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Utilizacin de un botiqun comunitario

Siempre es necesario tener a la mano un botiqun con los materiales y las
medicinas necesarias para curar las dolencias ms comunes, atender
enfermedades y emergencias mientras se busca ayuda mdica.
En nuestras comunidades debemos contar con un botiqun para el beneficio de
todos y que se construya colectivamente, que todos cooperen para que est
siempre completo.
El material y el medicamento dependern del nmero de personas de la
comunidad y de las dificultades que existan para conseguir ms medicinas cuando
se terminen. Hay que cuidar y mantener el botiqun, eso es un trabajo de todos,
organizarse para ayudarse y formar un grupo responsable que lo atienda
Tambin deben tener siempre completo el botiqun, tener todas las medicinas
importantes para las emergencias y reponer cada cosa que se use lo ms pronto
posible.
Tener una lista de control y anotar cuando se usa cada cosa y si es que hace falta
algo. Por ltimo hay que estar al pendiente de la fecha de caducidad de los
medicamentos.
Es preferible adquirir medicinas genricas, ya que son ms accesibles que los que
contienen registro farmacutico, revise siempre la frmula del medicamento, la
dosis y la fecha de caducidad.
Los materiales que debe llevar nuestro botiqun son:
Para heridas y problemas de la piel se necesitan:

Gasas cuadradas estriles en sobre individuales

gasas en rollo de 1, 2 y 3 pulgadas de ancho
algodn, tela adhesiva (esparadrapo) de 1 pulgada de ancho
jabn desinfectante
alcohol al 70%, agua oxigenada
vaselina
azufre
tijeras limpias
pinzas puntiagudas.

Para medir la temperatura:

Un termmetro.
Para inyectar:
Jeringas de 5 ml
agujas #22 de 3 cm de largo
#25 de 1 1/2 cm de largo,
para lastimaduras y varices vendas elsticas de 2 y 3 pulgadas de ancho

Para sacar mucosidad:

Una vlvula de succin
Para revisar odos y ojos:
Una lamparita de mano.
Las medicinas que ms prescindibles que debemos tener son:
*igual depende de las sugerencias del doctor.
Para las infecciones por bacterias:
Penicilina pastillas 250 mg e inyectable
Ampicilina ampolletas de 250 mg.
Para lombrices:
Pastillas de mebendazol.
Para amiba
Metrodinazol pastillas 250 mg
Para calentura y dolores:
Aspirina pastilla de 300 mg y acetaminofn pastillas de 500 mg.
Para la deshidratacin:
Bicarbonato de sodio o preparado de suero para tomar, para la anemia hierro
(sulfato ferroso) pastillas de 200 mg (mejor con vitamina C y cido flico).
Para la sarna o piojos:
Permetrina en crema o champ.
Para la comezn y vmitos
Prometazina pastillas de 25 mg.
Para infecciones leves de la piel:
Violeta de genciana o una pomada antibitica.
Para ataques, ttano y tos ferina grave:
Fenobarbital pastillas de 15 mg e inyecciones de 200 mg.

Para reacciones alrgicas grave y asma grave

Epidefrina (adrenalina) inyectable ampolletas de 1 mg.
Para el asma:
Salbutamol, inhalador
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Para hemorragia grave despus del parto

Ergonovina inyecciones o pastillas de 0.2 mg

La cantidad de medicamento y de material dependern del nmero de habitantes

de la comunidad.

