VICERRECTORA ACADMICA Y DE INVESTIGACIN

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES ARTES Y HUMANIDADES

PROGRAMA DE PSICOLOGA
CURSO PSICOPATOLOGA DE LA ADULTEZ Y LA VEJEZ

Descripcin del caso Presentacin completa

CASO A ESTUDIAR
Comprendiendo el caso de Cecilia

VICERRECTORA ACADMICA Y DE INVESTIGACIN

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Cecilia1 se encuentra en su primera consulta psicolgica, mientras mira el consultorio y lo observa a usted como psiclog@,
intenta analizar en qu momento su vida se hizo confusa y debi llegar a esta instancia para que la ayudaran, piensa Quisiera
irme, esto no es para m, yo podra arreglar sola mis problemas, pero luego reflexiona que sola no ha podido resolver su vida,
as que decide darle una oportunidad a este proceso psicolgico, aunque no cree que pueda servirle de mucho. Durante la
conversacin con usted, le explic que tiene 66 aos, le aclar que toda su vida ha trabajado, de pequea se dedicaba al
criadero de truchas de su abuelo y desde que se cas a los 16 aos, su vida ha estado dedicada al cultivo de la cebolla larga.
Me siento orgullosa, le dijo, porque con su trabajo haba sacado a su familia adelante, no necesitaba tener estudios, aprendi a
escribir y leer lo esencial, pero sus manos eran hbiles y su vitalidad la envidiara cualquier joven, y eso le bastaba bueno,
haba tenido manos hbiles y excelente vitalidad, pero eso haba quedado en el pasado, desde hace aos la habilidad que la
enorgulleca, ahora era motivo de vergenza.
Durante la sesin, reflexion sobre el hecho de que nunca haba abandonado el lugar donde naci y que toda su vida haba
estado en el mismo sitio, la vereda de Susac, cerca al municipio de Aquitania en el departamento de Boyac; all se cas con
su esposo Alberto que ahora tena 69 aos, un campesino de temperamento fuerte, acostumbrado a trabajar en el cultivo de la
cebolla, quien por muchos aos, segn el relato de Cecilia me dio una mala vida, porque tena muchas mujeres y le gustaba
tomar todos los das pero los aos lo transformaron, ahora le gustaba estar solo y su relacin con Cecilia, aunque buena,
estaba lejos de tener la camaradera, intimidad y apoyo de sus primeros aos de esposos. Cecilia inform en la consulta
psicolgica, que de su matrimonio con Alberto, tuvieron 5 hijas, una de ellas muri cuando tena un ao, dos de ellas viven en el
pueblo y con las cuales tiene una relacin buena, con Carmenza su hija menor, de 27 aos, quien nunca abandon la casa y
ahora vive con su esposo e hijos, la relacin es conflictiva, Cecilia y Carmenza pelean constantemente, especialmente sobre
cmo hacer los quehaceres del hogar; mientras que con su hija Doris, la relacin ha sido siempre muy cariosa y con los aos
han pasado de ser simplemente madre e hija, a volverse confidentes y las mejores amigas. Cecilia coment, que su hija Doris
vive en Bogot, que hablan todos los das por telfono y que ocasionalmente Cecilia viaja a visitar a su hija, porque es lo nico
que le trae felicidad, estar con ella y sus nietos a quienes ama profundamente, por esto, cuando vuelve a la vereda de Susac,
se siente triste por no estar con su hija todo el tiempo, manifestando que es la nica persona a la que le tiene confianza para
hablar sobre sus dilemas.
Hace 10 aos, Cecilia comenz a sentir malestar y dolor en sus manos, con el tiempo suceda que ciertos das sus manos
amanecan hinchadas, a tal punto que no poda utilizarlas y el dolor era casi que incapacitante; como esta situacin era eventual,
consider que era algn malestar pasajero, pero hace dos aos su situacin se agrav y le fue diagnosticada artritis reumatoide,
situacin que Cecilia prefiere no hablar, sealando que es lo peor que le ha sucedido, porque debe tomar medicamentos que le
hacen sentir vrtigo, nuseas y dolor de cabeza; sin embargo, esto no es lo nico que le ha trado esta enfermedad, porque el no
poder utilizar sus manos como lo haca antes, la ha alejado del cultivo de cebolla, por lo que las finanzas de la casa han decado,
ya no se siente productiva y se ha refugiado solo en los oficios de su hogar, aunque Cecilia menciona hasta para los oficios
de la casa soy intil, porque no puedo lavar, ni restregar la ropa. Estas situaciones, han llevado a que Cecilia permanezca en
un estado de tristeza constante, prefiere estar sola, ha perdido el apetito, se refiere a s misma como intil y en ocasiones su
familia la ha encontrado llorando y diciendo que preferira morir a tener esa vida tan vaca.
Alberto, su esposo, le aclara al psiclogo que l y la familia, se encuentran muy preocupados por la salud de Cecilia y temen que
algn da pudiera atentar contra su vida, sin embargo, es enftico en afirmar lo siguiente: mire Doctor@, Cecilia no solo est
mal por lo de la artritis que le diagnosticaron, ella ya lleva as mucho tiempo, primero porque a una de nuestras hijas, Carmenza,
se le torci la cara hace unos aos, a m me diagnosticaron una hernia y a la hija mayor la dej el esposo; todo eso ha llevado a
que ella est as, al punto que hace dos aos estuvo tan triste que se la pas sin comer y llorando encerrada en la casa como
por tres semanas; yo creo, pero es lo que creemos todos en la casa, que esto es brujera, yo tuve hace unos aos una moza que
le gustaba esas cosas y creo que por envidia le hizo algo a la familia y la que est pagando por todo es Cecilia.
Hace unas semanas, en una consulta que tuvo Cecilia con su mdico tratante, l decidi que por el estado emocional que
presentaba era necesario que acudiera donde un psiclogo, razn por la cual, ellos llegaron con la remisin del hospital, a su
consultorio y aunque no creen que el proceso psicolgico les pueda ayudar, han decidido asistir por orden de su mdico.
1

