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LABORATORIO DE FISIOLOGA

GRUPO: 4

PRCTICA #3
Electrocardiografa

INTEGRANTES:
MORGADO MARTNEZ LUIS ENRIQUE

____________________

OCAMPO TORRES FLOR DE JESS

____________________

SOL ORTEGA RAL

____________________

VALVERDE CARCAO ADRIANA

____________________

VERA MONSALVO NATZIDIELLY

____________________

03 de septiembre del 2013

OBJETIVO GENERAL:
Que el alumno aprenda a realizar un registro electrocardiogrfico por dos mtodos
diferentes.
OBJETIVOS PARTICULARES:
Registro electrocardiogrfico con el fisigrafo:
1. Aprender a usar el fisigrafo para obtener las derivaciones bipolares (DI, DII
y DIII), monopolares aumentadas (aVR, aVL y a VF) y precordiales (V1 a
V6).
2. Obtener las 12 derivaciones electrocardiogrficas mientras el sujeto de
estudio est en reposo.
3. Comparar los registros de DII obtenidos mientras el sujeto est en reposo y
despus del ejercicio aerobio.
4. Calcular el eje elctrico del corazn.
Registro electrocardiogrfico con la unidad de adquisicin MP 35 (Biopac
Sistems inc.)
Aprender a utilizar el sistema de adquisicin MP 35 para obtener las
derivaciones bipolares (I,II y III):
1. Observar los cambios en la frecuencia y ritmo del ECG asociados con la
posicin y la respiracin del sujeto de estudio.
2. Registrar un ECG mientras el sujeto est en una posicin supina, sentado,
sentado mientras respira profundamente y despus de realzar ejercicio
aerbico.
3. Obtener un registro electrocardiogrfico desde las derivaciones I y III
mientras el sujeto de estudio est en una posicin supina, sentado, sentado
mientras respira profundamente.
4. Calcular el eje elctrico del corazn en las diferentes condiciones en las
que se obtuvieron las mediciones (acostado, sentado y con inhalaciones y
exhalaciones profundas).

MATERIAL Y MTODO:
DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL

RESULTADOS
Perfil del sujeto:
Nombre: Ral Jonathan Sol
Estatura: 1.74 m

Peso: 64kg

Edad:19 aos
Sexo: masculino

Segmento 1del registro


A. Sujeto, acostado, en reposo y respirando normalmente.
Tabla 2. Valores de duracin (T) del ciclo cardiaco y de frecuencia cardiaca (BPM)
Medicin

Canal

Ciclo

Media

Rango
(intervalo)

CH 2

1
1.183

2
1.172

3
1.36

1.238

1.36-1.183

CH 2

50.71

51.19

57.91

53.27

50.71-57.91

(segundos)

BPM

BPM= Latidos por minuto (frecuencia).


T promedio = 0.83 segundos, rango de 0.1 segundos a 0.6 segundos
Valores promedio = 72 latidos por minuto, rango de 60-100 latidos por minuto.

Tabla 3. Duracin y amplitud de los componentes del ECG. Compare los valores con los de la
Tabla 1 en el texto.
Componentes
del ECG
Onda P
Intervalo PR
Segmento PR
Complejo QRS
Intervalo QT
Segmento ST
Onda T

Ciclo 1
0.0
0.176
0.053
0.085
0.430
0.118
0.170

Duracin (segundos)
T [CH 2]
Ciclo 2 Ciclo 3
0.092
0.010
0.163
0.169
0.098
0.059
0.085
0.091
0.404
0.410
0.105
0.104
0.169
0.163

Media
0.194
0.169
0.070
0.087
0.414
0.109
0.167

Amplitud (milivoltios)
[CH 2]
Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3
0.085
0.127
0.120
0.247
0.204
0.448
0.482
0.558
0.253
0.587
0.558
0.636
0.558
0.369
0.531
0.088
0.059
0.056
0.140
0.1214
0.120

Media
0.110
0.299
0.431
0.603
0.486
0.067
0.127

La duracin de un ciclo cardiaco es de cerca de 0.8 segundos


Los valores de amplitud normal para la derivacin II aparecen en la tabla 5.1 y se repiten aqu.

