Afectaciones del virus de bola en el brote

epidmico de 2014

INFORME
de
Estefania Serrano Huizar
28 de Octubre de 2014

Resumen
El trabajo de investigacin se basa en el virus del bola y su relacin con los pases
subdesarrollados del continente Africano. Esta problemtica se centra en la epidemia
de 2014; el flujo de informacin sobre la enfermedad, el contagio y la postura de cada
estructura gubernamental ante este evento impredecible. Analizando esta infeccin, los
distintos entornos y conceptos que involucra, se llega a la conclusin de que una
cultura de prevencin y una reaccin inmediata es fundamental para evitar este tipo de
situaciones, involucrando tanto a la sociedad como a las distintas organizaciones
mundiales que buscan nuestro bienestar.

Palabras clave: bola, epidemia, pases subdesarrollados, prevencin, virus.

2

ndice
Glosario

Conociendo el tema

Enfrentando a los autores y relacionando ideas

16

Fomentando una cultura de prevencin

21

Conclusiones

25

Bibliografa

27

Anexos

30

Introduccin
El tema principal abordado en este documento es el virus del bola. A este, se le
suman los conceptos de virus y pases subdesarrollados para formar un tema en
conjunto y explicar la relacin que se da entre estos tres temas. El objetivo de este
proyecto es, despus de profundizar en cada concepto y reflexionar sobre la temtica
de estos, responder a la pregunta inicial que detono la investigacin cmo afecta la
expansin del virus de bola a comunidades de pases subdesarrollados en el
continente Africano?
Como estudiante de la Ingeniera en Biotecnologa del ITESO, el tema del virus de
bola llam mucho mi atencin por tratarse de una situacin muy actual que est
afectando a todo tipo de personas. Adems, el comportamiento del virus me parece
fascinante y la metodologa que este tiene es an ms interesante. El bola es un virus
relativamente nuevo pues no se conoce su hospedador original y no tiene cura todava.
Esto involucra un enfoque biotecnolgico al investigar sobre el genoma del virus y las
posibles mutaciones que este puede llegar a tener. Adems, los posibles tratamientos
en frmacos que puedan atacar a esta enfermedad necesitaran de mucho estudio que
un biotecnlogo puede complementar e incluso desarrollar.
Este ensayo puede ser de inters para cualquier persona que se preocupe por
cuestiones que afectan directamente a la sociedad, en este caso una epidemia.
Igualmente, a todo aquel que le interese leer sobre virus y conocer las especificaciones
sobre este tipo de virus en general, el bola; su historia, conformacin, el contagio,
sntomas, estadsticas, etc. Esto se relaciona con materias de microbiologa, gentica,
epidemiologia, biologa y abarca un poco de sociologa al igual que poltica.
Lo que me impulso a desarrollar este tema fue la postura de las distintas
organizaciones mundiales sobre la epidemia de bola. Me intrigaba saber cmo estaba
siendo el manejo de informacin sobre el virus, cmo estaban siendo tratados los
pacientes, qu medidas se estaban tomando para controlar el virus y si estas medidas
estaban realmente teniendo resultado, entre otras cuestiones que se fueron agregando
con el paso de la investigacin.
4

Me causaba conflicto el no conocer la mecnica del virus, el no saber por qu es tan

peligroso. Esta investigacin amplio mi panorama sobre la situacin y me ayudo a
comprender la importancia que tiene una ptima comunicacin entre el poder de cada
estado y su pueblo, adems de ayudarme a ver que este virus no es necesariamente
letal en todos y cada uno de los casos.
El material utilizado para recopilar los datos que se encuentran a lo largo de este
proyecto fue obtenido, en su mayora, de documentos digitales. El concepto principal, el
bola, fue desarrollado casi en su totalidad gracias al libro Virus emergentes: la
amenaza oculta de Ester Lzaro, encontrado en la biblioteca del ITESO. Por
consecuente, el tema de virus fue extrado de una fuente tradicional y un par de
documentos en lnea. Al tocar el tema de pases subdesarrollados, la informacin fue
totalmente obtenida de fuentes de internet con un respaldo que les da buen sustento a
su contenido. Algunos documentos complementarios que abarcan estos tres temas
relacionados fueron obtenidos de pginas como la de la Organizacin Mundial de la
Salud y de revistas como The New England Journal of Medicine.
El alcance de esta investigacin fue mayor del que se contemplaba. Debido a que la
informacin se relacion perfectamente y cada concepto encaj con el otro de una
manera muy interesante, se pudo tener como resultado un trabajo lleno de informacin
verdica y que guarda relacin a lo largo de la lectura. Al concluir el trabajo surgi un
concepto ms que no fue planteado al inicio de la investigacin y sin embargo, termino
siendo algo en lo que se hizo especial nfasis que fue prevencin. Este ensayo
busca llevar al lector paso a paso para comprender cada idea que se plantea y,
finalmente, tener las bases para adoptar una postura ante este conflicto que est cada
vez ms presente en cada persona.