Los nombres, lugares de origen e informacin relevante que pudiera velar la identidad de las personas reales de
este caso, fueron cambiadas por razones de seguridad y tica.

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Frente a esta situacin, usted como psiclog@, ha comenzado a reflexionar sobre las siguientes preguntas:

Qu caractersticas psicolgicas, biolgicas y sociales posee Cecilia y cmo influyen en su problemtica?

Cmo Cecilia y su entorno comprenden los sntomas que presenta a nivel psicolgico?

Cul debera ser el rol social y profesional del psiclogo en este caso?

A continuacin se presentan algunas notas que usted tom durante la primera sesin y que apunt en la Historia Clnica de la
consultante.

HISTORIA CLNICA
Datos Generales
Nombre y
Apellido
Lugar y
Fecha de
Nacimiento
Edad
Nacionalid
ad
Ocupacin
Motivo de
consulta

Cecilia Pacheco Ardila

Vereda de Susac, departamento de Boyac. 15 de Enero de 1948
66 aos
Colombiana
Ama de casa (Oficio actual)
Remisin del Hospital La Clarita, Doctor Fabio Castellanos.
En el documento de remisin se solicita: Se remite a la Sra. Cecilia Pacheco a
servicio de psicologa, debido a que ha manifestado estados de nimo de
tristeza con ideacin suicida, se solicita valoracin psicolgica y se enve un
informe donde se especifique diagnstico y tratamiento a seguir.

Caractersticas socio demogrficas de miembros de la familia significativos

Ed
Estado
Nombre y Apellido
Rol en la familia
Estudios
Ocupacin
ad
Civil
Cecilia Pacheco Ardila

Esposa, Madre y
Abuela

66

Segundo de
primaria

Ama de
casa (Oficio
actual)

