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BCG
Acta evitando la bacteriemia de la primo infeccin por bacilo de Koch(forma milliar y
extra pulmonar), es imprescindible su aplicacin antes del egreso del recin nacido.
* Agente inmunizante (ag. Inm): preparacin liofilizada constituida x bacterias vivas.
* Conservacin (cons): debe conservarse entre 2C y 8C, protegerse de la luz solar
directa o indirecta.
* Indicaciones y edad de vacunacin (ind. Y edad): recin nacido de termino, cualquiera
sea el peso y en pre termino con 2kg o mas, los nios no vacunados en la maternidad
con esquema atrasado recibirn una dosis hasta la edad de 6 aos, 11 meses y 29 das.
* Dosis y va de administracin (dosis y va de adm): dosis: 0.1ml
Va: intradrmica
Lugar: deltoides der.
* Evolucin de la lesin vaccinal: la inyeccin produce una elevacin de la piel que
desaparece en media hs. Puede observarse tambin un ndulo plano eritematoso de
3mm a las 24 - 48 hs. El ndulo puede desaparecer o persistir hasta la segunda o tercera
semana en q aumenta de tamao, se eleva y adquiere un tono rojizo. A los 30 das se
ulcera con salida del material seropurulento; luego cicatriz. El proceso no requiere
tratamiento, no usar nada.
No se requiere revacunar a los nios q no presentan cicatriz pero q cuentan con la
documentacin de aplicacin. Luego de los 6 aos no se aplicara BCG.
* Inmunidad (inm): la inmunidad es mayor a 10 aos.
* Efectos post-vacnales (efec post vacu): ulceracin prolongada, formacin de absceso,
adenopata local de gran tamao o supuradas, formacin lupoide. Todo cura
espontneamente. Las complicaciones mas serias son: infeccin diseminada x BCG,
ostetis x BCG (principalmente en pacientes con SIDA, si el riesgo es muy alto, no
vacunar).
* Contraindicaciones (contraind): enfermedad con grave compromiso del estado gral,
afeccin generalizada de la piel, enfermedad infecciosa (sarampin y varicela) debiendo
esperar un mes de transcurridas estas infecciones, inmuno supresin, prematuros con
peso inferior a 2 kg(vacunar cuando llegue a 2kg).
Resfro comn no contraindica.
* Usos simultaneo con otras vacunas (uso con otras vac): se puede administrar
simultaneamente con cualquier otra.
* Inmuno comprometidos (inmucomp): hijos de madre HIV pueden recibir BCG, nios
de 1 mes de vida o mayores no vacunados se vacunaran una vez descartada tuberculosis.
Los nios con inmuno supresin primaria o secundaria, linfomas, leucemias, neoplasias
generalizadas, HIV positivo sintomticos, tienen contraindicada la vacuna.
HEPATITIS B
ag inm: antigeno de superficie depurado de virus de la hepatitis B (HBsAg)
Cons: entre 2C y 8C, no debe congelarse.
Ind y edad de vac: recin nacidos y lactantes: primera dosis dentro de las
primeras 12hs de vida, segunda dosis a los 2 meses, tercera dosis a los 6 meses
de vida. Pre-adolescentes (11 aos): si no ha inmunizado previamente,
inmunizar. Obligatorio y trabajadores de la salud. Se recomienda en:
adolescentes, homosexuales, adictos a drogas endovenosas, putanieros,
conviviente y contactos sexuales con portadores de Hep.B, hemodializados y
pacientes con insuf renal crnica, antes de iniciar dilisis, pacientes q deben
recibir transfusiones frecuentemente, paciente HIV, hepatopatas crnicos,
paciente en lista de transplante de rganos, prisioneros y canas.
Los estudios serolgicos previos a la vacunacin no se hacen de rutina; el chequeo
previo (antiHBc) esta indicado en grupos de riesgo como: poli transfundidos,
drogadicto endovenoso, homosexual con muchas parejas.
Dosis y va: nio de mas de 2 Kg. Los hijos de madre HBsAg positivo deben
recibir una dosis de IgHB va intramuscular junto con la vacuna en las primeras
12 hs, pero en localizacin distinta, la segunda y tercera dosis sin IgHB. Los
recin nacidos de menos de 2 kg deben recibir la vacuna dentro de las 12hs de
vida, pero sern necesarias 3 dosis posteriores a los 2, 4 y 6 meses. En recin
nacido prematuro con clnica no estable y menor de 1,5kg estudiar a la madre
con HBsAg y si resulta negativo, el recin nacido puede ser vacunado a los 2, 4
y 6 meses. Si es positivo, vacuna y IgHB. Si la madre es HBsAg negativo en el
ltimo trimestre del embarazo y el nio no ha recibido la dosis en las primeras
12hs, vacunar a los 2, 4 y 6 meses.