Glosario
Abrupto: spero, violento, rudo, destemplado.
Biotecnologa: Empleo de clulas vivas para la obtencin y mejora de productos tiles,
como los alimentos y los medicamentos. Estudio cientfico de estos mtodos y sus
aplicaciones.
Cutneo: Perteneciente o relativo al cutis o piel.
Disfuncin heptica: Incapacidad total o parcial del hgado para realizar
adecuadamente sus funciones
Explosin demogrfica: Aumento sbito de la cantidad de habitantes en una
determinada regin
Frugvoro: Dicho de un animal que se alimenta de frutos.
Incubar: Dicho de una enfermedad: Desarrollarse desde que se contrae hasta que
aparecen los primeros sntomas.
Mortalidad: Tasa de muertes producidas en una poblacin durante un tiempo dado, en
general o por una causa determinada.
Mutacin: Alteracin producida en la estructura o en el nmero de los genes o de los
cromosomas de un organismo transmisible por herencia.
Patgeno: Que origina y desarrolla una enfermedad.
Serologa: Anlisis del suero para determinar la presencia de grmenes patgenos en
l.

Afectaciones del virus de bola en el brote epidmico de 2014

Conociendo el tema

En este primer captulo conoceremos las ideas bsicas sobre las cuales se desarrollar
el tema a investigar y que apoyarn a responder la pregunta de investigacin; cmo
afecta la expansin del virus de bola a comunidades de pases subdesarrollados en el
continente Africano?
Es importante familiarizarnos con algunos trminos utilizados a lo largo de este trabajo
y comprender a lo que hace referente una cierta palabra o idea. Lo primordial ser
conocer en su totalidad el concepto de virus; definiciones, tipos, representaciones,
entre otras cosas. Nos informaremos sobre el contexto histrico de los mismos y se
tendr una vista previa a lo que ser el tema de investigacin, el virus del bola.
Posteriormente, ligado a esto revisaremos la historia que ha tenido en pases
subdesarrollados del continente Africano.
El propsito de tener toda esta informacin es poder hacer una lectura de este ensayo
de manera fluida y natural, entendiendo los temas abordados. Esta revisin nos
ayudar a dar una adecuada introduccin al tema y conocer exactamente los
conceptos que el ensayo brindar, as como para crear la relacin que se busca al
investigar tres conceptos complejos y distintos; virus, bola y pases subdesarrollados.
Para comenzar, hablaremos de los virus. Estos son las formas de vida ms pequeas y
simples en la Tierra y son completamente dependientes de formas de vida superiores a
ellas. El siquiera pensar sobre un mundo microscpico era una fantasa antes de tener
las herramientas para ello. Antony Van Leeuwenhoek fue el primero en observar
organismos vivos tan pequeos que no podan ser captados por el ojo humano. Cmo
lo hizo? Con el primer microscopio, inventado por l (J. Levine, 1992).
Tiempo despus, con la invencin y mejoramiento del microscopio compuesto (dos
lentes) que tena la capacidad de aumentar la imagen mil e incluso dos mil veces ms,
7

seiscientos microbios pudieron ser reconocidos en el Ehrenberg Atlas en 1838. Una

vez que el mundo de los microbios gan credibilidad, los cientficos del siglo diecinueve
comenzaron a debatir preguntas que eventualmente nos llevaran a reconocer la
existencia de un mundo submicroscpico de virus. (J. Levine, 1992, p.4)
Louis Pasteur fue parte fundamental para debatir una de las preguntas, los microbios
pueden aparecer espontneamente? Despus de muchos experimentos, Pasteur
elimino esa teora. l era ingenioso y observador, como pocos investigadores de la
poca. Sus hallazgos fueron verificados con tal exactitud y rigor cientfico que su
credibilidad ha pasado intacta por aos. Pasteur tuvo el don de encaminar sus
investigaciones hacia grandes problemas prcticos, logrando que sus descubrimientos
tuvieran repercusin en la biologa, la tecnologa y la medicina. (Suarez, M; Torres, E;
1996)
Los virus, mucho ms pequeos que las bacterias pero mucho ms numerosos que
todas las otras formas de vida juntas, fueron descubiertos hace poco ms de un siglo
(Wolfe, 2013). El editor hace referencia a como solo en las ltimas dcadas hemos
empezado a darnos cuenta de que los microbios estn en todas partes, desde la cima
de las nubes hasta varios kilmetros bajo la superficie de la Tierra. Y hace muy poco
que hemos comprendido su importancia para nuestra salud y para la salud del planeta.
Ahora que tenemos una idea de cmo fue el primer encuentro del mundo microscpico
con el hombre, podemos tomar un paso ms hacia el tema a abordar. La mayora de
las enfermedades virales son causadas por virus cuyos hospedadores habituales son
animales (conocidos como reservorios), y que por diversas causas han comenzado a
causar infecciones en el ser humano. Esta transferencia de virus entre especies se le
llama trafico viral y es una de las fuentes ms importantes en la emergencia de nuevas
enfermedades, entre ellas diversas fiebres hemorrgicas como las causadas por el
virus del bola (Lzaro, 2002, p.17-18).
Especificando un poco ms en este mbito, hablemos del bola. Su nombre proviene
del ro bola, en la Repblica Democrtica del Congo (antiguo Zaire), donde fue
identificado por primera vez en 1976, apareciendo como una epidemia de Fiebre
8

