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Objetivo

Sistematizao da Assistncia de
Enfermagem ( SAE)
Exames Laboratoriais e a Enfermagem
Interpretao de Exames
Laboratoriais na Sistematizao
da Assistncia de EnfermagemIntroduo

SERIE VERMELHA
Hemcias : Principal componente do sangue
Hemoglobina: Transp. de Oxignio(ferro)
Hematcrito: Volume relativo das hemcias
dentro do volume do sangue, que expresso
percentualmente

SERIE VERMELHA
A) Contagem das hemcias (Eritrograma)
Valores normais
Homens 4.5 a 6 milhes/
Mulheres 4.5 a 4.8 milhes/
Crianas -4.6 a 4.8 milhes/

SERIE VERMELHA
B) Hematcrito: Homem -40% a 54%
Mulher -37% a 47%
C) Hemoglobina: Homem -14% a 17%
Mulher -12% a 15,5%
OBS: Quando a Hbest baixa indica
anemia ou hemorragia recente.

SERIE VERMELHA
Hemograma: Homem
Serie
vermelha
Hemcias por
mm
Hemoglobina
Hematcrito
Taxas
normais
Masc: 4.5
milhes

14 17%
40 54%
Taxas
normais
Fem: 4.5
milhes

4.8

12 15.5%
37 47 %
Sangue
examinado
3.500 milhes
8.0
30

SERIE VERMELHA
Aumento da contagem das hemcias indica policitemiarelativa ou absoluta.
Diminuio da contagem das hemcias indica anemia,
sobrecarga liquida ou hemorragia por mais de 24 hs.
So produzidas na M.O na proporo de 2 milhes por
segundo.
As clulas velhas so destrudas no bao.
Nas maiores altitudes h uma maior produo de hemcias.
Quando os eritrcitos se rompem liberam hemoglobina,
que convertida em bilirrubina e eliminada pela vescula
biliar ao suco gstrico.

SERIE VERMELHA
Obs:Toda alterao nas hemcias ser devido a
patologias ou incapacidade do bao de retirar da
circulao hemcias com mal formao.
Eritroblastos: So hemcias nucleadas que podem
regeneraes eritrcitria, ou como consequnciade infiltrao medular e leucose.
Reticulcitos: Reflete estado regenerativo da
medula.

SERIE VERMELHA
As verminoses so fator importante na
anemia severa.
Ancilosnomideos
Esquistossomdeos
Malria e outros..
Ideal a ingestade ferro com Vitamina C.

SERIE VERMELHA
SINAIS DE ANEMIA:A sintomatologia
proporcional a gravidade.
Hipovolemia
Queda na oxigenao
Hb>9 g/dl: Irritabilidade, fadiga, palidez e
dispnia a esforos fisicoscontinuados.Pode
haver anginas.

SERIE VERMELHA
Hbentre 6 e 9 g/dl: Palidez evidente, sopro
anemico, taquicardia , dispnia e fadiga a
menores esforos.
Hb< 3,5 g/dl: Insuficincia cardiaca
eminente, e toda a atividade impossivel.

SERIE VERMELHA
IndicesEritrcitrios: Ajudam a classificar
as anemias.
VCM: volume corpuscular mdio.
82 a 98 mm. (avalia a media do tamanho)
Microcticas: comum em anemias por deficitde ferro.

SERIE VERMELHA
Macrocticas: Est associado a presena de
grande numerosde reticulcitos, ao
tabagismo, defitde Vit-B12 e acido flico.
HCM-Hemoglobina corpuscular mdia:26
a 34 pg
CHCM-concentrao de hemoglobina C.
Mdia: 31 a 37 g/dl

SERIE VERMELHA
Doenas Sanguineasque envolvem as hemcias:
Anemias ferropriva: h uma queda na produo de
Hb.
Anemia falciforme: hemcias em forma de foice.
Anemia perniciosa: Doena auto imune
caracterizada pela falta do fator intriseconecessrio para absoro da Vit B12 da dieta.

SERIE VERMELHA
Paciente com anemia
grave.
Bao palpvel
Causa: Calazar

SERIE VERMELHA
RDW ( Redcelldistribuitionwidth):
observa-se a variao do tamanho da
hemcia pela varedurade pulso durante a
leitura.
Indicede anisocitose, que se altera
precocemente no deficitde ferro antes da
alterao dos demais parmetros, como na
queda da Hb.

