Вы находитесь на странице: 1из 38

Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Tahap Perkembangan Anak

Usia Sekolah

BAB I
PENDAHULUAN
A Latar Belakang
Keperawatan keluarga merupakan salah satu teknik yang dilakukan perawat
untuk mengetahui keadaan keluarga tersubut baik yang sehat maupun sakit yang
berada dalam satu rumah. Keluarga adalah sekumpulan orang yang berikatan
dengan tali perkawinan yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak-anaknya baik anak
kandung maupun adopsi.
Keluarga mempunyai fungsi untuk memenuhi kebutuhan sehari hari secara
Bio-Psiko Sosio-kultur-spritual dan juga memenuhi fungsi reproduksi untuk
menuruskan kelangsungan menambah SDM.
Dalam ilmu kesehatan ada beberapa tahap perkembangan keluarga, salah
satunya adalah Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia Sekolah, tahap ini
dimulai sejak anak berusia 6 12 Tahun, dalam tahap ini orang tua mempunyai
tugas untuk menghadapi pisah dengan anaknya dan melepaskan anknya karena
anak usia prasekolah ini akan lebih senang bergaul dan bermain dengan teman
sebaya. Pada tahap ini juga keluarga mempunyai tahap perkembangan untuk
mengajarkan anaknya untuk bersosialisasi dan meningkatkan prestasi anak.
Asuhan keperawatan yang dilakukan pada tahap ini adalah perawat
memberikan perawatan dan melakukan pengkajian langsung dengan keluarga,
apakah keluarga sudah memenuhi tugas perkembangan anak pada usia ini atau
belum, serta mejelaskan kepada keluarga tugas perkembangan anak usia sekolah,
selain itu perawat juga melakukan pengkajian disekitar lingkungannnya, apakah
tempat keluarga yang ditempati keluarga layak untuk ditempati atau tidak, serta
melakukan perawatan dan memberi solusi kepada keluarga untuk mencegah
terjadinya penyakit

B Tujuan penulisan
1. Tujuan umum
Dalam penulisan makalah ini diharapkan mahasiswa mampu mengenal
dan mengetahui tahap perkembangan keluarga anak usia sekolah dan asuhan
keparawatannya

2. Tujuan khusus
Tujuan khusus dalam penulisan makalah ini adalah
a. Mengatahui tugas keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah
b. Mengetahui asuahan keprawatan keluarga dengan tahap perkembangan anak
usia sekolah

C.

Metode Penulisan
Penulisan makalah ini menggunakan metode diskritip melalui pendekatan studi
kasus yang meliputi pengumpulan data, analisa data, dan menarik kesimpulan.
Metode ini dilakukan dengan cara mempelajari buku-buku dan sumber-sumber
lain yang berhubungan dengan judul dan permasalahan.

D. Sistematika Penulisan
BAB I Pendahuluan : terdiri dari Latar Belakang, Tujuan Penulisan, Metode
Penulisan dan Sistematika Penulisan.
BAB II Tinjauan Teoritis

: terdiri dari konsep dasar keluarga, konsep dasar

keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah, dan tugas perkembangan
kelurga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah
BAB III Askep

: terdiri dari asuhan keperawatan keluarga dengan tahap

perkembangan anak usia sekolah yang terdiri dari : Pengkajian, Diagnosa


Keperawatan, Intervensi, Implementasi dan Evaluasi
BAB IV Penutup

: terdiri dari Kesimpulan dan Saran

BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Konsep Dasar Keluarga
1. Pengertian
Keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan
perkawinan, adopsi, kelahiran yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan
budaya yang umum, meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional serta
social individu-indidu yang didalamnya dilihat dari interaksi yang regular dan
ditandai dengan adanya ketergantungan dan hubungan untuk mencapai tujuan
umum. ( Duval, 1972 ).
Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari kepala keluarga
dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat dibawah satu
atap dalam keadaaan saling ketergantungan ( Depkes RI, 1998 ).
Keluarga adalah dua atau lebih individu yang tergantung karena hubungan
darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan mereka hidup dalam satu rumah
tangga, berinteraksi satu sama lain dan didalam perannya masing-masing
menciptakan serta empertahankan kebudayaan. ( Salvicion G. Bailon dan Aracelis
Maglaya, 1989 ).

2. Fungsi Keluarga Menurut Friedman, (1987).


a.

Fungsi Afektif
Fungsi afektif yaitu fungsi yang berhubungan dengan fungsi internal keluarga
yang merupakan dasar keluarga. Fungsi afektif berguna untuk pemenuhan
kebutuhan psikososial. Anggota keluarga mengembangkan ganbaran dirinya yang
positif, peranan yang dimiliki dengan baik dan penuh rasa kasih sayang.

b. Fungsi Social
Fungsi sosial yaitu proses perkembangan dan perubahan yang dilalui individu
yang menghasilkan interaksi social dan melaksanakan perannya dalam lingkungan
sosial. Keluarga merupakan tempat individu melakukan sosialisasi dimana
anggota keluarga belajar disiplin norma keluarga, prilaku melalui interaksi dalam
keluarga. Selanjutnya individu maupun keluarga berperan didalam masyarakat.

c.

Fungsi Reproduksi
Fungsi Reproduksi yaitu fungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan
dan menambah sumber daya manusia.

d. Fungsi Ekonomi.
Fungsi Ekonomi, Yaitu memenuhi kebutuhan keluarga seperti makanan,
pakaian, perumahan dan lain-lain.
e.

Fungsi Perawatan Kesehatan


Fungsi Perawatan Kesehatan yaitu keluarga menyediakan makanan, pakaian,
perlindungan dan asuhan Kesehatan / keperawatan atau pemeliharaan kesehatan
yang mempengaruhi status kesehatan keluarga dan individu. ( Zaidin Ali, 1999 ).

3. Tipe Keluarga
Delapan tipe keluarga menurut Frieman ( 1986 ) :
a.

Nuclear Family
Keluarga terdiri dari orang tua dan anak yang masih menjadi tanggungan dan
tinggal alam satu rumah terpisah dari sanak keluarga lainnya.

b. Extended Family
Keluarga yang terdiri dari satu atau dua keluarga inti yang tinggal dalam satu
rumah dan saling menunjang satu sama lainnya.
c.

Single Parent Family


Keluarga yang dikepalai oleh satu kepala keluarga dan hidup bersama dengan
anak-anak yang masih bergantung padanya.

d. Nuclear Dyatd.
Keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri tanpa anak, tinggal dalam satu
rumah yang sama.
e.

Recontituened atau Blended Family


Kseluarga yang terbentuk dari perkawinan pasangan dan masing-masing
membawa anak dari hasil perkawinan terdahulu.

f.

Tree Generation Family


Keluarga yang terdiri dari tiga generasi yaitu kakek, nenek, bapak,ibu, anak dalam
satu rumah.

g. Single Adult Living Alone


Keluarga yang terdiri dari seorang dewasa yang hidup dalam rumahnya.
h. Midle Age Atau Ederly Coople
Keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri usia pertengahan.

4. Tingkat Perkembangan Keluarga


Terdapat delapan tahap tingkat perkembangan keluarga menurut Friedman, ( 1998
):
a.