Casada

Alberto de Jess
Rodrguez Pacheco

Esposo, Padre y
Abuelo

69

Segundo de
primaria

Agricultor

Casado

Mariluz Rodrguez
Pacheco

Hija, Hermana y
Madre

49

Noveno de
bachillerato

Administrad
ora de
restaurante

Separa
da

Silvia Rodrguez
Pacheco

Hija y Hermana

46

Docente

Soltera

Doris Rodrguez
Pacheco

Hija, Hermana,
Esposa y Madre

40

Secretaria

Unin
libre

Carmenza Rodrguez
Pacheco

Hija, Hermana,
Esposa y Madre

27

Ama de
casa

Casada

Licenciada en
prescolar
Tcnico en
secretariado
bilinge
Noveno de
bachillerato

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Genograma

Falleci: 1948

69

66

Alberto

Cecilia
49

46

40

Mariluz

Silvia

Doris

58

20
FIGURA

Ana
Falleci: 1977

Carmenza

36

42

24

27

17

10

Convenciones del Genograma

DESCRIPCIN
RELACIONES
DESCRIPCIN
Hombre
Relacin Unida (Red de apoyo)
Mujer
Relacin Conflictiva
Hombre o Mujer
Relacin adecuada, pero poco
Fallecida
unidos
Casados
Distantes
Unin Libre
Separacin o Divorcio

Historia
prenatal
:
(Gestaci
n)
Historia
natal:
(Nacimi
ento)
Historia
Posnatal
:
(Infancia
)
Adolesc
encia

Adultez

Enfermed
ades
fsicas
Antecede
ntes de
psicopatol
ogas

Historia de vida del consultante

No refiere informacin la consultante.

No refiere informacin la consultante.

Vivi con su abuelos maternos, con quienes trabajo desde nia en un criadero
de truchas (negocio familiar). Su madre falleci cuando la consultante tena un
ao de nacida, tuvo 8 hermanos, pero la relacin con ellos fue distante, debido a
que desde pequea se fue a vivir con los abuelos. No refiere eventos
traumticos en esta etapa de su vida.
A los 16 aos se cas con un trabajador de la finca de sus abuelos, llamado
Alberto Rodrguez, con quien tuvo 5 hijas. Sus condiciones econmicas fueron
adecuadas, presencia de familia extensa (abuelos maternos), como red de
apoyo. Dentro de los eventos estresantes que refiere, son la violencia
intrafamiliar e ingesta de alcohol frecuente por parte de su esposo.
Trabajo como agricultora de Cebolla larga, oficio que le permiti manejar su
propio dinero y sentirse productiva frente a su familia y sociedad; en los ltimos
aos la relacin con su esposo pas de ser agresiva a distante. Se identifica una
relacin conflictiva con su hija menor Carmenza y se cuenta con una red de
apoyo estable y fraterna con su hija Doris y su familia.
Refiere como eventos estresantes: fallecimiento de una de sus hijas hace 36
aos, problemas fsicos de su hija Carmenza, diagnostico de hernia de su esposo
Alberto y una enfermedad que le fue diagnosticada hace 2 aos, denominada
artritis reumatoide. A partir de ese momento, manifiesta un estado de nimo
triste la mayor parte del tiempo.

Antecedentes de enfermedades
Artritis reumatoide (Diagnosticada hace dos aos)
F32.2 Trastorno depresivo mayor, episodio nico, identificado como un episodio
grave sin sntomas psicticos (Diagnosticado hace dos aos y medio)

Elaborando un Diagnstico generativo para Cecilia

Es difcil que otros entiendan lo que pasa por mi cabeza, todos me dicen que la vida es bonita, que aproveche a mis nietos, que
cuanta gente quisiera tener lo que yo tengo (Sus ojos se enrojecen y su voz se entrecorta), a m que me importa los otros, yo s lo
que tengo, pero eso ya no me llena!. Es tan difcil explicarle a los dems que me siento vaca, que a veces prefiero llorar en silencio en
el bao, para no molestar a nadie, porque sta maldita enfermedad me ha encarcelado en mi propia casa. Palabras de Cecilia 2, en
consulta psicolgica.
2

Los nombres, lugares de origen e informacin relevante que pudiera velar la identidad de las personas reales de este
caso, fueron cambiadas por razones de seguridad y tica.

