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GUA DE PRCTICA
ASIGANATURA
ENDODONCIA
PROFESOR RESPONSABLE
Mg,CD: PABLO ALVAN SUASNABAR
Apellidos y Nombres:
Cdigo :
Ciclo
LIMA PERU
2014
PRESENTACION
La asignatura de Endodoncia, capacita al estudiante de Odontologa en el diagnostico y tratamiento
de lesiones pulpares y periradiculares irreversibles en dientes anteriores y posteriores. Se enfatiza en
el aspecto psicomotriz, capacitando para:
- Aplicar los medios de proteccin previos a los tratamientos endodncicos
- Ejecutar las diferentes fases del tratamiento pre-clnicos endodncico
- Conocer y usar los instrumentos endodncicos
- Conocer y aplicar los materiales y medicamentos empleados
Al final del desarrollo de la Asignatura, el estudiante quedara suficientemente motivado para el
estudio y ejecucin de tratamientos clnicos con lesiones pulpares y perirradiculares irreversibles en
dientes anteriores y posteriores.
La presente gua es para orientar el desarrollo de las prcticas preclnicas programadas, que han de
ser complementadas con las exposiciones tericas y la revisin de la bibliografa recomendada.
INSTRUCCIONES GENERALES
1. Los estudiantes debern presentarse a las prcticas en el horario programado a la hora
exacta.
2. Uniforme completo: pantaln blanco, chaqueta blanca, zapatos blancos, mandil con logo,
mascarilla, gorro de tela blanco, guantes descartables.
3. Trabajaran solo en el rea que se les asigne, cubriendo con un campo limpio que
representara la mesa de trabajo.
4. La maqueta de endodoncia se presentara en cada sesin y el alumno no tendr derecho a la
practica en caso de no hacerlo.
5. En cada prctica presentaran el instrumental y material requerido al final de cada practica
los trabajos sern evaluados.
6. Al final de cada prctica los trabajos sern evaluados.
7. Las practicas son irrecuperable
REQUERIMIENTOS MINIMOS PARA LA APROBACION DE LA PRCTICA
Tratamientos preclnicas en la maqueta
1.
2.
3.
4.
INDICE
Presentacin
PRACTICA N 01.
PRACTICA N 02.
PRACTICA N 03.
.
PRACTICA N 04.
PRACTICA N 05.
PRACTICA N 06.
PRACTICA N 07.
PRACTICA N08.
PRACTICA N 10.
PRACTICA N 11.
PRACTICA N 12.
PRACTICA N 13.
PRACTICA N 14.
PRACTICA N 15.
PRACTICA N 16.
PRACTICA N 01
SELECCIN Y PREPARACION DE DIENTES PARA LA CONFECCIN DE
MAQUETA DE ENDODONCIA
I.
COMPETENCIAS
1. Se interesa por el desarrollo de la practica preclnica
2. Selecciona y prepara los dientes para la confeccin de la maqueta
II.
MATERIAL E INSTRUMENTAL
Guantes, descartables
Campo (descartable o de tela)
Dientes
-Dientes de adulto con pices formados, sanos De preferencia recin extrados
para desinfectar, dejar sumergidos en hipoclorito de sodio diluido con agua
en proporcin de 1 parte de de hipoclorito por 2 partes de agua por 6 horas
Bolsa de desechos
Cera amarilla
Radiografas dentales 11 unidades laminillas de plomo de Rx ya tomadas.
Clip porta placa
III.
IV.
EVALUACION.
1.- Dientes seleccionados
2.- Rx frontal y proximal de cada diente
3.- Colocacin de ceras en dientes
...
Fecha: ..
PRACTICA N 02
CONFECCION DE LA MAQUETA DE ENDODONCIA
I.
II.
III.
IV.
V.
INTRODUCCION
La caracterstica principal de la maqueta de endodoncia, es la de reproducir
todos los pasos del tratamiento que se presentan en la boca del paciente
familiarizndose con la anatoma endodncica, con los instrumentos y
materiales.
COMPETENCIAS
1. Confeccin de la maqueta de endodoncia
2. Valora la importancia de la endodoncia preclnica.
MATERIAL E INSTRUMENTAL
Fecha: ..
PRACTICA N 03
INSTRUMENTAL ENDODONCICO
AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO
I. COMPETENCIAS
1. Identifica los instrumentos endodncicas.
2. Conoce las razones del empleo de dique de goma en endodoncia.
3. Describe la posicin final del dique de goma en la boca del paciente.
II. MATERIAL Y METODO
Guantes
Campo (descartable o tela)
Maqueta de endodoncia
Arco de Young de plstico
Dique de goma (3unidades)
Perforador de dique
Espejo, pinza, explorador
Porta clamps
Clamps: 210 211 212 206 207 209 200 201 202 203 204 205
Pieza de mano con fresas de fisuras delgadas y finas
Micromotor de baja velocidad con piedras montadas.
