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Lista de Medicamentos

Tempo
de
infuso
mnima

Rediluio para
ENF. Ao
Claudia Pilar Estabilidad
M.
Maia
e aps
aplicao EV
Via de
adm

Medicao

AMICACINA

Antibitico
Aminoglicos
deo

IM- s/
dilui
o
EVdiluda

GENTAMICINA/
GARAMICINA

Antibitico
Aminoglicos
ideo

IM- s/
dilui
o
EVdiluda

PENICILINA G
CRISTALINA

Antibitico
Bactericida

PENICILINA G
DESPACILINA

Antibitico

CEFOXITINA
SDICA
(MEFOXIN)

Antibitico
cefalospori
na

EV

Antibitico
cefalospori
na

IM
profun
da
com
lidocai
na 1%
s/
adrena
lina
EV

CEFTAZIDIMA
(FORTAZ)

EVdiluda

Incompatibilidade

Efeito
Colateral

diluio

24h
ambiente ,
48h
refrigerador.
Pode tornarse amarelo
plido sem
perda de
potncia

No microfix
10-50mg- 10 ml
50-150mg-20ml
150-300mg40ml
300-350mg60ml

Potssio, heparina,
penicilina, cefalosporina
e aminofilina

Surdez, leso
renal, se
administrado
em tempo
menor que o
preconizado.

30 min

Uso
imediato

No microfix
At 10mg-10ml
10-30mg- 20ml
Acima de 30mg30ml

Penicilina,
ampicilina,dopamina,
heparina, anfotericina
B, cefalosporina

Surdez, leso
renal, se
administrado
em tempo
menor .

30 min

24h
refrigerador
(OBS
recomenda
o do
fabricante)

Ate 50.000UI10ml
50.000
250.000UI-20ml
Acima de
250.000UI-30ml

Aminofilina, heparina,
tetraciclina, vitamina C,
complexo B, fenitoina,
bicarbonato de sdio,
anfotericina B,
dopamina, tobramicina,
aminoglicosideos.

Flebite

24h
refrigerador

400.000UI em
4ml de AD

inativada por ons


metlicos (mercrio,
zinco e cobre)

Proteger da
luz

Lento 3
a 5 min

24h
ambiente e
48h
refrigerador

Diluir o frasco
para 10ml e
rediluir a dose 4
em 3 ml de AD

Lento
em 30
min

18h
ambiente
7 dias
refrigerador
(protegido
da luz)

30 min

IM
profun
do

Interromper temporariamente a
administrao de outra soluo no
mesmo local

Diluir o frasco
em 9ml AD

Bicarbonato Na,
aminoglicosideo,
vancomicina

A cor amarela
pode acentuar-se
no decorrer dos
dias sem alterar
sua potencia.

Bicarbonato de sodio,
heparina, penicilina,
aminofilina,
fenobarbital,
pentobarbital,
complexo B,
cloranfenicol

Flebite, erupo
cutnea,
administrao
rpida leva a
PCR.

Dormonid
(Midazolan)

VANCOMICINA

TOBRAMICINA

METRONIDAZOL
(FLAGYL)

Antibitico
Glicopeptid
eo

Antibitico
Aminoglicos
ideo
Bactericida,
amebecida,
tricomonici
da e
giardicida

EV

60min

4 dias
refrigerador

40-80mg 15ml
80-140mg-20ml
140-200mg30ml
200-300mg50ml
300-400mg80ml

EV

Lento
30 min

24h
refrigerador

1ml + 9ml AD

Ampicilina,
dopamina, heparina e
anfotericina B

IM no
recomendado

EV

60 min

24h
refrigerador

Pronta para uso,


no diluir,
infundir EV puro

No adm com outros


antibiticos

Flebite, erupo
cutnea, diarria

IMIPENEN
(TIENAM)

ANFOTERICINA B
(Equipo fotosensvel, frasco
protegido da luz)

