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SENAC

Administrao Regional do Distrito Federal


TRABALHO DE CONCLUSO DE CURSO

Segurana do Trabalho
ANLISE DE ACIDENTES DE TRABALHO COM MATERIAL
PERFUROCORTANTES NO AMBIENTE HOSPITALAR.
Autor (a): Davidson Coutinho da Rocha
Orientadora: Fernanda Deminski

BRASLIA

2014

DAVIDSON COUTINHO DA ROCHA

ANLISE DE ACIDENTES DE TRABALHO COM MATERIAL


PERFUROCORTANTES NO AMBIENTE HOSPITALAR.

Trabalho apresentado ao curso Tcnico de


Segurana do Trabalho, como requisito
para obteno do ttulo de Tcnico em
Segurana do Trabalho.

Orientador: Prof _____________________________

Braslia DF
2014

TERMO DE APROVAO

ANLISE DE ACIDENTES DE TRABALHO COM MATERIAL


PERFUROCORTANTES NO AMBIENTE HOSPITALAR.

Trabalho de autoria de Davidson Coutinho da Rocha, intitulado Anlise de acidentes


de trabalho com material perfurocortantes no ambiente hospitalar, requisito especial para
obteno do ttulo de Tcnico em Segurana do Trabalho, defendida e aprovada, em (data da
aprovao) pela banca examinadora constituda por:

________________________________
Professora:
Orientadora

__________________________________
Professor (a)
Examinador

_______________________________
Professor (a)
Examinador

Braslia
2014

AUTORIZAO

ANLISE DE ACIDENTES DE TRABALHO COM MATERIAL


PERFUROCORTANTES NO AMBIENTE HOSPITALAR.
Davidson Coutinho da Rocha

O autor da pesquisa autoriza o Servio Nacional de Aprendizagem Comercial - SENAC, por


intermdio da Coordenao do Curso de Segurana do Trabalho, a produo de cpias,
emprestar ou mesmo submeter pesquisa a congressos, revista ou qualquer outro meio de
comunicao cientifica. Tambm fica autorizado que a pesquisa, a critrio do Curso de
Segurana do Trabalho, seja submetida anlise e contribuio de outra (s) pessoa (s) e que
essa (s) figure (m) como autores da mesma. No sendo, portanto, necessrio qualquer
autorizao prvia por parte do autor para a execuo dos atos de gesto a serem tomados
pelo Servio Nacional de Aprendizagem Comercial.

Braslia DF; ____de __________de 2014.

DEDICATRIA
(Folha opcional em que o autor presta homenagem ou dedica a produo cientifica a algum)

A minha famlia pelo apoio e incentivo em


todas as horas.

AGRADECIMENTO
(Folha Opcional em que o autor agradece o apoio recebido na elaborao da pesquisa)

Agradeo a Deus por tudo que foi confiando


e permitido. Aos amigos e professores
incentivadores e mestres sempre atentos e
aplicados na minha formao profissional.
Ao professor Fulano de Tal, pela orientao e
pacincia com que sempre me atendeu.

EPGRAFE
(Folha opcional em que o autor apresenta uma citao, seguida de autoria, relacionada com a
pesquisa).

No podemos banhar-nos duas vezes no


mesmo rio, porque as guas nunca so as
mesmas e ns nunca somos os mesmos.
Herclito

RESUMO
Este trabalho trata-se da anlise dos acidentes de trabalho com material
perfurocortantes no ambiente hospitalar. O hospital um local de trabalho muito amplo e
complexo do qual seus trabalhadores esto suscetveis a vrios acidentes ,dentre eles muito
comum o acidentes com materiais perfurocortantes. So materiais perfurocortantes aqueles
utilizados na assistncia sade e que contenham ponta ou gume ou que possam perfurar ou
cortar.Os acidentes de trabalho,acontecimentos no ambiente de trabalho ou em seu transito
que acometam o trabalhador a qualquer doena ou diminuio da sua capacidade de trabalho,
so comuns com tais equipamentos pois os funcionrios por impercia ou imprudncia no
utilizam os equipamentos de proteo Individual (EPI).O equipamentos de proteo
individual so instrumentos utilizados pelo funcionrios como proteo preventiva caso
ocorrncia de algum acidente,so: luvas mscaras, gorros, culos, capotes (aventais) e botas.
O risco de acidente com material altamente infecto contagiosa, aumenta de forma
significativa sem o uso dos EPIs. Embora o uso de proteo individual no impea que o
trabalhador corra risco de sofrer o acidente, este ajuda de maneira relevante para que a
exposio ao risco seja menor. Portanto, importante que os trabalhadores da rea da sade
saibam que em caso de acidentes com perfuro cortantes, necessrio que a ocorrncia seja
registrada e que se levem em considerao as condies do paciente (PIZZOLI, 2004).

PALAVRAS-CHAVE: Acidente de trabalho, materiais perfurocortantes e equipamento


de proteo individual.

ABSTRACT

This work comes from the analysis of workplace accidents with sharps material in the
hospital environment. The hospital is a place of very extensive work and what their
workers complex are susceptible to several accidents, including the accident is very
common with sharps. Sharps are those used in health care and containing tip or edge or
that may puncture or cortar.Os accidents, events at work or on your traffic that affect the
worker to any disease or impairment of their ability to work are common with such
equipment as employees for malpractice or recklessness do not use the equipment
personal protective equipment (PPE) .The personal protective equipment are
instruments used by employees as a preventive protection in case of an accident
occurring are: masks gloves, beanies, goggles, gowns (aprons) and boots. The risk of
accident with highly infectious materials - contagious, increases significantly without
the use of PPE. While the use of personal protection does not prevent the worker is at
risk of suffering the accident, this helps a relevant way so that exposure to risk is lower.
Therefore, it is important for healthcare workers to know that in case of accidents with
sharps, it is necessary that the occurrence is recorded and which take into account the
patient's condition (PIZZOLI, 2004).

KEYWORDS: Work accidents, sharps and personal protective equipment.