Esquema clsico de vacunacin: 3 dosis, las dos primeras con intervalos de 1 mes
entre una y otra, y la tercera a los 6 meses de la primera.
Va: intramuscular.
Lugar: muslo en recin nacido y lactante, brazo en adulto.
Cuando se interrumpe el esquema completar las dosis faltantes.
inm: los factores q influyen en la seroconversion luego de un esquema completo
son: edad mayor de 40 aos (presentan menor seroconversion), inmuno
comprometidos, e insuficientes renal crnicos (menor seroconversion), obesidad,
tabaquismo y alcoholismo (menor seroconversion). Los individuos en situacin
de riesgo q no tengan respuesta luego de 3 dosis, deben ser revacunados,
aquellos q luego de revacunados permanezcan negativos, no respondern mas.
La determinacin se realizara entre 1 y 2 meses posterior a la ltima dosis.
Efec post vac: dolor, eritema, induracin, cefalea, fatiga, irritabilidad, fiebre,
shock anafilctico (rarsimo).
Contraind: reaccin alrgica severa a una dosis anterior. Falsas contraind:
embarazo, lactancia, enfermedad autoinmune.
Uso con otras vac: se puede administrar con otras vacunas, deben ser aplicadas
en distintos sitios, si se aplica en el mismo brazo dejar distancia de 6 cm.
ANTIPOLIOMIELITICA ORAL TRIVALENTE (o sea SABIN).
Ag inm: sepas de virus poliomielticos vivos y atenuados tipos I II y III (OPV).
Cons: -20C (congelada), una vez descongelada no volver a congelar.
Ind y edad de vac: en nios a partir de los 2 meses, y se fija como limite max 18
aos de edad.
Dosis y va de adm: esquema de 5 dosis, 2, 4 y 6 meses, 18 meses, 6 aos, si se
interrumpe, completar con las dosis faltantes, dosis: 2 gts va oral.
Revac: adulto con riesgo de exposicin x viajar a pases endmicos q no
recibieron una serie primaria de 3 dosis de SABIN, debern ser vacunados, la
inmunidad conferida es mayor a 15 aos.
Efec post vacu: fiebre, diarrea, cefalea, y mialgias. Parlisis flcida asociada a
vacunacin(Pav), el riesgo es mayor en la primer dosis, y hay mayor riesgo en
inmuno suprimidos.
En caso de brote, las 5 dosis serian: a las 6 semanas de edad, 30 das desp de la primera,
30 das desp de la segunda, 6 meses desp de la tercera (pero no antes del ao de edad), 4
6 aos.
quimioprofilaxis: administrar a todos los contactos familiares y otros cercanos
cualquiera sea la edad y estado inmunitario eritromicina durante 14 das, se
puede optar x claritromicina, azitromicina, o TMS.
Cuidado de personas expuestas a difteria.
Inmunizacin: los contactos ntimos asintomticos q tienen el esquema de
vacunacin completo, q recibieron la ultima dosis hace mas de 5 aos deben
recibir un refuerzo con DPT o DT segn la edad. Los contactos ntimos
asintomticos con esquema incompleto deben recibir una dosis y completar
esquema.
Quimioprofilaxis: los contactos ntimos cualquiera sea el estado de
inmunizacin, deben: mantenerse bajo vigilancia x 7 das, ser sometidos a
cultivos de B. pertussis, y recibir eritromicina oral x 7 das o una sola dosis de
penicilina G.benzatinica IM.
HEAMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
Se administra combinada con DPT como vacuna cudruple.
Ag inm: vacuna conjugada por tener una protena adherida al polisacrido
capsular del HIb.
Cons: conservar entre 2 y 8, no congelar.
Ind y edad de vac: a partir de los 2 meses de edad, en nios prematuro se tendr
en cuenta su edad cronolgica post natal.
Dosis y va de adm: 2,4,6 y 18 meses a partir de los 2 meses. Va IM, lugar:
brazo.
Si el nio no recibi la primo vacunacin:
Entre 7 y 11 meses: 2 dosis con un intervalo de 4 a 8 semanas y una tercera dosis a los
18 meses.
