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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS

DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA

PROYECTO DE TESIS:
Relacin entre la actitud hacia la donacin de rganos y el nivel de conocimiento de
los estudiantes de enfermera de la Universidad Alas Peruanas, 2015

EJECUTOR :
ASESOR

Alina Dueas Villavicencio

Lima - Per, 2014

NDICE
NDICE..................................................................................................................2
INTRODUCCIN..................................................................................................3
Captulo I. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN................................................4
1.1.

Planteamiento del problema....................................................................4

1.2.

Formulacin de problema........................................................................6

1.3.

Objetivos de la investigacin...................................................................6

1.3.1.

Objetivo general................................................................................6

1.3.2.

Objetivos especficos........................................................................6

1.4.

Justificacin del estudio..........................................................................6

1.5.

Limitaciones de la investigacin..............................................................7

Captulo II. MARCO TERICO.............................................................................8


2.1.

Antecedentes del estudio........................................................................8

2.2.

Base terica.............................................................................................8

2.3.

Definicin de trminos.............................................................................8

2.4.

Hiptesis..................................................................................................8

2.4.1.

Hiptesis general..............................................................................8

2.4.2.

Hiptesis especfica..........................................................................8

2.5.

Variables..................................................................................................8

2.5.1.

Definicin conceptual de la variable.................................................8

2.5.2.

Definicin operacional de la variable................................................8

2.5.3.

Operacionalizacin de la variable.....................................................8

Captulo XX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS................................................9

INTRODUCCIN
La donacin de rganos y tejidos es una teraputica que tiene el objetivo de
prolongar y mejorar la calidad de vida de las personas que presentan alguna
enfermedad. En la actualidad se calcula que en el Per anualmente 6 mil
personas esperan por un nuevo corazn, rin o hgado y por lo menos uno
por da muere al no recibirlo, adems se calcula que una persona donante
puede salvar ms de diez vidas donando ya que se puede extraer dos riones,
dos pulmones, el corazn, un hgado, el pncreas, dos crneas, el intestino, la
piel, la mdula sea, los huesos, los tendones y los vasos sanguneos (1). Sin
embargo anualmente existen aproximadamente 4.45 donantes por milln de
habitantes, esta cifra nos indica que en el Per no existe una cultura de
donacin de rganos y tejidos establecida.

Esta situacin nos muestra la importancia de fomentar esta cultura y quien


mejor que el personal de salud ya que este, en su labor educadora, tiene la
responsabilidad de fomentar esta cultura, por ello la importancia de identificar
los conocimientos y su relacin con las actitudes hacia la donacin de rganos
y tejidos de los estudiantes de enfermera de la Facultad de Medicina Humana
y Ciencias de la Salud de la Universidad Alas Peruanas.

Captulo I. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN


1.1.

Planteamiento del problema


El trasplante de rgano se inicia a nivel mundial en la dcada de los 40
con el ruso Vannoy quien realiz el primer trasplante de rgano. Al inicio
se presento cierta limitacin debido al rechazo inmunolgico de los
rganos donados. Posteriormente a mediados de siglo los avances
tecnolgicos, cientficos y mdicos han podido superar la barrera de la
histocompatibilidad de los tejidos, abriendo as una nueva etapa en la
era de los trasplantes de rganos (2), sin embargo el mundo se enfrento
a otro problema que exceda el campo cientfico, la donacin de
rganos, la sociedad necesitaba tomar conciencia de la importancia y
necesidad de la
donacin de rganos, de tal forma que esta
problemtica se vio afectada por cuestiones sociales, culturales,
religiosas, sicolgicas, legales.etc.
En el Per el trasplante de rganos se realiza desde 1969 cuando un
padre dono un rin a su hijo. Desde ese instante el 95% de los
trasplantes se han realizado en hospitales del Seguro Social de manera
gratuita y mediante lista de espera (3).
El trasplante de rganos es considerado como una opcin teraputica
para aquellos paciente donde los tratamientos convencionales ofrecen
una peor o inferior supervivencia o calidad de vida que el trasplante(4);
es as que el trasplante de rganos y tejidos puede alargar y mejorar la
calidad de vida de los pacientes:
en la actualidad se calcula que la sobrevida de un trasplante de hgado
es aproximadamente 29 aos,..., de un trasplante de corazn es de 24
aos y la sobre vida promedio de pncreas es de 16 aos(5)
En el Per, segn Almeyda, en el 2009 solo hubo un promedio de 3
donantes por milln de habitantes lo que nos coloca como ltimos a
nivel de Latino Amrica en el acto de donar rganos. Tambin menciona
que, para ese ao, se realizaron 350 trasplantes, casi uno por da.
Se calcula en la actualidad que en el Per anualmente 6 mil personas
esperan por un nuevo corazn, rin o hgado y por lo menos uno por
da muere al no recibirlo, adems se calcula que una persona donante
puede salvar mas diez vidas donando ya que se puede extraer dos
riones, dos pulmones, el corazn, un hgado, el pncreas, dos
crneas, intestino, piel, mdula sea, huesos, tendones y vasos
sanguneos. (6).
Las enfermeras y los profesionales de salud tienen la funcin de cuidar y
preservar la vida de las persona hasta el da de su muerte, pero su labor

