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le contexte de ltude
Le D.E.S. ou dithylstilbestrol est le
nom international dun mdicament
commercialis en France sous les
noms de Distilbne et Stilboestrol
Borne. Prescrite aux femmes enceintes dans le monde entier, cette
molcule devait permettre de prvenir
les fausses couches.
Trois gnrations sont concernes par
lexposition aux effets indsirables de
ce mdicament :
1re gnration, les mres D.E.S.
Ces femmes qui ont accouch entre
1950 et 1977, ont t traites avec du
D.E.S. au cours leur(s) grossesse(s).
2me gnration, les filles et fils
D.E.S.
Hommes et femmes, exposs in utero,
ns entre 1950 et 1977, donc gs de 36
63 ans en 2013. Ils ont t informs
par leur mre de leur exposition, ou
celle-ci a t dcouverte loccasion de
complications vocatrices.
Pour les filles D.E.S., les consquences peuvent tre : un cancer
particulier du col de lutrus ou du
vagin (ACC : Adnocarcinome
Cellules Claires), des malformations
gnitales, de linfertilit, des complications de grossesses (grossesses
extra-utrines, fausses couches,
accouchements prmaturs)...
Les fils D.E.S. ont pu prsenter des
anomalies gnitales comme la cryptorchidie ( la naissance, testicule
non descendu).
Lessentiel
Informations primordiales
Confirmation de risques dj
dcrits dans la littrature
Information rassurante
Demandes dtudes
complmentaires
ne
Distilbde
tu ations
3 gn
Cancer du sein
Autres cancers
ne
Distilbde
tu ations
Pour cette partie, il sagit de rsultats prliminaires, car des publications sont prvues.
3 gn
Fils D.E.S.
Pathologies psychologiques/psychiatriques
Cancer du testicule
> En conclusion :
Cette information amne conseiller une vigilance
pour ces fils D.E.S..
Malformations
Il a t retrouv une augmentation significative
des anomalies dj connues de lappareil gnital :
cryptorchidie ( la naissance, testicule non descendu),
kyste de lpididyme (conduit entre le testicule et la
prostate), hypospadias (orifice de lurtre sous la verge),
atrophie testiculaire.
ne
Distilbde
tu ions
3g
at
nr
Malformations
Handicap
> En conclusion :
Des grossesses tant attendues jusquen 2020 environ,
les recommandations de leur suivi mdical, mises en
2011 par lAFSSAPS, restent dactualit.
Les filles D.E.S. bnficient dun cong maternit
spcifique (loi vote le 24 dcembre 2004, applique
depuis 2006 et 2010).
Cancers
Il ny a pas de signal dalerte dans ce domaine. Il a t
observ un petit nombre de cancers, les chiffres tant dans
la norme. Toutefois, on ne peut conclure dfinitivement,
car ces nombres portent sur des petites sries, et compte
tenu de lge moyen des participants (15 ans).