Luego de algunas sesiones, usted y Cecilia han identificado que desde hace tres aos aproximadamente, ella ha manifestado estados
de nimo triste casi todo el tiempo, muy pocas cosas la hacen sentir bien, cree que no ha hecho nada en su vida, debido a que uno de
sus mayores sueos fue formar una familia feliz y la afecta el saber que su hija mayor se separ, que Silvia su otra hija, nunca pudo
casarse o tener hijos y que Carmenza desde que se le torci su cara, vive con rabia y pelea con todos. Esto sumado a la enfermedad
de su esposo y su artritis reumatoide, se han convertido en una carga emocional que ha afectado toda la vida de Cecilia.
Al indagar si haba presentado anteriormente sntomas similares a los que manifestaba en la actualidad, Cecilia mencion que cuando
falleci una de sus hijas, present sntomas como los que la aquejaban ahora, llegando a presentar un intento de suicidio, siendo
tratada por psiquiatra y estando medicada durante varios meses.
En una sesin, su esposo Alberto, record que la convivencia con Cecilia, los ltimos aos se haba hecho difcil, debido a que ella
desconfiaba de l constantemente, aunque ya no tuviera evidencias para hacerlo, sin embargo, afirm que sta situacin no slo era
con l, sino con todas las personas, creyendo que sus hijas le ocultaban cosas de sus hogares e incluso cuando trabajaba en el
negocio de la cebolla larga, peleaba seguido con los otros agricultores porque segn Cecilia, todos hablaban mal de ella a su espalda,
porque le tenan envidia. Este relato, le hizo a usted como psiclog@, recordar la conversacin que tuvo con el mdico tratante que
remiti a Cecilia, quien le inform que el tratamiento con ella, era difcil porque crea que lo que se le recetaba era para hacerle algn
dao, mencionndole, que uno de sus hermanos tambin tuvo artritis y le recetaron el mismo medicamento que le dieron a ella ahora,
sin embargo, segn Cecilia, su hermano muri por eso, por ello, ahora que se lo prescriban a ella, no lo quera tomar, siendo la
medicina ms apropiada para su artritis reumatoide, por eso no ha existido mucha adherencia al tratamiento.
No obstante, durante este proceso, usted ha logrado identificar que aunque Cecilia no cree que asistir al psiclogo le pueda ayudar a
resolver sus problemas, su esposo Alberto est comprometido a ayudarla, razn por la cual, la acompaa a todas las citas, aunque ella
prefiere que l se quede fuera del consultorio la mayor parte de las veces; tambin su hija Doris est muy atenta al proceso y con la
intencin de colaborar en lo que se necesite, situacin que ha ayudado a Cecilia, porque aunque no lo expresa verbalmente, siente
que no est tan sola y que su esposo e hija la acompaarn en todo este dilema.
Dentro del proceso psicolgico, usted se ha encontrado con algunas dificultades como es la impuntualidad de Cecilia a las sesiones,
debido a que constantemente ella confunde el da y la hora de la cita, presentndose situaciones como el llegar un da despus, por lo
que ha perdido la cita, situacin que no solo se presenta en el proceso psicolgico, tambin con el mdico especialista que la atiende,
quien refiere situaciones similares. Afortunadamente Alberto, la ayuda a estar pendiente de que esto no suceda tan frecuente, pero ella
pelea con su esposo, cuando l le recuerda las citas o algunas cosas de la vida diaria, porque cree que Alberto es el que est
equivocado o lo hace para molestarla.
Frente a esta situacin, usted como psiclog@, ha comenzado a reflexionar sobre las siguientes preguntas:

Cecilia presentar trastornos psicolgicos, y en caso de presentarlos, cules podran ser?

Cmo construir un Informe Diagnstico, para enviarlo al mdico tratante, quien remiti a Cecilia y ha solicitado este
diagnstico?

Cul debera ser la estructura ms adecuada para construir este Informe Diagnstico?

A continuacin se presentan algunas notas que usted tom durante las sesiones y que apunt en la Historia Clnica de la consultante.

HISTORIA CLNICA
Descrip
cin
general
del

Examen Mental
El porte y atuendo de la consultante es acorde con el contexto, lo que evidencia habilidades
para analizar e interpretar su entorno y adaptarse a l. Respecto a su actitud, se muestra
en el proceso psicolgico comportamientos de desmotivacin, al no creer que esta
estrategia de afrontamiento pueda ayudarla en sus dilemas. En los dems contextos de su