PRACTICA N 04
Fecha: ..
ANTECEDENTES
Operador/a
Pza. N..
Races N..
N de conductos
CONDUCTO
1
2
3
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
Firma
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
ANTECEDENTES
Operador/a
Pza. N..
Races N..
N de conductos
CONDUCTO
1
2
3
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
V. ACCESO ENDODONCICO
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma final............
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Tipo de instrumento..
N
Longitud de Trabajo.
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
Firma
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
ANTECEDENTES
Operador/a
Pza. N..
Races N..
N de conductos
CONDUCTO
1
2
3
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
VIII.
ACCESO ENDODONCICO
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma final............
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Tipo de instrumento..
N
Longitud de Trabajo.
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
Firma
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
ANTECEDENTES
Operador/a
Pza. N..
Races N..
N de conductos
CONDUCTO
1
2
3
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
XII.
PREPARACION CERVICAL-CONDUCTOMETRIA
PREPARACION CERVICAL CONDUCTOMETRIA
CONDUCTO
Long. RX 3mm
Instru.
Instrumento
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
Firma
Long.
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
ANTECEDENTES
Operador/a
Pza. N..
Races N..
N de conductos
CONDUCTO
1
2
3
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
XIV.
ACCESO ENDODONCICO
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma final............
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Tipo de instrumento..
N
Longitud de Trabajo.
XV.
PREPARACION CERVICAL-CONDUCTOMETRIA
PREPARACION CERVICAL CONDUCTOMETRIA
CONDUCTO
Long. RX 3mm
Instru.
Instrumento
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
Firma
Long.
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
II.-ACCESO ENDODONCICO
1
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma final............
2
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
3
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Tipo de instrumento..
N
Longitud de Trabajo.
III.-PREPARACION CERVICAL-CONDUCTOMETRIA
PREPARACION CERVICAL CONDUCTOMETRIA
CONDUCTO
Long. RX 3mm
Instru. N Instrumento
N
Long.
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
Firma
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
PRACTICA N 05 Y 06
I. COMPETENCIAS
1. Conoce los niveles de ampliacin para la conformacin del conducto.
2. Conoce la cinemtica de los instrumentos endodncicos.
3. Prepara con la tcnica telescpica los conductos.
II. MATERIAL YU METODO
Maqueta de endodoncia
Guantes, Campo descartable (descartable o tela)
Pieza de mano, Instrumental de aislamiento
Jeringa descartable Irrigante hisol, Regla milimetrada
Limas Hedstrom primera, segunda serie
Limas K primera, segunda serie
Esponjero, Gasa
Conos de papel primera serie y segunda serie
Conos de gutapercha primera, segunda serie y conos #20(3)y 25(3)
Pinza porta algodn, Algodn
Eugenol, xido de zinc, Platina de vidrio
Esptula de cemento, Porta cemento, Atacador
Taza de goma, Placa radiogrfica, Clip porta placa
III. PROCEDIMIENTO
1. Determinar el 1er instrumento ( identificador del dimetro original)
2. Ampliar con criterio de mnima y mxima.
3. Ampliacin adicional en retroceso.
4. Alisar paredes destinarias con instrumento memoria.
5. La instrumentacin debe ser alternando con irrigacin.
6. Sellado provisional.
IV. EVALUACION.
Fecha:
Firma
Firma
CONDUCTO
1er Instru.
Ampliacin
Apical
Instr Memoria
N
Long.
Recapitulacin
en retroceso
CONOMETRIA
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
Firma
OBTURACION
Fecha
Firma
Firma
CONDUCTO
1er Instru.
Ampliacin
Apical
Instr Memoria
N
Long.
Recapitulacin
en retroceso
CONOMETRIA
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
Firma
OBTURACION
Fecha
Firma
Firma
CONDUCTO
1er Instru.
Ampliacin
Apical
Instr Memoria
N
Long.
Recapitulacin
en retroceso
CONOMETRIA
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
Firma
OBTURACION
Fecha
Firma
Firma
CONDUCTO
1er Instru.
Ampliacin
Apical
Instr Memoria
N
Long.
Recapitulacin
en retroceso
CONOMETRIA
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
Firma
OBTURACION
Fecha
Firma
Firma
CONDUCTO
1er Instru.
