Manual de Practicas de Gatos

Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Departamento de Medicina, Ciruga y Zootecnia

para Pequeas Especies
Hospital Veterinario de Especialidades - UNAM
MANUAL DE PRCTICAS
DE
MEDICINA DE GATOS
Elaboracin:
MVZ Esp. Jess Marn Heredia
MVZ Esp. Tamara L. Iturbe Cosso
Septiembre, 2013
HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos
ndice
Pgina
Introduccin :.................................................................................
Objetivo general :...........................................................................
Prctica 1. Examen fsico general :................................................
Prctica 2. Anamnesis e historia clnica.........................................
Prctica 3. Evaluacin de la cavidad oral ......................................
15
Prctica 4. Metodologa de diagnstico orientada a problemas
18
Prctica 5. Evaluacin de progreso del paciente............................
23
Prctica 6. Manejo y sujecin de gatos .........................................
26
Prctica 7. Toma de muestras de sangre venosa y orina .
28
Prctica 8. Prueba de Leucemia Viral Felina (LeVF) y Virus de

Inmunodeficiencia Felina (VIF) ...................................
30
Prctica 9. Interpretacin de perfil integral, pruebas de gabinete

y pruebas rpidas ........................................................
33
Prctica 10. Discusin de casos clnicos .......................................
38
Prctica 11. Atencin de pacientes hospitalizados
40
Prctica 12. Farmacologa en gatos .
42
Prctica 13. Clculo de terapia de lquidos ..
47
Prctica 14. Servicio de atencin al cliente .
51
Bibliografa ....................................................................................
53
MANUAL DE PRCTICAS
DE
MEDICINA DE GATOS
Introduccin
En las ltimas dos dcadas ha aumentado la popularidad del gato como
mascota. La poblacin felina va en aumento y la cantidad de personas que
adoptan un gato como mascota cada vez es mayor; quiz porque en la ciudad
los espacios habitacionales cada vez son ms reducidos y el gato se adapta
perfectamente a vivir en departamentos pequeos. O bien, porque la gente
pasa ms tiempo trabajando y el gato les resulta una excelente mascota para
el ritmo de vida actual.
Como resultado se ha incrementado el nmero de propietarios que estn

interesados en que su mascota sea atendida por un Mdico Veterinario
Zootecnista (MVZ) que conozca y comprenda tanto a la especie como sus
padecimientos.
El MVZ que practique la medicina de pequeas especies deber comprender

que los gatos son diferentes de los perros anatmica, fisiolgica, etolgica y
nutricionalmente, por lo que conocer cules son estas diferencias y la
implicacin medica que pudieran tener, no slo es indispensable para poder
3
llegar a un diagnstico certero y dar un tratamiento adecuado para la especie,

sino tambin para evitar confusiones que puedan poner en riesgo la vida del
paciente felino.
Tomando en cuenta el potencial del paciente felino en la medicina veterinaria

actual, se implementa la ctedra de Medicina de Gatos como una materia
optativa de profundizacin del Plan de Estudios 2006 de la Facultad de
Medicina Veterinaria y Zootecnia de la UNAM. Esta materia terica, se ve
reforzada en el mismo Plan de Estudios con la materia Prctica de Medicina de
Gatos, para la que se ha creado este manual que contiene diez prcticas
bsicas que apoyarn al estudiante de MVZ para que conozca y comprenda
tanto a la especie como sus padecimientos, con la finalidad de que pueda
brindar un servicio de calidad.
Objetivo general
Que el finalizar el curso el alumno sea capaz de integrar los conocimientos

terico-prcticos que le permitan llegar a un diagnstico o aproximacin al
mismo en los casos clnicos de gatos para poder instaurar la teraputica y
prevencin apropiadas.
Prctica 1
Examen fsico general
Introduccin
La realizacin de un examen fsico general (EFG) es una condicin para que el
Mdico Veterinario Zootecnista (MVZ) est en posibilidad de desarrollar el mtodo
diagnstico orientado a problemas. La integracin de informacin obtenida en este
examen e historia clnica, permitir hacer una seleccin apropiada de las pruebas de
laboratorio, tcnicas radiogrficas y procedimientos especiales para confirmar o
descartar un diagnstico presuntivo, hasta llegar a un diagnstico definitivo.
El EFG siempre deber realizarse en forma sistemtica y ordenada, con la finalidad
de que sea completo, puesto que olvidar evaluar algo podra conducir a un
diagnstico errneo. Slo en casos particulares ser necesario practicar un examen
fsico ms especializado.
Con la finalidad de poder detectar las anormalidades al EFG de un gato se debe
considerar que no es un perro pequeo y que difieren de esta especie en los rangos
de referencia de las constantes fisiolgicas y en la palpacin de algunos rganos,
sobre todo en cavidad abdominal.
Para que el EFG pueda ser realizado exitosamente es importante considerar que el
comportamiento de esta especie durante la consulta tambin es distinto, por lo que
se debe procurar un buen manejo del paciente para evitar incomodarlo.
Objetivo especfico
Que el alumno realice el examen fsico general en los pacientes de forma ordenada,
sistemtica, cuidadosa y completa, para poder identificar y describir las alteraciones
encontradas que sern integradas en la metodologa de diagnstico orientada a
problemas.
Actividades
1. Recordar los parmetros de referencia normales de Estado Mental, Membranas

Mucosas, Tiempo de Llenado Capilar, Reflejo Deglutorio, Reflejo Tusgeno,
Frecuencia Cardiaca, Frecuencia Respiratoria, Pulso Arterial, Temperatura Rectal,
Condicin Corporal y Peso.
2. Recordar la localizacin anatmica y relacin con otros rganos de las estructuras
que se pueden identificar en la palpacin abdominal del gato.
3. Recordar los linfonodos palpables en el gato (submandibulares, pe-escapulares,
inguinales y poplteos), indicando su localizacin anatmica y relacin con otros
rganos.
4. Realizar el examen fsico general en gatos sanos.
5. Realizar el examen fsico general en gatos enfermos ambulatorios y hospitalizados
en el HVE, identificando y describiendo las anormalidades detectadas.
Habilidades y destrezas a adquirir
El alumno desarrollar la capacidad de realizar el examen fsico general en gatos
enfermos identificando y describiendo las alteraciones.
Desarrollo de la prctica
1. En actividad previa, dibujar los rganos que se pueden identificar en la palpacin
abdominal del gato (hgado, bazo, riones, asas intestinales, colon, vejiga),
indicando su localizacin anatmica y relacin con otros rganos.
2. En actividad previa, dibujar los linfonodos palpables en el gato (submandibulares,
pe-escapulares, inguinales y poplteos), indicando su localizacin anatmica y
relacin con otros rganos.
3. En actividad previa, investigar los valores de referencia normales de: Estado
Mental, Membranas Mucosas, Tiempo de Llenado Capilar, Reflejo Deglutorio,
Reflejo Tusgeno, Frecuencia Cardiaca, Frecuencia Respiratoria, Pulso Arterial,
Temperatura Rectal, Condicin Corporal y Peso.
4. Realizar el examen fsico general en gatos sanos, evaluando:
4.1 Peso en kilogramos (kg) gramos (g)
4.2 Condicin corporal (C/C)
4.3 Estado mental
4.4 Temperatura rectal (T) en grados centgrados (C)
4.5 Frecuencia cardiaca (FC)
4.6 Frecuencia respiratoria (FR)
4.7 Auscultacin de campos pulmonares (CP)
4.8 Palmopercusin de campos pulmonares (PP)
4.9 Pulso arterial
4.10 Membranas mucosas (MM)
4.11 Tiempo de llenado capilar (TLLC)
6
4.12 Linfonodos (LN)

4.13 Porcentaje de deshidratacin
4.14 Reflejo tusgeno (RT)
4.15 Reflejo deglutorio (RD)
4.16 Palpacin abdominal (PA)
5. Realizar el examen fsico general, evaluando todos los parmetros sealados en el
inciso 4, de gatos enfermos (ambulatorios y hospitalizados) en el HVE, con los
siguientes padecimientos:
5.1 Enfermedades infecciosas virales multisistmicas
5.2 Enfermedades respiratorias
5.3 Enfermedades cardiacas
5.4 Enfermedades digestivas
5.5 Enfermedades urinarias
5.6 Endocrinopatas
Forma en que ser evaluada la actividad
Se evaluar mediante lista de cotejo el llenado por escrito de actividad inicial y la
habilidad del alumno para realizar de EFG en pacientes del HVE-UNAM.
Examen fsico general (actividad previa)

