaces
de controlar la defecacin.
Va respiratoria por tos o estornu-
dos. El microorganismo se disemina y
lo respiramos. Tambin puede ser por
contacto directo con saliva y mocos. Los
resfriados, faringitis, laringitis, gripe
y meningitis son algunos ejemplos de
transmisin por esta va.
Contacto piel con piel o con obje-
tos que hacen de intermediarios en
la transmisin de infecciones: jugue-
tes, utensilios de comida, superficies del
mobiliario. As suelen transmitirse infec-
ciones de piel y los piojos.
HBITOS DE HIGIENE
Objetivo: la prevencin. El mensaje es
claro y sencillo sobre todo cuando se tra-
ta de cuidar la salud de los ms peque-
os. Por ello, es fundamental actuar en
estos tres frentes:
La vacunacin correcta de los nios
y los adultos cuidadores. Los pediatras
aconsejan que en el caso de los cuidado-
res se vacunen anualmente contra la gri-
pe y la hepatitis A.
Vigilancia y declaracin inmediata
de las enfermedades transmisibles sus-
ceptibles de aplicacin de medidas pre-
ventivas como la administracin de an-
tibiticos o vacunas. Adems, el centro
infantil est obligado a comunicar a los
padres cualquier tipo de brote contagio-
so: desde piojos hasta sarampin.
Evitar la transmisin llevando a cabo
unos importantes hbitos de higiene.
Para la doctora Yolanda Martn Peina-
dor, pediatra del madrileo Centro de
Salud Goya, el lavado de manos es el
factor ms importante en la reduccin
12-16 tema mes infecciones guardera.indd 13 08/10/14 12:22
Esther Gmez
35 aos. Es mam de Gonzalo de seis
y Adriana de dos aos.
En el aula procuro que los pequeos
no se intercambien los chupetes y
limpio a fondo los juguetes
Testimonio
Soy maestra en la escuela infantil Eduqa La
Moraleja y me ocupo de los bebs hasta un ao.
Todos los aos es el mismo cantar. En cuanto
decimos adis al calor y recibimos al otoo, los
nios comienzan con los moquitos. No falla. La causa no es otra que los cambios brus-
cos de temperatura. En el patio juegan y se acaloran, despus entran en clase que hace
ms calor y con el choque de temperatura, se enfran. Por eso, les abrigo bien cuando
toca jugar al aire libre y procuro ventilar el aula con frecuencia para espantar a los virus
no invitados. Aun as, ya estn la mayora de los cros con mocos y las mams agobia-
das. En septiembre y octubre es el tiempo de los catarros, en noviembre y diciembre,
que hace ms fro, hay mucha otitis y faringitis, porque las infecciones se complican por
la fiebre. Ah! Y las gastroenteritis son muy contagiosas. De ah, que siempre les cambie
los paales con guantes y si vomitan, lo limpio todo muy bien. En el aula procuro que los
pequeos no se intercambien los chupetes y limpio a fondo los juguetes y el mobiliario
que utilizan y les lavo con frecuencia las manos con toallitas para evitar contagios. Y en
cuanto un nene tiene treinta y siete y medio de temperatura, aviso a sus padres y si me
dan el consentimiento, le doy el antitrmico. Lo aconsejable es que recojan al nio y si
continua con fiebre que le dejen en casa un par de das, porque si lo traen hay ms ries-
go de que contagie al resto. Pero hay padres que no cuentan con ayuda y no les queda
ms remedio que traerle malito. La verdad es que mi experiencia como mam con mis
hijos, la aplico tambin en mi trabajo para cuidar de los ms chiquitines.

