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UVEITIS TRAUMATICA
EN CANINOS. PRESENTACION
CLNICO
DE UN CASO
RESUMEN
En el presente trabajo se describe un caso clnico de uveitis traumtica que lleg
derivado a los consultorios externos de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la UNLPam.
Se trata de una perra Gran Dans, de 11 meses de edad con signos clnicos de lagrimeo e
intenso rascado. Se informa tambin
los estudios complementarios y tratamientos
realizados para la remisin de la enfermedad.
INTRODUCCION
La uvetis es la inflamacin de la cubierta vascular media del ojo, tambin llamado
tracto uveal. Esta estructura est formada por el iris y parte anterior del cuerpo ciliar (vea
anterior) y la parte posterior del cuerpo ciliar y la coroides que forman la vea posterior
(Fig. 1). Los mismos son los responsables de modificar la abertura pupilar en repuesta al
estmulo lumnico de la retina. Presenta adems vasos sanguneos, tejido conectivo, fibras
musculares y nervios (Goodhead, 1996; Slatter, 1992).
Segn Slatter (1992), Severin (1991), Goodheard (1996), Davidson (1993) y Wilkie
(1994, el diagnstico etiolgico de esta enfermedad es dificil de determinar debido a las
mltiples causas que la originan (Tablal), por la variedad de manifestaciones clnicas que
presenta y por la similitud con otras patologas como conjuntivitis, queratitis, escleritis y
neoplasias.
CAUSAS EXOGENAS
* Traumatismos
* Heridas perforantes* Ciruga intraocular
CAUSASSECUNDAJUAS
* Queratitis
ENFERMEDADES
* Hepatitis infecciosa
* Leptospirosis
* Coccidioidomicosis
* Filariasis cardaca
INFECCIOSAS
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DISCUSION
Antes de mencionar la fisiopatologa de la uveitis anterior, es importante mencionar
todos aquellos factores que son responsables de la gravedad de la repuesta inflamatoria ante
los distintos estmulos irritantes. Estos factores son la potencia, cantidad, del agente
etiolgico, la duracin de exposicin al mismo y la reaccin del husped que puede
responder a travs del reconocimiento, neutralizacin, eliminacin y reparacin del tejido
daado (Garca Sanchez et. al.; 1998).
Cualquiera sea la causa que produce la uvetis, el proceso de inflamacin se inicia
siempre de la misma manera, incluidos los de origen traumticos, como el caso clnico en
estudio. El agente etiolgico va a producir un dao tisular que causa la disgregacin de la
barrera hemtica y libera mediadores qumicos como serotonina, histamina, quinina,
p1asmina y complemento. Tambin puede ser liberado cido araquidnico, el cul puede
seguir tres caminos metablicos diferentes que son el de la ciclooxigenasa, 1ipooxigenasa y
el de oxidacin, formndose como producto final de estas reacciones: prostag1andinas,
tromboxanos y 1eucotrienos, que son mediadores qumicos de la inflamacin.
Estos
mediadores alteran la permeabilidad vascular, provocando salida de fluidos, protenas
plasmticas y componentes celulares desde los vasos sanguneos hacia el estroma del iris,
produciendo tumefaccin y congestin. Las prostag1andinas tambin producen miosis,
hiperhemia y cambios en la presin ocular, siendo aumentada al inicio de la enfermedad
para luego disminuir (Goodhead, 1996; Garca Sanchez et al., 1998).
La uvetis aguda se caracteriza por la presencia de dolor ocular que se evidencia por:
b1efaropasmo, miosis e intentos del paciente por rascarse el ojo. El apetito y la conducta
del animal puede verse alterado por las molestias del ojo dependiendo de la intensidad del
proceso (Slatter, 1992; Goodhead, 1996). El aumento de la irrigacin circunscornea1 se
observa como un halo rojo bien delimitado alrededor de la crnea (irrigacin en cepillo),
siendo otro de los signos caractersticos de la enfermedad (Severin, 1991). Hay que resaltar
que el animal en estudio presentaba esa irrigacin circunscornea1 muy marcada, adems
edema de crnea y turbidez del humor acuoso, que son otros de los signos cardinales de la
inflamacin de la uvea.
Las complicaciones ms comunes de una uveitis son el glaucoma secundario,
coriorretinitis, coroiditis/uvetis posterior y prdida de la visin.
CONCLUSION
Cuando se est ante la presencia de un animal con signos clnicos del "sndrome de
ojo rojo", como lagrimeo, congestin y dolor es importante llegar al diagnstico de cual es
la patologa de origen para lograr un buen tratamiento y resolucin "feliz de la enfermedad.
Un diagnstico equivocado de uvetis puede llevar a complicaciones severas con prdida de
la visin. La inflamacin del tracto uvea1 presenta signos clnicos bien diferenciab1es que
facilitan su diagnstico y que son: miosis, hipotensin, turbidez del humor acuoso y el
aumento de la irrigacin circumcornea1 en cepillo. Con frecuencia, el agente etiolgico no
puede ser identificado y la causa inicial que 10produce no queda bien determinada.
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BIBLIOGRAFIA
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