SUMRIO
1. INTRODUO....................................................................................................... 11
1.1 Objetivo Geral........................................................................................................ 12
1.2 Objetivo Especfico................................................................................................. 12
1.3 Justificativa........................................................................................................... 12
2. REFERENCIAL TERICO........................................................................................ 12
2.1 O trabalho no ambito hospitalar...................................Erro! Indicador no definido.
2.2 Riscos do trabalho hospitalar.......................................Erro! Indicador no definido.
2.2.1 Riscos de natureza biolgica.....................................Erro! Indicador no definido.
2.2.2 Riscos de natureza quimica...................................................................................... 11
2.2.3 Riscos de natureza ergonomica................................................................................. 12
2.2.4 Riscos de natureza psicossocial................................................................................. 12
2.2.5 Riscos de natureza fisica......................................................................................... 12
3. Acidente de trabalho.................................................................................................. 12
3.1 legislao pertinente..................................................Erro! Indicador no definido.
3.2 doenas do trabalho..................................................Erro! Indicador no definido.
3.3 materias cortante e perfurantes.................................................................................... 11
3.4 Equipamentos de proteo individual............................................................................12
4. A contaminao no ambiente hospitalar..........................................................................12
4.1Orientao para os profissionais................................................................................... 12
5. METODOLOGIA..................................................................................................... 13
5.1 Consideraes Gerais............................................................................................... 20
5.2 Local de Estudo...................................................................................................... 20
5.3 Apresentao de Dados............................................................................................. 23
5.4 Anlise e Discusso dos Dados da Pesquisa....................................................................23
6. CONSIDERAES FINAIS e RECOMENDAES........................................................26
7. REFERNCIAL BIBLIOGRFICO.............................................................................. 28
APNDICE................................................................................................................ 30
ANEXO.................................................................................................................... 31

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1. INTRODUO
Os acidentes com material perfurocortante ocorrem na maioria das vezes por descuido
do colaborador ou falta de informao e ateno. A Norma Regulamentadora do Ministrio do
Trabalho e Emprego NR 32, cujo ttulo Segurana e Sade no Trabalho em Servios de
Sade, determina varias condies para prevenir estas ocorrncias. Mesmo com a implantao
e o cumprimento da NR 32, os ndices so bastante elevados, pois a inadimplncias dos
colaboradores em cumpri-la ainda muito grande, conforme verificado nos registros do
hospital.
A utilizao do Equipamento de Proteo Individual - EPI determinado pela NR 32
bem eficaz para as atividades envolvendo o material biolgico, para prevenir o contato em
caso de respingos de material contaminado. Entretanto para o acidente ocasionado pelo
perfuro cortante no e to eficaz assim, por isso se faz necessrio contar com os
Equipamentos de Proteo Coletiva EPC dos dispositivos de perfuro cortante. Mas a falta de
ateno e/ou a falta de informao de como utilizar o dispositivo que se torna preocupante,
devido ao potencial de agravo, em caso de contgio com material biolgico.
Por meios de informaes extradas do hospital estudado, pode-se se dizer que em
todo o hospital h setores especficos que so alarmantes os ndices de acidente com perfuro
cortante. O Centro de Tratamento e Terapia Intensiva (CTI) e o Pronto Socorro (PS) so os
setores mais crticos. Quando se fala em CTI associa-se a um local onde so tratados
pacientes com doenas graves que podem estar em estado de coma ou no, sendo favorvel a
ocorrer os acidentes, j o PS e o local onde se passa praticamente todo o pblico do hospital,
por isso que o PS registra o maior nmero de acidentes do trabalho com perfuro cortante.
Normalmente a presso de trabalho que ocorre no PS no se tem em outros setores,
pois neste setor que feita a triagem para os outros setores. Dentro de PS h sub-setores
como, pediatria, observao, sutura, gesso, medicao, dentre outros. Quando se verifica o
ndice de acidentes com material perfuro cortante no PS, observa-se registro elevado na sala
de medicao e observao. Nestes setores do entrada pacientes de todos os tipos e com
todos os tipos de doenas tanto fsicas quanto psicolgicas. De acordo com o estudo realizado,
so atendidos por dia no PS, em mdia 600 pacientes, onde quase a metade e triada para
medicao e observao que est dentro do Pronto Socorro. O estresse e o ritmo de trabalho
que envolve este setor so grande, o que pode estar favorecendo a ocorrncia de acidentes.

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1.1 Objetivo Geral

Demonstrar os acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes no ambiente hospitalar.

1.2 Objetivos Especficos

Explicar os riscos quais esto suscetveis os trabalhadores do ambiente hospitalar


Analisar a falta de uso do equipamento de proteo individual EPI pelos trabalhadores
da rea hospitalar
Demonstrar que a falta de orientao correta para os empregados da rea hospitalar
resultam em mais acidentes de trabalho.

1.3 Justificativa
O presente trabalho surgiu como oportunidade de aprimorar os conhecimentos na rea de
segurana do trabalho, e concluir o curso de tcnico em segurana do trabalho. O tema
escolhido, acidentes de trabalho com materiais perfuro cortantes no ambiente hospitalar ,
muito atual pois existem inmeros trabalhadores nos hospitais que no esto orientados sobre
o uso dos EPIs e procedimentos com materiais perfurocortantes.
O hospital um local de trabalho muito amplo e complexo do qual seus trabalhadores
esto suscetveis a vrios acidentes ,dentre eles muito comum o acidentes com materiais
perfurocortantes. Assim este estudos justifica-se com o objetivos de verificar o quantitativos
destes acidentes no ambiente hospitalar e orientar seus profissionais quantos ao manuseio e
uso dos EPIs.
essencial que os trabalhadores sejam instrudos para que se diminua o quantitativo
de acidentes de trabalho.

