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Sistema Muscular
O tecido muscular de origem mesodrmica - um dos quatros que compem o nosso corpo,
sendo responsvel pelo seu movimento e de suas partes e tambm pelas alteraes no tamanho e
na forma dos rgos internos. Esse tecido se caracteriza por agregados de clulas alongadas
especializadas, dispostas em um arranjo paralelo, cuja funo principal a contrao.
A contrao decorre da interao dos miofilamentos de protenas presentes nestas clulas,
com destaque para os miofilamentos de Actina e Miosina. A presena destes filamentos
contrteis pode ser considerada como caracterstica especial desse tecido.
Clula muscular ou Fibra muscular
A clula muscular conhecida como fibra muscular. Os msculos so organizados em tecidos
que movimentam as partes do corpo ou modificam temporariamente o formato dos rgos
internos. Esses tecidos se agrupados, formam os msculos que estando presos em extremidades
por tendes ou estruturas similares.
A fibra muscular a prpria unidade estrutural dos msculos, enquanto, as fibras associadas
a um neurnio motor que os controla corresponde a sua unidade funcional (ou motora). De nada
ainda ter um msculo, se ele est sem inervao. As fibras musculares:
* Tm forma longa e estreita, quando relaxada.
* Produz calor pela contrao;
* Do movimento, inclusive aos rgos internos;
* Contribuem para estabelecer a forma do corpo
Anatomia
Anatomia
Localizao: esqueleto axial e apendicular, formando assim, a maior parte do corpo (perna,
braos, et).
Controle: Sistema Nervoso Somtico (crtex cerebral), tendo assim, contraes voluntrias.
Funes: - Produz movimentos
- Mantm a postura corporal e posio do corpo;
- Sustenta tecidos moles;
- Regula a entrada e sada de materiais. Ex.: Msculo orbicular da Boca.
- Manuteno da temperatura corporal.
Caractersticas macroscpicas: Forma msculos grandes, fixados ao esqueleto ou as fscias.
Sarcmero
Banda H
Linha Z
Banda I
Linha M
Linha Z
Banda I
Sarcmero
Fascculo (feixe) Fibras Miofibrila Sarcomero Miofilamentos
Actina
Miosina
Anatomia
* Endomsio, bainha que reveste a fibra muscular, ou seja, a clula. Logo, o mais interno.
Esse tecido conecta as fibras, uma as outras, e tambm sustenta os capilares que suprem essa
fibras individualmente.
* Epimsio. uma bainha densa, irregular que envolve todo msculo externamente,
separando-o dos tecidos e rgos adjacentes. Geralmente, encontra-se associado fscia
profunda.
A funo desses envoltrios manter as fibras unidas, transmitir a fora da contrao para
os tendes, ligamentos e ossos.
Msculo esqueltico cardaco
Caractersticas
microscpicas:
fibras
curtas,
Anatomia
Msculo Liso
Localizao:
parede
dos
vasos
ma
parede
do
trato
Anatomia
desse mesmo msculo a sua poro proximal a que se desloca mais. Assim, devemos seguir as
literaturas e suas definies.
Nomenclatura dos msculos
Os nomes dos msculos esquelticos podem ser originados a partir de diversas
caractersticas sendo, as citadas a seguir, suas principais.
* Pela disposio das fibras musculares. Ex.: Msculo orbicular da boca
* Pelo tamanho. Ex.: Redondo Maior e Redondo Menor
* Pelo nmero de origens (cabea ou insero proximal). Ex.: Bceps (duas origens),
Trceps (trs origens) e quadrceps (quatro cabeas, o mximo).
* Pela localizao. Ex.: Bceps Braquial
* Pela forma. Ex.: Pronador Quadrado, Trapzio.
* Pelas suas fixaes (tanto prxima, quanto distal). Ex.: Esternocleinomastoideo, pois se
fixa no esterno, cavidade glenidea (escapula) e processo mastideo (osso temporal).
* Pela sua ao principal. Ex.: Estensor longo do carpo.
Observe que um msculo pode ser nomeado partindo de mais de um critrio citado
anteriormente. Observe os exemplos a seguir:
Bceps Braquial
Pela localizao.
Pronador Quadrado
Pela forma.
Anatomia
Fascia profunda
Parte que se encontra em contato com os msculos. Esse contato
no direto, pois ainda h, entre eles, a epimsio. Logo, a fascia
profunda
reveste
as
estruturas
profundas,
como
os
msculos,
Anatomia
encurtando-se, enquanto o
trceps braquial relaxa. O
oposto ocorre quando o
brao esticado.
* Msculos sinergistas. aquele msculo que atua no sentido de tentar eliminar algum
movimento indesejado, que pode ser realizado pelo antagonista. Assim, ele ajuda o antagonista, o
estabilizando. Geralmente so mais de um, como podemos perceber no exemplo abaixo.
Ex.: os msculos sinergistas no movimento de abduo da coxa so o reto femoral, o glteo
mximo, tensor da fscia lata, glteo mnimo, sartrio e piriforme.
* Msculos fixadores. Tem funo semelhante aos msculos sinergistas, diferenciando-se
por estarem mais longe do antagonista. Assim, por exemplo, se o movimento ocorre na parte
proximal, ele encontra-se na parte dista e vice-versa.
Tipos de contrao
* Contrao Reflexa. aquele que ocorre nos movimentos respiratrios do diafragma. Por
mais que seja involuntria, podemos control-la. Geralmente, controlada por reflexos
estimulados pelas concentraes de O2 e CO2 no sangue.
* Contrao Miottica. Resulta em movimento aps um alongamento.
* Contrao Tnica. aquela que mantm os msculos de uma pessoa consciente sempre
levemente contrados. Essa pequena contrao deve-se ao Tnus muscular, que confere ao
msculo uma certa firmeza, ajudando na estabilidade das articulaes e na manuteno da
postura. Essa contrao deixa os msculos prontos para um estmulo e uma posterior contrao.
Geralmente, o tnus muscular s est ausente quando a pessoa est inconsciente (Como o
desmaio, sono profundo ou anestesia geral).
Anatomia
Anatomia
Anatomia
Msculo Risrio
* Retrai lateralmente o ngulo da boca. Logo, puxa a rima dos lbios.
Msculo Abaixador do ngulo da boca
* vai do ngulo da boca e faz uma curva.
Msculo Abaixador do lbio inferior
* Abaixo do msculo levantador do ngulo da boca
Msculo Mentoniano
* So dois;
Msculo Bucinador
* Mantm o alimento em baixo dos dentes pr-molares e molares.
* ele que est localizado ao redor da boca, sendo muitas vezes mordido ao mastigarmos.
Alm disso, alguns trompetistas esticam tanto seus msculos bucinadores que suas bochechas se
distendem como um balo quando sopram energicamente seus instrumentos.
Msculo Platisma
* principalmente do pescoo, subindo superficialmente a ele at a mandbula.
* bem fininho, indo do pescoo mandbula.
* Na gordura subcutnea.
Msculo Levantador do lbio superior e da Asa do nariz
* Bem estreito e ao lado do Nariz
Anatomia
Supra-hiideos (so 4)
Msculo Digstrico
* O seu ventre anterior visvel.
* Levanta o osso hiideo ao se contrair e suporta o msculo Milo-hiideo
* vai do processo mastideo at a fossa digstrica da mandbula.
Msculo Milo-hiideo
* Segura tudo dentro da boca.
* Atua na deglutio, abaixando a mandbula.
* vai da linha milo-hiidea da mandbula at o hiide.
Msculo Genio-hiideo
* Tem a mesma orientao do digstrico, porm, internamente.
* Vai da espinha geniana da mandbula at o osso hiide.
Msculo Estilo-hiideo
* Comea no Manbrio do Esterno (origem) e vai direto ao osso hiide.
* Vai do processo estilide do osso temporal at o hiide.
* o mais superficial
* Infra-hiideos, que podem ser:
Msculo Esterno-hiideo
* Comea no Manbrio do Esterno (origem) e vai direto ao osso hiide.
* o mais superficial.
* Puxa o hiide para baixo.
Msculo Omo-hiideo
* Localiza-se ao lado do Esterno-Iideo;
* Tambm um msculo digstrico, pois tem dois ventes.
* Vem da Escpula e se insere no hiide.
So os superficiais
Anatomia
Msculo Esterno-Tiriideo
* Comea no Manbrio do Esterno (origem) e vai
cartilagem da glndula tireide.
* Abaixo do Esterno-hiideo.
So os profundos
Msculo Tireo-hiide
* Vai da cartilagem da glndula tireide at o osso hiide.
* Abaixo do Esterno-hiideo.
Msculo Esternocleidomastideo
* Grande responsvel por virarmos a cabea e pelos torcicolos.
* Em baixo do platisma.
* Origem: Cabea esternal (tendo longo e arredondado) face ventral do esterno
Cabea Clavicular tendo curto do tero esternal da clavcula
* Insero: Processo mastideo e margem lateral da linha nucal superior.
Msculos Escalenos
* Abaixo, profundamente, ao Msculo Esternocleidomastodeo.
* So trs, que puxam as costelas superiores:
- Escaleno anterior, que chega na 1 costela;
- Escaleno mdio, que chega na banda posterior da 1 costela.
- Escaleno posterior. pouco visvel e dependendo da pessoa, pode no existeir. Chega na 1
e eventualmente na 2 costela.
* Entre o escaleno anterior e mdio, passam varias estruturas como a artria subclvia um
nervo que vai ao diafragma, que passa entre a clavcula e a 1 costela.
Msculos do Dorso
Msculo Trapzio
* Tem nome devido a sua forma.
* Trs partes:
Parte descendente: Origem: Escama do occipital entre a linha nucal suprema e linha nucal e
processos espinhosos das vrtebra cervical superior. Insero: Acrmio da clavcula.
Anatomia
Anatomia
Msculos Da lngua
So 16, 8 de cada lado. Podem ser:
Msculo Extrnsecos da lngua
Msculo Genioglosso
MsculoHioglosso
* Vem do hiide
* Vem do hiide
Msculo Estiloglosso
Msculo Tranvserso
Msculo Palatoglosso
Msculo Vertical
* Vem do palato.
* Sua inervao diferente dos demais, mas
mesmo assim considerado como Extrnseco.
* Parte mdia:
O: 2 4 costelas.
* Parte inferior:
O: 5 - (8) 9 costela
Anatomia
Parte externa: face externa do processo xifide e bainha do msculo reto do abdmen.
Parte costal: na face interna das 6 ltimas cartilagens costais e das quatro ltimas costelas
Parte lombar: processos transversos e dos corpos das vrtebras T1 a L2.
* Insero: todas as suas partes juntam-se no centro tendneo.
Msculo Oblquo Interno
* Faz um ngulo de 90 com o obliquo externo.
Msculo Transverso do Abdmen
* Faz um ngulo de 90 com o obliquo externo.
Anatomia
Anatomia
Do Manguito Rotator:
Atuam como estabilizadores da articulao, particularmente da articulao glenoumeral. So
trs posteriores e um anterior, sendo osposteriores permitem verificar sua lateralidade:
Msculo Subeescapular nico anterior do manguito rotator.