Hemorrgica Aguda en 318 personas, detectando contactos secundarios y terciarios a

un radio de 70 Km de Yambuku y Kinshasa. Esta informacin fue dada por la
Organizacin Mundial de la Salud (1978), que report una mortalidad de 280 pacientes
y solo 38 serolgicamente positivos sobrevivieron.
Figura 1, Virus de bola

(Independent, 2014)
Las investigaciones en torno a este virus disminuyeron rpidamente cuando el virus
dejo de expandirse por la Repblica Democrtica del Congo y Sudan. La nica
evidencia convincente de que el virus segua presente entre humanos era un pequeo
brote en Sudn en 1979 y un solo caso en Tandala en 1977 (C.J. Peters, 1999, p.9-16).
El autor contina haciendo mencin de que en 1989 el virus de bola sorprendi una
vez ms al aparecer en monos que haban sido importados a Washington, D.C. Se
hicieron algunos estudios para confirmar que no haba casos en humanos pero los
instrumentos no eran los adecuados en la poca.
Despus del brote de bola en frica en la dcada de los 70, no se registr ningn
caso ms en humanos hasta 1994, fecha en la que hubo brotes de la enfermedad
causados por distintos subtipos de virus en varias regiones de este pas; Costa de
Marfil, Republica Democrtica del Congo y Gabn (Lzaro, 2002).

Sin embargo, el mecanismo de transmisin es desconocido an. Se considera que los

murcilagos frugvoros (Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti), son
posiblemente los huspedes naturales del virus bola en frica, por lo que el autor C.J.
Peters (1999) considera que la distribucin geogrfica el virus puede coincidir con la de
dichos murcilagos.
Figura 2, Huspedes del Virus

(HispanTV, 2014)
Las enfermedades virales emergentes o reemergentes que se conocen hasta el
momento estn causadas por virus cuyo genoma es RNA. Este es un dato importante
que seala Lzaro (2002, p. 36) pues las tasas de mutacin de estos organismos son
las ms elevadas que se conocen, lo cual fomenta la aparicin de variantes virales con
capacidades patognicas distintas a las del virus original. El bola es un virus ARN
perteneciente al gnero Filovirus, nico conocido de la familia Filoviridae.
La transmisin a los humanos es por contacto directo, ya sea por sudor, saliva, sangre,
orina, vomito o secreciones respiratorias. El virus puede tener entrada al ser humano a
travs de mucosas, ojos, respiracin, perdida de continuidad de la piel e incluso solo el
contacto (Mandell, 2005, p. 2056 -2059). No obstante, Mandell hace nfasis en
desmentir algunas creencias, este virus no puede ser transmitido por aire ni por beber
la misma agua o comer los mismos alimentos que una persona infectada.
Mandell informa que primero se presenta un periodo de incubacin de 5 a 10 das
(rango de 2 a 19 das) y despus viene el inicio abrupto de los sntomas.
10

Los primeros sntomas que se presentan en el cuerpo son fiebre, dolor de cabeza,
diarrea, vomito, dolor de estmago y msculos e inexplicables moretes o sangrados. La
enfermedad solo se transmite hasta que los sntomas comienzan. Conforme avanza la
enfermedad se agregan hemorragias (Coagulacin Intravascular Diseminada >50%). Al
desarrollarse an ms la enfermedad, se presenta necrosis de mltiples rganos,
principalmente el hgado (2005, p. 2056-2059).

Si bien, el brote de este virus se dio en el continente Africano, en la actualidad

podemos discutir las repercusiones que la globalizacin ha tenido en contra de la salud
de las personas en los pases subdesarrollados. La globalizacin est asociada con los
graves problemas medio ambientales, la explosin demogrfica, el desempleo masivo,
la expansin de la pobreza y la indigencia, la aparicin de nuevas enfermedades como
el SIDA, y la reaparicin de epidemias tradicionales ya vencidas (Bermejo, et al, 1998,
p. 185-199).
Bermejo y distintos autores que colaboran con l afirman que durante los ltimos 20
aos, numerosas enfermedades infecciosas nuevas han surgido y otras ms han
emergido en muchas partes del mundo. De stas, el sida es la que ha tenido el ms
profundo impacto global. Otras, incluyen la enfermedad de los Legionarios, fiebre
hemorrgica bola, fiebre del Valle del Rift y la nueva variante de la enfermedad de
Crentafeldt-Jakob. Seguidamente, el estado de salud de la poblacin depende en gran
medida de procesos econmicos y sociales exteriores al sector mdico, como los
niveles de vida, nutricin, educacin, suministro de agua y saneamiento (1998, p. 185199).
A s mismo en un informe entregado a la directora general de la Organizacin Mundial
de Salud en el 2001, Gro Harlem Brundtland, el autor Jeffrey Sachs (2001, p.11-12)
menciona que los lazos que vinculan a la salud con la disminucin de la pobreza y con
el crecimiento econmico a largo plazo son mucho ms fuertes de lo que normalmente
se cree. En algunas regiones de bajos ingresos, en particular del frica subsahariana,
la carga de morbilidad representa un freno radical al crecimiento econmico, por lo que
debe ser objetivo prioritario de toda estrategia integral de desarrollo.
Figura 3, Mortalidad en frica debido al bola como factor que frena a la economa
11