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REFERENCIAL TERICO
1. O trabalho no mbito hospitalar
Os hospitais ,no Brasil podendo ser particular ou publico, so organizaes que
ofertam servios relacionados sade a fim de atender, tratar e curar pacientes de diversas
patologias. um ambiente que expe os trabalhadores a uma srie de riscos que podem
ocasionar acidente de trabalho , doena profissional e doena de trabalho (RUIZ; BARBOZA;
SOLER, 2004). O ambiente hospitalar um local de trabalho com uma grande quantidade de
pessoas e assim requer muitos cuidados . Segundo LIMAS, KURGANCT(2009) o ambiente
hospitalar envolve a exposio dos profissionais de sade e demais trabalhadores a uma
diversidade de riscos, biolgicos,fsicos,qumicos ,ergonmicos e psicossocial.
2.Riscos do trabalho hospitalar
O ambiente hospitalar oferece inmeros riscos ocupacionais, estes so geradores de
periculosidade e insalubridade aos profissionais de sade e, cada vez mais vem se tornando
um grande desafio e preocupao entre eles, pois a exposio ocupacional por material
biolgico entendido como a possibilidade de contato com sangue e fluidos orgnicos no
ambiente de trabalho, que por sua vez so vinculadores de microorganismos que podem
desenvolver diversas doenas ( CANINI, HAYASHIDA, MACHADO, 2002).
A Norma Regulamentadora NR-9, da Secretaria de Segurana e Sade do Trabalho, do
Ministrio do Trabalho

considera como riscos ambientais, agentes fsicos, qumicos e

biolgicos. Para que sejam considerados fatores de riscos ambientais estes agentes precisam
estar presentes no ambiente de trabalho em determinadas concentraes ou intensidade, e o
tempo mximo de exposio do trabalhador a eles determinado por limites prestabelecidos.
Segundo a Norma Regulamentadora NR-5 risco qualquer fator que coloque o
trabalhador em situao vulnervel e possa afetar sua integridade, e seu bem estar fsico e
psquico. So exemplos de risco de acidente: as mquinas e equipamentos sem proteo,
probabilidade de incndio e exploso, arranjo fsico inadequado, armazenamento inadequado,
etc. Os risco de que so tratados a legislao trabalhista so os riscos de natureza biolgica,
qumica, ergonmica, psicossocial e fsica.
1. Riscos de natureza biolgica

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Consideram-se como agentes de risco biolgico as bactrias, vrus, fungos, parasitos,


entre outros.
Segundo Oda, Leila, vila, Suzana. Et al (1998)os riscos biolgicos ocorrem por meio
de microorganismos que, em contato com o homem, podem provocar inmeras doenas.
Muitas atividades profissionais favorecem o contato com tais riscos. o caso das indstrias
de alimentao, hospitais, limpeza pblica (coleta de lixo), laboratrios, etc.
Entre as inmeras doenas profissionais provocadas por microorganismos incluem-se:
tuberculose, brucelose, malria, febre amarela.
Para que essas doenas possam ser consideradas doenas profissionais, preciso que haja
exposio do funcionrio a estes microorganismos.
So necessrias medidas preventivas para que as condies de higiene e segurana nos
diversos setores de trabalho sejam adequadas.
Os riscos biolgicos em laboratrios podem estar relacionados com a manipulao de:
- Agentes patognicos selvagens;
- Agentes patognicos atenuados;
- Agentes patognicos que sofreram processo de recombinao;
- Amostras biolgicas;
- Culturas e manipulaes celulares (transfeco, infeco);
- Animais.
2. Riscos de natureza qumica
De acordo com SAVARIZ (1994) risco quimico o perigo a que determinado
indivduo est exposto ao manipular produtos qumicos que podem causar-lhe danos fsicos
ou prejudicar-lhe a sade. Os danos fsicos relacionados exposio qumica inclui, desde
irritao na pele e olhos, passando por queimaduras leves, indo at aqueles de maior
severidade, causado por incndio ou exploso. Os danos sade pode advir de exposio de

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curta e/ou longa durao, relacionadas ao contato de produtos qumicos txicos com a pele e
olhos, bem como a inalao de seus vapores, resultando em doenas respiratrias crnicas,
doenas do sistema nervoso, doenas nos rins e fgado, e at mesmo alguns tipos de cncer.
Agentes de risco qumico so as substncias, compostos ou produtos que possam penetrar no
organismo do trabalhador pela via respiratria, nas formas de poeiras, fumos gases, neblinas,
nvoas ou vapores, ou que seja, pela natureza da atividade, de exposio, possam ter contato
ou ser absorvido pelo organismo atravs da pele ou por ingesto.
3. Riscos de natureza ergonmica
Qualquer fator que possa interferir nas caractersticas psicofisiolgicas do trabalhador,
causando desconforto ou afetando sua sade. So exemplos de risco ergonmico: o
levantamento de peso, ritmo excessivo de trabalho, monotonia, repetitividade, postura
inadequada de trabalho, etc.
De acordo com Slack; Chambers e Johnston (2009, p.249), a Ergonomia ocupa-se
primariamente dos aspectos fisiolgicos do projeto de trabalho, isto , com o corpo humano e
como ele ajusta-se ao ambiente.

4. Riscos de natureza psicossocial


Segundo a Agencia Europia para Segurana e Sade no trabalho os riscos
psicossociais decorrem de deficincias na conceo, organizao e gesto do trabalho, bem
como de um contexto social de trabalho problemtico, podendo ter efeitos negativos a nvel
psicolgico, fsico e social tais como stresse relacionado com o trabalho, esgotamento ou
depresso. Eis alguns exemplos de condies de trabalho conducentes a riscos psicossociais:

cargas de trabalho excessivas;

exigncias contraditrias e falta de clareza na definio das funes;

falta de participao na tomada de decises que afetam o trabalhador e falta de


controlo sobre a forma como executa o trabalho;

m gesto de mudanas organizacionais, insegurana laboral;

comunicao ineficaz, falta de apoio da parte de chefias e colegas;

assdio psicolgico ou sexual, violncia de terceiros.