Msculo Supraespinhal
* Na fossa supraescapular
Msculo Subescapular
* Na fossa subescapular
Atuam no antebrao.
Anatomia
Msculos do antebrao.
No antebrao temos msculos anteriores e posteriores. Os anteriores so flexores e se
originam, em sua maioria, nos epicndilos Mediais. J os posteriores so extensores e se
originam, em sua maioria, nos epicndilos laterais.
Msculo Ancnio
* sinergista do Trceps Braquial, durante a flexo do antebrao.
Regio do Rdio
So radiais que se
inserem no Carpo.
No centro do
antebrao.
Regio da Ulna.
Anatomia
Anatomia
Anatomia
Assim
no
se
perfura
nenhuma
estrutura
Msculo Piriforme
* Embaixo do msculo glteo mdio.
* SNDROME DO PIRIFORME: uma irritao do nervo citico quando ele passa abaixo ou
entre as fibras do msculo piriforme. Na maioria dos casos, o nervo citico passa abaixo do
msculo piriforme, mas em 15% da populao o nervo passa pelo meio separando o msculo em
duas partes.
Msculo Gmeo Superior
Msculo Obturador interno
* Visvel apenas o seu tendo.
Msculo Gmeo inferior
Anatomia
bem
desenvolvido.
* Origem: espinha elaca Antero-superior
* Insero: superfcie medial da tuberosidade da tbia.
Msculo Quadrceps femoral
* Apresenta quarto cabeas de origem. formado por:
Reto femoral + vasto lateral + vasto intermdio + vasto medial
* Todas as suas cabeas se inserem no tendo do quadrceps, sobre a patela.
* o grande extensor da perna.
Msculo Reto da Coxa ou Msculo reto femoral
* Origem: Espinha ilaca, ntero-inferior e contorno pstero-superior do acetbulo
* Insero: patela e indiretamente tuberosidade da tbia pelo ligamento patelar
Msculo Vasto lateral
Msculo Vasto intermdio
* Embaixo do Msculo reto da coxa, abraando o fmur em quase todo seu dimetro, com
exceo de sua poro posterior.
x
M. Vasto Medial
M. Vasto Lateral
M. Reto da coxa
M. Vasto Intermdio
Anatomia
Msculo Pectneo
* Vem do pbis em direo a linha pectnea do fmur.
* Referncia: em cima deles temos as veias, artrias e nervos femorais.
* Origem: Linha pectnea do pbis
* Insero: Linha pectnea do fmur
Msculo Adutor Longo
Obs.:
Fscia Lata uma fscia geral dos msculos. Ela fixa distalmente s partes
expostas dos ossos em torno do joelho e contnua coma fscia profunda da perna. A fscia lata
importante porque envolve os grandes msculos da coxa especialmente na parte lateral onde
espessa e reforada por fibras longitudinais adicionais para formar o trato iliotbial, que por sua
vez, uma faixa larga de fibras, sendo a aponeurose conjunta do msculo tensor da fscia lata e
glteo mximo.
Origem:
Fscia lata
Trato iliotbial
Insero:
Anatomia
+ Lateral
A cabea longa do M.
Bceps Femoral e o M.
semitendneo
mesma
dividem
origem,
isto
a
,
Msculo Semitendneo
* Tem um longo tendo em seu centro.
+ Medial
Msculo Semimebranceo
Mesma origem
Anatomia
Anatomia
axial e apendicular, formando assim, a maior parte do corpo (perna, braos, et), apresentaes
contraes voluntrias, forma msculos grandes fibras alongadas, mais ou menos cilndrica,
estriadas e multinucleadas, com ncleos na periferia.
Msculo estriado cardaco: apresentam estrias macroscpicas, localizam-se no corao e
adjacncias dos grandes vasos, apresenta controle indireto da Diviso Autnoma do sistema
nervoso, tendo assim, contraes involuntrias. Apresenta suprimento sanguneo cerca de duas
vezes maior que a dos msculos estriados e apresenta fibras curtas, ramificadas, anastomosadas,
estriadas e geralmente mononucleadas, podendo ter mais de um ncleo, sendo eles centrais.
Msculo liso. No apresentam estrias macroscpicas, localizam-se na parede dos vasos
sanguneos e, organizados em camadas, nos rgos ocos internos, como, por exemplo, ma parede
do trato gastrointestinal, reprodutivo, urinrio, etc, controlado diretamente pela DASN,
apresentando fibras fusiformes, pequenas, isoladas ou aglomeradas, se estriaes.
Diferencie tendo de tendo de aponeurose:
Os tendes so estruturas no contrteis e fibrosas, geralmente esbranquiados e
reluzentes, formados principalmente por feixes colgenos organizados, que tem por funo ligar
o ventre muscular em estruturas como ossos, bainhas, fscias, entre outros e associados destas.
A aponeurose apresenta essas mesmas caractersticas, porm plana e geralmente mais
delgadas. A aponeurose mais comumente encontrada em msculos planos.
O que ventre muscular?
a poro carnosa, vermelha e contrtil de um msculo. No popular, seria a carne do
individuo analisado.
Os msculos podem ser classificados, tambm de acordo com o seu formato. Escreva
trs denominaes diferentes dos msculos.
Musculo fusiformes, em forma de fuso. Ex.: Msculo Bceps Braquial
Msculo quadrados, com quatro lados iguais. Ex.: Msculo quadrado femural
Msculos circulares ou esfincterianos, que circundam uma abertura ou orifcio. Ex.: Msculo
orbicular do olho
Msculo peniformes, semelhantes a penas em organizao de suas fibras. Podem ser
semipenar (ex.: extensor longo dos dedos), unipenar (ventre do gastrocnemio) e multipenar
(Deltide).
Considerando um mesmo tempo de 15 minutos, um indivduo em p parado, cansa mais
do que outro caminhando? Justifique sua resposta.
Sim. Ao caminhar a pessoa contrai e relaxa inmeros msculos, numa espcie de rotao
dos mesmos, permitindo assim o seu relaxamento (descanso). Ao ficar esttico, ocorre
contrao isomtrica de inmeros msculos por um longo perodo, sem haver o relaxamento.
Anatomia
Um indivduo sofreu uma leso na coluna vertebral atingindo inclusive a medula espinhal.
A vrtebra lesada foi T10. Com esta leso, o indivduo pode ficar tetraplgico ou apenas
paraplgico? Justifique sua resposta;
Possivelmente ele ficar paraplgico, pois a inervao dos msculos superiores no foi
afetada.
Quando um msculo apresenta dois ventes, como ele denominado? E quando apresenta
duas origens?
Quando apresenta dois ventres classificado como digstrico (ex.: Msculo Digstrico, que
apresenta um ventre anterior e um ventre posterior ligado pelo tendo intermdio); quando
apresenta duas origens (ou cabeas) denominado de bceps (ex.: M. Bceps Braquial).
Obs.: Acredito que, numa linguagem mais anatmica o certo seria como ele classificado.
Digo isso, baseado no fato de nem todos os msculos classificados como digstricos levam esse
critrio como sua nomenclatura.
Escreva o nome dos msculos planos e pares da parede ntero-lateral do abdmen:
Msculo oblquo externo do abdmen, Msculo oblquo
transverso do abdmen.
Escreva o nome dos msculos extrnsecos superficiais do dorso:
Msculo Trapzio, Msculo latssimo do dorso, Rombide Maior, Rombide Menor, Msculo
Serrtil posterior-inferior. Levando em conta que os msculos extrnsecos so os msculos
superficiais e intermedirios do dorso, exclu dessa lista o msculo serrtil posterior-superior,
pois se localiza abaixo dos Msculos Rombides.
Escreva o nome dos msculos rotadores laterais da coxa:
Msculo gmeo inferior, Msculo Gmeo superior, Msculo Obturador interno, Msculo
Obturador externo e msculo piriforme.
Escreva a origem dos seguintes msculos:
a) Pronador redondo: Sua cabea umeral origina-se do epicndilo medial do mero e sua
cabea ulnar se origina da margem medial da ulna, indo se inserir na margem lateral do rdio.
b) Serrtil anterior: face externa das 1 - 8(9) costelas, indo se inserir no ngulo superior,
margem medial e ngulo inferior da escapula.
Escreva a insero dos seguintes msculos:
a) Latssimo do dorso: tubrculo menor do mero.
b) peitoral maior: tubrculo maior do mero
Anatomia
Anatomia
Anatomia
Anatomia
Anatomia
Anatomia
barreira contra a infeco. Enquanto que a fscia superficial se adere na pele por faixas grossas
de ligamento (retinculos da pele), a fscia profunda se adere ao peristeo dos ossos.
Vasos sanguneos (veias e artrias) e linfticos, responsveis pela sua nutrio e
homeostasia.
Msculos, que so responsveis pelos prprios movimentos da caixa torcica. Inclui-se aqui,
os msculos que fixam o cngulo do membro superior ao tronco.
Ossos, que do grande proteo. So eles: 12 pares de costelas e cartilagens costais (toda
costela tem cartilagem, sendo anteriores), 12 vrtebras torcicas e discos intervertebrais
(cartilagens secundrias) e esterno.
Abertura Torcica superior
Faz a comunicao do pescoo com cavidade torcica,
Por elas passam: traquia, esfago, vasos e nervos que suprem e drenam a cabea, o pescoo
e os membros superiores.
Limites: 1 Vrtebra torcica (T1)
1 Par de costelas e suas cartilagens costais
Margem superior do Manbrio do esterno
Abertura Torcica superior
Faz a comunicao do pescoo com cavidade torcica,
Caractersticas: tambm oblqua, pois a parede torcica posterior mais comprida que a
anterior. Ela fechada pelo msculo Diafragma muscutendneo que separa a cavidade torcica e
abdominal.
Por elas passam: estruturas para ou do abdmen, atravessando o diafragma como o esfago
(Hiato Esofgico), Artria Aorta (Hiato Aortico), veia cava (Forame da veia cava) ou passam por
trs dele.
Limites: 12 Vrtebra torcica (T12)
12 par de costelas e suas cartilagens costais
Articulao xifoesternal (Sincondrose)
Cavidade Torcica
a cavidade formada pela caixa torcica, isto , a cavidade circundada pela caixa
torcica. Ela apresenta trs divises:
* Dois compartimentos laterais as cavidades pulmonares que acomodam os pulmes e suas
pleuras (membranas de revestimento);
* Um compartimento central o mediastino que acomoda todas as outras estruturas
torcicas: corao, partes torcicas dos grandes vasos, parte torcica da traquia, esfago, timo
e outras estruturas.
As cavidades pulmonares so completamente separadas uma das outras e, como os pulmes e
as pleuras, ocupam a maior parte da cavidade torcica. O mediastino estende-se da abertura
superior do trax at o diafragma.
Anatomia
Sistema Respiratrio
O Sistema Respiratrio formado por rgos e estruturas que permitem o organismo trocar
gases com o meio ambiente (Respirao Pulmonar). Essa troca de gases a hematose ocorre a
nvel pulmonar, mantendo assim o equilbrio (homeostase) cido-base do sangue.
Com o oxignio, as clulas do organismo podem oxidar as substncias nutritivas liberando
energia para manter o ciclo vital (Respirao celular).