no termina en esa ltima etapa de la vida, sino que va mas all,


contribuyendo con la preparacin psicolgica y emocional de la familia
sobre la decisin de donar rganos; como una manera de mejorar la
calidad de vida de otras personas (7), adems el profesional de
enfermera participa en el proceso de captacin,
seleccin y
mantenimiento de los donantes, y en la organizacin de campaas
informativas y sensibilizadoras dirigidas a la comunidad sobre la
donacin de rganos.
Cada persona ve de una manera diferente el tema de la donacin, ella
est influida por diversos factores, dentro de los que cabe mencionar la
informacin que tienen acerca del tema, las creencias religiosas, la
influencia de otras personas en su decisin (como
familiares),
caractersticas propias de la personalidad de cada
individuo, la
experiencia de algn conocido o familiar que necesite o haya necesitado
un rgano, entre otras. Asimismo, en los estudiantes de enfermera,
existen variados puntos de vista al respecto. Esta situacin se evidencia
en algunas referencias como no estoy segura de donar rganos por
temor, si mi madre necesitara donacin de algn rgano, yo le dara el
mo, todas las personas que mueren por accidente deben donar.
Adems hay que tener en cuenta que los estudiantes de enfermera
tienen contacto directo a lo largo de su carrera con pacientes afectados
por diversas patologas, pudiendo advertir las vivencias que ellos
experimentan, y como el proceso de enfermedad perturba diferentes
aspectos de su vida. Esto podra tener relacin con la disposicin de
estos estudiantes para ser o no donantes potenciales de rganos, o en
caso contrario consentir la donacin de algn familiar en el caso del
fallecimiento de ste.
Frente a lo anteriormente expuesto se evidencia que en el Per existen
pocas personas dispuestas a donar sus rganos; por ello se requiere la
concientizacin de la poblacin y el personal de salud, entre ellas las
enfermeras quienes son las que estn ms cerca de las personas ya
sea en situacin de salud o enfermedad y
quienes participan
activamente durante el proceso de donacin de rganos.
Por lo expuesto anteriormente surgen las siguientes preguntas: Cunto
conocen los estudiantes de enfermera sobre donacin de rganos?,
Qu opinan de los estudiantes de enfermera sobre la donacin de
rganos?, Cules son las actitudes hacia la donacin de rganos?,
Muestran disposicin para donar rganos?

1.2.

Formulacin de problema
Cul es la relacin entre la actitud hacia la donacin de rganos y el
nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermera de la Universidad
Alas Peruanas en el ao 2015?

1.3.

Objetivos de la investigacin

1.3.1. Objetivo general


Determinar la relacin que existe entre la actitud hacia la donacin de
rganos y el nivel de conocimiento que tienen los estudiantes de
enfermera de la Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud
de la Universidad Alas Peruanas.

1.3.2. Objetivos especficos

1.4.