Alumno:
Fecha:
Instrucciones: En el siguiente cuadro se enlistan las 17 constantes que se deben

evaluar en cada paciente. Menciona cul es el parmetro normal en gatos para cada
uno de ellos.
Parmetro
normal
Estado mental
Membranas Mucosas
Tiempo
de
Llenado
Capilar
Reflejo deglutorio
Reflejo tusgeno
Frecuencia cardiaca
Auscultacin de corazn
Frecuencia respiratoria
Auscultacin de Campos
Pulmonares
Parmetro
normal
Palpacin abdominal
Linfonodos
No Aplica
No Aplica
Pulso arterial
Temperatura rectal
Condicin Corporal
Peso
% de deshidratacin
Palmo Percusin de
Campos Pulmonares
No Aplica
2.- Dibuja e identifica las siguientes estructuras en el esquema que se presenta a

continuacin.
1) Linfonodos palpables
2) Hgado
3) Asas intestinales
4) Rin izquierdo
5) Rin derecho
6) Vejiga
7) Colon
8) tero (grvido)
Prctica 2
Anamnesis e historia clnica
Introduccin
La anamnesis e historia clnica se desarrollan con la finalidad de contar con la mayor
cantidad de informacin posible sobre el paciente y facilitar la identificacin de los
datos importantes que deben de ser incluidos en la formulacin del mtodo de
diagnstico orientado a problemas.
La recopilacin inicial de la informacin se realiza a travs de una entrevista mdica
con el propietario o anamnesis, misma que requiere de destreza por parte del
Mdico Veterinario Zootecnista para poder obtener la mayor cantidad posible de
informacin de forma veraz, por lo que se debe de tener el cuidado de no realizar
preguntas orientadoras, se debe procurar hacer preguntas abiertas, emplear un
vocabulario comprensible para los propietarios y en todo momento mantener un
dilogo de respeto hacia el propietario. El MVZ debe de desarrollar la capacidad de
relacionar las respuestas con la situacin actual del paciente.
La historia clnica debe ser completa y minuciosa, incluyendo los datos de la
procedencia del gato, vacunaciones y desparasitaciones recientes, enfermedades
previas, etc. Es importante llevar un orden con la finalidad de no olvidar o dejar de
lado ningn aspecto al momento de llevar a cabo el interrogatorio, por lo que, para
facilitar el desarrollo de la entrevista puede ser utilizado un formato impreso. En este
formato, puede tambin ser vertida la informacin que se obtenga del propietario,
asegurando as la organizacin en forma sistemtica, lgica y consistente.
La anamnesis debe incluir el motivo por el cual el paciente es llevado a consulta, la
semiologa que ha manifestado, la evolucin de la enfermedad, los tratamientos que
se han administrado con anterioridad y la respuesta que haya manifestado ante
estos tratamientos.
Objetivo especfico
Que el alumno adquiera confianza y destreza para la obtencin de la anamnesis e
historia clnica mediante la realizacin de entrevistas mdicas a los propietarios de
los pacientes, realizando un interrogatorio ordenado y eficaz, en el que las preguntas
se formulen cuidadosamente, para obtener los datos que puedan ser de utilidad
para el desarrollo de la metodologa de diagnstico orientada a problemas.
Actividades
1. Llevar a cabo la entrevista mdica a los propietarios siguiendo el orden de la
Hoja de Control Clnico del expediente fsico del HVE-UNAM.
2. Condensar y organizar la informacin, vacindola en el formato antes
mencionado.
Obtencin de Historia Clnica, anamnesis e identificacin de problemas.
1.
2.
3.
10
El alumno entrevistar a los propietarios del paciente, recopilando la

informacin en la Hoja de Control Clnico. Es importante que revise con
anterioridad el formato para que conozca previamente las preguntas que debe
llevar a cabo.
La Hoja de Control Clnico slo puede ser llenada con tinta negra, no debe
presentar tachaduras y ni correcciones.
Realizar la entrevista mdica a los propietarios con la finalidad de obtener los
siguientes datos:
3.1 Del propietario (nombre, direccin, telfono, e-mail, RFC).
3.2 Resea del paciente (nombre, raza, sexo, edad y color).
3.3 Vacunaciones y desparasitaciones recientes.
3.4 Procedencia del paciente, medio ambiente en el que vive, convivencia con
otros animales.
3.5 Dieta que se proporciona y frecuencia de alimentacin.
3.6 Enfermedades que haya padecido con anterioridad
3.7 Su percepcin de alteraciones en el sistema:
3.1.1 Msculo esqueltico
3.1.2 Respiratorio
3.1.3 Cardiovascular
3.1.4 Digestivo
3.1.5 Genito-urinario
3.1.6 Nervioso
3.1.7 rganos de los sentidos: tegumento, ojos y odos
3.8 Motivo por el cul es presentado consulta el paciente.
4.
3.9 Historia clnica del problema por el cual es presentado a consulta,

ordenando los datos cronolgicamente.
Anexar la Hoja de Control Clnico al expediente fsico.

Se evaluar mediante lista de cotejo la habilidad del alumno para realizar la
obtencin de la anamnesis e historia clnica cuando realice la entrevista mdica a los
propietarios de los pacientes del HVE-UNAM. El formato con la anamnesis e historia
clnica obtenida por el alumno se integrar en su portafolios.
11
Hoja de control clnico (formato)

Nombre del propietario___________________________________________________Expediente No. ___________
Direccin ______________________________________________________________ Fecha __________________
Ciudad/Estado/Municipio _________________________________________________ Delegacin ______________
CP __________ Telfonos _______________________________________________ RFC ____________________
Nombre del paciente ______________________ Raza_________________________ Edad ___________________
Color __________________________________________Sexo ________________________ Entero
Castrado
Cmo adquiri a su mascota? ___________________________________________________________________

Desde hace cunto tiene esta mascota? ___________________________ Sale a la calle? ____________________
Tiene otros animales en casa? __________________________________________________________________
Convive con otros gatos? ________________________________________________________________________
Vacunaciones
(ltima
aplicacin)
Rabia
Triple
C. felis
LeVF
Desparasitacin
Si
Si
Si
Si
Si
No
No
No
No
No
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Otro
Frmaco
Fecha:
Frecuencia
Alimento:
Dieta
Comercial/casero
Croquetas/enlatado
Etapa
Premios
Carne cruda
Caza
Enfermedades que ha
Si
padecido con anterioridad
No
Descripcin:
No sabe
Sistema
Localizacin:
tegumentario
Lesiones:
Lesiones en piel?
Desde cundo?
Descarga
Odos
Se rasca
Olor
Sordera
Si
Serosa
Si
Si
Si
No
Mucosa
No
No
No
No sabe
Purulenta
No sabe
No sabe
No sabe
Duracin
Miembro afectado
Sistema msculo
esqueltico
Anormalidades cuando
camina?
12
Evolucin
Intermitente o constante
Ha empeorado o mejorado
Incrementa o desaparece con el ejercicio
Descarga
Sistema
Tos
Estornudos
Disnea
Si
Serosa
Si
Si
Si
No
Mucosa
No
No
No
No sabe
Purulenta
No sabe
No sabe
No sabe
Epistaxis
Productiva
respiratorio
Duracin
Descarga
Ojos
Se rasca
Blefarospasmo
Ceguera
Si
Serosa
Si
Si
Si
No
Mucosa
No
No
No
No sabe
Purulenta
No sabe
No sabe
No sabe
Se fatiga fcilmente?
Cianosis
Debilidad
Palidez
Sistema
Si
Si
Si
Si
Cardiovascular
No
No
No
No
No sabe
No sabe
No sabe
Apetito
No sabe
Normal
Normal
Aumentado
Aumentado
Toma agua
Disminuido
Disminuido
No toma
Selectivo
Anorexia
Frecuencia de las evacuaciones
Normal
Flatulencia
Problemas para deglutir
Si
Si
Aumentado
No
No
Sistema
Disminuido
No sabe
No sabe
Digestivo
Vmito
Caractersticas
Frecuencia/ duracin
Si
Relacionado
con
comidas?
No
No sabe
Diarrea
Caractersticas
Frecuencia/ duracin
Si
No
No sabe
Poliuria
Oliguria
Anuria
Estranguria
Disuria
Hematuria
Polaquiuria
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
No
No
No
No
No
No
Genito
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
urinario
Duracin
Sistema
Se apareo
Ha estado gestante
Descarga vaginal
pseudociesis
Si
Si
Si
Si
No
No
No
No
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
Donde orina?
Nmero de areneros
Frecuencia de limpieza del arenero
13
Sistema nervioso
Comportamiento
Ataxia
Paresis
Dismetra
Convulsiones
anormal
Si
Si
Si
Si
Si
No
No
No
No
No
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
No sabe
Motivo de consulta: ___________________________________________

