HISTORIA PERSONAL

Isabel tiene 17 a los naci el ao 1997. Fue prematura. Su madre fue madre
soltera, muriendo cuando ella era nia y no conociendo a su padre viviendo desde
entonces con su abuela. Tiene una hermana, no teniendo buena relacin con ella.
Viviendo con su abuela de 60 aos y su abuelo con la a compaa de sus tos y
primos. Teniendo
Deja los estudios en el quinto ao de primaria, por motivo de su primer embarazo
a los 15 aos, no yendo a sus controles prenatales, trabajando desde entonces en
casa, yndose a vivir con una prima. Despus de sus primeros hijos, teniendo
aos despus a su segunda hija a los 17 aos con el misma persona, la cual no es
su pareja. Y afirmando que es de un vecino. Teniendo como meta ser modelo

EXAMEN MENTAL
APARIENCIA Y ACTITUD DEL PACIENTE:
La paciente Isabel se le encontr sentada frente a la cama de su hija, vistiendo
un buzo marrn y una chompa desalineada y con unas sandalias, con una
apariencia aparentemente desaseada, con manchas en sus manos, pelo
despeinado largo y de contextura delgada. Teniendo un actitud colaboradora y
pasiva durante la entrevista. Mostrando tener una postura tensa y fija. Adems
mostrando una actitud hacia el ambiente del hospital de agrado
CONCIENCIA:
La evaluada se encuentra consiente y sin obnulaciones aparente. Pero con la
existencia de algn desorden psicopatolgico del cual no es percibido por ella

LENGUAJE Y HABLA:
Muestra una adecuada comprensin de las palabras y de su pronunciacin, no
presentndose tiempos en las respuestas, ni tartamudeos. En su expresin
fontica tiene una adecuada velocidad como tambin una pronunciacin normal,
con una bajo volumen de entonacin.
ORIENTACIN
La examinada tiene problemas con la ubicacin temporal teniendo una
desorientacin en tiempo, pero ubicndose en su ubicacin espacial, teniendo en

claro el lugar en que se encuentra. Tambin reconocindose ella misma y

sabiendo su identidad

MEMORIA
La evaluada muestra tener una adecuada memoria de inmediata respondiendo
bien al mini test echo(retencin de palabras), Pero no obstante muestro tener una
baja capacidad en memoria de trabajo en el cual no pudo hacer los ejercicios
matemticos en inversa.. Debido a su bajo nivel cognitivo.
ATENCIN
Se observ en la entrevista una adecuada capacidad de mantener una
conversacin coherente, Teniendo contacto visual con los examinadores durante
la entrevista.
PENSAMIENTO
En la entrevista se observ ninguna abundancia de contenido , ni detalles sin
necesidades durante la entrevista. Organizando el orden de sus ideas durante el
transcurso del entrevista. Expresando palabras con sentido y coherente.
Adems muestra tener un problema con su aspecto personal teniendo como meta
ser modelo, No descartando problemas de conducta alimentaria
PERCEPCIN O SENSOPERCEPCIN
La entrevistada no muestra problemas alucingenos tanto auditivos como
visuales, pero teniendo problemas perceptivo del tipo corporal teniendo una
alteracin de su percepcin de su propio cuerpo
AFECTIVIDAD
La paciente mostro movimiento de su mano derecha alzndola, movindola
durante toda la entrevista y frotando sus manos, mostrando tambin una postura
rgida e inclinada, con una expresin facial adecuada en la gesticulacin de las
palabras, pero no obstante teniendo incongruencia afectiva teniendo un
desacorde de lo que siente y lo que expresa. Y adems de labilidad
afectiva.Teniendo una apariencia no coincidente
con su humor. Con una
apariencia rgida.
PSICOMOTRICIDAD

La evaluada demuestra un adecuado conjunto de movimiento, no teniendo dficit

motores o tic motores y/o temblores. Mostrando una adecuada actividad
psicomotriz.
CONCIENCIA DE ENFERMEDAD
La paciente no es consciente de su enfermedad y/o alteraciones, del cual es
inconsciente que actitud tomar. Por el cual desconoce de qu se trata y las
consecuencias del tao como de su tiempo que lo conlleva.