Entre 12 y 14 meses: una dosis, y luego un refuerzo a los 18 meses.
Entre 15 y 60 meses de edad: una dosis nica.
Cuando se interrumpe el esquema completar con dosis faltante.
revacunacin: una dosis de refuerzo esta indicada a los 18 meses para todos los
nios que hayan cumplido la correspondiente serie primaria de vacunas.
Efecto post-vac: dolos, eritema mayor de 1 cm, induracin, fiebre irritabilidad,
somnolencia.
Contraindicaciones: reaccin alegrita severa posterior a una dosis.
primer trimestre de embarazo. Los nios usaran esta vacuna como alternativa a
la triple viral.
Dosis y va de adm: se aplicara como alternativa cuando no haya triple viral, si
se interrumpe el esquema completar con dosis faltante. Va SC. Lugar. Muslo o
brazo. Provee una inmunidad mayor a 10 aos.
Efectos post vacnales: la nica importante es la prpura trombocitopenica
(rara), convulsiones febriles, despus las mismas que antes.
Contraindicaciones: anafilaxis, no esta indicada la aplicacin de vacuna durante
el embarazo, etc. etc. igual a lo anterior.
Precaucin. Enfermedad aguda moderada a severa, historia de trombocitopenia o
prpura trombocitopenica, reciente administracin de sangre y hemoderivados que
contienen anticuerpos.
Falsas contraindicaciones: PPD +, lactancia, embarazo de la madre del vacunado,
mujeres en edad frtil, conviviente inmuno suprimido, infeccin HIV asintomtico,
intolerancia al Huevo.
uso simultaneo con otras vacunas: se puede administrar simultneamente con
otras vacunas, se debe aplicar en sitio diferentes. en la vacunacin sucesiva con
vacuna a virus vivo atenuados parenterales, dejar un intervalo de mnimo 30
das.
HEPATITIS A
Agen inm: vacuna a virus inactivados.
Conservacin: entre 2 y 8. No congelar ni exponer a la luz.
Indicacin y edad de vacunacin: al ao de vida, desde 2004. los nios menores
de un ao estn protegidos por anticuerpos maternos.
Esquema y va de adm: se una la va intramuscular ( deltoides), si se administra
un esquema de 2 dosis conviene usar la misma marca. La proteccin dura 20
aos.
Efectos post vacnales: dolor, tumefaccin, cefalea (mas frecuente) fiebre, dolor
abdominal, nauseas, vmitos mareos.
Contraindicaciones: reaccin alrgica severa a una dosis previa.
Precauciones: enfermedad aguda moderada a severa con o sin fiebre, embarazo.
uso simultaneo con otras vacunas: se puede dar simultneamente con otras
vacunas, existe una vacuna que combina la hepatitis a con la b.
inmuno comprometidos: la respuesta inmune de los inmuno deprimidos puede
ser subptimas. Por ello se debe aplicar si es posible, en el momento del
diagnostico y previo a la inmuno supresin. De lo contrario debe aplicarse 1 mes
despus de la finalizacin del tratamiento inmunosupresor.
OTRAS VACUNAS.
VACUNA CANDID (CONTRA LA FIEBRE HEMORRAGICA ARGENTINA (FHA)
La FHA es una zoonosis viral aguda grave producida por el virus Junn que tiene su
reservorio en roedores silvestres.
Agent inm: virus Junn vivo atenuado cepa candid #1.
Transp.,preparacin y cons: la vacuna liofilizada se traslada hasta los
vacunatorios en recipientes conteniendo hielo seco. La ampolla de diluyente se
transporta a temperatura ambiente. Conservar desde la recepcin en el vacuna
COLERA
Agent inm: bacteria viva atenuada. Se presenta en 2 sobres, 1 con la vacuna
liofilizada y el otro con las sales de carbonato y acido ascrbico (una dosis).
Para preparar la solucin se vierte el contenido de ambos sobres en 100ml de
agua fra (no leche, ni jugo, ni gaseosa).
Conservacin: el preparado debe conservarse entre 2 y 8.
Indicacin y edad de vacunacin. Puede administrarse a partir de los 2 aos.
Dosis y va de aplicacin: se recomienda una dosis por va oral. Una vez
reconstituida debe ingerirse inmediatamente, lejos de las comidas.
Revacunacin: entre 6 meses y 3 aos.
Efectos adverso: diarrea leve, nauseas o clicos abdominales.
