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INSTRUMENTO DE EVALUACIN DE LAS PRCTICAS

(ESCALA DESCRIPTIVA: Valora los dominios psicomotor y afectivo)


Alumno:...................................................... Grupo:.......................
Profesor...............................
Curso:............................................Rotacin:....................
Firma:....................FECHA: /
/

ASISTENCIA, PUNTUALIDAD Y RESPONSABILIDAD (5%)


Nunca o casi nunca
asiste a prcticas,
es impuntual y no
cumple con lo

Algunas veces
no asiste a
prcticas es
impuntual y no

0
20

Siempre asiste a
prcticas, es
puntual y
cumple con lo

10

PARTICIPACIN ACTIVA (5%)


Nunca o casi
nunca participa
en las
actividades

Algunas veces
participa en las
actividades
prcticas

0
20

Siempre
participa en las
actividades
prcticas
10

INTERS POR LOS TEMAS (5%)


Nunca o casi nunca
solicita bibliografa
y/o pregunta al
profesor sobre los
temas.

10

Algunas veces
solicita la
bibliografa y/o
pregunta al

20

Siempre solicita
bibliografa y/o
pregunta al
profesor sobre los
temas

COMPORTAMIENTO (5%)
Nunca o casi nunca
est atento, ni
guarda buen
comportamiento

Algunas veces
est atento y
guarda buen
comportamiento

0
20

Siempre est
atento guarda
buen
comportamiento

10

RELACION MDICO-PACIENTE (10%)


Relacin
superficial, con
frecuencia
provoca
reacciones
negativas. No

Se relaciona
eficientemente
con cualquier
tipo de
paciente. Tiene

Buenas
relaciones con
los pacientes
interesantes,
ignora a los

0
20

10

PRESENTACIN DE HISTORIAS CLINICAS (CASOS)(20%)


En general la
presentacin es
desordenada, no
puede comunicar
las ideas con
precisin

La presentacin es
habitualmente clara,
pero a veces
desordenada y sin
comunicar las ideas

0
20

Habitualmente
efecta
presentaciones
claras, ordenadas,
comunica

10

REDACCION DE LAS HISTORIAS CLNICAS (20%)


Incompleta,
imprecisa,
desorganizada

Buenas relaciones con los


pacientes interesantes,
ignora a los dems. Tiene
poca calidez

Habitualmente
completa, datos
precisos, siempre
organizada y legible.

0
20

10

JUICIO CLINICO Y HABILIDAD DIAGNSTICA (COMPETENCIA CLINICA)


(20%)
Relacin
superficial, con
frecuencia
provoca
reacciones
negativas. No

El razonamiento clnico
es medianamente
lgico, sistemtico. A
veces falla en el Dx. la
competencia clnica es
satisfactoria

0
20

El razonamiento clnico
es ptimamente lgico
y sistematizado. No
falla el Dx. La
competencia clnica

10

INTERS PSICOSOCIAL (5%)


No se interesa
por los datos
psicosociales
del paciente.
No cita a
familiares. No
realiza visita

Algunas veces se
interesa por los datos
psicosociales. A veces
cita a familiares. No
realiza visitas

Siempre se interesa
por los datos
psicosociales del
paciente. Siempre cita
a familiares y hace
visitas domiciliarias

10

TRABAJO EN EQUIPO (5%)


Es un Solitario
que prefiere no
trabajar en
equipo. No
contribuye al
esfuerzo comn

Participa poco en el
trabajo en equipo. A
veces, contribuye al
esfuerzo comn

Participa activamente
en el trabajo en
equipo. Destaca como
un fuerte elemento
del grupo

10

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA


FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DPTO. CLINICO QUIRURGICO
CURSO DE PSIQUIATRA

FICHA DE EVALUACIN DE LA PRCTICA


Alumno:.Rotacin N:
Sub-Grupo:.. Fecha: del al...
Docente:
.
d
a

EVALUACIN
EVALUACINCOGNITIVO
ACTITUDINAL
- PROCEDIMENTAL

I.
Gr I. Grado de
habilidad y destreza
tcnico-psicomotriz

II.
Razonamiento
Clnico

d
a

( Anlisis,
Criterios,Planes
)
1

III. Relacin
Mdico
Paciente ,
conducta
tica,Comport
amiento.

IV. Dedicacin
y
cumplimiento de
tareasasignadas

1. Calificacin Cognitivo - Procedimental y Actitudinal (*):


(Ponderado 60 %)
2. Calificacin de la H.C.
(Ponderado 40 %)
NOTA DE LA ROTACIN:

Firma y sello del docente:


..
CURSO DE PSIQUIATRA I
INSTRUMENTO DE

EVALUACIN

HISTORIA CLNICA

Alumno: . Rotacin N: SubGrupo:


Docente:....................... Fecha:.Sede:
..
ITEM
I. ANAMNESIS :

a.

Filiacin.

b.Sintoma(s) principal(s) .
Incluye valoracin del Tiempo de
enfermedad.
c. Enfermedad actual ( incluye valoracin de Funciones
biolgicas)
d. Antecedentes personales , fisiolgicos
y patolgicos
e. -Antecedentes familiares
-Caractersticas del entorno familiar,
socio-econmico y
del medio
ambiente.

VALORACIN
Deficiente Con
observaciones
0

0. 25

Suficien
te
0. 5

1.0

1. 5

1. 5

2. 5

1. 0

2. 0

0. 5

1. 0

II. EXMEN FSICO :

Deficiente

a. Ectoscopa Facies- Somatometra Signos vitales


b. Examen General
c. Examen Regional o por Sistemas
I.