Herramientas para la elaboracin de un

diagnostico comunitario
Realizar el diagnostico de salud consiste en hacer un estudio objetivo del nivel de
salud de una comunidad mediante el anlisis de los problemas y las necesidades
de cada poblacin as como los factores que influyen positiva y negativamente
sobre dicho nivel de salud
El diagnostico de salud es el primer paso en el proceso de planificacin de una
intervencin sanitaria.
Dicho diagnstico de salud se realiza a partir de datos recogidos por diferentes
mtodos. Ej.: registros, encuestas, cuestionarios etc. Que se transforman en
indicadores de salud y que sirven para realizar la salud de cada poblacin y para
realizar comparaciones en l y en grupos poblacionales.
Un diagnstico comunitario es un proceso de recoleccin, ordenamiento, estudio y
anlisis de datos e informacin que nos permite conocer mejor la realidad de la
comunidad o de una parte de ella, para para poder analizar los problemas.
Es importante sealar, que es la propia comunidad quien determinar cules son
sus necesidades primordiales por resolver, establecern la jerarquizacin de las
mismas y podrn proponer las posibles soluciones.
El diagnstico comunitario es un instrumento empleado por las comunidades para
la edificacin en colectivo de un conocimiento sobre su realidad, en el que se
reconocen los problemas que las afectan, los recursos con los que cuenta y las
potencialidades propias dela localidad que puedan ser aprovechadas en beneficio
de todos.
Permite identificar, ordenar y jerarquizar los problemas comunitarios
Mientras la comunidad analiza y produce el diagnstico va comprendiendo mejor
su situacin.
Identifica los problemas y obstculos que impiden su desarrollo, y le proporciona
los elementos para establecer las prioridades.
El diagnstico sirve, adems, como base para que los miembros de la comunidad
planifiquen colectivamente actividades que les permitan mejorar su situacin
actual.

Propsitos y utilidad del diagnstico comunitario

El diagnstico comunitario propone estudiar la realidad, para que los hombres y
mujeres de la comunidad descubran, sistematicen y analicen:
Las caractersticas ms importantes de la comunidad (nmero de familias,
estructura familiar)
Las necesidades ms urgentes de los hombres y las mujeres (condiciones de
vida) y su correspondiente priorizacin.
Las causas de los problemas (las causas econmicas, sociales, ecolgicas,
tcnicas y polticas);
Las percepciones, valores y expectativas de hombres y mujeres, que pueden
incidir en las futuras propuestas.
A travs del diagnstico los grupos comunitarios inician una reflexin sobre sus
problemas, sus recursos y las alternativas para mejorar su situacin en el futuro.
Los grupos de mujeres, inician la revalorizacin de su aporte al desarrollo de su
familia y su comunidad.
El diagnstico ayuda a los grupos comunitarios y de mujeres (cuando los hay en
forma separada) a:
identificar los problemas ms importantes y a detectar sus causas;
orientar y dar direccin a los grupos interesados en cambiar su realidad;
garantizar que las alternativas de solucin propuestas apunten a superar las
causas que originan los problemas.

Por qu es importante la participacin de la comunidad?

La elaboracin del diagnstico constituye una herramienta para que los grupos
organizados (mixtos o de mujeres) reflexionen sobre su realidad con el propsito
de actuar sobre ella, evitando que ste se convierta en un mero ejercicio de
recoleccin de informacin, por parte de personas externas a la comunidad.

Realizacin del diagnstico comunitario.

Acciones Previas a la Intervencin Integral
Seleccin de la comunidad a intervenir
La Municipalidad acredita la Seleccin de la comunidad a intervenir
Se procede a elaborar el diagnstico comunitario.
Consta de partes fundamentales
Parte I
Informacin bsica de la comunidad
Parte II
Censo Poblacional.
Parte III.
planeacin sobre capacitacin de familias y poblacin escolar.
Parte IV
Diagnstico de Gnero (acceso, control y beneficios relacionados a servicios
educativos y de salud)

planeacin e Indicadores
Parte I:
Informacin bsica de la comunidad
Considera aspectos generales, geogrficos, breve resumen, histrico-legal,
Situacin socioeconmica y cultural.
Informacin sobre salud, educacin, saneamiento ambiental bsico
Actitud y compromiso para participar en el Proyecto.
Parte II
Censo Poblacional
Se levanta informacin sobre:
Volumen poblacional total, por grupo de edad
Principales causas de morbilidad y mortalidad del ao anterior
Nmero de casos de enfermedades ligadas al saneamiento: IRAs, EDAs y
enfermedades de la piel
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Parte III:

Capacitacin de Familias y poblacin escolar

Recoge informacin en muestra de familias y poblacin escolar:

Conocimientos, actitudes y prcticas de las Familias con respecto al

cuidado de su salud

Verificacin de conductas sanitarias en la poblacin escolar y condiciones

de la Institucin educativa.