sujeto

Proceso
s
psicol
gicos
bsicos

Proceso
s
psicol
gicos
superio
res

Funcion
es
vitales

vida, la consultante y familiares refieren que usualmente permanece con actitud de tristeza
y desesperanza, lo cual, se refleja en su discurso al tener una visin negativa de su pasado,
presente y futuro.
Su proceso de sensopercepcin se evala como adecuado, identificando e interpretando
claramente y sin ninguna dificultad los diferentes estmulos que se distinguen a su
alrededor. No se evidencia seales de alucinaciones u otros sntomas psicticos.
Respecto a su proceso de atencin, se refleja facilidad para fijar su concentracin en un
estmulo, el cual, puede ser un objeto, persona o tema de conversacin, sin embargo,
dentro de su discurso, se determina como todo su proceso atencional se dirige a detectar
posibles evidencias que le ayuden a comprobar que otros (familiares o compaeros) son
desleales con ella.
En su proceso de memoria, se identifica algunas dificultades, especficamente en la
retencin y evocacin de informacin nueva. Se seala que la consultante presenta
comportamientos como desorientacin en espacio y tiempo.
Su proceso de pensamiento, se evala como adecuado, permitindole analizar y resolver
situaciones bsicas de su vida. Actualmente, se identifica un pensamiento convergente en
la consultante, es decir, ante un problema se centra en una nica solucin y no logra
identificar otras posibles soluciones pare afrontar un dilema.
En su proceso de lenguaje, se reconoce facilidad para expresar sus ideas de manera verbal
y no verbal. No se identifica ningn trastorno.
Su proceso de afecto, se describen sentimientos profundos de malestar, tristeza, soledad,
culpa, pesimismo, inutilidad e ideaciones suicidas. En ocasiones presenta cambios afectivos
bruscos, repetidos y de poca duracin.
Sueo: La consultante no refiere ninguna anomala en este proceso. Seala que usualmente
no duerme mucho, pero que esta situacin ha sido siempre as, manifestando que con 4
horas de sueo diario es suficiente para ella.
Alimentacin: La consultante refiere que ha perdido un poco el apetito en los ltimos
meses, pero no ha sido un comportamiento marcado.
Sexualidad. No se ha evaluado a profundidad ste aspecto, aunque por informacin de la
consultante no se reportan comportamientos sexuales o coitales con s misma, su pareja u
otra persona.
Elaborando una Ruta de Intervencin para mejorar la calidad de vida de Cecilia

Todava no me acostumbro a asistir al psiclogo, es raro hablar sobre esto con alguien a quien no conozco, pero acepto que el venir
aqu me ha ayudado, ahora entiendo que el problema no slo es mo, sino que todos en la familia influyen en cmo me siento y me
comporto, as que el trabajo debe ser de todos para que todos podamos estar mejor. Sin embargo, no quiero venir aqu siempre,
espero que ste proceso acabe pronto. Palabras de Cecilia 3, en consulta psicolgica.
Durante el proceso psicolgico se establecieron dos objetivos claros a partir de la remisin que traa la consultante:
El primer objetivo era realizar una valoracin y diagnstico de Cecilia, lo cual ya fue realizado y enviado al hospital.
El segundo objetivo, consiste en planear una ruta de tratamiento integral que le permita a la consultante mejorar su calidad de
vida, a partir de una mejor adherencia al tratamiento mdico que recibe por su artritis reumatoide, no sentirse tan triste todo el
3

Los nombres, lugares de origen e informacin relevante que pudiera velar la identidad de las personas reales de este
caso, fueron cambiadas por razones de seguridad y tica.