Processos respiratrios
* Ventilao pulmonar: inspirao e expirao de ar entre a atmosfera e os pulmes. A
inspirao deve ser sempre iniciada pelo Nariz, enquanto que a expirao deve sempre pela nariz,
com exceo de pequenos espaos de tempo durante a realizao de atividades fsicas. Crianas
que expiram muito pela boca tm a tendncia de fazer subir o palato duro, fazendo com que ele
fique curvado, podendo com o seu desenvolvendo at necessitar de cirurgia corretiva.
* Respirao externa (pulmonar): troca de gases entre os pulmes e o sangue.
* Respirao interna (tecidual): troca de gases entre o sangue e as clulas.
Diviso do Sistema Respiratrio
* Poro de Conduo: formada pelo nariz, faringe, laringe, traquia e brnquios, que so
rgos tubulares que levam o ar inspirado at a poro respiratria e destes conduzem o ar
expirado, eliminando o dixido de carbono.
* Poro de Respirao: representada pelos pulmes, cujas unidades funcionais so os
alvolos (estruturas em forma de cachos, com uma poro semelhante a um saco, muito prximas
da pleuras, na periferia). Lembre-se que os pulmes so rgo que, da mesma forma que os
outros, vo apresentar inmeras estruturas como vasos, nervos, etc. Assim, a poro respiratria
tem as seguintes estruturas: Bronquolos respiratrios, Ductos alveolares, Sculos alveolares,
Alvolos dos pulmes.
Nariz
O Nariz a parte do trato respiratrio acima do palato duro e contm o rgo perifrico do
olfato. Ele tem uma poro externa visvel (nariz externo), composta de cartilagem e pele, e uma
poro interna cavidade nasal. Essa cmera dividida em cavidades direita e esquerda, pelo
septo nasal, tendo cada uma delas uma rea nasal e outra rea respiratria, alm de cada um
possuir uma abertura anterior (Narina). Assim, podemos dizer que o nariz a parte externa e
visvel e as fossas nasais so as duas cavidades. Veremos que essa cavidade nasal conecta-se com
a faringe atravs dos canas.
Anatomia
Anatomia
leso pode ser do nascimento, sendo, no entanto, oriunda de traumas ps-natal (Cair, por
exemplo).
Cavidades Nasais
a escavao encontrada no interior do nariz que inicia nas narinas e se abrem
posteriormente na parte nasal da faringe atravs das canas. Logo, anteriormente h as narinas
e posteriormente as canas.
So revestidas pela tnica mucosa, exceto o vestbulo, que revestido com pele, da onde
surgem vibrissas. O vestbulo a estrita entrada do nariz.
Os dois teros inferiores da tnica mucosa do nariz formam a rea respiratria e o tero
superior a rea olfatria.
rea respiratria: aquece o ar e o umedecido, antes de passar do restante do trato
respiratrio para os pulmes.
rea olfatria. aquela que contm o rgo perifrico do olfato. Os processos olfatrios,
situados no epitlio olfatrio, se unem para formar os feixes nervosos que passam atravs da
lmina cribriforme e entram no bulbo olfatrio do crebro.
Limites da cavidade Nasal:
* Teto: 3 partes: frontonasal, etmoidal e esfenide. O teto formado pela unio da parede
lateral com a parede superior, tendo forma triangular e estreito. Em sua parte mais alta, acima
da concha nasal superior, encontramos o neuroepitlio olfatrio.
* Assoalho: processo palatino da Maxila (2/3) e lmina horizontal do palatino. Perceba que o
assoalho da cavidade nasal o teto da cavidade oral.
* Parede Medial: septo Nasal, constitudas por trs partes: membranceo, cartilagnea e
ssea.
* Parede Lateral: as 3 conchas nasais (inferior, mdia e superior). a parede mais
complexa, que apresenta as estruturas de importncia antomo-funcionais, as conchas e os
meatos. Alm disso, tambm temos o stio do ducto lacrimal e o forame esfeno-palatino,
localizado na rea mais posterior da parede lateral.
Conchas Nasais
As conchas Nasais so pequenas abas, como dobras, aonde cada uma forma um teto para um
sulco
chamado de Meato, que uma passagem na cavidade Nasal. Assim, as conchas nasais
Anatomia
Canas
Aonde termina as conchas nasais, comea as canas; Logo, canas a parte posterior da
cavidade nasal, aonde termina as conchas nasais. Aonde as canas se abrem, temos o incio da
faringe, que chamada de Nasofaringe.
Bulbo Olfatrio
Seio Frontal
Etmide
Lmina Cribriforme
Frontal
Recesso Esfenoetmoidal
Meato mdio
Cartilagem
Meato Superior
Esfenide
Seio Esfenoidal
Vestbulo
da tuba auditiva
Nasofaringe
Palato Mole
vula
Orofaringe
Processo Palatino
Lmina
Maxila
do osso Palatino
Palato Duro
Horizontal
Cavidade Oral
Lngua
Anatomia
Crebro
Gordura da rbita
Meato Superior
Seio Frontal
Seio da maxila
Septo Nasal
Processo Alveolar da Maxila
Palato Duro
Lngua
Mandbula
Cavidade Oral
Frontal
Seio Frontal
Etmide
Sela turca
Seio Esfenoidal
Anatomia
Etmide
Frontal
Lmina Cribriforme
Fossa
Seio Frontal
Hipofisiria
da cela turca
Osso Nasal
Seio Esfenoidal
Tonsila Farngea
Cavidade nasal
Atlas (C1)
xis (C2)
Nasofaringe
Cona
Lngua
Processo
vula
Orofaringe
Alveolar
da Maxila
Processo Palatino
Lmina
Horizontal
da Maxila
do osso Palatino
Palato Mole
Seios Paranasais
So extenses cheias de ar da parte respiratria da cavidade nasal. So eles:
Seio Frontal, que detectado em crianas por volta dos sete anos de idade. Cada seio drena
atravs do ducto frontonasal para o infundbulo, que se abre no hiato semilunar do meato nasal
mio.
Drenagem: Ducto Frontonalsal infundbulo hiato semilunar meato nasal
Seios Etmoidais, que compreende a diversas cavidades chamadas de clulas etmoidais. As
clulas As clulas etmoidais mdias diretamente ao meato nasal mdio e as clulas etmoidais se
abrem diretamente no meato nasal superior.
Drenagem: Clulas etmoidais anteriores infundbulo meato Nasal mdio
Clulas etmoidais mdias meato Nasal mdio
Clulas etmoidais posteriores meato Nasal superior
Seio Esfenoidais, que
origina pela invaso das clulas etmoidais posteriores (mantm contato), por cerca dos dois anos
de idade, drenando-se no recesso esfenoetmoidal.
Drenagem: Recesso esfenoetmoidal
Seios da Maxila. So dois, sendo os maiores seios paranasais, aonde cada um se drena pelo
stio maxilar, no interior do meato nasal mdio na cavidade nasal atravs do hiato semilunar.
Drenagem: stio maxilar hiato semilunar meato nasal mdio
Anatomia
Faringe
Localizada posteriormente s cavidades do nariz e da boca, estendendo-se para baixo atrs
da laringe. Estende-se da base do crnio at a margem inferior da cartilagem cricidea,
anteriormente, e a margem inferior da vrtebra C6, posteriormente.
A Faringe mede de 12 a 14 cm de comprimento, tendo posteriormente uma largura de 3,5 cm
e na juno com o esfago ela tem 1,5 cm de largura.
A Faringe dividida em trs partes:
* Nasofaringe, posterior ao nariz e acima do palato mole, na qual a cavidade nasal se abre
atravs de dois orifcios as canas. Em sua parte posterior, temos agregados de tecidos
linfides a tonsila farngea (adenide). Enquanto que, tambm encontramos o stio farngeo da
tuba auditiva. Logo, a Nasofaringe:
Tem funo respiratria.
O nariz se abre na orofaringe atravs de dois canos. Tem funo digestria e respiratria.
Estende-se do palato mole at a margem superior da epiglote.
As tonsilas palatinas so colees de tecido linfide de cada lado da orofaringe, no
intervalo entre os arcos palatinos.
* Orofaringe, posterior boca, estendendo-se do palato mole at a margem superior da
epiglote. Tm funo digestria. Alm disso, em cada um dos seus lados, temos colees de
tecidos linfides chamados de tonsilas palatinas (amdalas), que muitas vezes de tenta inchar e
desinchar perdendo sua funo linfide causando complicaes, necessitando de remoo
cirrgica.
* Laringofaringe, posterior laringe, estendendo-se da margem superior da epiglote at a
margem inferior da cartilagem cricide, aonde se estreita e se torna contnua ao esfago (C4C6). Logo, a Orofaringe:
Situa-se atrs da laringe.
Estende-se da margem superior da epiglote e das pregas faringoepiglticas at a margem
inferior da cartilagem cricidea, onde se estreita e se torna continua com o esfago.
Seio Frontal
Septo Nasal
vula
Nasofaringe
Palato mole
Prega Vestibular
Orofaringe
Ventrculo da Laringe
Epiglote
Prega Vocal
Laringofaringe
Cartilagem da Tireide
Laringe
Cartilagem Cricide
Esfago
Glndula tireide
Traquia
Seco Sagital
Anatomia
stio Farngeo da
tuba Auditiva
Tonsila Farngea
Conas
Osso Occipital
Processo estilide
Septo Nasal
Nasofaringe
Glndula Partida
ngulo da Mandbula
Orofaringe
Palato Mole
vula
Epiglote
Laringofaringe
dito da Laringe
Proeminncia sobre a cartilagem Cricide
Esfago
Traquia
Faringe. Corte Coronal, vista posterior.
Nasofaringe
Palato Mole
vula
Orofaringe
Tonsila Palatina (Amdalas)
Lngua
Epiglote
Laringofaringe
Anatomia
Laringe
Na parte anterior do pescoo, no nvel de c3 a c6, sendo um mecanismo de fonao projetado
para a produo de voz (vocalizao), que conecta a parte inferior da faringe (orofaringe) com a
traquia. Alm disso, tambm protege as passagens de ar, especialmente durante a deglutio, e
mantm uma via aerfera patente.
Esqueleto da laringe
A parede da laringe composta de nove peas de cartilagem unidas por ligamentos e
membranas. Destas:
Tireidea
Trs mpares
Cricidea
Aritenidea
Trs so pares
Epigltica
Corniculada
Cuneiforme
Membrana Cricotireideo
Glndula Tireide
Cartilagens traqueias
Tecido interanelar
Anatomia
Cartilagem cricidea. Embora menor que a cartilagem tireidea, mais resistente sendo a
nica cartilagem das vias areas a formar um verdadeiro anel.
Cartilagem aritenideas. So pares de pirmides de trs lados que se articulam com a
cartilagem cricidea e prende as cordas vocais.
Cartilagem epigltica. D flexibilidade epiglote.
Cartilagem corniculada. So pequenos ndulos situadas na parte posterior das pregas
ariepiglticas, fixando-se nos pices das cartilagens aritenideas.
Cartilagem cuneiforme. So pequenos ndulos situadas na parte posterior das pregas, que
no se fixam diretamente a nenhuma outra cartilagem.
