FORMATO PROPUESTA PARA ELABORACION DE

PLAN ESTRATEGICO
HOSPITALES AUTOGESTIONADOS EN RED
I.- ANTECEDENTES GENERALES.
1.- INTRODUCCIN.
La implementacin de un nuevo instrumento de evaluacin para
hospitales Autogestionados, elaborado en base a la herramienta
Balanced Scorecard, representa una tremenda oportunidad para
incorporar elementos de gestin y control en las actividades
clnicas y administrativas de los establecimientos hospitalarios de
alta complejidad, del servicio pblico de salud. Junto con ello y tal
como se encuentra estipulado en la Ley de Autoridad Sanitaria,
explicitado en el Decreto N38 del MINSAL del ao 2005, existen
requisitos mnimos que estos establecimientos deben cumplir
para obtener la calidad de Autogestionado en Red, uno de estos
requisitos corresponde a la obligatoriedad de elaborar un Plan de
Desarrollo Estratgico, el que en su globalidad debe ser coherente
con las polticas, planes y programas del Ministerio de Salud. Este
documento debe, a lo menos, describir los siguientes aspectos:
Poltica y plan de accin de Recursos Humanos.
Poltica y plan de accin de gestin Financiera Contable y
Presupuestaria.
Plan anual de Inversiones.
Poltica y plan de accin de mejoramiento de los ndices de
satisfaccin usuaria.
Plan de gestin Clnica y Administrativa.
Procedimiento de recaudacin de ingresos de operacin y
otros ingresos.
Plan de actividades de Auditora Interna.
Sistemas de Planificacin y Control de Gestin.
2.- ANTECEDENTES GENERALES.
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Ministerio de Salud

El Plan Estratgico es un documento en el que los directivos de

cada establecimiento deben registrar informacin relativa a los
aspectos ms relevantes de la actividad clnica y administrativa
del establecimiento. Este documento debe ser elaborado con una
mirada de largo plazo, es decir, en l deben quedar plasmadas las
caractersticas del hospital que las autoridades de cada
establecimiento desean para los prximos aos.
La confeccin de este documento debe ser realizada con el aporte
de la mayor cantidad posible de miembros de cada
establecimiento y el modelo de planificacin estratgica que
finalmente se adopte, tendr que estar alineado con los objetivos
del establecimiento y con los objetivos sanitarios que el Servicio
de Salud respectivo defina como prioritarios para satisfacer las
necesidades de la poblacin que a nivel central se le asigna a
cada establecimiento.
Con el objetivo de ser coherente con el Plan de Desarrollo
Estratgico, el Director del establecimiento y su equipo directivo
debern elaborar programas de atencin de salud, con sus
respectivos presupuestos, plan de adquisiciones, de inversiones y
planes de accin que le permitan enfrentar de la manera ms
adecuada, desde el punto de vista de la costo efectividad, las
problemticas de salud de la poblacin asignada.
Este Plan de Desarrollo Estratgico deber considerar,
obligatoriamente, los temas estratgicos contemplados en el
instrumento de evaluacin elaborado en base a la herramienta
Balanced Scorecard y que deber ser utilizado en todos los
establecimientos autogestionados del pas. Estos temas
estratgicos son: Sustentabilidad Financiera, Eficiencia
Operacional, Gestin Clnica y Excelencia de la atencin, los
que deben estar relacionados con las cuatro perspectivas
definidas en este modelo (Perspectiva Usuarios, Perspectiva
Financiera, Perspectiva Procesos Internos, Perspectiva
Aprendizaje y Desarrollo).
3.- GOBIERNO CORPORATIVO.
La transformacin del modelo de gestin hospitalaria requiere un
importante cambio organizacional y cultural al interior del
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establecimiento, es por ello que resulta fundamental para xito