SERIE VERMELHA
VSH: Velocidade de Hemossedimentao da
hemcias.
Indica o resultado entre as foras envolvidas na
sedimentao das hemcias e os mecanismos
oponentes exercidos por substncias plasmticas,
especialmente pelo fibrinognio e pelas proteinasde fase aguda.
Valores: homem: 0 a 10 mm/hora
mulher : 0 a 20 mm/hora

SERIE VERMELHA
Obs: Nos processos inflamatrios ocorre uma maior
agregao das hemcias isso favorece o aumento
da velocidade de sedimentao.
VSH utilpara monitorar inflamao crnica e a
atividade da doena como na artrite reumatide,
mesmo em uso de corticides.
Obs: homens entre 45 e 64 anos e com VSH no
limite superior, junto com fatores de risco, tem
duas vezes mais risco de morte por doenas das
coronrias.

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
A contagem de leuccitos ou leucometria a
principal informao na analise da serie branca.
A contagem diferncialfornece informaes
especificas sobre o tipo de leuccitos que esta
sendo afetado, avaliando a capacidade do
organismo de combater infeces e tambemdetectar reaes alrgicas, infastaesparasitria
ou leucemias.

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
A leucometriavaria de:
5.000 a 10.000 leucocitos/mm.
Diferencial: 100% divididos em:
Eosinfilos 2% a 4 % (60 -320 L/mm)
Linfcitos 21% a 35%( 1.200 2.400 L/mm)
Moncitos 4% a 8% ( 240 640 L/mm)
Neutrfilos Bastes: 3% a 5% (120 320 L/mm)
Segmentados: 58% a 66% (3.300
Basfilos: 0% a 1% ( 0

5.200 L/mm)

80 L/mm)

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
A contagem pode aumentar ou diminuir na
presena de doenas, e diminuir em stress,
alcoolismo e exerccio fsicos excessivos.
O aumento dos leuccitos indica:
Infeco por abcesso, menisgite, apendicite,
amigdalite, leucemia, infarto do miocrdio
ou gangrena.

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
O fumo, caf e obesidade aumenta os
leuccitos
O alcooldiminui.
Cada pessoa tem seu prprio numero
normal, porm a mesma forma leuccitria.

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
NEUTRFILOS:
Defesa predominante para Bactrias.
Neutrfilia:
o aumento do numero absoluto de neutrfilos
( Bastonadose Segmentados), que so clulas
maduras, ps mitticas, que fazem diapedesee
exercem sua atividade reacional e defensiva nos
tecidos e cavidades naturais.

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
Na M.O h um contingente de 10 a 20 vezes
superior ao existente no sangue. a reserva
granulciticamedular, com predominncia de
bastes sobre segmentados na proporo de 3/2,
havendo uma preferncia hierarquicana liberao
dos segmentados para o sangue, assim com
dominiona forma leuccitria. Assim,
segmentados na sua maioria na corrente sanguineae bastes na sua maioria de reserv
a na M.O.

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
O desvio a esquerda a liberao da reserva
medular ( Bastes) por estimulosoriundos
das reas inflamatrias, infeccionadas,
traumatizadas ou necrticas.
H dois contingentes, um que circula livre
nos vasos e outra que adere ao endotlio na
microcirculao. Assim a contagem total
seria em dobro.

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
Neutropeniaou Agranulcitose:
a diminuio do numero absoluto de
neutrfilos. Ver quadro pag127

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
BASTES
SEGMENTADOS
Valor relativo
3% a 5 %
58% -66%
Valor absoluto
120 -320
3.300

5.200

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
LINFCITOS:
Defesa predominante
para Vrus.
Linfocitopenia:
Aumento no numero
absoluto de linfcitos.
Valor
relativo
21% -35 %
Valor
absoluto
1.200

2.400

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
EOSINFILOS:
H Eosinfilia, aumento no numero de
eosinfilos, em infestaes por:
Parasitoses( Ancilostomose,
Estrongiloidiase, Ascaridase, Filiriase,
Esquistossomose, Tricuriase, Larva
Migrans) .
Quadro asmtico, Renites e Dermatites .