Membrana Tireohiidea
Corno esquerdo superior
Proeminncia Larngea
Ligamento cricotraqueal
Cartilagem epigltica
Corno esquerdo superior
Cartilagem tritcea
Corno esquerdo inferior
Prega vestibular
Ventrculo da Laringe
Prega Vocal
Anis traqueias
Anatomia
Cartilagem epigltica
Ligamento Lateral
Membrana Tireohiidea
Gordura
Cartilagem cricide
Cartilagem epigltica
Pecolo da epiglote
Ligamento treo-epigltico
Membrana treo-hidea
Corno
superior
da
cartilagem
treo-hidea
Ligamento cricofarngeo
Cartilagem Aritenidea
Ligamento vestibular
Ligamento Vocal
Ligamento cricotireideo mediano
Articulaes
cricoaritenideas.
Cone elstico
Cartilagens traqueais
aproximando ou afastando-se uma da outra, a inclinarem para frente e para trs e girarem. Esses
movimentos so importantes para a extenso ou relaxamento do ligamento vocal que forma o
esqueleto da prega vocal, permitindo assim a entrada (na inspirao) e sada de ar na expirao,
permitindo por consequncia a fonao.
Anatomia
Epiglote
uma pea de cartilagem elstica grande e em forma de folha, revestida por epitlio,
situada no topo na parte superior da laringe.
A glote a regio que contm as pregas vocais e o espao entre elas (Ventrculo da
Laringe).
A epiglote fecha a laringe de modo que os lquidos e alimentos so desviados para o
esfago.
Glndula tireidea
Situa-se profunda aos msculos esternotireideo e esterno-hiideo, ao nvel das vrtebras
C5 at T1.
Pregas da laringe
A tnica mucosa da laringe forma dois pares de pregas:
Pregas vestibulares falsas: mantm a respirao sob presso na cavidade torcica.
Pregas vocais verdadeiras: produzem o som.
Anatomia
Traquia
* Estende-se da laringe, C6, at o esterno ou disco intervertebral, T4/T5, onde se divide em
brnquios principais direito e esquerdo, passando em frente ao esfago.
* um tubo fibrocartilagneo sustentado por anis traqueais, que se assemelham a letras C.
Na face posterior plana onde ela se justape ao esfago.
* Transporta o ar que entra e sai dos pulmes e impulsiona o muco com resduos em direo
faringe, para expulso pela boca.
* Ela entra no mediastino, inclinando-se um pouco para a direita no plano medial, e termina
superior ao nvel do corao e NO um componente do mediastino posterior.
* Tem:
- 16 a 20 anis de cartilagem hialina 10 a 11 cm de comprimento.
Dimetro transverso externo: 2 cm em homens adultos.
1,5 cm em mulheres adultas.
Lmen: dimetro 12 mm aproximadamente.
* Divide-se em brnquios
principais
direito
Corno
superior
da glndula. Tireidea
Bifurcao da traquia
Brnquio principal direito
inferior
esquerdo
da
Ligamentos Anulares
da
Proeminncia Larngea
Ligamento cricotraqueal
esquerdo
Brnquio segmentar
Anatomia
Cartilagem corniculada
Cartilagem aritenidea
Ligamentos anulares
Brnquio segmental
Brnquio lobar superior direito
Brnquios
Os brnquios principais, um em cada pulmo, passam nfero-lateralmente da bifurcao da
traquia ao nvel do ngulo do esterno para os hilos dos pulmes e, aps penetrarem nos pulmes
ramificam-se de maneira constante formando a rvore bronquial.
Cada brnquio principal divide-se em brnquios lobares, dois no lado esquerdo e trs no
direito.
Cada brnquio lobar divide-se em diversos lobos segmentares que suprem os segmentos
broncopulmonares.
- Principais - primrios
Lobares - secundrios
Segmentares - tercirios
Bronquolos.
Alvolos pulmonares.
Brnquio principal esquerdo
mais estreito e menos vertical que o direito.
Mede + ou - 5 cm de comprimento.
Passa nfero-lateralmente, abaixo do arco da aorta e anterior ao esfago e parte torcica
da aorta, para alcanar o hilo pulmonar.
Penetra no hilo do pulmo esquerdo a nvel da sexta vrtebra torcica.
D origem ao brnquio lobar superior esquerdo e ao brnquio lobar inferior esquerdo.
Anatomia
Bronquolo terminal
Bronquolos respiratrios (de
vrias ordens)
Brnquio
segmentar
Ductos alveolares
cino
Alvolos
Sculo alveolar
Bronquolos
cino
Anatomia
Pulmes
Encontram-se na cavidade torcica, entre eles, na linha mdia, h o mediastino.
Vo do diafragma a um ponto situado acima das costelas, apoiando-se contra as mesmas
tanto anterior como posteriormente.
Na face mediastnica de cada pulmo encontram-se o hilo pulmonar, regio onde entram
e/ou saem estruturas como: brnquios, vasos e nervos pulmonares.
O pulmo direito pesa + ou 625g
O pulmo esquerdo + ou 565g.
As fissuras horizontal e oblqua dividem os pulmes em lobos. O pulmo direito possui trs
lobos e o esquerdo possui dois.
e posterior
e mediastinal,
posteriormente).
Pleuras
Os pulmes so envolvidos e protegidos pela pleura, uma membrana serosa de dupla camada,
pleura parietal e pleura visceral, sendo que entre elas temos a cavidade pleural. Essas pleuras s
so continuas no hilo do pulmo, que a regio que contm as razes do pulmo, que entram ou
saem estruturas, formando o chamado manguito pleural.
Pleura visceral (pleura pulmonar): reveste intimamente os pulmes, incluindo as faces
dentro das fissuras horizontal e oblqua; ela no pode ser separa dos pulmes.
Pleura parietal (pleura costal): reveste as cavidades pulmonares, sendo dessa forma,
aderida parede torcica, ao mediastino e ao diafragma. Logo, ela apresenta 4 partes: Parte
costal (aderida as faces internas da parede torcica), parte mediastinal (aderida as faces
laterais do mediastino), parte diafragmtica (aderida as faces superiores do diafragma, de cada
lado do mediastino) e cpula da pleura (que se estende atravs da abertura superior do trax at
a raiz do pescoo, formando uma abbada pleural)
Cavidade pleural: o espao potencial entre as pleuras. Ela permite que as lminas das
pleuras deslizem suavemente uma contra a outra durante a respirao. Alm disso, sua tenso
superficial fornece coeso a face do pulmo em contato com parede torcica.
Anatomia
Inspirao
Contrao da musculatura do diafragma e dos msculos intercostais
Expirao
Relaxamento da musculatura do diafragma e dos msculos intercostais
Forando o ar a sair
Anatomia
Sistema Circulatrio
Introduo
fundamental o estudo do sistema circulatrio, pois seremos muito cobrados sobre ele no
decorrer de nossa graduao, nas disciplinas conseguintes, tais como a Anatomia, Semiologia e,
com destaque, na fisiologia. Alm disso, na prtica clnica, fundamental o seu conhecimento, pois
as mortes por problemas relacionados ao sistema circulatrio - em especial, problemas cardacos
so muito relevantes.
Todas as nossas clulas necessitam prioritariamente de nutrientes e oxignio, tanto que
muitas clulas, como as clulas nervosas, por exemplo, j entram em falncia por ficar apenas
trs minutos sem esse suprimento. Logo, o transporte desses nutrientes, gases e outras
estruturas como hormnios, clulas de defesa, imunoglobulinas, entre outras se d por meio da
continua e unidirecional circulao sangunea. Assim, o corao e os vasos sanguneos formam uma
rede de transporte o sistema circulatrio, por meio do qual, o corao bombeia sangue atravs
de um sistema de vasos do corpo a todas as nossas clulas.
Tnica externa
Tnica mdia
Tnica ntima:
Endotlio
Subendotlio
Membrana basal
Luz
Lmina elstica
Tnica externa
Tnica mdia
Tnica ntima:
Endotlio
Subendotlio
Membrana basal
Lmina da vlvula
Lmina elstica
Veremos que as artrias ainda apresentaro duas camadas elsticas, que as permitem pulsar.
As veias no apresentam tais camadas elsticas e dessa forma no pulsam.
Anatomia
Artrias
So vasos que carregam sangue do corao e o distribuem para o corpo, ou seja, sempre que
um vaso SAIR do corao, o definimos como artria. O sangue sai do corao em alta presso
flui e distribudo para todo o corpo atravs de um sistema ramificado de artrias de parede
espessa. O sangue flui pelas artrias de dimetros sempre menores, aonde a diferena entre os
diferentes tipos de artrias se d pela diferena de espessura e nas diferentes constituies de
suas tnicas:
Endotlio
Subendotlio (Membrana Basal)
Tnica ntima
Anatomia
Veias
Trazem o sangue dos leitos capilares para o corao, aonde as granes veias pulmonares so
atpicas porque carregam sangue oxigenado (sangue arterial) dos pulmes para o corao. Como a
presso sangunea baixa no sistema venoso, elas apresentam paredes mais finas, se comparadas
a suas artrias companheiras.
Endotlio
Tnica ntima
Vlvula Venoso
Alm de apresentarem a tnica mdia e uma membrana elstica menos desenvolvida que nas
artrias, podemos apontar outras diferenas entre veias e artrias. Uma delas, o fato das veias
existirem em maior quantidade, aonde, em mdia, temos duas veias para cada artria
companheira. Isto significa dizer, que as veias tendem a ser duplas ou mltiplas. Outra diferena
entre veias e artrias, que nas veias mdias existem vlvulas venosas. Uma vlvula um
dispositivo que permite com que o movimento de um fluido ou gs seja unidirecional. Isso
importante, pois as veias mdias encontra-se drenando os membros ou outros locais aonde o fluxo
contrario fora da gravidade. Alm disso, as contraes musculares nos membros, por mais
que promovam o movimento o sangue em direo ao corao (Bomba musculovenosa), tambm
causam o movimento contrrio, sendo ento, fundamental a existncia dessas vlvulas venosas,
evitando assim o refluxo.
Bomba musculovenosa.
Anatomia
Capilares
So endoteliais simples que unem os lados arterial e venoso da circulao e permitem a
troca de materiais com o lquido extracelular ou intersticial. Geralmente eles so dispostos em
redes leitos capilares entre as arterolas e as vnulas.
Perceba que o sangue chega at o leito capilar atravs das arterolas e levando para
longe atravs das vnulas. medida que a presso hidrosttica nas arterolas fora o sangue
atravs dele, o oxignio, nutriente e outros materiais celulares so trocados pelo tecido
adjacente.
Anatomia
Mediastino
Compartimento central do trax, entre as duas cavidades pulmonares, coberto de cada
lado pela pleura mediastinal e contm todas as vsceras torcicas, exceto os pulmes.
Em frente: Esterno
Em baixo: Diafragma
Atrs: Vrtebras
muitos autores
defino como um demnio em to pequeno espao, pois apresenta em seu interior rgos vitais,
como o corao, por exemplo.
Anatomia
Divises do Mediastino
O mediastino dividido artificialmente em superior e inferior, quando traamos o plano
transverso do trax, entre a juno intervertebral de T4 e T5 e pouca acima do ngulo do osso
esterno.
grandes vasos.