Tahap I : Keluarga Pemula (juga menunjuk pasangan menikah atau tahap


pernikahan). Tugasnya adalah :

1) Membangun perkawinan yang saling memuaskan


2) Menghubungkan jaringan persaudaraan secara harmonis.
3) Keluarga berencana (keputusan tentang kedudukan sebagai orang tua)
b. Tahap II : Keluarga sedang mengasuh anak (anak tertua adalah bayi sampai umur
30 bulan). Tugasnya adalah :
1) Membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit yang mantap (mengintegrasikan).
2)

Rekontruksi tugas-tugas perkembangan yang bertentangan dan kebutuhan


anggota keluarga

3)

Memperluas persahabatan dengan keluarga besar dengan menambahkan peran


orang tua, kakek dan nenek.

c.

Tahap III : Keluarga dengan anak usia pra sekolah (anak tertua berumur 2 hingga
6 tahun). Tugasnya adalah :

1) Memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti rumah


2) Mensosialisasikan anak.
3)

Mengintegrasikan anak yang baru sementara tetap memenuhi kebutuhan anakanak yang lain.

4)

Mempertahankan hubungan yang sehat dalam keluarga (hubungan perkawinan


dan hubungan orang tua dan anak) dan diluar keluarga (keluarga besar dan
komunitas).

d. Tahap IV : Keluarga dengan anak usia sekolah (anak tertua berumur 6 hingga 13
tahun). Tugasnya adalah :

1)

Mensosialisakan anak-anak termasuk meningkatkan prestasi sekolah dan


mengembangkan hubungan dengan teman sebaya yang sehat.

2) Mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan.


3) Memenuhi kebutuhan Kesehatan fisik anggota keluarga.
e.

Tahap V : Keluarga dengan anak remaja (anak tertua berumur 13 hingga 20


tahun). Tugasnya adalah :

1)

Menyeimbangkan kebebasan dengan tanggung jawab ketika remaja menjadi


dewasa dan semakin mandiri.

2) Memfokuskan kembali hubungan perkawinan.


3) Berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dan anak-anak.
f.

Tahap VI : Keluarga melepas anak usia dewasa muda (mencakup anak pertama
sampai anak terakhir yang meninggalkan rumah). Tugasnya adalah :

1)

Memperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga baru yang


didapatkan melalui perkawinan anak-anak.

2)

Melanjutkan untuk memperbaharui dan menyesuaikan kembali hubungan


perkawinan.

3) Membantu orang tua lanjut usia dan sakit-sakitan dari suami maupun istri.
g.

Tahap VII : Orang tua usia pertengahan (tanpa jabatan, pension). Tugasnya
adalah :

1) Menyediakan lingkungan yang meningkatkan Kesehatan.


2) Mempertahankan hubungan yang memuaskan dan penuh arti dengan para orang
tua lansia dan anak-anak.
3) Memperkokoh hubungan perkawinan.
h. Tahap VIII : Keluarga dalam masa pensiunan dan lansia (juga menunjuk kepada
keluarga yang berusia lanjut usia atau pension hingga pasangan yang sudah
meninggal dunia). Tugasnya adalah :
1) Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan
2) Menyesuaikan terhadap pendapatan yang menurun
3) Mempertahankan hubungan perkawinan
4) Menyesuaikan diri terhadap kehilangan pasangan
5) Mempertahankan ikatan keluarga antar generasi

6)

Meneruskan untuk memahami eksistensi mereka (penelaahan dan integrasi


hidup).

5. Lima Tugas Keluaga Dalam Bidang Kesehatan


Lima tugas keluarga dalam bidang Kesehatan menurut Friedman, (1981) adalah :
a.

Mengenal gangguan perkembangan Kesehatan setiap anggotanya

b. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat.


c.

Memberikan keperawatan pada anggota keluarga yang sakit, dan yang tidak dapat
membantu dirinya sendiri karena cacat atau usianya terlalu muda.

d.

Mempertahankan suasana di rumah yang menguntungkan kesehatan dan


perkembangan kepribadian anggota keluarga.

e.

Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembaga-lembaga


Kesehatan yang menunjukkan pemanfaatan dengan baik fasilitas-fasilitas
Kesehatan yang ada.

B. Konsep Dasar keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah


Tahap ini dimulai ketika anak pertama telah berusia 6 tahun dan mulai masuk
sekolah dasar dan berakhir pada usia 13 tahun, awal dari masa remaja. Keluarga
biasanya mencapai jumlah anggota maksimum dan hubungan keluarga diakhir
tahap ini ( Duval, 1977 ). Pada masa ini merupakan tahun-tahun yang sibuk. Kini
anak-anak

mempunyai

keinginan

dan

kegiatan-kegiatan

masing-masing,

disamping kegiatan-kegiatan wajib dari sekolah dan dalam hidup, serta kegiatankegiatan orangtua sendiri. Setiap orang menjalani tugas-tugas perkembangannya
sendiri-sendiri, sama seperti keluarga berupaya memenuhi tugas-tugas dan
perkembangannya sendiri.
Menurut Erikson (1950)orangtua berjuang dengan tuntutan ganda yaitu
berupaya mencari kepuasan dalam mengasuh generasi berikutnya (tugas
perkembangan generativitas) dan memperhatikan perkembangan mereka
sendiri, sementara anak-anak usia sekolah bekerja untuk mengembangkan sense
of industrykapasitas untuk menikmati pekerjaan dan mencoba mengangkis
perasaan rendah hati.

Tugas orangtua pada tahap ini adalah untuk belajar menghadapi pisah dengan
atau lebih sederhana membiarkan anak pergi. Lama kelamaan hubungan dengan
teman sebaya dan kegiatan-kegiatan di luar rumah akan memainkan peranan yang
lebih besar dalam kehidupan anak usia sekolah. Tahun-tahun ini dipengaruhi oleh
kegiatan-kegiatan keluarga, tapi ada juga kekuatan-kekuatan yang secara
perlahanmendorong anak tersebut pisah dari keluarga sebagai persiapan menuju
masa remaja. Orangtua yang mempunyai perhatian di luar anak mereka akan
merasa lebih mudah membuat perpisahan yang perlahan lahan. Akan tetapi,
dalam contoh contoh dimana peran ibu merupakan central dan satu satu nya
peran yang signifikan dalam kehidupan wanita, maka proses pisah ini merupakan
sesuatu yang menyakitkan dan dipertahankan mati-matian.
Selama tahap ini orang tua merasakan tekanan yang luar biasa dari komunitas
diluar rumah melalui sistem sekolah dan berbagai asosiasi di luar keluarga yang
mengharuskan anak anak mereka menyesuaikan diri dengan standar standar
komunitas bagi anak. Hal ini cendrung mempengaruhi keluarga keluarga kelas
menengah untuk kelas menengah menekan nilai nilai tradisional pencapaian dan
produktivitas, dan menyebabkan sejumlah keluarga dari kelas pekerja dan banyak
keluarga miskin meras tersingkir dari dan konflik dengan sekolah dan / atau nilai
nilai komunitas.
Kecacatan pada anak anak akan ketahuan selama periode kehidupan anak.
Para perawat sekolah dan guru akan mendeteksi banyak defek penglihatan,
pendengaran, wicara, selain sulit belajar gangguan tingkah laku, dan perawatan
gigi yang tidak adekuat, penganiayaan anak , penyalahgunaan zat, dan penyakut
penyakit menular (Edelman dan Mandle, 186). Bekerja dengan keluarga dengan
peran sebagai konselor dan pendidik dalam bidang kesehatan, selain untuk
memulai rujukan yang layak untuk skrining lanjutan, membutuhkan energi yang
sangat banyak dari seorang perawat sekolah. Ia juga bertindak sebagai narasumber
bagi guru sekolah, memungkinkan guru mampu menangani kebutuhan-kebutuhan
kesehatan individu atau yang telah lazim dari siswa-siswa secara efektif.
Ada banyak keadaan cacat yang terdeteksi selama tahun-tahun sekolah,
termasuk epilepsi, serebral palsi, reterdasi mental, kanker, kondisi ortopedik.

