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efectos perjudiciales por lo que estaba presente en las frmulas de bebidas, jarabe contra
la tos, lociones capilares y cigarrillos. En 1909 existan en EE.UU. ms de 70 bebidas
registradas con componentes de cocana, lo que increment la produccin en los pases
donde se cultivaba coca, fundamentalmente Per. Los estudios del uso de cocana
comenzaron, con FREUD, al que siguieron HEMMOND (1887) y BOSE (1902), los cuales
encontraron sintomatologa aguda y crnica en el consumo. En la dcada de 1980,
los experimentos sobre patrones de consumo y cantidades certificaron sus efectos sobre la
adrenalina, muy relacionada con la agresividad. El consumo de esta sustancia se relaciona
estrechamente con hechos delictivos y de violencia. En las dos timas dcadas hubo un
enorme incremento en la cantidad de personas adictas a la cocana, resaltndose como
dato significativo la adiccin simultnea a otras sustancias. Las consecuencias de su
consumo son complejas, involucrando daos de muy diversa ndole: cerebrales, sociales,
familiares, medioambientales, etc.
La cocana estimula el sistema nervioso central, actuando directamente sobre el cerebro.
Sus efectos fisiolgicos inmediatos son: sudoracin, aumento en la potencia muscular,
midriasis, incremento de actividad cardaca y presin sangunea, dilatacin de los vasos
sanguneos perifricos, convulsiones, aumento en el ritmo respiratorio y de la temperatura
corporal. Estos sntomas pueden provocar la muerte por paro cardaco o fallas
respiratorias. Adems se presentan irritaciones y lceras en la mucosa nasal.
Comnmente causa congestin nasal, que puede presentarse o no con secrecin liquida.
El uso por va inyectable expone al adicto a infecciones de SIDA, hepatitis B y C, ttanos y
otras enfermedades infectocontagiosas. La infeccin con el HIV puede producirse por
transmisin directa de virus al compartir agujas y otros dispositivos contaminados.
Adems, puede producirse indirectamente por transmisin prenatal a un nio cuya madre
est infectada con el HIV. El uso y abuso de drogas ilcitas, incluyendo el crack y la
cocana, se ha convertido en el principal factor de riesgo de contagio con el virus HIV.
Sumado a ello, la hepatitis C se est difundiendo rpidamente entre los adictos que se
inyectan; el ndice de infeccin vara entre el 65 y el 90 por ciento en este grupo de
personas, de acuerdo al pas. Hasta hoy, no se ha descubierto una vacuna contra el virus
de la hepatitis C, y el nico tratamiento disponible es caro, muchas veces infructuoso y con
serios efectos colaterales.
La cocana es una droga extremadamente adictiva, cuyos efectos se perciben en un lapso
de 10 segundos y duran alrededor de 20 minutos. Acta directamente sobre los centros
cerebrales encargados de las sensaciones del placer. Dada su alta capacidad de producir
daos y hasta destruccin celular, las sensaciones que eran placenteras en sujetos recin
iniciados se convierten en efectos desagradables como agitacin, llanto, irritabilidad,
alucinaciones de tipo visual, auditiva y tctil, delirio paranoide, amnesia, confusin, fobias o
terror desmedido, ansiedad, estupor, depresin grave y tendencias suicidas. Los efectos
psquicos reconocidos por la mayora de los autores y recogidos en publicaciones
recientes incluyen euforia, inestabilidad, aumento de la comunicacin verbal y de
la seguridad en uno mismo, inquietud, anorexia, insomnio e hipomana. El adicto
experimenta prdida de inters e imposibilidad de sentir placer ante la falta de la sustancia.
As, la cocana se convierte en el nico objetivo y motivo en la vida del adicto, desplazando
todo tipo de sentimientos. La relacin con los fenmenos criminales es expresamente
citado por los autores, asocindose su consumo a la predisposicin al delito.
La cocana es consumida por muy variados tipos de sujetos y motivos. Los consumidores
ocacionales son sujetos con personalidades dbiles e inestables que desarrollan una
rpida dependencia psicolgica. La adiccin a la cocana posee condicionantes que la
desencadenan, que pueden ser el reforzamiento de una personalidad insegura, que recibe
un apoyo en el estmulo del txico. En lugar de tratar este dficit patolgico con
antidepresivos o frmacos estabilizadores del estado de nimo se recurre a una va
lista de palabras (que es una prueba bsica de memoria). Las personas en el estudio
tambin tuvieron gran dificultad en prestar atencin a las pruebas que se les presentaron.