Tabla 1
Tabla 5.1 Medicin normal de ECG, derivacin II
FASE
DURACIN (segundos)
AMPLITUD (milivolts)
Onda P
0.06-0.11
<0.25
Intervalo P-R
0.12-0.20
Segmento P-R
0.08
Complejo QRS
<0.12
0.8 1.2
Segmento S-T
0.12
Intervalo Q-T
0.36-0.44
Onda T
0.16
<0.5

Tabla 4. Duracin de las etapas mecnicas del ciclo cardiaco en reposo.


Lecturas ventriculares
Sstole ventricular
(Intervalo RT; desde el valor ms alto de
R hasta el fin de T)
Distole ventricular
(Desde el fin de la onda T hasta el valor
ms alto de la siguiente onda R).

Ciclo 1
0.376

T CH2 (segundos)
Ciclo 2
Ciclo 3
0.393
0.364

Media
0.377

0.785

0.791

0.751

0.677

El intervalo QT es de cerca de 0.37 0.44 segundos. Con ritmos regulares, el intervalo QT no es ms que la mitad de la
distancia del intervalo R-R.
En el reposo, el ciclo cardiaco dura 0.8 segundos y el intervalo QT dura entre 0.37 0.44 segundos.

Segmento 2 del registro


B. Sujeto sentado en reposo.
Tabla 5. Valores de duracin y frecuencia de los ciclos cardiacos en un sujeto sentado y en reposo.

Sentado
Medicin
T
BPM

Canal
CH2
CH2

1
0.592
101.35

Ciclo
2
0.670
90.90

3
0.638
94.04

Media

Rango
(intervalo)

0.633
95.43

0.592- 0.670
90.90-101.35

Ciclo
2
0.921

3
0.779

0.951

0.779-1.155

65.14

76.92

64.66

51.94-76.92

Reposo
Medicin

Canal

CH2

1
1.155

BPM

CH2

51.94

Media

Rango
(intervalo)

Segmento 3 del registro


C. El sujeto sentado realizando inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.
Tabla 6. Valores de duracin y frecuencia de los ciclos cardiacos en un sujeto sentado realizando
inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.
Durante la
inspiracin

Canal 2 (CH 2)
Ciclo 1

Media

Ciclo 2

Ciclo 3

0.694

0.683

0.672

0.683

BPM

86.45

87.84

89.28

87.55

Durante
espiracin
T

la
Ciclo 1
0.740

BPM

81.08

Canal 2 (CH 2)
Ciclo 2
0.695
86.33

Media
Ciclo 3
0.717
83.68

0.717
83.69

Una arritmia sinusal comn y normal puede ser vista con los ciclos respiratorios. Durante una inspiracin la frecuencia
cardiaca aumenta y durante la espiracin la frecuencia cardiaca disminuye.

Segmento 4 del registro


C. El sujeto ha terminado de hacer ejercicio aerbico.
Tabla 7. Duracin de las etapas mecnicas del ciclo cardiaco inmediatamente despus de que el
sujeto realiz ejercicio aerbico.
Lecturas ventriculares
Ciclo 1
Sstole ventricular
(Intervalo RT; desde el valor ms alto de
R hasta el fin de T)
Distole ventricular
(desde el fin de la onda T hasta el valor
ms alto de la siguiente onda R).

T CH2 (segundos)
Ciclo 2
Ciclo 3

0.261

0.251

.274

0.262

0.217

0.228

0.216

0.220

LECCIN 6
A. Direccin de las ondas R en cada derivacin
Derivacin
Derivacin I

Onda R
+
+

Derivacin II
Derivacin III

Media

Anote los valores de R en la siguiente tabla (6.2) y despus utilice dichos valores en las grficas 1
y 2 para calcular el eje elctrico en las diferentes situaciones en las que se obtuvieron los registros.
B. Media de la magnitud elctrica del eje axis