(Blog de finanzas, 2014)

Un comunicado de la Universidad de Costa Rica (2003, p. 7-8) defiende que las
polticas de salud deben continuar orientndose a disminuir la desigualdad de acceso a
la educacin, salud y empleo, sobre todo en las reas ms vulnerables. Adems seala
que se tiene que mejorar la calidad de los servicios que se prestan, fomentando la
prevencin y considerando los cambios en el perfil epidemiolgico como una forma de
mejorar no solo la esperanza de vida, sino tambin su calidad para toda la poblacin.
Al revisar la situacin en estos pases, retomamos la idea principal y Lzaro informa
que el virus de bola es un virus reemergente. Esto hace referencia a un virus que
aparece de nuevo en una poblacin despus de un tiempo en el que no se han
registrado infecciones (2002, p. 19). De igual forma, podemos preguntarnos cmo se
mantuvo el virus inactivo despus de su gran brote inicial y que circunstancias
detonaron su re aparicin en 1994. Esta autora especula que una razn podra ser que
durante ese tiempo el virus estaba circulando en su reservorio natural (todava no
12

identificado) sin llegar a los humanos. Tambin es probable que se hayan producido
infecciones humanas ocasionales que no fueron registradas porque los pacientes no
acudieron a los hospitales.
La coordinadora de emergencias de Mdicos Sin Fronteras, Anja Wolz, describe en un
comunicado para el Diario de Medicina de Nueva Inglaterra (2014, p. 1-3) como es un
da en el Centro de Emergencias en Sierra Leona. El artculo fue publicado el 27 de
Agosto de 2014 y describe cmo se vive un da cotidiano en ese lugar. Menciona que
tienen sesenta y cuatro pacientes en total, siendo cuatro de ellos nios menores de
cinco aos.
El personal de esta organizacin no gubernamental se ve obligado a usar trajes
especiales, ya que el bola es altamente contagioso. Varios elementos de esta
vestimenta pueden ser esterilizados despus de uso, que no debe de pasar los
cuarenta minutos seguidos, pero las mscaras, gorros y overoles deben de ser
quemados (Wolz, 2014, p.1).
Figura 4, Mdico en traje de proteccin

(BBC, 2014)
El centro de emergencias est dividido en dos reas: el rea de bajo riesgo que
contiene la farmacia, los vestidores, lavandera, laboratorio y zona de reunin, y el rea
de alto riesgo o rea aislada, donde solo pueden pasar personas con el traje especial.

13

De igual manera, el rea aislada se divide en diferentes tiendas; para pacientes con
sospecha, pacientes probables y pacientes confirmados con el virus de bola. Como
puede observarse en la imagen, los pacientes son clasificados debido a sus sntomas
(Wolz, 2014, p.1-2). Tambin hay una tienda donde estn los pacientes graves, que
son los que tienen menores probabilidades de sobrevivir. Wolz menciona que ella
procura pasar tiempo con ellos, tomando su mano y hablndoles para que no se
sientan solos.
Figura 5, Miembros del personal dirigen a un paciente con sospecha de bola

(The New England Journal of Medicine, 2014)

El tratamiento estndar del bola consiste en brindar terapia de apoyo al paciente,
hidratarlos, mantener un adecuado nivel de oxgeno y presin en la sangre, proveerles
nutrientes y combatir infecciones que compliquen a la enfermedad con antibiticos
(Wolz, 2014, p. 2). Este apoyo puede significar una regeneracin del sistema inmune
del paciente y ayudar a combatir el virus, en el mejor de los casos.