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
Eosinfilos
Valor relativo
2% -4%
Valor Absoluto
60

320

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
BASFILOS: Constantes
nas leucemias e colite
ulcerativa.
MONCITOS:
Macrfagos fixos nos
tecidos, constantes nas
endocardites, hepatites,
tuberculose, leishmaniose.
Valor
relativo
0% -1 %
Valor
absoluto
0 -80

Valor
relativo
4% -8%
Valor
absoluto
240 -640

LEUCCITOS
SERIE BRANCA
Leuccitos : 13.000

TROBCITOS
PLAQUETAS
Tem origem da fragmentao do citoplasma
dos megacaricitosna M.O.
Tem importncia na fase inicial da
hemostsia, por meio de adeso plaquetria superfcie estranha formando o tampo
plaquetrio.

TROBCITOS
PLAQUETAS
Qualitativa: Aspecto Morfolgico
processos em sindromesmieloproliferativase destruio perifricas na PTI.
Quantitativas: Plaquetopenia
Hiperplaquetemia
VALORES:
Adultos

140.000 400.000 mil/mm

Crianas 150.000

450.000 mil/mm

TROBCITOS
PLAQUETAS
TROMBOCITOSE: Aumento do numero de
plaquetas, ocorre nas Hemorragias, doenas
infecciosas e inflamatrias, anemia ferropriva,
cancer, cirurgias recentes, esplenectomiae
gravidez.
TROMBOCITOPENIA: Queda no numero de
plaquetas, ocorrendo nas doenas infiltrativasda
M.O, leucemias, aplasia medular, deficitde acido
flico e Vit.B12, destruio por doenas
autoimunesou por drogas, CIVD, calazar.

TROBCITOS
PLAQUETAS
TEMPO DE SANGRAMENTO:
Indicador de alteraes numricas e funcionais das
plaquetas, medindo a durao de um sangramento
aps uma inciso cirurgicana pele.
VALORES: 3 a 6 minutos (SI 3 a 6 )
Obs: O tempo de sangramento alto pode indicar
LLA, CIVD, Hepatopatia grave, e deficitde
fatores de coagulao(I,II,V,VII,VIII,IX ou XI)

COAGULAO
TAP: Tempo de avaliao da Protombina.
Exame de escolha para monitorizar terapia
com drogas anticoagulantes orais.
TAP alto indica patologias que afetam o
processo de absoro, sintesee
metabolizaoda Vit. K, deficincia do
fator VII.

COAGULAO
TAP:
VALORES: 10 a 14 segundos.
INR: Razo Normatizadainternacional
TTPA: Tempo de TromboplastinaParcialmente
Ativada.
Avalia defeitos na via intrinsecada coaculao,
como deficincia dos fatores de coagulao VIII,
IX, XI,XII, com exceo das plaquetas.
VALORES: 21 a 35 segundos (SI 21 a 35s)

COAGULAES
FIBRINOGNIO PLASMTICO ( Fator I ):
Glicoproteinasintetizada no figado, que esta
envolvida no processo final da coagulao
VALORES: 200 A 400 mg/dl(2 a 4 g/l)
O fibrinognio de eleva em processos inflamatrios e
infecciosos agudos, traumas, neoplasias, ps
operatrios, uso de anticoncepcionais orais,
sindromenefrtica, gravidez e tabagismo.

COAGULAES
O fibrinognio diminui com a queda da produo
hepatica, aumento do consumo sem tempo de
reposio adequado na CIVD, em complicaes
obsttricas e traumatismos.
um teste mais importante na CIVD.

ELETRLITOS
ONS
POTSSIO:
Cationde maior concentrao nos liquidosintracelulares e 2% nos LEC.
VALORES: LIC : 150 a 160 mEq/L
LEC: 3.5 a 5 mEq/L
O potssio medido especialmente no LEC,
para saber seu excesso ou diminuio e
saber a origem das arritmias.