Anamnesis:
__________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
14
Prctica 3
Evaluacin de la cavidad oral
Introduccin
El hbito de realizar una evaluacin de cavidad oral de forma exhaustiva a todos los
pacientes permitir al Mdico Veterinario Zootecnista visualizar lesiones que
permitan orientar el plan diagnstico y teraputico del gato. Por ejemplo, la
gingivitis, que pudiera asociarse a una enfermedad parodontal primaria o de forma
secundaria como sucede en casos de padecimientos linfoproliferativos
enfermedades inmunosupresoras como SIDA felino y Leucemia Viral Felina.
La enfermedad parodontal es la patologa clnica ms comn de los gatos, alrededor
del 70% de los que asisten a consulta presentan algn grado de esta enfermedad,
llegando a producir prdida de piezas dentales. El conocimiento de la frmula
dentaria permitir identificar el caso en el que se hayan perdido estas piezas o stas
tengan que ser extradas para mejorar la calidad de vida del paciente.
A pesar de que lo gatos se presenten a consulta en la mayora de los casos por otros
problemas, la identificacin de los problemas de cavidad oral requieren de la
implementacin de un tratamiento integral. Es importante conocer que esta
enfermedad se puede prevenir con slo fomentar el cepillado dental por parte de los
propietarios hacia sus mascotas.
Objetivos especficos
Que el alumno lleve a cabo la evaluacin de la cavidad oral de los gatos de forma
cuidadosa y exhaustiva identificando las diferentes patologas que la afectan as
como determinando el grado de enfermedad parodontal que padecen los pacientes
para poder sugerir el tratamiento indicado en cada caso.
Actividades
1.
2.
3.
15
En la actividad inicial, conocer la frmula dentaria temporal y permanente de

los gatos.
Identificar los incisivos, caninos, premolares y molares.
Clasificar el grado de enfermedad parodontal que padecen los pacientes
hospitalizados y citados del HVE.
4.
Sugerir el tratamiento indicado para cada caso.

Al trmino de la prctica el alumno ser capaz de identificar las patologas ms
comunes que afectan la cavidad oral de los gatos.
1.
Identificar los incisivos, caninos, premolares y molares en un esquema de la

actividad inicial.
2.
Conocer la frmula dentaria temporal y permanente de los gatos.
3.
Determinar la edad aproximada de gatos jvenes con base en la frmula
dentaria.
4.
Revisar la cavidad oral de los pacientes hospitalizados y citados del HVE.
5.
Clasificar el grado de enfermedad parodontal que padecen estos pacientes.
6.
Sugerir el tratamiento indicado para cada caso.
Se evaluar el llenado por escrito de actividad inicial, misma que se incluir en el
portafolios del alumno y la habilidad del alumno para realizar la evaluacin de la
cavidad oral de pacientes del HVE-UNAM.
16
Evaluacin de la cavidad oral (actividad inicial)

Alumno:
Fecha:
Instrucciones: Llena lo que se te pide en cada cuadro, identifica las piezas dentales
en los esquemas y contesta las siguientes peguntas.
1.- Cual es la frmula dentaria de los gatos?
N de
PIEZAS
Cachorro
Adulto
FRMULA DENTAL*
2x ( / incisivos
2x ( / incisivos
/ caninos
/ caninos
/ premolares
/ premolares
/ molares)
/ molares)
*Lectura de la frmula: N de dientes del maxilar (superior) / N de dientes de la mandbula (inferior).

2.- Cmo se puede calcular la edad de un gato?
DENTICIN de LECHE
DENTICIN ADULTA
A las 4 semanas
Hacia las 6 semanas
4 meses
5 meses
Entre 6 y 7 meses
3.- Identifica las piezas dentales del esquema.
Arcadamaxilar
Arcadamandibular
4.-Que es la enfermedad parodontal?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
5.- En que grados se divide la enfermedad parodontal y cules son sus
caractersticas?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
6.- Cmo se previene la enfermedad parodontal?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Referencias
17
Prctica 4
Metodologa de diagnstico orientada a
problemas
Introduccin
La Metodologa de Diagnstico Orientado a Problemas (MDOP) es el sistema
utilizado para clasificar y organizar la informacin sobre el paciente, facilitando la
relacin de los datos obtenidos en la historia clnica y examen fsico con las
diferentes enfermedades, lo que facultar al Mdico Veterinario Zootecnista (MVZ)
para hacer una seleccin apropiada de las pruebas de laboratorio, tcnicas
radiogrficas y procedimientos especiales que permitirn confirmar o descartar un
diagnstico presuntivo, hasta llegar a un diagnstico definitivo.
La MDOP bsicamente se compone de 4 fases, que en orden de ejecucin son las
siguientes:
1) Recopilacin de datos bsicos provenientes de la historia clnica y el examen
fsico.
2) Desarrollo de la lista de problemas, que ser depurada para dar origen a la lista
maestra.
3) Elaboracin de un plan diagnstico y teraputico.
4) Desarrollo de un plan de seguimiento del paciente.
Todo lo anterior debe ser escrito en el expediente clnico del paciente.
Una vez que se llegue al diagnstico definitivo, se puede administrar un tratamiento
dirigido a reestablecer la salud del paciente a mejorar su calidad de vida. Y
tambin servir para poder dar un pronstico certero a los propietarios.
Objetivo especfico
Que el alumno desarrolle la metodologa de diagnstico orientada a problemas en
forma lgica, sistemtica y ordenada para la elaboracin del plan diagnstico y
teraputico de los casos clnicos.
Actividades
1.
2.
18
Identificacin de problemas en la HC y EF del paciente.

Elaboracin de la lista de problemas inicial.
3.
4.
5.
6.
7.
Depuracin de la lista de problemas inicial, para crear una lista maestra.

Elaboracin de un plan diagnstico para el paciente, estableciendo diagnsticos
diferenciales para cada problema de la lista maestra e indicando las pruebas
procedimientos que deben ser realizadas para poder confirmar o descartar cada
uno de los diagnsticos diferenciales.
Elaboracin de un plan teraputico inicial, el cul no necesariamente se
implementa hasta llegar al diagnstico definitivo. Se puede dar un tratamiento
sintomtico en lo que se obtienen los resultados de laboratorio y se implementa
el tratamiento especfico.
Elaboracin de un plan de seguimiento del paciente.
Respaldar el desarrollo del ECOP con referencias bibliogrficas actualizadas

Elaboracin del plan diagnstico y teraputico de los casos clnicos a partir del
desarrollo de la Metodologa de Diagnstico Orientada a Problemas en casos clnicos.
1.
19
Elaboracin de un reporte de caso clnico utilizando el MDOP en el formato

proporcionado para cada paciente felino hospitalizado que se presente a
consulta de medicina en el HVE, cumpliendo con los siguientes puntos:
1.1 Resea del paciente
Nombre del paciente, nmero de expediente, edad, sexo (entero o
castrado), raza y color.
1.2 Anamnesis e historia clnica
Datos de programas preventivos de salud, enfermedades previas y
tratamientos que ha recibido el paciente.
Motivo de la consulta, descripcin del problema actual.
1.3 Examen fsico
Anotar los datos que arroje el examen fsico en el formato e incluir
anormalidades detectadas en las pruebas de laboratorio o de gabinete
disponibles en ese momento.
1.4 Lista de problemas (se utilizan nmero arbigos)
Un problema puede ser un signo clnico, alguna anormalidad en el
examen fsico o en pruebas de laboratorio.
1.5 Lista maestra (se utilizan nmeros romanos)
Realizar la depuracin de la lista inicial de problemas. Se identifican los
problemas que son de mayor importancia y que puedan relacionarse con
otros problemas.
1.6 Plan inicial
1.7
1.8
Se analiza cada problema de la lista maestra, y se enlistan las posibles

causas (diagnsticos diferenciales) para cada uno de ellos, en orden de
mayor a menor probabilidad de que estn ocasionando el problema.
Posteriormente se seleccionan las pruebas que podran ayudar a
confirmar o descartar cada diagnstico.
Tratamiento y recomendaciones
En este espacio se anota el tratamiento que fue instaurado por el MVZ
del HVE encargado del caso y el plan de seguimiento para el paciente.
Investigacin sobre el caso y recomendaciones
Es un espacio destinado a que el alumno investigue sobre lo que le haya
llamado la atencin en el desarrollo del ECOP (diagnsticos diferenciales,
pruebas recomendadas, tratamiento, etc). Se debe de integrar la
informacin del ECOP y la investigacin realizada en bibliografa
especializada.
2. Se llevar a cabo la discusin de los casos clnicos durante la ronda de medicina

del consultorio de gatos.
Se evaluar mediante una matriz de valoracin el desarrollo por escrito del ECOP de
pacientes hospitalizados y ambulatorios del HVE-UNAM. La matriz de valoracin
incluir los criterios dentro de cada rubro para que sean considerados dentro de
alguna de las siguientes categoras: insuficiente, suficiente, bueno, excelente.
20
Expediente Clnico para llevar a cabo la Metodologa de Diagnstico