Fungsi utama perawat kesehatan disini disamping fungsi rujukan, mengajar,


dan memberikan konseling kepada orangtua mengenai kondisi tersebut akan
membantu keluarga melakukan koping sehingga pengaruh yang merugikan dari
cacat tersebut pada keluarga dapat diminimalkan.
Bagi anak-anak dengan masalah tingkah laku, perawat keluarga di sekolah,
klinik, kantor dokter, dan lembaga-lembaga komunitas harus mengupayakan
keterlibatan orangtua secara aktif. Memulai rujukan untuk konseling/terapi
keluarga sering amat bermanfaat dalam membantu keluarga agar sadar akan
masalah-masalah

keluarga yang mungkin mempengaruhi anak usia sekolah

secara merugikan. Jika orangtua dapat menata kembali masalah tingkah laku anak
sebagai sebuah masalah keluarga dan berupaya mencari resolusi dengan fokus
baru tersebut, akan tercapai lebih banyak fungsi-fungsi keluarga dan tingkah laku
anak yang sehat (Bradt, 19888).
Tabel :Tahap Siklus Kehidupan Keluarga ini dengan Dua Orangtua, dan
Tugas-Tugas Perkembangan Keluarga dengan Anak Usia Sekolah.
Tahap Siklus Kehidupan

Tugas-Tugas Perkembangan

Keluarga

Keluarga

Keluarga

dengan

anak

usia
1. Mensosialisasikan anak-anak, termasuk

sekolah

meningkatkan prestasi sekolah dan


mengembangkan

hubungan

dengan

teman sebaya yang sehat.


2.

Mempertahankan

hubungan

perkawinan yang memuaskan.


3.

Memenuhi kebutuhan kesehatan fisik


anggota keluarga.

Sumber : Carter & McGoldrick (1988), Duvall & Miller (1985)


C. Tugas-tugas perkembangan keluarga dengan anak sekolah
Salah satu tugas orangtua yang sangat penting dalam mensosialisasikan anak
pada saat ini meliputi meningkatkan prestasi anak di sekolah.Tugas keluarga yang
signifikan lainnya adalah mempertahankan hubungan perkawinan yang bahagia.
Sekali lagi dilaporkan bahwa kebahagiaan perkawinan selama tahap ini menurun.

Dua buah penelitian yang besar menguatkan observasi ini ( Burr, 1970 : Rollins
dan Feldman, 1970). Meningkatkan komunikasi yang terbuka dan mendukung
hubungan suami istri merupakan hal yang vital dalam bekerja dengan keluarga
dalam anak usia sekolah.

BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN ANAK USIA
SEKOLAH
A. Pengkajian
1.

Pengkajian yang berhubungan dengan keluarga (sesuai dengan materi askep


keluarga).

2. Pengkajian yang berhubungan dengan anak usia sekolah


a.

Identitas anak

b. Riwayat kehamilan dan persalinan


c.

Riwayat kesehatan bayi sampai saat ini

d. Kebiasaan saat ini (pola perilaku dan kegiatan sehari-hari


e.

Pertumbuhan dan prekembangannya saat ini (termasuk kemampuan yang telah


dicapai)

f.

Pemeriksaan fisik

g. Lengkapi dengan pengkajian fokus


1) Bagaimana karakteristik teman bermain
2) Bagaimana lingkungan bermain
3) Berapa lama anak menghabiskan waktunya disekolah
4)

Bagaimana stimulasi terhadap tumbuh kembang anak dan adakah sarana yang
dimilikinya

5) Bagaimana temperamen anak saat ini


6) Bagaiman pola anak jika menginginkan sesuatu barang
7) Bagaimana pola orang tua menghadapi permintaan anak
8) Bagaimana prestasi yang dicapai anak saat ini
9) Kegiatan apa yang diikuti anak selain di sekolah
10) Sudahkah memperoleh imiunisasi ulangan selama disekola
11) Pernahkah mendapat kecelakaan selama disekolah atau dirumah saat bermain
12) Adakah penyakit yang muncul dan dialami anak selama masa ini
13) Adakah sumber bacaan lain selain buku sekolah dan apa jenisnya
14) Bagaimana pola anak memanfaatkan waktu luangnya
15) Bagaimana pelaksanaan tugas dan fungsi keluarga

B. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan


Diagnosa keperawatan yang muncul terdapat dua sifat, yaitu :
1.

Berhubungan dengan anak, dengan tujuan agar anak dapat tumbuh dan
berkembang secara optimal sesuai usia anak

2.

Berhubungan dengan keluarga, dengan etiologi berpedoman pada lima tugas


keluarga

yang

bertujuan

agar

keluarga

memahami

dan

memfasilitasi

perkembangan anak.
Masalah yang dapat digunakan untuk perumusan diagnosa keperawatan yaitu :
1. Masalah aktual/risiko
a.

Gangguan pemenuhan nutrisi: lebih atau kurang dari kebutuhan tubuh.

b. Menarik diri dari lingkungan sosial


c.

Ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolah

d.

Mudah dan Sering marah

e.

Menurunnya atau berkurangnya minat terhadap tugas sekolah yang dibebankan

f.

Berontak/menentang terhadap peraturan keluarga

g.

Keengganan melakukan kewajiban agama

h.

Ketidakmampuan berkomunikasi secara verbal

i.

Gangguan komunikasi verbal

j.

Gangguan pemenuhan kebersihan diri (akibat banyak waktu yang digunakan


untuk bermain)

2. Potensial atau sejahtera


a.

Meningkatnya kemandirian anak

b. Peningkatan daya tahan tubuh


c.

Hubungan dalam keluarga yang harmonis

d. Terpenuhinya kebutuhan anak sesuai tugas perkembangannya


e.

Pemeliharaan kesehatan yang optimal

C. Rencana Asuhan Keperawatan


1. Aktual
Perubahan hubungan keluarga yang berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anak yang sakit

Tujuan : Hubungan keluarga meningkat menjadi harmonis dengan dukungan


yang adekuat
Intervensi :

Diskusikan tentang tugas keluarga

Diskusikan bahaya jika hubungan keluarga tidak harmonis saat anggota keluarga
sakit

Kaji sumber dukungan keluarga yang ada disekitar keluarga

Ajarkan anggota keluarga memberikan dukungan terhadap upaya pertolongan


yang telah dilakukan

Ajarkan cara merawat anak dirumah

Rujuk ke fasilitas kesehatan yang sesuai kemampuan keluarga

2.

