TABLA DE CONTENIDOS

INTRODUCCION.......................................... 1
1. Definiciones........................................... 2
2. CLASIFICACION DE LAS AMBULANCIAS:
a. De acuerdo al mbito de accin........................... 2
b. De acuerdo a su estructura fsica.......................... 2
c. De acuerdo con su mbito de servicio...................... 3
I. CARACTERISTICAS DE LAS UNIDADES MOVILES............ 3
I. a. Requisitos generales del vehculo........................ 3
I. b. Diseo General....................................... 3
I. c. Condiciones Ambientales................................ 4
I.c.1. Temperatura........................................ 4
I.c.2. Niveles de Ruidos................................... 4
I.c.3. Calefaccin........................................ 4
I.d. Comportamiento de la Ambulancia........................ 4
I.e. Autonoma de combustible............................... 4
I.f. Frenos.............................................. 5
I.g. Parachoques......................................... 5
II. DIMENSIONES EXTERIORES............................. 5
II.a. Longitud............................................ 5
II.b- Anchura............................................. 5
II.c. Altura.............................................. 5
II. d. Distancia al suelo................................... 5
III. MOTOR............................................. 6
III.a. Tipo de Motor....................................... 6
III.b. Puesta en marcha................................... 6
III.c. Refrigeracin....................................... 6
III.d. Impermeabilidad..................................... 6

III.e. Estabilidad......................................... 6
IV. CHASIS............................................. 7
V. SISTEMA ELECTRICO.................................. 7
v.A. Luces de prioridad.................................... 8
VI. COLORES DE IDENTIFICACION......................... 10
VII. EQUIPO DE HERRAMIENTAS........................... 11
VIII. CAMILLA........................................... 12
VIII.a. CAMILLA SECUNDARIA.............................. 13
AMBULANCIAS DE ACUERDO A SU AMBITO DE SERVICIO
1. AMBULANCIAS DE TRASLADO........................... 13
1.1. Caractersticas generales del vehculo.................... 14
1.2. Recurso Humano.................................... 14
1.3. DOTACION OBLIGATORIA DE AMBULANCIAS DE TRASLADO. 14
2. AMBULANCIAS ASISTENCIALES........................ 15
2.1. Ambulancias Asistenciales bsicas...................... 15
2.1.1. Caractersticas del vehculo.......................... 15
2.1.2. Recurso Humano.................................. 15
2.1.3. Dotacin........................................ 15
2.1.4. INSUMOS........................................ 16
2.2. AMBULANCIAS ASISTENCIALES MEDICALIZADAS........ 18
2.2.1. Caractersticas del vehculo.......................... 18
2.2.2. Recurso Humano.................................. 18
2.2.3. Dotacin........................................ 18
2.2.4. Insumos........................................ 19
2.3. Ambulancia asistencial medicalizada especializada (NEONATAL)..22
3. RECORD DEL SERVICIO PRESTADO................... 23
4. HISTORIAS CLINICAS............................... 23
5. DISPOSICIONES GENERALES........................ 23

Normatizacin del Componente Traslado para la Red Nacional de Urgencias.

<PARTE 29>. INTRODUCCION.
El presente documento es el resultado del trabajo efectuado por durante los ltimos cuatro
meses bajo la siguiente metodologa:
1. Se hizo la revisin de todos los anteproyectos de resolucin existentes en el Ministerio,
igualmente los anteproyectos presentados por la secretara de Salud del Distrito Capital,
normatizacin existente en entidades similares que prestan servicio de ambulancias como La
Cruz Roja, y entidades privadas como Emermdica y Trasmdica. Con esta informacin
recopilada se elabor un documento de trabajo para discusin.
2. Anterior documento se discuti y analiz en un seminario taller para tal fin, el cual se
efectu en Santaf de Bogot los das junio 16 y 17 de 1993 con participacin intersectorial,
representantes de Seguridad Social (Instituto de Seguros Sociales), Sanidad Militar (Clnica
de la Polica y Hospital Militar), Ministerio de Salud (Divisin de Urgencias), Secretara de
Salud de Santaf de Bogot, (Divisin de Urgencias), Representantes de empresas privadas,
Emermdica S.A., Trasmdica S.A. y Ambulancias Ltda, igualmente la Cruz Roja Colombiana,
los Jefes de Urgencias de los Hospitales San Juan de Dios y Kennedy de Bogot y como
representantes de las seccionales los Jefes de la Divisin de Urgencias de Santander, Valle y
Antioquia, Atlntico, Bolvar, igualmente los jefes de Urgencias de los Hospitales Universitario
de Barranquilla, Evaristo Garca de Cali, San Vicente de Paul de Medelln y el Hospital
Universitario de Cartagena.
3. Despus de dos das de discusin se elabor un anteproyecto de manual habiendo
quedado como representantes para la discusin del documento final a la Cruz Roja, un
representante de la empresa privada y la Secretara de Salud del Distrito Capital.
4. Durante la semana siguiente se envi el documento a dichos representantes para nueva
revisin y observaciones. Por decisin del Ministerio dicho documento fue enviado tambin
para presentacin y discusin al INTRA.
5. Una vez se obtenidos dichos comentarios se analizaron las modificaciones sugeridas por
ellos y se incluyeron en este documento
6. Queremos agradecer a todas las personas que en una u otra forma contribuyeron en la
elaboracin de este documento.
<PARTE 30>. 1- Definiciones.
AMBULANCIA: Unidad mvil autorizada para transitar a velocidades mayores que las
normales y acondicionada de manera especial para el transporte de pacientes crticos o
limitados, con la disponibilidad de recursos humanos y tcnicos en funcin del beneficio de
aquellos.
RED DE TRASLADO: Adecuado servicio de transporte de pacientes que contempla la
disponibilidad de ambulancias en cantidad y calidad, as como la integracin de la Red de
Comunicaciones, los esquemas de Referencia y Contrarreferencia y la Red de Atencin
Hospitalaria, permitiendo garantizar la atencin oportuna y eficaz de los pacientes,
minimizando las secuelas y disminuyendo la tasa de morbi-mortalidad por estas causas.
TRANSPORTE PRIMARIO. Es el traslado de pacientes del lugar de ocurrencia del episodio
patolgico al hospital; y/o el transporte de pacientes limitados que no puedan movilizarse
por sus propios medios.
TRANSPORTE SECUNDARIO: Es el traslado interhospitalario de pacientes o hacia el domicilio
del paciente.
<PARTE 31>. 2- CLASIFICACION DE LAS AMBULANCIAS.