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Finalmente, envolviendo los conceptos revisados podemos regresar al detonante

principal; el virus. Segn J. Levine, cada virus tiene un efecto diferente en nosotros
(1992, p. 212-213). El habla, al trmino de su libro, de cmo se ha vuelto claro que
infecciones provocadas por virus seleccionan al husped que sobrevive, de la misma
manera que hacemos nosotros al seleccionar el virus que sobrevive al modificar el
ambiente.
Los virus tienen una capacidad nica de evolucin. Si nosotros cambiamos el
ecosistema donde sabemos que se desarrolla un virus, se cambiaran las reglas de
seleccin y nuevos agentes aparecern. Somos lo que somos, en parte, porque hemos
sobrevivido la embestida de nuestros parsitos (J. Levine, 1992, p. 212-213). Esta
relacin tan especial entre parsitos y huspedes contina siendo lo que nos define
como seres humanos y lo que define de misma manera a todas las formas de vida en
el planeta. Al mismo tiempo, esto seguir desarrollndose mientras la diversidad en la
Tierra se mantenga pues es una relacin que no puede ser rota.
La idea de mostrar esta informacin previa al escrito es dar una idea sobre los temas
que se discutirn ms adelante. No cabe duda que estamos ante un problema social
que no quiere ser reconocido. El virus del bola es serio y no est siendo tomado en
cuenta por fuerzas polticas y econmicas de mayor poder. Aun considerando toda la
historia que tiene el virus, su descubrimiento y sus avances, estamos atascados por
una incapacidad social para actuar en conjunto y luchar contra este virus mortal que
est afectando a miles de personas.
En el segundo captulo se debatir sobre las posturas de los autores, adems de
presentar una opinin ms centrada en el vnculo que une a los tres conceptos del
ensayo y buscar obtener una posible solucin a las distintas problemticas que resulten
de este anlisis.

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Enfrentando a los autores y relacionando ideas

Conocer a profundidad e individualmente los conceptos en los que se basa esta
investigacin es un paso fundamental para el correcto avance en el ensayo. Si bien, el
enfoque del trabajo es hacia el virus de bola y la manera en cmo el desarrollo de
esta enfermedad afecta directamente a pases subdesarrollados, principalmente
aquellos en donde el virus inici, cada concepto por separado tiene relevancia y un
mundo de informacin. Sin embargo, el impacto que estos tienen al juntarse es mucho
mayor al que tienen cada uno por su parte.
En el trabajo de investigacin, el libro base que engloba mis tres conceptos es Virus
Emergentes: La amenaza oculta por Ester Lzaro (2002). La autora tiene una gran
presencia en el primer captulo de este trabajo por su amplia informacin sobre el
concepto principal, bola, y la profundizacin que hace al explicar el trmino virus y
algunas de sus variantes.
As mismo, la autora presenta una breve recapitulacin sobre la historia del bola. El
nombre viene del ro bola en la Repblica Democrtica del Congo y fue identificado
por primera vez en 1976. A partir de ah, su siguiente gran brote en humanos fue hasta
1994 donde se presentaron casos en varias regiones de frica (2002).
Figura 6, Comienzos del bola

(Noticias al da, 2014)

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La introduccin que da sobre los virus; desde lo ms bsico como es informar que la
mayora de las enfermedades virales son causadas por virus que tienen como
hospedador natural algn animal hasta algo ms delimitante, como que las
enfermedades virales reemergentes estn causadas por virus con un tipo de genoma
RNA, lo que causa una mayor tasa de mutaciones, nos guan sobre este tema tan
amplio y por momentos complicado.
Al estudiar este libro para la realizacin de este proyecto, fue muy sencillo entender la
informacin y comprender como se van relacionando las ideas ms pequeas y
simples con las ideas complicadas. El libro es una lectura que no indaga muy al fondo
sobre el tema pero es una buena base para el trabajo y me ayudo en gran manera a
relacionar estos tres conceptos.
Por esta razn es que este libro, Virus Emergentes: La amenaza oculta, fue una pieza
clave para la realizacin del primer captulo. Adems, la manera en como presenta la
informacin facilito la comprensin del tema e hizo que la bsqueda de informacin
fuera ms interesante. Las ideas de la autora concuerdan completamente con lo que yo
esperaba encontrar sobre el tema, por lo que impulso el deseo a seguir investigando y
a continuar avanzando en la conexin de las ideas principales.
Arnold J. Levine y su libro Viruses (1992) marc el inicio del primer captulo al retomar
la historia de cmo fue el primer encuentro del ser humano con el mundo microscpico.
El cientfico originario de Holanda, Antony Van Leeuwenhoek, invent el primer
microscopio y fue el primero en observar organismos vivos tan pequeos que no
podan ser captados por el ojo humano. Este avance marco la pauta de una serie de
descubrimientos que seran vitales para la mejora de la vida humana y que traeran
consigo diversas ciencias como la biologa, qumica o medicina.
A diferencia de la manera en que Ester Lzaro plasma sus ideas, Arnold J. Levine
utiliza un lenguaje ms tcnico y complejo, teniendo un nivel de dificultad un poco
mayor. Para la introduccin del captulo, la informacin recopilada fue de las primeras
ideas propuestas, sin inquirir realmente en el contenido neto del libro pues no era el fin
de la investigacin. Por ello, la mencin del autor es limitada pero cabe sealar que la
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relacin que hace sobre los virus y el ser humano es un factor que complemento de
muy buena manera las ideas del ensayo, brindando una conclusin fuerte y sencilla
que logra impactar, fomentando la reflexin.
El concepto que requiri un poco ms de investigacin en diferentes fuentes fue el de
pases subdesarrollados, ya que una sola fuente de informacin provea un solo punto
de vista sobre la situacin. El mezclar los virus, en este caso en general, y la situacin
econmica de ciertos pases nos coloca en una posicin complicada pues difcilmente
se podr obtener informacin oficial proveniente de gabinetes de gobierno u
organizaciones formales ya que por lo general toda esta informacin est manipulada
de sobremanera.
El artculo con mejor respaldo que se pudo obtener sobre el tema fue un informe
entregado a Gro Harlem Brundtland, quien era la directora general de la Organizacin
Mundial de Salud en el 2001 escrito por el autor Jeffrey Sachs. Este informe menciona
que los lazos que vinculan a la salud con la disminucin de la pobreza y con el
crecimiento econmico a largo plazo de una nacin son mucho ms estrechos de lo
que la mayor parte de las personas piensan. Cuando un pas tiene una situacin de
salud crtica que amenaza a su poblacin, se presenta un gran obstculo que frena las
actividades econmicas de dicha regin, impidiendo as el desarrollo ptimo.
Evidentemente es importante para un pas estar en constante progreso econmico pero
mantener a sus ciudadanos con una buena salud no tendra por qu ser un mero
requerimiento para el crecimiento en cuestiones monetarias. Concuerdo con el autor
cuando dice que los lazos estn ms unidos de lo que se cree pero difiero en la idea de
que solamente se necesita la salud para tener mayor poder.
En otro orden de ideas, la Universidad de Costa Rica defiende en su ensayo La salud
como factor de crecimiento econmico (2003) que las polticas de salud deben
continuar orientndose a disminuir la desigualdad de acceso a la educacin, salud y
empleo, sobre todo en las reas ms vulnerables. Adems seala que se tiene que
mejorar la calidad de los servicios que se prestan, fomentando la prevencin y