Tema del mes

MP 14
virus y los microbios son ms poderosos
que la resistencia y logren que nuestros
nios caigan enfermos. Entonces, qu
debemos hacer? Bruno Nievas, pedia-
tra y autor del blog No todo es pediatra
apunta que ante todo, no hay que alar-
marse ni tomar decisiones drsticas.
Se deben tratar los sntomas, como los
mocos o la fiebre, y si empeora se debe
consultar con un profesional sanitario.
El doctor Xavier Viallonga, jefe del Ser-
vicio de Pediatra Ambulatoria del Hos-
pital Universitario Quirn Dexeus, va un
poco ms all: ante cualquier sntoma
que indique que nuestro hijo est en-
fermo es esencial recogerlo del colegio y
aplicar una medicacin dirigida a paliar
los sntomas. Debemos disponer de an-
titrmicos, suero fisiolgico y soluciones
de rehidratacin para de forma inicial
tratar a nuestros nios en casa. Por otro
lado, en el caso de que la fiebre sea im-
portante o que la diarrea no se controle
con una dieta astringente, se debe acu-
dir al pediatra, ya que un cuadro banal
se podra complicar y precisar un trata-
miento ms agresivo indicado por un
profesional.
CON FIEBRE EN CASA
El sentido comn dicta cundo no llevar
a un nio enfermo a la escuela infantil,
principalmente por su propio bienes-
tar. Para el doctor Xavier Viallonga es
preferible que el pequeo permanezca
en casa cuando tenga fiebre, tos, dolor
de garganta y de odos, diarrea, vmitos,
conjuntivitis y por supuesto bronquitis,
porque de esta forma se evita el contagio
a los otros nios. Esta es la teora, lo que
se debera hacer. Pero la realidad es otra,
ya que muchos padres, ante la dificultad
de dejar al pequeo enfermo al cuidado
de una tercera persona, deciden llevarlo
al centro infantil y es un error; pues al es-
tar en contacto con otros cros, les trans-
mite ese virus e incluso puede que l
mismo empeore. Debe quedarse en casa
de dos a tres das hasta que no tenga fie-
bre y se recupere del todo. Si se le lleva al
centro infantil antes de tiempo, es muy
posible que tenga una recada.
Bien lo sabe Alicia Hermida, de profe-

de la transmisin de infecciones en las

escuelas infantiles y en el mbito fami-
liar. Debe realizarse con agua y jabn
durante 15-20 segundos, especialmente
despus de cambiar paales, dar de co-
mer a nios pequeos, limpiar la nariz y
la saliva, y tocar los juguetes de los nios.
Debemos, adems, realizar una limpieza
adecuada de las instalaciones del cen-
tro y su mobiliario. Hay que establecer
rutinas y procedimientos de actuacin
adecuados y seguros para el cambio de
paales, aseo de los nios y preparacin
de sus alimentos. Distinguiendo muy
bien el cmo, dnde y quin. Tambin
se deben limpiar de forma adecuada los
juguetes y utensilios de comida de los
nios. Y por supuesto, no deben com-
partirse los utensilios de comida de los
nios y sus chupetes, evitando tambin
el contacto con la saliva del nio cuando
se le den besos.
Sin embargo, es frecuente, sobre todo en
los meses de fro, que por muchas me-
didas de prevencin que tengamos, los
El lavado de manos es el factor ms importante para prevenir
la transmisin de infecciones
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MP15
sin secretaria. Esta madre soltera, de
una nia de dos aos, ya sabe lo que es
que la llamen de la guardera, porque su
hija est enferma. La primera vez que
me llamaron del jardn de infancia me
asust mucho. Recuerdo que tena fie-
bre. Pero, claro, hasta la hora de la comi-
da, mi tiempo de descanso en el trabajo,
no pude ir a recogerla y dejarla despus
con mi madre. Fue un caos y un estrs
tremendo para la nia y para m. Y partir
de ese catarro, encaden uno tras otro.
La cuidaba mi madre, porque me pare-
ca mal llevarla pachucha a la guardera.
Lo primero por ella, porque me daba
mucha pena verla sin energa y apagada
y despus por el resto de los bebs. Al
final, como se pas dos meses enferma,
decid quitarla de la guardera. Contrat
a una cuidadora y se queda en casa con
ella. Y aunque le cost remontar el ao,
despus no ha vuelto a coger ni un res-
friado.
La pregunta es obligada, ya que en un
mes y medio aproximadamente comen-
zaremos el temido invierno. Cmo po-
demos superar la estacin de ms fro
del ao librando a nuestros pequeos de
catarros y gripes? El doctor Bruno Nie-
vas lo tiene claro: con sentido comn. Si