CLINDAMICINA

Antibitico
betalactami
co
Inibidor da
degradao
renal do
atb

Antibitico
Antifngico
polinico

Antibitico

EVdiluda

EV

EV

30 a
60min
com
bomba
de
infuso

6h
bomba
de
infuso

30min

Com SF:
10h
ambiente e
48h
refrigerador.
Com SG: 4h
ambiente e
24h
refrigerador

7 dias
refrigerador
protegido da
luz

24h
ambiente

OXACILINA

Antibitico
Semi
sinttico

IMdolorid
a
EVdiluda

30min2h

24h
refrigerador

AMOXACILINA

Antibitico
Semi
sinttico

EV

3040min

8h
refrigerador

CEFALOTINA
(KEFLIN)

Antibitico
cefalosporina

IMdolori
da
EVdiluda

5-10min

6h ambiente
48h
refrigerador

100-250mg- 4ml
250-500mg-8ml
500-1000mg-10ml

100-250mg-20ml
250-500mg-30ml
500-1000mg-40ml

AMPICILINA
(BINOTAL)

Antibitico
Semi sinttico

IM
EV

5-10min

CLORANFENIC
OL
(QUEMICETINA)

Antibitico

EV

1530min

24h
refrigerador

SULFAMETOX
AZOL +
TRIMETROPIM
DIPIRONA

Antibitico
cefalosporina

A critrio do
medico.
S pode ser
diludo com AD,
precipita com SF.
A soluo para
infuso deve ser
utilizada
imediatamente e
desprezada aps
24h.
150-200mg15ml SF ou SG
5%
200-300mg20ml
300-500mg30ml
50-100mg-5ml
SG5%
100-200mg10ml
200-300mg20ml
300-400mg30ml
400-500mg40ml
100-250mg20ml
250-500mg30ml
500-1000mg40ml

No microfix
100-300mg-5ml
300-500mg-7ml
500-1000mg-10ml

6h
refrigerador
VO 7 dias
aps diluio

CEFOTAXIMA
SDICA
(CLAFORAN)

100 ml de SG
Ou
100 ml SF

IM
EV

2030min

24h
refrigerador

antibacteriano

EV

2030min

6h ambiente
No
refrigerar

Analgsico
Antitrmico

IM
EV

Uso
imediato

100-250mg- 20ml
250-500mg-30ml
500-1000mg-40ml

100-200mg-20ml
200-300mg-40ml
300-400mg-60ml
400-500mg-80ml
Direto no infusor
lateral, scalp
heparinizado: diluir
para o dobro da
dose prescrita.

No adm com outros


antibiticos e ringer

Infuso rpida
causa nuseas,
emese,
hipotenso,
tontura e
sudorese.

SF, clcio, potssio,


sdio,
aminoglicosideos e
penicilina.

Leso tecidual no
local da
venclise.

Aminofilina,
ampicilina,
difenilidantoina,
barbituricos,
gluconato Ca,
eritromicina, sulfato
de magnsio.
Tetraciclinas,
vitamina C e
complexo B,
gentamicina,
fenitoina,
aminoglicosideos,
prometazina,
anfotericina B,
fenobarbital.

Mudando de cor
no significa
alterao ou
perda de
potencia.

Bicarbonato de Na,
glicose e lipidios

Gluconato Ca,
aminoglicosideos,
bicarbonato de Na,
cloreto de Ca,
gentamicina.
Clindamicina,
dopamina,
aminoglicosideo,
eritromicina,
bicarbonato de Na,
tetraciclina
Vancomicina,
vitaminas e
complexo B,
hidrocortisona,
tetraciclina
Bicarbonato de Na,
metronidazol,
penicilinas,
amonifilina,
aminoglicosideos

Heparina,
aminofilina,
fenobarbital,
fenitona,
bicarbonato de Na,

IM: pode causar


endurecimento
e calor local.
EV:
administrao
rpida causa
tromboflebite.
VO-adm 30 min
antes das
refeies

