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Bitcora Diaria de Estancias Infantiles 2013

I. Datos Generales
Fecha
/

Nombre de la (el ) nia (o): _________________________________________________________________


Nombre de la persona Beneficiaria: __________________________________________________________

Nombre de quien entrega a la (el ) nia (o):


Nombre de quien recibe (el ) nia (o):

2013

II. Registro de Ingreso de la (el nia (o) a la Estancia Infantil


Hora de entrada:

1. La (el ) nia (o) se presenta limpia (o):

SI

NO

2. La (el ) nia (o) se presenta enferma (o):

SI

NO

En caso de que la respuesta sea NO pase a la pregunta 4

3. Se dej medicamento prescrito por receta mdica, adems del escrito de la madre, padre o tutor o principal cuidador que
autorice la ingesta?
4. La (el ) nia (o) se presenta con alguna lesin fsica:

SI

SI

NO

NO

5.- Indique el tipo de lesin fsica y la ubicacin en el cuerpo de la (el ) nia (o):
En caso de no hacer anotaciones deber concentrar los espacios con lneas diagonales

Observaciones: __________________________________________________________________________________________________________
En caso de no hacer anotaciones deber concentrar los espacios con lneas diagonales

_________________________________________________________________
Firma de quien recibe a la (el ) nia (o)
III. Estada en la Estancia Infantil
1.

Alimentacin.
La (el ) nia (o) comi durante el :
Desayuno

Nada

Poco

Todo

Colacin

Nada

Poco

Todo

Comida

Nada

Poco

Todo

Observaciones : __________________________________________________________________________________________________________
En caso de no hacer anotaciones deber concentrar los espacios con lneas diagonales

2.

Estado de nimo
Durante su estada la (el ) nia (o)
estuvo?

Alegre

En caso de elegir la opcin Otro especifique:

Triste

Enojado

Otro

______________________________________________________________________________
En caso de no hacer anotaciones deber concentrar los espacios con lneas diagonales

3.

Descanso
La (el ) nia (o) durmi?

SI

4. Salud
La (el ) nia (o) presento algn problema de salud?

NO

SI

NO

__________________________
____

Cul?
_________________________________________

En caso de que la respuesta sea NO, pase al punto 5

Qu tipo de atencin se le proporciono?


Se le suministro algn
medicamento?
5. Accidentes
La (el ) nia (o) tuvo algn accidente?

Tiempo de
siesta:

__________________________________________________________________________________
Nombre del medicamento y horario ______________________
en que se le suministro
______________________

En caso de que la respuesta sea NO pase a la firma de enterado de la madre, padre o tutor o principal cuidador de la (el ) nia (o)

Folio del reporte de accidente: _________________________ Utiliz el seguro contra accidentes


personales
SI
NO
colectivos?
Observaciones: _________________________________________________________________________________________________________
En caso de no hacer anotaciones deber concentrar los espacios con lneas diagonales
IV. Registro de Salida de la (el ) nia (o) de la Estancia Infantil
1.

La nia (o) se entreg con alguna lesin fsica?

SI

NO

En caso de que la respuesta sea NO pase a la pregunta 4

2.
3.

Indiqu el tipo de lesin fsica y la ubicacin en el cuerpo de la (el) nia(o): __________________________________________________


Indiqu qu provoc la lesin fsica: __________________________________________________________________________________

4.

La nia(o) present algn malestar fsico (diarrea, vmito, dolor de cabeza, etc.) durante su estancia en la estancia infantil?

a)Diarrea

b) Vmito

c) Dolor de cabeza

SI

(Seale cul)

NO

d) Fiebre

e)Otro (s) : ____________________


Hora de salida: ____________________________________________
Observaciones: _________________________________________________________________________________________________________________________
En caso de no hacer anotaciones deber concentrar los espacios con lneas diagonales

V. Nombre y firma de salida de la (el ) nia (o)


Nombre y firma de quien entrega a la (el ) nia (o): ________________________________________________________________________________________
Nombre y firma de quien recibe a la (el ) nia (o): _________________________________________________________________________________________