Pericrdio fibroso: lmina fibrosserosa externa (resistente), pressa ao diafragma
atravs do ligamento pericardicofrnico, anteriormente ao esterno atravs do ligamento
esternopercrdico e posteriormente s estruturas do mediastino posterior atravs de
tecido conectivo frouxo.
Pericrdio seroso, que interno sendo composto principalemte de mesotlio, uma lmina
simples de clulas gordurosa que formam um epitlio, que reveste tanto a face externa do
pericrdio quanto a face externa do corao. Logo, ele apresenta duas lminas. A saber:
Lmina parietal, que uma membrana serosa brilhante, que reveste superfcie interna
do pericrdio fibroso.
Anatomia
Cavidade pericrdica
um espao potencial (virtual) entre as camadas opostas das lminas parietal e visceral
do pericrdio seroso. Ela normalmente contm uma fina pelcula de lquido que permite o corao
bater (movimentar) em um ambiente sem atrito.
A cavidade pericrdica um espao virtual que ao se encher de sangue por algum
processo patolgico, causa o chamado tamponamento pericrdico, impedindo com que o corao se
movimento, por no dar espao para sua dilatao, levando geralmente ao bito.
Anatomia
Corao
O corao, ligeiramente maior do que um punho cerrado, um bomba muscular dupla
(suco e presso), e auto-reguladora, cujas partes trabalham em harmonia para impelir sangue
para todas as partes do corpo.
Camadas do corao
O Corao apresenta quatro cmeras: dois trios e dois ventrculos. A parede de cada
uma dessas cmaras cardacas formada por 3 camadas:
Endocrdio: uma fina camada interna (endotlio e tecido conectivo subendotelial) que
tambm cobre suas valvas. Tem por funo bsica evitar a coagulao do sangue.
Miocrdio: uma camada interna espessa, formada por msculo cardaco, sendo a camada
mais espessa e a mais importante. O miocrdio mais espesso nos ventrculos e ainda, em especial
no ventrculo esquerdo. Isso ocorre, pois essa cmera de ejeo deve ser mais potente
Epicrdio: uma camada externa fina formada pela lmina visceral do pericrdio seroso,
tendo por funo bsica diminuir o atrito do corao com o pericrdio.
pice do corao
Formado pela parte nfero-lateral do ventrculo esquerdo. Situa-se posterior ao 5 espao
intercostal esquerdo nos adultos, normalmente 9 cm (ou aproximadamente a largura de uma mo)
do plano mediado. O pice corresponde ao local de batimento mximo do corao (batimento
apical). Logo, situa-se abaixo da regio aonde os batimentos cardacos podem ser observados
(escuta) ou palpado.
Lembre-se que corao encontra-se no mediastino inferior (e no mediastino mdio) com
seu pice no cho, para frente, para cima e ainda inclinado para a esquerda, apoiado no diafragma.
Anatomia
Base do corao
a face oposta ao pice, formada principalmente pelo trio esquerdo, com uma pequena
contribuio do trio esquerdo.
Parte atrial esquerda (grande contribuio): Recebe as veias pulmonares nos lados
direito e esquerdo
Parte atrial direita (pequena contribuio): Recebe as veias cavas superior e inferior
nas extremidades superior e inferior.
Faces do corao
O corao apresenta quatro faces. A saber:
* Esternocostal: anterior, formado principalmente pelo VD;
* Diafragmtica: inferior formada principalmente VE e VD;
* Pulmonar direita: formada principalmente AD;
* Pulmonar esquerda: formada principalmente VE
Anatomia
Margens do corao
O corao apresenta quatro margens, que so visveis em ambas as vistas- posterior e
anterior. A saber:
* Margem direita: formada pelo AD estendendo-se entre VCS e VCI, sendo ligeiramente
convexa.
* Margem inferior: formada VD e ligeiramente pelo VE, sendo quase horizontal;
* Margem esquerda: formada VE e ligeiramente Aurcula E, sendo quase horizontal;
* Margem superior: formada pelos trios e Aurculas D e E. Dela emergem a parte
ascendente da artria aorta e o tronco pulmonar e a VCS entre em seu lado direito.
Anatomia
Cmaras do corao
O corao, ligeiramente maior do que um punho cerrado, um bomba muscular dupla
(suco e presso), e auto-reguladora, cujas partes trabalham em harmonia para impelir sangue
para todas as partes do corpo. Ento, se o corao basicamente um msculo, deve apresentar
uma origem e insero e, como j vimos, suas inseres se do no seu esqueleto fibroso.
O corao possui quatro cmaras: trio direito, trio esquerdo, ventrculo direito e
ventrculo esquerdo. Os trios so cmaras de recepo que bombeiam sangue para os ventrculos
as cmaras de descarga (ejeo).
Os trios esto separados pelo septo interatrial, enquanto que, os ventrculos esto
separados pelo septo interventricular.
AD
VD
AE
Septo Interatrial
VE
Septo Interventricular
Septo interatrial
Separa os trios, sendo formado por uma parte membrancea e outra muscular das
paredes dos dois trios, alm de ser formado em maior poro pelo esqueleto fibroso do corao.
Nela encontramos uma depresso oval chamada de fossa oval, que um remanescente do forame
oval e sua vlvula no feto. Antes do nascimento, a valva da veia cava inferior direciona a maior
Anatomia
parte do sangue oxigenado que retorna da placenta por meio da veia umbilical e veia cava inferior
para o forame oval situado nesse septo, atravs do qual alcana o trio esquerdo. Isso
importante, pois antes do nascimento o corao bate, mas os pulmes no tem funcionabilidade,
sendo as trocas realizadas entre o feto e a placenta. Aps o nascimento, o forame oval
normalmente se fecha quando suas vlvulas (que so em forma de abas) fundem-se com o septo
interatrial, persistindo a sua impresso que a fossa oval.
Septo interventricular
composto por partes membrancea e muscular, sendo uma partio forte situada
obliquamente entre os ventrculos direito e esquerdo, formando parte das paredes de cada um.
Parte membrancea: na parte spero-posterior do septo, sendo fina e membrancea,
continua com o esqueleto fibroso, que forma a maior parte do septo.
Parte muscular: espessa e salienta-se na cavidade do ventrculo direito por causa de
uma depresso sangunea, mais alta no ventrculo esquerdo. Nele encontramos a trabcula
septomarginal que um fascculo muscular curvo que corre da parte inferior do septo
interventricular para a base do msculo papilar anterior. Essa trabcula importante porque
carrega parte do ramo direito do fascculo atrioventricular, uma parte do complexo estimulante
para o msculo papilar anterior.
Anatomia
* Parte posterior lisa e de paredes finas os seios das veias cavas, aonde se abre as veias
cavas (superior e inferior) e o seio cororanrio (stio do seio coronrio).
Anatomia
Septo interatrial
stio da VCS
Msculos pectneos
Aurcula direita
Parte lisa do AD
stio atrioventricular direito
Fossa Oval
stio da VCI
Parte rugosa do AD
Vlvula anterior
Valva
Vlvula septal
atrioventricular
Vlvula posterior
direita
VCS
Aurcula direita
trio direito
Anatomia
* Msculos papilares, que formam projees cnicas com suas bases fixadas na parede do
ventrculo e as cordas tendneas originando-se de seus pices. Normalmente, existem trs
msculos papilares, que corresponde em nome s vlvulas da vala atrioventricular direita. A saber:
Msculo papilar anterior, que o maior e mais proeminente dos trs, fixando-se nas
vlvulas anterior e posterior da valva AV direita, tendo origem na parede anterior do VD.
originando-se na parede inferior do VD, fixando-se nas vlvulas posterior e septal da valva AV
direita.
Msculo papilar
Anatomia
Vlvula septal
Anatomia
* Parte maior lisa, formada pela absoro de partes das veias pulmonares embrionrias.
Nela se abrem os pares de veias pulmonares direita e esquerda.
* Parte rugosa - aurcula muscular menor - que contendo os msculos pectneos, que
representa a remanescente parte esquerda do trio primitivo.
Anatomia
* stio da aorta, que se situa na sua parede pstero-superior direita e circundado por
um anel fibroso ao qual esto fixadas as vlvulas direita, postrior e esquerda do tronco pulmonar.
Anatomia
posterior).
Vlvula anterior, cuja margem livre e ventricular se fixa no msculo papilar anterior e
septal.
Vlvula posterior, cuja margem livre e ventricular se fixa no msculo papilar anterior e
posterior.
Cada vlvula atrioventricular esquerda apresenta:
* Parte membrancea, que fecha o stio.
* Bases fixadas ao anel fibroso.
* Cordas tendneas: fixam-se s margens livres das vlvulas.
* Msculos papilares: projees musculares cnicas com as bases fixadas s paredes
musculares, que para abrir o stio atrioventricular direito se contrai, puxando-as.
Visto que as cordas tendneas esto presas aos lados adjacentes de duas vlvulas, elas
impedem a separao das vlvulas bem como a sua inverso quando a tenso aplicada nas cordas
tendneas durante toda a contrao (sstole) do ventrculoesquerdo, isto , elas so impedidas de
sofrer prolapso (serem impelidas para dentro do AD) medida que a presso ventricular
aumenta. Por isso, elas evitam o refluxo.
Logo, conclumos que:
Vlvula anterior
Vlvula posterior
Vlvula posterior
da valva mitral
Vlvula posterior
da valva mitral
Anatomia
Diferenas entre AD e AE
trio Direito
So separados pelo
Aurcula ...
Forma
Espessura da Parede
Parede lisa
Parede rugosa
Recebe sangue de
Impele sangue ao
stio da valva trio
ventricular ...
Fossa oval
Sulco terminal
Crista terminal
trio esquerdo
Septo interatrial
Direita, maior
...Esquerda, menor
Margem direita do corao
maior parte da base do corao,
Menor
Maior
Maior
Menor
Menor
Maior
VCS, VCI e Seio Coronrio
Pares de veias pulmonares (D e E)
Ventrculo direito
Ventrculo esquerdo
...Direita
...Esquerda
Presente
Presente
Presente
Presente
Ausente
Ausente
Tem o stio
Recebe sangue de
stio da valva
ventricular ...
Impele sangue ao
Seu stio se abre
Seu stio se fecha
trio
Vlvula AV direita
Evitar o refluxo para o AD,
quando o VD est em sstole.
Vlvula Tricspide
Trs
Vlvula anterior, posterior e
septal
Parte membrancea, Bases
fixadas ao anel fibroso,
Cordas tendneas fixadas aos
msculos papilares
Anel fibroso direito
cordas
tendneas
dos
msculos papilares anterior
(VA e VP), posterior (VP e
VS) e Septal (VA e VS)
Atrioventricular direito
VCS, VCI e Seio Coronrio
...Direita
Parte
membrancea,
Bases
fixadas ao anel fibroso, Cordas
tendneas fixadas aos msculos
papilares
Anel fibroso esquerdo
cordas tendneas dos msculos
papilares Anterior e Posterior
(Cada uma recebe vrias cordas
tendneas dos dois msculos)
Atrioventricular esquerdo
Pares de veias pulmonares (D e
E)
...Esquerda
Anatomia
Diferenas entre o VD e VE
Ventrculo Direito
So separados pelo
Funo
Forma
Tem forma
Parede
Porque suas paredes
so
de
espessuras
diferentes?