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5. Riscos fsicos
Segundo Oda, Leila, vila, Suzana. Et al (1998).Consideram-se agentes de risco fsico
as diversas formas de energia a que possam estar expostos os trabalhadores, tais como: rudo,
calor, frio, presso, umidade, radiaes ionizantes e no-ionizantes, vibrao, etc.
So considerados riscos fsicos as diversas formas de energia, tais como:
- rudos;
- temperaturas excessivas;
- vibraes;
- presses anormais;
- radiaes;
- umidade.
2.ACIDENTE DE TRABALHO
De acordo com o art. 19 da Lei n 8.213/91, acidente de trabalho o que ocorre pelo
exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo exerccio do trabalho dos segurados
referidos no inciso VII do art. 11 desta lei, provocando leso corporal ou perturbao
funcional que cause a morte ou a perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade
para o trabalho.
Assim Acidente do Trabalho aquele que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio
da empresa provocando leso corporal ou perturbao funcional que causa a morte ou a perda,
ou reduo permanente ou temporria da capacidade para o trabalho.
2.1Legislao pertinente
A Lei de Acidentes do Trabalho - Lei 6367/76 dispe sobre o seguro contra acidentes
de trabalho a cargo do INPS (Instituto nacional da previdencia social) agora chamado de
INSS(Instituto nacional da seguridade social.

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Em seu Artigo 2 diz que acidente do trabalho aquele que ocorrer pelo exerccio do
trabalho a servio da empresa, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause
a morte, ou perda, ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho.
1 Equiparam-se ao acidente do trabalho, para os fins desta lei:
I - a doena profissional ou do trabalho, assim entendida a inerente ou peculiar a
determinado ramo de atividade e constante de relao organizada pelo Ministrio da
Previdncia e Assistncia Social (MPAS);
II - o acidente que, ligado ao trabalho, embora no tenha sido a causa nica, haja
contribudo diretamente para a morte, ou a perda, ou reduo da capacidade para o trabalho;
III - o acidente sofrido pelo empregado no local e no horrio do trabalho, em
conseqncia de:
a) ato de sabotagem ou de terrorismo praticado por terceiros, inclusive companheiro de
trabalho;
b) ofensa fsica intencional, inclusive de terceiro, por motivo de disputa relacionada com
o trabalho;
c) ato de imprudncia, de negligncia ou de impercia de terceiro inclusive companheiro
de trabalho;
d) ato de pessoa privada do uso da razo;
e) desabamento, inundao ou incndio;
f) outros casos fortuitos ou decorrentes de fora maior.
A LEI N 8.213, DE 24 DE JULHO DE 1991 que dispe sobre os Planos de Benefcios da
Previdncia Social e d outras providncias,tambm aborda sobre acidentes de trabalho e seus
segurados.
Em seu artigo 18 disserta sobre as prestaes .

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Art.18. O Regime Geral de Previdncia Social compreende as seguintes prestaes, devidas


inclusive em razo de eventos decorrentes de acidente do trabalho, expressas em benefcios e
servios:
I - quanto ao segurado:
a) aposentadoria por invalidez;
b) aposentadoria por idade;
c) aposentadoria por tempo de contribuio
d) aposentadoria especial;
e) auxlio-doena;
f) salrio-famlia;
g) salrio-maternidade;
h) auxlio-acidente;
II - quanto ao dependente:
a) penso por morte;
b) auxlio-recluso;
III - quanto ao segurado e dependente:
b) servio social;
c) reabilitao profissional.

2.2Doenas do trabalho

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Os incisos do artigo 20 da Lei n 8.213/91 trata das doenas profissionais e/ou


ocupacionais, que por expressa determinao legal, so equiparadas a acidentes de trabalho.
So elas:

doena profissional: aquela produzida ou desencadeada pelo exerccio de


determinada atividade constante da respectiva relao elaborada pelo Ministrio do
Trabalho e da Previdncia Social;

doena do trabalho: a doena derivada das condies especiais em que o trabalho


realizado e com ele se relacione diretamente.

Importante mencionar o 2 do mesmo artigo que assinala: "em caso excepcional,


constatando-se que a doena no includa na relao prevista nos incisos I e II deste artigo
resultou das condies especiais em que o trabalho executado e com ele se relaciona
diretamente, a Previdncia Social deve consider-la acidente do trabalho".
O artigo 21 da lei 8.213 de 1991 traz um extenso e detalhado rol de ocorrncias interpretadas
como relacionadas ao acidente de trabalho.
De um modo mais conciso, podemos reunir todas as possibilidades em quatro grupos
fundamentais:
I.

acidente ligado ao trabalho que no seja causa nica, mas contribua diretamente para a
morte, reduo ou perda da capacidade para o trabalho, ou produza leso que exija
cuidados mdicos;

II.

o acidente ocorrido no local e no horrio do trabalho, consequncia de uma variedade


de fatores;

III.

a doena derivada de contaminao acidental no exerccio da atividade laboral;

IV.

o acidente sofrido ainda que fora do local e horrio de trabalho;

A lei brasileira interpreta como acidente de trabalho as leses derivadas de agresses,


sabotagens ou atos de terrorismo praticados por terceiros ou por colegas, no horrio e local de
trabalho.
Mesma orientao merecem as leses de acidentes sofridos fora do local e horrio de
trabalho, desde que no momento de sua ocorrncia, esteja o trabalhador executando ordens ou
servios sob a autoridade da empresa. Nesse mesmo grupo se encontra o acidente que

21

acontece durante viagens a servio, mesmo que realizadas para fins de estudo, caso a viagem
seja financiada pela empresa.
2.3 Materiais cortantes e perfurantes
So aqueles utilizados na assistncia sade e que contenham ponta ou gume ou que
possam perfurar ou cortar.
Segundo a Resoluo n 5/93 do CONAMA (Conselho Nacional do Meio Ambiente),
so seringas, agulhas, escalpes, ampolas, vidros de um modo em geral ou, qualquer material
pontiagudo ou que contenham fios de corte capazes de causar perfuraes ou cortes.De
acordo com a resoluo os materias perfurocortantes tem seus residuos classificados no grupo
D.
Grupo E (perfurocortantes) - objetos e instrumentos que possam furar ou cortar, como
lminas, bisturis, agulhas e ampolas de vidro.