tiempo, comenzar a ser productiva como era antes y mejorar la relacin, especficamente con su esposo Alberto quien es su
principal compaa.
En las ltimas sesiones, el discurso predominante son los problemas familiares, las enfermedades y las dificultades que ha tenido en
los tratamientos segn ella. La consultante manifiesta ser muy reservada con su enfermedad fsica, por esto se excluye de tener una
vida social, a tal punto que se ha alejado de amigas y compaeros con los cuales trabajaba en el cultivo de la cebolla larga.
Respecto a su tratamiento mdico, Cecilia tiene miedo de ingerir medicamentos que le generen obesidad o se pueda morir, porque ha
tenido muchas dificultades en sus tratamientos, informando que hace unas semanas le dieron un medicamento de 50mg y era de 5mg,
lo cual le preocupa por el manejo de la medicacin y esto, obstruya su bienestar. Dentro del proceso psicolgico, se evidencia un
cambio favorable en su actitud, mostrando mayor apertura al cambio, tambin se rescata el apoyo de su esposo Alberto, quien la
acompaa todo el tiempo y el de su hija Doris, quien aunque vive en otra ciudad, est muy atenta y mantiene una comunicacin
constante con Cecilia.
Actualmente, la consultante ha considerado las versiones positivas de otros y confa en poder sentirse productiva y establecer una
buena calidad de vida, a partir de ver otras posibilidades de medicacin y terapia para sus enfermedades, comprendiendo cada una de
stas y su labor para contribuir a una mejora. Esto permite un cambio en su actitud frente a la primera sesin, y una redefinicin del
motivo de consulta.
Frente a esta situacin, usted como psiclog@, ha comenzado a reflexionar sobre las siguientes preguntas:

Cules seran las mejores rutas de tratamiento que podra tener Cecilia para mejorar su calidad de vida?
Con cules profesionales se debera trabajar para tener un mejor impacto en el tratamiento y cul sera la funcin de cada
profesional?
Cmo debera ser el proceso psicolgico para que impactara en la calidad de vida de Cecilia y su familia?
Qu redes de apoyo tiene la consultante y cmo se podran activar en este caso?

A continuacin se presentan algunas notas que usted tom durante las sesiones y que apunt en la Historia Clnica de la consultante.

HISTORIA CLNICA
Contexto Social
Hospital La Clarita: Esta institucin est a cargo del tratamiento mdico que
recibe la consultante por su artritis reumatoide, tambin fueron quienes
remitieron a la consultante a servicio de psicologa y han solicitado que se les
sugiera una posible ruta de tratamiento interdisciplinario, para obtener una
mejor adherencia al tratamiento que ellos estn realizando.
Institucio
nes que
hacen
parte de
la
situacin

Iglesia: La consultante refiere ser muy cercana a la congregacin religiosa de su

pueblo, siendo el nico sitio al que asiste fuera de su casa. Actualmente el cura
de la iglesia es una de las personas con las que la consultante conversa con
mayor frecuencia acerca de sus dilemas y a quien le atiende en sus consejos.
Sindicato ASOCEBOLLA: La consultante refiere que hace dos aos, cuando an
trabajaba cultivando la cebolla larga, particip activamente en este sindicato,
formado por trabajadores del pueblo, convirtindose en un espacio donde no
slo buscaba mejores condiciones econmicas para el oficio que realizaba, sino
que era un espacio para encontrarse con amigos y compaeros del pueblo y
compartir con ellos sobre diferentes temas. Sin embargo, desde que le fue
diagnosticada la artritis reumatoide y debi dejar de cultivar, se alej por
completo de esta institucin.

Aspectos
sociales,
culturales
o jurdicos
que
favorecen
o agravan
el
problema
Caracters
ticas de la
vinculaci
n con
familia
nuclear
Caracters
ticas de
vinculaci
n con
familia
extensa

El contexto social de la consultante, maneja creencias como, que solo es

productivo quien puede llevar dinero a la casa, creencia que ha sido interiorizada
por Cecilia, razn por la cual, considera que los oficios que hace en la casa no
son significativos porque no generan un valor econmico.
Dentro del contexto social de la consultante, tambin se maneja la creencia de
que asistir al psiclogo o al psiquiatra, es para locos o enfermos mentales.
Creencia que ha generado que la familia mantenga en secreto su asistencia al
psiclogo y no estn altamente motivados al proceso.
A partir del proceso psicolgico se evidencia un vnculo fuerte, fraterno y que
sirve de red de apoyo para la consultante con dos de sus familiares; uno de ellos
es su esposo Alberto y el otro es su hija Doris.
Se identifica un vnculo conflictivo con su hija menor Carmenza, quien cuestiona
a la consultante, a travs de relatos cargados de culpa como: mam, usted no
est enferma, solo se hace, a usted le gusta llamar la atencin y quiere tener a
mi pap sometido a sus caprichos, pero usted no tiene nada en la cabeza, esa
tristeza suya es pura manipulacin, pero usted est mejor que todos nosotros
juntos. Este tipo de relatos afectan el estado emocional de la consultante.
No se evidencian lazos fuertes de la consultante con su familia extensa.