Risiko/risiko tinggi
Risiko tinggi hubungan keluarga tidak harmonis berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah yang terjadi pada anaknya
Tujuan

:ketidakharmonisan keluarga menurun

Intervensi

Diskusikan faktor penyebab ketidak harmonisan keluarga.

Diskusikan tentang tugas perkembangan keluarga

Diskusikan tentang tugas perkembangan anak yang harus dijalani.

Diskusikan cara mengatasi masalah yang terjadi pada anak

Diskusikan tentang alternatif mengurangi atau menyelesaikanmasalah.

Ajarkan cara mengurangi atau menyelesaikan masalah

Beri pujian bila keluarga dapat mengenali penyebab atau mampu


alternatif

3. Potensial atau sejahtera


Meningkatnya hubungan yang harmonis antar anggota keluarga
Tujuan

: dipertahankanya hubungan yang harmonis

membaut

Intervensi

Anjurkan untuk mempertahankan pola komunikasi terbuka pada keluarga

Diskusikan cara-cara penyelesaian masalah dan beri pujian atas kemampuannya

Bantu keluarga mengenali kebutuhan anggota keluarga (anak usia sekolah)

Diskusikan cara memenuhi kebutuhan anggota keluarga tanpa menimbulkan


masalah.

BAB IV
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A DAN NY.BDENGAN
PERKEMBANGAN ANAK USIA SEKOLAH

A. PENGKAJIAN
1. INDENTITAS UMUM KELUARGA
a.

INDENTITAS KEPALA KELUARGA


Nama

: Tn. A

Umur

: 31 tahun

Agama

: islam

Suku

: melayu

Pendidikan

: SMA

Perkerjaan

: swasta

Alamat

: Jln. Kutilang B E 5

No. Telpon

2. KOMPOSISI KELUARGA
No Nama

L/P

Umur

Hub.

Perkerjaan

Pendidikan

Klg
1

Tn A

31

suami

Swasta

SMA

Ny B

30

Istri

Swasta

SMA

An C

anak

pelajar

SD

3. GENOGRAM

Ket :
Perempuan
Laki laki
Hubungan perkawinan dan satu rumah
Yang mengalami masalah
4. TYPE KELUARGA
Jenis Type Keluarga : keluarga Nuclear Family

Masalah Yang terjadi dengan type tersebut : keluarga saat ini belum bisa
sepenuhnya mengajarkan anak bagaimana cara bersosialisai dengan lingkungan
dan membantu anak menyelesaikan tugas sekolahnya
5. SUKU BANGSA
a.

Asal Suku Bangsa : Tn. A dan Ny. B sama-sama berasal dari suku melayu.
Mereka bisa menerima kebiasaan mereka satu sama lain dan mempunyai
kebiasaan yang hampir sama jadi tidak ada perbedaan yang terlalu mencolok
untuk memicu perselisihan.

b. Budaya Yang berhubungan dengan Kesehatan


Ketika sakit keluarga percaya tidak boleh untuk potong kuku.
6. AGAMA DAN KEPERCAYAAN YANG MEMEPENGARUHI KESEHATAN
Agama Tn. A dan Ny. B adalah Islam, TnA dan Ny. B selalu berusaha untuk
memenuhi shalat 5 waktu dan mereka selalu berjamaah di rumah dengan anak
mereka An C, yang sebelumnya sudah di masukkan ke TPA untuk belajar agama,
seperti sholat dan baca tulis Al-Quran, kecuali jika Tn. A dan Ny. B sedang kerja,
mereka melakukan shalat sendiri-sendiri di tempat kerja.
7. STATUS SOSIAL EKONOMI KELUARGA
a.

Anggota yang keluarga yang mencari nafkah : Tn. A Ny B

b. Penghasilan : Rp. 1.500.000,00 Rp 3.000.000,00 / bulan


c.

Upaya lain : tidak ada

d. Harta benda yang dimiliki ( perabotan transportasi, dll ) : motor 2 buah.


e.

Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : kebutuhan setiap bulannya sekitar 2


juta, sudah termasuk untuk kebutuhan makan sehari hari,dan jajan An C juga
pembayaran sekolah An C.

8. AKTIVITAS REKREASI KELUARGA


Keluarga kadang-kadang berekreasi diakhir pekan, dengan mengunjungi
rumah orang tua yang berbeda kota, dari mempawah ke pontianak.
9. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a.

Tahap perkembangan keluarga saat ini : Keluarga Tn. A dan Ny. B memiliki satu
orang anak berumur 6 tahun yang baru masuk SD tahun ini, dan berencana untuk

memiliki anak lagi, jadi keluarga Tn. A dan Ny. B berada pada tahap
perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah
b.

Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya : Saat ini
keluarga Tn. A dan Ny B sebagai keluarga yang memiliki satu anak yang baru
saja masuk SD belum tahu bagaimana cara yang tepat dalam mengajarkan anak
bergaul, karena Ny B selalu khawatir jika anaknya ingin bermain diluar rumah,
dan Ny B serta Tn A, juga jarang sekali memiliki waktu untuk membantu anak
dalam mengerjakan PR dari sekolah, karena waktu kerja mereka yang kadang jika
lembur sampai larut malam. kadang anak dititipkan dirumah tetangga yang sudah
dianggap sebagai keluarga jika Tn A dan Ny B ada kerja lembur, yang kadang
pulangnya pukul 21.00.

c.

Riwayat kesehatan keluarga inti

1) Riwayat kesehatan keluarga saat ini :


Tn A , dan Ny B serta An C tidak ada yang menderita penyakit berat, hanya
kadang terkena flu, atau pusing kepala biasa.
2) Riwayat penyakit keturunan
Menurut pengakuan keluarga, tidak pernah mengalami sakit berat yang
memerlukan perawatan di Rumah Sakit ataupun perawatan di rumah yang lama.
Dari riwayat kesehatan keluarga Tn. A tidak ada yang memilki penyakit kronis
maupun penyakit keturunan.
3) Riwayat kesehatan masing masing anggota keluarga
No

Nama

BB

Umur

Keadaan kesehatan

Imunisasi ( Masala

Tindakan

Bcg/polio

telah dilakukan

yang

/DPT/HB/ca kesehat
mpak
1

Tn. A

55kg

31

Tn.

mengatakan lengkap

bahwa

biasanya

merasa

lelah

dia

setelah

berkerja dengan jam


lembur.

an
-

Minum Vitamin
dan susu

Ny. S

50 kg

30

Ny. B kadang merasa Lengkap

Minum susu

Berobat

sangat lelah jika setelah


pulang

kerja

membereskan

harus
rumah

lagi
3

An C

24kg

Ny

mengatatakan lengkap

anaknya jarang sakit,

kedokter

kalaupun sakit hanya


seperti flu namun tidak
sering

4)

Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan : Menurut Ny. A jika dirinya


sakit dan keluarga sakit, mereka langsung berobat kedokter, selain tempat praktek
dokter yang tidak jauh, juga jarak rumah sakit yang tidak jauh.

5) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya :


Tn. A : Menurutnya selama ini dirinya jarang sakit dan hanya lelah saja
Ny. B : Menurutnya selama ini dirinya jarang sakit dan hanya lelah
An C : jarang sakit, kalau pun sakit hanya flu biasa
10. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1) Karakteristik rumah
1) Luas rumah : 8 x 7 meter
2) Type rumah : permanen
3) Kepemilikan : pribadi
4) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : 2 buah kamar tidur
Ventilasi/jendela : Ada 8 ventilasi yang terdapat di dalam rumah
5) Pemanfaatan ruangan : Ruang tamu, ruang tengah/ keluarga, dapur, wc/toilet, 2
Kamar tidur.
6) Septic tank : ada, letak dibelakang rumah berjarak 1,5 meter dari rumah
7) Sumber air minum : air galon yang dibeli dari toko penyedia minuman isi ulang
8) Kamar Mandi/ WC : memiliki satu buah kamar mandi yang bersatu dengan WC,
dengan kloset jongkok.

9) Sampah limbah RT : dibuang ditempat pembuangan sampah sejauh 600 meter


10) Kebersihan lingkungan : keadaan kebersihan lingkungan selalu terjaga karena
setiap

bulannya

masyarakat

selalu

mengadakan

gotong

royong

untuk

membersihkan lingkungan
11) Keadaan didalam rumah : Rumah Keluarga Ny.B dan Tn. A tinggal dirumah
sendiri. Rumah yang mereka tempati merupakan rumah permanen dengan status
kepemilikan milik pribadi Tn. A. Luas rumah kurang lebih 56 m2. Lantai rumah
menggunakan marmer kecuali dapur yang masih menggunakan papan. Rumah
memiliki ventilasi tetapi jarang dibuka. Pada ruangan dalam rumah seperti kamar,
dapur, ruang tamu cukup gelap karena jendela-jendelanya tidak dibuka setiap hari,
hanya waktu-waktu tertentu saja jika ada orang di rumah. Menurut Ny. B karena
mereka sering keluar kerja sampai sore jadi jendela jarang dibuka. Penerangan di
malam hari menggunakan listrik. Secara umum ventilasi dan pencahayaan di
dalam rumah kurang akibat ventilasi yang tidak dimanfaatkan secara optimal.
Secara umum kebersihan rumah baik, hanya penataan perabotan rumah yang
kurang teratur terutama untuk bagian dalam rumah dan dapur.
12) Keadaan diluar rumah : Rumah memiliki pekarangan yang cukup luas dan
ditanami pohon kelapa, mangga, dan bunga bunga. Kebersihan pekarangan secara
umum baik. Keluarga memanfaatkan PDAM untuk sumber air bersih. Keluarga
memiliki kamar mandi dengan saluran pembuangan ke selokan perumahan yang
mengalir diparit. Keluarga juga telah memiliki jamban jenis leher angsa yang
dipergunakan setiap hari dengan septic tank di ujung rumah dengan jarak lebih
dari 10 m dari sumur gali. Kebersihan kamar mandi dan jamban cukup. Dalam
pengelolaan sampah rumah tangga keluarganya memiliki tempat penampungan
berupa lobang yang terdapat di pekarangan samping rumah dan jika sudah penuh
biasanya di bakar. Lubang dalam keadaan terbuka. Secara umum kebersihan
rumah cukup.
2) Karakteristik tetangga dan komunitas RW
1)

Kebiasaan : setiap bulan biasanya mengadakan arisan RT dan pengajian setiap


seminggu sekali.

2) Aturan/kesepakatan : apabila ada kerabat atau teman yang menginap harus lapor
RT / RW
3) Budaya : Dilingkungan budaya yang mayoritas adalah melayu.
4)

Mobilitas geografis keluarga :Menurut Ny. B selama ini keluarganya sering


mengunjungi sanak saudara.

5) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : Menurut Ny. B dalam


keluarganya ataupun keluarga suaminya tidak terdapat perkumpulan atau
pertemuan-pertemuan khusus dan biasanya berkumpul hanya di waktu-waktu
tertentu seperti lebaran. dan kadang pergi ke pesta ulangtahun teman anaknya jika
An C diundang kepesta Ultah
6)

System pendukung keluarga : Saat ini dalam keluarga tidak terdapat anggota
keluarga yang sakit, An C sebagai penyemangat jika merasa lelah bekerja.
Hubungan satu anggota keluarga dengan yang lainnya cukup baik dan sudah
terbiasa saling tolong menolong.

11. STRUKTUR KELUARGA


a.

Pola/cara komunikasi keluarga : Menurut Ny. B dalam keluarganya


berkomunikasi biasa menggunakan bahasa melayu, dan An C juga terbiasa
dengan bahasa melayu

b. Struktur kekuatan keluarga :Dalam pengambilan keputusan keluarga Tn. A dan


Ny. B selalu memutuskan secara bersama-sama atau musyawarah. An C jarang
diikut sertakan jika memang itu menyangkut masalah keluarga, karena An C
dianggap mash trlalu kecil. Perbedaan-perbedaan pendapat yang ada selalu bisa di
atasi jika mereka bermusyawarah
c.

Struktur peran ( peran masng masing anggota keluarga ) :Dalam keluarga Ny.
B, Tn. A sebagai kepala keluarga berkewajiban mencari nafkah untuk keluarga
dan dibantu oleh Ny. B yang turut bekerja membantu suaminya tetapi dirinya juga
tetap melakukan perannya sebagai isteri yang harus menyiapkan semua keperluan
suaminya dan anaknya di rumah. An C sebagai seorang anak yang saat ini
tugasnya hanya belajar.

d. Nilai dan norma keluarga : Sebagai bagian dari masyarakat melayu dan beragama
islam keluarga memiliki nilai-nilai dan norma yang dianut seperti sopan santun
terhadap orang tua, suami terhadap isteri. Selama ini dirinya anak dan suaminya
makan bersama kalau malam hari, An C sudah tidur saat Tn A pulang kerja
12. FUNGSI KELUARGA
a.

Fungsi Afektif : Tn A dan Ny B, juga An C, belum bisa melakukan peran mereka


masing masing secara sempurna, Tn A dan Ny B belum bisa membagi waktu
untuk peran sebgai orang tua anak usia sekolah.

b.

Fungsi sosialisasi : Hubungan antara dirinya dengan suaminya serta anaknya


sampai sejauh ini baik hanya saja Ny B sering mendapat laporan dari sekolah
maupun tempat TPA kalau An C kurang aktif dan terlihat takut jika bermain
bersama teman-temannya.

c.
1)

Fungsi perawatan kesehatan


Menurut keluarga, masalah kesehatan apa yang sedang dihadapi keluarga
(pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab, persepsi keluarga terhadap
masalah) : Menurut Ny. B keluarga jarang terkena sakit yang parah, hanya
masalah flu biasa dan kelelahan saja yang biasa dialami keluarga.