Proteger da luz
e no usar
solues turvas.
Colorao
levemente
amarelada no
afeta a
atividadeda
soluo;
proteger da luz

meperidina
Claranfenicol,
amicacina,
fenitona,
gentamicina,
indometacina,
fenobarbital,
gentamicina,
tobramicina,
adrenalina,
tetraciclina
Heparina,
cloranfenicol,
tetraciclina,
vancomicina,
prometazina

Lento

Uso
imediato

Direto infusor
lateral scalp
heparinizado: cada
1 ml diluir para 4
ml de AD

corticosteride

IM
EV

Lento

24 h
ambiente
72h
refrigerador

Direto no infusor
lateral scalp
heparinizado: diluir
para o dobro da
dose prescrita

CIMETIDINA
(TAGAMET)

Antagonista
histaminico e
antilcera
pptica

IMdolori
do
EV

Lento
em
30min

Uso
imediato

Ate 0,5ml-5ml AD
0,5-1ml- 10ml AD

AMINOFILINA

broncodilatado
r

VO
EV

30 min

Uso
imediato

10-20mg- 20ml
20-40mg-40ml
40-60mg-60ml

Metilprednisolona,
morfina,
isoproterenol

DIAZEPAN
VALIUM

ansioltico

IM
EV

Lento

Uso
imediato

No diluir em
soluo aquosa;
adm direto

No misturar com
outros
medicamentos

FUROSEMIDA
(LASIX)

Diurtico de
ala

IM
EV

HIDROCORTIS
ONA

Instvel em
qualquer
soluo; lavar a
via antes e aps
administrao da
dose com SF;
no adm IM,
pois cristaliza-se
no msculo.
Muito
hiperosmolar;
causa isquemia e
Morfina, hidralazina,
necrose quando
vancomicina
houver
extravasamento
da soluo
Aminofilina,
dobutamina,
heparina, morfina,
fenobarbital,
fenitona,
bicarbanato de Na
SG 5%
SG 10%,
cloranfenicol,
corticide,
amicacina,
dobutamina,
morfina, heparina

FENITONA
(HIDANTAL)

antiepilptico

EV

Lento

Uso imediato

10-25mg-3ml
25-50mg-5ml

FENOBARBITA
L SDICO

antiepilptico

EV

Lento

Utilizar em
30 min

Diluir a dose para


5ml AD

MEPERIDINA
(DOLANTINA)

Analgsico
entorpecente

EV

Lento

Uso imediato

Cada 10mg diluir


para 9ml de AD

24h
refrigerador

Diluir o frasco para


10ml e rediluir na
concentrao de 10
a 40mg/ml

clindamicina

Uso imediato

Puto

Vancomicina

Nao diluir com SF


ou outros

CEFTRIAXONA
(ROCEFIN)

Antibitico
cefalosporina

DEXAMETASON
A
(DECADRON)

corticosteride

IM com
lidocan
a 1%
Lento em
sem
30min
adrenal
ina
EV
EV

lento

No adm em
bolo; risco de
hipotenso;
Arritmia e PCR
Se FC superior
a 180 Bpm, nao
adm a dose e
comunicar.

FENOBARBITAL
(GARDENAL)

antiepilptico

EV

Lento

Uso imediato

50-100mg-10ml AD
100-150mg-15ml
AD
150-200mg-20ml
AD

FENTANIL

Analgsico
entorpecente

IM
EV

Lento

Uso imediato

1ml + 4ml AD

Tiopental, heparina

Proteger da luz

METOCLOPRAM
IDA
(PLASIL)

