Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
6000
5000
4000
3000
2000
1000
"2012"
"2011"
"2010"
"2009"
"2008"
"2007"
"2006"
"2005"
"2004"
"2003"
"2002"
"2001"
"2000"
"1999"
"1998"
"1997"
"1996"
"1995"
"1994"
"1993"
"1992"
"1991"
"1990"
"1989"
"1988"
"1987"
"1986"
"1985"
"1984"
La epidemia de VIH, tiene una distribucin por sexo (1983-2012) de 74,6% para hombres y 25,3%
para mujeres; la razn de masculinidad desciende de 10:1 en la dcada de los noventa a 2,5:1 en el
2012 (Figura 2).
Figura 2. Casos notificados de VIH y sida. Distribucin por ao y sexo. Colombia 1983 -2012
CASOS NOTIFICADOS DE VIH/SIDA Y MUERTE POR SIDA
Ttulo del
grfico
DISTRIBUCIN
ANUAL
POR SEXO
COLOMBIA 1983 - 2012
7000
Hombres:75%
Mujeres: 25%
6000
5000
HOMBRE
95187
Casos acumulados
MUJER
Casos
4000
3000
2000
1000
Ao
Fuente: BD - Sivigila INS - 1983 - 2012
Procesamiento: Observatorio Nacional de la Gestin en VIH - MPS-15 Oct 2013
"2012"
"2011"
"2010"
"2009"
"2008"
"2007"
"2006"
"2005"
"2004"
"2003"
"2002"
"2001"
"2000"
"1999"
"1998"
"1997"
"1996"
"1995"
"1994"
"1993"
"1992"
"1991"
"1990"
"1989"
"1988"
"1987"
"1986"
"1985"
"1984"
"1983"
Figura 3. Casos Notificados de VIH/Sida por sexo por 100.000 Habitantes, 1983 -2012
30,0
Proporcion de casos
25,0
HOMBRE
20,0
MUJER
15,0
10,0
5,0
Ao
Con relacin a la edad, los casos notificados con VIH y Sida se concentran principalmente entre los
15 a 49 aos en un 71%, seguido del grupo de 50 y ms aos con un 8,4% y los de 0 a 14 aos con
un 2.3%.
Entre los de 20 a 39 aos se reporta ms de la mitad de los casos notificados desde 1983 a 31 de
diciembre del 2012 (53,3%); de estos el grupo quinquenal que mayor nmero de casos aporta es el
de 25 a 29 aos (22%) seguido muy de cerca del de 30 a 34 aos (20%), las personas de 60 y mas
aos aportan el 2.3% del total de casos reportados (Figura 4, 5).
"2012"
"2011"
"2010"
"2009"
"2008"
"2007"
"2006"
"2005"
"2004"
"2003"
"2002"
"2001"
"2000"
"1999"
"1998"
"1997"
"1996"
"1995"
"1994"
"1993"
"1992"
"1991"
"1990"
"1989"
"1988"
"1987"
"1986"
"1985"
0,0
Figura 4. Casos notificados de VIH y sida. Distribucin por edad. Colombia 1983 -2012
Distribucin por grupo de edad casos VIH, Sida, muerte
1983-2012
18,0
16,0
14,0
12,0
10,0
8,0
6,0
4,0
De 70 a ms aos
De 65 a 69 aos
De 60 a 64 aos
De 55 a 59 aos
De 50 a 54 aos
De 45 a 49 aos
De 40 a 44 aos
De 35 a 39 aos
De 30 a 34 aos
De 25 a 29 aos
De 20 a 24 aos
De 10 a 14 aos
De 5 a 9 aos
De 0 a 4 aos
0,0
De 15 a 19 aos
2,0
Figura 5. Casos notificados de VIH y sida. Mayores de 60 aos. Colombia 1983 -2012
400
350
300
200
150
100
50
AO
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
CASOS
250
Como mecanismo probable de transmisin podemos observar que del total de casos
acumulados de 1983-2012 que tienen registrada esta variable, el 45% ha sido reportado en
relaciones sexuales heterosexuales, seguido 17% en relaciones homosexuales, 6% relaciones
bisexuales, 2% Perinatal, 0.2% por hemotransfusin, el 0.1% por accidente de trabajo y por uso de
drogas endovenosas respectivamente, el 29% no reporta ningn mecanismo de transmisin. No
obstante, el mayor reporte de casos heterosexuales (mientras que los estudios de prevalencia
sealan que la epidemia se concentra en poblacin de Hombres que tienen relaciones sexuales con
hombres), tiene que ver con asunciones equvocas que se realizan por parte de los profesionales de
salud respecto de la orientacin sexual de las personas y a confusin entre la forma como las
personas se autoidentifican en relacin con su comportamiento sexual. Como se puede evidenciar
del total de casos que tienen reporte de esta variable la mayor participacin es el sexual (97%)
(Figura 6 y 7).