2) Apa yang dilakukan keluarga dalam menghadapi masalah kesehatan yang sedang
dialami : Sejauh ini keluarga hanya membawa anggota keluarga yang sakit ke
dokter ataupun rumah sakit, dan minum vitamin juga susu untuk mengatasi lelah.
3)

Kemana keluarga meminta pertolongan apabila ada anggota keluarga yang


mengalami masalah kesehatan : ke tempat praktek dokter dan juga kerumah sakit

4)

Tindakan apa yang dilakukan keluarga untuk mencegah timbulnya masalah


kesehatan : Menurut keluarga makan teratur dan istirahat yang cukup banyak
membantu dalam menjaga kesehatan dan mencegah penyakit.

d. Fungsi reproduksi
1) Perencanaan jumlah anak : keluarga berencana untuk memiliki satu anak lagi
2) Keterangan lain : Saat ini Ny. B menggunakan alat kontrasepsi, suntikan setiap 3
bulan sekali, perencanaan memiliki anak secepatnya karena An C juga sudah
besar, dan berencana memiliki 2 anak saja..
e.

Fungsi ekonomi

Ny. B mengatakan penghasilannya dan suaminya sudah cukup untuk


memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan keluarga Tn. A dan kebutuhan
An C

13. STRESS DAN KOPING KELUARGA


a.

Stressor jangka pendek : Menurut Ny. B dirinya tidak tahu dari pihak suaminya
apakah sedang mengalami beban pikiran atau tidak, tetapi dari dirinya yang jadi
stressor adalah takut kalau An C sering ditinggal sendirian dirumah, takut jika
salah pergaulan. dan An C juga sering mengatakan susah mengerjakan tugas
sekolah, dan tidak bisa menyelesaikannya

b. Sressor jangka panjang


Ny B mengatakan takut jika masalah ini berlarut larut akan membuat anak mereka
merasa tidak disayang oleh ke dua orang tuanya.
c.

Respons keluarga terhadap stressor : jika terdapat masalah selalu diselesaikan


dengan diskusi

d. Strategi koping : Untuk menghadapi stressor Ny. B lebih banyak bertanaya pada
guru An c bagaimana perkembangan anaknya, dan selalu meminta bantuan
tetangga agar melihatkan anaknya dan menghubunginya jika terjadi apa apa pada
anaknya ketika dia sedang bekerja.

14. KEADAAAN GIZI KELUARGA


Pemenuhan gizi : biasanya Ny B selalu memasak sayur dan lauk pauk serta
menyukai makanan yang pedas, dan ayam goreng kesukaan An C.
15. HARAPAN KELUARGA
a.

Terhadap masalah kesehatan


Keluarga berharap anggota keluarga tidak ada yang sakit dan selalu dalam
keadaan sehat.

b. Terhadap petugas kesehatan yang ada : Dengan adanya petugas kesehatan yang
datang ke rumahnya keluarga mengharapkan supaya petugas kesehatan bisa
memberikan pengetahuan kepada masyarakat dengan penyuluhan-penyuluhan

seperti saat ini diharapkan dapat membantu dirinya mempersiapkan bagaimana


sebenarnya untuk mendidik anaknya agar bisa bersosialisasi dengan lingkungan.
1. PEMERIKSAAN FISIK
No

Pemeriksaan

Nama Anggota Keluarga

Fisik
1

Tn. A

Ny. B

An C

BB

55kg

50kg

20 kg

TB

165 cm

155 cm

120cm

KeadaanUmum

Kepala :
Rambut

- Ikal, hitam, dan


bersih

- Lurus, hitam,

- Lurus, hitam,

halus dan bersih

halus dan bersih


- Konjungtiva an

Mata

Hidung

Mulut

Telinga

- Konjungtivaan

anemis, sclera an

anemis, sclera an

anemis, sclera an

ikterik,

ikterik, penglihatan penglihatan baik

penglihatan baik

baik

(-), penciuman

(-), penciuman

baik

baik

- mulut bersih,

ikterik,

- sinusitis (-),polip

- sinusitis (-),polip - sinusitis (-),polip

(-), penciuman
baik
- mulut bersih,

- mulut bersih,

mukosa lembab,

mukosa lembab,

lidah bersih, gigi

lidah bersih, gigi

cukup.

cukup.

- Pendengaran baik, - Pendengaran baik,


serumen (-)

- Konjungtiva an

serumen (-)

Leher
JVP

Tidak

Kelenjar Tiroid

pembesaran
jugularis

ada Tidak
vena pembesaran
jugularis

ada Tidak

ada

vena pembesaran vena


jugularis

Tidak

ada Tidak

pembengkakan
4

ada Tidak ada

pembengkakan

pembengkakan

Dada
Mamae

Inspeksi

Tidak

ada-

pembengkakan,si

Tidak

ada -

pembengkakan,sim

Tidak

ada

pembengkakan,si

metris antara kiri etris antara kiri dan metris antara kiri

dan kanan

Palpasi

kanan

Tidak

ada-

pembengkakan

dan kanan

Tidak

ada -

pembengkakan

Tidak

ada

pembengkakan

Paru

Inspeksi

Saat

bernafas- Saat bernafas tidak -

tidak

menggunakan otot bantuan

menggunakan

bantuan

otot

pernafasan.

Tidak

Tidak

ada

ada bengkak, lesi (-)

bengkak, lesi (-)

Perkusi

Tidak

Tidak

ada penimbunan cairan -

Auskultasi

Bunyi
vesikuler,

ada

ada

penimbunan cairan

Tidak

bengkak,lesi (-)
-

bantuan

pernafasan.
-

Palpasi

bernafas

menggunakan otot tidak

pernafasan.

Saat

Tidak

ada

penimbunan
Bunyi

nafas cairan

nafas vesikuler,

RR

RR normal

normal

Bunyi

nafas

vesikuler,

RR

normal
- Letak normal ics 2
- Letak normal ics 2 dan 3 5dan 6

dan 3 5dan 6

Jantung

- Letak normal ics


2 dan 3 5dan 6

Palpasi
-

Ictus

cordis-

Ictus

cordis

normal yaitu ics 5 normal yaitu ics 5 dan 6

cordis

normal yaitu ics 5


dan 6

Perkusi
-

Irama
suara

dan 6

Ictus

Auskultasi

teratur,- Irama teratur, sura


tambahan tambahan tidak ada -

tidak ada

TD

TD : 120/70

mmHg

Irama

110/70 sura

teratur,
tambahan

tidak ada

mmHg

TD : 100/70
mmHg

Abdomen

Inspeksi

Simetris, warnanormal,asites (-)

Simetris, warnanormal,asites (-)

Simetris, warna
normal, asites (-)

Palpasi

Tidak ada nyeri-

Tidak ada nyeri tekan, tidak ada

tekan, tidak ada tekan,


benjolan

Auskultasi

- Bising usus (+)

Perkusi

Genetalia

Eksremitas atas

ada benjolan

Organ

Bising usus (+)

Organ pada

- Bising usus (+)

pada-

abdomen normal
6

tidak

benjolan

Tidak ada nyeri

Organ

abdomen normal

pada

abdomen normal

dan bawah

Inspeksi

Berfungsi denganbaik

Berfungsi denganbaik

Berfungsi
dengan baik

- Reflek patella (+) - Reflek patella (+) -

Perkusi

Reflek patella
(+)

B. TIPOLOGI MASALAH KESEHATAN


NO DAFTAR MASALAH KESEHATAN
1

AKTUAL :
-

Ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolah


KURANG/TIDAK SEHAT :

kurangnya peran orang tua dalam menemani anak belajar


DIFISIT
-

C. MASALAH YANG MUNCUL


1. DAFTAR MASALAH PENGKAJIAAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS
KELUARGA DENGAN DIAGNOSA KEKURANGAN PENGETAHUAN
TENTANG

TUGAS

PERKEMBANGAN

KELUARGA

ANAK

USIA

SEKOLAH.
NO KRITERIA

PENGKAJIAN

Mengenal Masalah -

keluarga belum bisa mengenal masalah

Mengambil

keluarga belum bisa mengambil keputusan yang

Keputusan yang tepat tepat.