Orientado a Problemas (MDOP)
Alumno:
Nombre
Fecha:
No. de
expediente
Edad
Sexo
M H C
Anamnesis e Historia Clnica
Examen fsico
Lista de problemas
Lista maestra
PRUEBAS
Diagnsticos
diferenciales
21
Raza
Color
Diagnsticos presuntivos para cada problema
Tratamiento y Recomendaciones
Investigacin y discusin sobre el caso
Referencias
22
Prctica 5
Evaluacin del progreso del paciente
Introduccin
La Nota de Progreso es la herramienta que permite al Mdico Veterinario Zootecnista
enfocar la atencin en dar seguimiento a problemas que previamente fueron
considerados en el desarrollo de la Metodologa de Diagnstico Orientado a
Problemas (MDOP); si al momento de la re-evaluacin fueran detectados nuevos
problemas mdicos, implicara la formulacin de una nueva (MDOP).
Las notas de progreso estn conformadas por el S.O.I.P., que son la siglas de los
datos Subjetivos, datos Objetivos, la Interpretacin y el Plan a desarrollar para el
paciente.
Los datos Subjetivos son aquellos que proporciona el propietario mediante la
entrevista realizada durante la re-evaluacin del paciente e incluyen datos como la
apreciacin de respuesta al tratamiento por parte de los propietarios, si ha recibido
el tratamiento instaurado con anterioridad, etc. Si el paciente se encuentra
hospitalizado, los datos Subjetivos son los proporcionados por los mdicos
encargados del cuidado del paciente durante el periodo de hospitalizacin del
paciente.
Los datos Objetivos son los hallazgos encontrados al Examen Fsico, en las pruebas
de laboratorio y/o de gabinete que se hayan realizado.
La Interptretacin es la valoracin e integracin de los datos subjetivos y objetivos
por parte del MVZ.
El Plan se refiere a la actualizacin o a la formulacin de medidas teraputicas y/o
diagnsticas para el paciente.
Objetivo especfico
Que el alumno evale el progreso de los pacientes que se presenten a revisin y que
se encuentren hospitalizados mediante la elaboracin de notas de progreso en las
23
que se recopila la informacin subjetiva y objetiva que ser Interpretada para poder
re-valorar la necesidad de actualizar el tratamiento administrado y/o el protocolo
diagnstico, mismos que sern anotados en la plan de dicha nota de progreso.
Actividades
1.
2.
3.
4.
Entrevista con el propietario o los mdicos a cargo del cuidado del paciente
durante su hospitalizacin.
Realizacin de examen fsico general a los pacientes.
Anlisis e interpretacin de la informacin obtenida en le evaluacin objetiva
y subjetiva.
Planteamiento de la necesidad de actualizar o modificar el tratamiento y/o el
protocolo diagnstico.

Valoracin de la necesidad de actualizar el tratamiento administrado y/o el protocolo
diagnstico a partir del desarrollo de notas de progreso de los pacientes.
1.
2.
3.
4.
Desarrollo de entrevista con el propietario o los mdicos a cargo del cuidado del
paciente durante su hospitalizacin, para poder obtener los datos subjetivos.
Realizacin de examen fsico general a los pacientes para re-valorar la condicin
del paciente, la respuesta al tratamiento y obtener los datos del objetivo,
integrando los resultados de las pruebas diagnsticas que se hayan realizado.
Anlisis e interpretacin de la informacin obtenida en le evaluacin objetiva y
subjetiva.
Planteamiento de la necesidad de actualizar o modificar el tratamiento y/o el
protocolo diagnstico.

Se evaluar mediante matriz de valoracin el desarrollo por escrito del SOIP de
pacientes hospitalizados y ambulatorios del HVE-UNAM. La matriz de valoracin
incluir los criterios dentro de cada rubro para que sean considerados dentro de
alguna de las siguientes categoras: insuficiente, suficiente, bueno, excelente.
24
Nota de progreso (SOIP)

Alumno:
Nombre
Fecha:
No. de
expediente
Edad
Sexo
M H C
Subjetivo
Objetivo
Interpretacin
Plan
25
Raza
Color
Prctica 6
Manejo y sujecin de gatos
Introduccin
El comportamiento de los gatos que asisten a consulta difiere del de los perros en
muchsimos aspectos, pero requiere especial atencin la facilidad con la que se
estresan y la susceptibilidad a sufrir choque neurognico por la liberacin de
adrenalina en estos casos, por lo que el manejo del estrs es crucial para la
realizacin de una buena prctica mdica en estos pacientes.
El manejo del estrs en los gatos debe de comenzar desde que salen de casa
utilizando medios de transporte que proporcionen seguridad para el paciente y al
mismo tiempo permitan una ventilacin adecuada. Una vez en el consultorio se
deben de evitar ruidos y movimientos bruscos que estresen an ms la paciente y
no se debe de olvidar que se deben de tomar las medidas precautorias necesarias
para evitar que escape y/o se esconda en lugares poco accesibles, entre algunas de
las consideraciones que se deben de tener con esta especie.
El grado de sujecin que requiera un paciente depender del procedimiento que se
desee realizar y por supuesto, del temperamento de cada gato. En algunos casos el
manejo puede ser difcil requiriendo conocimiento por parte del Mdico Veterinario
Zootecnista (MVZ) del comportamiento de la especie en diferentes situaciones para
poder tomar las medidas necesarias para conservar la seguridad de las personas
presentes y del paciente. Es importante recordar que los felinos son giles y rpidos
adems de que poseen uas y colmillos afilados, que pueden causar lesiones
importantes en la persona que los maneja si no hace de la forma adecuada.
Que el alumno identifique el comportamiento felino que demuestre diferentes grados
de estrs, agresividad y miedo observando a los pacientes ambulatorios y
hospitalizados para poder decidir el tipo de manejo y sujecin que requieren los
pacientes.
Que el alumno aplique diferentes tcnicas de manejo y sujecin del paciente
manteniendo la seguridad de ambos, para poder realizar los procedimientos
necesarios durante la consulta y la hospitalizacin.
26
Que el alumno evite el estrs de los gatos implementando diferentes tcnicas que
permitan disminuir el mismo para poder llevar a cabo un mejor manejo de los
pacientes durante la consulta y la hospitalizacin.
Actividades
1.
2.
3.
4.
5.
Identificacin de los signos que puedan demostrar los pacientes con diferentes
grados de estrs, miedo y agresividad.
Implementacin de medidas para evitar el estrs, miedo y agresividad en estos
pacientes.
Manejar y sujetar gatos con diferentes temperamentos.
Manejar y sujetar gatos para diferentes procedimientos.
Administracin de medicamentos a travs de diferentes vas (oral, subcutnea,
intramuscular, intravenosa).