Eva Pelez
40 aos. Es mam de Gabriel de cuatro
aos.
Cuando mi hijo tiene fiebre le
dejo en casa al cuidado de su
abuela
Testimonio
Hasta los dos aos no llev a mi hijo a
una guardera por recomendacin de
la pediatra. Me decant por la opcin de una cuidadora. De forma que cuando se me
acab la baja maternal, mi nio se quedaba al cuidado de una chica en casa hasta
que yo regresaba de trabajar. Fue lo mejor que pude hacer, porque, adems, Gabriel
desde pequeito sufri muchas diarreas y as se recuperaba antes. Cuando cumpli
los dos aos le llev al Colegio Escandinavo. Este centro educativo tiene el dicho de
que no hay tiempo malo, sino ropa mala. As, aunque haga mucho fro, sacan a los
pequeos bien abrigados al patio, porque as combaten los virus que suelen pulular a
sus anchas en las cargadas aulas por la calefaccin. Desde el curso pasado, le llevo a
la escuela infantil Eduqa la Moraleja en Madrid. Su cambio de colegio no le sent muy
bien, pues pas las pasadas navidades malito con una bronquitis. Lo peor de todo es
despus ca yo. Como se qued tan dbil, le llev a un homepata para que le refor-
zara el sistema inmunitario y no se ha vuelto a poner tan pachucho. De todas formas,
yo tambin tengo mis trucos. Le apunt a natacin, porque es muy beneficioso para
los pulmones y adems, evito los cambios bruscos de temperatura, ya que es cuando
ms riesgo hay de que se enfre. Y cuando empieza con la garganta y los moquitos,
le doy el Dalsy para que no le vaya a ms y asunto arreglado. Eso s, cuando mi hijo
tiene fiebre le dejo en casa con su abuela, no le llevo al cole. Primero, por l, para que
se recupere antes y despus para que no se contagien el resto de los nenes. Ojal pa-
semos un buen invierno y Gabriel coja solo algn que otro catarro.

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Tema del mes
MP 16
se abriga a un nio en exceso, sudar y
luego se enfriar, favoreciendo el riesgo
de infeccin. Y si sabe toser y se le hace
fisioterapia respiratoria, expulsar mejor
los mocos, igual que si bebe mucha agua.
Hay que evitar exposiciones absurdas al
fro. Eso s, los nios tampoco pueden
vivir en una burbuja. Lo mismo suce-
de con la higiene. Es necesaria y ayuda
a prevenir infecciones, pero es absurdo
llevarla al extremo. El doctor Xavier
Viallonga seala que nuestros nios
deben seguir una dieta sana y equilibra-
da, repleta de frutas y verduras. Adems,
deben descansar lo necesario, jugar mu-
cho, sentirse queridos y ser felices. Y
por supuesto, no deben ir al colegio o la
guardera si se ponen enfermos. Y pa-
ra concluir, la doctora Yolanda Martn
afirma que aunque no hay soluciones
milagrosas, es fundamental administrar
a los nios las vacunas correspondientes
y promocionar la lactancia materna. Est
demostrado que ayuda a prevenir infec-
ciones, sobre todo en el primer ao de
vida por los factores de defensa presen-
tes en su composicin.
Sentido comn y prevencin. sta es
la frmula mgica para que los ms pe-
queos pasen un divertido invierno en
la guardera. Y cuando los virus les ata-
quen, a casa, no queda otra.
Virginia Madrid