de este proceso el compromiso del lder de la organizacin, en
este caso el Director del Establecimiento junto con todo su equipo
Directivo. La participacin de este equipo resulta primordial, no
solo en la elaboracin y documentacin del Plan de Desarrollo
Estratgico, sino tambin en el mensaje, la motivacin y las
seales que estas autoridades deben enviar a todo el equipo bajo
su dependencia, ello con el objetivo de lograr el compromiso de
parte de todos los estamentos profesionales y tcnicos del
establecimiento.
Desde este punto de vista, la elaboracin del documento
correspondiente al Plan de Desarrollo Estratgico debera
contener un mensaje del Director del establecimiento destacando
la importancia y compromiso existente con el nuevo modelo de
autogestin hospitalaria. Adems se sugiere realizar una
presentacin formal del documento ante la totalidad del personal
que ocupa cargos de jefatura o coordinacin de los servicios
clnicos y administrativos, quienes deben tener la obligacin de
darlo a conocer al personal bajo su dependencia.
4.- HISTORIA, ANTECEDENTES Y PROYECCIONES.
La elaboracin de este plan debe comenzar con la descripcin de
diversos aspectos de orden general, relacionados con el
establecimiento hospitalario: antecedentes histricos, rol y
desempeo del establecimiento en la atencin de la comunidad
en los ltimos aos, antecedentes generales relacionados con la
estructura de la organizacin administrativa y clnica, detalles de
la infraestructura, capacidad instalada y equipamiento disponible,
plan de desarrollo, situacin econmica financiera de la
institucin, cartera de prestaciones ofrecidas a los usuarios, nivel
de complejidad y caracterstica de la gestin clnica, manejo de
recursos humanos en el establecimiento, etc.

II.- METODOLOGIA PARA LA ELABORACIN DEL

PLAN ESTRATEGICO.
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1.- DIMENSIONES A CONSIDERAR EN LA ELABORACIN DEL

PLAN ESTRATEGICO.
1.1.- El Entorno.
Debe considerar informacin relativa a poltica de salud
ministerial, modelo de financiamiento hospitalario, marco legal y
normativo, polticas y definiciones del Servicio de Salud, demanda
de la comunidad, etc.
1.2.- El rea de cobertura sanitaria.
Debe realizar una descripcin y diagnstico de la poblacin bajo
cobertura del establecimiento hospitalario, considerando aspectos
epidemiolgicos, etreos, de gnero, perfil socioeconmico,
demogrficos, geogrficos, tendencias de la demanda, etc.
1.3.- Aspectos internos de orden cuantitativo.
Debe elaborar una relacin de los recursos fsicos, humanos,
tcnicos y financieros de los cuales dispone el establecimiento.
Del mismo modo debe describir otros aspectos de importancia
tales como; capacidad para entregar cobertura geogrfica,
accesibilidad para los usuarios, nivel de utilizacin de los servicios
clnicos, disponibilidad de especialidades mdicas, productividad,
rendimiento, oportunidad de la atencin, calidad, eficacia,
eficiencia, costo efectividad, etc.
1.4.- Procesos y actores internos (grupos de inters).
Debe describir aspectos relevantes de la cultura organizacional,
nivel de toma de decisiones, niveles de organizacin, conduccin
de la organizacin, participacin de los estamentos, asociaciones
gremiales, etc.
1.5.- Actores Institucionales.
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Debe dar a conocer los miembros del establecimiento que forman

parte de los equipos, comits, grupos tcnicos y otros grupos de
trabajo que participaron en la discusin, planificacin y
elaboracin del Plan Estratgico del establecimiento.
1.6.- Escenario actual de las diversas reas crticas del
Hospital.
Debe describir y dar a conocer un cuadro general de la situacin
actualizada de las distintas reas clnicas consideradas relevantes
para la oferta de servicios que el establecimiento debe entregar a
la poblacin bajo cobertura, ello de acuerdo a lo establecido por
el Director del Servicio de Salud.
2.- ETAPAS DE ELABORACION DEL PLAN ESTRATEGICO
2.1.- Jornadas de Planificacin.
Se sugiere organizar jornadas de planificacin, en la que deben
participar todos los directivos de nivel superior e intermedio del
establecimiento de salud, en esta reunin ampliada se debe
realizar un anlisis de la evolucin y situacin actual de la
organizacin, discutir y llegar a consenso respecto de cules son
los temas que deben ser considerados estratgicos para el
crecimiento y desarrollo de la organizacin. Se sugiere organizar
grupos de trabajo de tal modo de los temas puedan ser discutidos
en profundidad por un amplio grupo de personas antes de tomar
decisiones respecto de ellos.
2.2.- Variables Relevantes.
Se debe realizar un levantamiento de todos aquellos aspectos que
requieren revisin y mejoras, evaluar y definir temas y objetivos
que deben ser incorporados en el Plan Estratgico del
establecimiento, el que debe ser elaborado con una mirada de
largo plazo. Aspectos administrativos y clnicos tales como tipo y
cantidad de prestaciones demandadas, caractersticas de la
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poblacin bajo cobertura, especialidades mdicas requeridas u

otras variables que puedan ser relevantes dada la situacin
particular de cada establecimiento.
2.3.- Reuniones de trabajo.
En una segunda etapa se deben organizar reuniones de trabajo
en las que deber participar el Director del establecimiento y los
directivos de nivel superior, ello debido a que en estas reuniones
se debern tratar temas de mayor relevancia, informacin de tipo
reservada y de carcter estratgico para el establecimiento
hospitalario. Este equipo deber ser el encargado de analizar la
informacin obtenida, elaborar los diagnsticos definitivos y
establecer los objetivos estratgicos del establecimiento, adems
de los planes de mejora y programas de desarrollo institucional.

2.4.- Elaboracin del Documento.

Una vez cumplidas todas las etapas sealadas anteriormente, se
deber elaborar un documento en el que se debe describir todo el
proceso, con las respectivas etapas que el establecimiento
cumpli para finalmente elaborar el Plan Estratgico que la
autoridad sanitaria exige como requisito para adquirir la calidad
de establecimiento Autogestionado.
Para efectos de registro, en este mismo documento se debe
especificar en detalle los nombres de los directivos participantes,
los temas tratados, las conclusiones obtenidas y los objetivos
definidos como estratgicos y los planes de accin a seguir.
2.5.- Difusin y compromiso con el Plan Estratgico.
Una vez culminado el proceso, la direccin del establecimiento
deber definir cul o cules sern los medios de difusin que el
establecimiento utilizar para efectos de dar a conocer el Plan
Estratgico a todos los estamentos que forman parte de la
organizacin, frente al cual debern estar alineados el equipo
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directivo, los administrativos, adems de los tcnicos

profesionales del equipo de salud del establecimiento.

3.- FORMULACION DE LA ESTRATEGIA.

3.1.- Definicin de la Misin.
La misin que el establecimiento defina como propia deber dar a
conocer la razn de ser del establecimiento, es decir lo que debe
realizar como organizacin, para que y a quien estarn dirigidas
las actividades que realice el establecimiento. Esta misin debe
ser el principio que oriente los procesos y la lnea de accin del
establecimiento. No obstante lo anterior, esta misin siempre
debe estar alineada con las polticas definidas por el Ministerio de
Salud.
3.2.- Definicin de la Visin.
La visin del establecimiento, debe considerar una mirada de
largo plazo por parte de los Directivos del establecimiento,
respecto de aquello en que desean convertirse como organizacin
en un horizonte de largo plazo.
3.3.- Anlisis de la situacin: Anlisis FODA.
La aplicacin de este modelo de anlisis le permitir al equipo
directivo identificar las competencias distintivas con que cuenta
su establecimiento, estas son las capacidades y recursos
especficos que posee la organizacin y poder identificar la mejor
manera de utilizarlos. Adems este mismo anlisis deber
permitir identificar las oportunidades de crecimiento y desarrollo
existente al momento de la evaluacin, instancias que la empresa
no ha sido capaz de aprovechar hasta el momento. Todo lo
anterior le permitir a la Direccin del establecimiento encontrar
una ventaja estratgica, que le permita posicionarse de manera
diferente en la industria de los establecimientos hospitalarios de
la red pblica de salud (tabla N1).
Con la informacin obtenida se deber elaborar una matriz FODA
que permitir generar estrategias alternativas frente a la
situacin actual. Esta matriz, adems, permitir relacionar las
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oportunidades y amenazas externas con las fortalezas y

debilidades internas, con ello se podrn generar cuatro series de
posibles alternativas en la etapa de implementacin de la
estrategia (tabla N2).

TABLA N1. FORMULACION DE LA ESTRATEGIA

TABLA N2. FORMULACION DE LA ESTRATEGIA

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3.4.- Factores claves de xito.

El equipo directivo que trabaje en la elaboracin del Plan
Estratgico deber identificar los factores claves de xito que le
permitirn al establecimiento distinguirse de otros que entregan
el mismo servicio a los usuarios. Para identificar estos factores
claves de xito el equipo de trabajo deber tener absoluta
claridad respecto de cules son los procesos o actividades que
diferencian a su establecimiento de otros similares y cuales debe
dominar para generar una ventaja competitiva que le permita
alcanzar los objetivos previamente definidos.
A modo de ejemplo podemos sealar que algunos Factores Clave
de xito son: Calidad de Servicio, Orientacin al cliente, Clima
laboral, Identificacin del cliente objetivo, Oportunidad en la
atencin, Tiempo de respuesta, etc.
Finalmente, para definir los Factores Clave de xito el equipo
directivo del establecimiento deber considerara los siguientes
aspectos:
La opinin e inquietud de los beneficiarios.
La demanda de prestaciones por parte de la poblacin
asignada.
La competencia.
Las polticas de gobierno.
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 Indicadores o estndares de salud internacionales.

La opinin y experiencia del personal de salud.

3.3.- Objetivos estratgicos.

Son el resultado que la organizacin espera alcanzar en el largo
plazo y deben estar alineados con la visin y la misin corporativa
que haya definido el establecimiento. Adems, de acuerdo a su
naturaleza deben ser coherentes con las polticas fijadas por el
Ministerio de Salud.
Los objetivos estratgicos deben ser definidos por el Director del
establecimiento junto con su equipo directivo, siendo el primero
de estos el responsable del cumplimiento de estos objetivos en
los plazos previamente establecidos.
A modo de ejemplo podemos sealar algunos temas que deben
ser considerados al momento de fijar los objetivos estratgicos
del establecimiento, pudiendo existir otros que se ajusten de
mejor manera a la realidad de cada establecimiento hospitalario:
Tipo de atencin entregada al paciente y su familia, liderazgo de
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la organizacin en el mbito que corresponda segn especialidad,

actividad clnica de excelencia, actividad clnica docente,
eficiencia
financiera,
mejoramiento
de
los
procesos
administrativos, clima laboral, reduccin de listas de espera, etc.
3.4.- Plan estratgico.
La Direccin del establecimiento junto con su equipo directivo
debern planificar las acciones a realizar para alcanzar los
objetivos estratgicos establecidos previamente. Tanto los
objetivos estratgicos como el plan estratgico deben considerar
en su diseo los conceptos establecidos en el mapa estratgico
que ha diseado la autoridad ministerial. Estos conceptos son:
Sustentabilidad Financiera.
Eficiencia Operacional.
Gestin Clnica.
Excelencia en la atencin.
3.4.1.- Planificacin Estratgica Corporativa:
Corresponde a la etapa en que los directivos del establecimiento
deben definir los lineamientos generales que se deben tener
presente para el desarrollo de la institucin. Las definiciones
estratgicas acordadas en este nivel de la organizacin, deben
ser utilizadas como marco de referencia al momento de elaborar
la planificacin estratgica de los siguientes niveles existentes en
la estructura organizacional.
3.4.2.- Planificacin Estratgica de los servicios clnicos,
servicios de apoyo a la actividad clnica, reas de apoyo
logstico y rea administrativa:
Corresponde a la etapa en que los lineamientos definidos a nivel
corporativo, deben ser aplicados a la realidad del da a da en
cada una de las reas clnica, operativa y administrativa del
establecimiento hospitalario. Los objetivos estratgicos definidos
en esta etapa deben ser coherentes con los que fueron definidos
como parte de la planificacin estratgica corporativa.
3.5.- Definicin y difusin de principios corporativos.
El equipo directivo que trabaje en la elaboracin del Plan
Estratgico deber establecer un listado de valores que deben
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guiar el quehacer de todos y cada uno de los miembros del

establecimiento hospitalario, no solo en el quehacer de la
actividad laboral si no tambin en las actividades del diario vivir
en la relacin con su comunidad.
A modo de ejemplo podemos sealar los siguientes valores y
principios que podran ser parte de la cultura de los
establecimientos hospitalarios de la red pblica de salud; trabajo
en equipo, profesionalismo, excelencia en la atencin, capacidad
de innovacin, integridad, honestidad, receptividad, lealtad,
liderazgo, respeto y solidaridad. A estos valores y principios es
importante agregar un listado de competencias que la institucin
debe hacer exigible a sus lderes, estas podran ser; capacidad de
crear visin, desafiar el status quo, generar resultados, foco en el
usuario, construir equipos, etc.
4.- POLITICAS CORPORATIVAS.
Ser funcin del Director de cada establecimiento Autogestionado
definir las polticas que la institucin aplicar en los diversos
mbitos existentes al interior de la institucin. Si bien es cierto
ests polticas tendrn un matiz propio de la institucin que las
elabora, en el marco general tendrn que estar alineadas y ser
coherentes con las polticas impulsadas por el Ministerio de Salud.
4.1.- Poltica y Plan de Accin de Recursos Humanos.
Debe describir aspectos tales como:
Gestin moderna del capital humano enfatizando en las
personas como elemento central del desarrollo de la
organizacin,
destacando
la
importancia
que
el
establecimiento le asigna al recurso humano en el quehacer
global de la organizacin, destacando el perfil tcnico y
humano que la organizacin ha establecido para sus
procesos de seleccin de personal.
Descripcin de los procesos de administracin de recursos
humanos implementados en el establecimiento hospitalario:
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1.2.3.4.5.6.-

Procesos
Procesos
Procesos
Procesos
Procesos
Procesos

para
para
para
para
para
para

integrar personas a la organizacin.

organizar a las personas.
recompensar a las personas.
desarrollar a las personas.
retener a las personas.
auditar a las personas.

Detallar en que consisten las polticas y prcticas utilizadas

por el establecimiento para administrar el recurso humano:
1.- Anlisis y descripcin de cargos.
2.- Diseo de cargos.
3.- Reclutamiento y seleccin de personal.
4.- Contratacin de candidatos seleccionados.
5.- Induccin de nuevos funcionarios.
6.- Administracin de cargos y sueldos.
7.- Incentivos y beneficios.
8.- Evaluacin de desempeo.
9.- Comunicacin con los empleados.
10.- Capacitacin y desarrollo del personal.
11.- Desarrollo Organizacional.
12.- Higiene, seguridad y calidad de vida en el trabajo (clima
laboral).
13.- Relaciones con empleados y organizaciones sindicales.
14.- Programas y procedimientos relacionados con la
prevencin de riesgos y salud ocupacional.
Describir la importancia que el establecimiento le asigna al
recurso humano como socio estratgico para el logro de los
objetivos, destacando la implementacin de aspectos tales
como:
1.- Diseo de estrategias para el recurso humano, integradas
a las estrategias y metas del establecimiento.
2.- Rol que le corresponde al recurso humano en procesos de
cambio surgidos al interior de la organizacin.
3.- Derecho a realizar carrera funcionaria.
4.- Comprensin del recurso humano respecto de temas
tales como; comprensin del negocio, entendimiento de
aspectos financieros bsicos. 5.- Cooperar con la Direccin
del establecimiento en el logro de sus metas.
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 Destacar las competencias que hacen del rea de RRHH un

socio estratgico para el establecimiento, considerar los
siguientes aspectos;
1.- Liderazgo
2.- Conocimiento del negocio.
3.- Pensamiento estratgico de RRHH.
4.- Conocimiento de los procesos de la organizacin.
5.- Uso de tecnologas de informacin.
6.- Relacin entre el rea de RRHH y la Direccin del
establecimiento.

4.2.- Poltica y Plan de Accin de Gestin Financiera

contable y Presupuestaria.
Debe describir aspectos tales como:
Elaboracin del presupuesto anual para recursos humanos,
mejoras en infraestructura, instrumental, equipamiento,
insumos y otros servicios e inversiones requeridas, se debe
explicar cul es el criterio de asignacin de recursos
financieros definidos por la direccin del establecimiento.
Describir mecanismos de control de gastos realizados por los
servicios clnicos, correspondientes a prestaciones de salud y
otros programas clnicos especiales.
Acciones y actividades destinadas a mantener el equilibrio
presupuestario del establecimiento.
Existencia de un plan de equilibrio financiero, monitoreado
de manera continua a travs de indicadores y modelos de
control de gestin.
Elaboracin de proyectos de inversin anuales, de acuerdo a
las prioridades y necesidades que defina la Direccin del
establecimiento.
Descripcin de los sistemas de informacin con los que
actualmente cuenta el rea financiera para llevar un control
de su operacin contable y presupuestaria. En el caso que
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existan necesidades de otros sistemas de informacin, se

deben informar en este mismo documento.
Descripcin de la poltica de gastos o provisiones para
compras extraordinarias y pago a proveedores.
Describir el proceso de recuperacin de cuentas por cobrar.
4.3.- Plan anual de inversiones.
Este plan debe consistir en un proceso que consta de varias
etapas y a travs de un documento debe entregar un detalle
pormenorizado de los siguientes aspectos:
Levantamiento de todas las necesidades de inversin en
equipamiento, instrumental nuevo y de reposicin,
reparaciones y ampliaciones de espacios clnicos.
Se debe realizar una evaluacin por parte de un equipo de
trabajo administrativo y de salud respecto de la importancia,
urgencia y necesidad de cada uno de los requerimientos
incorporados en el levantamiento ya sealado.
Realizar un estudio de costos con a lo menos 3 proveedores
por cada uno de los requerimientos presentados, evaluacin
desde el punto de vista costo beneficio de cada una de las
compras requeridas, despus de lo cual se debe evaluar cul
de estas necesidades permite mejorar la atencin de los
pacientes y a la vez optimizar el uso de los recursos del
establecimiento.
Evaluar financieramente las opciones que existen respecto
de la modalidad de compra, evaluacin de presupuesto
disponible, revisin de prioridades definidas por la Direccin
del establecimiento.
Decisin de adquisicin con el proveedor elegido, se debe
negociar fecha de entrega de la compra, definir responsable
de recepcin de compras, detalles del contrato de
mantencin y garanta, entre otros aspectos.

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4.4.- Poltica y Plan de Accin de mejoramiento de los

ndices de satisfaccin usuaria.
En este mbito, el documento a elaborar debe describir los
programas existentes que tienen como objetivo retroalimentarse
de la opinin que los usuarios y su familia tienen respecto de la
atencin clnica recibida en el establecimiento hospitalario. Se
debe detallar cules son los procedimientos destinados a
solucionar los problemas planteados por los usuarios, realizar las
mejoras en procesos clnicos, de servicio o atencin al paciente y
su familia. Dar a conocer la existencia, aplicacin y resultado de
programas de educacin en salud dirigida a la poblacin bajo
cobertura, realizacin de campaas de atencin clnica en
terreno, existencia de una unidad de reclamos con fcil acceso
para los usuarios y tiempos de respuesta acotados.

4.5.- Plan de gestin clnica y administrativa.

Debe describir la existencia de planes o programas destinados a
implementar proyectos de gestin administrativa o aplicacin de
tecnologa de informacin que introduzcan mejoras en los actos
complementarios de la actividad clnica en el establecimiento,
sealar la existencia o proyectos de implementacin de software
de gestin de camas, ficha clnica electrnica, otorgamiento de
horas mdicas va web, rescate de resultado de exmenes desde
la pgina web del establecimiento, etc.
4.6.- Procedimiento de recaudacin
operacin y otros ingresos.

de

ingresos

de

Debe considerar la descripcin de aspectos tales como:

Actividades destinadas al cumplimiento de metas y objetivos
relacionados con la recaudacin realizada de manera
adecuada y oportuna, aplicacin de normas de seguridad en
los procedimientos de traslado de valores, cumplimiento de
plazos en el cobro a pacientes.
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 Procedimientos de ejecucin de cuentas por cobrar,

profesionalizacin de la recaudacin, externalizacin de la
recaudacin, normas de confidencialidad en la recaudacin,
automatizacin de los procesos, descripcin de las normas y
procedimientos de cobranza, capacitacin en atencin al
cliente y normativa legal en el proceso de recaudacin y
cobranza.
Dar a conocer la existencia de sistemas de control,
programas informticos, informes de conciliacin e informes
de recaudacin que permitan optimizar el proceso de
recaudacin. Mantencin de sistemas de informacin o
bases de datos referidas a aranceles de prestaciones
mdicas, valores de da cama, exmenes de laboratorio e
imagenologa. Mantencin de base de datos de pacientes
beneficiarios y no beneficiarios del sistema pblico de salud.
Mantencin de base de datos de clientes morosos y
realizacin de gestin oportuna sobre las cuentas por cobrar.

4.7.- Plan de actividades de auditora interna.

Se deben describir los procesos, procedimientos, reglamentos y
criterios que el equipo encargado de este tema utiliza en la
realizacin de auditoras internas, tanto en los mbitos clnicos,
administrativos y financieros. Dar a conocer los informes
existentes y los canales de comunicacin que se mantendr con
los servicios clnicos y la Direccin del establecimiento,
especialmente en aquellos casos en que corresponda aplicar
sanciones en cualquiera de los mbitos ya mencionados.
4.8.- Sistemas de planificacin y control de gestin.
Debe describir la existencia de procesos de planificacin y
sistemas de informacin utilizados como de herramientas de
control de gestin, necesarias para una adecuada toma de
decisiones en todas las reas clnicas y administrativas,
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especialmente en aquellas que la Direccin del establecimiento

haya definido como relevantes para su operacin.
Describir los tipos de informes o documentos que se generen para
la Direccin del establecimiento, el procedimiento relacionado con
el anlisis de la informacin generada, la implementacin de
medidas correctivas, las mejoras a realizar, la existencia de
planes de contingencia u otras medidas requeridas en cada caso
en particular.
Debe detallar el proceso de planificacin del establecimiento, esto
es, la realizacin de reuniones de coordinacin y evaluacin entre
el equipo de planificacin y control de gestin y el Director del
establecimiento y su equipo directivo. Evaluacin de resultados
obtenidos respecto de las metas establecidas al comienzo del
periodo ejecutado y toma de decisiones por parte de los
directivos del establecimiento, eficacia de los indicadores
utilizados o la necesidad de implementar nuevos instrumentos, lo
que debe ser realizado por el equipo Directivo del establecimiento

5.- IMPLEMENTACION DE LA ESTRATEGIA.

La implementacin de la estrategia corresponde a aquella etapa
en que se inicia el proceso de poner en ejecucin todo lo que fue
diseado en la etapa de formulacin de la estrategia. En muchos
casos la existencia de dificultades para implementar un Plan
Estratgico son uno de los motivos por los cuales la planificacin
estratgica no logra su objetivo.
5.1.- Programas estratgicos.
La Direccin del establecimiento deber elaborar programas que
tengan como propsito orientar a la accin cada una de las
estrategias propias del establecimiento.
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Cada vez que la direccin elabore un nuevo programa

estratgico, ste deber ser comparado con los programas ya
existentes, de tal modo de tener absoluta certeza que el nuevo
programa genera un impacto positivo, superior al programa en
uso o existe una interaccin que hace aconsejable la existencia y
aplicacin de ambos. Adems, el equipo directivo deber evaluar
la importancia que los nuevos programas tienen en el logro de los
objetivos y en el cumplimiento de la estrategia, todo ello en el
marco de los objetivos definidos por el Ministerio de Salud.
5.2.- Presupuestos.
En este mbito, corresponder realizar una evaluacin y posterior
confirmacin del presupuesto necesario para la implementacin
de la estrategia que la direccin del establecimiento ha definido
como necesaria para un mejor complimiento de los objetivos
estratgicos de la institucin. La implementacin de la estrategia
elegida depender, necesariamente, si el costo que ella implica
puede ser asumido por el establecimiento hospitalario.
5.3.- Procedimientos.
El equipo directivo del establecimiento deber detallar las
diversas actividades que se llevarn a cabo para la ejecucin de
los programas diseados para su aplicacin al interior de la
organizacin. Estos procedimientos deben ser actualizados
permanentemente, de tal modo que reflejen oportunamente
cualquier cambio en la estrategia.