Manejo y sujecin de gatos en consulta, de gatos para toma de muestras de sangre
y orina y de gatos en hospitalizacin.
1
2
3
4
5
6
Identificacin del comportamiento que pueden demostrar los gatos con

diferentes grados de estrs, miedo y agresividad.
Observacin a los pacientes ambulatorios y hospitalizados en el HVE y
reconocimiento del comportamiento del gato en diferentes grados de estrs,
miedo y/o agresividad.
Implementacin de medidas para disminuir el estrs en los pacientes que
asistan a consulta y en pacientes hospitalizados.
Sujecin y manejo de gatos con diferentes temperamentos.
Sujecin y manejo de gatos para diferentes procedimientos.
Conocimiento de las especificaciones que debe de cumplir un consultorio y/o
hospital de gatos para minimizar los factores de estrs y maximizar la seguridad
para los pacientes.
Manejo y medicacin de gatos hospitalizados.
27
Se evaluar mediante lista de cotejo la realizacin de procedimiento de manejo

de pacientes hospitalizados o ambulatorios del HVE-UNAM. con diferentes
grados
de
estrs,
miedo
y/o
agresividad.
Prctica 7
Toma de muestras de sangre venosa y orina
Introduccin
En la mayora de los pacientes es necesario obtener una muestra de sangre venosa
u orina para poder realizar pruebas que proporcionen mayor informacin sobre
enfermedades infecciosas o endcrinas que pudieran padecer, los rganos o
sistemas que se encuentren afectados, la teraputica apropiada y la evolucin de
cada paciente.
Es importante considerar que gran parte de la exactitud de los resultados de las
pruebas de laboratorio depende de que el procedimiento de toma de muestra haya
sido el adecuado, se realice un buen manejo de la muestra desde su toma hasta el
envo al laboratorio y se comparta toda la informacin que necesita el patlogo para
emitir los resultados.
Existen diversas tcnicas para obtener este tipo de muestras; en esta prctica se
cubrir solamente la obtencin de sangre venosa por venopuncin y de orina por
cistocentesis.
A trmino de la prctica el alumno ser capaz de realizar correctamente el
procedimiento para tomar muestras de sangre venosa y orina, y tambin tendr la
capacidad de enviarlas correctamente al laboratorio.
Actividades
1. Toma de muestras en modelo animal o en pacientes.
2. Llenado de formato del laboratorio.
3. Envo de muestras al laboratorio.
El alumno tendr habilidad de tomar muestras de sangre venosa y orina, y enviarlas
al laboratorio en las mejores condiciones.
28
1. Descripcin el proceso de embrocado y de toma de muestras para el perfil
integral.
2. Localizacin de vena (yugular, ceflica y safena) y de vejiga en pacientes o en
modelos animales.
3. Toma de muestras de vena (yugular, ceflica y safena) y de vejiga en pacientes o
en modelos animales.
4. Identificacin de las muestras.
5. Llenado de formato del laboratorio.
6. Envo de muestras al laboratorio.
La realizacin de procedimiento de toma de muestras en modelo animal; llenado de
formatos y manejo de muestras durante su envo al laboratorio de pacientes
hospitalizados o ambulatorios del HVE-UNAM, ser evaluada mediante lista de
cotejo.
29
Prctica 8
Prueba de Leucemia Viral Felina (LeVF) y Virus de
Inmunodeficiencia Felina (VIF)
Introduccin
La LeVF es una enfermedad frecuente en los gatos; es causada por un oncovirus de
la familia de los retrovirus que es capaz de inducir inmunosupresin directa,
numerosas
enfermedades
degenerativas
(asociadas
con
los
efectos
inmunosupresores del virus) y proliferativas (como leucemias y linfomas), por lo que
las manifestaciones de esta enfermedad son muy variadas.
El Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Felina (SIDAF) es una enfermedad
causada por el VIF, un lentivirus (tambin de la familia de los retrovirus), que
generalmente induce infecciones con periodos asintomticos prolongados, seguidos
de una enfermedad clnica asociada a la severa inmunosupresin inducida por este
virus.
El diagnstico de LeVF y VIF se puede realizar mediante pruebas de ELISA o
inmunocromatografa disponibles para su uso en la prctica clnica o laboratorios
diagnsticos. Estas pruebas detectan la presencia de anticuerpos contra protenas
del VIF y la presencia de antgeno del virus de leucemia felina.
Objetivo especfico
El alumno realizar la prueba para diagnstico rpido de SIDAF/LVFe siguiendo el
procedimiento para realizarla de forma adecuada con la finalidad de poder
interpretar adecuadamente el resultado dependiendo de cada caso clnico y
proponer alternativas teraputicas.
Actividades
1. Seleccin de muestras para la realizacin de la prueba.
2. Realizacin de la prueba de ELISA o inmunocromatografa disponible para
antgeno de Virus de Leucemia Felina y anticuerpos contra Virus de
Inmunodeficiencia Felina.
30
3. Interpretacin de resultados, positivos y negativos, con base en alteraciones en la

historia clnica, examen fsico y pruebas de laboratorio.
Al finalizar la prctica el alumno estar capacitado para realizar la prueba de
SIDAF/LeVF, interpretando de forma adecuada el resultado.
1.
2.
3.
4.
5.
Se proporcionar el instructivo de la prueba, el cual debe de ser estudiado de

forma previa a la realizacin de la misma.
El alumno demostrar que conoce la metodologa para poder realizar la prueba.
El alumno demostrar que conoce las diferentes muestras a partir de las cuales
puede ser desarrollada la prueba.
Se realizar la prueba con una muestra problema.
El alumno demostrar que conoce la etiologa, epizootiologa y patogenia de
LeVF y SIDAF, conocimientos indispensables para poder analizar e interpretar
los resultados de la prueba.

Como actividad inicial, el alumno presentar un ejercicio resuelto sobre la
metodologa para llevar a cabo la prueba y las claves para la interpretacin de la
misma, la cual se evaluar mediante una matriz de valoracin; posteriormente se
evaluar mediante lista de cotejo si se realiza la prueba correctamente en muestras
de pacientes del HVE-UNAM y la interpretacin de los resultados de acuerdo a cada
caso.
31
Prueba de Leucemia Viral Felina (LeVF) y Virus de Inmunodeficiencia Felina (VIF)

Actividad inicial
Alumno:
Fecha:
Instrucciones: Responde las siguientes preguntas. Describe el procedimiento para realizar la

prueba y marca cmo se observaran los resultados de acuerdo a la prueba que se encuentre
disponible durante tu rotacin.
1.- Qu detecta la prueba? Antgeno_____________Anticuerpo_______________
2.- Qu tipo de muestras pueden ser utilizadas para realizar la prueba?
___________________, _____________________ y ______________________
3.-Si el gato no viene en ayuno puede realizarse la prueba? porque?
________________________________________________________________
4.-Describe el procedimiento para realizar la prueba.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5.- Marca con un punto o lnea como se observaran los siguientes resultados:
Negativo
Positivo LeVF
Positivo VIF
Positivo
LeVF y VIF
Resultado
invlido
6.- Si la prueba es positiva a LeVF, repetiras la prueba? cunto tiempo despus?

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7.- Si la prueba es negativa a LeVF repetiras la prueba? porque? cunto tiempo despus?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8.- A partir de qu edad es recomendable realizar la prueba? antes porque no?
___________________________________________________________________________
9.- Que sucede si se vacuna contra LeVF sin haber realizado la prueba con anterioridad?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10.- Si el gato est vacunado contra LVFe que resultado esperas encontrar en la prueba?
___________________________________________________________________________
32
PRCTICA 9
Interpretacin de perfil integral, pruebas de gabinete y
pruebas rpidas
Introduccin
El hemograma, la qumica sangunea y el urianlisis (perfil integral) son pruebas
bsicas que proporcionan informacin que orientar hacia el rgano o sistema que
se encuentra afectado y la teraputica que se debe instaurar en cada paciente.
Existen pruebas que se pueden realizar en la clnica sin necesidad de tener equipos
sofisticados, como es la determinacin de hematocrito, slidos totales, glucemia y
densidad urinaria (pruebas rpidas). El obtener estos valores de forma casi
inmediata, ayuda al MVZ tomar decisiones de manejo con respecto a los pacientes
mientras no se cuente con los resultados de otras pruebas que se enven al
laboratorio.
Este tipo de pruebas, junto con las pruebas de gabinete, el examen fsico y una
historia clnica detallada, aproximarn al MVZ a un diagnstico definitivo en la
mayora de los casos y en otros, orientarn a la seleccin de otros procedimientos
que pudieran conducir a un diagnstico definitivo.
A trmino de la prctica el alumno interpretar los resultados del perfil integral,
pruebas de gabinete y pruebas rpidas, relacionado los resultados con casos clnicos.
Actividades
1. Interpretacin de resultados del perfil integral y asociacin con la semiologa del
paciente.
2. Realizacin de pruebas rpidas, interpretacin de los resultados y asociacin con
la semiologa del paciente.
3. Interpretacin de los resultados de pruebas de gabinete y asociacin con la
semiologa del paciente.
33
Interpretacin de pruebas de perfil integral, pruebas rpidas y de gabinete. Adems

el alumno tendr habilidad de relacionarlos con el caso clnico.
1. Se seleccionaran pacientes ambulatorios y hospitalizados para que se identifique
valores fuera de rangos normales del perfil integral y se asocie la variacin a
padecimientos relacionado con la semiologa del paciente.
2. Se seleccionaran pacientes ambulatorios y hospitalizados para que se realice
interpretacin de las pruebas con las que cuente el paciente (perfil integral,
pruebas rpidas y/o pruebas de gabinete), se asocien a su semiologa y si es
posible, se pueda valorar la evolucin.
Se evaluar mediante matriz de valoracin la actividad por escrito para la
interpretacin del perfil integral y la actividad oral mediante anlisis de casos clnicos
durante las rondas matutinas para interpretacin de perfil integral, pruebas rpidas y
de gabinete.
34
Anlisis del perfil integral de un caso clnico