Ampliacin
Apical
Instr Memoria
N
Long.
Recapitulacin
en retroceso
CONOMETRIA
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
Firma
OBTURACION
Fecha
Firma
Firma
CONDUCTO
1er Instru.
Ampliacin
Apical
Instr Memoria
N
Long.
Recapitulacin
en retroceso
CONOMETRIA
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
Firma
OBTURACION
Fecha
PRACTICA N 07
III. EVALUACION
Fecha:
PRACTICA N 08y09
EXAMEN PARCIAL DE PRCTICA
I. COMPETENCIAS
- Realizar tratamientos de conductos en dientes anteriores.
- Se asignara un diente correspondiente una semana antes para la evaluacin.
Fecha:
PRACTICA N 10
I.
COMPETENCIAS
1. Ejecutar el acceso en premolares superiores e inferiores.
2. Aplica la tcnica radiogrfica de Clark para individualizar conductos.
3. Determina la Conductometra en premolares superiores e inferiores.
II.
MATERIAL Y METODO
Maqueta, guantes, pieza de mano
Fresas redonda mediana, fisura larga, fresa troncocnica
Taza de goma, pinza porta algodn, explorador enodntico
Limas Hedstrom primera segunda serie
Limas K primera segunda serie 21mm 25mm
Regla milimetrada, esponjera, irrigante, jeringa descartable
Instrumental de aislamiento, placas radiogrficas
Conos de papel
xido de zinc, eugenol
Platina de vidrio, esptula de cemento, instrumento Porta cemento
Atacador, bolsa de desechos, placa radiogrfica, clip porta placa
III.
PROCEDIMEINTO
1. Dividir la cara oclusal en 6 segmentos.
2. Accionar la fresa redonda perpendicular en la cara oclusal en el segmento medio
hasta ingresar va la cmara pulpar.
3. Eliminar el techo cameral con movimientos de traccin.
4. Alisar las paredes laterales con fresa flama.
5. La cavidad de acceso se localizara en la cara oclusal: en superiores 2/3 a mesial y
1/3 a distal y mitad a vestibular y mitad a palatino, e inferior 2/3 a vestibular y 1/3
a lingual, mitad a mesial y mitad a distal.
6. Radiografa de Conductometra.
IV.
EVALUACION
Fecha:
ANTECEDENTES
Operador/a
Pza. N..
Races N
N de conductos
CONDUCTO
Vestibular
Palatino
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
II.-SECUENCIA OPERATORIA
1
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma
final..................
2
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
3
EXPLORACION DEL CONDUCTO
C. Vestibular Tipo de instrumento.
N
C. Palatino
Tipo de instrumento.
N
Longitud de Trabajo
II.-PREPARACION CERVICAL-CONDUCTOMETRIA
PREPARACION
CONDUCTOMETRIA
CONDUCTO
Instrumento N
Long Instrumento
N
Long.
Vestibular
Palatino
Firma
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
Avance Progresivo
Ampliacin apical
Alisamiento
Instr. memoria
Firma
Vestibular
Palatino
Firma
Cono Principal N
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
vestibular
Palatino
RADIOGRAFIAS
CONOMETRIA
OBTURACION
Firma
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
II.-SECUENCIA OPERATORIA
1
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma
final..................
2
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
3
EXPLORACION DEL CONDUCTO
C. Vestibular Tipo de instrumento.
N
Longitud de Trabajo
Firma
III.-PREPARACION CERVICAL-CONDUCTOMETRIA
PREPARACION
CONDUCTOMETRIA
CONDUCTO
Instrumento N
Long Instrumento
N
Long.
Vestibular
REFERENCIA
CORONARIA
Firma
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha:
Avance Progresivo
Ampliacin apical
Alisamiento
Instr. memoria
Firma
Vestibular
Palatino
Firma
Cono Principal N
Cemento sellador
Tcnica de Obturacin
Compactacin
vestibular
Palatino
RADIOGRAFIAS
CONOMETRIA
OBTURACION
Firma
PRACTICA N 11
PREPARACION BIOMECANICA-OBTURACION
I.
COMPETENCIAS
1. Realiza la preparacin adecuada de los conductos radiculares
2. Conoce los niveles de ampliacin para la conformacin del conducto.
3. Conoce la cinemtica de los instrumentos endodncicos.
4. Prepara con la tcnica Corono apical los conductos.
II.
MATERIAL E INSTRUMENTAL
PROCEDIMEINTO
1. Identifica el primer instrumento.
2. Conformar el tope o escaln apical.
3. Realizar la ampliacin adicional en retroceso.
4. Determinar al Conductometra.
IV.