Figura 6. Casos notificados de VIH y sida. Distribucin por Mecanismo Probable de Transmisin.
Colombia 1983 - 2012
Casos notificados de VIH/SIDA y muerte por SIDA
Distribucin por mecanismo probable de transmisin
Colombia 1983 - 2012
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
Heterosexual
Homosexual
Bisexual
Perinatal
UDI
Acc. de trabajo
Transfusin
Sin dato
"2012"
"2011"
"2010"
"2009"
"2008"
"2007"
"2005"
"2006"
"2004"
"2003"
"2002"
"2001"
"2000"
"1999"
"1998"
"1997"
"1996"
"1995"
"1994"
"1993"
"1992"
"1991"
"1990"
"1989"
"1988"
"1987"
"1986"
"1985"
"1984"
"1983"
1000
60
29
40
0
Transfusin
Perinatal
Bisexual
Homosexual
Sin dato
Heterosexual
Acc. de trabajo
20
UDI
17
MPT
Respecto al Estadio Clnico, reportado se puede evidenciar que en los primeros aos de la
epidemia era mayor el reporte de mortalidad por VIH, a partir del ao 2000 se puede evidenciar un
incremento en el reporte de casos clasificados como VIH. En el ao 2009 se notificaron 4 casos de
VIH por cada caso de sida, relacin que se mantiene durante los aos 2010, 2011 y 2012. Lo
anterior sugiere que las personas son diagnosticadas ms tempranamente sumado a que quienes
son diagnosticadas con VIH, demoran ms su progresin a Fase Sida, lo que puede estar
relacionado con la cobertura TAR mencionada ms adelante (Figura8).
Figura 8. Casos notificados de VIH y sida, distribucin por estadio clnico. Colombia 1983-2012
Casos notificados de VIH/SIDA y muerte por SIDA
Distribucin por estado clnico
Colombia 1983 - 2012
100%
90%
80%
70%
%
de casos
60%
50%
MUERTE
40%
SIDA
30%
VIH
20%
10%
"2012"
"2011"
"2010"
"2009"
"2008"
"2007"
"2005"
"2006"
"2004"
"2003"
"2002"
"2001"
"2000"
"1999"
"1998"
"1997"
"1996"
"1995"
"1994"
"1993"
"1992"
"1991"
"1990"
"1989"
"1988"
"1987"
"1986"
"1985"
"1984"
"1983"
0%
AO
BARRANQUILLA D.C.