Parede lisa
Parede rugosa
Na sua parte rugosa,
apresentam os msculos
papilares...
Abre o stio
Manda sangue para
Quem contribui para
levar sangue aos vasos
Crista supraventricular
Ventrculo esquerdo
Septo interventricular
Bombear
sangue
venoso
aos Bombear sangue arterial todo
pulmes.
corpo.
uma pequena parte da face o pice do corao e quase toda
diafragmtica e a maior parte da sua face (pulmonar), margens
face anterior do corao (face esquerdas e ainda a maior parte
esternocostal), e quase toda a da face diafragmtica.
margem inferior do corao
Achatada
Cnica comprida
Menos espessa
Mais espessa
Por que a presso arterial na circulao sistmica maior do que na circulao
pulmonar, exigindo um maior desenvolvimento do miocrdio nas paredes do VE.
Maior
Com poucas trabculas crneas
Menor
Com muitas trabculas crneas
Atrioventricular direito
Tronco pulmonar
Cone arterial (infundbulo)
Atrioventricular esquerdo
Artria aorta
Vestbulo artico
Ausente
Anatomia
* Vlvula esquerda
Essas vlvulas projetam-se no interior no interior da artria, mas situam-se prximo de
suas paredes quando o sangue deixa o ventrculo direito.
Sstole: as vlvulas esto fechadas, o que torna o stio pulmonar aberto, permitindo que o
sangue seja bombeado para o tronco e consequentemente para as artrias pulmonares direita e
esquerdas.
Distole: as vlvulas esto abertas, o que torna o stio pulmonar fechado. No
relaxamento ventricular ocorre uma retrao elstica do tronco pulmonar que fora o sangue de
volta para o corao. Entretanto, as vlvulas se abrem como bolsas medida que recebem o fluxo
sanguneos em sentido contrrio e fecham completamente o stio pulmonar, impedindo esse
retorno de sangue.
Os seios pulmonares so os espaos na origem do tronco pulmonar entre a parede dilata
dos vasos e cada uma das vlvulas da valva do tronco pulmonar. O sangue nos seios pulmonares
impede as vlvulas de aderirem parede do tronco pulmonar e de no conseguirem fechar-se.
AE
VE
Anatomia
Au.D
AD
VD
Tronco pulmonar
Vlvula direita
Vlvula anterior
Au.D
AD
Valva pulmonar
Vlvula esquerda
Cone arterial (infundbulo)
VD
VE
Veias pulmes
As veias pulmonares, duas de cada lado, conduzem o sangue bem oxigenado (arterial) dos
pulmes para o trio esquerdo do corao. Logo, temos:
* Veia pulmonar direita superior;
* Veia pulmonar direita inferior
* veia pulmonar esquerda superior;
* Veia pulmonar esquerda inferior
Essas veias entram na parte lisa da parede do AD e no apresentam valvas.
Arco da Aorta
a continuao curva da parte ascendente da artria aorta. O arco da arteria aorta
apresenta ramificaes, em ordem:
* Tronco Braquiocellico, que o 1 e maior ramo. Ramifica-se, por sua vez, em Artria
cartida comum direita e artria subclvia direita.
* Artria cartida comum esquerda, seu 2 ramo;
* Artria subclvia esquerda, seu 3 ramo.
Artria cartida comum direita
Anatomia
Valva Artica
Situada obliquamente, est localizada posterior ao lado esquerdo do esterno no nvel do
3 espao intercostal. A valva artica tem:
* Trs vlvulas semilunares: Vlvula direita, esquerda e posterior.
* Cada de suas vlvulas uma recebe cordas tendneas dos 2 msculos papilares.
* Lnula: margem espessada da vlvula.
* Ndulo: margem livre angulada mais espessa.
* Seios da aorta: espaos entre a aorta ascendente e cada vlvula. Logo, temos trs seios
da aorta:
* Seio direito, que tem o stio Artria coronria direita, logo a origem dessa artria.
* Seio esquerdo, que tem o stio Artria coronria esquerda, logo, a origem dessa
artria.
* Seio posterior, tambm chamado de seio no coronrio, por que no parte dele nenhuma
artria coronria.
Vlvula direita
valva artica
da
Vlvula esquerda da
valva artica
Tronco braquioceflico
Artria cartida comum esquerda
Artria subclvia esquerda
Arco da aorta
Vlvula posterior
Valva artica
Vlvula Direita
Au.E
Vlvula esquerda
AE
Anatomia
Observao
As valvas pulmonar e artica so consideradas vlvulas de injeo. Veremos mais adiante
que no momento em que...
... valvas atrioventriculares (direita e esquerda) estiverem fechadas, as valvas de injeo
(valva pulmonar e valva artica) estaro abertas. Com isso, os seios coronrios esto cheios sem
sangue, fazendo com que no v sangue ao corao atravs das artrias coronrias direita e
esquerda.
... valvas atrioventriculares (direita e esquerda) estiverem abertas, as valvas de injeo
(valva pulmonar e valva artica) estaro fechadas. Com isso, os seios coronrios esto cheios de
sangue, fazendo com que v sangue ao corao atravs das artrias coronrias direita e esquerda.
Anatomia
Ciclo cardaco
As aes de bombeamento simultneos das suas bombas (cmeras direita e esquerda)
atrioventriculares (AV) correspondem o ciclo cardaco, que envolvem:
Distole: fase de relaxamento da musculatura cardaca (enchimento ventricular *).
Sstole: fase de contrao da musculatura cardaca (esvaziamento ventricular *).
* Quando os trios esto em sstole, os ventrculos estaro em distole e vice-versa e
dessa forma que iremos entender o ciclo cardaco. No entanto, quando falamos em sstole e
distole, sem especificar se atrial ou ventricular, subentende-se que seja Ventricular. Isso
ocorre, pois se costuma utilizar os termos sstole e distole para a contrao e relaxamento
ventricular, respectivamente.
Sstole ventricular (Relaxamento atrial)
AD relaxado vai se intumescendo de sangue, atravs da
Valva pulmonar
Valva artica
Valva pulmonar
Valva artica
Bulha
cardaca
(TIC):
corresponde
ao
fechamento
sbito
das
valvas
Anatomia
Nota
O mecanismo acima esquematizado simplesmente para
facilitar a compreenso.
importante salientar isso, pois o ciclo cardaco harmonioso e alguns fatos que aparentemente
ocorrem separados, tm, em alguns momentos, partes concomitantes. Um exemplo: A contrao
atrial no corre depois da distole, como est representada no esquema. Na verdade, ela inicia
nos momentos finais da distole.
detalhes:
Anatomia
Vascularizao do corao
D-se por artrias coronrias e veias cardacas. Alm disso, o endocrdio e algum tecido
subendocrdico localizado imediatamente externo ao endocrdio podem receber oxignio
nutrientes diretamente das cmeras do corao, por difuso ou por microvasculatura. Os vasos
sanguneos do corao, geralmente engastados em gordura, pela maior parte do trajeto atravs
da face do corao, encontra-se imediatamente profundos ao epicrdico, podendo ocasionalmente
estar engastadas no miocrdio. Os Vasos sanguneos do corao recebem tanto inervao
simptica, quanto parassimptica.
Artrias coronrias
So artrias que se originam dos seios coronrios (direito e esquerdo) da parte
ascendente da artria aorta, imediatamente superior valva artica. Essas artrias tm por
funo nutrir o miocrdio e o epicrdico do corao, em ambos os trios e ventrculos.
Artria coronria direita
Origem: seio direito da parte ascendente da aorta, e corre no sulco coronrio ou
atrioventricular.
Irriga:
* trio direito
* N sinoatrial, atravs do Ramo do n sinoatrial que ascendente. Em cerca de 60% das
pessoas;
* Margem direita do corao, atravs do Ramo Marginal, que tenta, mas no consegue
alcana o pice do corao.
* N atrioventricular, atravs do Ramo do n atrioventricular, que se origina na cruz do
corao. Em cerca de 60% das pessoas.
* Maior parte do ventrculo direito
* Face diafragmtica do ventrculo esquerdo
Atravs
Artria
coronria
direita
Ramo do n atrioventricular
Ramos septais interventriculares
Ramo interventricular posterior
Ramos marginais
Anatomia
Ramo do n sinoatrial
Artria coronria direita
Ramo do n atrioventricular
Atravs
Anatomia
Anatomia
Seio coronrio
O corao drenado principalmente pelas veias que desembocam no seio coronrio e
parcialmente atravs das pequenas veias veias mnimas - que desembocam principalmente no
trio direito. O seio coronrio a principal veia do corao, um canal venoso amplo que corre da
esquerda para direita na parte posterior do sulco coronrio.
* Veia cardaca magna ( esquerda, do pice at o ramo interventricular da atr. C.
esquerda), a veia tributria principal do seio coronrio. Ela acompanha o ramo circunflexo da
art. coronria esquerda
* Veia interventricular posterior e veias cardacas parvas ( direita), acompanha o ramo
interventricular posterior da ACD.
* Veia posterior do ventrculo esquerdo
* Veia marginal esquerda
* Veias anteriores do ventrculo direito
* Veias mnimas, que desembocam diretamente do miocrdio para o trio direito.
Anatomia
Anatomia
por
conduo
miognica,
impulso
alcana
Anatomia
Pulmo direito
Veia pulmonar
Pulmo esquerdo
Veia pulmonar
Veia pulmonar
Hematose
Veia pulmonar
AE
Grande circulao ou Circulao Sistmica
O lado esquerdo do corao recebe sangue bem oxigenado (arterial) dos pulmes atravs
das veias pulmonares e bombeia-o para a aorta, a fim de que seja distribudo para o corpo.
Anatomia
Anatomia
Tronco Braquioceflico
ascendente
da artria aorta
stio do seio coronrio
Tronco pulmonar
Cone arterial (Infundbulo)
Sistema Arterial
* Artrias so estruturas que saem do corao. Logo, transportam sangue oxigenado
(arterial), com exceo das artrias pulmonares direita e esquerda que levam sangue
desoxigenado aos pulmes.
* Artrias apresentam ramificaes, enquanto que veias apresentam tributarias.
* Artrias encontram-se sempre na regio anatmica flexora, pois no podem se entender
muito.
Artria Aorta
* Caractersticas: Principal tronco sistmico, sendo a maior e mais calibroso vaso
existente. Esta artria tem origem no ventrculo esquerdo, em seguida dirige-se para a direita e
para cima dentro do mediastino mdio, constituindo a artria aorta ascendente, da qual tm
origem as artrias coronrias. Da, ela curva-se para a esquerda e para trs, adentrando no
mediastino superior e formando o arco artico, ao nvel da segunda articulao esternocostal do
lado direito, da qual so emitidas o tronco braquioceflico, a artria cartida comum esquerda e a
artria subclvia esquerda. A aorta descendente, formada a partir de T4, constitui a continuao
do arco artico e possui uma parte torcica e outra abdominal. A parte torcica da aorta desce
no mediastino posterior, inicialmente esquerda da coluna vertebral, aproximando-se da linha
mediana medida que desce, sendo sua terminao anterior coluna vertebral. A parte abdominal
da aorta descendente comea entre T12 e L1, e termina ao nvel de L4, ao dividir-se em artrias
ilacas comuns.
