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ARMONIA
EXP. N 1508-2014
__________________________
Dra. Maria Alejandra Lazaro Rojas
Conciliador Extrajudicial N 3614
__________________________
Dr. Flix Ausejo Maguia
CAL N 51694
CENTRO DE CONCILIACIN ..
1
EXP. N
A horas _____ del da _______ del mes de ____________ del ao _______, las partes
asistentes3 el (la) seor(a)________________________________, identificado(a) con DNI N
__________________ y el (la) seor (a) _________________________________________________ ,
identificado con DNI N __________________ , luego de realizada la ____________ sesin (que
corresponde a la realizacin de la sesin suspendida) de la Audiencia de Conciliacin, las
partes acordaron suspenderla de acuerdo al artculo 11 de la Ley de Conciliacin N
26872, modificado por el artculo 1 del Decreto Legislativo N 1070, fijando como una
nueva fecha para la continuacin de la Audiencia el da ______ a horas ________, en la sede
de este Centro de Conciliacin sito en ________________________________________________
(direccin del centro de conciliacin), dndose las partes por invitadas con la suscripcin
de la presente por triplicado.
_______________________
Firma y huella del Conciliador
_____________________________
Nombre, firma y huella del solicitante
______________________________
Nombre, firma y huella del invitado
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
Nombre y documento de identidad de las partes asistentes (solicitantes e invitados en su totalidad consignados en la
solicitud.)
FORMATO F
FORMATO TIPO DE CERTIFICACIN EXPRESA DE REALIZACIN
DE NOTIFICACIONES
CENTRO DE CONCILIACIN .
1
CERTIFICACIN DE LA REALIZACIN DE
NOTIFICACIONES
El Secretario General del Centro de Conciliacin _______________________________,
certifica que se ha realizado las notificaciones, de acuerdo a lo sealado en el
artculo 17 del Reglamento de la Ley de Conciliacin Decreto Supremo N 0142008-JUS, invitndose para la realizacin de la Audiencia en dos oportunidades,
al:
A) Solicitante:
__________________________________________________________________:
1. El da ________________de ______________________________de 2009, se realiz
la primera notificacin; invitndose para el da ______________ de
_______________________ de 2009 a horas_____________.
2. El da ________________de ______________________________de 2009, se realiz
la segunda notificacin; invitndose para el da ______________ de
_______________________ de 2009 a horas_____________.
B) Invitado:_____________________________________________________________________
:
1
2
1.
2.
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
FORMATO G
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN CON ACUERDO
TOTAL
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN .
2
ACTA DE CONCILIACIN N4
En la ciudad5 de _____________ distrito de _____________siendo las _______horas del da _____
del mes de _______________del ao_________, ante mi (nombre del conciliador)
______________________________________identificado con Documento Nacional de Identidad
N _______________ en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por
el Ministerio de Justicia con Registro N _____________ y registro de especialidad en
asuntos de carcter familiar6 N _____________, se presentaron con el objeto que les
asista
en
la
solucin
de
su
conflicto,
la
parte
solicitante 7
_______________________________________________, identificado con Documento Nacional de
Identidad
N____________,
con
domicilio
en
_________________________________________distrito de ___________, provincia y departamento
de ________ y la parte invitada __________________________________________________,
identificada con Documento Nacional de Identidad N __________ con domicilio en
___________________________ , distrito del _________, provincia y departamento de
___________, con el objeto de que les asista en la solucin de su conflicto.
Iniciada la audiencia de Conciliacin se procedi a informar a las partes sobre el
procedimiento conciliatorio, su naturaleza, caractersticas fines y ventajas. Asimismo se
seal a las partes las normas de conducta que debern observar.
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:8
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
3
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
4
De ser el caso
O de sus representantes de ser el caso debiendo consignar tambin el documento que acredita dicha representacin sea
solicitante o invitado)
8
__________________________________________________________________________________________
(De adjuntarse la solicitud est formar parte integrante del acta.)
____________________________
Firma y huella del Conciliador
____________________________________
Nombre, firma y huella del solicitante
__________________________
Firma y huella del Abogado
_____________________________________
Nombre, firma y huella del invitado
De manera clara y precisa los derechos deberes y obligaciones ciertas expresas y exigibles.