2.4Equipamento de proteo Individual(EPI)


O risco de acidente com material altamente infecto contagiosa, aumenta de forma
significativa sem o uso dos EPIs. Embora o uso de proteo individual no impea que o
trabalhador corra risco de sofrer o acidente, este ajuda de maneira relevante para que a
exposio ao risco seja menor. Portanto, importante que os trabalhadores da rea da sade
saibam que em caso de acidentes com perfuro cortantes, necessrio que a ocorrncia seja
registrada e que se levem em considerao as condies do paciente (PIZZOLI, 2004).

Os equipamentos de proteo individual so: luvas mscaras, gorros, culos, capotes


(aventais) e botas, e atendem s seguintes indicaes:

Luvas: sempre que houver possibilidade de contato com sangue, secrees e


excrees, com mucosas e com reas da pele no ntegra (ferimentos, escaras, feridas
cirrgicas e outros);

Mscaras, gorros e culos de proteo: durante a realizao de procedimentos em


que haja possibilidade de respingo de sangue e outros fluidos corpreos, nas mucosas
da boca, nariz e olhos do profissional;

Capotes (aventais): devem ser utilizados durante os procedimentos com possibilidade


de contato com material biolgico, inclusive em superfcies contaminadas;

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Botas: proteo dos ps em locais midos ou com quantidade significativa de material


infectante (centros cirrgicos, reas de necropsias e outros).

3. A CONTAMINAO NA REA HOSPITALAR


Atualmente, os ferimentos com perfuro cortantes que acometem os trabalhadores do
setor da sade representam um grave problema s instituies hospitalares, tanto pela
freqncia de sua ocorrncia bem como pela grave repercusso que representam sobre a sade
desses trabalhadores (PINHO E RODRIGUES, 2007).O ambiente hospitalar pela grande
quantidade de transeuntes e pessoas em estado de graves doenas possui um grande potencial
de contamio.
3.1 A Orientao para os profissionais
No ambiente hospitalar os acidentes envolvendo materiais perfuro cortantes so
freqentes entre os funcionrios enquadrados em faixas salariais menores, como auxiliares e
atendentes de enfermagem, que possuem menos conhecimentos e qualificao e executam
vrias atividades de risco. Apesar dos hospitais serem entidades que visam assistncia, o
tratamento e a cura de pessoas acometidas por doenas, tambm podem ser responsveis pelo
adoecimento daqueles que ali trabalham,como por exemplo a equipe de enfermagem que se
constitui na maior fora de trabalho nas instituies de sade (MENDES, 2000).
Ainda refora que os acidentes de trabalho desta natureza muitas vezes tem causas
associadas, como: no observncia de normas, impercia, condies inadequadas de trabalho,
instruo incorreta ou insuficiente, falhas de superviso e orientao, falta ou inadequao no
uso de equipamentos de proteo , entre outros aspectos.
As orientaes dadas pelo agentes de segurana no trabalho o cuidado no manuseio
do materiais perfuro cortantes e uso dos EPIs.Mas caso seja acometido por alguma situao
de exposio ao material perfuro cortante realizar algumas tcnicas de pecaues;
Afastar-se do local de trabalho e da funo, quando acometido de alguma infeco grave,
Aps procurar o mdico do trabalho;
Ter cuidado com material perfurocortante;
Notificar o acidente de trabalho com perfurocortante chefia imediata.

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3. METODOLOGIA
Segundo RAMPAZZO (2005, p. 49) A pesquisa um procedimento reflexivo,
sistemtico, controlado e crtico que permite descobrir novos fatos ou dados, solues ou leis,
em qualquer rea do conhecimento.
3.1 Consideraes Gerais
Para realizao de um trabalho de concluso de curso existem passos a serem
seguidos para um bom resultado.
Segundo BEUREN (2003, p. 49), estas etapas consistem em:
a) assunto a ser pesquisado;
b) delimitao do tema;
c) identificao do objeto de investigao e dos objetivos;
d) definio dos mtodos e procedimentos de investigao;
e) constrio do marco terico referencial; e.
f) coleta e anlise dos dados.
Assim foram seguidos esses passos para a construo do presente trabalho.
a) formular questes ou propor problemas e levantar hipteses de
soluo;
b) efetuar observaes e medidas: no caso da pesquisa bibliogrfica,
as observaes so realizadas pela leitura atenta de livros
e artigos;
c) registrar cuidadosamente os dados observados com o intuito
responder s perguntas formuladas ou comprovar a hiptese
levantada;
d) elaborar explicaes ou rever concluses, idias ou opinies que
estejam em desacordo com as observaes ou com as respostas
resultantes;
e) generalizar , sto , estender as concluses obtidas a todos os
casos que envolvem condies similares; a generalizao .
tarefa do processo chamado induo (do particular para
o geral);
f) prever ou predizer, isto , antecipar que, dadas certas condies,
de esperar que surjam certas relaes.
RAMPAZZO (2005, pg. 50)