Contraindicaciones. Inmuno deprimidos, embarazo, no se recomienda en
menores de 2 aos.
Precauciones: es conveniente administrar la vacuna separada por lo menos por una
semana de cuadros febriles o gastroenteritis o de la administracin de antibiticos o
sulfas.
uso con otras vacunas: se puede administrar en conjunto con la vacuna
antitiroidea oral atenuada (cepa Ty-21) o separadas al menos por 1 mes.
Inmuno comprometidos: esta contraindicadas.
FIEBRE AMARILLA
Agente inm: Suspensin liofilizada de virus vivos atenuados, se emplea solucin
fisiolgica como diluyente.
Conservacin: entre 2 y 8, luego de reconstruido dura solo 6 Hs.
Indicacin y edad de vacunacin: es una vacuna de reglamentacin
internacional, y puede indicarse a partir de los 9 meses de edad. Es obligacin
aplicar la vacuna antiamarillica a toda persona a partir del ao de edad que
habite en reas de alto riesgo para fiebre amarilla. Las reas de alto riesgo son
los departamentos de nuestro pas que son limtrofes con brasil y Bolivia. Se
resuelve aplicar la vacuna a los viajeros que ingresan y salen de zonas
endmicas y epidmicas.
FIEBRE TIFOIDEA
Agent inm: salmonella tiphy atenuada, capsulas con cubierta enterica.
Conservacin: entre 2 y 8.
Indicacin y edad para la vacunacin: a partir de los 6 aos, para viajeros a
regiones donde la fiebre tifoidea es endmica, convivientes de portadores de
salmonella tifhy, trabajadores de laboratorios, en contacto con la bacteria.
Dosis y va de administracin: esquema: una capsula oral en cuatro dosis con
intervalos de 48 hs, debe ingerirse con lquidos fros una hora antes de las
comidas.
Revacunacin: repetir serie de 4 dosis, cada 5 aos.
Inmunidad y eficacia: la duracin de la inmunidad se estima en 3 a 4 aos.
Efectos adversos: mal estar abdominal, nauseas, vmitos, fiebre, cefalea, rash o
urticaria.
Contraindicaciones. Inmuno deprimidos, menores de 6 aos, debe evitarse la
administracin de ATB, quimioterapicos, cloroquinas, o mefloquinas. Estas debe
suspenderse por lo menos 24 hs antes de su aplicacin.
Uso simultaneo con otras: puede asociarse con otras vacunas.
Inmuno comprometidos: contraindicada.
VACUNA PARENTERAL DE POLISACARIDOS CAPSULAR VI
Agen inm: polisacrido capsular Vi purificado de salmonella tifhy, una dosis =
0.5ml= 25Mcg de polisacrido capsular
Conservacin: entre 2 y 8.
Indicacin y edad para la vacunacin: a partir de los 2 aos, para viajeros donde
la fiebre tifoidea es endmica, convivientes portadores de salmonella tifhy,
INFLUENZA
Agen inm: Vacuna polivalente que contiene 3 cepas de virus gripal fraccionado,
inactivado y purificado.
Conservacin: 2 y 8, no debe congelarse.
Indicacin y edad de vac: debe aplicarse idealmente en el mes de marzo. La
vacuna esta indicada a partir de los 6 meses de edad sin limite mximo de edad.
Se recomienda en : mayores de 65, adultos y nios con afeccin crnica de los
sistemas pulmonar y cardiovascular, pacientes con enfermedad metablica (dbt),
insuficiencia renal, hemoglobinopatias e inmuno supresin, nios bajo terapia
prolongada con AAS, embarazadas en el 2 - 3 trimestre de gestacin en pocas de
influenza, nios entre 6 meses y 2 aos prematuros con peso inferior a 1.5kg y
especialmente si tienen displasia broncopulmonar, mdicos enfermeras, empleados
de geritricos, conviviente de inmuno suprimido, personas que trabajan con aves
vivas.
dosis y va: en menores de 9 aos aplicar 2 dosis en mayores de 9 1 dosis. Se
aplica por va IM en muslo o brazo, hay que revacunar anualmente.
Efec adversos: dolor, induracin eritema, fiebre, mal estar, mialgias.
Contraindicaciones reaccin alrgica previa.
Uso simultaneo con otras vac: se puede usar con otras vacunas, aplicar en sitios
diferentes.
Inmuno comprometidos: la vacuna en estos pacientes esta indicada.