ELETRLITOS
ONS
SDIO:
o maior ction e a principal partcula
osmtica do meio extracelular. Assim o
mais importante do organismo.
VALORES: 135 a 145 mEq/L

ELETRLITOS
ONS
CLCIO:
Cerca de 98% do clcio esta localizado nos ossos e
dentes. 2% no fluido extracelular e em outros
tecidos, especialmente no musculoesqueltico.
Desses 2 % , 50% esta ligado a proteinasplasmticas e 40% esto ionizados ou livres.
VALORES: CaTotal

8.2 a 10.2mg/dl

CaIonizado 4.65 a 5.28 mg/dl

ELETRLITOS
ONS
CLORETO:
Ajuda a manter a presso osmtica do
sangue, pois regula o volume sanguineoe o
controle da presso arterial.
Afeta o mecanismo acido-bsico
eliminado pelo rins.
VALORES:100 A 108 mEq/L

ELETRLITOS
ONS
FOSFATOS:
So encontrados nos ossos, tecidos moles,
ligado a proteinase lipidiose carboidratos.
Elevam-se na desidratao e exerciciosfsicos.
inversamente proporcional ao Calcio.
VALORES: 2.7 a 4.5 mg/dL
Crianas: 4.5 a 6.7 mg/d|L

ELETRLITOS
ONS
MAGNSIO:
absorvido pelo intestino delgado, 50% nos
ossos, 1% no sangue e tecidos moles 49%.
Tem importncia para enzimas intracelulares.
Seu aumento pode levar a PCR aps arritmias
cardacas.
Valores abaixo de 1.0 acompanhada da queda de
calcio sinal de gravidade.
VALORES: 1.3 a 2.1 mg/dL

ENZIMAS
TGO -(Transaminaseoxaloactica)
Tambm conhecida com AST(aspartatoaminotransferase), so encontradas em diversos
orgose tecidos, incluindo corao, figado,
mesculoesqueltico e eritrcitos
Sua elevao indica comprometimento celular
mais profundo. Ex: nos hepatcitos,proveniente de
hepatitesvirais agudas, alcoolicas, metstase
heptica, necroses medicamentosas e isqumicas.
. VALORES: 7

45 UI/L

ENZIMAS
TGP

( transaminasePirvica)

Tambm conhecida como ALT(Alaninaaminotransferase)


Encontrada abundantemente no figado
Se eleva rapidamente na leso heptica.
Pode-se est elevada tambm em miostesou
miocardites.
No RN pode-se estar elevada devido a imaturidade
do fgado.
VALORES: 5

35 UI/L

ENZIMAS
AMILASE:
So enzimas que catalizam: hidrlise de
amilopectina, amilosee glicognio na boca,
estomago e intestino.
de origem pancretica e de glndulas salivares.
Seus nveis tem importncia clinica na
investigao de funo pancretica.
20% das pancreatitescursam com Amilase 4 a 6 x
o limeitesuperior.
VALORES: 25 A 85 U/L

ENZIMAS
LIPASE:
uma enzima digestiva produzida pelas clulas do
pncreas excrino.
Tem o papel de hidrolisar as longas cadeias de
trglicerdeosno intestino delgado em cidos
graxos e em glicerol.
um melhor marcador que a amilase como
marcador pancretico.
A Lipasefica elevada na maioria das inflamaes
na cavidade abdominal, trato iliar, IRA e IRC.
VALORES: abaixo de 160U/L

ENZIMAS
FOSFATASE ALCALINA(ALP):
uma enzima presente em todos os tecidos do
organismo, principalmente de tbulos renais,
ossos,palcenta, TGI e fgado.
Influencia no transporte de lipdios e calcificao
ossea.
importante na investigao de doenas
hepatobiliares, ossease metastase.
mmarcadorde processo obstrutivo heptico,
litasee carcinoma do pancreas.
VALORES: 30 A 85 U/L

ENZIMAS
GAMA GT (Gama GlutamilTranspeptidase):
uma enzima de membrana celular e nas
fraes microssmicas envolvidas no
transporte de aminocidos por meio da
membrana celular.
Os nveis so de origem heptica,e se
aumentados por 28 dias, decorrente de
leso heptica ligadas ao alcool.
No ps IAM a GGT fica aumentada por 4
semanas.