24

3.2 Local de Estudo


O estudo foi feito no setor de enfermagem do Hospital Regional do Parano localizado na
quadra 02 conjunto k rea especial, Parano-DF.
3.1. Tipo de Pesquisa
De acordo com RAMPAZZO (2005) Cada pesquisa realizada com tcnicas
diferentes, conforme o objeto de estudo. Existem vrios tipos de pesquisa, a utilizada neste
estudo foi quantitativa, descritiva e estudo de campo, questionrio estruturado e o tratamento
dos dados se deu atravs da Analise dos dados.
A pesquisa quantitativa, segundo Richardson (1989), este mtodo caracteriza-se
pelo emprego da quantificao, tanto nas modalidades de coleta de informaes, quanto no
tratamento dessas atravs de tcnicas estatsticas, desde as mais simples at as mais
complexas. Assim uma pesquisa que pode ser demonstrada por mtodos estatsticos.
Quanto percepo do fenmeno, a pesquisa descritiva, que segundo Vergara
(2007) tem como objetivo primordial a descrio das caractersticas de determinada
populao ou fenmeno ou, ento o estabelecimento de raes variveis. Em relao
tcnica, trata-se de um estudo de campo, que para Gil (2008) procura o aprofundamento de
uma realidade especfica. basicamente realizada por meio da observao direta das
atividades do grupo estudado e de entrevistas com informantes para captar as explicaes e
interpretaes do ocorrem naquela realidade.
Quanto aos meios, usou-se um questionrio fechado tem na sua construo
questes de resposta fechada, permitindo obter respostas que possibilitam a comparao com
outros instrumentos de coleta de dados.
Os questionrios foram aplicados pelo prprio autor em 29 de outubro de 2014.
O tratamento dos dados se deu mediante a analise quantitativa dos questionrios.
3.2. Campo da Pesquisa
3.2.1. A empresa
Nome: Hospital Regional do Parano
Nome Fantasia: Hospital Regional do Parano

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Endereo: Quadra 02 conjunto k rea especial,Prano-DF.


CNES: 2645157
Setor: Setor de enfermagem do ambulatrio.

3.2.2. Histrico
O Hospital Regional do Parano (HRPa), inaugurado em 25 de maro de 2002, era um
sonho de toda populao da cidade e demorou oito anos para se tornar realidade. Hoje o
hospital, apesar de ainda no estar totalmente concludo, presta atendimento emergencial nas
reas de pediatria, clnica mdica, cirurgia geral e ginecologia e obstetrcia. Tem 42 leitos
disponveis no pronto-socorro destinados a internao.
J esto em pleno funcionamento o setor de RX/ecografia e um laboratrio de anlises
clnicas. No ambulatrio funcionam vrias especialidades - cardiologia, oftalmologia,
nutrio, hematologia, entre outras.
3.3. Delimitao do Estudo
O estudo foi realizado no hospital regional do Parano, na cidade do Parano, Distrito
Federal. Feito uma analise sobre os acidentes de trabalhos com equipamentos
perfurocortantes.
3.4. Limitaes do Estudo
Apesar do rigor cientfico empregado nesta pesquisa, a mesma passvel
limitao e devem ser consideradas para melhor acompanhamento dos resultados obtidos.
Este estudo no abranger um grande grupo, mas estudar casos ocorridos dentro
de determinados ambientes. Pois embora este estudo tenha sido adequado ao problema e
objetivos apresentados, os resultados no podero ser generalizados.
3.5. Tratamento dos Dados
A tcnica de tratamento dos dados para uma pesquisa quantitativa, um mtodo que
emprega procedimentos estatsticos para analise de um problema. Partimos do principio que a
pesquisa quantitativa trabalha com dados coletados expressos por nmeros.
Os dados apresentados foram coletados atravs de um questionrio fechado
aplicado aos profissionais da rea hospitalar.

3.3 Apresentao de Dados

26

Foi feito um questionrio fechado com 40 pessoas do setor de enfermagem do Hospital


Regional do Parano.
Na questo de numero 01 sobre a idade dos 40 entrevistados 20 tem entre 26 a 32 anos,10
tem de 33 a 40 anos ,10 tem mais que quarenta anos.
Referente ao sexo verificou-se que a maioria so mulheres. So 30 mulheres e 10 homens.
Verificamos assim que neste estudo a maioria das entrevistadas so mulheres, muito tpico nos
ambientes de enfermagem dos hospitais,
Com relao a profisso desempenhada no hospital so 5 enfermeiros,15 tcnicos,10
auxiliares e 10 servios gerais.
No que diz respeito a o tempo de servio a maioria tem pouco tempo no hospital
20 tinham menos que 1 ano,10 tinham mais de 5 anos e 5 tinham mais de 10 anos.
Sobre o curso de treinamento a maioria respondeu que recebeu o curso assim que
ingressou no hospital.36 responderam que recebeu o curso e somente 4 responderam que no.
Referente ao EPI todos responderam que a empresa oferece os EPIs adequados ao
trabalho. J analisando a outra pergunta com relao ao uso dos EPIs todos responderam que
fazem o uso do equipamento.
O ndice de acidentes com material perfurocortantes grande, dos 40 entrevistados, 30
responderam j ter sofrido algum tipo de acidente. A maioria dos que se acidentaram
responderam que foi em pleno exerccios de sua funo. Somente 5 respondeu ter se acidente
fora do exerccios de sua funo.
Todos os entrevistados que foram acometidos de acidentes de trabalho informaram terem
pleno conhecimento das medidas de segurana a serem adotadas aps o acidente.

3.4 Anlise e Discusso dos Dados da Pesquisa


Na questo de numero 01 sobre a idade dos 40 entrevistados 20 tem entre 26 a 32 anos,10
tem de 33 a 40 anos ,10 tem mais que quarenta anos.
Referente ao sexo verificou-se que a maioria so mulheres. So 30 mulheres e 10 homens.
Com relao a profisso desempenhada no hospital so 5 enfermeiros,15 tcnicos,10
auxiliares e 10 servios gerais.Segundo MENDES 2000 No ambiente hospitalar os acidentes
envolvendo materiais perfuro cortantes so freqentes entre os funcionrios enquadrados em
faixas salariais menores, como auxiliares e atendentes de enfermagem, que possuem menos
conhecimentos e qualificao e executam vrias atividades de risco. Apesar dos hospitais
serem entidades que visam assistncia, o tratamento e a cura de pessoas acometidas por
doenas, tambm podem ser responsveis pelo adoecimento daqueles que ali trabalham,como
por exemplo a equipe de enfermagem que se constitui na maior fora de trabalho nas
instituies de sade (MENDES, 2000).