ASPECTOS A ANALIZAR
Diligencie este cuadro, con apropiacin conceptual y argumentada. Redacte de manera concreta, exactamente lo que se le solicita.
Recuerde que la rbrica valora aspectos puntuales de sus respuestas. Ver rbrica al final del documento.

CRITERIO 1: COMPRENSIN DE LA PSICOPATOLOGA EN LA ADULTEZ Y LA VEJEZ

Para este Examen Final se continuara con el caso trabajado durante el semestre. El grupo colaborativo
FICHA DE ANLISIS DE
deber realizar una nueva lectura del caso y hacer un anlisis que contemple los siguientes elementos:
CASO (Esta ficha la
Datos de identificacin del consultante, Anlisis biolgico, psicolgico, familiar y social del consultante,
encontrara en los Anexos Comprensin de la salud mental, desde el aspecto psicolgico y social.
de este documento)
Los aspectos que deber tener en cuenta en esta construccin son:

Utilizar un lenguaje claro, preciso y comprensible, teniendo en cuenta que este documento ser ledo
por profesionales de psicologa, razn por la cual, deber intentar emplear el lenguaje tcnico de
nuestra disciplina.
Recuerde que no solo debe contemplar los problemas, enfermedades y dificultades que presenta la
consultante y los sistemas con los que interacta, tambin busque identificar los recursos,
potencialidades y redes de apoyo

CRITERIO 2: TRASTORNOS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

A partir del caso analizado, el grupo colaborativo realizara un anlisis que contemple los siguientes
elementos: Diagnostico Multiaxial, Diagnostico General y Sugerencias a la evaluacin, identificando
situaciones que requieren atencin psicologa y recursos que favorecen el proceso.

FICHA DE DIAGNOSTICO
DE CASO (Esta ficha la
encontrara en los Anexos
de este documento)

Los aspectos que deber tener en cuenta en esta construccin son:

Utilizar un lenguaje claro, preciso y comprensible, teniendo en cuenta que este documento ser ledo
por profesionales de psicologa, razn por la cual, deber intentar emplear el lenguaje tcnico de
nuestra disciplina.
En el diagnostico multiaxial, recuerde que si va a indicar un trastorno en el Eje I o Eje II, este
diagnstico debe estar acompaado del cdigo que indica el DSM.
Si en alguno de los Ejes del Diagnostico Multiaxial no encuentra ningn trastorno, enfermedad o
problema, no puede dejar el espacio en blanco, sino que de acuerdo al protocolo deber indicar
Ninguno, de igual forma, si indica un trastorno en el Eje I o Eje II, pero no est completamente
seguro de que se presenta esta patologa, puede sealarlo, pero indicar al lado de este diagnstico lo
siguiente: (provisional).
Recuerde que todas las respuestas que d en cada uno de los Ejes del Diagnostico Multiaxial, deben
estar muy bien argumentadas.
En el Diagnostico General, deber resumir todo lo que sealo en el diagnostico multiaxial y adems,
sealar recursos que identifico del caso.

CRITERIO 3: TRATAMIENTO Y CUIDADO INTEGRAL

FICHA DE
INTERVENCIN DE CASO
(Esta ficha la encontrara
en los Anexos de este
documento)

Con la participacin de los integrantes del grupo colaborativo, realizara la Ficha de intervencin de caso,
la cual, busca identificar las caractersticas de diferentes tratamientos dirigidas a la prevencin de
psicopatologas, como es la medicacin farmacolgica, examen mental, psicoterapias y activacin de
redes sociales.
Los aspectos que deber tener en cuenta en esta construccin son:
Utilizar un lenguaje claro, preciso y comprensible, teniendo en cuenta que este documento ser ledo
por profesionales de psicologa, razn por la cual, deber intentar emplear el lenguaje tcnico de
nuestra disciplina.
No debe proponer un plan de intervencin desde cada tratamiento que se presenta en la ficha
(farmacolgico, examen mental, psicoterapia y redes), usted deber analizar cul de ellos seran los
ms adecuados para el caso, argumentado en cada uno de estas estrategias por qu las utilizara o
no las tendra en cuenta.