Identificar el nivel de conocimientos hacia la donacin de rganos


que tienen los estudiantes de enfermera del de la Facultad de
Medicina Humana y Ciencias de la Salud de la Universidad Alas
Peruanas.
Identificar las actitudes hacia la donacin de rganos que tienen los
estudiantes de enfermera de la Facultad de Medicina Humana y
Ciencias de la Salud de la Alas Peruanas.

Justificacin del estudio


La donacin de rganos y tejidos actualmente es considerada uno de
los procesos mdicos ms importantes que permiten mejorar la calidad
de vida en los pacientes que presentan alguna insuficiencia orgnica.
Sin embargo la donacin de rganos es una cultura muy poco
fomentada conocida y practicada por los habitantes peruanos; ello
dificulta el logro del objetivo que tienen los programas de donacin de
rganos y tejidos. Se considera que la informacin que se tenga al
respecto especialmente el personal de enfermera, como parte del
equipo profesional de salud, constituye una influencia importante para el
tipo de actitud que se tenga hacia la donacin de rganos y tejidos.
Estudios realizados sostienen que en la medida en que la donacin de
rganos se instaure en la sociedad a travs de informaciones sistmicas
que inviten a la conversacin familiar perder el carcter novedoso y
quiz personas con menor apertura mental acaben por aceptar con
naturalidad la donacin de rganos (6). Por ello se considera importante
realizar la presente investigacin en estudiantes de enfermera, a partir
de cual se promueva crear conciencia crtica desde el inicio de la
formacin del futuro profesional de la salud acerca de la donacin y
trasplantes de rganos.

1.5.

Limitaciones de la investigacin

El estudio estar limitado por el grado de participacin de los alumnos y


la declaracin coherente de sus preferencias, asimismo de las
facilidades que brinde la Universidad Alas Peruanas.

Captulo II. MARCO TERICO


2.1. Antecedentes del estudio
Se encontraron pocos estudios realizados en Per y diversos estudios
realizados en otros pases.
2.1.1. A nivel nacional:
Huatuco Hernndez, Mara del Rosario; Pea Hernndez, Leda Hermilia,
realizaron el estudio titulado Actitudes de la familia de pacientes
hospitalizados hacia la donacin de rganos en el hospital Augusto B.
Legua ao 2002, con el objetivo de determinar la direccin e
intensidad de las actitudes que tienen los familiares hacia la donacin de
rganos, el mtodo fue el descriptivo trasversal, tomando como muestra
a 30 familias a las cuales se aplico la escala de Lickert. La principal
conclusin fue que existe un nmero considerable de personas que
estn en desacuerdo con la donacin de rganos, esta decisin en la
familia est determinada por diversos fenmenos sociales: creencias
religiosas, culturales, desinformacin acerca de trasplantes, prejuicios
ticos y morales que influyen determinantemente en esta decisin. (8)
Paredes Cristina Isabel realizo el estudio titulado Procurando la
donacin de rganos: vivencias de enfermera-ao 2009, el estudio fue
de tipo cualitativo se utiliz como tcnica de recoleccin de datos la
entrevista no estructurada, la cual se aplic a cada una de las
enfermeras con el objetivo de intentar descubrir y/o captar los
pensamientos, concepciones, perspectivas y percepciones, que tienen
acerca de su rol profesional en la donacin de rganos. En sus
consideraciones finales seala que las enfermeras vivencian indiferencia
en la sociedad respecto de la donacin de rganos y lo que es ms
difcil es la escasa receptividad incluso del personal de saludy de
contarse con una mayor difusin de sus alcances, sus propsitos y fines,
quizs se lograra un cambio en las actitudes de las personas hacia la
donacin de rganos. (9)
2.1.2. A nivel internacional:
Tuesca Rafael. Navarro Edgar. Camargo Rubn. Guerrero. Heydi
Hernndez Mauricio. Linero Fabricio. Prez Pedro, colombia 1999.
Realizaron la investigacin titulada: Conocimientos y actitudes de los
estudiantes de medicina de instituciones de educacin superior de
Barranquilla sobre donacin y trasplante de rganos. Julio- noviembre de
1999, con el objetivo de identificar actitudes y evaluar conocimientos
sobre donacin y trasplante de rganos. Fue un estudio descriptivo
transversal que se realiz en la poblacin de estudiantes de medicina de
tres instituciones de educacin de Barranquilla, mediante unas