5.4.- Dotacin de Personal.

La implementacin de nuevas estrategias podra requerir cambios
en la dotacin y administracin del recurso humano, lo que
implicara la necesidad de contratar personal con las
competencias requeridas o implementar un plan de capacitacin
para el personal ya existente al interior del establecimiento, ello
sin descartar la posibilidad o necesidad de desvincular a personal
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con competencias inadecuadas o insuficientes para los nuevos

tiempos.
5.5.- Direccin con foco estratgico.
La decisin de implementar un nuevo Plan Estratgico, implica
que la direccin del establecimiento debe desarrollar un plan de
comunicacin que informe a toda la comunidad hospitalaria,
respecto de este plan y de la forma en que se implementar al
interior de la organizacin. El Director del establecimiento deber
ser el lder en la implementacin del plan estratgico, tomado
decisiones y motivando a todo el equipo bajo su dependencia y
transmitiendo la importancia de este plan a todo el personal del
establecimiento.
6.- EVALUACION Y CONTROL.
6.1.- Mecanismos de evaluacin y Control Interno.
La implementacin de un
Plan Estratgico
considera
necesariamente el establecimiento de sistemas de evaluacin
peridica y control interno, que permita al Director del Hospital
conocer en tiempo real el grado de cumplimiento del Plan
Estratgico y de los estndares asociados a los indicadores
definidos en el instrumento de evaluacin utilizado en esta
oportunidad, el que est basado en el modelo Balanced
Scorecard. Por ello, resulta de la mayor importancia el
compromiso que el Director de cada establecimiento, su equipo
directivo y las jefaturas de servicio, adems de los equipos
clnicos y administrativos adquieran respecto del uso permanente
de este instrumento de evaluacin que la autoridad debe dar a
conocer como de uso obligatorio por parte de todos aquellos a
quienes se les asigne responsabilidad en el ingreso de la
informacin que, de manera veraz y oportuna, el instrumento
requiere para poder entregar informacin que permita realizar
gestin en el establecimiento hospitalario.

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6.2.- Medicin de Resultados.

El Director del Establecimiento Autogestionado deber asignar
responsables en cada una de las reas involucradas en el
cumplimiento de los objetivos e indicadores, incluidos en el
instrumento de evaluacin utilizado en este Plan Estratgico.
Se sugiere que en cada establecimiento se organicen reuniones
mensuales, en las que cada uno de los responsables de cuenta de
los resultados obtenidos en las reas bajo su responsabilidad,
explique los motivos por los cuales existan indicadores con
resultado por debajo del estndar mnimo establecido y de a
conocer las mejoras o medidas correctivas que se han
implementado, todo ello con su respectiva carta Gantt.
En este mbito el Director del Establecimiento Autogestionado
deber designar un responsable que lo represente en el
seguimiento y cumplimiento de las mejoras que debe
implementar el responsable ya sealado en el prrafo anterior.

Bibliografa:
1.- Administracin Estratgica y Poltica de Negocios.
Thomas L. Wheelen
J.David Hunger
2.- Gestin del Talento Humano.
Idalberto Chiavenato
3.- Implementando la Estrategia.
Sergio Olavarrieta S.
Apuntes de Clases
MBA
Facultad Economa y Negocios.
Universidad de Chile
4.- Estrategia Corporativa.
Ismael Oliva
Departamento de Autogestin Hospitalaria - Subsecretaria de Redes
Asistenciales.
Ministerio de Salud

Apuntes de Clases
MBA
Facultad de economa y Negocios
Universidad de Chile
5.- Plan Estratgico Hospital Dr. Rubn Miravalle.
Buenos Aires.
Argentina
6.- Gestin de Capital Humano
Vernica De Lucca.
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Facultad Economa y Negocios.
Universidad de Chile

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Asistenciales.
Ministerio de Salud