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considerando los cambios en el perfil epidemiolgico como una forma de mejorar no

solo la esperanza de vida, sino tambin su calidad para toda la poblacin.
A diferencia de lo propuesto por Jeffrey Sachs, lo que este ensayo de la Universidad de
Costa Rica menciona sobre la importancia de fomentar la prevencin en la sociedad
marca una importante diferencia sobre las ideas de Sachs. Estoy de acuerdo con la
idea de mejorar el sistema de salud de cada regin en lo que tiene que ver con
servicios y costos pero sin duda la prevencin y el buen manejo de informacin entre la
poblacin es fundamental para el crecimiento de una nacin. Un pueblo informado tiene
mayores oportunidades de defenderse ante alguna amenaza epidemiolgica, lo que
llevara a un crecimiento ptimo en la economa de dicho lugar.
Figura 7, Campaas de prevencin del bola en Sierra Leona

(Woodtv, 2014)
Todos estos conceptos arrojan una gran cantidad de informacin que sustentan las
ideas propuestas en este ensayo. Al tener todo el contenido presente, la unin de estas
palabras toma un sentido ms amplio y es posible hacer una conexin ms a fondo
sobre todo lo que se ve involucrado entre ellos; nuevos conceptos que surgen a partir
de la unin de las ideas base, posturas que se toman mediante el flujo de informacin
y, por qu no, posibles soluciones a los conflictos que surgen.
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Anja Wolz comparte su experiencia con el bola en mltiples prrafos descritos en el

captulo uno. Nos describe como es el ambiente en Sierra Leona, donde tienen un
centro de emergencia para tratar a los pacientes con la enfermedad as como a
posibles portadores. El contexto es bastante hostil pues presentan ms muertes que
casos de recuperacin. Wolz menciona que por experiencia, ella sabe lo que se
necesita para combatir el brote de un virus tan poderoso como este pero que
desgraciadamente ninguna organizacin tiene la capacidad de detener esta
problemtica (2014).
La respuesta que los diversos grupos de salud en el mundo han tenido sobre esta
epidemia ha sido desalentadora y bastante lenta. Coincido con la especialista Anja
Wolz cuando menciona que es deber de todos ver por las personas que estn siendo
afectadas, ya que deberamos de estar un paso delante de la enfermedad cuando
desafortunadamente estamos muchos ms atrs. El no tener acceso a la informacin
en su totalidad hace que este virus tenga una reaccin en la poblacin completamente
errnea. Las personas le temen a la enfermedad y buscan esconderse de ella en vez
de enfrentarla y activarse para buscar soluciones.
Aterrizar los conceptos tericos de la investigacin a la realidad causa un gran impacto
y modifica la percepcin de lo ya ledo. Ver que efectivamente la expansin del bola
est afectando a la mayor parte de frica en este brote de 2014 y que nadie parece
interesarse en ello es algo extremadamente difcil de comprender. La informacin, en
su gran mayora, est ah. El problema es que no se le da la difusin que requiere y por
lo mismo, las personas no pueden prevenirse de algo que no conocen.
En el tercer y ltimo captulo de esta investigacin se profundizar en las diversas
propuestas para combatir la falta de informacin sobre la epidemia del bola y todo lo
que se ve involucrado en este crculo vicioso; manipulacin de los hechos, la falta de
reaccin de las diversas organizaciones mundiales, el control de los gobiernos de cada
pas para minimizar el problema y, sobre todo, se buscar llegar a una conclusin
fuerte que confirme que esta problemtica est siendo menospreciada a propsito para
ocultar la falta de prevencin y de cultura de salud no solo en pases subdesarrollados
sino tambin en el resto del mundo.
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Fomentando una cultura de prevencin