EXAMEN PSICOPATOLGICO:
a. Ectoscopa, aspecto y

Suficien
te

Con
observacione
s
0. 5

0
0

1. 0
1. 5

2. 0
2. 5

0. 5

1.5

1. 0

actitudes.
b. Lenguaje
c. Cognicin
d. Pensamiento
e. Percepcin
f. Atencin
g. Memoria
h. Afecto
i. Personalidad
III. LISTADO DE DATOS BSICOS E
IDENTIFI-CACIN DE PROBLEMAS :
( En forma ordenada y coherentes a
los recogido en la HC )
IV. PLANTEAMIENTO INICIAL DE LA
HIPTESIS DIAGNSTICA( s )
(sustentada ) en los cinco ejes
multiaxiales
a. Nivel sindrmico
b. Nivel etiolgico / nosogrfico
V. ELABORACIN DEL PLAN DE
TRABAJO :

Deficiente

0
0
Deficiente

a. De diagnstico (discutido y en
0
relacin al paciente)
b. De la teraputica
0
c. Consideraciones ticas, Criterios de 0
referencia y Plan Educativo.
VI. PRESENTACIN DEL DOCUMENTO
H.C. :
a. Extensin adecuada, claridad y
precisin del mensaje.
b. Redaccin correcta, pulcritud del
documento.
c. Incluye fuentes bibliogrficas.

Con
Suficient
observacione e
s
0. 5
0. 5

1. 0
1. 0

Con
Suficient
observacione e
s
0. 5
1. 5
0. 5
0. 25

1. 0
0. 5

Deficiente

Con
Suficient
observacione e
s

0. 25

Deben estar desarrollados todos los tems para ser evaluada.

0. 5

La ficha de evaluacin debe estar acompaada por la HC. y con


las correcciones sealadas por el docente.
Si el estudiante no presenta la HC al finalizar la Rotacin
respectiva , no hay lugar a calificacin ex -tempornea
Correspondindole la nota desaprobatoria mnima (0).
CALIFICACIN:
docente:

Firma del

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA


FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DPTO. CLINICO QUIRURGICO
CURSO de PSIQUIATRA I
INSTRUMENTO DE EVALUACIN, DIAGNOSTICO Y MANEJO DEL
PACIENTE CON DEPRESIN MAYOR
LISTADO DE VERIFICACIN
Estudiante: .......................................................................................
........................... Fecha: ..............................
ROTACIN / Sede:
...................................................................Docente:

ITEM
SI
Con
observaci
n.

NO

No
sustancia
les
2 pt
01. En la enfermedad actual recoge los sntomas que le
permiten llegar al diagnstico, precisando los sntoma(s)
principales :

1 pto.

nimo depresivo, ausencia o presencia de


delusiones de culpa o minusvala, riesgo suicida
(ideacin suicida ausente o presente, intentos
suicidas previos, tipos, etc.)
Eventos estresares desencadenantes (eje IV)
Personalidad Previa(o rasgos de personalidad)
Co-morbilidad psiquitrica (especificar y describir)
Medicacin recibida.
Datos de gravedad al momento de su evaluacin.
Presencia o ausencia de otros sntomas compatibles
con Depresin Mayor.
1. 02. Investiga los antecedentes personales y familiares
siguientes :
-Tiempo de enfermedad
-Patrn de presentacin de episodios anteriores
similares y su gravedad.
-Edad de inicio de Depresin Mayor.
-Funciones Biolgicas/ Hbitos nocivos.
-Medicacin recibida en problemas similares
anteriores. Si ha recibido anteriormente o en la
actualidad tratamiento antidepresivo. Especificar. .
Impacto de la enfermedad en el nio, adolescente,
adulto y anciano de la depresin mayor. y limitacin a
sus actividades.
-Duracin de la lactancia materna.
-Manifestaciones depresivas segn la edad.
-Antecedentes de maltrato (antiguos y/o recientes).
-Condiciones de la vivienda, habitacin y entorno del
paciente.
03. En el examen psiquitrico evala de entrada el
Estado General del paciente aplica adecuadamente la
puntuacin de la escala de Hamilton(para Depresin
Mayor y Distimia) y su gravedad :
Identifica sntomas somticos y/o patologa
orgnica( en el eje III)
Determina la presencia de alteracin del estado
de conciencia
04. En el diagnstico tiene en cuenta los criterios de la
Clasificacin de DEPRESIN MAYOR( LEVE , MODERADA Y
SEVERA) y su evolucin (en remisin total, parcial o
refractaria al tratamiento).

05. ( * ) Establece una relacin mdico paciente


adecuada . Orienta y Tranquiliza al paciente y a sus
familiares :
Explica al familiar responsable y al paciente (segn
edad, grado de instruccin y coeficiente intelectual),
como pueden reconocer los sntomas depresivos y
como debe manejarse al paciente en el hogar,
trabajo y/ o escuela.
Orienta sobre medidas a tomar en el hogar para
prevenir exacerbaciones.
Cuando debe acudir a la Emergencia de un Centro
hospitalario.
Identifica y orienta sobre riesgo suicida y medidas
preventivas.

CALIFICACIN:

NIVEL DE LOGRO DE
LA

Excelente /
Muy bueno

Satisfactor
io

Con
observaciones
/

Deficie
nte

En proceso
COMPETENCIA

20-19-1817

16-15-1413

12 -

< 11

11

FIRMA DEL DOCENTE:


*Si el estudiante no cumple con los tems actitudinales (asterisco *) no se
considera lograda la competencia.
Si la calificacin corresponde al nivel de logro de: Con
Observaciones / en proceso Deficiente, se debe aplicar otra.

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