encuestas auto diligente. La principal conclusin fue que la poblacin de


estudiantes de medicina encuestados presenta en su mayora un
dominio regular del conocimiento respecto a la donacin y trasplante de
rganos y adems poseen una buena actitud frente a la donacin. (10)
Sifuentes Gutirrez B. N.; Lozano Razo G.; Vsquez Magallanes M. C.;
Espinoza Guzmn E.; Flores Jimnez realizaron un estudio titulado:
Actitudes ante la donacin de rganos: diferencias segn el nivel
escolar con el objetivo de conocer las actitudes que presenta la gente
ante la donacin de rganos y tejidos de acuerdo al nivel escolar. sta
investigacin fue llevada a cabo en las ciudades de Fresnillo y
Zacatecas, aplicando la Escala de Donacin de rganos y Tejidos
(Lozano, 2002) a una muestra de 800 personas todas ellas con mayora
de edad, sin distincin de sexo, ni religin. El tipo de muestreo fue no
probabilstico intencional, siendo una investigacin de campo y un
diseo no experimental. La principal conclusin fue que las personas con
una carrera universitaria presentan actitudes de gran accesibilidad y en
cuanto mayor sea el grado de estudios que tenga una persona, ms
favorable ser la actitud ante el objeto de investigacin. (11)
Caballer Miedes Antonio, Espaa, realiz el estudio titulado La actitud e
intensin de la donacin de rganos en la poblacin espaola: anlisis
mediante regresin logstica multinivel con el objetivo de lograr un mejor
conocimiento y comprensin del proceso de toma de decisin de donar
rganos, tanto los propios como los de un familiar y extraer las
conclusiones que permitan establecer diversas lneas de intervencin
social con la finalidad de conseguir un mayor nmero de donaciones. Su
principal conclusin fue que la intencin de donar rganos y tejidos est
aumentando, pero existe una discrepancia con los datos estadsticos.
(12)
De acuerdo a la revisin bibliogrfica hay escasos trabajos de
investigacin sobre conocimientos y actitudes de enfermera hacia
donacin de rganos, sin embargo se ha encontrado trabajos que
resaltan la importancia del tema en estudiantes de medicina, familiares y
poblacin en general, pues los resultados indican diferencias
dependiendo del grado de instruccin y tambin que la decisin de donar
de rganos y tejidos est influenciada por el medio social, la
desinformacin y prejuicios ticos.

2.2. Base terica


2.2.1. Aspectos tericos conceptuales sobre donacin de rganos
Hace ms de treinta aos se iniciaron los trasplantes de rganos en
nuestro pas, desde entonces muchas personas caminan por la calle
con un rgano ajeno. Durante 22 aos la fuente de los rganos era el
donante vivo, sin embargo los avances tecnolgicos en la salud permiten
ahora la donacin de cadavrica.