Las ambulancias se clasifican de cuerdo a su mbito de accin, a su estructura fsica y su

mbito de servicio.
<PARTE 32>. a- De acuerdo al mbito de accin.
-Ambulancias de transporte terrestre
-Ambulancias de transporte fluvial
-Ambulancias de transporte areo.
<PARTE 33>. b- De acuerdo a su estructura fsica.
-Ambulancias tipo I
Unidad Mvil con cabina y furgn independiente.
-Ambulancias tipo II
Unidad mvil tipo Van.
-Ambulancias Tipo III
Unidad mvil con cabina y furgn sin separacin es decir se puede transitar caminando
directamente entre cabina y furgn.
<PARTE 34>. c- De acuerdo con su mbito de servicio.
-Ambulancias de traslado simple.
-Ambulancias asistenciales: bsicas y medicalizadas.
Este documento hace nfasis en unidades mviles de tipo terrestre. Los mviles de tipo
acutico y areo tendrn la misma clasificacin de recurso humano y tcnico de acuerdo al
mbito de servicio aqu normatizado.
<PARTE 35>. I- CARACTERISTICAS DE LAS UNIDADES MOVILES.
<PARTE 36>. I-a- Requisitos generales del vehculo.
Todos los vehculos destinados al transporte de pacientes debern cumplir las
reglamentaciones dispuestas por el "Cdigo Nacional de Trnsito Terrestre" a travs del
decreto 1344 de Agosto 4 de 1970, adems de las condiciones especficas indicadas en esta
norma.
<PARTE 37>. I-b- Diseo General.
Las ambulancias y los equipos construidos bajo estas especificaciones debern disearse
sobre vehculos comerciales.
Las modificaciones necesarias para adecuar a este servicio de transporte de pacientes deben
ser realizadas por el fabricante del vehculo o por una empresa especializada en
transformacin y que est autorizada para este fin, en razn de su objeto legal.
Se deben disear las carroceras sobre vehculos homologados por el INTRA.

Las Ambulancias deben disearse teniendo en cuenta la instalacin de todo el material

especificado en esta norma, de forma que, una vez completado el equipamento el vehculo
conserve las posibilidades de acceso, ajuste y reparaciones necesarias para su fcil
mantenimiento.
Las ambulancias que van a tener su campo de accin en el rea rural o carreteras sin
pavimentar deben ser de todo terreno 4 x 4 (doble y baja).
<PARTE 38>. I-c- Condiciones ambientales.
<PARTE 39>. I-c-1- Temperatura.
Todos los elementos que constituyen las ambulancias, as como todo su equipo y material
sanitarios en l instalados, podrn almacenarse sin deterioro alguno en ambientes cuya
temperatura vare de -5 a 45 grados centgrados. La ambulancia podr mantener entre -5 y
a 45 grados centgrados un perodo de 6 horas, y arrancar y utilizar todo su equipo una vez
que la temperatura haya variado entre 0 y 40 grados centgrados respectivamente.
<PARTE 40>. I-c-2- Nivel de Ruidos.
El nivel de ruidos medido en el exterior del vehculo no podr excederse de los indicado en la
normatividad existente al respecto, con excepcin de la sirena de preferencia de paso.
El nivel de ruidos medido en el interior del vehculo ser el menor posible por lo que este
debe insonorizarse suficientemente.
<PARTE 41>. I-c-3- Calefaccin.
El vehculo debe contar con un sistema integrado de calefaccin suficiente para poner, tanto
el compartimiento del conductor como el del paciente, a una temperatura de +15 grados
centgrados, en un tiempo de 20 minutos de marcha circulando a 40 kilmetros hora, siendo
la temperatura exterior de -5 grados centgrados.
<PARTE 42>. I-d- Comportamiento de la ambulancia.
El vehculo deber superar las pruebas de comportamientos siguientes sobre pista seca, de
hormign, sin viento, y en condiciones atmosfricas normales de 20 grados centgrados de
temperatura y 760 mm Hg de presin.
Debe cumplir con la capacidad de arranque en pendiente mnima del 25%.
Peso bruto vehicular. Peso de un vehculo provisto de combustible, equipo auxiliar habitual y
el mximo de carga que se le permite transportar.
Las pruebas se realizarn con todos los equipos y consumos del equipo en funcionamiento:
Aire acondicionado, iluminacin, radio, y dems elementos elctricos.
<PARTE 43>. I-e- Autonoma de Combustible.
La ambulancia tendr una autonoma de marcha de al menos 300 kms. Circulando a 90
Kms/hora de velocidad media.
<PARTE 44>. I-f- Frenos.
El vehculo se detendr en un mximo de 40 mts. Circulando a una velocidad de 70
Kms/hora no debiendo existir indicios de deslizamientos de las ruedas con el suelo.
<PARTE 45>. I-g- Parachoques.