QUINDIO
28,4
29,31
CARTAGENA
26,68
VALLE
37,6
24,4
21,95
RISARALDA
27,5
20,31
CORDOBA
18,9
19,16
BOGOTA
20,9
18,49
NORTE SANTANDER
18,48
CESAR
17,57
ANTIOQUIA
22,7
20,7
17,3
17,43
36,2
16,05
PAS
AMAZONAS
17,6
15,71
3
15,10
SUCRE
24,7
14,66
SANTANDER
13,86
ATLANTICO
4,9
20,4
13,47
MAGDALENA
12,93
GUAVIARE
DTS
50,6
33,93
16
10,3
12,40
CALDAS
12,34
META
15,9
2012
13,9
12,15
TOLIMA
2011
13,3
11,57
SAN ANDRES
5,4
10,82
HUILA
10,75
CASANARE
7,1
13,8
9,95
CAQUETA
9,70
LA GUAJIRA
13,2
9,6
9,21
BOLIVAR
8,7
9,08
CUNDINAMARCA
4,7
PUTUMAYO
7,91
3,6
7,89
GUAINIA
7,70
NARIO
6,87
CHOCO
3,5
6,86
CAUCA
5,7
6,16
BOYACA
5,4
5,99
VAUPES
10,4
4,77
VICHADA
3
3,06
ARAUCA
0,00
2,39
7,1
10,00
20,00
30,00
Incidencia
Fuente: BD - Sivigila INS - 1983 - 2012
Procesamiento: Observatorio Nacional de la Gestin en VIH - MPS-15 Oct 2013
40,00
50,00
60,00
F
63
2142
88
46
1374
435
3065
628
218
320
147
283
113
249
696
121
735
619
10
7
183
530
238
466
604
466
814
169
526
748
1064
119
380
368
4274
6
8
4
1661
23987
M
85
10272
140
110
2916
911
16901
1557
512
1017
139
567
229
402
1150
111
1414
1261
15
8
219
1206
409
919
1164
761
1742
206
1468
2083
2763
206
736
1052
12334
6
31
15
4163
71200
TOTAL
148
12414
228
156
4290
1346
19966
2185
730
1337
286
850
342
651
1846
232
2149
1880
25
15
402
1736
647
1385
1768
1227
2556
375
1994
2831
3827
325
1116
1420
16608
12
39
19
5824
95187
INDICADOR
Porcentaje de
Reduccin de la transmisin materno
transmisin materno
infantil del VIH al 2% o menos
infantil del VIH.
LNEA BASE
SITUACIN
ACTUAL
5.8%
5,30%
2008
2010
12,82%
Durante el ao 2010 el pas tuvo una estimacin de 928.306 gestantes; de las cuales 553.528
fueron registradas como tamizadas para VIH, a travs de la Estrategia de eliminacin para la
Transmisin Materno Infantil del VIH, con una cobertura del 60%. Para el ao 2011 la estimacin fue
de 915.835 gestantes, con un tamizaje de 630.524 gestantes, con una cobertura del 69%.
Para el ao 2010 (TMI 5.3%), se ha presentado una disminucin de 0.5% en la TMI del VIH con
relacin a la medida de la cohorte del ao 2008, cuyo porcentaje era de 5.8% Con relacin al TMI
4.9% del ao 2009, se observa un incremento en 0.4%, lo que puede estar relacionado con el
fortalecimiento del Sistema de MYE de la Estrategia, as como el mejoramiento en el seguimiento a
los caso reportados y el incremento en el diagnstico temprano.
Tabla 2 Porcentaje de transmisin materno-infantil del VIH. Colombia. Cohorte 2008-2010
Ao/Cohorte
N Nios
expuestos
2008
416
24
5.8%
2009
566
28
4.9%
2010
717
38
5.3%
Figura 10. Porcentaje de transmisin materno infantil del VIH. Colombia, 2008 2010.