3

Merawat

anggota
-

Dalam hal ini tugas dalam merawat anggota

keluarga yang sakit keluarga yang sakit dilakukan oleh pasangan yang
ataupun

punya tidak sakit serta merawatnya hingga sembuh. Dan

masalah

jika anak yang sakit ke dua orang tua ini merawat


anaknya

Memodifikasi

lingkungan
5

Memanfaatkan
sarana kesehatan

jika ada keluarga yang sakit keluarga langsung


berobat ke dokter

2.

DAFTAR MASALAH PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS


KELUARGA

DENGAN

DIAGNOSA

KETIDAKBERDAYAAN

MENGERJAKAN TUGAS SEKOLAH


NO KRITERIA
1

PENGKAJIAN

Mengenal Masalah -

Ny B dan TN A mampu mengenal masalah ketika


anak nya sulit dalam menyelesaikan tugas sekolah,
karena sering diungkapkan kepada mereka.

Mengambil

Keputusan yang tepat


3

Merawat

Ny B danTn A sudah mengambil keputusan untuk


meluangkan waktu menemani anak belajar dirumah

anggota
-

keluarga yang sakit


ataupun

punya

masalah
4

Memodifikasi

Ny. B memodifikasi lingkungan dengan cara

lingkungan

menempatkan meja belajar anaknya di ruang kumpul


keluarga.

Memanfaatkan

sarana kesehatan

D. DAFTAR MASALAH
NO
1.

DATA

PROBLEM

ETIOLOGI

Ds :

Ketidakberdayaan

Disfungsi

AnC mengatakan mengerjakantugas


bahwa

tidak

bisa sekolah

mengerjakan
pekerjaan

rumah

yang diberikan guru


sekolah.

tugas

perkembangan keluarga
pada anak usia sekolah.

NyB mengatakan
tidak

pernah

menemani

anak

belajar

Do :

Ny

tampak

menyesalsaat
dilakukan pengkajian

Ds :
2.

Ny. B mengatakan

Kurang

pengetahuan Ketidakmampuan

tidak tahu apa-apa

tentang

tugas keluarga

mengenal

saja tugas yang harus

perkembangan keluarga masalah

tugas

dipenuhi untuk

dengan

keluarganya.

sekolah

anak

usia perkembangan keluarga


dengan

usia

sekolah

Do :

anak

Saat dilakukan
pengkajian ibu klien
tampak bingung
ketika ditanya peran
apa yang
dilakukannya.

E. SKORING
1.

Ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolahbd. disfungsi tugas perkembangan


keluarga pada anak usia sekolah.
KRITERIA

SKOR

SIFAT MASALAH
o Tidak sehat

Hasil Skoring
2/3 x 1 = 2/3

BOBOT
1

Pembenaran
Sifat masalah ini
termasuk situasi

o Ancaman kesehatan

mengancam kesehatan,

karena jika dibiarkan

Krisis atau keadaan

terus mennerus anak

sejahtera

akan merasa bahwa dia


gagal dan tidak seperti
teman sebayanya
KEMUNGKINAN
MASALAH

DAPAT

2/2 x 2 = 1

DIUBAH

o Dengan Mudah

o Hanya Sebagian

Karena orang tua sangat


menyesal dengan
perbuatana mereka

o Tidak dapat
POTENSIAL
MASALAH

3/3 x 1 = 1

DAPAT

DICEGAH

Karena orang tua disini


seharusnya lebih banyak

berinteraksi dengan

o Tinggi

anak

o Cukup

o Rendah
MENONJOLNYA

MASALAH
o

Masalah berat, harus

x1=
2

ditangani. tapi sifat


masalah ini tidak gawat,
dan bisa diselesaikan

segera ditangani
o Ada masalah, tapi tidak

Masalh memang perlu

secara bertahap.

perlu segera ditangani


o Masalah tidak dirasakan

2/3 + 1 + 1 + =3,1

2.

Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga dengan anak usia


sekolah b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan
keluarga dengan anak usia sekolah.

KRITERIA

SKOR

SIFAT MASALAH

Hasil Skoring
2/3 x 1 = 2/3

BOBOT
1

Pembenaran
Sifat

masalah

ini

o Tidak sehat

termasuk

o Ancaman kesehatan

mengancam kesehatan,

karena

Krisis atau keadaan

situasi

jika

dibiarkan

terus

sejahtera

menerus

perkembangan keluarga
akan terhambat.
KEMUNGKINAN
MASALAH

DAPAT

2/2 x 2 = 1

Latar

belakang

pendidikan Tn. A dan

DIUBAH

Ny. B adalah SMA,

o Dengan Mudah

sehingga

o Hanya Sebagian

untuk

memudahkan
menerima

informasi

o Tidak dapat

dan

penjelasan

POTENSIAL
MASALAH

3/3 x 1 = 1

DAPAT

DICEGAH

Karena Tn A dan Ny. B


sering

mengunjungi

orang tua dan keluarga

o Tinggi

yang

o Cukup

berpengalaman memiliki

sudah

anak sehingga keluarga

o Rendah

dapat bertanya apa yang


seharusnya dilakukan.
MENONJOLNYA

MASALAH
o

x1=

ditangani. tapi sifat


masalah ini tidak gawat,

Masalah berat, harus


segera ditangani

Masalah memang perlu

dan bisa diselesaikan

o Ada masalah, tapi tidak


perlu segera ditangani

secara bertahap.
1

o Masalah tidak dirasakan


0

2/3+1+1+1/2 = 3,2

F. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA PRIORITAS


Dx 1 :Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga Tn. A dengan
anak usia sekolah b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas
perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah.

RENCANA TINDAKAN
No Dx keperawatan

Intervensi Keperawatan
Tujuan dan kriteria

Tindakan

hasil

keperawatan

Kurang

Keluarga

1.

Kaji

pengetahuan

memahami tentang pengetahuan

tingkat
1.

Rasional

ssuntuk mengetahui
sampai

dimana

tentang

tugas tugas

perkembangan

keluarga

perkembangan

tugas perkembangan dalam

keluarga Tn. A keluarga anak usia keluarga


dengan anak usia sekolah
sekolah

keluarga

mengetahui tugas keluarga

tugas

pada usia sekolah.

perkembangan
keluarga

dengan

anak usia sekolah.