La metodologa.
Censo Poblacional.
Coordinacin con autoridades comunales, para garantizar la presencia de jefe/a
de familia
Asegurar la participacin de la mujer, ella conoce ms sobre la salud de su
familia
Coordinar con autoridades para completar el censo.
Registrar a cada familia por separado, en caso de viviendas con dos o ms
familias.
Procesar, consolidar y analizar la informacin
Elaborar el documento final e informe respectivo.
Capacitacin de familias
Este es un trabajo delicado de mucha importancia ya que la informacin
recogida:
Permite disponer de elementos para comparar los resultados durante y despus
de la intervencin.
Se espera que la intervencin sea de la mejor calidad.
Se dispone de un instrumento para levantar la informacin.
Seleccin de la muestra de familias
Si el total de familias de la comunidad es menor a 100, se considera el 30%,
tomando como mnimo 20 familias.
Si el total de familias en la cc es mayor a 100, debe tomar la muestra equivalente
al 30%.

 A las familias seleccionadas se aplicar una encuesta estructura, la que

considera guas de observacin de preferencia a la madre de familia.
Criterios de seleccin de familias:
Que tengan por lo menos un hijo o hija menor de 5 aos. (Informacin a sacarse
del Censo Poblacional).
Con permanencia o estabilidad en la comunidad.
Con caractersticas socio-econmicas propias de la comunidad (ejemplo:
dedicadas al trabajo agrcola)
Pertenecientes a diferentes niveles socioeconmicos (bajo, medio, alto).La
metodologa
Consolidacin de la informacin.
La informacin recogida, ser procesada, analizada y consolidada en el
instrumento para este fin.
El informe consolidado constituye parte del documento final del Diagnstico
Comunitario.
Seleccionar la muestra
Condiciones
Verificar/ Observar:
Condiciones del servicio de agua potable
Servicios de eliminacin de excretas
Disposicin de basuras.
Condiciones de orden y limpieza
Si disponen de normas de higiene y utensilios para la prctica de hbitos.
Acceso, Control y Beneficios a servicios educativos y de salud
Coordinar y concertar con la Directiva Comunal sobre fecha y hora para este
trabajo
Constituir dos grupos de trabajo uno con mujeres y otros con los varones.
Preparar las matrices para el recojo de la informacin.
A cada pregunta solicitar que los o las participantes reflexionen un momento
Elaborar un grfico correspondiente a algunos aspectos relevantes de la
informacin recogida.
Hacer el anlisis interpretativo de la Informacin consolidada
Estos aspectos recogidos deben tenerse presentes en el trabajo de promocin
para reflexionar con los usuarios/as.
En base a la informacin recogida en el diagnstico calcular los indicadores de
acuerdo a la relacin presentada.
Efectuar el registro de cada uno de los indicadores propuestos precisando la
fecha del levantamiento inicial.
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Esta informacin es fundamental para poder medir posteriormente los impactos o

efectos durante y en la post intervencin
Qu hacer cuando se concluye el recojo de informacin?
Levantar el acta correspondiente de la participacin de los
comuneros/comuneras en la elaboracin del diagnstico.
Solicitar a autoridades avale la inf. Institucional.
Proceder a procesar, analizar y consolidada la informacin en el instrumento
para este fin.
Elaborar el informe cuidando adjuntar la informacin
Consolidada.
Cuidar que la informacin est completa
Presentar el documento con ejemplares:
Para Municipalidad.
Gobierno Regional, DRVCS.
Establecimiento de Salud
Comunidad.
Armar una estrategia para hacer accesibles los servicios y la educacin sanitaria a
la poblacin mediante la participacin comunitaria y la autogestin.
Investigar sobre la forma en la que se otorga atencin a la poblacin.
-SSA: Modelos de Atencin a la Poblacin Abierta.
-IMSS: Modelo de Medicina Familiar.
OBJETIVO DEL DIAGNOSTICO DE LA SALUD
Conocer la situacin del proceso de salud enfermedad como fenmeno de grupo
de una poblacin en relacin a:
Daos a la Salud.
Servicios de Salud.
Factores Condicionantes y Riesgos.