Debe poseer uno en la parte delantera y otro en la parte trasera, de acero, resistentes y
sobrepasar en 50 mm las verticales de los extremos delanteros y traseros en el vehculo, no
existiendo ningn tipo de contacto entre estos y el vehculo, a excepcin de los soportes
correspondientes.
<PARTE 46>. II- DIMENSIONES EXTERIORES.
<PARTE 47>. II-a- Longitud.
La longitud puede variar entre 4.3 mts. Y 6.5 mts. Total (de bomper delantero o trasero).
<PARTE 48>. II-b- Anchura.
La anchura del vehculo ser entre 1.7 mts. Y 2.3 mts. Con exclusin de los espejos
retrovisores.
<PARTE 49>. II-c- Altura.
La altura del vehculo estar entre 1.95 mts. Y 3.2 mts. Incluyendo los equipos instalados en
el techo con excepcin de las antenas de radiocomunicaciones.
Sobre estas medidas se autorizarn variables mximas hasta del +10%.
<PARTE 50>. II-d- Distancia al suelo.
La parte ms baja del vehculo, cargado con el peso mximo autorizado, no deber estar a
menos de 40 cms. Del suelo, permitiendo un ngulo de salida anterior y posterior de al
menos 15 grados.
<PARTE 51>. III- MOTOR.
<PARTE 52>. III-a- Tipo de Motor.
Las ambulancias podrn estar equipadas para combustible de gasolina o ACPM.
En ambos casos, la alimentacin del aire puede ser de tipo atmosfrico o como
sobrealimentacin por medio de compresor volumtrico o centrfugo.
El tipo de aspiracin: Natural o turboalimentado.
<PARTE 53>. III-b- Puesta en marcha.
La puesta en marcha del motor para la traccin del vehculo nicamente podr efectuarse
desde el puesto del conductor en la cabina.
<PARTE 54>. III-c- Refrigeracin.
El Sistema de refrigeracin del motor ser por agua o aire y tendr la eficacia suficiente para
no permitir la elevacin de la temperatura del motor por encima del valor mximo admisible
con todo su equipo funcionando y a una temperatura ambiente no inferior a 30 grados
centgrados.
<PARTE 55>. III-d- Impermeabilidad.
El vehculo superar una prueba de impermeabilidad consistente en la proyeccin de agua
pulverizada por un chorro de 7 mm. Durante 2 minutos con una presin de 10 y una
distancia de 4 metros con una apertura mnima de 30 grados.

Tras realizar la prueba no se debe encontrar seales de agua ni en el interior de los

