13/12/2014

LarvamigranscutneaWikipdia,aenciclopdialivre

Larvamigranscutnea
Origem:Wikipdia,aenciclopdialivre.

Alarvamigranscutnea(LMC),dermatite
serpiginosaoudermatitepruriginosa,conhecida
popularmentecomobichogeogrfico,1uma
sriedemanifestaespatolgicascausada
geralmenteporparasitasespecficosdointestino
delgadodecesegatosqueeventualmenteatingem
ohomem.Aslarvasinfectantesdeixammarcas
parecidascomummapanapeledohomemdevido
suamigrao2econseguemavanarde1a2cm
pordianapele.3
Alarvapossuidistribuiocosmopolita,noentanto
apresentamaiorincidnciaemregiessubtropicais
etropicais.Tratasedemanifestaespatolgicas
ondeasespciesenvolvidasssobrevivemum
perodonohospedeiroanormal,semcompletara
totalidadedocicloevolutivo.4

Larvamigranscutnea

Classificaoerecursosexternos
DiseasesDB 3263
(http://www.diseasesdatabase.com/ddb3263.htm)
eMedicine ped/1278
(http://www.emedicine.com/ped/topic1278.htm)
MeSH

ndice

D007815
(http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2014/MB_cgi?
field=uid&term=D007815)

1Agentesinfectantes
2Ciclobiolgico
3Infeconoserhumano
4Manifestaesclnicas
5Tratamento
6Epidemiologiaecontrole
7Notasereferncias
8Vertambm

Avisomdico

Agentesinfectantes
AlarvamigransLMCcausadaporestgioslarvaisdasespciesde
AncylostomabrazilienseeAncylostomacaninum.
Menosfreqentemente,aLMCpodesercausadaporlarvadeUncinaria
stenocephala,Ancylostomatubaeforrne,Gnathostornaspinigerurn(tambmparasitasdecachorrosegatos),
cepasdeStrongyloidesstercoralisajustadasacesegatos,Bunostornurnphlebotomum(parasitasdebovinos),
Strongyloidesmyopotami(deroedores)eStrongyloidesprocyones(decandeossilvestres).
LarvasdemoscasdogneroGasterophiluseHipodermaeformigasdaespcieSolenopisgeminatatambm
podemprovocaromesmoconjuntodemanifestaespatolgicas.45

Ciclobiolgico

http://pt.wikipedia.org/wiki/Larva_migrans_cut%C3%A2nea

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Osagentesetiolgicos6fmeasdaLMCfazemaposturadeovosnosistemaintestinaldoscesegatos,eesses
ovossoeliminadosjuntamentecomasfezesdessesanimaisnoambiente.Emcondiesapropriadasformasea
larvadeprimeiroestgio,L1,aindanointeriordoovo.
Posteriormenteessesovoseclodem,easlarvasalimentamsenoambientedemicroorganismosematria
orgnica.ApsumasemanaalarvaL1sofreduasmodificaesetornaseL3,quealarvainfectante.AsL3,
diferentementedasL1,nosealimentametmumndicedesobrevivnciaaltonoambiente,deatvrias
semanas.
Noscesegatosainfecopodeocorrerpelasviaoral,transplacentriaecutnea.Cercadeummsdepoisas
larvasatingemseuestadomaduroesoeliminadasnasfezesdoscesegatos.4

Infeconoserhumano
AinfecodadapelocontatodapelecomaslarvasL3infectantes.Apesardeestasseremcomunsnasareias
daspraias,osovosprogridememqualquerterrenoquelhesgarantacaloreumidadesuficientesparavirarem
larvas.Porisso,tambmsofreqentementeencontradosemoutroslocaisondecesegatosdefecam,como
montesdeareiadeconstruoequadrasdeesportes,deareiaesaibro.
Quandoaspessoaspisamousentamemlocaisinfestados,aslarvastratamdeperfurarapelesuperficialmentee
comeamacaminhadaqueabrirverdadeirostneisnapeledavtima.Infectamnotadamenteascrianas,que
tmapelefina.

Manifestaesclnicas
Nomomentoemqueentramnoorganismosvezesnocausamnenhumaalterao
perceptvel,maspodemprovocareritemaeprurido.Nolocalemqueaslarvas
penetram,inicialmentesurgeumalesoeritemopapulosa,quetransformaseem
lesovesicular.4

Peleafetadapelobicho
geogrfico

Porestarempelehumana,alarvanoconsegueseaprofundarparaatingiro
intestino(oqueocorrerianocoenogato),ecaminhasobapeleformandoum
tneltortuosoeavermelhado.Maiscomumemcrianas,aslesessogeralmente
acompanhadasdemuitacoceira.