Es posible que la marihuana destruya las clulas de ciertas regiones especializadas del
cerebro. En estudios cientficos se observ que al someter a las ratas de laboratorio
jvenes al THC, presentaron prdida de clulas cerebrales similares a las que se
encuentran entre los animales viejos.
Existen serias preocupaciones por sus efectos a largo plazo sobre la salud. Exmenes
hechos sobre 450 fumadores diarios de marihuana (que no fumaban tabaco) indican que
en comparacin con otras personas no fumadoras, dichas personas tenan ms ausencias
de trabajo por enfermedad y ms visitas mdicas por problemas respiratorios y otras
enfermedades. Los resultados muestran que el uso regular de la marihuana o del THC son
factores que provocan cncer y problemas en los sistemas respiratorio, inmunolgico y
reproductivo:
? cncer: la marihuana contiene qumicos cancergenos que tambin se encuentran en los
cigarrillos, pero en mayores concentraciones. Los estudios muestran que quien fuma cinco
cigarrillos de marihuana a la semana consume la misma cantidad de qumicos
cancergenos que una persona que fuma un paquete de cigarrillos al da. El humo de la
marihuana y del tabaco cambian los tejidos del sistema respiratorio. Hay evidencias de que
el humo de la marihuana contribuye al desarrollo temprano del cncer de cabeza y de
cuello.
? trastornos reproductivos: la marihuana afecta las caractersticas y funcin sexual
masculinas y femeninas. Se ha comprobado una estrecha relacin entre su consumo y
esterilidad. Las dosis altas de la droga pueden posponer la pubertad en los varones y tener
efectos adversos en la produccin de esperma. Entre las mujeres, puede cambiar el ciclo
menstrualnormal e inhibir la produccin de vulos. La supresin del consumo tanto de
marihuana como de alcohol y otras drogas es fundamental para los tratamientos de
fertilidad.
? trastornos inmunolgicos: los estudios muestran que la droga impide la funcin normal
de las clulas T, cuando se trata de defender al sistema respiratorio de ciertos tipos de
infecciones. Las personas que tienen el virus HIV, o cuyos sistemas inmunes no funcionan
adecuadamente deben evitar su uso.
? trastornos respiratorios: quienes fuman marihuana regularmente suelen tener los mismos
problemas respiratorios que quienes fuman tabaco. Tienen sntomas como tos crnica y
flemas (bronquitis crnica) y tienen ms resfriados. El uso continuo de la marihuana puede
resultar en funcin anormal de los pulmones y las vas respiratorias. Se ha encontrado
evidencia de que el humo de la marihuana puede destruir o daar el tejido pulmonar.
Barbitricos y sedantes
Son los frmacos ms utilizados en los pases desarrollados. En 1887 se describieron los
primeros cuadros de dependencias a tranquilizantes como el paraldehdo, habindose
extendido posteriormente a sustancias como cloral, barbitricos, bromuredo, diacepan,
meprobanato, matacuolona, etc. El consumo de estas sustancias est extendido en toda
lapoblacin sin haberse detectado grupos sociales o de edad determinados, aunque estn
ms predispuestas las mujeres. En pequeas dosis se utilizan como ansiolticos, es decir,
como frmaco que mitigan la angustia e intranquilidad, y en grandes cantidades sus
efectos son embriagadores, similares a los que puede producir el alcohol.
La sntesis del primer barbitrico se sita en 1863, habiendo en la actualidad ms de 2.500
derivados de esta sustancia. El barbital o dietil-barbitrico fue comercializado en 1903,
teniendo gran difusin aos despus. Estas sustancias provocan una dependencia fsica y
psquica, as como tendencia a aumentar el consumo por el grado de tolerancia que
poseen. Los sujetos con base neurtica son los ms predispuestos a la dependencia de
esta sustancia, al desear aliviar la ansiedad que sufren. La mortalidad por sobredosis es
elevada, siendo el tipo de frmaco ms usado para el suicidio. El consumo simultneo con
alcohol es frecuente, creando interacciones potenciadoras de los efectos de ambas
drogas, caracterizadas por trastornos en la coordinacin psicomotriz y por el descenso del
nivel de conciencia. A grandes dosis pueden presentarse cuadros comparables al "delirium
tremens" del alcohol.