NEISSERIA MENINGITIDIS (MENINGOCOCO)
Esta bacteria produce bacteriemias o meningitis, el 90% de los casos en menores de
15aos, prevaleciendo en los primeros 2 aos de vida, con mayor frecuencia en otoo e
invierno. Los brotes se definen como ms de 10 casos por 100.000 Hab.
Agent. Inm: vacunas polisacaridas disponibles:
bivalente AC: buena en mayores de 2 aos, de preferencia mayores de 4 aos.
Bivalente BC: preparada con protenas de membrana externa de Nm grupo B y
polisacridos capsulares de Nm c.
Tetravalente ACYW135: no esta en el pas.
Conservacin: entre 2 y 8, evitar exposicin a luz solar intensa, calor y
radiaciones.
Indicaciones y edad: induce anticuerpos humorales en nios mayores de 2 aos,
tiene una duracin de 4 a 5 aos, esta en indicada en: brotes epidmicos, zonas
endmicas, asplenia funcional o quirrgica, reclutas, nios en instituciones,
viajeros a zonas endmica.
Dosis y va de adm: vacuna AC: una dosis a partir de los 2 aos en caso de
brote, y a partir de los 6 meses si hay brote por grupo A, se utiliza la va IM o
SC, y se aplica en el deltoides
Vacuna BC: 2 dosis cada una con intervalo no menos a 6 u 8 semanas, va IM, en
deltoides.
Efectos adv: eritema, dolor induracin, petequias, febrcula, vmitos diarrea
cefalea, prurito exantema. Efectos mayores: sndrome de colapso o shock con
hipotona e hiporespuesta, convulsiones, sndrome purpurico con o sin
poliartritis. (rarsimo)
Contraindicaciones: primarias y para todas las vacunas: hipersensibilidad,
procesos febriles, embarazo, para vacuna BC: mal convulsivo, enf. Purpurita.
Uso simultaneo con otras vacunas: se puede administrar con otras vacunas,
aplicar en diferentes sitios.
Inmuno comprometidos: puede ser vacunado sin riesgo.
ANTITETANICA
Agent inm: Toxoide tetanico
Conservacin: entre 2 y 8. No congelar.
VARICELA
Agent. Inm: vacuna viral atenuada, se utiliza el virus varicela zoster cepa OKA
atenuada.
Conservacin: entre 2 y 8.
Indicacin y edad: puede indicarse a cualquier nio sano a partir de los 12
meses de edad, adolescentes y adultos sanos, las personas con alto riesgo de
exposicin son: trabajadores de la salud, familiares de inmuno comprometidos,
personal de guardera y jardines, mejer en edad frtil (evitar el embarazo 1 mes
despus de colocada la vacuna).
Dosis y va de adm: esquema recomendado:
a) nios entre 12 meses y 12 aos: aplicar 1 dosis.
b) Personas de mas de 13 aos: 2 dosis con un intervalo de 4 a 8 semanas entre
ambas. Considerar la necesidad de realizar un test serolgico previo para probar
susceptibilidad.
c) Inmuno comprometidos: 2 dosis con intervalo de 4 a 8 semanas entre ambas en
paciente HIV el intervalo ser de 3 meses.
Se utiliza la va SC y el lugar elegido el brazo.
Uso con otras vacunas: se puede administrar junto con otras vacunas. Si 2
vacunas atenuadas no se administran al mismo tiempo se recomienda respetar un
intervalo de 30 das entre dosis.
VACUNACION EN ADULTOS
Se implementa en situaciones especficas y estn dirigidas a distintos grupos de acuerdo
a diferentes caractersticas como edad, sexo, etc.
Indicaciones por vacuna:
doble bacteriana: toxoide tetanico y diftrico. En personas que recibieron un
esquema primario completo y el ltimo refuerzo se aplico mas all de los 10
aos, se debe aplicar una nica dosis. Esta vacuna debe remplazar en la prctica
habitual a la antitetnica ya que se debe mantener a lo largo de toda la vida la
inmunidad contra difteria.