ENZIMAS
VALORES:
Homens acima de 16 anos: 6 a 38U/L
Mulheres de 16 a 45 anos : 4 a 27 U/L
Mulheres acima de 45 anos: 6 a 37 U/L
Crianas : 3 a 30 u/l

ENZIMAS
FOSTATASE CIDA:
So enzimas ativas com um PH de 5. As maiores
concentraes na prstata, no fgado e M.O.
So marcadores de 50% de carcinomas na
prostata.
Est elevado emm crianas em fase de
crescimento e metabolismo sseo.
VALORES: 0 a 3.7 U/L

ENZIMAS
PSA

(AntigenoProsttico Especfico).

uma glicoproteinacom atividade proteoltica


que dissolve gel seminal depisda ejaculao.
Os nveis esto altos no cncer da prstata,
hipertrofia benigna da prstata e prostatitesagudas
ou crnicas.
Correlaciona-se diretamente com o tamanho da
prostata, com a fase do cancere resposta ao
tratamento.
Para fechar diagnstico se faz com PSA + toque
retal + bipsia.

ENZIMAS
VALORES:
40 a 50 anos

2 a 2.8 mg/ml

51 a 60 anos 2.9 a 3.88 ng/ml


61 a 70 anos 4 a 5.3 ng/ml
71 acima 5.6 a 7.28 ng/ml

ENZIMAS
GLICOSE 6

FOSFATO DESIDROGNASE

A G6PD uma enzima que faz pare da via que


metabolisaa glicose.
Seu deficitaltera a estabilidade das hemcias,
tornando-as vulnerveis a desnaturao oxidativada
Hb, levando a Hemlise.
A suscetibilidade hemlise aumentada pela
exposio agresses virais ou bactrianase na
presena de distrbios metablicos.
VALORES: 4.3 a 11.8 U/g

ENZIMAS
CK (CreatinoquinaseTotal):
uma enzima que desempenha o papel de
reguladora no metabolismo intracelular dos
tecidos contrteis.
Esta presente no tecido cardaco, musculatura
estriada e cerebro.
A maior utilizao est na avaliao do
diagnstico das leses e doenas da musculatura
esqueltica e no IAM.

ENZIMAS
VALORES:
CK TOTAL: Homens: 55 a 170 U/L
Mulheres: 30 a 135 U/L
As Isoenzimasvariam:
CK-BB(CK-1): encontrada no cerebro: No
detectvel no exame.
CK-MB(CK-2): encontrada no musculocardiaco:
< que 6%
CK-MM(CK-3): encontrada no musculoestriado:
90% a 100%

ENZIMAS
CK se eleva nos casos de:
Distrofia muscular
Exerciciosextenuantes
Dermatomiosites
Injees intramusculares recetes
Aps crises convulsivas
IAM e cardioverso

ENZIMAS
CK diminui em:
Perda de massa muscular
Hepatopatias alcoolicas
Artrite reumatide
Pacientes idosos e acamados

ENZIMAS
OBS:
No IAM o CK total esta aumentado nas
primeiras 4 a 6 horas aps o inicio do
quadro, com pico entre 18 a 24 horas,
ficando alterada por 48 a 72 horas de 3 a 20
vezes o valor normal.

DOSAGENS
GLICEMIA ( Em Jejum):
A glicose essencial para funo do cerebroe dos
eritrcitos.
A dosagem tem como finalidade de diagnosticar e
acompanhar o tratamento de portadores de algum
distrbio no metabolismo de carboidratos que leva
a hipoglicemiaou hiperglicemia.
VALORES: 70 A 110 mg/dl

DOSAGENS
Glicemia < 50mg/dl:
Fadiga, mal-estar, nervosismo, alteraes de humor,
irritabilidade, tremores, cefaleia, fome, sudorese
fria, taquicardia, arritmias.
Caso no haja correo da glicose ocorre:
Vista turva ou dupla, incapacidade de concentrao,
frauqesamotora, hemiplegia, convulses, danos
cerebrais irreversveis e morte.

DOSAGENS
Diabetes Mellitus:
Caracterizada pela hiperglicemia, glicosriae
outras manifestaes decorrente do
comprometimento do sistema vascular,
nervoso, levando a leses diversos orgos,
olhos, rins e corao.