Las ideas dadas en el captulo anterior buscan presentar un panorama distinto al que
los medios de comunicacin y potencias mundiales en general han dado sobre este
delicado tema. Al tratarse de una enfermedad, la manera en como la informacin fluye
de persona a persona toma una gran importancia pues no son simples cosas
materiales las que estn en juego si no la vida de los ciudadanos.

La crisis de bola que tuvo lugar en la Repblica Democrtica del Congo en 1976 nos
recuerda como las cosas no necesariamente tienen que cambiar con el paso de los
aos. En ese entonces, la enfermedad se propag principalmente por la falta de
prevencin entre personas que haban tenido contacto con fluidos de alguien infectado
con otra persona libre del virus (Lzaro, 2002). El conocimiento que se tena sobre el
virus era nulo. Sin embargo, cuando la poblacin comenz a adoptar medidas
preventivas para evitar el contagio la enfermedad disminuyo poco a poco y pas
desapercibida por varios aos.

No se conocen las razones exactas por las que el virus del bola tomo auge a
principios del ao 2014 pero es casi imposible no hacer notar un par de factores
comunes, la falta de informacin previa a la enfermedad y la prcticamente inexistente
cultura de prevencin entre las personas. Con esto, tenemos una idea de cmo las
prioridades del gobierno de cada pas han estado enfocadas en todo menos en
combatir posibles amenazas para su pueblo desde hace aos y que la historia no
necesariamente nos exenta de cometer los mismos errores una y otra vez.

La presente cuestin sobre la falta de informacin est presente no solo en pases

subdesarrollados, como podra creerse. La prueba ms valida es la propia expansin
del virus que es actualmente considerado como una epidemia. Con la llegada del bola
a territorios mundiales como Europa y Estados Unidos se han tenido una reaccin que
solo puede describirse como pnico. El virus tiene la capacidad de tener, en el peor de
los casos, un 90% de letalidad (OMS, 2014).

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Esto ha creado lo opuesto a lo que se necesita para combatir esta situacin mundial,
una cultura de miedo e ignorancia sobre la propia enfermedad que hace que las
personas tengan una reaccin inapropiada sobre los hechos y, por consecuente,
haciendo que los factores verdicos sobre el virus se vean distorsionados a la medida
que la divulgacin de estos va creciendo.

El bola, siendo un virus con una alta tasa de mutacin debido a su genoma RNA
(Lzaro, 2002), no tiene una cura definida. Esto significa que por el momento no
existen frmacos, vacunas o tratamientos que puedan erradicar en su totalidad al virus
en el cuerpo humano. Esto ha dejado la opcin de la concienciacin sobre los factores
de riesgo de esta infeccin y la ptima prevencin para combatir la enfermedad.

Ante esto, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) implement una
campaa para fomentar la prevencin del virus con imgenes que apoyan en la
difusin de los sntomas de la enfermedad y en las maneras para evitar estar en riesgo
de contraer la enfermedad.

Figura 8, Prevencin del bola por parte de UNICEF

(UNICEF, 2014)
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Es importante hacer saber a las personas que el virus de bola no puede ser
transmitido si no se tiene contacto directo con los fluidos de una persona infectada. A s
mismo, el uso de agujas recicladas en hospitales es un factor de riesgo para la
transmisin de la enfermedad, igual que con el contacto con un animal husped
infectado vivo o muerto. El manejo de esta informacin se ha visto alterada por lo que
es necesario enfatizar en que la infeccin no es transmitida por aire, es estrictamente
por contacto directo.

Los sntomas del bola no comienzan a manifestarse hasta que el periodo de

incubacin (2 a 21 das) se ha completado. De igual forma, el virus no puede ser
contagiado hasta que este periodo haya pasado. Los sntomas comienzan con una
aguda fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta. En la
medida que avanza la enfermedad, esto va seguido de vmitos, diarrea, erupciones
cutneas, disfuncin renal y heptica y, en algunos casos, hemorragias internas y
externas (OMS, 2014).