Alumno:
Fecha:
Nombre del paciente
No.
expediente
de
Edad
Sexo
Raza
Color
Instrucciones: Se te entregar el perfil integral de un paciente ambulatorio u hospitalizado. Identifica

valores fuera de rangos normales, marca si se encuentran elevados () o disminuidos () y menciona las
posibles causas para la alteracin que se relacionen a este paciente. Al final, realiza tus conclusiones,
interpretando los resultados y tomando en cuenta todas las alteraciones y la semiologa del caso.
Semiologa
ANALITO
Hemograma
Posibles causas
HEMATOCRITO
HEMOGLOBINA
ERITROCITOS
VGM
CGMH
RETICULOCITOS
PLAQUETAS
PROTENAS TOTALES
FRIBRINGENO
LEUCOCITOS
DIFERENCIAL
NEUTRFILOS
BANDAS
METAMIELOCITOS
MIELOCITOS
LINFOCITOS
MONOCITOS
EOSINFILOS
BASFILOS
ANALITO
GLUCOSA
UREA
CREATININA
COLESTEROL
BILIRRUBINA TOTAL
BIL. CONJUGADA
BIL. NO CONJUGADA
ALT
36
Qumica sangunea
Posibles causas
AST
FOSFATASA ALCALINA
AMILASA
CREANININCINASA (CK)
PROTENAS TOTALES
ALBMINAS
GLOBILINAS
RELACIN A/G
CALCIO
FSORO
RELACIN Ca/P
POTASIO
SODIO
CLORO
BICARBONATO
ANION GAP
DIFERENCIA
FUERTES
DE
OSMOLARIDAD
TRIGLICRIDOS
Urianlisis
Conclusiones
Referencias
37
IONES
PRCTICA 10
Discusin de casos clnicos
Introduccin
Las enfermedades de los gatos tienen una gran variedad de manifestaciones
clnicas; cada una de stas manifestaciones puede ser sujeta a mltiples
interpretaciones de cual puede ser su origen. La MDOP facilita la relacin de los
datos obtenidos en la historia clnica y examen fsico para poder sospechar de
alguna enfermedad en particular y tener una serie de opciones de diagnosticos
diferenciales para que no exista la posibilidad de que el diagnstico definitivo no se
encuentre dentro de dichos diferemnciales. Sin embargo, la falta de experiencia de
los alumnos puede hacer que aunque conozcan la metodologa, esta no se lleve a
cabo correctamente y muchos de los datos importantes pueden no tomarse en
cuenta, o la manera de relacionarlos pueda no ser la correcta, lo que hace necesario
que cada caso clnico sea discutido en una ronda hospitalaria donde los alumnos han
leido previamente la literatura relacionada, o durante y despus de cada consulta,
para que puedan resolver sus dudas, adems de aportar ideas con las lecturas
previas que han realizado. La discusin de casos clnicos adems permite la
retroalimentacin por parte de todos los miembros del equipo mdico responsable
de cada caso clnico y es una rutina que se lleva a cabo en cualquier hospital.
A trmino de la prctica el alumno podr integrar sus conocimientos para aportar
ideas en cada caso clnico, resolver dudas con relacin a la MDOP, lo que incluye la
forma de identificar problemas, seleccionar problemas primarios y mtodos de
diagnstico y aportar criterios de tratamiento, a la vez que complementar sus
conocimientos con los de otros mdicos que intervienen en la ronda de hospital y
discusin de casos clnicos.
Actividades
1. Participar en la discusin de la identificacin de los problemas primarios de
los pacientes.
2. Participar en la discusin de la elaboracin de la lista de diagnsticos
diferenciales y presuntivos para cada problema.
3. Participar en las decisiones teraputicas que permitan aliviar las
manifestaciones clnicas, resolver los problemas o mejorar la calidad de vida
de los pacientes.
38

El alumno ir formando poco a poco su u criterio mdico y la destreza para abordar
los casos clnicos y sugerir opciones de diagnstico y teraputicas
1. Se discutirn en ronda los casos clnicos, mtodos diagnsticos y opciones
teraputicas de los pacientes hospitalizados.
2. Se evaluar y discutir el progresos de los pacientes hospitalizados, as como
cualquier cambio necesario en el proceso de diagnstico y teraputico.
3. Se discutirn en ronda los casos clnicos, mtodos diagnsticos y opciones
teraputicas de los pacientes que tengan cita para revisin de un problema
anterior.
4. Se discutirn despus de cada consulta, los casos clnicos, mtodos
diagnsticos y opciones teraputicas de los pacientes que llegan por primera
vez al rea de gatos del Hospital Veterinario de Especialidades UNAM .
Se evaluar en primer lugar, mediante lista de cotejo, si el alumno participa o no y si
responde o no a las preguntas que se le realicen en cada ronda y en cada caso
clnico, y se evaluar tambin la calidad de la participacin, mediante matriz de
valoracin en base a lo que ley y estudi.
39
PRCTICA 11
Atencin de pacientes hospitalizados
Introduccin
Muchas de las enfermedades de los gatos requieren atencin hospitalaria para su
manejo y control, puesto que de lo contrario el riesgo que implica la atencin en
casa para la vida o mejora del paciente es alto, ya que son individuos que en la
mayora de las ocasiones han dejado de comer, de ingerir lquidos y por lo tanto
necesitan terapia nutricional y de lquidos que nicamente es factible aplicar en
forma hospitalaria, adems de existir cambios en sus condiciones metablicas y
balance electroltico, que requiere de un monitoreo constante. Adems, muchos
frmacos que se deben proporcionar a estos pacientes requieren su administracin
por vas alternas a la oral, lo cual puede dificultarse en casa. Dentro de la prctica
mdica en pequeas especies, en particular relacionada a la medicina en gatos, el
conocimiento de las tcnicas de manejo hospitalario, medicacin y dosificacin,
resultan indispensables para el mantenimiento de la salud y condicin de los
animales y constituye una parte importante y rutinaria dentro de la prctica clnica.
Que el alumno aprenda a manejar gatos bajo condiciones de hospitalizacin, al
mismo tiempo que sea capaz de monitorear sus constantes fisiolgica y los
parmetros fisiolgicos para valorar la condicin general del paciente y en un
momento dado pueda reconocer si el estado ha empeorado de manera que sea
necesario remitirlo a la seccin de terapia intensiva. El alumno a su vez ser capaz
de medicar por diferentes vas a los gatos hospitalizados, en los tiempos y formas
establecidos en las rdenes teraputicas de cada individuo.
Actividades
1. Realizacin de exmenes fsicos a los pacientes hospitalizados.
2. Medicacin de pacientes hospitalizados, segn requerimiento e indicaciones
previas.
3. Verificacin de que la terapia de lquidos de cada paciente se est
implementando de acuerdo al porcentaje de deshidratacin y mantenimiento
que se haya calculado con anterioridad.
40