compartimientos del conductor y del paciente, ni los destinados al almacenamiento de
equipos.
<PARTE 56>. III-e- Estabilidad.
El vehculo debe someterse a una prueba de conduccin de al menor 50 Kms. Sobre
carretera regularmente accidentada y a una velocidad media de 70 Kms/hora, sin que se
detecten vibraciones, movimiento de los equipos ni defectos de funcionamiento de los
mismos.
<PARTE 57>. IV- CHASIS.
Transmisin estndar del vehculo trasera o delantera, porque es la nica forma mediante la
cual el vehculo se pone en movimiento en asocio con la caja de velocidades y el motor, para
as disminuir las vibraciones y mejorar la amortiguacin en la cabina del paciente. Tener en
cuenta la posibilidad de traccin en las cuatro 84) ruedas, y con caja de velocidades para las
condiciones topogrficas de nuestro pas (tipo montaa).
Amortiguacin de acuerdo al peso neto vehicular ms amortiguacin en los cuatro puntos de
apoyo de la camilla sobre s misma. Unidades desde 8.500 libras de peso bruto vehicular
debern tener amortiguacin de aire para reducir vibracin, aumento de capacidad de carga
nivelacin y equilibrar la unidad.
Sistema de frenos doble delantero y trasero independiente de disco. Con sistema
servoasistido como mnimo y adems contar con un freno de aparcamiento o emergencia
capaz de mantener inmvil y en forma permanente el vehculo completamente cargado, con
el motor en marcha.
Suspensin: Se recomienda un sistema de tipo independiente a las cuatro ruedas,
neumtica, con lo cual prcticamente se est eliminando el sistema de amortiguadores
tradicionales. Deber garantizar un transporte cmodo, que no sufra deformaciones
permanentes en las ms duras condiciones de funcionamiento.
La direccin podr contar con un sistema de servo asistencia para trasmitir el movimiento del
giro del volante a la direccin de las ruedas.
En este caso el sistema se dispondr de forma que, incluso con el motor parado o en caso de
falla de los sistemas hidrulico o neumticos, se pueda dirigir el vehculo por medio de una
conexin mecnica, con total seguridad an a pesar de un mayor esfuerzo en el manejo del
volante.
<PARTE 58>. V- SISTEMA ELECTRICO.
Todos los circuitos instalados estarn protegidos mediante fusibles calibrados de fcil
accesibilidad para su eventual sustitucin. Todo el equipo elctrico funcionar a una tensin
nominal de 12 voltios de corriente continua, con polaridad negativa a la masa del vehculo.
La instalacin elctrica debe ser de cable apantallado (conduit) resistente a la ignicin con
cables mnimo de calibre 12.7 amperios o ms, condensadores y bobinas de choque, para no
producir interferencias en el funcionamiento de los equipos de comunicaciones y otros
aparatos electrnicos instalados. Debe estar aislado y protegido del agua y sealizado e
identificado en planos electrnicos en el tablero de control.
<PARTE 59>. V-a- Luces de prioridad.
Unidades de Traslado: Mnimo luz giratoria halgena de 360 grados con dos bombillas en la
parte delantera y una luz amarilla, azul o roja intermitente o giratoria en cada extremo del
techo de la ambulancia.

Unidades Asistenciales Bsicas y Medicalizadas: Contar con dispositivos de sealizacin

ptica de preferencia de paso de tipo rotativo alrededor de su eje vertical con una frecuencia
de impresin de destello comprendida entre 120 y 60 c/minuto y con una duracin de cada
destello de 0,6/f como mximo siendo f la frecuencia de destello.
El sentido de giro de mecanismo de iluminacin ser siempre el de las agujas del reloj
observando el aparato desde encima del techo del vehculo.
Todos los motores del sistema rotativos de iluminacin estarn dotados de filtros
antiparasitarios para evitar interferencias con los equipos de comunicacin.
Las lmparas instaladas sern de tipo halgeno emitiendo una intensidad luminosa media de
60candelas como mnimo y 400 candelas como mximo, medida a la atencin de 12 voltios y
a 20 metros del eje de giro.
Las luces de prioridad se instalarn con su eje de rotacin perpendicular al plano del suelo
debindose construir soportes especiales en los casos en que el techo no permite esta
condicin de perpendicularidad.
La sensacin de intermitencia podr apreciarse 360 grados alrededor del vehculo bajo un
ngulo vertical mnimo de 8 grados por encima y debajo del plano horizontal del techo del
vehculo.
Se podrn instalar dispositivos adicionales en la parte trasera del vehculo con el fin de
garantizar las condiciones de visibilidad indicadas en esta norma.
Se considera como dispositivo de sealizacin el conjunto emisor de luz pudiendo ser
independiente o integrado en un elemento dotado de varios dispositivos o equipos
adicionales, como altavoz de sirena o iluminacin adicional.
Luces exploradoras de advertencia intermitentes sobre el techo y sus vrtices, y laterales
fijas para el caso de accidente en va pblica.
Pito convencional o standard del vehculo y sirena bitonal de mnimo 50 wattios con perifoneo
obligatorio para las unidades asistenciales bsicas y medicalizadas.
Capacidad de mantener temperatura interna en cabinas de acuerdo a condiciones climticas
y buena ventilacin.
Material de paredes de cabina resistentes y de fcil lavado y desinfeccin al igual que los
pisos.
El piso debe ser de material aislante unido permanentemente al vehculo y debe recubrir la
totalidad de la superficie de este compartimiento, debe ser horizontal sin escalones, los
cambios de nivel sern por medio de una rampa con una pendiente inferior al 6%, el
material debe ser antideslizante, las uniones del piso a paredes deben estar hermticamente
selladas.
Todas las ventanas del compartimiento de pacientes deben estar ubicadas en el tercio
superior, construidas en vidrios de seguridad, preferiblemente esmerilados o polarizados,
homologado para uso en vehculos automotores y con visibilidad nicamente de adentro
hacia afuera, con dispositivo fcilmente maniobrable desde el interior y exterior del vehculo
que permitan la evacuacin rpida de sus ocupantes en casos de emergencia. Las ventanas
de la puerta trasera deben ser fijas.
El sistema de aire acondicionado o calefaccin debe funcionar mantenimiento una
temperatura ambiente de 15 a 17o. y tener sistema de ventilacin y extraccin de olores,
tipo elctrico que sea controlable desde el compartimiento de pacientes y opcional una
escotilla translcida manual desplazable.