PRINCIPIOS QUE RIGEN EL DIAGNSTICO DE SALUD

Objetividad
Integralidad
Heterogeneidad
Sistematicidad
Interdisciplinariedad
Participacin Social
Utilidad Programtica

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MODELOS EN SALUD PBLICA QUE RIGEN EL DIAGNSTICO DE SALUD

ENFOQUE DE LOS DIAGNSTICOS DE SALUD

Situacional: Bsicamente orientado a medir la eficacia y analizar la productividad
de los recursos para la salud.
Biolgico: Relacin de los recursos para la salud y los daos.
Prioritario: Relacin existente entre los daos a la salud, los servicios y los
factores predisponentes o condicionantes.
MODELO EPIDEMIOLGICO
Este modelo se basa en el estudio de las necesidades de salud de la poblacin,
entendidas como "cualquier alteracin en la salud y el bienestar" que requiere de
servicios y recursos para su atencin.
De esta manera, los daos a la salud (morbilidad, mortalidad, etc.) constituyen
necesidades que motivan o inducen a la poblacin a utilizar los servicios una vez
que son expresadas.
La utilizacin de los servicios tambin depender de la exposicin de esa
poblacin a los factores de riesgo, los cuales estn asociados con la probabilidad
de que un individuo desarrolle una enfermedad en determinadas condiciones.

MODELO SOCIOMDICO
En este modelo se trabaja con lo que se ha dado en llamar "red de relaciones
sociales"; de acuerdo a esto los determinantes fundamentales de la utilizacin de
los servicios de salud estn dados por redes sociales (individuo, familia, amigos).
Por lo tanto, los niveles de conocimiento que tenga el individuo, su red de
relaciones sociales sobre el proceso salud-enfermedad y la disponibilidad de
servicios, determinarn las actitudes a tomar sobre la enfermedad y su
tratamiento, as como la red de relacin social que se activar.

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DISEO DE DIAGNSTICO DE SALUD

Estudio de tipo observacional y descriptivo, transversal que maneja 3 niveles de
variables.
Daos
Riesgos
Servicios de Salud

INDICADORES DE SALUD
1.1. Indicadores de Impacto en la Salud
A) Tasa de Incidencia de IDAs y EDAs
B) Tasa de Prevalencia de Parasitosis y enfer. de la Piel
C) % de Familias que han mejorado comportamientos sanitarios en higiene
personal y ambiental.
1.2. Comportamientos Sanitarios de las Familias
1.2.1 Indicadores de Resultado
% de poblacin que consumen agua clorada.
Continuidad de servicios. Nmero de horas % de abastecimiento de agua en la
comunidad.
Familias que han mejorado higiene personal priorizando lavado de manos.
% de familias que usan los servicios de letrinas o baos
% de familias que mantienen limpias las letrinas o baos.
% de familias que usan adecuadamente el microrelleno sanitario.
Indicadores de proceso
% de familias con seguimiento intradomiciliario
Nmero de campaas.
Nmero de concursos en familias y comunidad
2 EDUCACION
2.1. Comportamientos Sanitarios de la pobl. Escolar.
2.1.1. De resultado:
A) Nios y Nias se encuentran aseados.
B) Nios usan correctamente los servicios de agua y servicios higinicos.
C) Institucin Educativa y Aulas se encuentran limpios y ordenados.
D) Mdulos sanitarios operativos y funcionando.
2.1.2. De Proceso
A) Nios y nias se lavan las manos a chorro utilizando agua y jabn a chorro.
B) Se lavan las manos antes de tomar los alimentos y despus de usar las letrinas
O baos.
C) Aulas limpia y ordenada.
D) Patio y alrededores se encuentran limpios.
E) La Institucin educativa cuenta y utiliza el micro relleno sanitario para residuos
orgnicos e inorgnicos
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Mtodos de valoracin a una comunidad