El alumno ser capaz de valor a pacientes hospitalizados con diversas enfermedades
y determinar su condicin general para en su caso sugerir una atencin de terapia
intensiva y podr medicarlos con diferentes productos y con diversas vas de
administracin.
1. Se realizarn exmenes fsicos a los pacientes hospitalizados.
2. Se administrarn medicamentos a los pacientes hospitalizados, por la va
oral, intramuscular, subcutnea y endovenosa, segn las indicaciones
marcadas en las hojas teraputicas.
3. Se verificar que la terapia lquidos de cada paciente se est implementando
de acuerdo al porcentaje de deshidratacin y mantenimiento que se haya
calculado con anterioridad.
Se realizar una lista de cotejo para verificar que cada actividad de la prctica la
haya realizado el alumno.
41
Prctica 12
Farmacologa en gatos
Introduccin
Los perros y gatos son fisiolgicamente muy parecidos, por lo que en muchos casos
los dosis de los frmacos pueden ser utilizadas indistintamente para ambas especies,
sin embargo, es muy importante saber que existen algunas diferencias en el
metabolismo, la estructura de la hemoglobina, los receptores y el comportamiento
de estas dos especies, por lo que la farmacocintica de algunas drogas requiere
consideraciones especiales al momento de decidir la dosis e intervalo de
administracin en los gatos. Es importante considerar que existen algunos frmacos
que hasta resultan prohibitivos en estos pacientes.
La principal diferencia entre estas especies es el metabolismo de los frmacos; el
gato tiene una escasa capacidad para conjugar los frmacos con el cido
glucurnico, lo que reduce la velocidad de excrecin de algunos frmacos que son
metabolizados por glucuronizacin, como cido acetilsaliclico, paracetamol, morfina,
etc., los cuales se acumulan en el organismo y llegan a ser txicos.
Otra diferencia relevante, relativa al comportamiento, es el hbito de acicalamiento
particular de esta especie, el cual puede conducir a una intoxicacin, pero de la
misma forma, puede ser benfico cuando se utiliza para que el paciente ingiera
pastas que se aplican en partes accesibles del cuerpo.
Al trmino de la prctica, el alumno debe conocer los frmacos comnmente
utilizados en gatos, las dosis recomendadas para stos y los efectos secundarios que
pudieran presentarse, as como aquellos frmacos que estn contraindicados en esta
especie.
Actividades
1.
42
Conocer los frmacos que son recomendados a todos los pacientes

hospitalizados y que asisten a consulta de medicina al HVE durante la prctica.
2.
3.
4.
Investigar mecanismo de accin, indicaciones, dosis (especficamente para

gatos), y contraindicaciones para cada frmaco.
Investigar el producto comercial y la presentacin ms convenientes para
la administracin de cada frmaco al paciente felino.
Elaboracin de recetas mdicas utilizando los frmacos comnmente
utilizados en gatos.

1
2
3
4
5
Conocer los frmacos que comnmente son utilizados en gatos y el mecanismo

de accin de stos, as como los efectos adversos que pudieran presentarse.
Conocer las dosis de los frmacos que comnmente son utilizadas en gatos y
las modificaciones que pueden hacerse dependiendo del padecimiento a tratar
o del estado del paciente (por ejemplo, en casos de insuficiencia renal).
Conocer los efectos secundarios de los frmacos que comnmente son
utilizados en gatos y las consecuencias de una sobredosificacin.
Conocer los nombres comerciales de los frmacos y las presentaciones que
faciliten la administracin del medicamento en el paciente felino.
Elaboracin de recetas mdicas con los frmacos utilizados comnmente en los
gatos.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
43
Enlistar los frmacos que son recetados a los gatos que asisten a consulta
en el HVE en la Lista de frmacos utilizados en gatos.
Anotar los frmacos que son administrados a los gatos hospitalizados en el
HVE en la Lista de frmacos utilizados en gatos.
De ser el caso, anotar en la Lista de frmacos utilizados en gatos los
frmacos que hayan sido recomendados por MVZ externos antes de que el
paciente llegara al HVE.
Investigar las indicaciones que existen para el uso de cada frmaco de la
Lista de frmacos utilizados en gatos y llenar el espacio correspondiente.
Investigar las dosis recomendadas para cada frmaco (especficamente en
gatos) de la Lista de frmacos utilizados en gatos y llenar el espacio
correspondiente.
Investigar un ejemplo de nombre comercial para cada frmaco,
presentacin y concentracin que facilite la dosificacin y administracin del
mismo en el paciente felino (uso humano o veterinario) y llenar el espacio
correspondiente en la Lista de frmacos utilizados en gatos (Apndice 3).
Investigar los efectos secundarios que pueden presentarse en la utilizacin
de cada frmaco de la Lista de frmacos utilizados en gatos (Apndice 3) y
llenar el espacio correspondiente.
8.
9.
Finalmente, enlistar los frmacos cuya administracin est contraindicada

en los gatos.
Elaboracin de recetas mdicas utilizando los frmacos comnmente utilizados
en gatos, incluyendo:
9.1 Datos del paciente (Nombre, raza, sexo, edad, nmero de expediente y
peso).
9.2 Nombre y firma del Propietario.
9.3 Fecha de elaboracin de la receta.
9.4 Nombre comercial, principio activo y presentacin del frmaco.
9.5 Va de administracin, dosis, intervalo y duracin del tratamiento.
9.6 Fecha de la prxima cita.
9.7 Firma del MVZ responsable del caso clnico.
Forma en que ser evaluada la prctica

Mediante lista de cotejo de los elementos que conforman la receta mdica que haya
elaborado el alumno y lista de cotejo de los elementos de la tabla de frmacos
utilizados en gatos, elaborada por el alumno .
44
Receta mdica
Nombre del propietario: ___________________________
No. de Expediente ___________
Raza: __________________Nombre: _______________
Fecha: ____________________
Sexo: __________________ Edad: _________________
Clnico: ____________________
MEDICAMENTOS:
INSTRUCCIONES:
Firma del Propietario: _________________________ Prxima cita: _______
45
Lista de frmacos utilizados en gatos

Principio
activo
46
Indicaciones
Dosis e
Intervalo
Nombre
comercial
Presentacin y
concentracin
Uso
H/v
Efectos 2os y/o

contraindicaciones
Prctica 13
Terapia de lquidos
Introduccin
La deshidratacin es un transtorno bastante comn que puede poner en riesgo la
vida del paciente y que puede ser ocasionado de forma directa o indirecta por un
gran nmero de padecimientos. Bsicamente puede producirse por falta en el aporte
(cuando el consumo de agua o alimento disminuye) o por exceso en la eliminacin
(vmitos, diarreas, poliuria, quemaduras, hemorragias, etc).
Con la finalidad de corregir este transtorno, se debe de instaurar una terapia de
lquidos adecuada con base al porcentaje de deshidratacin que se calcule para el
paciente. Para poder determinar este porcentaje se requiere de una evaluacin
cuidadosa que integre la informacin obtenida del examen fsico, la historia clnica y
pruebas de laboratorio.
Objetivo especfico
Al trmino de la prctica, el alumno ser capaz de determinar el porcentaje de
deshidratacin de un paciente con base en la historia clnica, el examen fsico y las
pruebas de laboratorio. De la misma forma, el alumno ser capaz de calcular la
terapia de lquidos que necesita el paciente.
Actividades
1
2
3
Calcular el porcentaje de deshidratacin de los pacientes ambulatorios y

hospitalizados en el HVE.
Calcular la terapia de lquidos necesaria para cada paciente que se encuentre
deshidratado.
Explicar las vas de administracin de terapia de lquidos e indicar cul es la
indicada para cada paciente.

Determinacin del porcentaje de deshidratacin de un paciente con base las
alteraciones encontradas en la historia clnica, examen fsico y pruebas de
laboratorio.
Clculo de terapia de lquidos adecuada para el paciente, considerando las
47
alteraciones encontradas en la historia clnica, examen fsico y pruebas de

laboratorio.
Conocimiento de las ventajas, desventajas e indicaciones de las diferentes vas de
administracin de lquidos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
En la actividad inicial, explicar cmo se determina el porcentaje de

deshidratacin con base en la historia clnica y examen fsico.
En la actividad inicial, explicar cmo se calcula la terapia de lquidos de
mantenimiento para un gato.
En la actividad inicial, explicar cmo se calcula la terapia de lquidos para un
gato deshidratado.
Asistir a las consulta de medicina de gatos en el HVE y determinar si el
paciente presenta algn grado de deshidratacin con base en la historia clnica
y examen fsico.
Calcular la terapia de lquidos para los pacientes ambulatorios que se
encuentren deshidratados.
Determinar el grado de deshidratacin que presentan los pacientes
hospitalizados del HVE con base en la historia clnica, examen fsico y pruebas
de laboratorio.
Calcular la terapia de lquidos para los pacientes hospitalizados que se
encuentren deshidratados.
Corroborar que la terapia de lquidos de los pacientes hospitalizados del HVE
est siendo administrada correctamente (evaluando el porcentaje de
deshidratacin, la va de administracin, que los lquidos estn siendo
administrados correctamente, etc).