Condicin
Acostado

Derivacin I
(CH 1) mx.
0.5865 mV

Derivacin III
(CH 3) mx.
0.3344 mV

Sentado

0.8056 mV

1.3894 mV

Inspiracin

0.8306 mV

0.5599 mV

Espiracin

0.8123 mV

0.5444 mV

EJE ELCTRICO DEL CORAZN


Acostado y Sentado

Grfica 1

Condicin

Media de la Magnitud
elctrica

Media del eje elctrico

Acostado

0.7701 mV

22.07

Sentado

1.9231 mV

38.72

ACOSTADO
DI
0.5865 mV(cos 0 + sen 0) = (0.5865 mV, 0 mV)
DIII
0.3344 mV(cos 60 + sen 60) = (0.1272 mV, 0.2895 mV)
Resultante
(0.5865 mV + 0.1272 mv, 0 mV + 0.2895 mV) = (0.7137 mV, 0.2895 mV)

SENTADO
DI
0.8056 mV(cos 0 + sen 0) = (0.8056 mV, 0 mV)
DIII
0.1.3894 mV(cos 60 + sen 60) = (0.6947 mV, 1.2032 mV)
Resultante
(0.8056 mV + 0.6947 mv, 0 mV + 1.2032 mV) = (1.5003mV, 0.1.2032 mV)

INSPIRACIN Y ESPIRACIN

Grfica 2

Condicin

Media de la Magnitud
elctrica

Media del eje elctrico

Inspiracin

1.2117 mV

23.58

Espiracin

1.9231 mV

38.72

INSPIRACIN
DI
0.8306 mV(cos 0 + sen 0) = (0.8306 mV, 0 mV)
DIII
0.5599 mV(cos 60 + sen 60) = (0.27995 mV, 0.4848 mV)
Resultante
(0.8306 mV + 0.27995 mv, 0 mV + 0.4848 mV) = (1.11055 mV, 0.4848 mV)

ESPIRACIN
DI
0.8123 mV(cos 0 + sen 0) = (0.8123 mV, 0 mV)
DIII
0.54444 mV(cos 60 + sen 60) = (0.2722 mV, 0.4714 mV)
Resultante
(0.8123 mV + 0.2722 mv, 0 mV + 0.4714 mV) = (1.0845 mV, 0.4714 mV)

Una forma en la que se puede tener mayor precisin en el clculo del eje elctrico es cuando se
utilizan los valores de Q, R y S; se hace una suma algebraica con sus valores y stos se colocan
sobre el eje del vector correspondiente. Anote en la siguiente tabla los valores para la condicin del
sujeto acostado y utilice la Grfica 3 para obtener el eje elctrico de esta manera.

Acostado
Derivacin I

Derivacin III

-0.1010 mV

-0.0527 mV

0.4122 mV

0.3344 mV

-0.3079 mV

-0.4043 mV

QRS Neto I

0.0033 mV

QRS Neto II

-0.1226 mV

Condicin

Media de la Magnitud elctrica

Media del eje elctrico

Acostado

0.1208 mV

61.31

ACOSTADO
Grfica 3

ACOSTADO
DI
0.0033 mV(cos 0 + sen 0) = (0.0033 mV, 0 mV)
DIII

-0.1226 mV(cos 60 + sen 60) = (-0.0613 mV, -0.106 mV)


Resultante
(0.0033 mV - 0.1226 mv, 0 mV - 0.106 mV) = (-0.058 mV, -0.106 mV)

RESULTADOS CON EL ELECTROCARDIGRAFO


DERIVACIONES BIPOLARES
Derivacin I

Observando a las dos imgenes de la Derivacin uno, se puede decir que en ambas, la onda R es
positiva, por lo que en el punto donde se conecta el brazo se conecta con el trax, es ms
electronegativo con respecto al punto donde el brazo izquierdo se conecta con el trax. La onda T
es muy notoria en la imagen obtenida de la bibliografa(imagen de la derecha), mientras que en la
otra, la onda T, apenas se eleva por encima de la lnea isoelctrica, lo que indica que la
repolarizacin en nuestro ECG, es menor.