Entrevista con el experto

Cules son las pautas a seguir para aquellos padres que
dejan a sus hijos por primera vez en la guardera?
Los sentimientos contrapuestos en los padres ante esta expe-
riencia son normales. Por un lado, consideran que el nio debe
relacionarse, por lo que piensan que debe ir a la guardera. Sin
embargo, les da mucha pena el desprenderse de su retoo por
primera vez y lo pasan muy mal cuando dejan a su hijo en la es-
cuela y no para de llorar. Ante todo calma. Esto es lo habitual y a
los pocos das el nio se habituar sin problemas. Aguatad y no
caigis en la tentacin de sacarlo, ya que esto solo conseguiris
el prolongar la agona del momento sin solucionarlo. Por ltimo,
si decidir llevarlo a la guardera y vuestro hijo es adicto al chupete
es conveniente que lo deshabituis, ya que lo ms probable es
que comparta chupete y babas con el resto de compaeros au-
mentando las posibilidades de contagios.
Debido a que los nios enferman con frecuencia en las guar-
deras, ya hay padres que se cuestionan no llevarlos a estos
centros infantiles. Qu es lo ms aconsejable?
El primer ao de la guardera suele ser malo. Sin embargo, mejo-
ra de forma espectacular en los aos sucesivos. Por lo que, la op-
cin de dejarlos con los abuelos cuando son muy pequeos solo
la recomendara en caso de que el nio tuviera una enfermedad
ms importante que recomendara evitar el contagio con otros
cros. Lo ideal es que el nio no inicie su etapa en la guardera
antes del ao de vida. Si los padres pueden esperar para llevarlo
hasta a los dieciocho meses o los dos aos, mejor, pues su sis-
tema inmunitario ser ms maduro y afrontar con ms solvencia
los cuadros infecciosos habituales en las guarderas.
Una pregunta que se hacen muchos padres es, son los nios
de guardera ms vulnerables en temas de salud o por el contra-
rio son ms fuertes, porque pasan por mltiples enfermedades?
El hecho de ir a la guardera no hace que un nio sea ms o
menos fuerte desde el punto de vista inmunolgico. Al padecer
de forma precoz problemas infecciosos banales, es verdad que
estimula la inmunidad. Pero, por otro lado, si son muy frecuentes
vemos que los nios al estar siempre enfermos, comen peor; por
lo que en muchos casos el desarrollo del nio se ve frenado du-
rante estos periodos.
Desde hace unos aos, la bronquiolitis es una de las mayores
preocupaciones de los padres con nios de meses.
S, es cierto. La bronquiolitis es una enfermedad aguda respira-
toria, que afecta a los lactantes menores de un ao fundamental-
mente durante los meses de inviernos. Est producida por el virus
respiratorio sincitial y ocasiona un cuadro de dificultad respiratoria
progresiva por afectacin de los pequeos alveolos bronquiales,
que hace que en muchos casos precise ingreso hospitalario por
la gravedad del cuadro. Mi consejo para prevenirla es evitar que
el lactante acuda a la guardera en una etapa muy temprana de la
vida. Aunque, en muchos casos, esta enfermedad no se coge en
estos ambientes, sino que la puede transmitir un adulto en su casa.
Por qu los nios suelen coger un catarro a principio de
curso y no lo sueltan hasta que llega el buen tiempo?
Los cuadros catarrales son muy comunes y suelen desaparecer
con medicacin sintomtica o sin ella en menos de diez das.
Sin embargo, la sensacin de los padres de que los nios estn
siempre enfermos y arrastran un catarro en el tiempo es errnea.
Lo que sucede es que cuando acaban de superar una infeccin
respiratoria se solapa con otra; as de forma sucesiva, dndoles
la impresin de que es el mismo cuadro que se dilata en el tiem-
po, pero son resfriados diferentes.
Fernando Garca-Sala Viguer
Doctor en Medicina. Especialista en
Pediatra (www.clinicagarciasala.com)
Llevar al nio a la guardera no hace que
sea ms o menos fuerte desde el punto de
vista inmunolgico

Si se abriga en exceso a un nio sudar y luego al quitarle la ropa

se enfriar, favoreciendo la aparicin de infecciones
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