27

No que diz respeito a o tempo de servio a maioria tem pouco tempo no hospital
20 tinham menos que 1 ano,10 tinham mais de 5 anos e 5 tinham mais de 10 anos. De acordo
com PIZZOLI 2004 os acidentes de trabalho com perfurocortantes muitas vezes tem causas
associadas, como: no observncia de normas, impercia, condies inadequadas de trabalho,
instruo incorreta ou pouca experincia.
Sobre o curso de treinamento a maioria respondeu que recebeu o curso assim que
ingressou no hospital.36 responderam que recebeu o curso e somente 4 responderam que no.
Referente ao EPI todos responderam que a empresa oferece os EPIs adequados ao
trabalho. J analisando a outra pergunta com relao ao uso dos EPIs todos responderam que
fazem o uso do equipamento. O risco de acidente com material altamente infecto
contagiosa, aumenta de forma significativa sem o uso dos EPIs. Embora o uso de proteo
individual no impea que o trabalhador corra risco de sofrer o acidente, este ajuda de
maneira relevante para que a exposio ao risco seja menor. Portanto, importante que os
trabalhadores da rea da sade saibam que em caso de acidentes com perfuro cortantes,
necessrio que a ocorrncia seja registrada e que se levem em considerao as condies do
paciente (PIZZOLI, 2004).
O ndice de acidentes com material perfurocortantes grande, dos 40 entrevistados, 30
responderam j ter sofrido algum tipo de acidente. A maioria dos que se acidentaram
responderam que foi em pleno exerccios de sua funo. Somente 5 respondeu ter se acidente
fora do exerccios de sua funo.
Todos os entrevistados que foram acometidos de acidentes de trabalho informaram terem
pleno conhecimento das medidas de segurana a serem adotadas aps o acidente. De acordo
com MENDES (2000) O profissional da rea de sade deve ter o conhecimento de condutas a
serem desenvolvidas para a preveno de agravos a sade como realizao de controle efetivo
de exames laboratoriais, testes rpidos, e conscientizao dos cuidados para que os acidentes
com perfuro cortantes minimizem em seus dados estatsticos, pois sabe-se que muitos
acidentes poderiam serem evitados se os procedimentos fossem realizados de forma efetiva
correta dentro dos padres da biossegurana

28

4. CONSIDERAES FINAIS e RECOMENDAES


As fontes de contaminao por meio dos acidentes com materiais perfurocortantes so
bastante significantes para a vida dos colaboradores no ambiente hospitalar. No h somente
uma fonte de contaminao, entretanto, contgio por meio de material perfurocortante pode
ser considerada a mais sria e a que ocorre com maior frequncia.. Os acidentes por
contaminao atravs do espirro, de sangue fezes e urina, que possam atingir boca ou olhos do
coletor so bem recorrentes, mas, mesmo assim, os acidentes com o material perfurocortante
registra elevados ndices de acidentes conforme registros do hospital estudado.
Observou-se um crescente interesse e preocupao com os acidentes perfuro cortantes
por parte dos profissionais de sade e pelas instituies, a partir da dcada de 1990.
Depreende se que essa preocupao ocorreu devido aos danos causados sade dos
trabalhadores de sade, uma vez que, em alguns hospitais, atravs das CCIHs, foram
divulgados trabalhos que notificaram esses acidentes, o acompanhamento dos profissionais
acidentados e programas educativos relacionados com o assunto, como o caso do hospital
em estudo. Sabe-se que o risco maior dos acidentes com materiais perfuro cortantes no se
deve necessariamente s leses, mas, sim, aos agentes biolgicos veiculados pelo sangue e
secrees corporais, principalmente o HIV, HBV e HCV que podero estar presentes nos
objetos causadores.
As contribuies tericas acerca do tema acidentes de trabalho envolvendo
profissionais de enfermagem em instituies hospitalares apontam para a necessidade de
reflexo sobre os acidentes envolvendo perfuro cortantes, isso devido aos riscos que os
trabalhadores esto envolvidos. Alm disso, pode-se perceber os papis das instituies
hospitalares e dos profissionais quando da ocorrncia desses acidentes de trabalho, bem
comodo amparo legal a respeito. Entretanto, convm destacar que mesmo com as discusses
sobre a importncia de realizar os procedimentos necessrios para preveno e/ou tratamento
das situaes dos acidentes de trabalho, especialmente com trabalhadores de enfermagem
eenvolvendo materiais perfuro cortantes, no cotidiano hospitalar os desafios ainda so grandes
para que a preveno e o adequado encaminhamento seja realizado.
O presente estudo analisou os acidentes com matrias perfurocortantes dentro do
ambiente hospitalar , demonstrou que ocorre de maneira significativa com os profissionais e
mostrou a importncia do uso do EPI(s).

29

Assim sendo, esta foi apenas uma breve anlise que este pesquisador realizou o
que pode vivenciar mais de perto as informaes em nveis tericos que recebi nos bancos
universitrios, e com o presente trabalho, pude unir estas teorias e vivenciar a prtica.
Porm, este estudo e esta pesquisa no podem ser encerrados aqui, pois
recomendo a continuidade no s dos estudos, mas de outras pesquisas por acadmicos ou
profissionais interessados, para assim, contriburem com a cincia.

30

5. REFERNCIAL BIBLIOGRFICO

VERGARA Sylvia Constant. Projetos e relatrios de pesquisa em administrao. 9 ed. So