Derivacin II

Aqu, la onda R es positiva y ms grande que la onda T en ambas imgenes. La onda T en nuestro
electrocardiograma es ms notoria que en la derivacin I. Podemos notar que en el caso de la
imagen de la derecha, la onda R tiene mayor amplitud que en la derivacin I. Y que en la imagen
de la derecha, la onda R tiene menor amplitud con respecto a la Derivacin I. La onda R es positiva
en ambos casos porque el braecho es negativo respecto a la pierna izquierda.

Derivacin III

En esta derivacin, podemos observar una gran diferencia en las dos imgenes; la onda R en
nuestro ECG, es negativa, mientras que en la imagen de la derecha, es positiva. Esto significa que
el electrocardigrafo registra una seal positiva cuando el brazo izquierdo es negativo respecto a la
pierna izquierda y registra una seal negativa cuando el brazo izquierdo es positivo respecto a la
pierna izquierda.

Si nos damos cuenta, tanto en las imgenes obtenidas de la bibliografa, como en nuestro ECG, el
registro de la Derivacin II es igual a la suma de los potenciales obtenidos en las derivaciones I y III

Latidos/segundo

Latidos/minuto (BPM)

Derivacin I

1 Latido/0.82 s

73.17

Derivacin II

1 Latido/0.8 s

75

Derivacin III

1 Latido/0.76 s

78.94

Derivacin I
Frecuencia Cardiaca:

Derivacin II
Frecuencia Cardiaca:

Derivacin III
Frecuencia Cardiaca

EJE ELCTRICO DEL CORAZN

Condicin

Media de la Magnitud
elctrica

Media del eje elctrico

Acostado

0.5220 mV

24.50

ACOSTADO

Grfica 4

DERIVCIONES MONOPOLARES AUMENTADAS


aVR

Acostado
Derivacin I

Derivacin III

0.00 mV

0.00 mV

0.60 mV

-0.25 mV

0.00 mV

0.00 mV

QRS Neto I

0.60 mV

QRS Neto II

-0.25 mV

En ambos casos, la onda R es negativa, esto se debe a que el vector de polarizacin se va


alejando del punto donde se une el brazo derecho y el trax.

aVL

Aqu, la onda R es positiva, y las ondas P y T son positivas y de aproximadamente la misma


amplitud.

aVF

Aqu, las ondas P, R y T son positivas y la onda Q es negativa, lo que indica que el vector
polarizacin se acerca a esta derivacin monopolar

DERIVACIONES PRECORDIALES
V1

V2

En las cuatro imgenes el complejo QRS es negativo porque el electrodo del trax de estas
derivaciones est ms cerca de la base del corazn que de la punta, y la base del corazn est en
la direccin de la electronegatividad durante la mayor parte del proceso de despolarizacin
ventricular.
V3

V4

V5

V6

Por el contrario, los complejos QRS de las derivaciones V4, V5 y V6 son principalmente positivos
porque el electrodo del trax de estas derivaciones est ms cerca de la punta cardaca, que est
en la direccin de la electropositividad durante la mayor parte de la despolarizacin.

EFECTO DEL EJERCICIO AERBICO


DII en reposo

DII despus de ejercicio aerbico

Se supone que la frecuencia cardiaca despus del ejercicio aerbico tiene que aumentar, por lo
que hay una mayor y ms rpida actividad elctrica en el corazn. Podemos apreciar que el sujeto
en reposo tiene una frecuencia cardiaca de 85 BPM, en el ejercicio aerbico, debi haber
aumentado, pero la imagen del electro cardiograma no nos confirma eso; la frecuencia cardiaca
permanece ms o menos igual.

RESULTADOS:
SEGMENTO 1: Sujeto, acostado, en reposo y respirando normalmente.
Nuestro sujeto de anlisis present un DT (segundos) del ciclo cardiaco que no esta en los rangos
promedios, pero no difiere mucho con respecto a DT promedio (0.8 s) y presento una frecuencia
cardiaca (BPM) por debajo del valor promedio, a dems un rango que apenas alcanza el valor
promedio de 60 -100 latidos por minuto.