Antigripal: a virus inactivado o antgeno de superficie purificado. Debe
efectuarse anualmente durante el otoo. Esta indicada en los siguientes grupos:
a) mayores de 65
b) personas en geritricos
c) personas con afecciones respiratorias o cardiacas crnicas.
d) DBT, insuficiencia renal, hemoglobinopatias, inmunosupresion todas.
e) Adolescente en tratamiento crnico con AAS
f) Embarazada que estn el 2 o 3 trimestre del embarazo durante la poca de
influenza
g) Personal de salud.
h) Convivientes de personas de alto riesgo
antineumoccica: utilizar siempre la 23 Valente. Esta indicada en:
a) enfermedad pulmonar crnica
b) enfermedad cardiovascular crnica
c) mayores de 65
d) anemia drepanoctica
e) sndrome nefrotico
f) asplenia
g) neoplasias hematolgicas
h) insuficiencia renal crnica.
i) HIV
j) Transplante de medula sea, o tratamiento con corticoides.
k) Alcoholismo
l) DBT
Se indicara una sola revacunacin luego de 5 aos en pacientes con alto riesgo de
padecer severa infeccin invasiva neumoccica como: asplenia, insuficiencia renal
crnica, inmuno suprimidos. No tienen indicacin los pacientes con enfermedad
crnica cardiovascular o pulmonar, DBT, alcoholismo o fstula LCR.
la mujer tiene esquema completo pero han trascurrido ms de 10 aos del ltimo
refuerzo, dar 1 refuerzo de doble bacteriana.
HEPATITIS B: la hepatitis b durante el embarazo puede producir aborto o infeccin
crnica, esto ocurre en el 90% de los nacidos por transmisin vertical. Se debe
realizar deteccin de antgeno de superficie (HbsAg) a todas las embarazadas en la
primera visita. Si HbsAg es negativo recomendar vacunacin ( el embarazo no es
una contraindicacin de la vacuna). Si HbsAg es positivo aplicar vacuna e
inmunoglobulina al recin nacido dentro de las primeras 12Hs de vida ( la
gammaglobulina puede diferirse hasta el 7mo da). Si la embarazada llega al
momento del parto si ningn control prenatal, aplicar vacuna anti Hepatitis b al
recin nacido dentro de las primeras 12 hs.y luego continuar con el calendario
normal.
RUBEOLA: la rubola durante el embarazo puede producir aborto, y graves daos
al recin nacido (cataratas, glaucoma congnito, enfermedad cardiaca, sordera,
retinopata, microcefalia, retardo mental, meningoencefalitis, prpura, ictericia,
esplenomegalia). Investigar el antecedente de vacuna previa. en caso de mujer no
vacunada detectar anticuerpos IgG durante el primer control prenatal. Si son
positivos a ttulos bajos no indicar ms control y si son negativos vacuna en el
puerperio. No esta indicada la vacuna durante el embarazo aunque la evidencia
indica que no existe riesgo de sndrome de rubola congnita.
HEPATITIS A: durante el embarazo causa enfermedad severa y aborto. En caso de
exposicin aerologa a la embarazada con anticuerpo IgG si es negativa administrar
gammaglobulina y vacuna contra la hepatitis si la exposicin ocurri en los ltimos
14 das, en caso contrario solo vacuna.
VACUNACION EN EL PERSONAL DE SALUD.
Los empleados nuevos deben ser sometidos a una evaluacin temprana de su estada
frente a enfermedades inmunoprevenibles, mientras que el resto del personal debe
ser examinado peridicamente. El personal debe estar entrenado en normas de
bioseguridad. El personal tiende a rechazar la vacuna por temor a los efectos
adversos, deseo de no recibir la vacuna, etc.
GUIA PARA LA VACUNACION DEL PERSONAL DE SALUD.
Todo el personal debe estar inmunizado con las vacunas de la doble bacteriana,
hepatitis B, triple viral y antigripal.
En circunstancias especiales (laboratorio de microbiologa) deben recibir la BCG,
antirrbica, antipoliomieltica, etc.
VACUNAS INDICADAS EN EL PERSONAL DE SALUD.
vacuna triple viral: son transmitidas por las gotas de secreciones respiratorias. La
parotiditis tiene mayor riesgo de orquitis en los varones adultos. Indicaciones: se
debe dar a todo el personal de salud susceptible.
Antivaricela: aquellos que no recibieron vacuna o no tienen historia previa de
varicela deberan realizarse la aerologa con especifica (Ig antiVVZ) si el
resultado es negativo es susceptible. Indicaciones: 2 dosis con un mes de
intervalo en el personal susceptible. En caso de duda respecto a haber padecido
la enfermedad la vacuna esta contraindicada en embarazadas y personal
inmunosuprimido. Manejo ante la exposicin: traslado del trabajador susceptible
a un sector con paciente de bajo riesgo entre los das 10 21 posteriores al
contacto: