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Secreo Pancretica
O pncreas um rgo que tem um
aspecto, de certo modo, raro, j que
apresenta um componente endcrino e
excrino.
de
insulina,
glicagina,
somatostatina e polipptido P.
Sabe-se que estas hormonas influenciam a
secreo excrina, mas como esta relao
ainda no est bem estudada, a nossa aula
vai ser baseada sobretudo no pncreas excrino e na importncia deste na digesto.
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Pncreas excrino
gua
Bicarbonato
Cloreto de sdio
Componente Enzimtico
Constitudo pelos enzimas pancreticos, que so fundamentais na digesto: degradam
o bolo alimentar, ou seja, todos os nutrientes ingeridos (protenas, hidratos de carbono
e lpidos).
Ductos biliar, pancretico e canais: clulas que vo segregar gua e bicarbonato componente aquoso.
uma glndula extremamente activa que pesa 10 g e segrega cerca de dez vezes o
seu volume, ou seja, cerca de 1 L por dia.
O componente aquoso (gua, bicarbonato e cloreto de sdio) vai ser muito estimulado
sobretudo durante a fase digestiva.
Enzimas Pancreticos
Proteolticos
Estes enzimas so de tal modo eficazes que tm que estar na sua forma precursora
que inactiva, sendo os mais importantes o tripsinognio, o quimotripsinognio e
procarboxipeptidade A.
Tripsina e quimotripsina e carboxipeptidase so as principais formas activas que vo
actuar sobre as protenas.
Os enzimas vo ser activados quando forem necessrios para a digesto.
Sempre que o bolo alimentar com protenas est no duodeno, vai haver um pequeno
enzima na mucosa intestinal, que se chama, enterocinase ou enteropeptidase (nome
mais actual) que vai actuar no tripsinognio transformando-o na sua forma activa a
tripsina.
E depois a tripsina activa que comea a activar em cadeia todos os outros enzimas
proteolticos. A activao do tripsinognio um fenmeno lento, mas depois todas as
enzimas vo ser activadas rapidamente, atravs da tripsina.
Enzima Proteoltico
Activao
Forma Inactiva
Forma Activa
Tripsinognio
Tripsina
Enteropeptidase
Quimiotripsinognio
Quiomitripsina
Tripsina
Procarboxipeptidase A
Carboxipeptitase
Tripsina
Lipolticos
Amiloltico
Nucleolticos
A secreo pancretica tem, tal como acontece no estmago, trs nveis de secreo:
Fgado e Blis
O fgado um orgo extremamente complexo nas suas variadas funes, iremos
abordar o seu papel relativo na digesto, que se prende com a existncia e actuao da
blis.
A blis excretada pelo fgado,
segue
pelos
ductos
biliares,
tambm
parte
desta
Temos ento, por um lado, o colesterol insolvel, por outro, os sais biliares que
permitem que ele se torne solvel dentro da blis e a balana que controla em parte
este equilbrio a lecitina, responsvel pelo equilbrio da estrutura micela.
Sempre que temos colesterol a mais (porque comemos ou somos gordos) ou
sais biliares a menos, o colesterol precipita-se, o que vai dar origem a clculos ou litase
vesicular pedras na vescula. 75% das mulheres da sala de aula e 55% dos homens
provavelmente sofrero deste mal.
A lecitina aumenta muito a solubilidade do colesterol na blis, cerca de 2 milhes
de vezes os ndices de solubilidade deste. Em circunstncias normais, no perodo
interdigestivo, a blis est sempre a ser produzida em maior ou menor quantidade, e a
ser segregada para os canais e ductos biliares. Se no existe bolo alimentar no
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duodeno, o esfncter de Oddi fica fechado e a blis vai comear a ir, no para o
duodeno, mas para a vescula. Esta serve portanto de armazm da blis.
A blis armazenada existe em cerca de 50 cm3, podendo chegar aos 80 cm3. Sendo um
orgo pequeno, a vescula inventou uma estratgia interessante, que a de concentrar
a blis. Esta vem para a vescula e comea a haver um processo de extraco de gua,
de modo a desidratar a blis que se concentra 20 vezes mais.
(Como o leite condensado : tiramos gua do leite - que confere o aspecto condensado a
este - quando o queremos beber, temos de acrescentar novamente gua.)
O que se passa que se abrem espaos entre as clulas da mucosa da
vescula, existindo um sistema de transporte possibilita a passagem do sdio para fora
da vescula, o sdio que fica entre clulas da mucosa por presso osmtica, obriga a
que passe tambm gua e bicarbonato para fora da vescula.
s tantas, temos, entre as clulas do espao intercelular vesicular, uma enorme
quantidade de gua, sdio e bicarbonato que vai passar para os capilares por presso
osmtica. Ocorre pois absoro de gua do lmen da vescula, da blis, para a
circulao. A blis que se encontrava na vescula fica extremamente concentrada, como
j referido.
Quando comemos, o bolo alimentar est no duodeno e estimula a produo de
colecistoquinina, aumentando a secreo de enzimas que digerem os alimentos.
Ao nvel do fgado, h contrao da vescula, de modo mais ou menos forte, e o
esfncter relaxa para deixar passar a blis.
Neste caminho, sobretudo pelos ductos e canais biliares, existem glndulas que
segregam gua e bicarbonato, que vo renovar novamente a blis com a sua densidade
correcta, com o grau de hidratao que deve ter.
absoro, pelo que 90% desses sais vo ser (re-)absorvidos, retornando pelo sistema
veia porta ao fgado.
Numa refeio normal este ciclo to eficaz que ocorre cerca de duas vezes por
refeio. Se tivermos uma refeio exagerada com mais gorduras e mais protenas, o
ciclo chega e dar-se 5 a 6 vezes. responsvel pela perda (relativamente pequena) de
sais numa refeio: 10 a 20% dos sais biliares so perdidos.
A degradao dos eritrcitos origina bilirrubina, que vai ser excretada na blis. A no
conjugada no solvel na blis nem na gua e por conseguinte, quando h excesso
de bilirrubina no conjugada esta tambm se vai precipitar em clculos mais pequenos,
e com pigmentao escura. Encontramos ainda, s vezes, clculos de mistura dos dois.
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Para terminar, h um exemplo de uma doena do fgado que ilustra o que foi
anteriormente falado: cronicamente uma pessoa tem dificuldade na excreo da blis,
tem o problema de acumular o que devia sair pela blis, o que confere pessoa um
aspecto ictercio, amarelo na pele, devido ao excesso de bilirrubina. A deficincia muito
prolongada d um aspecto acastanhado e as vezes esverdeado ictercia verdnica
tom quase bronzeado pele. Podem tambm ocorrer xantelasmas acumulao de
colesterol em determinadas partes do organismo olhos, plpebras e, por vezes,
orelhas. Na absoro das gorduras h um dfice, logo, o doente emagrece. So
necessrias vitaminas liopossolveis para os cabelos, pelo que o cabelo fica com
colorao estranha e muito frgil, ocorrendo outros vrios problemas associados.
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