Luces interiores. Debe tener una lmpara escualizable de luz fra ubicada en el techo del
compartimiento de pacientes en la parte central y 4 a 6 lmparas cubiertas con material
translcido que proteja de cadas por efecto de las vibraciones del vehculo, fcilmente
desmontable o lmparas de tipo incandecentes con control y apagado independiente.
La iluminacin debe encenderse automticamente o manual al abrir las puertas del paciente
o lateral, en el caso de que no estn ya activadas, permaneciendo encendidas incluso
despus de cerrar las puertas, hasta accionar el interruptor de apagado correspondiente.
Lmpara desmontable que permita su utilizacin a distancia del vehculo y una linterna.
Los asientos y gabinetes se deben distribuir convenientemente y su construccin debe ser en
madera u otro material enchapado que permita fcil limpieza y desinfeccin.
Debe poseer un sistema de puertas abatibles o deslizantes, con anclajes seguro que evite
apertura de las puertas por el movimiento del vehculo.
Para observar el contenido de los gabinetes, sus puertas deben ser de material transparente
e irrompible.
Los entrepaos deben ser del tipo bandeja de altura graduable con borde alzado para
contener los medicamentos y equipos cuando el vehculo est en movimiento.
El gabinete de medicamentos se debe situar al lado derecho y preferencialmente en la parte
superior.
Debe poseer un compartimiento aislado para los cilindros de oxgeno y aire de tipo
centralizado fijo en el vehculo con manmetros visibles y regulables desde el interior del
compartimiento de pacientes.
Los equipos de tratamiento mdico deben estar asegurados convenientemente
detrimento de su movilidad a travs de un sistema de rieles, abrazaderas o de presin.

sin

Debe poseer una barra pasamanos de material resistente fijada al techo a todo lo largo del
compartimiento de pacientes que sirva para sostener el personal de atencin mientras el
vehculo est en movimiento.
Todos los vehculos debern contar con sistema de comunicaciones radiotelefnica que les
permita tener contacto con su central base o red de coordinacin donde exista.
<PARTE 60>. VI- COLORES DE IDENTIFICACION.
El color principal de la ambulancia deber reunir condiciones de alta visibilidad y fcil
identificacin preferiblemente blanco, adems deben aplicarse colores complementarios que
con la rotulacin permitan identificar al vehculo como ambulancia y a la institucin a la cual
pertenecen.
La identificacin debe estar definida en todos los lados incluido el techo. La identificacin
anterior debe ser hecha en sentido inverso para ser leda al derecho por el retrovisor del
vehculo que antecede a la ambulancia.,
As mismo, deber llevar la leyenda que diga AMBULANCIA, EL NUMERO DE IDENTIFICACION
en cada lado y en la parte posterior, el logo de la entidad a la que pertenece. En el
compartimiento de pacientes llevar la leyenda NO FUME y USE EL CINTURON DE
SEGURIDAD.
Los colores de identificacin para guardar los elementos de acuerdo con su especialidad
sern:

Azul: sistema respiratorio

Rojo: sistema circulatorio.
Amarillo: Peditrico.
Verde: Quirrgico y accesorio.
<PARTE 61>. VII- EQUIPO DE HERRAMIENTAS.
Deben contar con los siguientes equipos de herramientas.
Extinguidor de polvo polivalente ABC.
Juego de llaves fijas.
Llave inglesa
Chaleco fluorescente.
Rueda de repuesto.
Dos destornilladores de pala.
Dos destornilladores de estrella.
Gato y herramienta para sustitucin de ruedas.
Tacos de materia o fluorescentes.
Martillo.
Cuchilla para romper cinturones de seguridad.
Cuerda esttica de 20 metros de 8 mm. De dimetro.
Cables de iniciacin.
Canica de agua con elementos propios de aseo.
Dos bloques para inmovilizar el vehculo.
Una llave de pernos tipo cruceta.
Seales reflectivas de emergencia.
Linterna con pilas.
<PARTE 62>. VIII- CAMILLA.
La camilla ser de material metlico o de fibra sinttica que garantice la rigidez, resistencia o
la corrosin y ligereza que su manejo exige.
Deber contar con un respaldo reclinable de 0 a 75 grados con sistema mecnico de bloqueo,
barandillas laterales con posibilidad de abatimiento.

Deber tener las siguientes dimensiones:

Longitud 2 metros mximo, medida entre los puntos ms sobresalientes de la estructura
incluidos los asideros y elementos adicionales de manejo y transporte. De la longitud al
menos 1,8metros estarn reservados al paciente.
Anchura: 60 centmetros como mximo incluyendo barandillas y otros elementos adicionales,
la anchura no ser menos de 50 centmetros.
Altura: Desde la base de los pies deslizantes a la parte superior del plano destinado al
paciente 0,25 metros como mnimo a 1,35 como mximo.
Pies deslizantes y ruedas con el fin de permitir el acoplamiento de las camillas y los
correspondientes porta camillas.
La camilla ser capaz de admitir una carga de 180 kg. Sin sufrir daos en su estructura.
El compartimiento del paciente es aquel destinado exclusivamente al alojamiento del o los
pacientes bien sea asistido o no. Debe estar localizado en la seccin posterior del vehculo
tendr las dimensiones suficientes para albergar una camilla y el personal acompaante
convenientemente sentados y en todos los casos el espacio destinado al paciente debe estar
perfectamente aislado del destinado al conductor. Este compartimiento debe estar aislado de
ruidos con sistema de iluminacin interior que permitan la asistencia del paciente en
condiciones adecuada.
La disposicin de la camilla en el compartimiento deber estar en forma tal que la cabeza del
paciente est orientada hacia la parte delantera del vehculo segn el sentido de la marcha.
La parte superior de la camilla correspondiente a la cabeza distar al menos de 1,50 metros
de la particin y la parte lateral distar al menos de 45 centmetros del lateral derecho del
vehculo.
Sistema de anclaje: La camilla debe asegurarse al porta camillas mediante un sistema de
guas metlicas rgidamente unidas a ste de forma que no se permitan movimientos
transversales de importancia entre la camilla y el piso del vehculo.
La camilla deber contar con un sistema manual o automtico que lo asegure en su posicin
de transporte, de forma que no se permitan movimientos longitudinales de sta sobre sus
guas y evite un desplazamiento en caso de grandes aceleraciones o frenadas, incluidas las
producidas en posibles colisiones o accidentes.
Correas de Sujecin: La camilla deber ir dotada de dos correas de seguridad de tipo mvil
en sentido longitudinal. El cierre de las correas ser de tipo rpido similar al de los
cinturones de seguridad de automviles.
<PARTE 63>. VIII-a- CAMILLA SECUNDARIA.
Es la destinada al transporte eventual de pacientes cuando la camilla principal est siendo
utilizada; en ningn caso su utilizacin implicar detrimento de la asistencia de ambos
pacientes. El estado del paciente transportado en la camilla secundaria deber revestir una
gravedad inferior al transportado en la camilla principal.
Se permite la utilizacin de camillas plegables como secundarias debiendo poder fijarse una
vez plegadas rgidamente a la estructura del vehculo mediante un sistema de bloqueo
manual o automtico de forma que no se produzca movimientos de importancia en las
eventuales aceleraciones o frenadas producidas durante la conduccin de una posible
colisin.
<PARTE 64>. AMBULANCIAS DE ACUERDO A SU AMBITO DE SERVICIO.

<PARTE 65>. 1- AMBULANCIAS DE TRASLADO.

Las ambulancias de traslado estn destinadas nicamente a pacientes cuyo estado ni actual
ni potencialmente sea de riesgo y no precisen en el trayecto ningn tipo de procedimiento
asistencial.
Este tipo de ambulancia no es el adecuado para el transporte de accidentados graves, ni de
enfermos con urgencia mdica; en caso de que se requiera asistencia durante el traslado
deben emplearse prioritariamente las ambulancias asistenciales.
<PARTE 66>. 1-1- Caractersticas generales del vehculo.
Cualquier modelo
anteriormente.

del

mercado

existente

que

cumpla

las

caractersticas

descritas

<PARTE 67>. 1-2-Recurso humano.

Debe estar conformado por el conductor y la auxiliar de enfermera o de ambulancia.
Conductores: Deben tener capacitacin en primeros auxilios en entidades de socorro o
educativas pblicas o privadas aprobadas por el gobierno en esta rea y un curso de soporte
bsico de vida con una intensidad mnima de 40 horas tcnico prctico. Debe haber cursado
entrenamiento certificado por instituciones y se considera vigente hasta por tres aos.
<PARTE 68>. 1-3- Dotacin obligatoria de ambulancias de traslado.
Toda ambulancia de traslado deber contar como mnimo con la siguiente dotacin.
Cilindro de oxgeno con manmetro y vaso humidificador. Este cilindro debe mantener
mnimo tres metros cbicos y mximo seis de capacidad.
Amb con mscaras (adulto y peditrico), con bolsa reservorio de 02.
Cnulas de Guedel 2,4,5,
Aspirador de secreciones porttil.
Sondas para aspiracin.
Fonendoscopio
Tensimetro
Termmetro
Juego de collares cervicales
Inmovilizadores rgidos, livianos o neumticos.
El Botiqun que debe contener:
3 pares de Guantes desechables, un paquete de gasas estriles, un paquete de apsitos, 3
cintas adhesivas, equipos de micro y macrogoteo, 1 lactato de ringer, 1 solucin salina, 1
frasco de isodine, 2 vendajes elsticos, 1 frasco plstico de alcohol, 3 jeringas, 3 Jelcos, 2
pinzas y tijeras estriles para parto expulsivo, ligamento para cordn umbilical y agua para el
consumo humano en cualquier presentacin comercial.

Opcional:Camilla de tijera radio transparente.