Ds :
AnC mengatakan
bahwa tidak bisa
mengerjakan
pekerjaan rumah
yang

diberikan

guru sekolah.

NyB mengatakan
tidak
menemani

pernah
anak

belajar

Do :

Jelaskan

Ny B tampak
menyesal
dilakukan
pengkajian

saat

tentang
2.

masing-

masing.
agar keluarga lebih

.keluarga tugas perkembangan mengetahui

mengenal masalah perkembangan

2.

keluarga

menjalankan

dengan perannya

dengan anak usia sekolah

b.d kriteria hasil :

ketidakmampuan

tentang pengetahuan

tentang

dengan tugas

anak usia sekolah

perkembangannya
masing-masing

Dx 2 :Ketidakberdayaan An C mengerjakan tugas sekolah pada keluarga Tn A


denagn tahap perkembangn keluarga usia sekolaha b.d disfungsi tugas
perkembangan keluarga pada anak usia sekolah.

RENCANA TINDAKAN
No Dx keperawatan

Intervensi Keperawatan
Tujuan dan kriteria

Tindakan

Rasional

hasil

keperawatan

Ketidakberdayaan

Perilaku kesehatan kaji apa penyebab

mengerjakan

ancaman

terjadinya masalah.

tugas sekolah b.d berkurang dengan

Anak

menggali lebih dalam


bisa

diskusikan kepada permasalahan

ditandai dengan

mengerjakan tugas keluarga apa yang

Ds :

sekolah.

AnCmengatakan
mengerjakan

menjadi

menemani

untuk dirasakan

diberikan

guru sekolah.

pernah

menemani

anak

belajar

menyesal
dilakukan
pengkajian

muncul

bantu

kelurga Membantu mengatasi


masalah keluarga

mendiskusian
kepada keluarga cara
cara

untuk

memanajemen

Do :
Ny

keluarga

dengan

NyB mengatakan
tidak

yang

anak hingga permasalahan

pekerjaan rumah belajar.


yang

kendala

Orang tua ada utama

bahwa tidak bisa waktu

tampak
saat

menetapkan intervensi
yang tepat atas masala

kurangya interaksi kriteria hasil :


interpersonal

Agar perawat dapat

waktu

agar

kebutuhan

akan

perhatian tercukupi

PELAKSANAAN DAN EVALUASI


No

Pelaksanaan

Evaluasi

Dx
1-

Kaji
keluarga

tingkat
dan

pengetahuan
S: Keluarga mengatakan belum mengetahui
tentang

tugas kalau ada tugas keluarga untuk anak usia

perkembangan keluarga dengan sekolah


tingkat usia sekolah

O: Keluarga tampak serius


A: Pengetahuan keluarga tentang tugas keluarga
tidak ada.
P: Merencanakan untuk mendiskusikan tentang
tugas perkembangan keluarga

S: keluarga mengatakan bahwa selama ini


banyak sekali tugas keluarga yang belum
terpenuhi
-

Diskusikan dengan keluarga


tentang

tugas

perkembangan

keluarga
O: Keluarga tampak antusias
A: Pengetahuan

keluarga

tentang

tugas

perkembangan keluarga meningkat


P: Rencanakan pertemuan berikutnya untuk
evaluasi

Minta

keluarga

untuk
S: Keluarga mampu mengulangi informasi

menjelaskan kembali informasi yang telah disampaikan oleh perawat pada


yang telah disampaikan

pertemuan sebelumnya, dan berencana untuk


konsultasi dengan baik dengan perawat
maupun
tugasnya

keluarga

untuk

menjalankan

O: Keluarga tampak antusias


A: Pengetahuan keluarga meningkat
P: Rencanakan untuk pertemuan berikutnya
evaluasi dan terminasi

Dx2

Kaji apa penyebabterjadinya


S: keluarga mengatakan hal itu terjadi karena
masalah

keluarga tidak mampu untuk membagi


waktu, dan tidak memikirkan hal itu bisa
menjadi berbahaya
O: Keluarga tampak menyesal, Ny B menagis
A: Keluarga

mengambil

keputusan

untuk

berubah
P: kontrak

untuk

keluarga,

mendiskusikan

bagaimana

cara

kepada
untuk

memanajemen waktu
S:merasa terbantu, dan mendapatkan gambaran
untuk mengatasi masalah
-mengajarkan cara memanajemen
O: antusias
waktu

A: keluarga akan melakukan cara memanjemen


waktu
P:evaluasi
S: merasa senang karena bisa membatu anak
mengerjakan tugas sekolah
O:Tampak puas
A:keluarga akann selalubmendampingi anak

-Dampingi
mendampingi
dirumah

keluarga
anak

saat belajar dirumah


belajar
P:hentikan tindakan

BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Keluarga merupakan suatu perkumpulan orang yang terdiri dari suami,
istri dan anak-anaknya baik anak kandung maupun adopsi, Keluarga juga
merupakan pusat perkembangan anak untuk dapat berkembang dengan baik atau
tidak, keluarga yang baik dapat mendukung anak dapat berkembangan baik pula.
Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah mempunyai tugas
perkembangan, yaitu : mensosialisasikan anak untuk dapat meningkatkan prestasi
sekolahnya, meningkatkan kominikasi terbuka agar anak mau bercerita tentang
pengalaman yang dialaminya, selain itu orang tua juga harus bisa melepaskan
anak-anaknya utuk bisa bergaul dan bermain dengan teman sebayanya.
Pada tahap ini anak sering sekali tidak berada dirumah mereka lebih
senang untuk bermain dengan teman-temannya, sehingga orang tua berpisah
dengan anaknya untuk sementara waktu.
Penerapan proses keperawan keluarga memerlukan keterampilan yang
baik dalam berkomunikasi, skill keperawatan dan pemilihan pertanyaan yang
tepat sehingga proses keperawatan dapat diterapkan dengan baik.

B. Saran
1. Dalam melakukan pengkajian diharapkan mahasiswa dapat menyimpulkan
apakah keluarga sudah mampu memenuhi tugas perkembangan anak usia sekolah
atau belum.
2.

Mahasiswa adalah seoarang calon perawat yang salah satu kliennya adalah
keluarga, maka diharapkan mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan
tidak melangkahi profesionalitas berkerja dan selalu menghormati privasi yang
klien miliki

3. Dalam melakukan pengkajian, perawat harus membina trust terlebih dahulu untuk
melakukan rencana asuhan keperawatan.

DAFTAR PUSTAKA
Christeinsen, paula J. 2009. Proses keperawatan : aplikasi model konseptual edisi 4 ( alih
bahasa : yuyun yuningsih, yasmin asih ). Jakarta : EGC
Drs. E.B. surbakti M.A. 2008. Sudah siapkah menikah. Jakarta : PT Elex Media
Komputindo
Efendi, ferry makhfudli. 2009. Keperawatan kesehatan komunitas : teori dan praktik
dalam keperawatan. Jakarta : salemba medika
Friedman, marilyn M. 1998. Keperawatan Keluarga : Teori dan Praktik. Jakarta : EGC
Potter & Perry. 2009. Fundamental keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Suprajitno. 2004. Asuhan keperawatan keluarga : aplikasi dalam praktik. Jakarta : EGC

Вам также может понравиться