DOSAGENS
CIDO LTICO E PIRVICO:
Os nveis de Acido Ltico esto
relacionados com a disponibilidade de
oxignio.
um marcador sensvel e confiavelde
hipxiatecidual.
VALORES: Lactato: 0.93 a 1.65 mEq/L
Piruvato: 0.08 a 0.16 mEq/L

DOSAGENS
Causas da elevao:
Choque, hipovolemia, IAM, insulficinciaventricular esquerda, edema pulmonar,
diabetes mellitus, insuficincia heptica,
neoplasias, leucemia, exerccios excessivos
e hiperventilao.

DOSAGENS
CIDO RICO:
Oriundo do catabolismo das proteinasda dieta e
fontes endgenas, concentra-se principalmente
no fgado.
Excretado principalmente por via renal.
O nveis so determinados pela relao entre a
dieta, produo endogenae os mecanismos e
reabsoro e excreo.
VALORES: Homem: 3.4 a 7 mg/dl
Mulher: 2.3 a 6 mg/dl

DOSAGENS
GOTA:
Caracteriza-se por hiperuricemiadevido a
hiperproduocomo na hipoexcreo
A alterao da funo renal, hipertenoarterial, AAS, DM, podem induzir a uma
dininuioda velocidade de excreo do
AU.

DOSAGENS
CREATININA:
A analise quantativados nveis sricos, urinrios de creatininae o clearanceavaliam a
funo Renal.
VALORES:
N.Urinrios: Homem: 1 a 1.9 g/24 hs
Mulher: 0.8 a 1.7 g/dl
N.Sricos: Homens: 0.8 a 1.2 mg/dl
Mulheres: 0.6 a 0.9 mg/dl
DEPURAO: Homens: 85 a 125 ml/min
Mulher: 75 a 115 ml/min

DOSAGENS
Para normal funo dos Rins necessario:
Fluxo sanguineo, filtrao glomerular, funo
tubular e permeabilidade das vias urinrias.
A funados Rins depurar, equilibriohidroeletrliticoe produo de hormnios.
Nveis sricosde creatininaelevados
indicam geralmente doena renal que lesou
gravemente os nefrns.

DOSAGENS
URIA:
Principal produto do catabolismo dos aminocidos e
de protinas. Principal fonte de excreo do
Nitrognio do sangue.
VALORES: 8 A 20 mg/dl
Causas da Uremia
catabolismo aumentado de proteinase sua ingestaexcessiva, desidratao, infeces, choque
hemorragico.

DOSAGENS
BILIRRUBINAS:
So produtos do catabolismo da Hb, 70% provenientes dos
eritrcitos velhos, 15% das fontes hepticas e 15% das
clulas defeituosas na M.O.
VALORES: Adultos: B. Indireta:< = 1.1mg/dl
B. Direta: < 0.5 mg/dl
B.Total srica: 2 a 12 mg/dl
Neonatos:
B. total: at 1.2
B. Indireta: at 0.8 mg/dl
B.Direta: at 0.4 mg/dl

DOSAGENS
TRANSFERRINA:
Proteinatransportadora de ferro para suprir as
necessidades teciduais, minimiza os nveis
de ferro no plasma e perdas urinrias.
Valores: 200 a 400 mg/dl

DOSAGENS
FERRITINA:
Proteinade reserva do ferro, de fase aguda e
se eleva nas infeces, inflamaes e
traumas.
Valores:
Homem: 20 a 300 ng/ml
Mulher: 20 a 120 ng/ml
6 meses a 15 anos: 7 a 140 ng/ml

DOSAGENS
FERRO:
A hemoglobina utiliza cerca de 80% do ferro
corporal.
Toda doena com sangramento agudo, faz com que
haja uma rapidarestalraode Hb, causando
deficitde ferro.
Valores:
Homens: 60 a 170 mg/dl
Mulheres: 50 a 130 mg/dl

DOSAGENS
ALBUMINA:
Proteinamais abundante no plasma; 60% da
concentrao total das proteinasdo corpo.
Papel de transporte de substncias e na
manuteno da presso osmtica.
um marcador do estado nutricional.
Valores: Pr-Albumina: 3.5 a 5 g/dl
Albumina: 16 a 30 mg/dl

DOSAGENS
COLESTEROL TOTAL:
um esterol encontrado em todos os
tecidos animais.
Ajuda na avaliao dos riscos de
aterosclerose e doenas das coronrias.

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