7,00
6,00
Meta 2015
5,80
5,30
4,90
5,00
4,00
3,00
2,00
1,90
1,90
1,90
1,90
1,90
1,90
1,90
1,90
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
1,00
0,00
Aos
Analizando el porcentaje de transmisin materno infantil del VIH por entidad territorial, para el ao
2010, se observa que. Vaups (100%), Amazonas (50%), Choc (25.0%), Risaralda (33%) y
Bolivar (21.4%) son las entidades territoriales con mayor porcentaje de TMI de VIH (Tabla 2)
Tabla 3. Porcentaje de Transmisin Materno Infantil del VIH, por DTS, Colombia, 2010
Entidad territorial
Vaupes
100,0%
Amazonas
50,0%
Choc
33,3%
Risaralda
12
33,3%
Bolvar
Meta
Casanare
Crdoba
14
16
9
41
3
2
1
4
21,4%
12,5%
11,1%
9,8%
Santa Marta
21
9,5%
Caquet
12
8,3%
Cauca
12
8,3%
Cundinamarca
Magdalena
Cesar
Norte de Santander
Barranquilla
12
14
32
17
35
1
1
2
1
2
8,3%
7,1%
6,3%
5,9%
5,7%
Atlntico
20
5,0%
Nario
Sucre
Bogta
Antioquia
Valle
Arauca
22
26
78
94
83
1
1
1
2
2
1
0
4,5%
3,8%
2,6%
2,1%
1,2%
0,0%
Cartagena
21
0,0%
Guaviare
Quindio
San Andres
2
11
4
0
0
0
0,0%
0,0%
0,0%
Prevalencia: es estimada utilizando la metodologa definida por ONUSIDA a travs del Software
Spectrum alimentado por las proyecciones demogrficas para el pas, estudios de grupos
poblacionales en contexto de vulnerabilidad, entre otras variables; de igual manera, en el pas se
han utilizado estudios centinela. El ltimo de estos fue realizado en el ao 2009, con gestantes,
encontrando una prevalencia de 0.22 (Tabla 3)
Tabla 4. Prevalencia de VIH en gestantes. Estudios centinela, Colombia, 1988 a 2009.
Estudio
I
II
III
IV
V
VI
VII
Ao
1988
1991
1994
1996
1999
2003
2009
Prevalencia
0,02%
0,10%
0,30%
0,40%
0,49%
0,65%
0,22%
Como parte de los ODM se encuentra para el 2015 mantener la prevalencia de VIH por debajo del 1%, en la
poblacin adulta entre 15 y 49 aos, ha sido estimada con el Spectrum para el ao 2012 una prevalencia de
de 0.50%, estimando un total de 122.197 personas infectadas con VIH.
PREVALENCIA NACIONAL
1,00
0,90
0,80
0,70
0,60
0,50
0,40
0,30
0,20
0,10
0,00
2006
PREVALENCIA NACIONAL
0,70
META 2015
0,97
2007
0,97
2008
0,97
2009
2010
2011
2012
0,59
0,57
0,52
0,50
0,97
0,97
0,97
0,97
META 2015
Los estudios de prevalencia en poblaciones clave han mostrado la evidencia que Colombia
tiene una epidemia concentrada, caracterizada por tener una prevalencia en mujeres
embarazadas de ncleos urbanos inferior al 1% mientras que existen prevalencias que se
han mantenido constantes por encima del 5% en por lo menos un subgrupo de
poblacin. Se presentan los estudios realizados a nivel nacional en diferentes poblaciones:
POBLACION AO
Poblacin
General
Jvenes
2009
2009
Bajo Cauca
Antioqueo
2004
Nacional
2002
Bogot
2005
2006
FUENTE
FEDESALUD, 2010
165
0,58
CES, 2010
3,239
Total: 660
18-20 aos: 79
21-24 aos: 148
25-29 aos: 165
30 aos y mas: 233
52
630
0,59
19,7
13,9
16,2
17,6
24,5
25
10,80%
13,6
10
9,1
5,6
15
24,1
10,9
0,8
0,64
1,27
3,33
0,76
0.64
0.81
3,26
1
1,9
0,61
INS, 2004
Villavicencio
Bogot
HSH
Barranquilla
Cartagena
Medelln
2010
2562
Pereira
Bogot
Cali
Ccuta
2002
Bogot
514
Villavicencio
2005
236
Acacas