Oslocaismaiscomumenteatingidossoosps,pernas,braos,mos,antebraose
ndegas,emaisraramentearegiodaboca.Podeocorrercomolesonicaou
mltiplasleses.Devidoaoatodecoarfreqenteainfecosecundriadasleses.4

Tratamento
Otratamentofeitoutilizandosepomadaslocaisnoscasosmaisbrandospor10a15dias.Noentanto,em
lesesmaisextensas,feitotambmaadministraodemedicamentosviaoral.Paraaliviaracoceira,
recomendasearealizaodecompressasdegelonolocal.Norecomendadofurarasleses.
Dependendodaextensodadoena,otratamentopodeserfeitoporviaoralparaoscasosmaisextensos,ou
pelousodemedicaotpica(pomadasdermatolgicas)noscasosmaisbrandos.Quandoainfestao
pequenaotratamentopodeserfeitoapenascompomadasespecficas,masgeralmentenonecessrioutilizar
qualquermedicamento.Nocasodeinfestaesmaciasouemqueomedicamentolocalnofuncione,fazseo
tratamentoporviaoral.
Omedicamentodeescolhaaplicadoporviatpicacontmcomoprincpioativootiabendazol.Eminfeces
mltiplasemaispersistentes,eleassociadoaotiabendazolporviaoral.Tmsidoutilizadostambm
albendazoleivermectinaviaoralparatratamentodeLMC.4Essetratamentopodeprovocarefeitoscolaterais
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comonuseas,diarreia,anorexia,dordecabea,tonturaealergia,esuasegurana
duranteagravideznofoiestabelecida.7
Casoopacientetenhaalergiaaessasmedicaes,utilizamsealternativamente
nevecarbnicaoucloretila,quematamalarvapelabaixatemperatura.4

Epidemiologiaecontrole

Fezescaninasno
ambientepodemconter
ovosdelarvasdeagentes
infectantesdaLMC

AocorrnciadeLMCintimamenteligada
presenadecesegatosnoslocaiscompartilhados
comohomem.comumapresenadelarvasem
areiasdeparquesinfantiseascrianassomais
facilmenteatingidaspoiscostumambrincarcoma
areia.Todavia,considerandoaprevalnciada
contaminaodosces,acontaminaoemhumanos
baixa.4

Estruturaqumicado
tiabendazol.Emcasos
benignosdeLMC,
geralmentenonecessria
autilizaode
medicamentos.Todavia,
emcasosemqueainfeco
duremaistempoestaa
drogadeescolhapara
aplicaotpica.

Ocontrolerealizadoatravsdaconscientizaopopulacionalnosentidodeno
levaressesanimaisalocaispblicoserealizarnelesexamesparasitolgicos,
acompanhadosdotratamentoadequado.Tambmdevemsertratadoscesderua
quepodemapresentaraltondicedecontaminao.4

Aprofilaxiaconsisteemevitarocontatocomaareiaouterra,utilizandoseproteescomochinelos,sapatos,
toalhas,etc.8

Notasereferncias
1. BIBLIOMED.Larvamigranscutnea(http://www.bibliomed.com.br/book/showdoc.cfm?
bookid=34&bookcatid=19&bookchptrid=957).Visitadoem18/04/2010.
2. KRAUS,H.et.al.Zoonoses:infectiousdiseasestransmissiblefromanimalstohumans
(http://books.google.com/books?
id=VS5bqBQ9RWoC&pg=PA369&dq=larva+migrans+cut%C3%A2nea&ei=Cw3KS5SRDpXyyASAibDmBw&hl=pt
BR&cd=2#v=onepage&q&f=false).3.ed.ISBN1555812368
3. MANZUR,Julian.et.al.Dermatologa.LaHabana:EditorialCinciasMdicas,2002.
4. abcdefghiNEVES,D.P.ParasitologiaHumana.11ed.SoPaulo:EditoraAtheneu,2005
5. CDC.CutaneousLarvaMigrans(CLM)(http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2010/chapter5/cutaneouslarva
migrans.aspx).Visitadoem17/04/2010.
6. ConsiderarogneroAncylostoma
7. CDC.OutbreakofCutaneousLarvaMigransataChildren'sCampMiami,Florida,2006
(http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5649a2.htm?s_cid=mm5649a2_e).Visitadoem19/04/2010.
8. ABCDASADE.http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?479.Visitadoem18/04/2010.

Vertambm
Larvamigransvisceral
Larvamigransocular
Obtidade"http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Larva_migrans_cutnea&oldid=39985129"
Categorias: Zoonoses Parasitoses Doenasdapele Nematoda
Estapginafoimodificadapelaltimavez(s)14h46minde4desetembrode2014.
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3.0NoAdaptada(CCBYSA3.0)podeestarsujeitoacondiesadicionais.Paramaisdetalhes,
http://pt.wikipedia.org/wiki/Larva_migrans_cut%C3%A2nea

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consulteasCondiesdeUso.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Larva_migrans_cut%C3%A2nea

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