Procintico
antiemtico

IM
EV

Lento

Uso imediato

1ml + 4ml AD e
rediluir para
aplicao em 4ml de
AD

cloranfenicol

Proteger da luz

RANITIDINA

Anti
histaminico e
antilcera
pptica

EV

lento

24h ambiente

Ate 0,5ml-5ml AD
0,5-1ml-10ml AD

VOLTAREN

ANTIREUMTICO,
ANTIINFLAMA
TRIO,
ANALGSICO

IM
Oral
Suposi
trio

Ltio, digoxina:
pode elevar as
concentraes
plasmticas de ltio
e digoxina.
Diurticos: Assim

Estimativa de
freqncia:
freqente >
10%; ocasional
> 1% - 10%;
rara > 0,001%
- 1%; casos
isolados <
0,001%.

como outros
AINEs, pode inibir
a atividade de
diurticos.
Metotrexato: Devese ter cautela
quando AINEs
forem
administrados
menos de 24 horas
antes ou aps o
tratamento com
metotrexato, uma
vez que a
concentrao
srica desse
frmaco pode se
elevar,
aumentando assim
a sua toxicidade.

ALDOMET
METILDOPA

CAPTOPRIL

ANTIHIPERTENSIV
O. INDICADO
NA
HIPERTENSAO
SUAVE,
MODERADA
OU GRAVE

Hipertenso
arterial.
Insuficincia
cardaca
congestiva.
Infarto
agudo do
miocrdio.
Nefropatia
diabtica.

oral

Oral

Seu efeito antihipertensivo pode


ser potencializado
pela associao
com diurticos,
nitratos e
derivados da
nitroglicerina e
probenecida.
Diurticos
poupadores de
potssio,
suplementos de
potssio ou
substitutivos de sal
contendo potssio
podem induzir o
aparecimento de
hiperpotassemia.
Pode potencializar
os efeitos txicos
do ltio e da
digoxina.Alopurinol
pode aumentar a
freqncia de
reaes de
hipersensibilidade,
existindo relatos de
aparecimento da
sndrome de
Stevens-Johnson.
Probenecida pode
aumentar os nveis
sricos dos
inibidores da ECA.
Antiinflamatrios
no esteroidais,
aspirina e

Tosse seca
persistente.
Insnia,
cefalia,
tonturas e
fadiga. Rash
cutneo,
reaes
cutneas de
fotossensibilida
de, prurido,
alopcia. Dor
abdominal,
nusea,
diarria,
constipao,
anorexia,
alteraes do
paladar.
Parestesias.
Mais raramente
ocorrem
hipotenso
arterial,
angioedema,
hiperpotassemia
, neutropenia,
agranulocitose,
proteinria,
aumento da
uria e
creatinina.

anticidos podem
diminuir ou abolir a
eficcia
antihipertensiva do
captopril.

CEDILAMIDE

Insuficincia
cardaca
congestiva
aguda e crnica
de todos os
tipos, qualquer
que seja sua
fase especialmente as
associadas com
fibrilao ou
"flutter"
supraventricular
e aumento da
freqncia
cardaca

E.V
I.M

Digitalizao rpida
(24 horas) em
casos de urgncia:
i.v. ou i.m.: 0,8 - 1,6
mg = 4 - 8 ml = 2 - 4
ampolas (em 1- 4
doses fracionadas);
digitalizao lenta
(3 - 5 dias):i.v. ou
i.m.: 0,6 - 0,8 mg
diariamente = 3 - 4
ml = 1 - 2
ampolas (pode ser
fracionada);terapia
de manuteno:
(dose diria mdia
+ variao nas
doses):i.m. (i.v.
possvel): 0,4 mg
(0,2 - 0,6 mg) = 2 ml
(1-3 ml = a 1
ampolas).