Estos constan de la manera en que el sujeto busca la forma de recopilar
la informacin para llevar a cabo la valoracin de la comunidad y puede
ser de varias formas:
Observacin directa
La observacin es una percepcin atenta, racional, planificada y sistemtica de los
fenmenos relacionados con el objetivo de la investigacin, la que se desarrolla en
sus condiciones habituales, sin ser provocadas, con vista a ofrecer una explicacin
cientfica sobre la naturaleza interna de estos fenmenos. Nos lleva al conocimiento
profundo de stos a partir del registro de determinada informacin, la que por lo
regular no se puede obtener por otros medios.
Para que la observacin se realice con el adecuado grado de cientificidad y sus
resultados sean confiables, debe:
Concretar con claridad los aspectos que sern objeto de estudio.
Debe calificarse por su objetividad.
Distinguir entre la descripcin de los fenmenos y la interpretacin de su
naturaleza interna.
Ser sistemtica.
La duracin no debe realizarse en un tiempo breve.
La observacin puede ser:
(Segn el sujeto que la realiza:
Observacin externa: es aquella que se ejecuta por parte de observadores
adiestrados sobre el objeto de estudio en sus manifestaciones externas,
objetiva, con vista a brindar una interpretacin o explicacin de su origen
interno.
Segn la relacin del investigador con el objeto de observacin:
Observacin directa: es aquella en que el observador entra en contacto inmediato
con el objeto de observacin. La observacin directa puede ser:
(Abierta: cuando el observador no participa en las actividades que realizan el(los)
sujeto(s) observado(s), sino solamente es espectador de lo que sucede en estas
actividades. Este tipo de observacin presenta el inconveniente de que el sujeto al
sentirse observado casi siempre altera su conducta acostumbrada, lo que suele
suceder cuando se le comunica tal situacin, ej. En clases o en otras actividades
escolares.
(Encubierta: cuando el observador se encuentra oculto (requiere de la utilizacin
de dispositivos especiales: grabadora, cmara de Gessell, etc.)

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Encuestas en la comunidad, en colaboracin con el Dpto. de Salud

Una encuesta es un estudio observacional en el que el investigador busca
recopilar datos por medio de un cuestionario previamente diseado, sin modificar
el entorno ni controlar el proceso que est en observacin).
Los datos se obtienen realizando un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas
a una muestra representativa o al conjunto total de la poblacin estadstica en
estudio, integrada a menudo por personas o la comunidad en este caso , con el fin
de conocer estados de opinin, caractersticas o hechos especficos.
El investigador debe seleccionar las preguntas ms convenientes, de acuerdo con
la naturaleza de la investigacin.
Simplemente es la forma ms eficaz de elaborar el diagnostico a una comunidad y
recopilar la informacin aunque tiene el lado negativo de llegar a ser no tan
verdica o creble en el aspecto en que los encuestado puedan mentir al momento
de responder dichas encuestas.
Evidencia a travs de fotografas
Con estas se pretende recopilar la informacin en una forma ms verdica en la
que el sujeto que realiza el estudio comprueba mediante imgenes lo que el
estudio realizado ha encontrado y mediante esto se tiene una prueba.
Puede formar parte igual de un
Complemento a los otros mtodos de investigacin adems que le dara ms
veracidad al estudio realizado sobre la poblacin.