* Origem: VE (Raiz da aorta).
Anatomia
T4
torcica
da
artria
aorta
T12 e L1
L4
Tronco Braquioceflico
Caractersticas: 1 e maior ramificao do arco da artria aorta. Por sua vez, se ramifica
em Artria subclvia esquerda e artria cartida comum esquerda.
Origem: posterior ao manbrio do esterno, onde est anterior traqueia e posterior
veia braquioceflica esquerda, onde se ramifica.
Anatomia
Artria Maxilar
Artria auricular posterior.
Artria cartida interna
Artria occipital
Artria Facial
Artria Lingual
Artria tireidea superior
Artria cartida externa
Artria cartida comum direita
Anatomia
Artria
cervicais.
Tronco Costocervical, que apresenta dois ramos: Artria cervical profunda e Artria
intercostal
suprema.
Artrias
intercostais
Artria Maxilar
Artria auricular posterior.
Artria cartida interna
Artria cervical profunda
Artria cervical transversa
Artria supraescapular
Tronco costocervical
Artria occipital
Artria Facial
Artria Lingual
Artria tireidea superior
Artria cartida externa
Artria cartida comum direita
Artria tireidea inferior
Tronco tireocervical
Tronco Braquioceflico
Artria Subclvia direita
Anatomia
Polgono de Willis
Vascularizao cerebral formada pelas artrias vertebrais direita e esquerda e pelas artrias cartidas
internas direita e esquerda.
* As vertebrais se anastomosam originado a artria basilar, alojada na goteira basilar, ela se divide em duas
artrias cerebrais posteriores que irrigam a parte posterior da face inferior de cada um dos hemisfrios cerebrais.
* As artrias cartidas internas em cada lado originam uma artria cerebral mdia e uma artria cerebral
anterior.
* As artrias cerebrais anteriores se comunicam atravs de um ramo entre elas que a artria comunicante
anterior.
* As artrias cerebrais posteriores se comunicam com as arteriais cartidas internas atravs das artrias
comunicantes posteriores.
Anatomia
Artria Axilar
Localizao: origina-se margem lateral da 1 costela como continuao da artria
subclvia e termina na margem inferior do msculo redondo maior, aonde d origem a artria
Braquial. (Passa pela regio axilar, portanto). Ela apresenta trs partes:
Artria Braquial
Localizao: origina-se margem inferior do msculo redondo maior como continuao da
artria Axilar e termina na fossa cubital, aonde d origem a artria Ulnar e artria Radial.
Ela encontra-se entre o msculo bceps Braquial e o msculo Trceps Braquial, estando
acompanhada por duas veias Braquiais.
Artria Radial
Localizao: origina-se na fossa cubital, sendo um dos ramos terminais da artria
Braquial, indo at a regio palmar. Sua continuao forma na regio tnar, um arco chamado Arco
Palmar Profundo, juntamente com o ramo profundo da artria ulnar.
Pulso: lateralmente ao tendo do msculo flexor radial do carpo.
Artria Ulnar
Localizao: origina-se na fossa cubital, sendo o maior ramo terminal da artria Braquial,
indo at a regio palmar. Sua continuao forma na regio hipotnar, um arco chamado Arco
Palmar Superficial, juntamente com o ramo palmar profundo da artria ulnar. maior a maior
diviso terminal da artria Braquial.
Pulso: lateralmente ao tendo do msculo flexor ulnar do carpo.
Anatomia
Anatomia
Seus
Ramos
so
parietais
viscerais:
Esofgicos,
Ramo Bronquial
Parte descendente da
artria aorta
Esfago
Diafragma
Hiato Artico
Artrias
intercostais
posteriores
Vista anterior.
Vista posterior.
Artrias
intercostais
posteriores
Ramos Bronquiais
Ramos esofgicos
Pericrdicos,
Anatomia
Anatomia
apresenta
ramos
viscerais
(tronco
ilaco,
suprarenais
mdias,
Tronco Celaco
L1
A. Mesentrica superior
A. Renal Esquerda
A. Renal Direita
A. testicular esquerda
A. testicular direita
L4
A. Mesentrica Inferior
A. Ilaca Comum
A. Sacrais Medianas
A. Ilaca Interna
A. Ilaca Externa
Anatomia
* Artria Heptica prpria, que por sua vez apresenta trs ramos: Artria Heptica
Direita (dupla, um para cada lado), Artria Heptica Esquerda (dupla, uma para cada lado) e
Artria Gstrica direita, que se anastomossa com a Artria Heptica Esquerda.
Artria Gstrica esquerda, que sobre para a curvatura gstrica maior.
Anatomia
Artria Femural
Limite: * inicia no hiato dos adutores, sendo uma continuidade da artria Ilaca externa,
* entra no trgono femoral lateral a veia femoral, onde apresenta um ramo:
artria femoral profunda. Alm disso, divide o trgono femoral em duas partes
* entra no canal dos adutores, o deixando atravs Hiato dos adutores, tornandose a artria popltea.
Caractersticas: Veia muito importante. Sua parte inicial encontra-se desprotegida de
msculos, sendo importante para sua palpao. Nessa regio, encontramos o NAV: Nervo Femoral,
Artria Femoral e Veia Femoral. A artria femoral irriga as faces anterior e Antero-medial da
coxa.
Ramos: logo aps sua origem, apresenta uma importante ramificao profunda e para
trs: Artria Femoral profunda. Continua descendo pelo canal dos adutores e ao passar pelo
Hiato dos adutores, forma a artria popltea. Perceba que nesse sentido, ela tende a ir para a
parte posterior da perna, pois artrias se localizam na parte flexora dos membros.
Artria circunflexa femoral medial: passa medialmente e posterior, entre os msculos
pecttneo e iliopsosas, entrando na regio gltea, dividindo-se em dois ramos: ramos transverso e
ascendente. Irriga a maior parte da cabea e colo do fmur.
Artria circunflexa lateral: passa lateralmente profunda aos msculos sartrio e reto
femoral, dividindo-se em trs ramos. O ramo ascendente irriga a parte anterior da regio gltea,
o ramo transverso volteia-se ao redor do fmur e o ramo descendente desce par o joelho.
Anatomia
OBS.:
* O ligamento inguinal se estende espinha ilaca ntero-superior do lio at o tubrculo
pbico do pbis, onde a artria femoral passa pelo meio. Colocando o dedo polegar no Tubrculo
pbico e o dedo mnimo na espinha ilaca ntero-superior, aonde o dedo indicador dar mais ou
menos a localizao da veia Femoral.
* O trgono femoral uma regio de juno entre o tronco e o membro inferior. um
espao fascial triangular no tero spero-anterior da coxa. Ele limitado pelo ligamento inguinal
(superiormente), msculo adutor longo (medialmente) e msculo sartrio (lateralmente).
Ligamento Inguinal
Ligamento Inguinal
Artria Popltea
Caracterstica: inicia no Hiato dos Adutores, passa atravs da fossa popltea e termina
na margem inferior do msculo poplteo, onde se ramifica em:
* Artria Tibial Anterior
* Artria Tibial Posterior, que origina a Artria Fibular (na regio lateral)
Anatomia
Anatomia
Sistema Venoso
* Veias so estruturas que entram do corao. Logo, transportam sangue desoxigenado
(venoso), com exceo das veias pulmonares direita e esquerda que levam sangue oxigenado ao
ventrculo esquerdo.
* Artrias apresentam tributrias, enquanto que artrias apresentam ramificaes.
* No existe Tronco venoso, isto , a denominao Tronco utilizada apenas para
artrias.
Veia Occipital
Veia Tireidea superior esquerda
Veia Jugular externa direita
Anatomia
Funo: Retorna o sangue venoso da cabea, pescoo e MMSS direito, ao trio direito.
Recebe a linfa proveniente do ducto linftico direito, no chamado ngulo venoso
direito.
Caractersticas: menor que a Veia Braquioceflica Esquerda.
Veia Ceflica
Limite: origina-se no tecido subcutneo no dorso da mo a partir de uma rede venosa
dorsal. Sobe lateral ao pulso (pelo rdio), anterior ao cotovelo se comunica com a veia
intermdia do cotovelo, prossegue pelo sulco deltopeitoral, entra no trgono clavipeitoral,
perfurando a fscia clavipeitoral, e se une a via axilar.
Caractersticas: lateral, se comparada veia baslica. Ela penetra mais tarde e mais
superficialmente na fscia, isto , na fscia superficial do brao (fscia clavipeitoral).
Veia Baslica
Limite: origina-se no tecido subcutneo no dorso da mo a partir de uma rede venosa
dorsal. Sobe medial da rede venosa dorsal, ao longo do lado medial do antebrao e parte inferior
do brao. Profundamente, penetra na fscia profunda do brao, e corre paralelamente a artria
braquial at a axila, onde se funde com as veias acompanhantes da artria axilar para formar a
veia axilar.
Caractersticas: medial, se comparada veia baslica. Ela penetra mais cedo e mais
profundamente na fscia, isto , na fscia profunda do brao.
Anatomia
Veias Braquiais
Caractersticas: So veias acompanhantes da artria Braquial.
Veia Baslica
Anatomia
* Veia jugular;
* Veia occipital;
* Veia temporal superficial;
* Veia Maxilar;
* Veia retromandibular, prxima a glndula tireidea. formada pela veia veia temporal
superficial e Maxilar.
Tributrias importantes:
* Veias Ilacas comuns, que se originam na fuso das veias ilacas externa e interna.
* Veias lombares (3 e 4);
* Veias gonodais (testiculares ou ovrica direita)
* Veias Renais, que se originam no nvel do disco intervertebral entre L1 e L2. A veia
renal direita mais curta do que a esquerda, pois a veia cava encontra-se a direita da coluna
Anatomia
vertebral, associado ao fato do rim direito encontrar-se mais baixo que o esquerdo. As veias
renais, por sua vez, apresentam como tributria a veia supra-renal esquerda.
* Veias lombares (zigo/hemizigo) ascendentes;
* Veia supra-renal direita, mais curta que a veia supra-renal direita, drena para a veia
renal esquerda.
* Veias frnicas inferiores;
* Veias Hepticas; que so formadas pela unio das veias centrais do fgado, abrem-se na
veia cava superior imediatamente inferior ao diafragma.
A veia testicular ou ovrica esquerda e a veia supra-renal esquerda normalmente drenam
para a veia renal esquerda. As veias lombares ascendente e zigo ligam-se a veia cava inferior e
veia cava superior, tanto direta quanto indiretamente.
Sistema de veias zigo
De cada lado da coluna vertebral, drena o dorso das paredes torocoabdominais, bem como
as vsceras mediastinais. Assim, se um tumor no lobo superior direito pressionar a veia cava
superior, sua drenagem pode ocorrer por essa drenagem colateral. Logo, um sistema de
segurana.
Lado direito: Veia zigo. Forma uma via colateral entre as veias cavas, drenando sangue
proeviniente das paredes posteriores. Apresenta como tributrias: Veias hemizigo e hemiazigo
acessrias, veias intercostais posteriores, plexos venosos do dorso, veias mediastinais, esofgica
e bronquial.
