Desarrollo de Habilidades Comunicativas

Informe Expositivo
Gingivitis, periodontitis y estomatitis subprotsica:
Enfermedad o mal higiene?

Por
Carla Contador Contreras
Cristian Saavedra
Jocelyn Tapia Ibarra
(2014)

ndice

Pg.
1. INTRODUCCIN... 03
2. DESARROLLO... 04
2.1 Salud Bucal
2.2 Gingivitis
2.3 Periodontitis.... 05
2.4 Estomatitis Protsica
2.5 Higiene Orodentoprotsica......07
3. CONCLUSION...08
4. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS09

Introduccin
La vida sin una sonrisa es difcil, por lo que los dientes juegan un papel muy importante
En la cotidianidad de todas las personas. Se puede ver como un solo diente puede repercutir en
su autoestima y en la funcionalidad del sistema masticatorio. En consecuencia se ha llegado a la
produccin de aparatologa protsica con diferentes tipos de tecnologa y diseos, que van
enfocados a personas desdentadas totales y parciales.

No obstante, la falta de responsabilidad de los pacientes en cuanto al cuidado de estas

prtesis pueden traer consecuencias desfavorables para la salud bucal, creando un perfecto
ambiente para enfermedades; Nombrando a las ms comunes: Estomatitis protsica, gingivitis y
periodontitis.

Muchos de los pacientes no siguen las indicaciones de los profesionales respecto al

cuidado de sus aparatos protsicos y la debida higienizacin de estas, importante al ser esta una
de las grandes causas de las enfermedades nombradas anteriormente.

Como informacin general al instalar algn tipo de prtesis removible total o parcial
(acrlica metlica) la mayora de los pacientes no toma en consideracin las precauciones y
cuidados post tratamiento que se debe tener una vez rehabilitada la boca.
Dentro de los cuidados se puede destacar como el ms importante la higiene tanto de los
tejidos (dientes o mucosa), como el de los aparatos ya instalados.
La boca es una cavidad hmeda que puede albergar a muchos tipos de microorganismos
que al interactuar con agentes patgenos puede dar como resultado algn tipo de enfermedad
destacando como las con mayor prevalencia; gingivitis, periodontitis y la estomatitis
subprotsica.
Estas se relacionan directamente con la proliferacin de bacterias entre el aparato
protsico y la mucosa del paciente.
La salud bucal.

Es una de las problemticas actualmente de importancia, debido a que la prevencin no ha

sido de buena manera abarcada durante aos, por lo cual el dao en la poblacin es de alto
ndice. Las enfermedades provocadas por la mala higiene bucal, la causa ms frecuente es el mal
cepillado y el uso inadecuado de la seda dental, el cepillado incorrecto provoca que la placa
bacteriana se localic en el cuello de los dientes, esto ha conllevado a prdidas de las piezas
dentales en un gran ndice, y dichas enfermedades cada da se incrementan. Las ms frecuentes
son: gingivitis, periodontitis, estomatitis subprotsica.
A continuacin se darn a conocer generalidades de estas patologas en pacientes con prtesis
removibles totales y parciales acrlicas.

Gingivitis.
Segn los especialistas la gingivitis es:
Una enfermedad muy frecuente que produce enrojecimiento e inflamacin de las encas,
que sangran con facilidad. Causa poco dolor en su fase inicial por lo cual puede pasar
inadvertida, sin un cuidado a tiempo puede convertirse en periodontitis (Merck, 2001, p.821)
La placa bacteriana se aloja en el surco del diente (corona), la cual el mal cepillado la
falta de frecuencia de este podra provocar mal aliento y otras patologas buco gingivales.
Gingivitis inducida por medicamentos.
La infeccin a las encas no solo es provocada por la mala higiene, tambin tiene otras
variantes.
Algunos frmacos pueden causar un crecimiento del tejido de las encas, lo cual dificulta
la eliminacin de la placa bacteriana y esto a menudo provoca una gingivitis. Por ejemplo,

pueden ocasionar tal crecimiento la fenitoina (utilizada para controlar las convulsiones), la
ciclosporina (que toman las personas sometidas a trasplante de rganos) y los bloqueantes de los
canales del calcio como la nifepina (que se administran para controlar las alteraciones de la
presin arterial y de la frecuencia cardiaca. Tambin los anticonceptivos orales o inyectables
pueden contribuir al agravamiento de la gingivitis. (Merck, 2001, p. 822).

Periodontitis.
Es una infeccin irreversible de prdida sea, el nivel del hueso disminuye
considerablemente en algunos pacientes, la perdida de las piezas dentarias.
Causas.
La mayora de los casos de periodontitis se producen como consecuencia de una
acumulacin prolongada de placa bacteriana, sarro entre los dientes y las mucosas gingivales.
(Prez, vascones, 2008, p20)
Segn el manual de Merck:
El sarro y la placa bacteriana forman bolsas entre los dientes y el hueso . (Merck, 2001,
p.824).
Los sntomas iniciales de la periodontitis son la hemorragia, la inflamacin de las encas
y el mal aliento. (Merck, 2001, p.824)
Ambos diagnsticos se agudizan por la falta de higiene.
La mala higiene oral contribuye al establecimiento de la enfermedad y la incomodidad
que sienten los pacientes al cepillarse, por el sangrado y la inflamacin. Conducen cada vez a
peor higiene que proporciona la base para el asiento de las enfermedades periodontales (Prez,
vascones, 2008, p2)
Estas enfermedades son protagonistas de la perdida de piezas dentales adems del fracaso en la
rehabilitacin por inflamacin de la mucosa, supuracin, acumulacin de bacterias que originan
otras enfermedades.

Estomatitis subprotsica.
Segn los especialistas de la revista electrnica de la ciencia (Gonzales et al., 2009, p23):
La estomatitis subprotsica es una de las alteraciones ms frecuentes de la mucosa del
paladar duro en pacientes con prtesis dentales mucoso portadas. Es una afeccin de origen
multicausal. La frecuencia de aparicin de estomatitis, es relacionada con hbitos de higiene
incorrectos y falta de conocimientos

Segn algunos autores se puede afirmar que:

La estomatitis protsica es una inflamacin crnica de la mucosa oral debida al contacto
con una prtesis removible. Es un proceso difcil de controlar en los pacientes portadores de este
tipo de prtesis. La patologa involucra diferentes factores predisponentes, y el ms importante de
ellos es la presencia de Cndida. En el presente artculo se describe el manejo del paciente y las
dificultades de los tratamientos actuales para eliminar de las prtesis y de la mucosa oral los
residuos fngicos. Se concluye que los hbitos de higiene oral y personal en pacientes portadores
de prtesis removible son los mtodos principales para evitar la aparicin de la patologa. Una
vez instaurada, podemos controlar al paciente con medidas higinicas y agentes anti fngicos,
pero debemos ser conscientes de las limitaciones teraputicas ante los depsitos de Cndida de
las prtesis. En algunos casos puede estar indicada la sustitucin de la prtesis por una nueva.
(Montero et al, 2004, p657)

Se puede decir que:

Sobre la superficie dentaria, la cual se ver incrementada conforme pasan las horas y,
posteriormente, colonizada por bacterias de las que componen el ecosistema oral. Estas mismas
bacterias sern las que mediante productos derivados de su metabolismo, principalmente los
glucanos obtenidos por stas a partir de la sacarosa, faciliten su propia adhesin y ayuden a la
formacin de la matriz que permitir la acumulacin de ms bacterias, y as sucesivamente. Si a
todo ello se van acumulando macropartculas procedentes de los alimentos, llegaremos a obtener
lo que se denomina placa bacteriana visible o materia alba. Esta misma placa actuar como
reservorio de colonias bacterianas, as como de levaduras y hongos que componen nuestro
ecosistema oral. Los cidos derivados del metabolismo de ciertas bacterias son los que producen
descensos del pH que llegan a afectar a la estructura dentaria (ya sea esmalte, dentina o cemento)
causando desmineralizacin, reblandecimiento y, por lo tanto, prdida de estructura, que es lo que
conocemos como caries. De igual forma, las toxinas y cidos producidos crean una irritacin de
los tejidos blandos que rodean el diente, producindose una reaccin inflamatoria que conocemos
como gingivitis, que, de no remediarse, puede llegar en fases avanzadas a una periodontitis,
vindose comprometido ya el sistema de soporte del diente. Por ltimo, el sarro (trtaro o clculo
dental) se forma dentro de la placa bacteriana por acumulacin de sales inorgnicas,
mayoritariamente de calcio y fsforo. nicamente se puede eliminar por la limpieza de un
profesional dentista.
Aquellas personas portadoras de prtesis, completas o parciales removibles, no estn
exentas de estos problemas anteriormente descritos. En los portadores de prtesis completas,
tambin se adhieren las protenas salivares y posteriormente se ven colonizadas por bacterias y
levaduras, formndose la placa bacteriana, sta produce toxinas que pueden irritar los tejidos
blandos: palatitis o estomatitis protsica. En los portadores de prtesis parciales removibles,
aparte de lo anteriormente descrito, pueden aparecer caries en los dientes naturales que nos sirven
de retencin para la estabilidad de la prtesis. Por tanto, la higiene dental es fundamental, tanto

de los dientes naturales remanentes como de los repuestos. Nunca es tarde para realizar una
adecuada prevencin mediante un correcto control de la placa bacteriana, tanto mecnico, como
qumico, y que el hecho de ser anciano, portar una prtesis parcial o completa no es excluyente
de estos objetivos. (Anton, 2007, pg. 536.)

Para la prevencin de afecciones o enfermedades buco gingivales en pacientes con

prtesis removibles totales y parciales (desdentados totales y desdentados parciales) se recalcan
ciertas indicaciones para minimizar el riesgo de produccin de bacterias que pueda contribuir a la
formacin de algn tipo de infeccin como gingivitis, periodontitis, estomatitis subprotsica.

Higiene orodentoprotsica
Las toxinas y cidos producidos crean una irritacin de los tejidos blandos que rodean el
diente, producindose una reaccin inflamatoria que conocemos como gingivitis, que, de no
remediarse, puede llegar en fases avanzadas a una periodontitis, vindose comprometido ya el
sistema de soporte del diente.
Por ltimo, el sarro (trtaro o clculo dental) se forma dentro de la placa bacteriana por
acumulacin de sales inorgnicas, mayoritariamente de calcio y fsforo. nicamente se puede
eliminar por la limpieza de un profesional dentista.
Aquellas personas portadoras de prtesis, completas o parciales removibles, no estn
exentas de estos problemas anteriormente descritos.
En los portadores de prtesis completas, tambin se adhieren las protenas salivales y
posteriormente se ven colonizadas por bacterias y levaduras, formndose la placa bacteriana, sta
produce toxinas que pueden irritar los tejidos blandos: palatitis o estomatitis protsica.
En los portadores de prtesis parciales removibles, aparte delo anteriormente descrito,
pueden aparecer caries en los dientes naturales que nos sirven de retencin para la estabilidad de
la prtesis.
Por tanto, la higiene dental es fundamental, tanto de los dientes naturales remanentes
como de los
Repuestos. (Antn, 2007, p.536)

Conclusin
Con el paso del tiempo, la rehabilitacin oral se acerca ms a las posibilidades de las
personas. Esto ayuda a suplir las necesidades personales de la funcin y la esttica para una
mejora en la calidad de vida, pero, Sera que de una solucin se genera un mal mayor por la falta
de higiene? O Sera que la poblacin realmente no asume que el hecho de tener una protesis no
les quita responsabilidad en cuanto a su salud oral?

Hace falta que las personas desde un principio cuiden la salud de su boca, as, evitar la
prdida de piezas dentarias, y ms an la correcta manipulacin de las prtesis que se les entrega
ya que siempre es mejor prevenir.

Tengamos en cuenta que es mucho mejor conservar nuestras piezas originales, pero ya sea
que los perdamos por mala limpieza o por accidentes, cuidar nuestra boca con una dedicada y
minuciosa higiene siempre es un buen aliado.

Referencias bibliogrfica:
Antn Jimnez, M., (2007), Tratado de geriatra para residentes; edicin re impresa Espaa.
Recuperado martes 28 de octubre de 2014.
http://books.google.cl/books?id=kJajGQAACAAJ&dq=tratado+de+geriatria+para+residentes&hl
=es&sa=X&ei=tQpQVKjBB_bdsAT_34LoBg&ved=0CB0Q6AEwAA.

Dra. Antonia Francisco, Dr. yoel Gonzalez ,Dra Nora Sexto, Dra Ana Vasquez, Medisur.,
(2009), Revista electrnica de las ciencias mdicas; Estomatitis subprotesica en pacientes
portadores de prtesis superior, (edicin vol,7).Universidad de ciencias mdicas Cienfuegos,
Cuba. Recuperado martes 23 de octubre de 2014
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180020302004#.

Aayuso Montero R., Torrente Collado J., Lpez Lpez M., (2004), Estomatitis protsica
puesta al da,(VOL 7). Ilustre Consejo General de Colegios de Odontlogos y Estomatlogos de
Espaa. Recuperado da martes 28 de octubre de 2014.
http://diposit.ub.edu/dspace/handle/2445/27122

Prez Salcedo L, Bascones Martnez (2008), Avances en periodoncia e implantologa,

(volumen 20), s.n, Madrid. Recuperado da martes 28 de octubre de 2014.
http://scielo.isciii.es/pdf/peri/v20n1/original4.pdf

Mark H.Beers, (2001), Nuevo manual de Merck ,(Volumen1),editorial ocano . Espaa.