Silla de ruedas porttil.
<PARTE 69>. 2- AMBULANCIAS ASISTENCIALES.
Las ambulancias asistenciales estn destinadas a todo tipo de transporte sanitario desde
pacientes sin riesgo hasta paciente de alto riesgo dependiendo del equipamiento, material y
personal sanitario.
<PARTE 70>. 2-1- Ambulancias Asistenciales bsicas.
<PARTE 71>. 2-1-1- Caractersticas del vehculo.
Cualquier modelo
anteriormente.

del

mercado

existente

que

cumpla

las

caractersticas

descritas

<PARTE 72>. 2-1-2- Recurso humano.

Debe estar conformado por el conductor y la auxiliar de enfermera o de ambulancias o
licenciada de enfermera de acuerdo al recurso humano existente.
<PARTE 73>. 2-1-3- Dotacin.
Toda ambulancia asistencial bsica deber contar con la misma dotacin de la ambulancia de
traslado, ms los siguientes elementos:
Lmpara manual para la bsqueda de direcciones.
Equipo de sistema de administracin de oxgeno con humedificador.
Sistema de succin porttil con vlvula reguladora de presin.
Tubos endotraquiales No. 8.0, 7.5 y Peditricos.
Laringoscopio peditrico y de adulto con sus respectivas hojas. Pilas y bombillas de
repuestos.
COMPLEMENTARIOS OBLIGATORIOS.
Camilla Porttil
Atril portasuero de dos ganchos.
Bala de oxgeno porttil
Material de bioseguridad
inmovilizacin espinal
Infusor de presin.
COMPLEMENTARIOS OPCIONALES
Silla de ruedas porttil.

Camilla de trauma Scoop stretcher

Chalecho de evacuacin de automvil (Kendrick Extraction).
Inmovilizador de cabeza
collares de cabeza.
Collares de inmovilizacin cervical tipo Philadelphia.
Tijeras rompetodo.
Es posible medicalizarlas adecuando su recurso humano y dotacin.
<PARTE 74>. 2-1-4- Insumos.
INVENTARIO DE MEDICAMENTOS OBLIGATORIOS
DESCRIPCION UNIDAD MEDIDA CANTIDAD
Dextrosa al 10% Bolsa 500 cc. 3
Lactato de Ringer Bolsa 500 cc 6
Solucin salina Bolsa 500 cc 6
Materiales varios. Jaleos, equipos de venoclisis micro y macro goteo, Caja de gasas no
estriles, gasas estriles 10 unidades, Dos paquetes de algodn hidrfilo en bolsas plsticas
hermticamente cerrada, 2 vendas elsticas de 7x10, 2 rollos de esparadrapo de tela de 5
cms. Y 2 rollos de esparadrapo antialrgico de 2.5 cms, 5 vendas de gasas orilladas de 5 x 5,
10 pares de guantes desechables dispuestos en dos grupos de tallas de tamao promedio, 2
Manta, 1 rollos de servilletas de papel desechables, 1 rionera y pato, 2 tendidos de camilla
de repuesto.
INVENTARIO DE MEDICAMENTOS OPCIONALES
TRANQUILIZANTES.
2 amp Diazepam
2 amp Midazolam.
ANALGESICO NARCOTICO
2 amp Morfina
ANTI CONVULSIVANTE
2 AMP Fenobarbital
3 amp Difenil hidantoinato de Na.
CORDICOIDES
2 amp Dexametazona

ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA

2 AMP Ranitidina
ANTIHISTAMINICO
2 amp Clemastina
2 amp Levomepromazina
ANTIESPASMODICO
2 amp N Butil bromuro de Ilioscina
ANTIHEMETICO y DIGESTIVO
2 amp Metoclopramida.
2 amp Bicarbonato de Na.
VASOACTIVOS
6 amp Adrenalina
BRONCODILATADORES
2 amp Aminofilina
2 amp terbutalina
VAGOLITICOS
5 amp atropina
ANTI INFLAMATORIOS
2 amp Diclofenac
OTROS SUMINISTROS
Oclusor de ojos 3, Xilocayna jalea 1 tubo, Torniquete 1, Sonda Levin 2, sonda Nelaton 2.
<PARTE 75>. 2-2- AMBULANCIAS ASISTENCIALES MEDICALIZADAS.
Es una unidad mvil de Cuidado Intensivo y/o neonatal con una dotacin del ms alto nivel
tecnolgico para dar atencin oportuna y adecuada a pacientes cuya patologa amerite el
desplazamiento de este tipo de unidad.
<PARTE 76>. 2-2-1- Caractersticas del vehculo.
Cualquier modelo del mercado existente que cumpla las caractersticas descritas
anteriormente. Se recomienda una altura ideal mnima entre el techo y el suelo de este de
1.80 mts.
<PARTE 77>. 2-2-2- Recurso Humano.