EVALUACION.
Fecha.
PRACTICA N 12
COMPETENCIA
1. Conoce la morfologa de la cavidad pulpar en molares.
2. Realiza accesos adecuados en molares superiores e inferiores.
3. Efecta los desgastes compensatorios.
Fecha.
ANTECEDENTES
Pza. N..
conductos
CONDUCTO
Races N
N de
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
II.-SECUENCIA OPERATORIA
1
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma
final..................
2
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
3
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Firma
III.-PREPARACION CERVICAL
CONDUCTO
PREPARACION CERVICAL
Long. RX 3mm
Long N
CONDUCTOMETRIA
N Instrumento Long.
Referencia
Coronaria
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha.
Firma
Inst. memoria
N
Long.
VIII. OBTURACION
CONDUCTO N Cono Principal
Cemento sellador
Ampliacin
en retroceso
Alisamiento
Alisamiento
Ampliacin en
retroceso
Alisamiento
Tcnica de Obturacin
RADIOGRAFIAS
CONOMETRIA
OBTURACION
Evaluacin de obturacin: Ideal A ras.. subobturado .
Sobreobturado. Mala condensacin..
Fecha.
Firma
Firma
Firma
Firma
Races N
N de
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
II-SECUENCIA OPERATORIA
1
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma
final..................
2
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
3
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Firma
III.-PREPARACION CERVICAL
CONDUCTO
PREPARACION CERVICAL
Long. RX 3mm
Long N
CONDUCTOMETRIA
N Instrumento Long.
Referencia
Coronaria
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha.
Firma
Inst. memoria
N
Long.
VIII. OBTURACION
CONDUCTO N Cono Principal
Cemento sellador
Ampliacin
en retroceso
Alisamiento
Alisamiento
Ampliacin en
retroceso
Alisamiento
Tcnica de Obturacin
RADIOGRAFIAS
CONOMETRIA
OBTURACION
Evaluacin de obturacin: Ideal A ras.. subobturado .
Sobreobturado. Mala condensacin..
Fecha.
Firma
Firma
Firma
Firma
PRACTICA N 13
COMPETENCIA
Conoce la morfologa de la cavidad pulpar en molares.
Realiza accesos adecuados en molares superiores e inferiores.
Efecta los desgastes compensatorios.
Fecha.
Races N
N de
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
II.-SECUENCIA OPERATORIA
1
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma
final..................
2
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
3
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Firma
III.-PREPARACION CERVICAL
CONDUCTO
PREPARACION CERVICAL
Long. RX 3mm
Long N
CONDUCTOMETRIA
N Instrumento Long.
Referencia
Coronaria
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha.
Firma
Inst. memoria
N
Long.
V. OBTURACION
CONDUCTO N Cono Principal
Cemento sellador
Ampliacin
en retroceso
Alisamiento
Alisamiento
Ampliacin en
retroceso
Alisamiento
Tcnica de Obturacin
RADIOGRAFIAS
CONOMETRIA
OBTURACION
Evaluacin de obturacin: Ideal A ras.. subobturado .
Sobreobturado. Mala condensacin..
Fecha.
Firma
Firma
Firma
Firma
Races N
N de
TIPO (R LC-C)
LONGITUD DE TRABAJO
II.-SECUENCIA OPERATORIA
1
ACCESO CAMERAL
Fresas empleadas....................................................... Forma
final..................
2
Aislamiento del campo operatorio
Clamp N
Arco
3
EXPLORACION DEL CONDUCTO
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Conducto Tipo de Instrumento.. N.. L.T..
Firma
III.-PREPARACION CERVICAL
CONDUCTO
PREPARACION CERVICAL
Long. RX 3mm
Long N
CONDUCTOMETRIA
N Instrumento Long.
Referencia
Coronaria
RADIOGRAFIAS
PREOPERATORIA
CONDUCTOMETRIA
Fecha.
Firma
Inst. memoria
N
Long.
V. OBTURACION
CONDUCTO N Cono Principal
Cemento sellador
Ampliacin
en retroceso
Alisamiento
Alisamiento
Ampliacin en
retroceso
Alisamiento
Tcnica de Obturacin
RADIOGRAFIAS
CONOMETRIA
OBTURACION
Evaluacin de obturacin: Ideal A ras.. subobturado .
Sobreobturado. Mala condensacin..
Fecha.
Firma
Firma
Firma
Firma
PRACTICA N 14
Fecha.
PRACTICA N 15
PRACTICA N 16