FORMATO H
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN CON ACUERDO
PARCIAL
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN1.
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..2 N ______ - ______
Direccin y telfono: ___________________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N3
En la ciudad4 de _____________ distrito de _____________siendo las _____ horas del da
________ del mes de __________del ao_______, ante mi (nombre del conciliador)
_________________________ identificado con Documento Nacional de Identidad N
_______________ en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por el
Ministerio de Justicia con Registro N _____________ y registro de especialidad en asuntos
de carcter familiar5 N _____________, se presentaron con el objeto que les asista en la
solucin
de
su
conflicto,
la
parte
solicitante 6
_______________________________________________, identificado con Documento Nacional de
Identidad
N___________,
con
domicilio
en
_______________________________________________distrito de
___________, provincia y
departamento
de
________
y
la
parte
invitada
__________________________________________________, identificada con Documento Nacional
de Identidad N __________ con domicilio en ___________________________ , distrito del
_________, provincia y departamento de ___________, con el objeto de que les asista en la
solucin de su conflicto.
Iniciada la audiencia de Conciliacin se procedi a informar a las partes sobre el
procedimiento conciliatorio, su naturaleza, caractersticas, fines y ventajas. Asimismo se
seal a las partes las normas de conducta que debern observar.
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(De adjuntarse la solicitud est formar parte integrante del acta.)
DESCRIPCIN DE LA(S) CONTROVERSIA CON ACUERDO(S):
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
ACUERDO CONCILIATORIO:
Considerando los hechos sealados y las propuestas formuladas por las partes, se
conviene en celebrar un Acuerdo en los siguientes trminos:
1
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
De ser el caso
O de sus representantes de ser el caso debiendo consignar tambin el documento que acredita dicha representacin sea
solicitante o invitado)
Primero._________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Segundo.________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
DESCRIPCIN DE LAS CONTROVERSIAS RESPECTO DE LAS CUALES NO SE
ARRIB A SOLUCIN ALGUNA:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
VERIFICACIN DE LOS ACUERDOS ADOPTADOS:
En este Acto ___________________________________________ (nombres del abogado), con
Registro del C.A1.___ N ________________, abogado de este Centro de Conciliacin procedi
a verificar la legalidad de los Acuerdos adoptados por las partes conciliantes, quienes
decidieron aprobar el Acuerdo, dejndose expresa constancia que conocen, que de
conformidad con el Artculo 18 del Decreto Legislativo N 1070, concordado con el
artculo 688 del Decreto Legislativo N 1069, el Acta de este acuerdo conciliatorio
constituye Ttulo Ejecutivo.
Ledo el texto, los conciliantes manifiestan su conformidad con el mismo, siendo las
__________ horas del da _______ del mes de ___________ del ao ____________, en seal de lo
cual firman la presente Acta N__________, la misma que consta de __ (__) pginas.
_______________________
_____________________________
__________________________
Firma y huella del Abogado
_____________________________
Nombre, firma y huella del invitado
FORMATO I
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN CON ACUERDO
PARCIAL CON POSICIONES Y/O PROPUESTAS DE LAS PARTES
CONCILIANTES
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN1..
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..2 N _______- ________
Direccin y telfono: _____________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N3
En la ciudad4 de _______________distrito de _______________, siendo las _______horas del da
___________
del
mes
de
_____________
del
ao_________,
ante
mi
__________________________________________________, identificado con Documento Nacional
de Identidad N ____________, en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente
autorizado por el Ministerio de Justicia con Registro 5 N ______________, se presentaron a la
Audiencia
de
conciliacin
el
(la)
seor(a)__________________________________________________________________,
identificado
con Documento Nacional de Identidad N ____________, con domicilio en
__________________________________________ distrito de _______________ provincia y
departamento
de______________
y
el
seor(a)_____________________________________________________________, quien fue invitada a
conciliar mediante comunicacin que se dej en el domicilio sealado por la solicitante
ubicado en ____________________________________ , distrito del ________________ , provincia y
departamento de ______________________ con el objeto de que les asista en la solucin de
su conflicto.
