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L'hypertension artrielle (HTA) est une pathologie cardiovasculaire dfinie par une

pression artrielle trop leve.


Souvent multifactorielle, l'HTA peut tre aigu ou chronique, avec ou sans signes
de gravit. On parle communment d'hypertension artrielle pour une pression
artrielle systolique suprieure 140 mm /Hg et une pression artrielle diastolique
suprieure 90 mm/Hg.
Dans le monde, plus d'un adulte sur trois souffre dhypertension artrielle, un tat
pathologique lorigine de la moiti environ des dcs dus aux accidents vasculaires
crbraux et aux cardiopathies.
Les types dhypertension artrielle :

L'hypertension primaire (ou essentielle ) reprsente environ 90 % des cas.

L'hypertension secondaire peut rsulter dun autre problme de sant, comme


un problme rnal ou endocrinien ou une anomalie congnitale de laorte.

Niveau de la tension
artrielle

Mesure de la pression
systolique

Mesure de la pression
diastolique

Optimale

115 mmHg

ET 75 mmHg

Normale

moins de 120 mmHg

ET moins de 80 mmHg

Prhypertension

120-139 mmHg

OU 80-89 mmHg

- Stade lger

140-159 mmHg

OU 90-99 mmHg

- Stade modr

160-179 mmHg

100-109 mmHg

- Stade avanc

180 mmHg et plus

110 mmHg et plus

Haute

Causes de l'hypertension artrielle :

Antcdents familiaux / Hrdit


Age : plus lon avance en ge, plus les risques de dvelopper une hypertension
augmente,
Sexe : avant 50 ans, la majorit des hypertendus sont des hommes. Les femmes
sont relativement protges jusqu la mnopause.
Grossesse
Mode de vie : le surpoids, lobsit, une alimentation riche en sel et pauvre en
fruits et lgumes, une forte consommation dalcool, de rglisse, de tabac, la
sdentarit, pas ou peu dactivit physique, une vie stressante,
Origine ethnique : les Antillais et les personnes originaires du sud de lAsie sont
plus susceptibles de dvelopper une hypertension artrielle.

Facteurs prdisposant une hypertension

Les signes dalerte de lhypertension

des cphales (maux de tte) : elles sont surtout caractristiques d'une


hypertension grave. Elles sont classiquement prsentes ds le matin, dans la
rgion occipitale (nuque et au-dessus) ;
des acouphnes (sifflements auditifs), des phosphnes (perception de points
lumineux) ;
des vertiges ;
des palpitations (sensation d'augmentation du rythme cardiaque) ;
une asthnie (sensation de fatigue) ;
une dyspne (difficults respirer) ;
une pistaxis (saignements de nez) ;
une hmaturie (prsence de sang dans les urines).

Le diagnostic :

La mesure de la pression artrielle avec un appareil appel tensiomtre.

Si une hypertension artrielle est diagnostique, le mdecin peut, en plus de son


examen clinique, demander des examens complmentaires :

une prise de sang pour doser la glycmie et faire un bilan lipidique


(cholestrol, triglycrides...) ;

une valuation de la fonction rnale ;

un lectrocardiogramme de repos ;

un lectrocardiogramme d'effort ou "preuve d'effort".

Si le mdecin traitant souhaite valuer le retentissement de lHTA, il peut


demander dautres examens :

une chographie du cur ;

un cho-doppler des vaisseaux ;

un fond dil, etc.

Traitement

1. Le traitement non mdicamenteux


2. Le traitement mdicamenteux
Le traitement non mdicamenteux
Faites rgulirement de lexercice physique.

Diminuez les apports en sel et en protines (conserves, viande, ufs, soja...).


Conservez un poids de forme.
Arrtez de fumer, cest indispensable. Nhsitez pas vous faire aider par
votre mdecin si vous le souhaitez.
Rduisez votre consommation dalcool.
La prise danti-inflammatoires non strodiens (AINS) est fortement
dconseille

Mdicaments plus couramment utiliss.

Prevention:
1.

Adopter une alimentation saine:


promouvoir un mode de vie sain, laccent tant mis sur la nutrition
adquate des nourrissons et des jeunes;
rduire sa consommation de sel moins de 5 g par jour (un peu moins
dune cuillre caf);
manger cinq portions de fruits et lgumes par jour;
rduire sa consommation de matire grasse totale et de graisses
satures.

2. viter lusage nocif de lalcool, c'est--dire limiter sa consommation


journalire un verre standard maximum.
3. Pratiquer une activit physique:

pratiquer une activit physique rgulire et encourager lactivit


physique chez les enfants et les jeunes (au moins 30 minutes par jour);
maintenir un poids normal: perdre 5 kg de surpoids peut rduire de 2
10 points la tension artrielle systolique.

4. Arrter la consommation de tabac et lexposition aux produits du tabac.


5. Grer le stress de faon saine, notamment par la mditation, lexercice
physique appropri et les relations sociales positives.

L'hypertension artrielle ne peut pas tre gurie, mais elle peut tre contrle : cela
signifie que les traitements actuels permettent de ramener les chiffres un niveau
normal. Il est possible de rduire sa tension artrielle en agissant au quotidien.
La pratique dune activit physique rgulire, une consommation limite de sel et
dalcool et une rduction mme modre du poids peuvent contribuer diminuer
lhypertension artrielle.