2006
Barranquilla
120
MTS
2007
Bogot
529
Medelln
2008
1,674
Cali
Bucaramanga
2002
Bogota
111
UDI
Medelln
237
2010
Pereira
297
Fuente: Informe UNGASS, 2012, MSPS, Informe Panorama 2012
HSH: Hombres que tiene relaciones sexuales con hombres
MTS: Mujeres trabajadoras Sexuales
UDI: Ususarios de Drogas Endovenosas
MPS/UNFPA
MTS
2012
MTRANS
2012
HC
2012
PPL
2012
CIUDADES/REGIN POBLACIN/MUESTRA
Medelln
Cali
Bucaramanga
Barranquilla
Bogot
Bogot
Medelln
Cali
Barranquilla
Bogot
Barranquilla
Cali
Bucaramanga
Buen Pastor Bogot,
mujeres
Santa Marta,
Hombres
La Modelo, Bogot,
hombres
Bellavista, Hombres
Valledupar, Hombres
Jamund, Hombres
Jamund, Mujeres
581
342
436
521
706
316
250
207
199
136
138
136
97
217
191
PREVALENCIA
(%)
0.69
1.46
1.15
2.50
0.28
17,1
10
18,8
13,1
6,6
17,4
2,2
0.0
FUENTE
Proyecto Fondo Mundial VIH, Estudio
Comportamiento Sexual y Prevalencia infeccin
por VIH en Mujeres Trabajadoras Sexuales en
cinco ciudades de Colombia, 2012
Proyecto Fondo Mundial VIH, Estudio
Comportamiento Sexual y Prevalencia infeccin
por VIH en Mujeres Trans en cuatro ciudades de
Colombia, 2012
Proyecto Fondo Mundial VIH, Estudio
Comportamiento Sexual y Prevalencia infeccin
por VIH en Habitantes de Calle en cuatro
ciudades de Colombia, 2012
0.5
0.5
221
0.0
222
198
196
181
0.5
1
0,5
0,6
Fuente: Informe UNGASS, 2012, MSPS, Informe Panorama 2012, Proyecto Fondo Mundial VIH
MTS: Mujeres trabajadoras Sexuales
MTRANS: Mujeres Trnasgnero
HC: Habitantes de Calle
PPL: Poblacin Privada de la Libertad
MORTALIDAD
Los datos de mortalidad asociada con la infeccin por el VIH y el sida, en el pas, provienen de los
registros de certificados de estadsticas de defuncin a cargo del Departamento Administrativo
Nacional de Estadstica (DANE),
El acumulado de muertes por Sida segn DANE desde el ao 1991 a 2012 es de 39,887. En el ao
2012 se reportaron 2.216 muertes asociadas con VIH/sida y en el mismo ao por el SIVIGILA se
registraron 567 casos notificados, lo anterior hace anotar que el SIVIGILA tiene un subregistro del
74% en los casos reportados como Muerte.
La tasa de mortalidad por Sida en el pas en el ao 2012 calculada segn la fuente DANE es de de
4,76 por 100.000 habitantes, para el mismo ao la mortalidad en los hombres es de 7,3 y en las
mujeres 2,2 por 100.000 habitantes.
Figura 12. Tasa de mortalidad por sida por 100.000 habitantes, Colombia 1991-2012
6,00
Tasa Mortalidad
5,00
4,00
3,00
2,00
0,00
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Tasa Mortalidad 0,75 1,79 2,34 3,03 3,54 3,88 3,80 3,68 4,31 4,73 5,18 5,12 5,27 5,74 5,37 5,40 5,67 5,38 5,21 5,23 5,11 4,76
Fuente. Base de datos de mortalidad DANE, Procesado por el Observatorios Nacional de la Gestin
en VIH-MPS.
Figura 13. Tasa de mortalidad por Sexo por 100.000 habitantes, Colombia 1998-2012
Tasa x 100.000
8,00
7,00
6,00
5,00
4,00
3,00
2,00
1,00
0,00
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Hombre
6,18
7,36
7,94
8,62
8,35
8,36
9,13
8,68
8,61
8,83
8,54
8,40
8,09
7,00
7,3
Mujer
1,25
1,34
1,63
1,82
1,97
2,26
2,43
2,15
2,27
2,58
2,31
2,30
2,40
2,10
2,2