CIRCULO DE CALIDAD

AUDITORIA DE CUENTAS Y PROCESOS RELACIONADOS CON LA OXGENOTERAPIA.

El reconocimiento del costo se har con un tope del 5% sobre el precio promedio de los
proveedores de la plaza en la que se hace la negociacin.
Para el reconocimiento de su administracin debe verificarse, en la historia clnica, la orden
mdica, el registro diario de su administracin, con las especificaciones del volumen, fecha y
horario.
En la oxigenoterapia hospitalaria, se tendr como referencia para su pago por parte de la EPS,
los siguientes factores de conversin:
Equipo o elemento
Catter nasal...........................................................................................
Mscara.
Mascara Traqueostomia.
Ventury 24%, 28%..............................................................................
Ventury 31%, 35%.................................................................................
Ventury 40%, 50%.................................................................................
Cnula nasal.
Cmara de Hood.
Ventilador mecnico
Tubo en T

Factor (m3/hora)
0.14 a 0.16
0.38 a 0.42
0.4
0.16 a 0.20
0.38 a 0.42
0.58 a 0.62
0.18
0.33 a 0.36
0.58 a 0.62
0.42

LIQUIDACION DEL CONSUMO DE OXIGENO:

A-Formula:
# de horas * Factor de Conversin del elemento = m3
y luego el resultado de m3 * precio promedio de los proveedores + 5% = valor a cancelar
por oxigeno.
Ejemplo:
Paciente que recibe 24 horas de Oxigeno a travs de ventilador mecanico.
Precio de adquisicin ms el 5% es de $6.625.oo por m3 (*)
24 horas X 0,62 = 14,88 m3 14.88 X 6.625.oo = $98.580.oo
(*) Este dato corresponde al costo en la Ciudad de Cali, Agosto/2.013 (Datos AGA Fano, Oxgenos de Colombia, Oximed).
B-Formula:
X (Factor de Conversin del elemento) * Tiempo en horas * $ m3 de O2

X (factor del elemento) = es el factor multiplicador del elemento utilizado

Tiempo en horas = es el tiempo que dura la administracin del oxigeno
$ m3 de O2 = Es el costo del metro cbico de oxigeno en la IPS

DATOS INTERES EN PROCESO DE AUDITORIA DE CUENTAS OXIGENOTERAPIA Y AFINES

Oximetrias fuera de UCI
Terapias Respiratorias en UCI
Calculo de la distensibilidad pulmonar, gases arteriovenosos y diferencia A_V mixtas, shuntintrapulmonar y
clculo de las resistencias pulmonares de vas aereas y
pulsioximetrias en UCI
Tubo orotraqueal
Canula de Guedel

Una (1) Toma por atencin de Urgencias. Estn incluidas en las

Terapias Respiratorias. Sujetas a verificacin x Auditoria MD
Incluidas en los Pacientes de UCI. Hacen parte de los derechos de
sala. Sujetas a verificacin x Auditoria MD.
Hacen parte del cuidado basico de UCI. Incluidas en derechos de
sal y estancia. Sujetas a verificacin x auditoria MD.
Se reconoce el utilizado fuera de quirfano. Sujeto a verificacin x
Auditoria MD.
Utilizadas en Qx y recuperacion. Son reutilizables y esterilizables.
Incluidas en derechos de sala. No se reconocen.

Tubera A/pre x 975080

Sujeto a verificacin x Auditoria MD. Solo en UCI.

Servo-humidificador en UCI, filtro espiratorio,

Inspirmetro incentivo, humidificador, micronebulizador
Mascara de No Re-inhalacion. Equipo extensin
ventilatoria, mangueras corrugadas de ventilador,

Incluido en derechos de sala y estancia. No se reconoce. (Art 42-43

del SOAT y Art 47 del ISS)
Reutilizable. Incluido en derechos de sala y estancia. No se
reconoce. (Art 42-43 del SOAT y Art 47 del ISS)

Mascarilla, canula nasal y boquillas

Son dispensadas para cada Paciente. No deben ser reutilizadas. Se

reconoce una (1) por Paciente durante la hospitalizacion. Sujeto a
verificacin x Auditoria MD

Oxigenoterapia: Principales formas de administracin

En un paciente con ventilacin espontnea:
A-De flujo alto (FiO2 predeterminada, independiente de la VE del paciente)
Mascarillas basadas en el efecto Ventury (FiO2 = 24, 28, 35 y 40%)
B-De flujo bajo (FiO2 variable, dependiente de la VE del paciente)
Lentillas o gafas o cateteres nasales (FiO2 aproximada = 24-40%)
Cnulas nasales (FiO2 aproximada = 24-40%)
Mascarillas simples (con reservorio o sin ste) (FiO2 aproximada = 40-80%)
En un paciente sin ventilacin espontnea
Ventilacin mecnica (FiO2 precisa y regulable = 21-100%)
FiO2: fraccin inspiratoria de oxgeno; VE: ventilacin minuto.
Indicaciones de la Oxigenoterapia domiciliaria
1-Paciente con EPOC estable y correctamente tratado que tenga una PaO2 basal < 55 mmHg (7,3 kPa),
confirmada en 2 ocasiones n un plazo no inferior a las 4 semanas
2-Paciente con EPOC estable y correctamente tratado que tenga una PaO2 basal entre 55 y 59 mmHg (7,3 kPa
y 7,9 kPa) y que asocie:
Hipertensin pulmonar
Hematcrito> 55%
Sobrecarga ventricular derecha

Corpulmonale

Arritmias cardacas
3-Paciente con enfermedad pulmonar crnica (no EPOC), con PaO2 basal < 60 mmHg