Debe estar conformado por conductor, enfermera jefe o auxiliar de enfermera y mdico los
cuales debern acreditar entrenamiento mnimo de 200 horas terico prctico para el manejo
del paciente crtico en ambulancia, en institucin pblica o privada aprobada por el gobierno.
<PARTE 78>. 2-2-3- Dotacin.
Los anteriormente descritos para las ambulancias asistenciales bsicas ms los siguientes
equipos:
Respirador de presin o de volumen.
El respirador de tipo volumtrico que permita un ajuste de la frecuencia respiratoria, entre
10 y 40 ciclos por minuto. La concentracin de 02 debe poderse ajustar. Deseable la inclusin
de alarmas.
El respirador ir dotado al menos de 2 equipos de circuitos respiratorios estriles. El
respirador debe ser slido y de dimensiones reducidas.
Debe asegurar la mxima fiabilidad en cuanto al mantenimiento de los parmetros exigidos
por el mdico tratante a pesar delos cambios de presin atmosfrica, choques, vibraciones y
sobre todo las variaciones de compliance y resistencias que pueda presentar el paciente.
Se aconseja de energa propia o que sea de tipo neumtico.
Monitor, desfibrilador, electrocardigrafo.
De tipo porttil, con alimentacin de corriente alterna o continua, como mnimo 3 canales de
derivaciones, idealmente con batera autnoma de ms de una hora.
La energa de descarga de desfibrilacin ser graduable entre 10 y 400 julios.
Si es posible se deber tener marcapasos externo no invasivos.
Como equipo accesorio, juego de cables de conexin para E.C.G., electrodos y pasta gel para
electrodos.
EQUIPOS OPCIONALES ADEMAS DE LOS DE AMBULANCIAS ASISTENCIAL BASICA.
Oxmetro
Bomba de infusin porttil o de batera recargable.
Pantaln anti choque (opcional)
glucmetro
Material quirrgico
Equipo de toracotoma
Mquina de anestesia general porttil y sus respectivos circuitos, vaporizadores, balas de
gases medicinales y manmetros.
<PARTE 79>. 2-2-4- Insumos.
ADEMAS DE LOS ANTERIORES DE ASISTENCIA BASICA DEBERA CONTAR COMO MINIMO
CON:

2 amp Metil prednisolona

5 amp Dexametazona
1 frasco gotas oftlmicas corticoide ms antibitico.
ANTIHIPERTENSIVO
2 amp Nitroprusiato de Na
2 amp Hidralazina
ANTICONVULSIVANTE
6 amp Sulfato de Magnesio
5 amp Fenobarbital
5 amp Difenil hidantoina de Na
VITAMINAS
2 amp Vitamina C
1 amp Vitamina K
ELECTROLITOS
2 amp Na
2 amp K
5 amp Bicarbonato de Na
TRANQUILIZANTES
5 amp Midazolam
5 amp Diazepam
ANTIANGINOSOS
1 SOBRE Dinitrato de Isosorbide
1 Frasco Tab Nifedipina
CARDIOTONICOS
5 amp B metil digoxina
ANTIARRITMICO
5 amp Verapamilo
5 amp Xilocaina 10%

DIURETICO
5 amp Furosemida
ANTIHISTAMINICO
5 amp Levomepromazina
5 amp Clemastina
NEUROLEPTICO
5 amp clorpromazina
RELAJANTE MUSCULAR
5 amp Bromuro de pancuronio
2 amp Succinil colina.
ANTIHEMETICO
5 amp. Metoclopramida.
BRONCODILATADORES
5 amp aminofilina
1 Frasco Terbutalina
1 Frasco Salbutamol.
ANTIINFLAMATORIOS
5 amp. Diclofenac.
VASCOCONSTRICTOR.
1 Frasco gotas. Oximetazolina.
ANTAGONISTA DE ANALGESICOS CENTRALES
1 amp de cloruro de Naloxona.
MEDICAMENTOS OPCIONALES
ANESTESICO GENERAL
2 amp Tiopental sdico.
1 amp Ketamina
ANALGESICO NARCOTICO
1amp Citrato defentanilo.

OTROS SUMINISTROS
Equipo de pequea ciruga 1, hojas de bistur 3, mango para bistur 1, Pinzas Kelly 2,
jeringas 5 cms. 6, vendas elsticas 6, sbanas de repuesto 2, patos 1, rionera 1, platn 1.
Las cantidades de suministros y medicamentos aqu estipuladas as como los grupos
teraputicos son parmetros que pueden ser modificados de acuerdo a la morbilidad y a la
demanda de dicho medicamento en el rea de operatividad de las ambulancias.
Se debe tener especial cuidado con no exponer los medicamentos a muy bajas o altas
temperaturas, y debe ser de prioridad el tipo de vencimiento de dicho medicamento para
cambiarse estos de manera inmediata.
<PARTE 80>. 2-3- Ambulancia asistencial medicalizada especializada (NEONATAL).
Estas ambulancias estn diseadas para el traslado de menores de un mes de edad, quienes
por su vulnerabilidad requieren condiciones especiales para su manejo.
El compartimiento para el paciente deber contar con la siguiente dotacin mnima en
equipos:
Incubadora porttil.
Equipo de manejo de vas areas neonatales.
Cmara de HOOD neonatal.
Equipo de venodiseccin neonatal.
Y los equipos anteriormente descritos para las ambulancias medicalizadas con sus equipos
complementarios para neonatos (manmetro en el succionador porttil, aditamentos de
recin nacido en los oxmetros y respirador de volumen empezando en 0 y/o presin). Es
importante enfatizar en la temperatura interna de la unidad mvil.