Partes a considerar
Ante todo para realizar el diagnostico a la salud de una forma que al llevarse a
cabo genere una informacin verdica, la forma en que se lleve la valoracin a la
comunidad deber llevar estos puntos como mnimo:
Extensin
Cualquier grupo o todo un estado
Amplitud
Causas de enfermedad y muerte
Estadsticas de mortalidad y morbilidad
Factores psicosociales, econmicos y polticos
Indicadores de dao y bienestar
Requisitos
Evidenciar el propsito real del diagnostico
Participacin del equipo de salud
Especializacin
Calidad de la informacin
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Uso de indicadores
INDICES DEL DIAGNOSTICO DE SALUD
Indicadores del nivel de salud
Indicadores de condiciones sanitarias
Indicadores de recursos y actividades de salud
Indicadores econmicos sociales
Indicadores del nivel de salud de la poblacin
Expectativa de vida al nacer
Tasas de mortalidad
General y especificas
Tasas de morbilidad General y especificas
Indicadores de Mortalidad
Mortalidad es un trmino genrico que expresa la accin de la muerte sobre la
poblacin.
Mortalidad general.
Mortalidad por causa especfica.
Mortalidad por grupo de edad y sexo.
Mortalidad materna
Mortalidad por grupo de causas (infecto contagiosa, crnico degenerativas,
accidentes)
Indicadores de Morbilidad
Morbilidad es toda desviacin subjetiva u objetiva de un estado de bienestar
fisiolgico.
Morbilidad general.
Morbilidad por causa especfica.
Morbilidad por grupo de edad
Morbilidad por grupo de causa
Incidencia y Prevalencia
Incidencia:
Es el nmero de casos nuevos de una enfermedad que se presentan durante un
determinado perodo de tiempo, en relacin con la poblacin.
Prevalencia:
Nmero total de casos de enfermedad que existen en un momento dado con
relacin a los habitantes.
Indicadores de condiciones sanitarias del Ambiente
% de poblacin urbana y rural
Cantidad y calidad de agua (Litros por habitante)
Nmero de habitantes por vivienda
Tasa de accidentes
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Indicadores de recursos y actividades de salud.

Gasto en salud.
Nmero de camas de hospital
Nmero de Mdicos Por 1000 habitantes
% de nacimientos en hospital y extra hospitalarios
% de fallecidos con certificacin Mdica
Indicadores Econmicos sociales
Ingreso per cpita
Alfabetismo y escolaridad
% Poblacin econmicamente activa
Ingreso Familiar
Consumo calrico por habitante
Informacin general:
Superficie.
Topografa del terreno.
Localizacin, orografa, clima.
Historia de la Comunidad (breve).
Medios de comunicacin
Aspectos demogrficos (habitantes, sexo, edad)
Trazo general de la poblacin.
Referencia de diagnstico de salud previa comparativa
Resultados de programas previos
Estadsticas Vitales
Mortalidad (causas, grupo. edad y sexo)
Morbilidad (causas, grupo. edad y sexo)
ndice de natalidad.
ndice de nupcialidad
Aspectos educativos y socioeconmicos:
Econmicos:
Ocupacin
Fuentes de trabajo existentes
Ingreso econmico per cpita
ndice de ocupacin y sub-ocupacin.
Poblacin econmicamente Activa
Sociales:
Grupos en la poblacin (clubs, rotario, etc)
Lideres
Emigracin
Religin
Deporte y recreacin
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Educacin:
No. de escuelas existentes
Categora de las escuelas
No. de profesores por alumno
Analfabetismo
Escolaridad

Estado nutricional de la poblacin

Estudio antropomtrico.
Investigacin de dieta habitual de los habitantes y produccin alimenticia.
Saneamiento y Urbanismo:
Caractersticas de las casas.
Servicios de agua y alcantarillado.
Desechos.
Caractersticas de las calles.
Fauna y flora transmisora y nociva.
Condiciones generales y ubicacin de lugares pblicos (templos, cementerios,
cines).
Contaminacin urbana
Recursos para la salud existentes:
Humanos; Mdicos, paramdicos, curanderos, comadronas, etc.
Materiales; Hospitales, clnicas, consultorios pblicos y privados, farmacias, etc.
Conclusiones:
Validacin de datos
Valorar magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y factibilidad de un problema.
Recomendaciones y prioridades de accin.

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