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ERITROCITOS
La funcin de las clulas rojas de la sangre , facilitado por la molcula de hemoglobina que contiene hierro , es
transportar oxgeno desde los pulmones a los tejidos .
La produccin de clulas rojas de la sangre , que est regulada por la eritropoyetina , se produce en la mdula
sea y requiere de hierro , vitamina B12 y cido flico .
La clula de la sangre roja , que tiene una vida til de aproximadamente 120 das , se descompone en el bazo ;
los productos de degradacin tales como hierro y los aminocidos se reciclan .
La molcula de hemo , que se libera de los glbulos rojos durante el proceso de degradacin , se convierte a la
bilirrubina y se transporta al hgado, donde se retira y se vuelve soluble en agua para la eliminacin en la bilis .
ANEMIA
La anemia , que es una deficiencia de glbulos rojos o hemoglobina , resulta de una prdida excesiva ( prdida
de la anemia de sangre ) , aumento de la destruccin ( anemia hemoltica ) , o alteracin de la produccin de
clulas rojas de la sangre ( por deficiencia de hierro , megaloblstica , y anemias aplsica ) .
La anemia La prdida de sangre se caracteriza por la prdida de hierro que contiene clulas rojas de la sangre
desde el cuerpo ; anemia hemoltica consiste en la destruccin de las clulas rojas de la sangre en el cuerpo
con el hierro est retenido en el cuerpo .
Las manifestaciones de la anemia son causados por la disminucin de la presencia de hemoglobina en la
sangre (palidez) , la hipoxia tisular debido a un transporte deficiente en oxgeno (debilidad y fatiga) , y el
reclutamiento de los mecanismos de compensacin (taquicardia y palpitaciones) diseadas para aumentar el
suministro de oxgeno a los tejidos.
La anemia se define como un nmero anormalmente bajo de glbulos rojos circulantes o el nivel de
hemoglobina, o ambos, lo que resulta en la capacidad de transporte de oxgeno disminuida.
La anemia generalmente resulta de una prdida excesiva ( sangrado ) o destruccin ( hemlisis ) de las clulas
rojas de la sangre o de la produccin de clulas rojas de la sangre deficiente debido a la falta de elementos
nutricionales o insuficiencia de la mdula sea .
La anemia no es una enfermedad , sino una indicacin de algn proceso de la enfermedad o alteracin en la
funcin del cuerpo . Los efectos de la anemia se pueden agrupar en tres categoras :
( 1 ) En la esfera de transporte de oxgeno disminuida y los mecanismos compensatorios que resultan ,
( 2 ) reduccin de los ndices de glbulos rojos y de los niveles de hemoglobina y
( 3 ) los signos y sntomas asociados con el proceso patolgico que est causando la anemia.
La anemia de la insuficiencia de la mdula sea para reemplazar a las clulas rojas senescentes que se
destruyen y dejar la circulacin , aunque las clulas que quedan son de tamao normal y color .
Al mismo tiempo , debido a que los leucocitos , particularmente los neutrfilos y los trombocitos tienen una vida
corta , una deficiencia de estas clulas generalmente es aparente antes de la anemia se vuelve grave .
La anemia ocurre a menudo como una complicacin de infecciones crnicas , inflamacin y cncer.
Las causas ms comunes de la anemia de las enfermedades crnicas son las infecciones agudas y crnicas ,
como el SIDA y la osteomielitis ; cncer ; trastornos autoinmunes tales como artritis reumatoide , lupus
eritematoso sistmico , y la enfermedad inflamatoria del intestino ; y la enfermedad renal crnica.
Enfermedades Crnicas Anemias
Se teoriza que el corto lapso rojo vida de la clula , la produccin de glbulos rojos deficiente , una respuesta
romo a la eritropoyetina , y el hierro bajo en suero son causados por acciones de las citocinas y las clulas del
sistema reticuloendotelial ( RES ) .
Los microorganismos, clulas tumorales , y autoinmune plomo disregulacin de la activacin de clulas T y la
produccin de citoquinas (por ejemplo , interleucina - 1 , interfern , y TNF) que suprimen la respuesta
eritropoyetina , inhiben precursores eritroides , y causan cambios en la homeostasis del hierro .
Adems , los macrfagos absorben el hierro y lo almacenan , lo que reduce su disponibilidad para la
eritropoyesis .
La anemia leve es normoctica normocrmica y con recuentos bajos de reticulocitos .
La insuficiencia renal crnica casi siempre resulta en la anemia , principalmente debido a una deficiencia de
eritropoyetina . Toxinas urmicas no identificados y nitrgeno retenido tambin interfieren con las acciones de
la eritropoyetina y con la produccin y la supervivencia de glbulos rojos .
La hemlisis y la prdida de sangre asociada a hemodilisis y tendencia al sangrado tambin contribuyen a la
anemia de la insuficiencia renal .
" La anemia de enfermedad crtica " es comn en la unidad de cuidados intensivos , con ms del 90 % de los
pacientes con niveles de hemoglobina subnormales por el tercer da.25
En personas crticamente enfermos , las concentraciones de eritropoyetina bajos y la anemia tambin parecen
ser causados por citoquinas inflamatorias .
En esta poblacin , se sugiere que las transfusiones de glbulos rojos se limitarn a reducir el riesgo de
transmisin de agentes infecciosos ms nuevos y modulacin inmune ( por ejemplo , inmunosupresin ) de
predisposicin a las infecciones , la recurrencia del cncer , y enfermedad autoinmune .