Con respecto a la duracin y amplitud de los componentes del ECG comparados con la tabla 1 del
texto podemos decir que nuestro sujeto esta entre dichos valores, con unas ligeras variaciones en
la duracin y amplitud, pero la mayora entran en los valores promedio.
En el caso de la Onda P presenta una media ligeramente mayor a la medicin normal de EGC y
una amplitud correcta con respecto a dicha tabla. de igual manera el intervalo PR, el segmento ST
e intervalo QT.
Con respecto a la duracin de las etapas del ciclo cardiaco en reposo, el ciclo cardiaco (Dt) se
encuentra entre los valores promedio con bastante exactitud aunque no fue precisa.
SEGMENTO 2: Sujeto sentado en reposo.
Podemos observar en la tabla 3 que a ciclo cardiaco de nuestro sujeto de anlisis (sentado) es
menor con respecto a la posicin en reposo y de manera opuesta, la frecuencia cardiaca es mayor
en posicin sentada que en reposo.

SEGMENTO 3: El sujeto sentado realizando inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.


Los valores de duracin y frecuencia de los ciclos cardiacos en un sujeto sentado realizando
inspiracin y espiraciones lentas y profundas nuestro sujeto presento una frecuencia cardiaca
normal, durante una inspiracin la frecuencia cardiaca aumenta y durante la espiracin la
frecuencia cardiaca disminuye y esto se ve claramente en la tabla 6.

SEGMENTO 4: El sujeto ha terminado de hacer ejercicio aerbico.


Nuestro sujeto de anlisis presento unas lecturas ventriculares normales, es decir una sstole
ventricular media menor con respecto a la distole ventricular media.
LECCIN 06: Direccin de las ondas R en cada derivacin y Media de la magnitud elctrica
del eje axis.
Derivacin I: el ECG muestra un registro negativo.
Derivacin II: el ECG muestra un registro positivo.
Derivacin III: El ECG registra positivamente cuando el brazo izquierdo es electronegativo con
respecto a la pierna izquierda.
ANALISIS DE RESULTADOS
SEGMENTO 1: Sujeto, acostado, en reposo y respirando normalmente.
En este caso los intervalos PR, QT y el segmento ST se encuentran normales en nuestro sujeto
solamente se presenta un media ligeramente mayor (amplitud) con respecto a las onda P, esto nos
indica un crecimiento auricular derecho, por lo tanto observaremos un ligero incremento en la onda
QRS del ECG ya que la onda P es la que lo genera.

SEGMENTO 2: Sujeto sentado en reposo.

La posicin y el esfuerzo que realizo nuestro sujeto se vieron reflejados en nuestro ECG, ya que al
estar nuestro sujeto en posicin de reposo su frecuencia cardiaca es menor en comparacin a la
posicin sentada y por lo tanto el ciclo cardiaco es inversamente proporcional es decir en reposo es
mayor que cuando est el sujeto sentado.

SEGMENTO 3: El sujeto sentado realizando inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.


En inhalacin /exhalacin la arritmia sinusal es la alteracin de la frecuencia cardiaca causada por
el ciclo respiratorio (ritmo cardiaco tiene un leve aumento con la inhalacin y una leve disminucin
con la exhalacin. en el electrocardiograma que realizamos con nuestro compaero podemos
darnos cuenta que el ritmo cardiaco aumenta con la inhalacin y disminuye con la exhalacin y
esto se debe a las posibles alteraciones del tono simptico y parasimptico sobre el nodo sinusal y
su relacin con el ciclo respiratorio (Fox,2011), en este segmento nuestro sujeto presenta un
comportamiento normal en cuanto a la duracin de los valores y la frecuencia de los ciclos
cardiacos, se puede notar claramente que realizando la inspiracin y espiraciones lentas y muy
profundas, nos arroj en las inspiraciones que su frecuencia cardiaca aumento y durante la
espiracin disminuye esto se explica porque el musculo se contrae y se relaja.

SEGMENTO 4: El sujeto ha terminado de hacer ejercicio aerbico.