Lado esquerdo: Veia hemizigo: origina-se da unio das veias subcostal e lombar
ascendete esquerdas. No nvel de T9 se funde a veia zigo.
Veia hemizigo acessria. Recebe sangue venoso proeviniente das veias
situadas no 4 at 8 espaoes intercostais e algumas vezes das veias bronquiais esquerdas, se
cruza sobre as vrtebras T7 e T8, e se une a veia zigo.
Anatomia
Anatomia
Sistema-porta heptico
A
circulao
no
sistema
porta-heptico
desvia
sangue
venoso
dos
rgos
gastrointestinais e do bao para o fgado antes de retornar ao corao. A veia porta heptica
formada pela unio das veias mesentrica superior e esplnica. A veia mesentrica superior drena
sangue do intestino delgado e partes do intestino grosso, estmago e pncreas. A veia esplnica
drena sangue do estmago, pncreas e partes do intestino grosso. A veia mesentrica inferior,
que desgua na veia esplnica, drena partes do intestino grosso. O fgado recebe sangue arterial
(artria heptica prpria) e venoso (veia porta heptica) ao mesmo tempo. Por fim, todo o sangue
sai do fgado pelas veias hepticas que desaguam na veia cava inferior.
Anatomia
Anatomia
Veia Femoral
Origem: a continuao da veia popltea proximal ao hiato dos adutores. Ela sobe na coxa,
entra na bainha femoral, lateral ao canal femoral, e termina posterior ao ligamento inguinal, onde
se torna a veia ilaca externa. Ela acompanha a artria femoral na coxa, situando-se inicialmente
lateralmente artria.
Tributrias importantes:
* Veia femoral profunda, que formada pela unio de trs a quatro veias perfurantes.
Funde-se veia femoral 8 cm abaixo do ligamento inguinal.
* Veia Safena Magna. Depois de passar anteriormente ao malolo medial (onde pode ser
freqentemente visualizada e palpada), ela sobe pelo lado medial da perna. No joelho, ela corre
para a borda posterior do epicndilo medial do fmur. A veia safena magna ento segue
lateralmente at repousar na superfcie anterior da virilha antes de entrar numa abertura na
fscia lata chamada de abertura da safena. Une-se com a veia femoral na regio do tringulo
femoral. A veia safena frequentemente usada em cirurgias cardacas (ponte de safena).
Pulso: entre o malolo medial e o tendo do msculo tibial anterior.
Anatomia
Veia popltea
Origem: margem distal do msculo poplteo, permanecendo prximo a artria popltea em
todo o seu percurso, terminando no hiato dos adutores, onde forma a veia femoral. confluncia
irregular das veias tibiais posteriores com as veias tibiais anteriores e veias fibulares.
Caractersticas: rica em vlvulas
Tributria importante:
* Veia Safena Parva. origina-se na rede de vnulas da regio dorsal do p, margeando a
borda medial desta regio, passa entre o malolo medial e o tendo do msculo tibial anterior e
sobe pela face medial da perna e da coxa, desaguando na veia popltea. Pulso: entre o malolo
medial e o tendo do msculo tibial anterior.
A veia safena parva comunica-se com a veia safena magna por intermdio de vrios ramos
anastomsticos.
* Veia Tibial anterior
* Veia Tibial Posterior
* Veias Fibulares
Veias Tibiais
Originrias inferiormente ao malolo medial, pela afluncia irregular das veias plantares
mediais e laterais, estas veias apresentam quase sempre um tronco duplo no tero distal da perna
e plexiforme no tero mdio. A ligadura de uma das veias tibiais posteriores, teoricamente no
traria prejuzo para a drenagem venosa profunda da perna, uma vez que possuem uma srie de
comunicaes entre si e com outras veias profundas da perna.
Drenagem Venosa do p
Veias digitais dorsais Veias metatarsais dorsais Arco venoso Dorsal
Comunica-se com o arco venoso plantar
Veias convergem do arco venoso dorsal,
...medialmente, formando a veia safena magna
...lateralmente, formando a veia safena parva
Anatomia
Esquema Arterial:
Anatomia
Esquema venoso:
Anatomia
Anatomia
Sulco Central
Lobo Parietal
Lobo Frontal
Lobo Occipital
Cerebelo
Sulco Lateral
Lobo Temporal
Lobos cerebrais
Anatomia
Lobo Occipital
Lobo Temporal
Cerebelo
Lobos cerebrais.
Giro pr-central(motor)
rea motora primria
Crtex auditivo
Sulco Lateral
reas de crtex
rea pr-motora
Giro ps-central (sensitivo) rea
Giro pr-central(motor)
sinestsica primria
Crtex auditivo
rea de Wernicke
rea da Broca
(rea motora da palavra)
Crtex Gustativo
rea Visual primria
reas de crtex importantes. Lbios do sulco lateral afastados, mostrando o lobo da nsula.
Anatomia
Anatomia
Giro do Cngulo
Septo Pelcido
Forame Interventricular
Joelho do corpo caloso
Sulco parietooccipital
Anatomia
Corpo do Corpo caloso
Giro do Cngulo
Frnice
Septo Pelcido
Esplnio do corpo caloso
Joelho do corpo caloso
Rostro do corpo caloso
Amgdala
Hipocampo
Destaque: frnice, Amgdala e Hipocampo.
Anatomia
Corpo caloso
Plexo
coriideo
Ventrculo Lateral
Ventrculo Lateral
Ncleo Caudado
Frnice
Putmem
Claustrum
Globo plido
Terceiro Ventrculo
Corpo caloso
Ncleo
Ventral
Lateral do Tlamo
Ncleo Caudado
Ncleo
Ventral
posterior do tlamo
Claustrum
Putme
Capsula interna
Globo Plido
Substncia Branca
Amigdla
Corpo Mamilar
Ncleo subtalmico
Substncia Nigra
Tlamo
Aderncia Intertalmica
do
Anatomia
Sulco Hipotalmico
Comissura anterior
Hipotlamo
Comissura Habenular
Quiasma ptico
Glndula Pineal
Comissura posterior
Corpo Mamilar
Hipfise
Adenohipfise
Neurohipfise
Tber cinreo
Haste
Infundibular
(infundbulo)
Corte sagital. Destaque: Diencfalo
Forame interventricular
Joelho do corpo caloso
Rostro do corpo caloso
Sulco Hipotalmico
Veia cerebral Magma (de Galeno)
Comissura anterior
Hipotlamo
Comissura Habenular
Tber cinreo
Glndula Pineal
Quiasma ptico
Comissura posterior
Haste
Infundibular
(infundbulo)
Hipfise
Adenohipfise
Neurohipfise
Tlamo
Corpo Mamilar
Corte sagital. Destaque: Corpo Caloso, Septo Pelcido, III Ventrculo, Frnice e Diencfalo
Anatomia
Trato olfatrio
Quiasma ptico
Corpos mamilares
Haste
Infundibular
(infundbulo)
Trato ptico
Tber Cinrio
III ventrculo
Tlamo
Pulvinar do Tlamo
Corpo Pineal
Trato ptico
Corpo Geniculado Lateral
Corpo Geniculado Medial
Anatomia
Ncleo Ventral-lateral
Ncleo Ventral-anterior
Ncleo Ventral-lateral
Pulvinar do Tlamo
Ncleo Ventral-intermedirio
Ncleo Ventral-posterior
Anatomia
Tecto do mensencfalo
Aqueduto cerebral
IV ventrculo
Plexo coriideo do IV ventrculo
Tegmento do mesencfalo
Corte sagital. Destaque: Mesencfalo
Corpo do corpo caloso
Septo pelcido
Corpo do Frnice
Aderncia Intertalmica
Plexo coriideo do III ventrculo
Rostro
do corpo
caloso
Esplnio
do corpo
caloso
Forame interventricular
Joelho do corpo caloso
Rostro do corpo caloso
Sulco Hipotalmico
Veia cerebral Magma (de Galeno)
Comissura anterior
Hipotlamo
Comissura Habenular
Tber cinreo
Glndula Pineal
Quiasma ptico
Comissura posterior
Tecto do mensencfalo
Haste
Infundibular
(infundbulo)
Hipfise
Tegmento do mesencfalo
Adenohipfise
Neurohipfise
Aqueduto cerebral
Tlamo
Corpo Mamilar
IV ventrculo
Plexo coriideo do IV ventrculo
Corte sagital. Destaque: Corpo Caloso, Septo Pelcido, III Ventrculo, Frnice e Diencfalo e Mesencfalo.
Aqueduto cerebral
Anatomia
Substncia
Periaquedutal
Sulco Lateral
mesencfalo
Cinzenta
Formao Reticular
do
Teto
Tegmento
Pednculo cerebral
Substncia Nigra
Base
Base
Ncleo Rubro
Base
Fossa interpenducular
Mesencfalo Rostral
Aqueduto Cerebral
Substncia
Periaquedutal
Sulco Lateral
mesencfalo
Cinzenta
Formao Reticular
Teto
Tegmento
Pednculo cerebral
Ncleo Rubro
Substncia Nigra
do
Base
Base
Fossa interpenducular
Mesencfalo Caudal
Colculo Superior
Colculo inferior
Aqueduto Cerebral
Ncleo Rubro
Tegmento
Substncia Nigra
Base
Base
Base
Fossa interpenducular
Anatomia
Trato olfatrio
Corpos mamilares
Haste
Infundibular
(infundbulo)
Trato ptico
Corpo
lateral
Tber Cinrio
Geniculado
Pednculo cerebral
III ventrculo
Tlamo
Pulvinar do Tlamo
Corpo Pineal
Trato ptico
Corpo Geniculado Lateral
Corpo Geniculado Medial
Colculo superior
Colculo inferior
Anatomia
Estudo: Ponte
Ponte
Corte sagital. Destaque: Mesencfalo
Corpo do corpo caloso
Septo pelcido
Corpo do Frnice
Aderncia Intertalmica
Plexo coriideo do III ventrculo
Rostro
do corpo
caloso
Esplnio
do corpo
caloso
Forame interventricular
Joelho do corpo caloso
Rostro do corpo caloso
Sulco Hipotalmico
Veia cerebral Magma (de Galeno)
Comissura anterior
Hipotlamo
Comissura Habenular
Tber cinreo
Glndula Pineal
Quiasma ptico
Haste
Infundibular
(infundbulo)
Hipfise
Adenohipfise
Neurohipfise
Comissura posterior
Tecto do mensencfalo
Tegmento do mesencfalo
Aqueduto cerebral
Tlamo
Corpo Mamilar
Ponte
IV ventrculo
Plexo coriideo do IV ventrculo
Corte sagital. Destaque: Corpo Caloso, Septo Pelcido, III Ventrculo, Frnice e Diencfalo e Mesencfalo e
Ponte.
Anatomia
IV Ventrculo
Ncleo coclear
Ncleo da Rafe
Ncleo olivar acessrio
Ncleo olivar inferior
Pirmides
Esquema do Bulbo Rostral.
Ncleo vestibular
Ncleo do trato solitrio
Leminisco Medial
Leminisco Medial
Pirmides
IV ventrculo
Leminisco Medial
Pirmides
Esquema do Bulbo Medial.
Anatomia
IV ventrculo
Cerebelo
Lemnisco lateral