Determinados toxicmanos consumen esta sustancia en unin de otras como alcohol, caf
o anfetaminas, llegando a situaciones de perturbacin psquica y fsica muy importantes y
afectando muy notoriamente el autocontrol. La dependencia aparece despus de varios
meses de haber ingerido dosis diarias, aunque depende del tipo de barbitrico. El
consumo continuado durante aos llega a cambiar la personalidad, transformndola en
ms irritable, depresiva, y comporta prdida de memoria y concentracin. Con el tiempo
los sntomas van instalndose en el sujeto pudiendo quedar una obnubilacin mental
permanente. En fases muy avanzadas aparecen crisis crepusculares, desorientacin y
alucinaciones que remiten en varios das tras disminuir o abandonar el consumo pero que
pueden extenderse hasta
http://www.monografias.com/trabajos12/adicci/adicci2.shtml#ixzz3H3vaajiOLa tolerancia al
alcohol se desarrolla en un periodo de entre 5 y 10 aos, por lo que no pueden predecirse
resultados inmediatos. Durante este tiempo, el adicto comprueba que con la misma
cantidad o incluso ms se obtienen menos resultados. Ello lleva a la conviccin errnea de
que al sufrir respuestas menores la nocividad del txico tambin lo es, entendiendo que se
resiste mejor la droga. Las ltimas investigaciones indican que la tolerancia se relaciona
con las funciones del sistema nervioso central y con el proceso heptico. El hgado se
deteriora por la absorcin del txico, evitando parcialmente el deterioro en otras zonas del
cuerpo, especialmente el cerebro. Uno de los primeros sntomas del avance de la
patologa son las amnesias alcohlicas que se caracterizan por ser totales. No obstante, el
sujeto puede realizar actividades que precisan cierta racionalizacin, como tratos
econmicos o mantener conversaciones. La toxicomana alcohlica sufre varias etapas
hasta llegar a su cronicidad; se han descrito cuatro fases:
? a) Prealcohlica: su duracin oscila entre seis meses y dos aos durante los cuales la
bebida es usada para rebajar la tensin y aliviar el nerviosismo y la ansiedad. El sujeto
comienza a sentirse diferente de sus amigos, advirtiendo un rechazo por parte de
la sociedad al tiempo que aumenta el autodesprecio. Se comienza a ser consciente del
problema del alcohol, pero no se encuentran soluciones y persiste el consumo.
? b) Promdica: la extensin es de dos a cinco aos. El alcohol pasa a ser una droga
necesaria, apareciendo los primeros sntomas graves. Se manifiestan periodos de amnesia
(apagones, tinieblas) y signos de lesin cerebral. Se sufren sentimientos de culpa,
remordimientos, estados crepusculares. Se produce una perturbacin psquica en el
agente. Se incrementan los hechos delictivos y los accidentes de trnsito y laborales.
? c) De toxicomana crucial: se caracteriza por la prdida del autocontrol, eliminndose la
capacidad inhibitoria, con conducta autojustificable del abuso del alcohol. Se pierden la
autoestima y seguridad en uno mismo. El sujeto puede asumir actitudes de grandiosidad,
gestos extravagantes, discursos grandilocuentes u ostentaciones, y atribuye la culpa a los
dems, con signos agresivos tales como insultos y humillaciones que suelen desembocar
en violencia fsica. La interpretacin es paranoide, existiendo la sensacin de persecucin
por los dems. Persisten la lstima de s mismo y los remordimientos. Se pierde el inters
por las cosas, excepto por el alcohol que pasa a ser el centro de la vida del sujeto. Se
producen lesiones orgnicas que producen trastornos de toda la personalidad. Los celos,
la conducta paranoide, la agresividad son sntomas graves de la patologa mental.
? d) Crnica: se produce una destruccin progresiva de la moralidad, con debilitacin
grave de las facultades mentales, pensamiento confuso, lento y prolongado. Aparecen las
psicosis alcohlicas, las alucinosis, la depresin y los delirios. El sueo es conflictivo, con
pesadillas y miedo infundado, crisis de angustia y confusin de ideas.