Paulo: Atlas, 2007.
MARCONI, Marina de Andrade; LAKATOS, Eva Maria. Tcnicas de pesquisa: elaborao e
execuo de pesquisas, amostragens e tcnicas de pesquisas, elaborao, anlise e
interpretao de dados. 6. ed. So Paulo: Atlas, 2007.
RAMPAZZO, Lino. Metodologia cientfica: para alunos dos cursos de graduao e psgraduao. 3.ed. So Paulo: Loyola, 2005.
BEUREN, Ilse Maria. Como elaborar trabalhos monogrficos em contabilidade: teoria e
prtica. So Paulo: Atlas, 2003.
SILVA, E. L., MENEZES, E. M. (2000) Metodologia da pesquisa e elaborao de dissertao.
Programa de Ps Graduao em Engenharia de Produo, Universidade Federal de Santa
Catarina, Florianpolis, 2000, 118p.
GIL, Antonio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. 4. ed. So Paulo: Atlas, 2008.
RICHARDSON, Roberto Jarry. Pesquisa social: mtodos e tcnicas. So Paulo: Atlas,1989.
BRASIL. Portaria n 3.214 de 08 de junho de 1978 NR - 5. Comisso Interna de Preveno de
Acidentes. In: SEGURANA E MEDICINA DO TRABALHO. 29. ed. So Paulo: Atlas,
1995. 489 p. (Manuais de legislao, 16).
Biossegurana em Laboratrios de Sade Pblica. Oda, Leila, vila, Suzana. Et al. Braslia.
Ministrio da Sade, 1998.
Departamento de qumica - UFPR Segurana do trabalho e Ambiente . Acessado em 05.04.04
disponvel em: http://www.quimica.ufpr.br.
.
SAVARIZ, M. C.. Manual de Produtos Perigosos - Emergncia e Transporte. 2a Edio. Sagra
- DC Luzzatto - Porto Alegre - RS - 1994.
Disponvel em http://www.sbrafh.org.br/site/public/temp/4f7baaa733121.pdf.Acessado em
06.04.2014.
CANINI, S.E.M.S.; GIR, E.; HAYASHIDA, M.; MACHADO, A.A. Acidentes perfura
cortantes entre trabalhodores de enfermagem de um hospital universitrio do interior paulista.
Revista Latina Americana de Enfermagem, So Paulo, v.10, n2, p.172-178, 2002;
HINRICHSEN, Sylvia Lemos. biossegurana e controle de infecoes Risco sanitrio
hospitalar- Sylviia Lemos Hinrichsen. Ed guanabara. RJ, 2009.
LIMAS AF, KURGANCT P. Indicadores de qualidade no gerenciamento de recursos humanos
em enfermagem. Rev Bras Enferm 2009; 62(2): 234-2.
MENDES, R. Patologia do trabalho. 1 ed. Rio de Janeiro (RJ): Atheneu; 2000.
PINHO, Diana Lcia Moura; RODRIGUES, Cristiane Medeiros and GOMES, Glaicy
Pinheiro. Perfil dos acidentes de trabalho no Hospital Universitrio de Braslia. Rev. bras.
enfermagem. 2007;PIZZOLI LML. Enfermeiras e qualidade de vida no trabalho. Rev
Nursing. 2004.

31

Disponvel em <http://www.unicruz.edu.br/seminario/downloads/anais/ccs/acidentes
%20perfuro%20cortantes%20em%20ambito%20hospitalar.pdf> Acessado em 09.10.2014.
Disponvel em <www.biosseguranahospitalar.com.br> Acessado em 09.10.2014.
- Disponvel em <www.cve.saude.sp.gov.br/agencia/bepa6_bio> Acessado em 09.10.2014.
- FRANA, Genival Veloso de.; Medicina Legal, 6 edio, Rio de Janeiro, Koogan, 2001;
- OAULETE VANRELL, Jorge; Odontologia Legal e Antropologia Forense; Rio de Janeiro,
Koogan, 2002;
- SILVA, Moacir da; Compendio de Odontologia Legal, Rio de Janeiro, Medsi, 1997.
Historico do Hospital do Parano.Disponvel em http://www.saude.df.gov.br/sobre-asecretaria/hospitais-e-regionais/275-regional-de-saude-do-paranoa.html

APNDICE

32

QUESTIONRIO DESTINADO AOS PROFISSIONAIS


ENFERMAGEM
DO
HRPA
ACERCA
DO
USO
PERFUROCORTANTES E O USO DO EPI.

DO
DE

SETOR DE
MATERIAIS

1- IDADE:
( )18 A 25 ANOS ( ) 26 A 32 ANOS
( ) 33 A 40 ANOS ( ) 40 A 45 ANOS
( ) MAIS DE 45 ANOS
2- SEXO:
( ) MASCULINO ( ) FEMININO
3- PROFISSO:
( ) ENFERMEIRO
( ) TC. DE ENFERMAGEM
( ) AUX. DE ENFERMAGEM
( ) SERVIOS GERAIS
4- TEMPO DE SERVIO:
( ) < 1 ANO ( ) 1 A 5 ANOS ( ) > 5 A 10 ANOS ( ) > 10 A 20 ANOS
5- QUANDO FOI ADMITIDO PELO HRPA, HOUVE CURSO DE TREINAMENTO
PARA EXECUO DA SUA FUNO?
( ) SIM ( ) NO
6- A EMPRESA ONDE TRABALHA OFERECE MATERIAL DE PROTEO
INDIVIDUAL E COLETIVA PARA PROTEO DO SERVIDOR?
( ) SIM ( ) NO
7- DURANTE A EXECUO DE SUA FUNO VOC FAZ USO DO EPI?
( ) SIM ( ) NO
8- VOC J SE ACIDENTOU ALGUMA VEZ COM MATERIAL PERFURO
CORTANTE NO LOCAL DE TRABALHO?
( ) SIM ( ) NO
9- QUANDO ACONTECEU O ACIDENTE COM MATERIAL PERFURO
CORTANTE, FOI DURANTE O DESEMPENHO DE SUA FUNO?
( ) SIM ( ) NO
10- NO CASO DE ESTAR ACIDENTADO VOC CONHECE QUAIS MEDIDAS
DEVEM SER TOMADAS PARA SUA SEGURANA?
( ) SIM ( ) NO

ANEXO

33

Dicas para construo da apresentao do Anexo.


Suporte Tcnico NBR 14724 / 2005
Aparece no final da apresentao da produo cientifica.
Consiste em apresentar documentos no elaborados pelo prprio
autor no desenvolvimento de sua pesquisa. Serve de
fundamentao, comprovao e ilustrao.
Os anexos so identificados por letras maisculas consecutivas,
travesso e pelos respectivos ttulos.
Ex:
ANEXO A Representao grfica do Risco Operacional da PETROBRAS
ANEXO B Mapa da curva de nvel da cidade de Taguatinga-DF.