Mediante lista de cotejo del desarrollo por escrito de actividad inicial y del clculo de
terapia de lquidos que entrega el alumno por escrito de pacientes ambulatorios y
hospitalizados del HVE.
48
Terapia de lquidos para gatos (actividad inicial)

Alumno:
Fecha:
1.- Cmo se determina el porcentaje de deshidratacin (% DH) que padece un

gato?
% de
deshidratacin
4-5%
6-7%
8-9%
10-11%
13-15%
Clasificacin
Signos clnicos, Historia Clnica
2. Cul es la frmula para calcular la terapia de lquidos de mantenimiento en un

gato?
3. Cul es la frmula para calcular la terapia de lquidos de un gato deshidratado?
4. Cmo se calcula la terapia de lquidos por da de un gato?
49
5. Calcula la terapia de lquidos de los pacientes deshidratados que asistan a

consulta o que se encuentren hospitalizados. Indica la va de administracin, si
utilizaras normo o microgotero y determina el goteo por minuto.
Ejercicio 1
Nombre:
No. de Expediente:
% DH:
Ejercicio 2
Nombre:
No. de Expediente:
% DH:
Ejercicio 3
Nombre:
No. de Expediente:
% DH:
Ejercicio 4
Nombre:
No. de Expediente:
% DH:
Ejercicio 5
Nombre:
No. de Expediente:
% DH:
50
Prctica 14
Servicio de atencin al cliente
Introduccin
Un aspecto relevante en la prctica mdica de los gatos es la atencin al propietario
o responsable de la mascota. Para el cliente, su gato es parte de la familia y se sabe
que los dueos de gatos son siempre muy exigentes con el servicio que se les
presta, puesto que lo que esta en juego es precisamente eso, la salud de un
miembro muy importante de su familia. Es por esto que resulta de vital importancia
proporcionarles un servicio de calidad donde la explicacin que se les brinde y el
trato que se les d, corresponda al nivel de profesionalismo que debe tener todo
aquel que brinde consultas y asesora.
Objetivo especfico
Que el alumno aprenda la manera de dirigirse a los propietarios de los gatos,
dirigindose a ellos siempre con todo el respeto debido y proporcionndoles toda la
informacin sobre las posibles causas del problema o problemas por los cuales
solicitan consulta, el porqu de las pruebas de laboratorio o diversos estudios que se
les mande, as como de los tratamientos que se le recomienden y su mecanismo de
accin.
Actividades
1. Platica con los propietarios sobre las posibles etiologas de los problemas con
los que llega su mascota, as como de los mecanismos o pruebas para su
diagnstico y cuales de ellas son las ms recomendadas, de acuerdo tambin
al presupuesto del responsable de la mascota.
2. Pltica con los propietarios sobre las opciones teraputicas para los
problemas de su gato.
3. Pltica con el propietario sobre el pronstico de la o las enfermedades que
presenta el paciente.

El alumno desarrollar la habilidad para dirigirse con los responsables de las
51
mascotas y para explicarle con detalle los problemas, mtodos de diagnstico

recomendados, opciones de tratamiento y pronstico de su animal de compaa.
1. Previo a hablar con los propietarios sobre la enfermedad de su mascota, se
discutir con el alumno la manera de hacerlo.
2. El alumno habalr con los propietarios sobre las opciones diagnsticas y
teraputicas para los problemas de su gato.
3. El alumno platicar con el propietario sobre el pronstico de la o las
enfermedades que presenta el paciente.
Mediante lista de cotejo sobre los puntos que debe tocar el alumno cuando
platique con el propietario y la forma clara y amable con la que lo hace
52
Bibliografa
Bsica:
1
August, J. Consultations in Feline Internal Medicine. Ed. Saunders, Elsevier.

Missouri, EU. Vol. 6, 2010; Vol. 5, 2006; Vol. 4 2001.
Chandler, E., Gaskell, C., Hilbery, A. Feline Medicine and Therapeutics. Ed.
Wiley Blackwell Iowa, EU. 2004.
Little S. The Cat: Clinical Medicine and Management. Elsevier. Missouri, EU.
2012.
Marn J. Enfermedades de los Gatos y su Manejo Clnico. CEAMVET. Mxico.

2011.
Norsworthy, G. The Feline Patient. 2a ed. Ed. Lippincott Williams and Wilkins.
EU. 2003.
Rand, J. Problem-Based Feline Medicine. Elsevier. Missouri, EU. 2006.
Complementaria:
1
Cote E, MacDonald K, et al. Feline Cardiology. Ed. Wiley Blackwell. Iowa, EU.
2011.
Drobatz K, Costello M. Feline Emergency and Critical Care Medicine. Ed. Wiley
Blackwell. Iowa, EU. 2010.
Lappin M. Feline Internal Medicine Secrets. Ed. Hanley and Belfus INC.
Philadelphia, EU. 2010.
Revistas: Journal of Feline Medicine and Surgery

The Veterinary Clinics of North America of Small Animal Practice
Sitios de internet: www.catvets.com American Association of Feline
Practitioners
53
54
www.isfm.net International Society of Feline Medicine

Manual de Practicas de Gatos

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Manual de Practicas de Gatos

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Departamento de Medicina, Ciruga y Zootecnia

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Objetivo general :...........................................................................

Prctica 1. Examen fsico general :................................................

Prctica 2. Anamnesis e historia clnica.........................................

Prctica 3. Evaluacin de la cavidad oral ......................................

Prctica 4. Metodologa de diagnstico orientada a problemas

Prctica 5. Evaluacin de progreso del paciente............................

Prctica 6. Manejo y sujecin de gatos .........................................

Prctica 7. Toma de muestras de sangre venosa y orina .

Prctica 8. Prueba de Leucemia Viral Felina (LeVF) y Virus de

Prctica 9. Interpretacin de perfil integral, pruebas de gabinete

Prctica 10. Discusin de casos clnicos .......................................

Prctica 11. Atencin de pacientes hospitalizados

Prctica 12. Farmacologa en gatos .

Prctica 13. Clculo de terapia de lquidos ..

Prctica 14. Servicio de atencin al cliente .

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Como resultado se ha incrementado el nmero de propietarios que estn

El MVZ que practique la medicina de pequeas especies deber comprender

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

llegar a un diagnstico certero y dar un tratamiento adecuado para la especie,

Tomando en cuenta el potencial del paciente felino en la medicina veterinaria

Que el finalizar el curso el alumno sea capaz de integrar los conocimientos

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

1. Recordar los parmetros de referencia normales de Estado Mental, Membranas

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

4.12 Linfonodos (LN)

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Examen fsico general (actividad previa)

Instrucciones: En el siguiente cuadro se enlistan las 17 constantes que se deben

2.- Dibuja e identifica las siguientes estructuras en el esquema que se presenta a

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

El alumno entrevistar a los propietarios del paciente, recopilando la

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

3.9 Historia clnica del problema por el cual es presentado a consulta,

Forma en que ser evaluada la actividad

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Hoja de control clnico (formato)

Cmo adquiri a su mascota? ___________________________________________________________________

padecido con anterioridad

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Problemas para deglutir

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Motivo de consulta: ___________________________________________

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

En la actividad inicial, conocer la frmula dentaria temporal y permanente de

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Sugerir el tratamiento indicado para cada caso.

Habilidades y destrezas a adquirir

Identificar los incisivos, caninos, premolares y molares en un esquema de la

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Evaluacin de la cavidad oral (actividad inicial)

*Lectura de la frmula: N de dientes del maxilar (superior) / N de dientes de la mandbula (inferior).

3.- Identifica las piezas dentales del esquema.

4.-Que es la enfermedad parodontal?

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Identificacin de problemas en la HC y EF del paciente.

HVE-UNAM Manual de prcticas de medicina de gatos

Depuracin de la lista de problemas inicial, para crear una lista maestra.

Raza: ____Nombre: _

Sexo: __ Edad: _

Firma del Propietario: ___________________ Prxima cita: _