La historia del Trasplante en el Per empieza en agosto de 1969 cuando


el doctor sanmarquino Ral Romero Torres realiza el primer trasplante
de Rin, luego en marzo de 1972 se efectu el de Corazn, en
noviembre de 1994 el de Mdula sea, en 1998 el de Crneas y en
mayo del 2000 el de Hgado efectuado por el Dr. Jos Carlos Chaman al
paciente Luis Espinoza Tudelano afectado con la Cirrosis de Laennenec,
estas Operaciones se realizan bsicamente en Lima y algunas en
provincias, en el Per especficamente Es salud es la institucin lder ya
que realiza el 95% de los trasplantes de rganos y tejidos.
a) Definicin de donacin de rganos y tejidos:
La donacin de rganos es un acto voluntario, altruista, solidario,
gratuito y annimo, considerado como el mayor acto de bondad y de
amor entre los seres humanos. (13)
La donacin puede definirse como el acto generoso y altruista por el
que una persona manifiesta su voluntad de que una o varias partes de
su cuerpo aptas para el trasplante puedan ser utilizados para ayudar a
otras personas (Rubio y Alba 2000).
b) Tipos de rganos que se pueden donar:
Los principales rganos que se pueden donar son el rin, el hgado, el
corazn, el pncreas, pulmn, piel e intestino. Pero tambin se
trasplantan tejidos como la mdula sea, los huesos, tejido ocular
(corneal y escleral), vlvulas cardacas, segmentos vasculares y
ligamentos. Las condiciones clnicas en el momento de la muerte
determinan los rganos y tejidos que son vlidos para el trasplante. Para
poder dar los rganos y tejidos, el donante tiene que morir en un hospital
preparado y autorizado para estas tcnicas (despus de un paro
irreversible de las funciones cerebrales o de las funciones
cardiorespiratorias, sin que haya posibilidad de recuperacin), slo de
este modo podr mantenerse el cuerpo artificialmente en las ptimas
condiciones para la extraccin y vlido para el trasplante. Para el tejido
ocular, no importa el lugar donde se produzca la muerte, ya que la
extraccin se puede retrasar unas horas.
c) Factores que influyen en la decisin de donar de rganos y tejidos:
creencias y medio social
Al igual que sucede en otras reas de la medicina, ciencia o tecnologas
que se han desarrollado rpidamente, un gran nmero de creencias y
mal interpretaciones se han concitado alrededor de los donantes y los
trasplantes de rganos. La frustracin que produce el elevado costo y el
dficit de rganos y tejidos, as como la imposibilidad de que muchos
puedan acceder a este tratamiento, ha contribuido a la difusin de estos
rumores, los cuales generan mltiples dificultades para contrarrestarlos,
pese a contar con argumentos slidos proporcionados por
investigaciones rigurosas.(18)

Una pregunta que comnmente surge cuando se solicita a la gente que


considere donar sus rganos y tejidos, o los de sus seres queridos, es
esta: "La donacin es compatible con mis creencias religiosas?".
Aunque las respuestas varan de una denominacin a otra,
investigaciones han demostrado que la gran mayora de religiones son
partidarias de la donacin y del trasplante.
d) Marco legal de la donacin de rganos y tejidos en Per
En el Per la ley que ampara y regula las actividades de donacin de
rganos y tejidos es la Ley No 28189, la cual fue promulgada el 18 de
mayo de 2004 y publicada el 27 de mayo del 2005 esto se complementa
con la Ley No 29471 que promueve la obtencin, la donacin y el
trasplante de rganos y tejidos humanos.
La Organizacin Nacional de Donacin y Trasplantes (ONDT)
dependiente del Ministerio de Salud, tiene como funcin la promocin de
los aspectos relacionados a la donacin y trasplante de rganos en el
territorio nacional, establecido en el Titulo IX Artculos 54, 57, 58, del
reglamento de la Ley 28189, aprobado por el Decreto Supremo N 0142005-SA.
La ONDT rige todo lo relacionado a donacin y traslante de rganos y
tejidos, es la encargada de acreditar a los establecimientos donadorestrasplantadores del pas.
e) Rol del profesional de enfermera en el proceso de donacin de
rganos y tejidos
La enfermera en la donacin de rganos y tejidos tiene, al igual que en
otras areas, diversas funciones que se dividen en asistencial, gestin
de enfermera, investigacin y docencia.
f) Generalidades sobre conocimientos y actitudes
f.1) Conocimientos
El conocimiento es, por una parte, el estado de quien conoce o sabe
algo, y por otro lado, los contenidos descubiertos o conocidos que
forman parte del patrimonio cultural del Homo sapiens. Saber que se
consigue mediante la experiencia personal, la observacin, la instruccin
del experto, o el estudio. El diccionario define conocimiento como: El
producto o resultado de ser instruido, el conjunto de cosas sobre las que
se sabe o que estn contenidas en la ciencia.
El conocimiento brinda diversos conceptos y teoras que estimulan
el pensamiento humano y creativo, a su vez permite hacer frente a
diversas situaciones y/o decisiones a tomar. Por lo que el conocimiento
debe ser eje principal e importante en la formacin de las enfermeras el
cual guiara sus acciones.