Figura 9, Sntomas de bola, parte de la campaa de UNICEF

(UNICEF, 2014)

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La preocupacin sobre el bola es muy grande a nivel mundial ya que es una epidemia
de una magnitud que no se haba visto antes. Segn cifras de la Organizacin Mundial
de la Salud (2014), el virus del bola ha causado la muerte de ms de 4 mil 500
personas con ms de 9 mil 200 casos de infeccin, todo esto concentrado
principalmente en pases Africanos. La respuesta frente a este virus fue lenta, lo que
nos llev a enfrentar la crisis por la que luchamos ahora.

Al tener toda esta informacin que se plante a lo largo de este proyecto se busca
lograr informar al lector sobre lo que realmente es el virus de bola y desmentir algunas
ideas errneas que han sido difundidas. Se tiene claro que la prevencin es una pieza
clave en el combate de esta enfermedad y que es un trabajo en conjunto. No todo es
culpa de los distintos gobiernos de cada pas ni de la poblacin ni del personal de
salud. Esta crisis nos involucra a todos y es fundamental entender que es deber de
cada uno de nosotros informarnos y expandir el conocimiento del virus para evitar que
la taza de contagio siga creciendo.

Igualmente, es nuestra responsabilidad unirnos por las comunidades que han sido ms
afectadas por este virus como lo son Sierra Leona, Guinea y Liberia. El no adoptar una
postura de indiferencia ante esta crisis puede hacer la diferencia entre el lograr
controlar la expansin del virus y dejar que la situacin se nos vaya completamente
fuera de las manos.

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Conclusiones
Este trabajo de investigacin involucr el desglose de conceptos con una idea propia
distinta pero que a la vez, se pudo observar una ntima relacin entre los tres.
Conocimos el concepto muy general de virus y un poco de su historia para entrar de
lleno a lo que sera posteriormente el tema de investigacin. Por lo mismo, se indago
en el tema de pases subdesarrollados ya que es el contexto principal en el cual se
desarrolla el contenido, el virus de bola.
Las afectaciones del virus de bola en el brote epidmico de 2014 se ven presentes en
distintos mbitos: el econmico, el social, el poltico, etc. La infeccin ha sido la causa
de miles de muertes entre pases del continente Africano, tomando an ms fuerza en
comunidades de escasos recursos. Este problema ha significado una perdida
monetaria al pas muy grande y, una vez que comenz la expansin, el turismo se vio
igual de afectado por la situacin. De igual manera, esto involucra el ambiente poltico
pues ningn pas busca que la gente tema visitarlo.
Personalmente, lo que provoc la reaccin ms impresionante dentro de la
investigacin fue el comunicado de la coordinadora de emergencias de Mdicos Sin
Fronteras, Anja Wolz. En este texto se pueden apreciar claramente los tres conceptos
base que involucra este escrito; se puede identificar al virus en s y su manera de
evolucin en el bola as como la situacin descrita en Sierra Leona. La escasez de
recursos y la indiferencia mostrada por parte de las principales organizaciones
mundiales son precisamente la razn detrs de toda esta investigacin, exponer las
injusticias que se cometen al dejar solos a comunidades en situacin de crisis y,
provocando que la situacin sea ms delicada, una crisis provocada por un virus.
Al comenzar el proyecto an estaba indefinida la manera en la que este concluira. Al
terminar de agotar las fuentes de investigacin fue muy claro que la nica va para
buscar una posible solucin al problema era fomentar una cultura de prevencin y no
esperar a que la situacin tome gravedad y comience a cobrar vctimas.

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La respuesta de ataque en contra del virus de bola fue, desgraciadamente, muy lento.
Esto no significa que esta infeccin sea incontrolable, que no tenga remedio. Esto
simplemente significa que necesitamos tomar accin ahora y no permitir que el brote
siga creciendo. Ya han sido implementadas varias campaas de prevencin para
informar a la poblacin sobre este virus pero aun no es suficiente y probablemente
nunca lo ser. Informar al pueblo debe ser considerado como prioridad para cualquier
gobierno, de esta manera se mantiene un equilibrio y se evita tener prdidas de todo
tipo.
Finalmente, la investigacin fue un largo trayecto lleno de datos interesantes e
informacin que cambiaba da a da. Debido a que el tema es una situacin actual, las
cifras mencionadas en los captulos pueden no coincidir en un futuro no tan lejano. El
indagar sobre el bola y buscar toda la informacin recapitulada me hizo darme cuenta
que el tema realmente me interesa y seguramente seguir procurando estar enterada
de los acontecimientos alrededor de esta epidemia.
Espero realmente que mis expectativas sobre la resolucin a este conflicto sean
adecuadas y con esto, notar un descenso en la tasa de infeccin del virus y poder
contar con que este tipo de epidemias no lleguen con tanta fuerza en el futuro como lo
hizo el virus del bola en la crisis de 2014. Poco a poco puede fomentarse la
prevencin entre las personas. Este ser un trabajo que debe de hacerse en conjunto
para que funcione y pueda ayudar a controlar enfermedades causadas por virus que
son an muy nuevos para el ser humano.

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Referencias
BOLA
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Anexos

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