Vrios

Os efeitos

medicamentos

colaterais mais

podem aumentar

freqentes,

a concentrao

especialmente

de digoxina, por

aps os primeiros

exemplo:

sintomas da

quinidina,

dosagem

antagonistas de

excessiva,

clcio (em

so:distrbios do

especial

SNC e

verapamil),

gastrintestinais

amiodarona,

(anorexia,

espironolactona e

nusea, vmito);

triantereno.

em raras ocasies

Os antibiticos

(especialmente

como a

em pacientes

eritromicina e a

arteriosclerticos

tetraciclina

idosos), confuso,

podem

desorientao,

indiretamente

afasia e distrbios

causar um

visuais incluindo

aumento na

cromatopsia,

concentrao

sudorese fria,

srica, alterando

convulses,

a flora intestinal e

sncope, morte.

desta forma

distrbios da

interferindo no

freqncia

metabolismo do

cardaca,

medicamento.
Os diurticos
perdedores de K,
corticosterides e
anfotericina B
podem contribuir
para a
intoxicao
digitlica
interferindo no
balano
eletroltico
(hipopotassemia).

conduo e ritmo
(bradicardia
acentuada e
parada cardaca);
no ECG
rebaixamento do
segmento ST com
inverso prterminal da onda

T.
As reaes
cutneas
alrgicas (prurido,
urticria,
erupes
maculares) e
ginecomastia
ocorrem muito
raramente.

DOBUTA

Como suporte
inotrpico em
quadros de baixo
dbito cardaco
em infarto agudo
do miocrdio,
cardiomiopatias,
cirurgia cardaca
e septicemias

E.V

ADRENALINA
(Epinefrina)

Asma Brnquica,

E.V

Eficcia
diminuda
quando
associado a
bloqueadores
betaadrenrgicos.
Toxicidade
aumentada com
possibilidade de
arritmias
ventriculares
severas quando
associada a
ciclopropano e
halotano.

Agitao
psicomotora;
alucinao;
angina;
ansiedade;
arritimia cardaca;
hioertenso
arterial; confuso
mental;
nervosismo;
desconforto
ocular; desmaio;
desorientao;
insnia; dor de
cabea; erupo
na pele;
excitablidade;
depresso
respiratria;
nusea; vomito,
lacrimejamento do
olhos; irritao da
conjuntiva;
diminuio da
memria;
nervosismo;
palidez; edo:
diminuio da
memria;
tendncia suicida;
tontura; tremor;
viso borrada;
apinia do sono.

parada cardaca
e choque
anafiltico,

REVIVAN

Correes do
desequilbrio
hemodinmico
conseqente a:
choque de
mltipla etiologia;
traumas e ou
hemorragias;
septicemias
endotxicas,
intoxicaes por
drogas; psoperatrio de
cirurgia,
particularmente
cardaca;

E.V

Aumento da
freqncia
cardaca ou da
presso arterial,
dor torcica,
angina do peito,
arritmias
ventriculares.
Aumento da
freqncia
ventricular em
pacientes com
flutter ou
fibrilao atrial.
Cibras e
parestesias.
Cefalia.
Nusea e
vmito.

Advertncias: a
vida mdia de
Revivan de 1,7
minutos
aproximadamente
. Isto significa que
eventuais reaes
adversas podem
ser controladas
com a suspenso
temporria da
administrao.

Os efeitos
colaterais,
observados
mais
comumente,
incluem
nuseas,
vmitos,
batimentos
ectpicos,
taquicardia,
dispnia,
hipotenso e
vasoconstrio.
Em pacientes
com distrbios

sndrome de
baixo dbito.
Preparo properatrio de
pacientes de alto
risco.
Insuficincia
renal. Reteno
hidrossalina de
etiologia variada.

EFORTIL

Como medicao
hipertensiva. Em
uso parenteral na
falncia
cardiocirculatria
, em quadros de
pr-choque e
choque com
reduo do
dbito cardaco e
do refluxo
venoso.

vasculares
preexistentes,
foram
observadas
alteraes
perifricas de
tipo isqumico
com tendncia
estase
vascular e
gangrena.

Oral

No caso de
sensibilidade
especial e/ou
doses elevadas
podem ocorrer
palpitaes,
inquietao,
sensao de
presso
craniana e
sudorese;

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