Durante y despus del ejercicio, aumenta la frecuencia cardiaca como respuesta a la demanda
metablica de los msculos. Despus del ejercicio el corazn bombea mas sangre ya que los
msculos requieres ms oxigeno y nutrientes para recuperar su energa, la sangre se lleva el CO2,
a medida que las demandas metablicas disminuyen la frecuencia cardiaca tambin lo hace.
Durante la sstole y la distole podemos observar que la frecuencia cardiaca aumenta debido a la
disminucin tan grande de la relajacin ventricular. durante esta (distole), la mayor parte del
llenado ocurre al principio por lo que una disminucin de la distole igual permite que se llene el
ventrculo. en contraste la duracin de la sstole (contraccin ventricular durate el intervalo QT) no
varia mucho(Fox,2011), en este segmento nuestro sujeto presenta un comportamiento normal en
cuanto a la duracin de los valores y la frecuencia de los ciclos cardiacos, se puede notar
claramente que realizando la inspiracin y espiraciones lentas y muy profundas, nos arroj en las
inspiraciones que su frecuencia cardiaca aumento y durante la espiracin disminuye esto se
explica porque el musculo se contrae y se relaja.
LECCIN 06: Direccin de las ondas R en cada derivacin y Media de la magnitud elctrica del eje
axis.
Aqu encontramos las tres primeras derivaciones (DI, DII y DIII), Se constituyen partiendo de un
dipolo, por lo que se conocen, genricamente, como bipolares. Son las nicas de este tipo, ya que
las otras 9 son unipolares. Cada una de ellas tiene una mitad negativa y otra mitad positiva y un
meridiano o punto cero en su centro. El brazo derecho se conduce siempre como polo negativo;
debe su caracterstica a que la onda de activacin se aleja de l al marchar de base a punta y de
derecha a izquierda.

La onda de activacin se aproxima en su recorrido al brazo y la pierna izquierda y los torna a polos
positivos. Las derivaciones de Einthoven recogen los potenciales cardacos en un solo plano, de
ah sus limitaciones; y en nuestro ECG obtuvimos la DI con un registro negativo, DII mostro un
registro positivo y DIII mostro un registro positivo.

CONCLUSIONES
El electrocardiograma es el registro de la actividad elctrica del corazn. Este registro es posible
mediante electrodos, ya que la electricidad generada durante el impulso cardiaco es transmitida por
los lquidos corporales, los cuales son buenos conductores y de esta manera se puedan registrar
las corrientes elctricas. De acuerdo a nuestros resultados de cada derivacin bipolar, monopolar
aumentada y monopolar precordial, observamos que a nivel celular efectivamente las
despolarizaciones y repolarizaciones de las fibras cardiacas implican cambios de potencial elctrico
generando la contraccin coordinada de las aurculas y los ventrculos.
Al realizar los registros electrocardiogrfico por el mtodo del registro con el fisigrafo y utilizando
el sistema de adquisicin MP 35 (Biopac Systems Inc.) observamos que:
La corriente elctrica fluye de positivo a negativo.
Cuando el electrodo est ms cerca de la base del corazn el registro del complejo QRS
es negativo, mientras que cuando el electrodo est ms cercano al pex el registro del
complejo QRS es positivo.
Lainhalacin y exhalacin profundas, alteran la lnea basal del ECG.
Al exhalar, la frecuencia cardiaca aumenta.
La frecuencia cardiaca aumenta al incrementarse la actividad metablica (demanda de
oxgeno).
La posicin del individuo s altera la lnea basal del ECG.
La despolarizacin de los ventrculos suele tener la misma duracin en cada ciclo.
El eje cardiaco denota la magnitud y direccin de la fuerza electromotriz generada en el
corazn que en nuestro caso fue de: .. gracias a el tringulo de Einthoven realizado.

BIBLIOGRAFA
Tortora, Gerard J. y Derrickson, Bryan H. Principios de Anatoma y Fisiologa, Editorial Mdica
Panamericana, 11a Edicin, 2006. pp 68-70
Fox, Stuart I. Fisiologa Humana, Editorial Interamericana Mc Graw Hill, 12a edicin, 2011. pp
129-139