Iniciada la audiencia de Conciliacin se procedi a informar a las partes sobre el
procedimiento conciliatorio, su naturaleza, caractersticas, fines y ventajas. Asimismo se
seal a las partes las normas de conducta que debern observar.
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
_______________________
Firma y huella del Conciliador
_____________________________
Nombre, firma y huella del solicitante
__________________________
Firma y huella del Abogado
_____________________________
Nombre, firma y huella del invitado
FORMATO J
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN CON ACUERDO
PARCIAL CON SUSTENTO DE SU PROBABLE RECONVENCIN
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN1..
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..2 N _______- _______
Direccin y telfono: _______________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N3
En la ciudad4 de _______________distrito de _______________, siendo las ________horas del da
_________
del
mes
de
_______________
del
ao_________,
ante
mi
________________________________________, identificado con Documento Nacional de
Identidad N ____________, en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente
autorizado por el Ministerio de Justicia con Registro 5 N ______________, se presentaron a la
Audiencia
de
conciliacin
el
(la)
seor(a)__________________________________________________________,
identificado
con
Documento
Nacional
de
Identidad
N
____________
con
domicilio
en
_________________________________ distrito de _______________ provincia y departamento
de______________
y
el
(la)
seor(a)__________________________________________________________, quien fue invitada a
conciliar mediante comunicacin que se dej en el domicilio sealado por la solicitante
ubicado en ____________________________________ , distrito del ________________ , provincia y
1
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
Ledo el texto, los conciliantes manifiestan su conformidad con el mismo, siendo las
_________ horas del da _______ del mes de ___________ del ao ____________, en seal de lo
cual firman la presente Acta N__________, la misma que consta de ___ (___) pginas.
_______________________
Firma y huella del Conciliador
__________________________
Firma y huella del Abogado
_____________________________
Nombre, firma y huella del solicitante
_____________________________
Nombre, firma y huella del invitado
FORMATO K
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN POR FALTA DE
ACUERDO
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN1.
Autorizado su Funcionamiento por Resolucin ..2 N _______-______
Direccin y telfono: _________________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N .
En la ciudad3 de _____________ distrito de _____________siendo las _____ horas del da
________ del mes de __________del ao_______, ante mi (nombre del conciliador)
_________________________ identificado con Documento Nacional de Identidad N
_______________ en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por el
Ministerio de Justicia con Registro N _____________ y registro de especialidad en asuntos
de carcter familiar4 N _____________, se presentaron con el objeto que les asista en la
solucin
de
su
conflicto,
la
parte
solicitante 5
______________________________________________, identificado con Documento Nacional de
1
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
De ser el caso
O de sus representantes de ser el caso debiendo consignar tambin el documento que acredita dicha representacin sea
solicitante o invitado)
Identidad
N______________,
con
domicilio
en
____________________________________________________distrito de ___________, provincia y
departamento
de
________
y
la
parte
invitada
__________________________________________________, identificada con Documento Nacional
de Identidad N __________ con domicilio en ___________________________ , distrito de
_________, provincia y departamento de ___________, con el objeto de que les asista en la
solucin de su conflicto.
Iniciada la audiencia de Conciliacin se procedi a informar a las partes sobre el procedimiento
conciliatorio, su naturaleza, caractersticas fines y ventajas. Asimismo se seal a las partes las
normas de conducta que debern observar.
______________________________
Nombre, firma y huella del invitado
Nombre, firma y
FORMATO L
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
ACTA DE CONCILIACIN N .
________________________
_______________________________
Firma y huella de Conciliador
huella del solicitante
Nombre, firma y
_______________________________
Nombre, firma y
huella del invitado
FORMATO M
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN POR FALTA DE
ACUERDO CON SUSTENTO DE SU PROBABLE RECONVENCIN
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN1.
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..2 N _______-________
Direccin y telfono: ________________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N .
En la ciudad3 de ___________, distrito de _____________, siendo las __________horas del da
___________
del
mes
de
_____________
del
ao
_________,
ante
mi
_____________________________________, identificado con Documento Nacional de Identidad
N _________________, en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado
por el Ministerio de Justicia con Registro 4 N __________, se presentaron con el objeto que
les asista
en la solucin de su conflicto, la parte Solicitante el (la)
seor(a)________________________________________, identificado con Documento Nacional de
Identidad N ___________ con domicilio en ______________________________distrito de
_______________, provincia y departamento de___________, y la parte Invitada el (la)
seor(a)_______________________________________________, identificada con Documento
Nacional de Identidad N ___________, con domicilio en____________________________, distrito
de _______________, provincia y departamento de ________________, con el objeto de que les
asista en la solucin de su conflicto.
Iniciada la audiencia de Conciliacin se procedi a informar a las partes sobre el
procedimiento conciliatorio, su naturaleza, caractersticas fines y ventajas. Asimismo se
seal a las partes las normas de conducta que debern observar.
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(De adjuntarse la solicitud est formar parte integrante del acta.)
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
________________________
_______________________________
Firma y huella de Conciliador
huella del solicitante
Nombre, firma y
_______________________________
Nombre, firma y
huella del invitado
FORMATO N
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN POR INASISTENCIA
DE UNA DE LAS PARTES
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN1.
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..2 N ______-________
Direccin y telfono: _________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N
En la ciudad3 de _____________ distrito de _____________siendo las _____ horas del da
________ del mes de __________del ao_______, ante mi (nombre del conciliador)
_________________________ identificado con Documento Nacional de Identidad N
_______________ en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por el
Ministerio de Justicia con Registro N _____________ y registro de especialidad en asuntos
de carcter familiar4 N _____________, se presentaron con el objeto que les asista en la
solucin
de
su
conflicto,
la
parte
solicitante 5
_______________________________________________, identificado con Documento Nacional de
Identidad
N_____________,
con
domicilio
en
____________________________________________distrito
de
___________,
provincia
y
departamento
de
________
y
la
parte
invitada
__________________________________________________, identificada con Documento Nacional
de Identidad N __________ con domicilio en ___________________________ , distrito de
_________, provincia y departamento de ___________, con el objeto de que les asista en la
solucin de su conflicto.
INASISTENCIA DE UNA DE LAS PARTES:
Habindose invitado a las partes para la realizacin de la Audiencia de Conciliacin en
dos oportunidades consecutivas: la primera, el da ______ de __________ de _______a horas
___________; y la segunda, a las ________horas del da _______ del mes de ________del ao
_______, y no habiendo concurrido a ninguna de estas sesiones
la parte 6
_________________________________________________________________
Se
deja
constancia
de
la
asistencia
__________________________________________________
de
la
parte 7:
Por esta razn se extiende la presente Acta N _________, dejando expresa constancia
que la conciliacin no puede realizarse por este hecho:
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(De adjuntarse la solicitud est formar parte integrante del acta.)
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
De ser el caso
O de sus representantes de ser el caso debiendo consignar tambin el documento que acredita dicha representacin sea
solicitante o invitado)
6
En caso que la parte solicitante o invitada est conformada por ms de una persona, se har constar la asistencia de los que
asisten.
8
_________________________
Firma y huella del Conciliador
de la parte asistente
__________________________________
Nombre, firma y huella
FORMATO
ACTA DE CONCILIACIN N ..
En la ciudad3 de _____________ distrito de _____________siendo las _____ horas del da
________ del mes de __________del ao_______, ante mi (nombre del conciliador)
_________________________ identificado con Documento Nacional de Identidad N
_______________ en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por el
Ministerio de Justicia con Registro N _____________ y registro de especialidad en asuntos
de carcter familiar4 N _____________, se presentaron con el objeto que les asista en la
solucin
de
su
conflicto,
la
parte
solicitante 5
______________________________________________, identificado con Documento Nacional de
Identidad
N______________,
con
domicilio
en
____________________________________________________distrito de ___________, provincia y
departamento
de
________
y
la
parte
invitada
__________________________________________________, identificada con Documento Nacional
de Identidad N __________ con domicilio en ___________________________ , distrito de
_________, provincia y departamento de ___________, con el objeto de que les asista en la
solucin de su conflicto.
INASISTENCIA DE LAS PARTES:
No habiendo asistido ninguna de las partes a la Audiencia de Conciliacin convocada, se
da por concluida la misma y el procedimiento de conciliacin.
Por esta razn se extiende la presente Acta N ____________, dejando expresa constancia
que la conciliacin no puede realizarse por este hecho.
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(De adjuntarse la solicitud est formar parte integrante del acta.)
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
De ser el caso
O de sus representantes de ser el caso debiendo consignar tambin el documento que acredita dicha representacin sea
solicitante o invitado)
6
_________________________________________________________________________________________
________________________
Firma y huella de Conciliador
FORMATO O
FORMATO TIPO DE ACTA DE CONCILIACIN POR DECISIN
DEBIDAMENTE MOTIVADA DEL CONCILIADOR
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN1.
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..2 N _______- ________
Direccin y telfono: _____________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N
En la ciudad3 de _____________ distrito de _____________ siendo las _____horas del da
____________ del mes de ____________ del ao_________, ante mi (nombre del conciliador)
______________________________________identificado con Documento Nacional de Identidad
N _______________ en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por
el Ministerio de Justicia con Registro N _____________ y registro de especialidad en
asuntos de carcter familiar4 N _____________, se presentaron con el objeto que les
asista
en
la
solucin
de
su
conflicto,
la
parte
solicitante 5
_______________________________________________, identificado con Documento Nacional de
Identidad
N______________,
con
domicilio
en
_________________________________________distrito de ___________, provincia y departamento
de _______________ y la parte invitada __________________________________________________,
identificada con Documento Nacional de Identidad N __________ con domicilio en
__________________________________________
,
distrito
de
_________,
provincia
y
departamento de ___________, con el objeto de que les asista en la solucin de su
conflicto.
Iniciada la Audiencia de Conciliacin se procedi a informar a las partes sobre el
procedimiento conciliatorio, su naturaleza, caractersticas fines y ventajas. Asimismo se
seal a las partes las normas de conducta que debern observar.
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
(De adjuntarse la solicitud est formar parte integrante del acta.)
DESCRIPCIN DE LA CONTROVERSIA:6
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
3
De ser el caso
O de sus representantes de ser el caso debiendo consignar tambin el documento que acredita dicha representacin sea
solicitante o invitado)
6
________________________
Firma y huella del Conciliador
________________________________
Nombre, firma y huella de la(s) parte(s)
asistente(s)
_________________________________________
Nombre, firma y huella de la(s) parte(s)
asistente(s)
Identificar y sealar si es la parte solicitante(s) o invitada(s), adems cual de los principios de la conciliacin ha sido
transgredida.
2
Sealar la situacin que motiv la conclusin por decisin motivada del conciliador
FORMATO P
FORMATO TIPO DE ACTA DE RECTIFICACION CON ASISTENCIA DE
LAS PARTES1
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN2.
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..3 N ______-_______
Direccin y telfono: ________________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N4 ..
En la ciudad5 de __________________distrito de __________________, siendo las _________horas
del da ___________ del mes de __________________del ao____________, ante mi 6
____________________________________, identificado con Documento Nacional de Identidad
N ______________, en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por
el Ministerio de Justicia con Registro 7 N ___________, se present a pedido de oficio o de
parte (segn corresponda) con el objeto de subsanar la omisin y/o error consignadas
en
el
Acta
de
Conciliacin 8
________________,
el
(la)
invitada 9
_____________________________________________________, identificado(a) con Documento
Nacional de Identidad N ___________con domicilio en _______________________distrito de
________________, provincia y departamento de_______________ y el (la) solicitante
_________________________________________________________________,
identificado(a)
con
Documento
Nacional
de
Identidad
N
______________
con
domicilio
en
___________________________________ distrito de ______________, provincia y departamento
de ____________ , con el objeto de expedir una nueva acta que sustituya la anterior con la
formalidades sealadas en el artculo 16 de la Ley N 26872, modificada por el Decreto
Legislativo N 1070.
se proceder exclusivamente a realizar la subsanacin de la omisin ms no realizar una nueva audiencia conciliatoria
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
4
Sealar que tipo de acta es la que se va a rectificar y sealar la fecha en que se suscribi
Deber entenderse como partes invitadas a los solicitantes e invitados, debidamente identificados, nombre documento de
identidad y direcciones
____________________________________
Nombre, firma y huella del solicitante
__________________________
Firma y huella del Abogado
_____________________________________
Nombre, firma y huella del invitado
FORMATO Q
FORMATO TIPO DE ACTA DE RECTIFICACION POR FALTA DE
ACUERDO2 ANTE INASISTENCIA DE UNA DE LAS PARTES
(PERSONAS NATURALES)
CENTRO DE CONCILIACIN3.
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..4 N ______-_______
Direccin y telfono: ________________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N5 ..
En la ciudad6 de __________________distrito de __________________, siendo las _________horas
del da ___________ del mes de __________________del ao____________, ante mi 7
____________________________________, identificado con Documento Nacional de Identidad
N ______________, en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por
el Ministerio de Justicia con Registro 8 N ___________, se present a pedido de oficio o de
parte (segn corresponda) con el objeto de subsanar la omisin y/o error consignadas
9
en
el
Acta
de
Conciliacin,
el
(la)
invitada10
_____________________________________________________, identificado(a) con Documento
Nacional de Identidad N ___________con domicilio en _______________________distrito de
________________, provincia y departamento de_______________ y el (la) solicitante
_________________________________________________________________,
identificado(a)
con
Documento
Nacional
de
Identidad
N
______________
con
domicilio
en
10
La presente acta se levantar an cuando asistiendo las partes invitadas una de ellas mostrar su negativa a firmar
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
5
10
Deber entenderse como partes invitadas a los solicitantes e invitados, debidamente identificados, nombre documento de
identidad y direcciones
__________________________________
Nombre, firma
FORMATO R
FORMATO TIPO DE ACTA DE
CONCILIACIN3...
(PERSONAS JURDICAS)
CENTRO DE CONCILIACIN4.
Autorizado su funcionamiento por Resolucin ..5 N ________-_______
Direccin y telfono: ________________________________
EXP. N
ACTA DE CONCILIACIN N6
PARTE INTRODUCTORIA DEL ACTA7:
En la ciudad8 de _____________ distrito de _____________, siendo las _________horas del da
__________ del mes de ____________ del ao_________ , ante mi (nombre del conciliador)
______________________________________identificado con Documento Nacional de Identidad
N _______________ en mi calidad de Conciliador Extrajudicial debidamente autorizado por
el Ministerio de Justicia con Registro 9 N _____________ , se presentaron con el objeto que
les asista
en la solucin de su conflicto, el (la) parte solicitante 10
1
Sealar el tipo de Resolucin que autoriza su funcionamiento ya sea Ministerial, Viceministerial o Directoral, seguido del
nmero, ao que corresponde y las siglas correspondientes.
6
No forma parte del acta, se considera para todos los tipos de actas.
10
O de sus representantes de ser el caso debiendo consignar tambin el documento que acredita dicha representacin sea
solicitante o invitado)
____________________________________________________________________,
con
RUC
N
_________________________,
con
domicilio
en
________________________________________________,
debidamente
representado
por
_______________________________________________________, con Documento Nacional de
Identidad N______________, acreditando su representacin mediante poder inscrito 1 en la
Partida N____________ del Registro de Personas Jurdicas de 2 _______________, con domicilio
en ____________________________________________________distrito de ___________, provincia y
departamento
de
_______
y
la
parte
invitada
___________________________________________________, con RUC N_________________, con
domicilio en ______________________________________________, debidamente representado
por ______________________________________________ con Documento Nacional de Identidad
N______________, acreditando su representacin mediante poder inscrito 3 en la Partida N____________ del Registro de Personas Jurdicas de 4 _______________, con domicilio en
______________________________________distrito de ___________, provincia y departamento
de ________, con el objeto de que les asista en la solucin de su conflicto.
SECUENCIA DEL ACTA Y/O RESULTADO DE AUDIENCIA5:
(Hechos expuestos en solicitud, descripcin de la(s) controversia(s), hechos expuestos
por el invitado de su probable reconvencin, posiciones del solicitante y/o invitado y
otros)
No es parte del acta, se considerar la conclusin de los formatos tipo: G, H, I, J, K, L, M, N, , O, P y Q, segn sea cada caso.