El tener conocimientos respecto a un tema brinda seguridad y confianza


para tomar decisiones respecto a ello, por eso es importante que las
persones y el personal de salud en especial las enfermeras tenga
conocimientos respecto a la donacin de rganos y tejidos. Est
demostrado por diversas investigaciones que las personas que han
recibido informacin a travs de charlas sobre donacin y trasplante de
rganos de profesionales sanitarios, en conversaciones con familiares, o
a travs de vallas o carteles, presentan una opinin ms favorable hacia
la donacin de rganos y tejidos. Adems las personas y familiares son
capaces de afrontar de manera eficaz los aspectos sobre la donacin si
previamente conocen dicho proceso, puesto que ellos no temen a lo
conocido.
Segn Henry Wallon existen 3 tipos de conocimientos: elementales, pre
cientficos y cientficos, siendo estos dos ltimos del ser humano.
f.2) Actitudes:
Sobre actitudes existen mltiples definiciones. En 1935 Allport (en
Dawes, 1975) define actitud como: procesos mentales individuales
que determinan tanto las respuestas actuales como los potenciales de
cada persona en el mundo social. Como la actitud se dirige siempre
hacia algn objeto, se puede definir como "un estado de la mente de un
individuo respecto a un valor.
Segn Salazar, Montero, Muoz, Sanches, Santoro y Villegas (l979) las
actitudes son tendencias o predisposiciones para evaluar objetos de
manera positiva o negativa.
Segn Kerlinger (l975) es una predisposicin organizada para pensar,
sentir, percibir y comportarse de cierta forma ante un objeto cognitivo. Es
una estructura estable de creencias que predispone al individuo a
comportarse selectivamente ante referencias actitudinales.
Finalmente basndonos en las definiciones citadas podemos concluir
que las actitudes son las predisposiciones a responder de una
determinada manera con reacciones favorables o desfavorables ante
una situacin social.
Los autores en general consideran que las actitudes tienen tres
componentes: el cognoscitivo, el afectivo y conductual.

2.3. Hiptesis
2.3.1. Hiptesis general
Existe relacin significativa entre el nivel de conocimientos y actitudes
de los estudiantes de enfermera hacia la donacin de rganos y tejidos.

2.3.2. Hiptesis especfica


-

Los alumnos de enfermera tienen un alto grado de conocimiento


sobre la donacin de rganos.

Los alumnos tienen una actitud de aceptacin frente a la donacin


de rganos.

2.4. Variables
2.4.1. Definicin conceptual y operacional de la variable
a. Conocimientos:
Es la informacin e ideas que tienen los estudiantes de enfermera
respecto a la donacin de rganos.
b. Actitudes:
Son las predisposiciones a responder de una determinada manera
ante una situacin que presentan los estudiantes de enfermera
respecto a la donacin de rganos.
c. Estudiantes:
Persona matriculada en el 4to y 5to ao de estudios en la escuela
acadmico profesional de enfermera de la Universidad Alas
Peruanas en el 2015, y que asiste regularmente a las clases terico prcticas.
2.4.2. Operacionalizacin de la variable
En la tabla 01 se muestra la operacionalizacin de las variables.
Tabla 01. Operacionalizacin de las variables
Variable
Actitud hacia
la donacin de
los rganos

Indicadores

Creencias sobre la donacin de los


rganos.
Influencia familiar en la decisin de
donar rganos.
Influencia religiosa en la decisin de
donar rganos.
Conocimientos Definicin de donacin de rganos.
sobre la
Tipos de rganos donados.
donacin de
Importancia de la donacin de
rganos y
rganos.
tejidos.
Definicin de muerte cerebral.
Marco legal de la donacin de
rganos.
Participacin de la enfermera en la
donacin de rganos.

Valor Final
-

Aceptacin
Rechazo
Indiferencia

Nivel alto
Nivel medio
Nivel bajo

Captulo XX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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